中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

调查研究

  • 重症患者镇静镇痛后发生谵妄的影响因素

    齐艳坡;闫圣杰;陈俊;廖煜;

    目的:分析重症患者镇静镇痛后发生谵妄的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2023年11月该院收治的110例重症患者的临床资料,采用重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)评估患者谵妄情况,根据是否发生谵妄将其分为谵妄组和未谵妄组。收集患者基线资料,采用Logistic回归分析重症患者镇静镇痛后发生谵妄的影响因素。结果:110例重症患者镇静镇痛后,52例发生谵妄,58例未发生谵妄,谵妄发生率为47.27%;两组性别、体质量指数、合并冠心病、合并高血压、合并糖尿病比较,差异均无统计学意义(P>0.05);谵妄组年龄>65岁、合并脑血管疾病、合并慢性阻塞性肺疾病、使用阿片类药物、镇静镇痛药物使用时间≥35 h、呼吸机使用时间≥49.5 h、住院时间≥5 d、无家属探视、C反应蛋白水平≥148.57 mg/L、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分≥5.1分、急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥13.06分、躁动-镇静量表(RASS)评分≥-3.79分占比均高于未谵妄组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>65岁、合并脑血管疾病、住院时间≥5 d、无家属探视、APACHEⅡ评分≥13.06分、RASS评分≥-3.79分均为重症患者镇静镇痛后发生谵妄的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>65岁、合并脑血管疾病、住院时间≥5 d、无家属探视、APACHEⅡ评分≥13.06分、RASS评分≥-3.79分均为重症患者镇静镇痛后发生谵妄的危险因素。

    2025年24期 v.37 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K]
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  • 肠瘘患者发生营养不良的影响因素

    赵云云;谢晓玉;田晓庆;

    目的:分析肠瘘患者发生营养不良的影响因素。方法:回顾性分析2022年6月至2024年6月该院收治的128例肠瘘患者的临床资料,统计肠瘘患者营养不良发生情况,采用Logistic回归分析肠瘘患者发生营养不良的影响因素。结果:128例肠瘘患者发生营养不良44例,发生率为34.38%(44/128),设为发生组,其余设为未发生组;发生组年龄≥60岁、禁食时间≥5 d、腹腔感染、血清白蛋白<60 g/L、血红蛋白<120 g/L等占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、禁食时间≥5 d、腹腔感染、血清白蛋白<60 g/L、血红蛋白<120 g/L等均为影响肠瘘患者发生营养不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、禁食时间≥5 d、腹腔感染、血清白蛋白<60 g/L、血红蛋白<120 g/L等均为影响肠瘘患者发生营养不良的危险因素。

    2025年24期 v.37 5-7+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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  • 上消化道出血患者出院后30 d内非计划再入院的影响因素及模型验证

    林月娥;许振伟;殷灿东;

    目的:分析上消化道出血患者出院后30 d内非计划再入院的影响因素,并构建风险预测模型进行验证。方法:回顾性分析2020年2月至2023年2月该院急诊科收治的410例上消化道出血患者的临床资料,其中2020年2月至2022年2月入院的患者划分为建模组(n=246),并依据出院后30 d内是否非计划再入院将其分为非计划再入院患者和未再入院患者;2022年3月至2023年2月入院的患者划分为验证组(n=164)。收集患者一般资料,分析建模组出院后30 d内非计划再入院的影响因素,通过Logistic回归方程建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线评估预测模型的区分度和校准度。结果:建模组246例患者中,29例非计划再入院,占11.79%;非计划再入院患者年龄≥60岁、有饮酒史、接受内镜检查、服用非甾体抗炎药、Glasgow-Blatchford出血评分(GBS)≥6分、查尔森合并症指数(CCI)评分≥3分占比均高于未再入院患者,差异有统计学意义(P<0.05);非计划再入院患者与未再入院患者吸烟史、上消化道疾病家族史、出血原因、合并肝硬化比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,有饮酒史、服用非甾体抗炎药、GBS评分≥6分、CCI评分≥3分均为上消化道出血患者出院后30 d内非计划再入院的危险因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,建模组曲线下面积(AUC)为0.941,95%CI为0.913~0.977,灵敏度为88.74%,特异度为86.12%,验证组AUC为0.922,95%CI为0.853~0.994,提示该模型具有良好的区分能力;Hosmer-Lemeshow检验结果显示,建模组和验证组P值分别为0.431和0.352,均>0.05;校准曲线与45°标准曲线的偏差较小。结论:有饮酒史、服用非甾体抗炎药、GBS评分≥6分、CCI评分≥3分均为上消化道出血患者出院后30 d内非计划再入院的危险因素,基于上述因素构建的预测模型具有较好的预测能力。

    2025年24期 v.37 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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  • 肿瘤化疗患者发生输液港相关血栓的影响因素及模型验证

    黄家香;李明月;齐岩强;栾顺莲;

    目的:分析肿瘤化疗患者发生输液港相关血栓的影响因素,并构建风险预测模型进行验证。方法:回顾性分析2019年7月至2022年12月于滨州医学院附属医院接受化疗并植入输液港的320例恶性肿瘤患者的临床资料,根据是否发生输液港相关血栓将其分为血栓组和非血栓组。收集患者基线资料,采用Logistic回归分析肿瘤化疗患者发生输液港相关血栓的影响因素,构建风险预测模型,并基于模型变量绘制列线图进行验证。结果:320例肿瘤化疗患者中,58例发生输液港相关血栓,发生率为18.13%(58/320);两组性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、输血史、手术史、合并高血压、高脂血症史、临床分期、化疗次数、置管次数、活动情况、C反应蛋白水平、使用植物类化疗药物、使用抗肿瘤抗生素、使用抗代谢化疗药物、使用烷化剂、置管期间服用激素、置管期间感染比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组年龄、血栓形成史、导管尖端位置、D-二聚体(D-D)水平、纤维蛋白原(FIB)水平、使用铂类化疗药物比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有血栓形成史、导管尖端位置异常、D-D水平≥1.5 mg/L、FIB水平≥4.0 g/L、使用铂类化疗药物均为肿瘤化疗患者发生输液港相关血栓的危险因素(OR>1,P<0.05);基于上述危险因素构建风险预测列线图模型,校准曲线与实际曲线吻合良好,拟合度曲线吻合率为81.15%;受试者工作特征曲线下面积为0.869,95%CI为0.748~0.912,灵敏度为83.06%,特异度为82.23%;决策曲线显示临床使用净效益较高。结论:年龄≥60岁、有血栓形成史、导管尖端位置异常、D-D水平≥1.5 mg/L、FIB水平≥4.0 g/L、使用铂类化疗药物均为肿瘤化疗患者发生输液港相关血栓的危险因素,基于上述危险因素构建的风险预测模型可用于临床风险评估。

