中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

调查研究

  • 护理本科实习生安宁疗护知信行现状及其影响因素

    陈楚盈;于从;汤珺;

    目的:了解护理本科实习生安宁疗护知信行现状,并探讨其影响因素。方法:选取2022年2—3月深圳市第二人民医院的132名护理本科实习生进行横断面研究,通过问卷星平台向其发放问卷,统计护理本科实习生安宁疗护知信行现状,并采用多元线性回归分析护理本科实习生安宁疗护知信行的影响因素。结果:护理本科实习生安宁疗护知识维度评分为9~19分,平均(16.12±2.03)分;态度维度评分47~85分,平均(67.69±8.45)分;行为维度评分9~40分,平均(30.28±6.33)分。多元线性回归分析结果显示,男性、未参加过安宁疗护培训、不愿意参与安宁疗护志愿服务均为护理本科实习生安宁疗护知识维度评分低的危险因素(P<0.05);男性、不愿意到安宁病房工作均为护理本科实习生安宁疗护态度维度评分低的危险因素(P<0.05);男性、未参加过安宁疗护培训均为护理本科实习生安宁疗护行为维度评分低的危险因素(P<0.05)。结论:男性、未参加过安宁疗护培训、不愿意参与安宁疗护志愿服务、不愿意到安宁病房工作均为护理本科实习生安宁疗护知信行的影响因素。

    2024年05期 v.36 1-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 981K]
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  • 老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者自我感受负担的影响因素

    李慧;

    目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者自我感受负担的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年4月该院收治的106例老年COPD缓解期患者进行横断面研究。收集患者临床资料,并评估呼吸困难程度分级、日常生活活动能力评分、正念水平和自我感受负担评分。采用多元线性回归分析老年COPD缓解期患者自我感受负担的影响因素。结果:106例老年COPD缓解期患者自我感受负担量表(SPBS)评分为(28.85±3.25)分,其中经济负担评分(6.54±1.84)分,身体负担评分(9.35±2.15)分,情感负担评分(12.96±2.32)分;不同性别、居住地、职业状态患者的SPBS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄≥70岁、文化程度为小学及以下、无配偶、家庭月收入<3000元、病程≥5年、呼吸困难程度分级2~4级、日常生活活动能力评分<60分、有并发症、主要照顾者为子女、正念水平低均为老年COPD缓解期患者自我感受负担的危险因素(P<0.05)。结论:年龄≥70岁、文化程度为小学及以下、无配偶、家庭月收入<3000元、病程≥5年、呼吸困难程度分级2~4级、日常生活活动能力评分<60分、有并发症、主要照顾者为子女、正念水平低均为老年COPD缓解期患者自我感受负担的危险因素。

    2024年05期 v.36 6-8+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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  • 口腔正畸患者发生牙根吸收的影响因素

    王小娜;

    目的:分析口腔正畸患者发生牙根吸收的影响因素。方法:选取2020年5月至2022年8月于该院行口腔正畸的78例患者进行横断面研究,收集患者临床资料,检测龈沟液指标水平,并进行牙根吸收判定,根据是否发生牙根吸收将患者分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析口腔正畸患者发生牙根吸收的影响因素。结果:78例口腔正畸患者发生牙根吸收35例,发生率为44.87%(35/78);两组性别、年龄、正畸疗程、矫治牙部位比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组刷牙频率<2次/d、甜食进食频率>3次/周、碳酸饮料饮用频率>3次/周、未使用含氟牙膏、牙齿垂直向位置为低位、正畸拔牙、非牙齿整体移动、矫正器提供的力的作用方式为持续性、正畸部位近远中分区为2~4区、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)>5.64 ng/mL、白细胞介素-17(IL-17)>29.99 pg/mL占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,正畸拔牙、非牙齿整体移动、MMP-9>5.64 ng/mL、IL-17>29.99 pg/mL均为口腔正畸患者发生牙根吸收的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:正畸拔牙、非牙齿整体移动、MMP-9>5.64 ng/mL、IL-17>29.99 pg/mL均为口腔正畸患者发生牙根吸收的危险因素。

    2024年05期 v.36 9-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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  • 2020—2022年安阳市北关区流行性腮腺炎流行病学特征及防控策略

    户丽莹;韩丽丽;

    目的:分析2020—2022年安阳市北关区流行性腮腺炎流行病学特征及防控策略。方法:选取2020—2022年安阳市北关区报告的218例流行性腮腺炎患者进行横断面研究,观察其年龄、性别、职业、季节、地区分布。结果:218例流行性腮腺炎患者中,男女发病比为1.02:1;≤14岁患者占比92.66%;学生占比为58.26%;3~6月发病占比为64.22%;城区占比为80.28%。结论:流行性腮腺炎患者男女发病比为1.02:1,≤14岁、学生、3~6月、城区发病占比高,可通过重视隔离、易感人群疫苗注射、针对性加大监测力度、加强健康教育等策略对该病进行积极防控。

    2024年05期 v.36 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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  • 革兰阴性杆菌感染呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及耐药性

    李晓;胡加运;秦梦;

    目的:分析革兰阴性杆菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原菌分布及耐药性。方法:选取2020年3月至2022年12月该院收治的134例革兰阴性杆菌感染VAP患者进行前瞻性研究。采集患者下呼吸道分泌物标本,分析革兰阴性杆菌分布及耐药性。结果:134例革兰阴性杆菌感染VAP患者下呼吸道分泌物中检出347株病原菌,其中铜绿假单胞菌检出率最高(101株,29.11%),其次为肺炎克雷伯菌(62株,17.87%)、大肠埃希菌(52株,14.99%)、鲍曼不动杆菌(49株,14.12%);肺炎克雷伯菌对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦的耐药性为80%以上;鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林的耐药性为70%以上;铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药性为81.19%;大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南的敏感性达100.00%。结论:铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为革兰阴性杆菌感染VAP患者常见病原菌,其耐药性均较高。

    2024年05期 v.36 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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综述

  • 维持性血液透析患者透析中运动的研究进展

    胡玉汝;沈曲;

    血液透析中运动可提高透析充分性,减少透析并发症,优化透析效果。该文旨在梳理国内外透析中运动的相关文献,综述透析中运动的运动类型、运动内容、运动效果,提出透析中运动相关举措,为透析中运动的临床实践提供依据。

    2024年05期 v.36 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 977K]
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临床研究

