叶远飞;卢飞燕;陈俏;

• 1:赣州市第五人民医院结核科

摘要(Abstract)：

目的：观察利奈唑胺联合莫西沙星治疗结核性脑膜炎患者的效果。方法：回顾性分析2016年7月至2021年7月该院收治的60例结核性脑膜炎患者的临床资料，按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各30例。两组均采用抗结核药物治疗，在此基础上，对照组采用莫西沙星治疗，观察组在对照组基础上联合利奈唑胺治疗，比较两组治疗前后脑脊液指标[白细胞计数、蛋白定量、葡萄糖、脑脊液压力、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经生长因子（NGF）]水平，血清内皮素水平，炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白（CRP）]水平，以及不良反应发生率。结果：治疗后1周，两组白细胞计数、脑脊液压力、蛋白定量、NSE水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，两组葡萄糖、NGF水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后1周，两组血清内皮素、IL-4、IL-2和CRP水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：利奈唑胺联合莫西沙星治疗结核性脑膜炎患者可改善脑脊液指标水平，降低血清内皮素和炎性因子水平，效果优于单纯莫西沙星治疗。

关键词(KeyWords)： 结核性脑膜炎;利奈唑胺;莫西沙星;炎性因子;脑脊液;不良反应

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Authors): 叶远飞;卢飞燕;陈俏;

参考文献(References)：

• [1]张建树，李倩，孟艺哲.脑脊液置换联合鞘内注射治疗对结核性脑膜炎患者脑脊液CRP和NSE水平的影响[J].检验医学与临床，2018,15(2):164-167.
• [2]李华，王倩，王丽媛，等.莫西沙星联合鞘内注射及脑脊液置换治疗有效降低结核性脑膜炎患者脑脊液CK-BB、sCD163及炎症因子[J].内科急危重症杂志，2021,27(3):196-199.
• [3]程雯雯，孙红，张正中，等.利奈唑胺联合抗结核治疗对结核性脑膜脑炎患者肝功能及脑脊液腺苷脱氨酶水平的影响[J].中国医药，2021,16(2):217-220.
• [4]中华医学会结核病学分会.中国结核病分类法[J].中华结核和呼吸杂志，1998(12):716-717.
• [5]胡清亮，张绿浪.四联抗结核药物联合利奈唑胺、莫西沙星对难治性结核性脑膜炎患者CSF细胞学、NSE和NGF及其受体的影响[J].海南医学院学报，2018,24(15):1422-1425.
• [6]潘静.莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2017,20(5):104-106.
• [7]肖小六，钟振洲，黎昌茂，等.莫西沙星与抗结核药物联用治疗难治性结核性脑膜炎的临床研究[J].中国现代医生，2014,52(3):154-157.
• [8]包静波.四联抗结核药物联合利奈唑胺、莫西沙星对难治性结核性脑膜炎患者CSF细胞学、NSE和NGF及其受体的影响[J].健康大视野，2020(6):68.
• [9]王郧竹，刘国青.脑脊液置换联合鞘内注射治疗对中晚期结核性脑膜炎患儿脑脊液生化指标、白细胞数目及压力的影响[J].当代医药论丛，2022,20(17):77-79.
• [10]朱刚，何伏虎.利奈唑胺、莫西沙星结合四联抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的效果观察[J].大医生，2022,7(22):35-37.
• [11]邱云霞.利奈唑胺对结核性脑膜炎患者脑脊液指标水平及预后的影响[J].实用中西医结合临床，2021,21(18):60-61.
• [12]贾庆涵.利奈唑胺联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜炎临床观察[J].黑龙江中医药，2021,50(2):9-10.