    2025年24期 v.37 13-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 髋部骨折患者住院时间延长的影响因素

    郑慧玲;董晓利;牛婷婷;

    目的:分析髋部骨折患者住院时间延长的影响因素。方法:回顾性分析2021年6月至2024年6月该院收治的120例髋部骨折患者的临床资料,根据患者住院时间是否≥28 d将其分为延长组、正常组,收集患者基线资料,采用Logistic回归分析髋部骨折患者住院时间延长的影响因素。结果:120例髋部骨折患者住院时间为6~42 d,平均(23.67±2.31)d,其中31例住院时间延长,发生率为25.83%;两组性别、体质量指数、饮酒史、吸烟史、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、骨折原因、骨折类型、骨折至治疗时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);延长组年龄≥60岁、内固定术治疗、多发性骨折、切口感染、肺部感染、下肢静脉血栓、术后贫血占比均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、内固定术治疗、多发性骨折、切口感染、肺部感染、下肢静脉血栓、术后贫血均为髋部骨折患者住院时间延长的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、内固定术治疗、多发性骨折、切口感染、肺部感染、下肢静脉血栓、术后贫血均为髋部骨折患者住院时间延长的危险因素。

    2025年24期 v.37 19-21+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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临床研究

  • Solitaire AB支架机械取栓术联合动脉溶栓治疗急性缺血性卒中患者的效果

    冯向阳;

    目的:观察Solitaire AB支架机械取栓术联合动脉溶栓治疗急性缺血性卒中(AIS)患者的效果。方法:回顾性分析2021年6月至2023年8月该院收治的74例AIS患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组与对照组各37例。对照组采用动脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合Solitaire AB支架机械取栓术治疗,比较两组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(ADL)]评分,血管再通率,以及不良反应/并发症发生率。结果:治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管再通率为94.59%,高于对照组的72.97%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应/并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Solitaire AB支架机械取栓术联合动脉溶栓治疗AIS患者可提高日常生活活动能力评分和血管再通率,以及降低神经功能缺损程度评分的效果优于单纯动脉溶栓治疗。

    2025年24期 v.37 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 956K]
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  • 早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者的效果

    武文雅;闫伟华;解德富;

    目的:观察早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2024年2月该院收治的98例急性一氧化碳中毒脑损伤患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为观察组和对照组各49例。入院1~6 h内,对照组予以高压氧治疗,观察组在对照组基础上联合亚低温治疗。比较两组临床疗效,治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的69.39%(34/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-18、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期亚低温联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒脑损伤患者可提高治疗总有效率,降低神经功能缺损程度评分和炎性因子水平,效果优于单纯高压氧治疗。

    2025年24期 v.37 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 选择性头部亚低温联合去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者的效果

    张顺同;霍刘彬;田琦;刘畅;

    目的:观察选择性头部亚低温(SHC)联合去骨瓣减压术(DC)治疗重度颅脑损伤(STBI)患者的效果。方法:选取2022年2月至2024年2月该院收治的80例STBI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组行DC治疗,观察组在对照组基础上联合SHC治疗。比较两组治疗前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、神经损伤标志物[中枢神经特异性蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及并发症发生率。结果:治疗后,两组MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组S100β、MBP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SHC联合DC治疗STBI患者可改善氧化应激指标水平,降低神经损伤标志物和炎性因子水平,效果优于单纯DC治疗。

    2025年24期 v.37 29-31+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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  • 尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗老年不稳定型心绞痛患者的效果

    刘大渭;

    目的:观察尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年2月该院收治的88例老年UAP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用单硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上联合尼可地尔治疗。比较两组治疗前后心绞痛发作指标(心绞痛持续时间、发作频率)、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组心绞痛持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,两组心绞痛发作频率和ET-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、hs-CRP、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF、LVFS水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尼可地尔联合单硝酸异山梨酯治疗老年UAP患者可缩短心绞痛持续时间,减少心绞痛发作次数,降低炎性指标水平,改善心功能指标和血管内皮功能指标水平,效果优于单纯单硝酸异山梨酯治疗。

    2025年24期 v.37 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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  • 主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合在急性心肌梗死合并心源性休克患者PCI术中的应用效果

    于俊杰;

    目的:观察主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合在急性心肌梗死合并心源性休克患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用效果。方法:选取2021年6月至2023年12月该院收治的82例急性心肌梗死合并心源性休克患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各41例。两组均行PCI术,在此基础上,对照组采用体外膜肺氧合治疗,研究组在对照组基础上联合主动脉内球囊反搏治疗,比较两组治疗前后血流动力学指标[心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度(SpO_2)]、心肌酶指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]水平,临床疗效,以及并发症发生率。结果:治疗24 h后,两组心率水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组收缩压、舒张压、SpO_2水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h后,两组CK-MB、LDH、cTnI、HBDH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合应用于急性心肌梗死合并心源性休克患者PCI术中可提高治疗总有效率,改善血流动力学指标水平,以及降低心肌酶指标水平的效果优于单纯体外膜肺氧合治疗。

    2025年24期 v.37 36-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • 磷酸肌酸钠联合胺碘酮治疗室性心律失常患者的效果

    马春鸽;蒋建青;

    目的:观察磷酸肌酸钠联合胺碘酮治疗室性心律失常患者的效果。方法:选取2023年1—12月该院收治的156例室性心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各78例。对照组采用胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上联合磷酸肌酸钠治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[校正QT间期(QTc间期)、心率]、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型利钠肽(BNP)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性CD40配体(CD40L)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为87.18%(68/78),高于对照组的73.08%(57/78),差异有统计学意义(P<0.05);两组QTc间期均长于治疗前,且研究组长于对照组,两组心率均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组cTnI、CK-MB、BNP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、IL-8、CD40L水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:磷酸肌酸钠联合胺碘酮治疗室性心律失常患者可提高临床疗效,改善心功能,减轻心肌损伤和炎症反应,效果优于单纯胺碘酮治疗。

    2025年24期 v.37 40-42+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 956K]
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  • 维生素D2联合阿奇霉素与甲泼尼龙治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的效果

    朱少娟;张枭卓;

    目的:观察维生素D_2联合阿奇霉素与甲泼尼龙治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法:选取2022年6月至2024年5月该院收治的98例难治性肺炎支原体肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上增加维生素D_2治疗。比较两组临床症状(发热、肺啰音、咳嗽)改善时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组发热消失时间、肺啰音消失时间、咳嗽缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_1、FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素D_2联合阿奇霉素与甲泼尼龙治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿可促进临床症状改善,提高肺功能和免疫功能,减轻机体炎症反应,效果优于阿奇霉素与甲泼尼龙治疗。