  • 环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果

    冯粉;

    目的:探讨环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年1月该院收治的80例室性心律失常患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用酒石酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上联用注射用环磷腺苷葡胺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张期末内径LVEDD]水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)]水平、心率变异性指标[窦性心搏RR间期标准差(SDNN)、窦性心搏RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)]水平、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF、SDNN、SDANN和RMSSD值均高于对照组,LVESD、LVEDD值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清ET-1、Hcy、cTnI、CK-MB及BNP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:环磷腺苷葡胺联合美托洛尔治疗室性心律失常患者能改善其心功能和心率变异性,抑制心室重构,促进心律恢复正常,还能减轻血管内皮功能、心肌组织损伤程度,降低不良反应发生率,效果优于单用美托洛尔治疗。

    2024年05期 v.36 24-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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  • 左西孟旦注射液联合常规药物治疗慢性心力衰竭患者的效果

    李芳;

    目的:观察左西孟旦注射液联合常规药物治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的102例CHF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗总有效率、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、血清心肌损伤指标[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为88.24%,高于对照组的72.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2、4周后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVEDD水平和血清BNP、cTnI、Hcy、hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦注射液联合常规药物治疗CHF患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤指标和炎性因子水平,效果优于单纯常规药物治疗。

    2024年05期 v.36 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗急性脑梗死恢复期患者的效果

    魏丽丽;

    目的:银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗急性脑梗死(ACI)恢复期患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月该院收治的94例ACI恢复期患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各47例。两组均给予降脂、抗感染、营养神经等常规治疗,在此基础上,对照组采用双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶提取物注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)]水平、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),对照组治疗总有效率为82.98%(39/47),差异无统计学意义(P>0.05);观察组基本痊愈率为29.79%(14/47),高于对照组的12.77%(6/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清FIB、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,TT、PT、APTT值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗ACI恢复期患者可提高临床疗效,减轻神经功能损伤,降低炎性因子水平,改善凝血功能,效果优于单纯双联抗血小板治疗。

    2024年05期 v.36 31-33+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果

    葛俊伟;范慧;徐云;李晓楠;

    目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年3月该院收治的80例急性脊髓炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分成对照组和研究组各40例。对照组采用免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗,研究组在对照组基础上联合GM1注射液治疗。比较两组临床疗效,症状缓解时间,治疗前后血清神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主行走时间、自主排尿时间、感觉功能恢复时间及肌力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清NGF、BDNF水平均高于对照组,IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:GM1联合免疫球蛋白和糖皮质激素治疗急性脊髓炎患者可提高临床疗效,加快症状缓解,减轻炎症反应,提高神经营养因子水平,效果优于单纯免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。

    2024年05期 v.36 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者的效果

    万晓娟;

    目的:观察非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年3月该院收治的120例高脂血症合并高尿酸血症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在对照组基础上联合非布司他治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、血尿酸水平、血管内皮功能指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(56/60),高于对照组的80.00%(48/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TG、TC、LDL-C、血尿酸水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组sICAM-1、ET-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非布司他联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症合并高尿酸血症患者可提高治疗总有效率,改善血脂指标水平,降低血尿酸和血管内皮功能指标水平,效果优于单纯阿托伐他汀钙治疗。

    2024年05期 v.36 38-40+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的效果

    张全权;田改勤;

    目的:观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的效果。方法:选取2020年5月至2023年5月该院收治的94例ACOS患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特钠治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状[哮喘控制测试(ACT)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、呼吸困难分级(MRC)]评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/FVC、最大呼气流量(PEF)]水平、炎性因子[白细胞介素-18(IL-18)、γ干扰素(INF-γ)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为89.36%(42/47),高于对照组的70.21%(33/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MRC、CAT评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ACT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FEV1/FVC、PEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-18、INF-γ、TIMP-1、MMP-9水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗ACOS患者,可提高临床疗效,减轻临床症状,抑制气道炎症反应,改善肺功能,效果优于单纯沙美特罗替卡松治疗。

    2024年05期 v.36 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化患者的效果

    李裴裴;

    目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的95例慢性乙肝肝硬化患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,观察组在对照组基础上联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组乙肝病毒(HBV)-DNA转阴率,治疗前和治疗3个月后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]水平、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平、T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平,以及不良反应发生率。结果:治疗2、3个月,观察组HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ALT、AST、TBIL、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8~+水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合替诺福韦治疗慢性乙肝肝硬化患者可提高HBV-DNA转阴率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,改善T细胞亚群指标水平,效果优于单纯替诺福韦治疗。

    2024年05期 v.36 45-47+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞在老年髋部骨折全髋关节置换术中的应用效果

    刘耀培;

    目的:观察右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞在老年髋部骨折全髋关节置换术中的应用效果。方法:回顾性分析2021年4月至2023年4月于该院行全髋关节置换术的76例老年髋部骨折患者的临床资料,按麻醉方案不同将其分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。两组均在超声引导下行髂筋膜间隙多点阻滞,对照组采用0.3%盐酸罗哌卡因行神经阻滞,观察组在对照组基础上联合盐酸右美托咪定,比较两组围术期指标(麻醉清醒时间、拔管时间)、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、不同时刻[麻醉前(T_0)、手术开始10 min(T_1)、术毕(T_2)]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平、术后1 d内不良反应发生率和麻醉满意度。结果:两组麻醉清醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_1、T_2时,两组心率、MAP水平均高于T_0时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉满意度为92.11%(35/38),高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合超声引导下髂筋膜间隙多点阻滞应用于老年髋部骨折全髋关节置换术治疗患者可降低血流动力学指标水平和VAS评分,提高麻醉满意度,效果优于单纯0.3%盐酸罗哌卡因神经阻滞。

    2024年05期 v.36 48-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果

    代伟伟;

    目的:观察立体3D补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法:选取2021年1月至2023年3月该院收治的86例隐匿性腹股沟疝患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。两组均给予TAPP术治疗,对照组采用普通疝气补片植入,研究组采用立体3D补片植入,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术后并发症发生率和疝复发率。结果:研究组首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率、疝复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体3D补片用于TAPP可加快隐匿性腹股沟疝患者术后康复,降低VAS评分、术后并发症发生率和疝复发率,其效果优于普通疝气补片。

    2024年05期 v.36 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果

    秦向阳;

