中国民康医学

2005, (11)

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急诊经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)无复流现象对预后的影响
Clinical significance of no-reflow phenomenon observed in emergency myocardial infarction with percutaneous transluminal coronary angioplasty.

付贵琴,王德昭,刘晓华,李运田,吴阳

摘要(Abstract):

目的:无复流现象被定义为经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA)或支架植入后TIM I血流≤2级,但冠脉内无机械性阻塞。本研究探讨急诊PTCA中无复流现象的临床意义。方法:我们回顾性分析了2001年1月至2002年1月就诊于同仁医院的53例[男37例,女16例,年龄(54±12.35)岁]初发急性心肌梗死(AM I)行急诊PTCA的患者。病例被分为无复流组(18例,TIM I≤2级)和PC I后冠脉血流正常组(35例,TIM I3级),随访6个月,观察有无心脏病性猝死和非致命性心脏事件。组间差别采用t检验或x2检验。结果:无复流组发生充血性心衰(P<0.05)、恶≤2级性心律失常(P<0.05)、再发心绞痛(P<0.05)、心脏性猝死(P<0.05)高于冠脉血流正常组。无复流组6个月后左室射血分数显著低于冠脉血流正常组。结论:无复流现象强烈提示AM I预后不良。但需进一步的大规模临床试验验证。

关键词(KeyWords): 经皮腔内冠状动脉成型术(PTCA);急性心肌梗死;无复流

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 付贵琴,王德昭,刘晓华,李运田,吴阳

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