    2025年24期 v.37 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 991K]
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  • 维生素D联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘患儿的效果

    陈盼盼;

    目的:观察维生素D联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘患儿的效果。方法:回顾性分析2023年7月至2024年6月该院收治的102例支气管哮喘患儿的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各51例。对照组采用异丙托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合维生素D治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)]水平、哮喘控制[哮喘控制测试表(ACT)]评分、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.16%(47/51),高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_1、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ACT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组IL-10水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素D联合异丙托溴铵治疗支气管哮喘患儿可提高治疗总有效率、肺功能指标水平和哮喘控制评分,改善炎性因子水平,效果优于单纯异丙托溴铵治疗。

    2025年24期 v.37 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 969K]
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  • 布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎患儿的效果

    赵曼娜;周长波;

    目的:观察布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎患儿的效果。方法:选取2022年4月至2024年4月该院收治的82例支气管肺炎患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、临床症状体征缓解时间、治疗前后血清学指标[白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组气促、高热、肺部啰音、咳嗽等临床症状体征缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-8、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德雾化吸入联合盐酸氨溴索治疗支气管肺炎患儿可提高治疗总有效率,改善血清学指标水平,缩短临床症状体征缓解时间,效果优于单纯盐酸氨溴索治疗。

    2025年24期 v.37 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 945K]
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  • 重组人酸性成纤维细胞生长因子联合西地酸乳膏治疗深Ⅱ度烧伤术后患者的效果

    张敏楠;

    目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)联合夫西地酸乳膏治疗深Ⅱ度烧伤术后患者的效果。方法:选取2021—2023年该院收治的98例深Ⅱ度烧伤患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。两组均进行削痂术,对照组术后给予夫西地酸乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合rh-aFGF治疗,比较两组肉芽组织生长评分,创面愈合指标(残余创面面积、创面愈合时间)水平,治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]、血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及瘢痕[改良温哥华瘢痕评定量表(mVSS)]评分。结果:观察组治疗5、10、15 d后肉芽组织生长评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组残余创面面积小于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗20 d后,两组IL-6、IL-2、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗20 d后,两组VEGF、TGF-β1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血管分布、厚度、色泽、柔软度、瘙痒、疼痛等mVSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rh-aFGF联合夫西地酸乳膏治疗深Ⅱ度烧伤术后患者可提高肉芽组织生长评分,改善创面愈合指标水平,降低炎性因子、血清学指标水平和瘢痕评分,效果优于单纯夫西地酸乳膏治疗。

    2025年24期 v.37 53-55+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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  • 聚乙二醇干扰素α-2b联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果

    田春阁;常小娴;

    目的:观察聚乙二醇干扰素α-2b联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果。方法:选取2020年5月至2022年5月该院收治的116例慢性乙型病毒性肝炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组各58例。对照组予以艾米替诺福韦治疗,研究组在对照组基础上联合聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组乙型肝炎表面抗原(HBsAg)清除率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)转阴率、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)转阴率、治疗前后血清学指标[甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组HBsAg清除率、HBeAg转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组HBV DNA转阴率为98.28%(57/58),对照组HBV DNA转阴率为93.10%(54/58),两组HBV DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组YKL-40、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合艾米替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者可提高HBsAg清除率、HBeAg转阴率,降低YKL-40、TNF-α水平,效果优于单纯艾米替诺福韦治疗。

    2025年24期 v.37 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 双动全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果

    段红召;

    目的:观察双动全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性2020年3月至2023年3月该院收治的164例老年股骨颈骨折患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为观察组与对照组各82例。对照组采用常规THA治疗,观察组采用双动THA治疗,比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、首次下床活动时间)水平,手术前后髋关节功能[Harris髋关节功能量表(HHS)]评分、髋关节活动度,以及术后并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、术后引流量、首次下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12个月,两组HHS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,观察组屈伸、内外展、内外旋等髋关节活动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱位发生率为1.22%,低于对照组的9.76%,差异有统计学意义(P<0.05);两组下肢静脉血栓、感染、异位骨化发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双动THA治疗老年股骨颈骨折患者可提高髋关节功能评分和髋关节活动度,以及降低术后脱位发生率的效果优于常规THA治疗。

    2025年24期 v.37 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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  • 七氟烷联合右美托咪定麻醉维持在老年下肢骨折手术患者中的应用效果

    刘花龙;闫世龙;

    目的:观察七氟烷联合右美托咪定麻醉维持在老年下肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2024年2月于鹤壁市中医院行手术治疗的80例老年下肢骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用右美托咪定麻醉维持,观察组在对照组基础上联合七氟烷麻醉维持。比较两组不同时间[麻醉前(T_0)、气管插管时(T_1)、麻醉后30 min(T_2)、术毕时(T_3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平,术后不同时间疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]评分,以及不良反应发生率。结果:T_1、T_2、T_3时,两组MAP、心率水平均低于T_0时,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、24、48 h,观察组MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:七氟烷联合右美托咪定麻醉维持应用于老年下肢骨折手术患者可稳定血流动力学指标水平,降低疼痛评分,提高认知功能评分,效果优于单纯右美托咪定麻醉维持。

    2025年24期 v.37 63-65+69页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 异氟烷在心脏手术麻醉维持患者中的应用效果

    张慧;

    目的:观察异氟烷在心脏手术麻醉维持患者中的应用效果。方法:回顾性分析2023年1月至2024年1月于该院行心脏手术的120例患者的临床资料,根据麻醉维持药物不同将其分为对照组与观察组各60例。两组均进行全身麻醉,对照组采用丙泊酚进行麻醉维持,观察组采用异氟烷进行麻醉维持。比较两组不同时间[气管插管时(T_1)、麻醉后30 min(T_2)、术毕时(T_3)]脑氧代谢指标[动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO_2)、脑氧摄取率(CERO_2)]、血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)水平,不同时间(术始5、20 min及术毕时)镇静(Ramsay镇静评分法)评分,以及不良反应发生率。结果:T_2、T_3时,观察组Da-jvO_2、CERO_2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_2、T_3时,观察组收缩压、舒张压、心率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术始5、20 min,两组Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术毕时,观察组Ramsay镇静评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:异氟烷应用于心脏手术麻醉维持患者可降低脑氧代谢指标水平,稳定血流动力学指标水平,降低镇静评分,效果优于丙泊酚麻醉维持。

    2025年24期 v.37 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 不同浓度舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外阻滞在无痛分娩产妇中的应用效果

    王庆朝;