    目的:观察双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石患者的效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院收治的86例胆囊结石患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组行双镜(腹腔镜联合胆道镜)联合保胆取石术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、生命质量[生命质量测定量表(FACT-G)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组肠道功能恢复时间、住院时间均短于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-6、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ALT、AST水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FACT-G评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石患者,可缩短手术时间和住院时间,促进肠道功能恢复,减少术中出血量,减轻肝功能损伤和机体炎症反应,效果优于腹腔镜胆囊切除术治疗。

    2024年05期 v.36 55-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果

    武芳芳;

    目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果。方法:选取2020年4月至2022年10月该院收治的72例白内障术后干眼症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。对照组予以聚乙二醇滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效,治疗前后角膜内皮细胞功能指标(角膜内皮细胞密度、角膜内皮细胞面积变异系数)水平、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)水平、氧化应激指标[脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组角膜内皮细胞面积变异系数小于对照组,角膜内皮细胞密度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUT、SIT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA、LPO水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼症患者可提高治疗总有效率和BUT、SIT水平,改善角膜内皮细胞功能,减轻氧化应激反应,效果优于单纯聚乙二醇滴眼液治疗。

    2024年05期 v.36 59-61+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 外用氨甲环酸联合调Q激光治疗痤疮后色素沉着患者的效果

    李春莲;

    目的:探讨外用氨甲环酸联合调Q激光治疗痤疮后色素沉着患者的效果。方法:回顾性分析2021年8月至2023年1月该院收治的90例痤疮后色素沉着患者的临床资料,按照治疗方式不同将其分为对照组和研究组各45例。对照组采用调Q激光治疗,研究组在对照组基础上联合1%氨甲环酸溶液贴敷治疗。比较两组临床疗效、治疗前后皮肤色斑情况[黑素指数(MI)、红斑指数(EI)]、皮肤生理功能指标(皮肤角质层含水量、经表皮失水率和pH值)及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.89%(40/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MI、EI评分及经表皮失水率均低于对照组,患处皮肤角质层含水量、pH值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%(3/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用氨甲环酸联合调Q激光治疗痤疮后色素沉着患者效果显著,能够减轻色素沉着,改善皮肤生理功能,降低不良反应发生率,效果优于单用调Q激光治疗。

    2024年05期 v.36 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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  • 曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果

    杨丹丹;周红英;李经华;

    目的:观察曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法:选取2020年4月至2023年1月该院收治的96例子宫肌瘤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例。对照组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察组在对照组基础上联合曲普瑞林治疗。比较两组临床疗效,治疗前后子宫相关指标(子宫体积、子宫内膜血流阻力指数、子宫内膜厚度)水平、性激素指标[雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平,以及术后6个月复发率。结果:观察组治疗总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的70.83%(34/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫体积、子宫内膜厚度均小于治疗前,且观察组小于对照组,两组子宫内膜血流阻力指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组E2、FSH、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组复发率为6.25%(3/48),低于对照组的22.92%(11/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲普瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者,可提高临床疗效,缩小子宫体积和子宫内膜厚度,降低子宫内膜阻力指数和性激素指标水平,效果优于单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。

    2024年05期 v.36 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K]
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  • 维生素E联合黄体酮注射液治疗先兆流产患者的效果

    饶卫梅;

    目的:分析维生素E联合黄体酮注射液治疗先兆流产患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2022年3月该院收治的70例先兆流产患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为观察组和对照组,每组35例,对照组给予黄体酮注射液治疗,观察组给予维生素E联合黄体酮注射液治疗。比较两组临床疗效和保胎成功率,治疗前后子宫胎盘灌注状态及性激素、辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子和血清学指标水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率和保胎成功率均高于对照组,人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇、白细胞介素(IL)-4水平高于对照组,血流搏动指数、血流阻力指数及血清γ干扰素、IL-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清可溶性人类白细胞抗原-G水平高于对照组,血清高迁移率族蛋白B1和核苷酸结合寡聚化结构域样受体3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素E联合黄体酮注射液治疗先兆流产患者效果较佳,可改善子宫胎盘灌注状态,调节性激素水平和Th1/Th2细胞因子状态,利于改善妊娠结局,效果优于单纯黄体酮注射液治疗。

    2024年05期 v.36 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 重组人促红素-β注射液联合常规治疗在脑损伤早产儿中的应用效果

    杨柳;孙丽丽;宋红丽;

    目的:观察重组人促红素-β注射液联合常规治疗在脑损伤早产儿中的应用效果。方法:回顾性分析2020年2月至2022年2月该院收治的86例脑损伤早产儿的临床资料,按治疗方案不同分为研究组和对照组各43例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上予以重组人促红素-β注射液治疗,比较两组治疗总有效率、新生儿行为神经测定(NBNA)评分、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH]水平和血清细胞因子[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平。结果:研究组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaCO2、HIF-1α、NSE、S100β、MBP水平低于治疗前,且研究组低于对照组,两组pH水平、NBNA评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人促红素-β注射液联合常规治疗应用于脑损伤早产儿可提高治疗总有效率和NBNA评分,改善血气分析指标水平,以及降低血清细胞因子水平,效果优于单纯常规治疗。

    2024年05期 v.36 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K]
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  • 盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉在小儿斜视矫正术中的应用效果

    葛晓丹;刘伟伟;鲁海兵;贾英萍;

    目的:观察盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉在小儿斜视矫正术中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月该院收治的100例行小儿斜视矫正术的患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规静脉全身麻醉,观察组在对照组基础上联合盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注麻醉,比较两组不同时间[麻醉前(T_1)、麻醉后5 min(T_2)、开始矫正时(T_3)、术毕(T_4)]平均动脉压、心率,手术时间、术后意识恢复时间、苏醒期躁动发生率,不同时间(术后2、12、24 h)面部表情疼痛量表(FPS-R)评分,以及不良反应发生率。结果:T_2、T_3、T_4时,两组平均动脉压、心率均高于T_1时,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒期躁动发生率为4.00%,低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、12、24 h,观察组FPS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后意识恢复时间和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸艾司氯胺酮注射液静脉输注联合常规静脉全身麻醉用于小儿斜视矫正术中可降低患儿苏醒期躁动发生率、平均动脉压、心率以及FPS-R评分,效果优于单纯常规静脉全身麻醉。

    2024年05期 v.36 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K]
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  • 乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果

    吴岩岩;

