闭合与切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果比较Comparison of effects of closed reduction and open reduction with Kirschner wire internal fixation in treatment of children with supracondylar fractures of humerus
杨海宝;汤奇;陈广辉;高锋;殷浩荣;
摘要(Abstract):
目的:比较闭合与切开复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年9月58例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组与对照组各29例。观察组采用闭合复位克氏针内固定治疗,对照组采取切开复位克氏针内固定术治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标、术后康复指标、疼痛评分、肘关节功能评分及并发症发生率。结果:两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间、石膏拆除时间、克氏针取出时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、3 d、1个月、3个月时疼痛评分及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肘关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,疗效与切开复位内固定手术相当,但有利于肘关节功能恢复,能降低术后疼痛和并发症发生率,具有更高的安全性。
关键词(KeyWords): 小儿;肱骨髁上骨折;闭合复位;切开复位;克氏针内固定术
基金项目(Foundation):
作者(Author): 杨海宝;汤奇;陈广辉;高锋;殷浩荣;
Email:
DOI:
参考文献(References):
- [1]赵顺利.肱骨髁上骨折的治疗[J].基层医学论坛,2015,19(14):1903-1905.
- [2]张文兵,刘星,何金洲,等.切开复位克氏针内固定+石膏外固定治疗儿童GartlandⅢ型陈旧性肱骨髁上骨折[J].中华创伤杂志,2018,34(5):420-425.
- [3]谢小云,陈航娇,李声伟.闭合复位克氏针内固定结合双柏散外敷治疗小儿移位性肱骨髁上骨折[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(24):94-95.
- [4]石伟,唐盛平,黄子龙,等.经皮交叉克氏针固定治疗移位型儿童肱骨髁上骨折的临床效果观察[J].白求恩医学杂志,2019,17(2):125-127.
- [5]欧清彬,庄志强,洪嘉志,等.Ⅱ型肱骨髁上骨折中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定的疗效对比分析[J].中国医药科学,2016,6(10):10-13.
- [6]汪劲生,叶一,史磊.肘前外侧入路切开复位内固定联合外固定治疗40例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折[J].浙江创伤外科,2018,23(3):524-525.
- [7]陈力援,周保军,魏孔星,等.闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗37例肱骨髁上骨折患儿的疗效评价[J].中国保健营养,2016,26(16):342-343.
- [8]马德涛,袁宝明,张子言,等.闭合复位克氏针内固定和切开复位克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的疗效对比meta分析[J].中国医师进修杂志,2017,40(12):1103-1108.
- [9]邸晶磊,陈涛,韩耀南,等.交叉克氏针结合石膏外固定与桡侧张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效比较[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(2):211-212.
- [10]陈利,侯秀云,张国波,等.闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的效果及对肘关节功能的影响[J].黑龙江医学,2019,43(8):894-896.