    目的:探讨不同浓度舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外阻滞在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年1月至2024年6月于该院分娩的300名产妇进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为A、B、C三组各100名。三组均行舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外阻滞,A组采用0.3μg/mL舒芬太尼,B组采用0.5μg/mL舒芬太尼,C组采用0.7μg/mL舒芬太尼,比较三组产程时间,不同时间[麻醉前(T_0)、麻醉后10 min(T_1)、麻醉后30 min(T_2)、麻醉后60 min(T_3)、宫口全开(T_4)]疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、生命体征指标[心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)、胎心率(FHR)]水平,以及麻醉不良反应发生率。结果:C组第二产程时间均长于A、B组,总产程时间长于A组,差异有统计学意义(P<0.05);T_0时,三组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_3、T_4时,三组VAS评分均低于T_0时,差异有统计学意义(P<0.05);T_1、T_2时,B、C组VAS评分均低于A组,且C组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);T_4时,C组VAS评分低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时,三组SpO_2、心率、MAP、FHR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.3、0.5μg/mL舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外阻滞应用于无痛分娩产妇缓解疼痛、稳定生命体征的效果相当,而0.7μg/mL舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外阻滞应用于无痛分娩产妇会延长产程时间,提高不良反应发生率。

    2025年24期 v.37 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • 亮丙瑞林联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜增生患者的效果

    杨冰;

    目的:观察亮丙瑞林联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜增生患者的效果。方法:选取2021年8月至2024年3月该院收治的94例子宫内膜增生患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各47例。对照组采用醋酸甲羟孕酮治疗,观察组在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗。比较两组临床疗效,治疗前后性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、子宫内膜厚度、月经持续时间,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.87%(46/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LH、E_2、FSH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组小于对照组,两组月经持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:亮丙瑞林联合醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜增生患者可提高治疗总有效率,缩小子宫内膜厚度,缩短月经持续时间,以及降低性激素水平,效果优于单纯醋酸甲羟孕酮治疗。

    2025年24期 v.37 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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精神卫生

  • 无抽搐电休克疗法联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果

    李伟;

    目的:观察无抽搐电休克疗法联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年2月该院收治的200例BD躁狂发作患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各100例。两组均给予支持性心理疗法,在此基础上,对照组采用丙戊酸镁缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合无抽搐电休克疗法。比较两组治疗前后躁狂状况[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、认知功能[简明精神状态检查量表(MMSE)、威斯康星卡片分类测验(WCST)]、心理弹性[中文版心理弹性量表(CD-RISC)]、社会功能[社会功能缺陷量表(SDSS)]评分,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组BRMS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE、WCST评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组坚韧、自强、乐观等CD-RISC评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SDSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无抽搐电休克疗法联合丙戊酸镁缓释片治疗BD躁狂发作患者可提高认知功能和心理弹性评分,以及降低躁狂状况和社会功能评分的效果优于单纯丙戊酸镁缓释片治疗。

    2025年24期 v.37 77-79+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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  • 柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗精神分裂症患者的效果

    田泳;

    目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗精神分裂症患者的效果。方法:选取2022—2024年该院收治的100例精神分裂症患者进行前瞻性研究,对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后社会功能[个人和社会功能量表(PSP)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)]评分、中医证候积分、临床症状[阳性与阴性症状评估量表(PANSS)、外显攻击行为量表(MOAS)、简明精神病评定量表(BPRS)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PSP、SSPI评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心绪不宁、沉默呆滞、语无伦次、面红目赤等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PANSS、MOAS、BPRS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗精神分裂症患者可提高治疗总有效率和社会功能评分,以及降低中医证候积分和临床症状评分的效果优于单纯常规西药治疗。

    2025年24期 v.37 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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临床康复

  • 针刺联合中频脉冲电刺激治疗卒中后偏瘫患者的效果

    王婷婷;张素华;赵玉杰;

    目的:观察针刺联合中频脉冲电刺激治疗卒中后偏瘫患者的效果。方法:回顾性分析2023—2024年该院收治的100例卒中后偏瘫患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组53例和观察组47例。对照组采用中频脉冲电刺激治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗。比较两组临床疗效,治疗前后运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]评分、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]评分、中医证候积分、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)]水平。结果:观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的81.13%(43/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FMA、MBI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PV、FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合中频脉冲电刺激治疗卒中后偏瘫患者可提高治疗总有效率、运动功能评分和日常生活活动能力评分,降低中医证候积分和血液流变学指标水平,效果优于单纯中频脉冲电刺激治疗。

    2025年24期 v.37 84-86+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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中西医结合

  • 二陈汤合桃红四物汤联合常规西药治疗卒中恢复期痰瘀阻络证患者的效果

    王曼曼;龚广峰;郑晓夕;

    目的:观察二陈汤合桃红四物汤联合常规西药治疗卒中恢复期痰瘀阻络证患者的效果。方法:选取2022年3月至2024年3月周口市中医院收治的80例卒中恢复期痰瘀阻络证患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合二陈汤合桃红四物汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候(半身不遂、言语謇涩、痰多而黏、头晕目眩)积分、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的65.00%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组半身不遂、言语謇涩、痰多而黏、头晕目眩等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二陈汤合桃红四物汤联合常规西药治疗卒中恢复期痰瘀阻络证患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和血液流变学指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

    2025年24期 v.37 87-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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  • 十味温胆汤联合美托洛尔治疗气阴两虚兼痰浊壅盛型心律失常患者的效果

    吴先杰;张盟;

    目的:观察十味温胆汤联合美托洛尔治疗气阴两虚兼痰浊壅盛型心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2024年1月该院收治的122例心律失常患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组与对照组各61例。对照组采用美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合十味温胆汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、QT间期离散度(QTd)水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)]水平,临床疗效,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分、QTd水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、BNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.80%(56/61),高于对照组的77.05%(47/61),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:十味温胆汤联合美托洛尔治疗气阴两虚兼痰浊壅盛型心律失常患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,以及降低中医证候积分、QTd水平和血清学指标水平,效果优于单纯美托洛尔治疗。

    2025年24期 v.37 91-93+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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  • 逍遥通脉汤联合瑞舒伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛患者的效果

    郭莹莹;

    目的:观察逍遥通脉汤联合瑞舒伐他汀治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者的效果。方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月该院收治的86例冠心病SAP患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合逍遥通脉汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、中医证候积分、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胸痛、胸闷、胸胁胀满、心悸等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组心绞痛发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:逍遥通脉汤联合瑞舒伐他汀治疗冠心病SAP患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,缩短心绞痛发作持续时间,降低血清炎性因子水平、中医证候积分和心绞痛发作频率,效果优于单纯瑞舒伐他汀治疗。