    目的:观察乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿的效果。方法:选取2020年3月至2023年3月该院收治的112例大叶性肺炎患儿进行前瞻性研究,依照随机数字表法将其分为对照组和研究组各56例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合乙酰半胱氨酸雾化治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间和住院时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间、肺部影像学改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、PEF水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TNF-α、IL-1β、PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙酰半胱氨酸雾化联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗大叶性肺炎患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短症状改善时间和住院时间,降低炎性指标水平,其效果优于单纯纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。

    2024年05期 v.36 79-81+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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临床康复

  • MOTOmed康复训练在卒中后偏瘫患者中的应用效果

    苏晓波;朱晓威;李佩佩;

    目的:观察MOTOmed康复训练在卒中后偏瘫患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的92例卒中后偏瘫患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各46例。两组均给予健康宣教,在此基础上,对照组给予常规康复训练,观察组给予MOTOmed康复训练。比较两组干预前后肢体功能[Fugl-meyer评定量表(FMA)]评分、步行和步态[10 m步行计时测试(10MW)、Tinetti量表]及平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]评分和肌张力(Ashworth分级)。结果:干预后,两组上肢、下肢FMA评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组步长、最大步行速度、步频及Tinetti评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BBS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,两组Ashworth分级均优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MOTOmed康复训练应用于卒中后偏瘫患者,可提高肢体功能和平衡能力,改善步行和步态,减轻肌张力,效果优于常规康复训练。

    2024年05期 v.36 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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  • 生物反馈电刺激联合早期康复训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果

    王艳玲;何卫华;

    目的:观察生物反馈电刺激联合早期康复训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2022年4月该院收治的116例产后压力性尿失禁患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各58例。对照组采用早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后盆底肌肌力水平、尿动力学参数[最大尿流率、膀胱顺应性(BC)、功能尿道长度(FUL)、腹部漏尿点压(ALPP)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.10%(54/58),高于对照组的75.86%(44/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组最大尿流率、BC、ALPP水平均高于对照组,FUL长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MDA水平低于对照组,GSH、SOD水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生物反馈电刺激联合早期康复训练治疗产后压力性尿失禁患者可提高治疗总有效率、盆底肌肌力水平,改善尿动力学参数和氧化应激指标水平,效果优于单纯早期康复训练治疗。

    2024年05期 v.36 86-88+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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中西医结合

  • 通心络胶囊联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常患者的效果

    刘雪蒙;

    目的:观察通心络胶囊联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2021年5月至2022年3月该院收治的88例室性心律失常患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各44例。两组均予以基础治疗,在此基础上,对照组予以门冬氨酸钾镁治疗,观察组在对照组基础上联合通心络胶囊治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效,治疗前后心率变异性指标[相邻两个窦性RR间期差值>50 ms的心搏数占全部心搏数的百分比(PNN50)、全部相邻窦性RR间期差值的均方根(RMSSD)、全部窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min窦性RR间期均值标准差(SDANN)]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、核因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性CD40配体(sCD40L)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PNN50、RMSSD、SDNN、SDANN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、NF-κB、MMP-9、sCD40L水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊联合门冬氨酸钾镁治疗室性心律失常患者可提高治疗总有效率和心率变异性指标水平,降低炎性指标水平,效果优于单纯门冬氨酸钾镁治疗。

    2024年05期 v.36 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 丹参多酚酸盐联合多索茶碱治疗慢性肺源性心脏病失代偿期患者的效果

    王艳丽;

    目的:观察丹参多酚酸盐联合多索茶碱治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)失代偿期患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的78例慢性肺心病失代偿期患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组给予多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]水平、心肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大通气量(MVV)、左心室射血分数(LVEF)]水平、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平和不良反应发生率。结果:两组治疗总有效率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_2、FEV_1、MVV、LVEF水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合多索茶碱治疗慢性肺心病失代偿期患者可提高心肺功能指标水平,改善血气指标水平,降低炎性指标水平,效果优于单纯多索茶碱治疗。

    2024年05期 v.36 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K]
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  • 天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍患者的效果

    高灵利;李晓晖;李延红;翟珍惜;徐卉圃;

    目的:观察天智颗粒联合常规西药治疗遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年1月该院收治的120例aMCI患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各60例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合天智颗粒治疗,比较两组临床疗效,治疗前后认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分、记忆能力[Rivermead行为记忆试验(RBMT)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE、MoCA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组RBMT评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天智颗粒联合常规西药治疗aMCI患者可提高治疗总有效率、认知功能评分和记忆能力评分,其效果优于单纯常规西药治疗。

    2024年05期 v.36 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 949K]
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  • 天舒片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果

    常国宁;康进忠;郭严;

    目的:观察天舒片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者的效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的76例偏头痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各38例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合天舒片治疗,比较两组治疗总有效率,偏头痛发作频率、每次发作持续时间、发作时视觉模拟评分法(VAS)评分,血清细胞因子[白细胞介素增强结合因子-1(ILF-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.74%,明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组偏头痛发作频率和VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组每次发作持续时间均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CGRP水平高于治疗前,且研究组高于对照组,两组血清ET-1、ILF-1水平低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天舒片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛患者可提高治疗总有效率,缩短每次发作持续时间,改善血清细胞因子水平,降低偏头痛发作频率和VAS评分,效果优于单纯盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。

    2024年05期 v.36 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果

    潘晶晶;郑旭歌;

    目的:观察痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年6月该院收治的100例耐药菌感染重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组采用抗生素降阶梯方案治疗,观察组在对照组基础上联合痰热清注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1/FVC]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CPIS评分和CRP、PCT、IL-6、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:痰热清注射液联合抗生素降阶梯方案治疗耐药菌感染重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,降低CPIS评分和炎性指标水平,效果优于单纯抗生素降阶梯方案治疗。

    2024年05期 v.36 103-105+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗轻度良性前列腺增生患者的效果

    彭展;

    目的:观察前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗轻度良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:回顾性分析2021年3月至2023年3月该院收治的120例轻度BPH患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各60例。对照组予以坦索罗辛治疗,观察组在对照组基础上联合前列舒通胶囊治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效,治疗前后排尿功能指标(残余尿量、平均尿流率、最大尿流率)水平、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、环氧合酶-2(COX-2)]水平、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组残余尿量少于对照组,平均尿流率、最大尿流率水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、COX-2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IPSS评分低于对照组,IIEF-5评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列舒通胶囊联合坦索罗辛治疗轻度BPH患者可提高治疗总有效率和IIEF-5评分,改善排尿功能,降低炎性指标水平和IPSS评分,效果优于单纯坦索罗辛治疗。

