早期容量复苏联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者的效果Effects of early volume resuscitation combined with hemofiltration in treatment of patients with severe acute pancreatitis complicated with septic shock
段岩岩;
摘要(Abstract):
目的:观察早期容量复苏联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者的效果。方法:选取67例重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组33例和研究组34例。对照组采用早期容量复苏治疗,研究组在对照组基础上联合血液滤过治疗,比较两组6 h乳酸清除率、治疗前后炎性因子水平、病情严重程度、器官衰竭情况和并发症发生率。结果:研究组6 h乳酸清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组白细胞介素-6、超敏C反应蛋白和降钙素原等炎性因子水平、急性生理和慢性健康状况评分、序贯器官衰竭估计评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期容量复苏联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发脓毒症休克患者,可提高6 h乳酸清除率,降低炎性因子水平、急性生理和慢性健康状况评分、序贯器官衰竭估计评分,效果优于单纯早期容量复苏治疗。
关键词(KeyWords): 血液滤过;早期容量复苏;重症急性胰腺炎;脓毒症休克;炎性因子;乳酸
基金项目(Foundation):
作者(Author): 段岩岩;
Email:
DOI:
参考文献(References):
- [1]毛峥嵘,冯博,张少雷,等.宣白承气汤与芒硝联合脉冲式高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎患者的临床观察[J].中华医院感染学杂志,2016,26(13):3037-3039.
- [2]罗红敏,喻文.高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎并发MODS的疗效评价[J].中华危重病急救医学,2018,30(8):814.
- [3]中国中西医结合学会普通外科专业委员会.重症急性胰腺炎中西医结合诊治指南(2014年,天津)[J].临床肝胆病杂志,2015,31(3):327-331.
- [4] Dellinger R,Carlet J,Masur H,et al. Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock[J]. Crit Care Med,2004,32(3):858-873.
- [5]杨志勇.早期高流量血液滤过联合微创置管引流术在重症急性胰腺炎腹腔间室综合征治疗中的应用价值[J].中国医药导报,2015,12(22):71-81.
- [6]姜凯丽.去甲肾上腺素联合艾司洛尔对脓毒症休克患者的效果观察[J].中国民康医学,2016,28(13):35-36.
- [7]莫诗瑶,赖敏.血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症休克的临床疗效及预后分析[J].临床医学工程,2019,26(7):945-946.
- [8]段宏军,安媛,王峰,等.持续高容量血液滤过联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用[J].山东医药,2015,55(35):69-70.