    2025年24期 v.37 94-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 926K]
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  • 黄芪桂枝五物汤加减联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果

    邬春晓;刘雪峰;李佳佳;

    目的:观察黄芪桂枝五物汤加减联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取2022年3月至2024年3月鲁山县人民医院收治的168例2型糖尿病周围神经病变患者进行前瞻性研究,按照信封法将其分为对照组和研究组各84例。对照组采用硫辛酸治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减治疗,比较两组临床疗效,治疗前后症状严重程度[多伦多临床神经病变(TCSS)]评分、神经传导速度、中医证候积分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.05%(79/84),高于对照组的80.95%(68/84),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组神经症状、神经反射、感觉功能等TCSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组感觉神经、运动神经传导速度均大于治疗前,且研究组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体麻木、肢末冷痛、神疲懒言等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤加减联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度,降低症状严重程度评分和中医证候积分,效果优于单纯硫辛酸治疗。

    2025年24期 v.37 98-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 宣白承气汤联合常规西药治疗大叶性肺炎痰热闭肺证患儿的效果

    闫玉双;

    目的:观察宣白承气汤联合常规西药治疗大叶性肺炎(LP)痰热闭肺证患儿的效果。方法:选取2023年4月至2024年3月该院收治的60例LP痰热闭肺证患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各30例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合宣白承气汤治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、炎性指标[红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]水平和血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血液pH值]水平。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组咳嗽、发热、口干渴、气喘等中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组ESR、WBC、HMGB1水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组PaO_2水平、血液pH值高于治疗前,且研究组高于对照组,两组PaCO_2水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宣白承气汤联合常规西药治疗LP痰热闭肺证患儿可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和炎性指标水平,改善血气指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

    2025年24期 v.37 102-104+108页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 黄连素联合标准四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的效果

    司军峰;黄普;

    目的:观察黄连素联合标准四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的效果。方法:选取2021年6月至2024年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的85例Hp阳性消化性溃疡患者进行前瞻性研究,按照信封法将其分为对照组42例和观察组43例。对照组采用标准四联疗法治疗,观察组在对照组基础上联合黄连素片治疗,比较两组临床疗效,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧化酶-2(COX-2)表达评分]、胃肠激素指标[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平和COX-2表达评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组GAS、MTL、PGⅡ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄连素联合标准四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低炎性指标和胃肠激素指标水平,效果优于单纯标准四联疗法治疗。

    2025年24期 v.37 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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  • 舒肝宁注射液联合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果

    李富强;

    目的:观察舒肝宁注射液联合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的效果。方法:选取2022年1月至2024年1月该院收治的108例慢性乙型病毒性肝炎患者进行前瞻性研究,按照抽签法将其分为观察组(n=55)与对照组(n=53)。对照组采用替诺福韦治疗,观察组在对照组基础上联合舒肝宁注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后T细胞亚群指标(CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平、中医证候积分(身目发黄、尿黄、纳差、腹胀),以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8~+水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组AST、ALT、TBil水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组身目发黄、尿黄、纳差、腹胀等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝宁注射液联合替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎患者可提高治疗总有效率,改善T细胞亚群指标水平,以及降低肝功能指标水平和中医证候积分,安全性良好,效果优于单纯替诺福韦治疗。

    2025年24期 v.37 109-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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  • 金嗓散结胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗声带息肉及小结术后患者的效果

    马俊华;

    目的:观察金嗓散结胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗声带息肉及小结术后患者的效果。方法:选取2020年10月至2023年10月于该院进行手术治疗的86例声带息肉及小结患者进行前瞻性研究,按照信封法将其分为对照组和研究组各43例。对照组术后采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上联合金嗓散结胶囊治疗。比较两组临床疗效,术后2个月内复发率,临床症状体征(咽部疼痛、声带充血、声音嘶哑)缓解时间,治疗前后炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]、嗓音声学参数(基频微扰、振幅微扰)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组咽部疼痛、声带充血、声音嘶哑等临床症状体征缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP、WBC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组基频微扰、振幅微扰均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:金嗓散结胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗声带息肉及小结术后患者可提高治疗总有效率,缩短临床症状体征缓解时间,降低复发率、炎性指标水平和嗓音声学参数水平,效果优于单纯布地奈德雾化吸入治疗。

    2025年24期 v.37 113-115+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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  • 复元活血汤联合常规西医治疗股骨粗隆间骨折术后患者的效果

    刘旭东;祝怡飞;许志明;田明波;路玉强;王鼎暄;

    目的:观察复元活血汤联合常规西医治疗股骨粗隆间骨折(IFF)术后患者的效果。方法:回顾性分析2022年6月至2024年11月该院收治的100例IFF患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和研究组各50例。两组均行人工髋关节置换术治疗,在此基础上,对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合复元活血汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组疼痛、瘀斑、局部肿胀、神疲乏力等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血浆黏度、D-D、FIB水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复元活血汤联合常规西医治疗IFF术后患者,可提高临床疗效,降低中医证候积分,改善血液流变学指标水平,效果优于单纯常规西医治疗。

    2025年24期 v.37 116-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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中医药研究

  • 自拟参芪化浊饮加减联合金水宝胶囊治疗慢性肾衰竭患者的效果

    郑玉南;

    目的:观察自拟参芪化浊饮加减联合金水宝胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的效果。方法:选取2021年4月至2024年4月该院收治的84例CRF患者进行前瞻性分析,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例。对照组采用金水宝胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合自拟参芪化浊饮加减治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸、内生肌酐清除率(Ccr)]水平、血钙和血磷水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、中医证候积分(腰膝酸软、周身水肿、气短懒言、倦怠乏力、少食纳呆),以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.86%(39/42),高于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Scr、BUN、尿酸水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组Ccr水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血磷、MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血钙、SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰膝酸软、周身水肿、气短懒言、倦怠乏力、少食纳呆等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟参芪化浊饮加减联合金水宝胶囊治疗CRF患者可提高治疗总有效率和血钙水平,改善肾功能指标和氧化应激指标水平,以及降低中医证候积分和血磷水平,安全性良好,效果优于单纯金水宝胶囊治疗。

    2025年24期 v.37 120-122+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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检验与影像

  • SDBG、LAGE、APTT、FIB水平与2型糖尿病患者微血管病变的相关性

    孟真;

