中国民康医学

2008, (16) 1851-1853+1884

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高校社区高血压管理模式的探讨

谷晓宁;

摘要(Abstract):

目的:探索高血压等慢病有效的社区管理模式。方法:依"社区高血压防治指南"的要求,参照卫生局下发的慢病管理软件,开发适合本中心高血压患者的随访管理监测系统及相关管理软件。以全科医生、全科护士、防保科人员共同组成管理团队。结果:应用慢病管理系统有效进行高血压患者分级、分层及并发症的管理,随访669例,优良319例(49.7%)、尚可99例(15.5%)。调查1 000例,高血压知晓率60.5%,高血压危险因素知晓率83.5%,高血压用药知晓率62.7%,高血压防治知识知晓率86.00%。结论:社区高血压自我管理模式可以明显提高患者的知晓率、高血压的控制率。

关键词(KeyWords): 社区;高血压;慢病管理

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 谷晓宁;

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