    2024年05期 v.36 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿的效果

    陈凯;张艳梅;

    目的:观察肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿的效果。方法:选取2021年2月至2023年2月该院收治的150例腹泻型肠易激综合征患儿进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组各75例。对照组采用乳酸菌素分散片治疗,研究组在对照组基础上联合肠炎宁颗粒治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平、胃肠激素指标(生长抑素、胃泌素、胃动素)水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.67%(71/75),高于对照组的81.33%(61/75),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹泻、腹痛、泛恶、纳少等中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组CD8+水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生长抑素水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组胃泌素、胃动素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肠炎宁颗粒联合乳酸菌素分散片治疗腹泻型肠易激综合征患儿可提高治疗总有效率,改善T细胞亚群和胃肠激素指标水平,降低中医证候积分,其效果优于单纯乳酸菌素分散片治疗。

    2024年05期 v.36 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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检验与影像

  • 不同CT图像后处理技术联合应用在主动脉夹层诊断中的效能

    李雪蕊;

    目的:分析不同CT图像后处理技术联合应用在主动脉夹层(AD)诊断中的效能。方法:选取2019年8月至2021年8月该院收治的196例疑似AD患者进行前瞻性研究,患者入院后均行CT、磁共振成像(MRI)检查和AD分型评估,以MRI检查结果为“金标准”,比较不同CT图像后处理技术[多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)]单项及联合应用在AD诊断中的效能及对AD分型的检出率。结果:196例疑似AD患者,MRI检查诊断阳性142例(其中Ⅰ型25例,Ⅱ型33例,Ⅲ型84例),阴性54例;MPR诊断阳性118例,阴性78例;VR诊断阳性102例,阴性94例;CPR诊断阳性124例,阴性72例;MPR、VR联合CPR诊断阳性139例,阴性57例;MPR、VR联合CPR诊断AD的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于三者单项应用,漏诊率低于三者单项应用,差异有统计学意义(P<0.05);MPR、VR联合CPR对Ⅱ、Ⅲ型AD的检出率最高,且其高于MPR、VR单项应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MPR、VR联合CPR诊断AD的效能高于三者单项应用。

    2024年05期 v.36 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值

    闫坤;张骞;熊志红;

    目的:探讨双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值。方法:回顾性分析2020年6月至2022年6月该院收治的124例非小细胞肺癌患者的临床资料,入院后均给予化疗治疗,治疗前后分别进行双源CT灌注成像检查,根据化疗效果分为敏感组(n=81)和不敏感组(n=43),比较两组治疗前后双源CT灌注成像参数[血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)],并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析双源CT灌注成像参数对非小细胞肺癌患者化疗效果的预测价值。结果:治疗前,敏感组BF、PS、BV均高于不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BF、PS、BV均低于治疗前,且敏感组低于不敏感组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示,BF、PS、BV单项及联合检测预测非小细胞肺癌患者化疗效果的曲线下面积分别为0.767、0.824、0.803、0.932,联合检测的预测价值最高。结论:双源CT灌注成像参数联合检测预测非小细胞肺癌患者化疗效果的价值高于三者单项检测。

    2024年05期 v.36 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1161K]
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  • 经阴道三维超声检查在宫腔粘连诊断中的效能

    卜杨;

    目的:观察经阴道三维超声(3D-TVS)检查在宫腔粘连诊断中的效能。方法:选取2021年5月至2023年5月该院收治的83例疑似宫腔粘连患者进行前瞻性研究,所有患者均行经阴道二维超声(2D-TVS)、3D-TVS及宫腔镜检查,以宫腔镜检查为金标准,比较2D-TVS、3D-TVS检查在宫腔粘连诊断中的效能,以及不同程度宫腔粘连患者3D-TVS定量参数[子宫内膜容积(EV)、血流指数(FI)、血管指数(VI)、血管血流综合指数(VFI)]水平。结果:宫腔镜检查结果显示,83例疑似宫腔粘连患者阳性76例,阴性7例,其中轻度33例、中度28例、重度15例;2D-TV检查结果显示阳性65例,阴性18例,3D-TVS检查结果显示阳性70例,阴性13例;3D-TVS检查诊断宫腔粘连的准确度高于2D-TVS检查,差异有统计学意义(P<0.05);不同程度宫腔粘连患者EV、FI、VI、VFI水平比较,轻度>中度>重度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-TVS检查在宫腔粘连诊断中的效能高于2D-TVS检查。

    2024年05期 v.36 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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  • 彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能

    陈亚君;

    目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。

    2024年05期 v.36 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平联合检测对不孕症患者体外受精-胚胎移植妊娠失败的预测价值

    牛姝人;

    目的:分析血清25羟维生素D[25(OH)D]、抗米勒管激素(AMH)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平联合检测对不孕症患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠失败的预测价值。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月于该院接受IVF-ET的158例不孕症患者的临床资料,根据妊娠结局将其分为妊娠成功组(n=91)和妊娠失败组(n=67)。比较两组胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平,分析其与不孕症患者IVF-ET妊娠失败的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其上述指标单项及联合检测对不孕症患者IVF-ET妊娠失败的预测价值。结果:妊娠失败组胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平均低于妊娠成功组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平与不孕症患者IVF-ET妊娠失败均呈负相关(r<0,P<0.05);ROC曲线结果显示,胚胎移植日血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平单项及联合检测预测不孕症患者IVF-ET妊娠失败的曲线下面积分别为0.746、0.753、0.817、0.913,联合检测的预测价值最高。结论:血清25(OH)D、AMH、β-hCG水平联合检测对不孕症患者IVF-ET妊娠失败的预测价值高于三者单项检测。

    2024年05期 v.36 126-128+132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
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  • 血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值

    杜豪伟;

    目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、核因子κB(NF-κB)水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月该院诊治的110例呼吸道感染患儿的临床资料,根据病原学检查结果将其分为细菌感染组43例和病毒感染组67例。比较两组基线资料及用药前血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平。以细菌感染为阳性绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单独及联合检测对儿童细菌性、病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。结果:两组性别、年龄、体质量指数、扁桃体周围及咽后壁脓肿情况等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组血清IL-6、PCT、SAA水平均高于病毒感染组,血清NF-кB水平低于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单项检测鉴别呼吸道感染类型的曲线下面积(AUC)均>0.7,有一定诊断价值,联合检测的AUC为0.970,大于各指标单项检测,诊断价值较高。结论:血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平均与呼吸道感染患儿病原类型关系密切,各指标联合检测在鉴别细菌性和病毒性呼吸道感染中的应用价值高于单项指标检测。