    目的:分析全天血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平与2型糖尿病(T2DM)患者微血管病变的相关性。方法:回顾性分析2023年5月至2024年5月该院收治的82例T2DM患者的临床资料,纳入观察组,并根据是否发生微血管病变将其分为发生和未发生患者,另回顾性分析同期该院82名健康体检者的临床资料,纳入对照组。比较两组、发生与未发生患者SDBG、LAGE、APTT、FIB水平,采用Spearman相关性分析SDBG、LAGE、APTT、FIB水平与T2DM患者微血管病变的相关性。结果:观察组SDBG、LAGE、FIB水平均高于对照组,APTT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);发生患者SDBG、LAGE、FIB水平均高于未发生患者,APTT水平低于未发生患者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,SDBG、LAGE、FIB水平与T2DM患者微血管病变均呈正相关(r>0,P<0.05),APTT水平与T2DM患者微血管病变呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:SDBG、LAGE、FIB水平与T2DM患者微血管病变均呈正相关,APTT水平与T2DM患者微血管病变呈负相关。

    2025年24期 v.37 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
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  • 血清LDH、SAA水平单项及联合检测在HBV-ACLF患者预后不良预测中的效能

    王春东;

    目的:分析血清乳酸脱氢酶(LDH)、淀粉样蛋白A(SAA)水平单项及联合检测在乙型肝炎病毒感染相关慢加急性肝功能衰竭(HBV-ACLF)患者预后不良预测中的效能。方法:回顾性分析2021—2023年该院收治的102例HBV-ACLF患者的临床资料,纳入观察组,并根据预后情况将其分为预后不良患者和预后良好患者。另回顾性分析同期该院102名健康体检者的临床资料,纳入对照组。比较两组、不同预后患者血清LDH、SAA水平,采用点二列相关性分析血清LDH、SAA水平与HBV-ACLF患者预后不良的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清LDH、SAA水平单项及联合检测在HBV-ACLF患者预后不良预测中的效能。结果:观察组血清LDH、SAA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者血清LDH、SAA水平均高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);点二列相关性分析结果显示,血清LDH、SAA水平与HBV-ACLF患者预后不良均呈正相关(r>0,P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清LDH、SAA水平单项及联合检测预测HBV-ACLF患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.741、0.838,且联合检测预测HBV-ACLF患者预后不良的效能高于二者单项检测。结论:血清LDH、SAA水平联合检测预测HBV-ACLF患者预后不良的效能高于二者单项检测。

    2025年24期 v.37 126-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 动态增强磁共振成像联合弥散加权成像检查诊断乳腺癌的效能

    宋玲玲;

    目的:观察动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)检查诊断乳腺癌的效能。方法:选取2021年3月至2024年1月该院收治的168例疑似乳腺癌患者进行前瞻性研究,以病理活检结果为金标准,统计病理检查结果,比较DCE-MRI、DWI单项及联合检查诊断乳腺癌的效能,比较不同分化程度乳腺癌患者DCE-MRI定量参数[速率常数(K_(ep))、容量转移常数(K~(trans))、血管外细胞外间隙容积比(V_e)]、DWI参数[表观扩散系数(ADC)]水平,分析DCE-MRI定量参数水平、DWI参数水平与乳腺癌分化程度的相关性。结果:以病理活检结果为金标准,168例疑似乳腺癌患者中阳性84例,其中低分化17例,中分化37例,高分化30例;阴性84例。DCE-MRI检查结果显示,阳性71例,阴性97例;DWI检查结果显示,阳性71例,阴性97例;联合检查结果显示,阳性83例,阴性85例。DCE-MRI、DWI联合检查诊断乳腺癌的灵敏度、阴性预测值均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,DCE-MRI、DWI联合检查诊断乳腺癌的准确度高于DCE-MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。高分化患者K_(ep)、K~(trans)、V_e水平均低于中、低分化患者,且中分化患者低于低分化患者,高分化患者ADC值均高于中、低分化患者,且中分化高于低分化患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关性分析结果显示,K_(ep)、K~(trans)、V_e水平与乳腺癌分化程度均呈负相关(r<0,P<0.05),ADC值与乳腺癌分化程度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:DCE-MRI联合DWI检查诊断乳腺癌的效能高于二者单项检查。

    2025年24期 v.37 130-132+136页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • 超声引导下穿刺活检联合乳腺钼靶X线摄影检查在乳腺癌诊断中的效能

    马明;

    目的:分析超声引导下穿刺活检(US-CNB)联合乳腺钼靶X线摄影检查在乳腺癌诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2024年6月该院收治的82例疑似乳腺癌患者进行前瞻性研究,均进行乳腺钼靶X线摄影检查和US-CNB,以术后病理检查为金标准,比较乳腺钼靶X线摄影、US-CNB单项及联合检查在乳腺癌诊断中的效能及对不同乳腺癌病理分型的检出率。结果:乳腺钼靶X线摄影联合US-CNB检查诊断乳腺癌的准确度、灵敏度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺钼靶X线摄影联合US-CNB检查诊断乳腺癌的阴性预测值高于乳腺钼靶X线摄影,但与US-CNB比较,差异无统计学意义(P>0.05);乳腺钼靶X线摄影联合US-CNB检查对浸润性导管癌的检出率高于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺钼靶X线摄影联合US-CNB检查诊断乳腺癌的准确度、灵敏度和对浸润性导管癌的检出率均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查。

    2025年24期 v.37 133-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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经验交流

  • 经桡动脉与股动脉穿刺在全脑血管造影术患者中的应用效果比较

    陈利涛;

    目的:比较经桡动脉与股动脉穿刺在全脑血管造影术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月于该院行全脑血管造影术的120例患者的临床资料,根据穿刺途径不同将其分为观察组和对照组各60例。对照组采用经股动脉穿刺,观察组采用经桡动脉穿刺。比较两组穿刺成功率、造影成功率、手术相关指标(穿刺时间、造影剂剂量、曝光时间、穿刺点压迫止血时间、手术时间)水平,以及并发症发生率。结果:两组穿刺成功率、造影成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组穿刺时间、曝光时间、穿刺点压迫止血时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组造影剂剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经桡动脉穿刺应用于全脑血管造影术患者中可缩短穿刺时间、曝光时间、穿刺点压迫止血时间和手术时间,降低并发症发生率,效果优于经股动脉穿刺。

    2025年24期 v.37 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 不同剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛患者的效果比较

    翟晓阳;

    目的:比较不同剂量替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛患者的效果。方法:回顾性分析2022年5月至2024年5月该院收治的150例不稳定型心绞痛患者的临床资料。按照替格瑞洛剂量不同将其分为低剂量组、中剂量组及标准剂量组各50例。标准剂量组采用180 mg替格瑞洛口服治疗,中剂量组给予120 mg替格瑞洛口服治疗,低剂量组给予90 mg替格瑞洛口服治疗。比较三组临床疗效,治疗前后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血小板聚集率(PAR)水平,以及不良反应发生率。结果:三组治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,三组ET-1水平均低于治疗前,且标准剂量组低于中剂量组、低剂量组,中剂量组低于低剂量组,三组NO水平均高于治疗前,且标准剂量组高于中剂量组、低剂量组,中剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,三组PAR水平均低于治疗前,且标准剂量组低于中剂量组、低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组与低剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:180 mg替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛患者可提高NO水平,以及降低ET-1和PAR水平,安全性良好,效果优于120 mg或90 mg替格瑞洛治疗。

    2025年24期 v.37 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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  • 多西环素与阿奇霉素治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的效果比较

    胡利平;董广荣;

    目的:比较多西环素与阿奇霉素治疗重症肺炎支原体肺炎患儿的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2024年10月许昌北海医院收治的80例重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用多西环素治疗。比较两组临床疗效、临床症状(咳嗽、发热、肺部湿啰音)消失时间,治疗前后炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及肺影像吸收情况,不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、发热、肺部湿啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组WBC、CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部影像吸收情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西环素治疗重症支原体肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺部影像吸收情况,缩短临床症状消失时间,以及降低炎性指标水平,效果优于阿奇霉素治疗。

    2025年24期 v.37 143-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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  • 铸瓷高嵌体修复与树脂直接充填修复治疗后牙牙体缺损患者的效果比较

    郑毅;

    目的:比较铸瓷高嵌体修复与树脂直接充填修复治疗后牙牙体缺损患者的效果。方法:选取2022年8月至2023年7月该院收治的62例后牙牙体缺损患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各31例。对照组采用树脂直接充填修复治疗,研究组采用铸瓷高嵌体修复治疗,比较两组咀嚼效率、牙齿松动度评分、牙周指标[牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)]水平和并发症发生率。结果:治疗12个月后,两组咀嚼效率高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组牙齿松动度评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,两组GI、SBI、AL、PLI等牙周指标水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为3.23%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铸瓷高嵌体修复治疗后牙牙体缺损患者可提高咀嚼效率,以及降低牙齿松动度评分、牙周指标水平和并发症发生率,效果优于树脂直接充填修复治疗。

    2025年24期 v.37 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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  • 关节镜小切口修补术与全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果比较

    朱亚丽;

    目的:比较关节镜小切口修补术与全关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2024年7月该院收治的84例肩袖损伤患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组与观察组各42例。对照组采用全关节镜下肩袖修补术,观察组采用关节镜小切口修补术治疗。比较两组临床疗效,手术前后肩关节功能[Constant-Murley肩关节评分(CMS)]评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、肢体活动度[运动功能评估量表(MAS)]评分。结果:观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组疼痛程度、日常生活、肩关节活动度、肌力等CMS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CRP、TNF-α、TGF-β1水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组上肢功能、手的运动、手部精细动作等MAS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜小切口修补术治疗肩袖损伤患者可提高治疗总有效率、肩关节功能评分和肢体活动度评分,以及降低炎性因子水平,效果优于全关节镜下肩袖修补术治疗。

    2025年24期 v.37 149-151+155页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 直接上方入路与后外侧入路半髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折患者的效果比较

    杨丹辉;

    目的:比较直接上方入路(DSA)与后外侧入路(PLA)半髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年8月至2023年11月该院收治的60例老年创伤性股骨颈骨折患者的临床资料,依据手术入路不同将其分为研究组和对照组各30例。研究组行DSA半髋关节置换术治疗,对照组行PLA半髋关节置换术治疗。比较两组围手术期指标(术后下床活动时间、术中出血量、手术时间、住院时间、切口长度)水平,术后不同时间疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]评分,手术前后血清学指标[肌酸激酶(CK)、C反应蛋白(CRP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)]水平、髋关节功能[Harris髋关节功能量表(HHS)]评分,以及并发症发生率。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间、术后下床活动时间、切口长度均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6、12 d,研究组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CRP、β-CTX、CK水平均低于术前,且研究组低于对照组,两组PⅠNP水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组HHS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DSA半髋关节置换术治疗老年创伤性股骨颈骨折患者可改善围手术期指标、血清学指标水平,降低术后疼痛程度评分,提高髋关节功能评分,效果优于PLA半髋关节置换术治疗。

    2025年24期 v.37 152-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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  • 股骨近端防旋髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗股骨转子间骨折患者的效果比较

    徐留伟;

    目的:比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与锁定钢板(LCP)内固定术治疗股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021—2023年该院收治的80例IFF患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为PFNA组和LCP组各40例。比较两组围手术期指标(术中出血量、手术时间、卧床时间、切口长度、骨折愈合时间)水平、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、髋关节功能(Harris髋关节功能量表)评分,以及并发症发生率。结果:PFNA组术中出血量少于LCP组,手术时间、卧床时间、切口长度及骨折愈合时间均短于LCP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组VAS评分均低于术前,且PFNA组低于LCP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Harris评分均高于术前,且PFNA组高于LCP组,差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组并发症发生率为5.00%(2/40),低于LCP组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗IFF患者可提高髋关节功能评分,改善围手术期指标水平,以及降低疼痛程度评分和并发症发生率的效果优于LCP内固定术治疗。

    2025年24期 v.37 156-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 921K]
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护理

  • 三环节全程康复链护理在急性脑出血患者中的应用效果

    韩庆贺;朱健;

    目的:观察三环节全程康复链护理在急性脑出血(ACH)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年12月至2024年1月该院收治的114例ACH患者的临床资料,按照护理方式不同将其分为对照组与观察组各57例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上联合三环节全程康复链护理。比较两组护理前后认知程度[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]、焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]和生命质量[脑卒中专门化生存质量量表(SS-QOL)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组MoCA、FMA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组HAMA评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组BI、SS-QOL评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为98.25%(56/57),高于对照组的87.72%(50/57),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予三环节全程康复链护理可提高ACH患者认知程度、肢体运动功能、日常生活活动能力、生命质量评分和护理满意率,以及降低神经功能缺损程度和焦虑程度评分,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 159-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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  • FMEA模式下的渐进性康复护理在脑梗死恢复期患者中的应用效果

    潘晓蓓;

    目的:观察失效模式和效应分析(FMEA)模式下的渐进性康复护理在脑梗死恢复期患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2023年11月该院收治的90例脑梗死恢复期患者进行前瞻性研究,按照随机信封法将其分为研究组与对照组各45例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用FMEA模式下的渐进性康复护理。比较两组护理前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、焦虑程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]和肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]评分。结果:护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组HAMA评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组BI、FMA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用FMEA模式下的渐进性康复护理可提高脑梗死恢复期患者自我护理能力、日常生活活动能力和肢体运动功能评分,以及降低神经功能缺损程度和焦虑程度评分,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 163-165+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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  • 综合康复护理在卒中恢复期患者中的应用效果