    2024年05期 v.36 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1098K]
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  • 血乳酸、高迁移率族蛋白B1对新生儿肺炎预后不良的预测价值

    张寅;

    目的:分析血乳酸、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对新生儿肺炎(NP)预后不良的预测价值。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的120例NP患儿为研究对象,纳入观察组,另选取同期于本院出生的120名健康新生儿为对照组,检测两组血乳酸、HMGB1水平。治疗后评估NP患儿的预后,比较不同预后NP患儿血乳酸、HMGB1水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血乳酸、HMGB1单项及联合检测对NP患儿预后不良的预测价值。结果:观察组血乳酸、HMGB1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预后不良NP患儿血乳酸、HMGB1水平均高于预后良好NP患儿,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血乳酸、HMGB1单项及联合检测预测NP患儿预后不良的曲线下面积分别为0.791、0.717、0.825,且联合检测高于二者单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血乳酸、HMGB1联合检测对NP患儿预后不良的预测价值高于二者单项检测。

    2024年05期 v.36 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 1062K]
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医院管理

  • 质量追溯管理系统在消毒供应中心器械清洗消毒管理中的应用效果

    吴婞婞;

    目的:探讨质量追溯管理系统在消毒供应中心(CSSD)器械清洗消毒管理中的应用效果。方法:选取2020年8月至2021年8月该院CSSD采取常规管理的386件器械作为对照组,选取2021年9月至2022年9月该院CSSD采取质量追溯管理系统管理的386件器械作为观察组。比较两组器械管理质量合格率、工作质量缺失率和医护人员满意度。结果:观察组器械清洗合格率、包装合格率、消毒灭菌合格率、发放合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组湿包发生率、器械数量缺失率、器械遗失率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组器械收发速度、器械清洗消毒效果、包装质量、供应及时性、沟通服务、工作责任心、技术水平、工作效率等医务人员满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质量追溯管理系统应用于CSSD器械清洗消毒管理中可提高器械管理质量合格率和医务人员满意度评分,降低工作质量缺失率,效果优于常规管理。

    2024年05期 v.36 136-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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医学教育

  • 基于翻转课堂的混合式教学模式在儿科住院医师规范化培训中的应用效果

    李薇薇;刘亚丽;熊若男;李坤林;

    目的:探讨基于翻转课堂的混合式教学模式在儿科住院医师规范化培训中的应用效果。方法:选取该院儿科2019、2020级规培生30名为对照组,2021、2022级规培生30名为观察组,两组均接受30学时的儿科规范化培训,对照组采取常规教学模式,观察组采取基于翻转课堂的混合式教学模式。比较两组理论考核结果,实践考核(病史采集、体格检查、辅助检查、技能操作、人文沟通)评分,培训前后自主学习能力[自主学习能力测评量表(MSALAAS)]评分、批判性思维能力[批判性思维能力测量表(CTDI)]评分,以及教学满意度。结果:观察组理论考核优良率为90.00%(27/30),高于对照组的63.33%(19/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病史采集、体格检查、辅助检查、技能操作、人文沟通等实践考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,观察组MSALAAS、CTDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为100.00%(30/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于翻转课堂的混合式教学模式用于儿科住院医师规范化培训可以提高学生自主学习能力,促进其形成批判性思维,从而提高其理论、实践考核成绩和对教学过程的满意度。

    2024年05期 v.36 139-141+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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经验交流

  • 持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果比较

    周玉霞;王彦平;

    目的:比较持续腰大池引流术与脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的60例自发性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用脑脊液置换术治疗,研究组采用持续腰大池引流术治疗,比较两组临床相关指标水平、手术前后颅内压、预后良好率、术后1个月内并发症发生率和术后神经功能指标[血清神经轴突导向因子-1(netrin-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平。结果:研究组血肿清除率高于对照组,头痛消失时间、颅内压恢复正常时间和脑脊液转清时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7 d,研究组颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组MMP-9水平均低于术后5 d,且研究组低于对照组,两组netrin-1水平均高于术后5 d,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术治疗自发性蛛网膜下腔出血患者可提高预后良好率,改善临床相关指标和神经功能指标水平,降低颅内压和并发症发生率,效果优于脑脊液置换术治疗。

    2024年05期 v.36 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 954K]
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  • 大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者的效果

    牛洪彦;

    目的:观察大通道椎间盘镜手术系统(METRx)下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年2月该院收治的130例退行性腰椎管狭窄症患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=65)。对照组采用椎间孔镜下双侧入路双侧减压术治疗,观察组采用大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗,比较两组围术期相关指标水平,手术前后腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)]水平和并发症发生率。结果:观察组术中出血量、透视次数均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组ODI、VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,两组NE、DA、5-HT、SP水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大通道METRx下单侧入路双侧椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症患者可降低围术期指标水平、应激反应指标水平、ODI评分和VAS评分,其效果优于椎间孔镜下双侧入路双侧减压术治疗。

    2024年05期 v.36 146-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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  • 小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果比较

    毕楷;朱书朝;

    目的:比较小切口撬拨复位外固定支架与切开复位钢板内固定术治疗C3型桡骨远端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年10月该院收治的80例桡骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小切口撬拨复位外固定支架治疗。比较两组临床疗效,手术相关指标,术前、术后3个月时骨折复位情况(桡骨高度、掌倾角及关节面台阶高度),术后即刻、术后3个月时腕关节活动度(背伸、掌屈、桡偏及尺偏角度),以及并发症发生率。结果:观察组优良率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月时,观察组桡骨高度、掌倾角及腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏角度均大于对照组,关节面台阶小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口撬拨复位外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者疗效优良率高于切开复位钢板内固定术,而且能够缩短手术时间、骨折愈合时间、住院时间,减少术中出血量,提高骨折复位效果和腕关节活动度。

    2024年05期 v.36 150-152+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • 药物涂层球囊与雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变患者的效果比较

    仇庆华;黄兰薰;常青;郭艾武;

    目的:比较药物涂层球囊与雷帕霉素洗脱支架治疗冠状动脉小血管病变患者的效果。方法:选取2021年3月至2022年2月该院收治的60例冠状动脉小血管病变患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。两组均接受经皮冠状动脉介入治疗,对照组植入雷帕霉素洗脱支架,研究组使用药物涂层球囊治疗,术后随访1年。比较两组术前、术后即刻、术后1年时病变血管最小管腔直径(MLD)和狭窄程度,晚期管腔丢失情况以及并发症发生率。结果:术后即刻,两组MLD均大于术前,狭窄程度均低于术前,但组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,两组MLD均小于术后即刻,狭窄程度均高于术后即刻,但研究组MLD大于对照组,狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,研究组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.33%(4/30),低于对照组的36.67%(11/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物涂层球囊治疗冠状动脉小血管病变患者近期疗效与雷帕霉素洗脱支架相当,但远期疗效更好,术后1年时MLD更大、狭窄程度更低,可减少晚期管腔丢失,降低支架内血栓形成、再狭窄等并发症发生率。

    2024年05期 v.36 153-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 血清胰岛素样生长因子-1、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性

    丁娟;吴丹;

    目的:观察血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性。方法:选取2018年8月至2020年3月该院收治的82例绝经后骨质疏松症患者进行横断面研究,设为骨质疏松组;选取同期于该院进行体检的60例绝经后未发生骨质疏松症女性进行横断面研究,设为对照组。比较两组间、骨质疏松组内骨折与非骨折患者性激素[雌二醇、促黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、孕酮]水平、骨密度水平、IGF-1水平、β-联蛋白水平、骨转换生化标志物[Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子(N-BGP)]水平;采用Pearson相关性分析IGF-1、β-联蛋白、性激素、骨转换生化标志物水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度的相关性进行分析。结果:骨质疏松组雌二醇、孕酮、骨密度、IGF-1、β-联蛋白水平均低于对照组,LH、FSH、PINP、β-CTX和N-BGP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松组骨折发生率为36.59%(30/82);骨质疏松组骨折患者雌二醇、孕酮、骨密度、IGF-1、β-联蛋白水平明显低于非骨折患者,LH、FSH、PINP、β-CTX和N-BGP水平明显高于非骨折患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,绝经后骨质疏松症患者血清雌二醇、孕酮、IGF-1、β-联蛋白水平均与骨密度均呈正相关(r>0,P<0.05),LH、FSH、PINP、β-CTX、N-BGP水平与骨密度均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清雌二醇、孕酮、IGF-1、β-联蛋白水平与绝经后骨质疏松症患者骨密度均呈正相关,LH、FSH、PINP、β-CTX、N-BGP水平与骨密度均呈负相关。

    2024年05期 v.36 156-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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护理

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者自我超越、自我效能感、领悟社会支持的相关性

    付莉莉;张姗;

    目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我超越、自我效能感和领悟社会支持的相关性。方法:选取2019年10月至2021年10月该院收治的120例老年COPD患者进行横断面研究,统计其中文版自我超越量表(CSTS)、慢性阻塞性肺疾病自我效能感问卷(CSES)、领悟社会支持量表(PSSS)评分,采用Pearson相关性分析检验CSTS、CSES、PSSS评分的相关性,采用因果逐步回归法检验CSES评分在CSTS、PSSS评分间的中介效应。结果:120例老年COPD患者CSTS总平均分(40.52±5.16)分,CSES总平均分(86.95±7.24)分,PSSS总平均分(52.16±6.12)分;Pearson相关性分析结果显示,老年COPD患者PSSS各维度评分、总分与CSTS总分呈正相关(r>0,P<0.05),PSSS各维度评分、总分与CSES各维度评分、总分呈正相关(r>0,P<0.05),CSTS总分与CSES各维度评分、总分呈正相关(r>0,P<0.05);因果逐步回归法分析结果显示,CSES评分在CSTS、PSSS评分间具有部分中介效应。结论:老年COPD患者PSSS评分与CSTS评分、CSES评分均呈正相关;CSTS评分与CSES评分呈正相关;CSES评分在CSTS、PSSS评分间具有部分中介效应。

    2024年05期 v.36 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 时效性激励护理在急性脑梗死患者中的应用效果

    程洁;

    目的:观察时效性激励护理在急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年1月该院收治的60例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用时效性激励护理。比较两组护理前后心理弹性[Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)]评分、日常生活活动能力[改良Barthel指数(MBI)]评分和认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]评分。结果:护理后,两组坚韧、乐观、力量等CD-RISC评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MBI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MoCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用时效性激励护理可提高急性脑梗死患者心理弹性、日常生活活动能力和认知功能评分,其效果优于单纯常规护理。

    2024年05期 v.36 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 循证支持下的预见性护理在颅内动脉瘤术后患者中的应用效果

    阴连杰;

    目的:观察循证支持下的预见性护理在颅内动脉瘤术后患者中的应用效果。方法:选取2021年4月至2023年4月该院收治的80例颅内动脉瘤术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用循证支持下的预见性护理,比较两组简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分、并发症发生率和家属护理满意度。结果:护理后,两组MMSE各维度评分和BI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属护理满意度为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用循证支持下的预见性护理可提高颅内动脉瘤术后患者MMSE评分、BI评分和家属护理满意度,以及降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理效果。

    2024年05期 v.36 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 行为习惯逆转疗法护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果

    韩莉娜;徐虹;杨霞辉;

    目的:观察行为习惯逆转疗法护理在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年6月至2022年9月该院收治的102例2型糖尿病合并高血压患者的临床资料,根据护理方法不同将其分为观察组和对照组各51例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用行为习惯逆转疗法护理,比较两组护理前后饮食行为管理评分、血糖指标水平、血压水平、服药依从性。结果:护理后,两组知识、态度、行为等饮食行为管理评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组收缩压、舒张压水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从优良率为96.08%(49/51),高于对照组的82.35%(42/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用行为习惯逆转疗法护理可提高2型糖尿病合并高血压患者饮食行为管理评分和服药依从优良率,降低血糖指标和血压水平,其效果优于单纯常规护理。

    2024年05期 v.36 170-172+176页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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  • 集束化护理在EICU危重症人工气道患者中的应用效果

    高青;李淑娟;