    胡艳兰;

    目的:观察综合康复护理在卒中恢复期患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年10月该院收治的86例卒中恢复期患者进行前瞻性研究,按照信封法将其分为研究组和对照组各43例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施综合康复护理。比较两组护理前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]、生命质量[卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]评分。结果:护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组BI、FMA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SS-QOL评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复护理应用于卒中恢复期患者中可提高日常生活活动能力、运动功能和生命质量评分,降低神经功能缺损程度和负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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  • 基于风险管理的急诊护理路径在急性脑梗死急救患者中的应用效果

    任丽娜;

    目的:观察基于风险管理的急诊护理路径在急性脑梗死(ACI)急救患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年2月至2022年2月该院实施常规急救护理的30例ACI急救患者的临床资料,设为对照组;回顾性分析2022年4月至2023年4月该院实施基于风险管理的急诊护理路径的30例ACI急救患者的临床资料,设为观察组。比较两组急救指标(急救时间、溶栓治疗时间、住院时间和溶栓成功率)水平,护理前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分,并发症发生率,以及护理满意度。结果:观察组急救时间、溶栓治疗时间、住院时间均短于对照组,溶栓成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于风险管理的急诊护理路径应用于ACI急救患者可改善急救指标水平,降低神经功能缺损程度评分和并发症发生率,提高护理满意度,效果优于常规急救护理。

    2025年24期 v.37 170-172+176页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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  • 基于赋能教育的集束化护理在颅内动脉瘤介入治疗患者中的应用效果

    申贺丽;

    目的:观察基于赋能教育的集束化护理在颅内动脉瘤介入治疗患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年8月至2024年2月于该院行颅内动脉瘤介入治疗的80例患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于赋能教育的集束化护理。比较两组护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分,并发症发生率,以及护理满意度。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组生理机能、情感职能、社会功能、健康状况等SF-36各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于赋能教育的集束化护理应用于颅内动脉瘤介入治疗患者可降低负性情绪评分和并发症发生率,提高生命质量评分和护理满意度,效果优于常规护理。

    2025年24期 v.37 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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  • 问题解决模式护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果

    张文岩;

    目的:观察问题解决模式护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果。方法:选取2022—2023年该院收治的80例糖尿病视网膜病变患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用问题解决模式护理,比较两组疾病护理知识掌握率、自我护理能力测定量表(ESCA)评分、低视力者生命质量量表(CLVQOL)评分和护理满意度。结果:观察组出院时疾病护理知识掌握率为85.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组ESCA各维度评分和总分高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,两组CLVQOL各维度评分和总分高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为85.00%,高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用问题解决模式护理可提高糖尿病视网膜病变患者疾病护理知识掌握率、ESCA评分、CLVQOL评分和护理满意度,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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  • 人文关怀护理在急性重症胰腺炎患者中的应用效果

    朱盼晓;万瑞瑞;万文静;

    目的:观察人文关怀护理在急性重症胰腺炎患者中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年2月该院收治的90例急性重症胰腺炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施人文关怀护理。比较两组护理前后情绪表达能力[中文版伯克利情绪表达性问卷(BEQ)]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组BEQ评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平等ESCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为91.11%(41/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀护理应用于急性重症胰腺炎患者中可提高情绪表达能力评分、自我护理能力评分和护理满意度,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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  • 聚焦解决模式护理在乙型病毒性肝炎肝硬化患者中的应用效果

    王春霞;

    目的:观察聚焦解决模式护理在乙型病毒性肝炎(简称乙肝)肝硬化患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022年12月至2024年2月该院收治的120例乙肝肝硬化患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施聚焦解决模式护理。比较两组护理前后自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组自我护理技能、自我概念、健康知识水平、自我护理责任感等ESCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组GSES评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力等SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦解决模式护理应用于乙肝肝硬化患者中可提高自我护理能力、自我效能感、生命质量评分和护理满意度,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 183-185+189页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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  • 认知评价理论护理在腹股沟疝手术患者中的应用效果

    蔡凯琴;陈玲玲;

    目的:观察认知评价理论护理在腹股沟疝手术患者中的应用效果。方法:选取2021年10月至2023年12月于该院进行腹腔镜手术的90例股沟疝患者进行前瞻性研究,按照信封法将其分为对照组和研究组各45例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用认知评价理论护理,比较两组术后恢复指标[首次排气时间、首次下床活动时间、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)]水平,护理前后焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)]、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分,以及术后并发症发生率。结果:研究组首次下床活动时间、首次排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组心理功能、物质生活状态、躯体功能、社会功能等GQOLI-74评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.44%(2/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用认知评价理论护理可提高股沟疝手术患者生命质量评分,改善术后恢复指标水平,降低焦虑情绪评分和术后并发症发生率,效果优于单纯常规护理。

    2025年24期 v.37 186-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 928K]
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  • 基于加速康复外科理念的护理在肝胆管结石手术患者中的应用效果

    张佑欣;张谭;

    目的:观察基于加速康复外科(ERAS)理念的护理在肝胆管结石手术患者中的应用效果。方法:回顾性分析2022—2023年该院收治的106例肝胆管结石手术患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为对照组和观察组各53例。对照组实施常规护理,观察组实施基于ERAS理念的护理,比较两组围手术期指标(肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间)水平,护理前后负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、自护能力[自护能力量表(ESCA)]、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]评分,以及术后并发症发生率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院前1 d,两组HAMD、HAMA评分均低于入院当天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院前1 d,两组ESCA、WHOQOL-BREF评分均高于入院当天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于ERAS理念的护理应用于肝胆管结石手术患者可提高自护能力和生命质量评分,改善围手术期指标水平,降低负性情绪评分,效果优于常规护理。

    2025年24期 v.37 190-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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  • 亚专科保温护理在腹腔镜全子宫加双附件切除术患者中的应用效果

    刘梦雅;

    目的:观察亚专科保温护理在腹腔镜全子宫加双附件切除术患者中的应用效果。方法:选取2022年5月至2023年6月于该院行腹腔镜全子宫加双附件切除术的92例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。对照组实施常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施亚专科保温护理。比较两组手术前后体温,术后不同时间舒适度评分,并发症发生率,以及护理满意度。结果:术始30 min、术后30 min,观察组体温均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、24 h,观察组舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚专科保温护理应用于腹腔镜全子宫加双附件切除术患者可提高术后体温、舒适度评分和护理满意度,降低并发症发生率,效果优于常规手术室护理。

    2025年24期 v.37 194-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 919K]
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