    目的:观察集束化护理在急诊重症监护室(EICU)危重症人工气道患者中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年8月该院EICU收治的92例危重症人工气道患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理。比较两组护理前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)]水平、舒适度[Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)]评分,并发症发生率,康复时间(机械通气时间、EICU入住时间、住院时间)和护理满意度。结果:护理后,两组PaO_2、SaO_2水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组PaCO_2水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组心理、生理、社会文化、环境等GCQ评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、EICU入住时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康指导、护理方式、沟通态度、护理效果、安全管理等护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理应用于EICU危重症人工气道患者,可提高舒适度和护理满意度评分,缩短康复时间,改善血气分析指标水平,降低并发症发生率,其效果优于常规护理。

    2024年05期 v.36 173-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K]
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  • 循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的应用效果

    徐翠珍;吴娟娟;

    目的:观察循证护理在神经外科重症患者气管切开术后患者呼吸道护理中的应用效果。方法:选取2021年3月至2022年5月于该院行气管切开术的82例神经外科重症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组实施循证护理,比较两组护理前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)]水平,康复指标(导管留置时间、住ICU时间、住院总时间)水平、并发症发生率及护理满意度。结果:护理后,两组PaO_2、SaO_2水平均高于护理前,且观察组高于对照组,两组PaCO_2水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管留置时间、住ICU时间、住院总时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.88%(2/41),低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.56%(40/41),高于对照组的82.93%(34/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理应用于神经外科重症患者气管切开术后患者呼吸道护理,可改善血气指标水平,缩短康复时间,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,效果优于常规护理。

    2024年05期 v.36 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 仅用生理盐水冲封管在三向瓣膜式中长导管留置输液中的应用效果

    吕娅敏;李素红;程萌;孙书贞;

    目的:探讨仅用生理盐水冲封管在三向瓣膜式中长导管留置输液中的应用效果。方法:回顾性分析2021年3月至2022年2月在该院行静脉留置导管输液治疗的160例肺结核病患者的临床资料,根据封管方式不同将其分为对照组和观察组各80例。两组均留置三向瓣膜式中长导管输液7周左右,对照组采用生理盐水脉冲式冲管联合100 U/mL肝素溶液正压封管,观察组仅用生理盐水冲封管。比较两组导管留置时间、住院时间、单次封管费用、封管平均用时、不良事件发生率及护理满意度。结果:观察组导管留置时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组单次封管费用少于对照组,封管平均用时短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组导管堵塞、血流感染、静脉炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度为96.25%(77/80),高于对照组81.25%(65/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仅用生理盐水冲封管用于三向瓣膜式中长导管留置输液患者能有效延长导管留置时间,缩短封管平均用时和住院时间,降低封管费用,提高护理满意度,且不增加导管堵塞、血流感染、静脉炎的发生率,效果优于生理盐水冲管联合肝素溶液封管。

    2024年05期 v.36 180-182+186页 [查看摘要][在线阅读][下载 956K]
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  • 助产士导乐陪伴分娩护理在自然分娩初产妇中的应用效果

    李季;

    目的:观察助产士导乐陪伴分娩护理在自然分娩初产妇中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的106例自然分娩初产妇进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各53例。对照组采用常规助产护理,观察组采用助产士导乐陪伴分娩护理。比较两组各产程时间、宫缩疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、分娩自我效能感[简化中文版分娩自我效能量表(CBSEI-C32)]评分、不良妊娠结局发生率、产后2 h阴道出血量、新生儿1 min Apgar评分和护理满意度。结果:观察组第一产程、第二产程、第三产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,CBSEI-C32评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组中转剖宫产、会阴裂伤、产后尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后2 h阴道出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度为100.00%(53/53),高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士导乐陪伴分娩护理应用于自然分娩初产妇中可缩短各产程时间,降低VAS评分和产后2 h阴道出血量,提高护理满意度和自我效能感评分,其效果优于常规助产护理。

    2024年05期 v.36 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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  • 不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响

    李心巧;

    目的:观察不同时机应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理对初产妇分娩的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月该院收治的125名初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组63例与对照组62例。对照组于产妇宫口开至2~3 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理,研究组于产妇宫口开至1 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理。比较两组产程(第一产程、第二产程、第三产程以及总产程)时间、产妇不同时间(第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末)疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、自然分娩率和母婴结局[产妇产后2 h出血量、新生儿出生5 min Apgar评分、脉搏血氧饱和度(SpO2)]。结果:研究组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);第一产程潜伏期末、第一产程活跃期末、第二产程末,研究组产妇VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自然分娩率为71.43%,高于对照组的53.23%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿出生5 min Apgar评分、SpO2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初产妇宫口开至1 cm时应用GT-4A导乐分娩镇痛仪护理可缩短产程时间,提高自然分娩率,降低VAS评分,以及改善母婴结局,效果优于初产妇宫口开至2~3 cm时应用。

    2024年05期 v.36 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 品管圈活动在新生儿重症监护病房机械通气患儿中的应用效果

    郑惠元;王研研;巫敏敏;

    目的:观察品管圈活动在新生儿重症监护病房(NICU)机械通气患儿中的应用效果。方法:选取2020年6月至2021年6月该院NICU收治的64例机械通气患儿设为对照组,实施常规护理;另选取2021年7月至2022年7月该院NICU收治的64例机械通气患儿设为观察组,实施品管圈活动。比较两组皮肤损伤发生率、住院时间、机械通气时间及家长护理满意度。结果:观察组皮肤损伤发生率为3.12%(2/64),低于对照组的14.06%(9/64),差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育、沟通态度、操作技术、护理服务等各项家长护理满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动应用于NICU机械通气患儿,可降低其皮肤损伤发生率,缩短机械通气时间和住院时间,提高家长满意度,效果优于常规护理。

    2024年05期 v.36 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K]
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  • 《中国民康医学》投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志是由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社出版,国内外公开发行的国家级综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员,包括荣军医院、优抚医院、福利院、精神卫生机构等基层医护人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊设有论著、综述、基础研究、临床研究、医务社工、心理健康、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报告、学术讲座、专家论坛、健康中国等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。对来稿的要求:1.论文:具有科学性、实践性、逻辑性、先进性,要求资料可靠,数据准确,论点鲜明,条理清晰,文字精炼。一般论文以不计空格8000字符以上为宜。有基金资助的课题,请在文中注明基金项目名称及编号。2.文题:力求简明、醒目,反映出研究文章的主题。中文文题一般以20个汉字以内为宜。3.作者:作者单位名称、省市、邮编及作者姓名在文题下按序排列;多位作者不属于同一单位时,

    2024年05期 v.36 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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