中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

调查研究

  • 骨外科感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析

    韩笑;赵汐渟;

    目的:分析骨外科感染患者伤口病原菌分布及耐药性。方法:回顾性分析2018年5月至2019年4月沈阳市骨科医院骨外科收治的212例伤口感染患者的临床资料。采集患者伤口分泌物进行病原菌分离培养,分析病原菌分布情况及主要病原菌对常用抗生素的药敏试验结果。结果:212例患者共检出243株病原菌,其中革兰阴性菌132株(54.32%)、革兰阳性菌110株(45.27%)、真菌1株(0.41%)。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素的耐药率较高(均超过80%),对万古霉素、氯霉素及利福平的敏感性较高;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、氨苄西林的耐药率较高,均达到100%,对万古霉素、氯霉素的敏感性较高。革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林、氨曲南的耐药率较高(均超过70%),肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率达100%,二者对亚胺培南、哌拉西林的敏感性均较高;鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、头孢曲松的耐药率较高(均超过65%),铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢曲松及头孢他啶的耐药率较高(均超过70%),二者对亚胺培南、多黏菌素、哌拉西林的敏感性均较高。结论:骨外科伤口感染患者的病原菌分布以革兰阴性菌为主。主要病原菌对常用的青霉素、头孢类抗生素耐药较普遍,二线药物也有一定的滥用现象。建议临床实践中根据药敏结果合理应用抗生素,以降低病原菌耐药性,保证治疗效果。

    2023年04期 v.35 1-3+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 育龄期女性发生异常子宫出血的影响因素

    李杨;严凯;

    目的:分析育龄期女性发生异常子宫出血(AUB)的影响因素。方法:选取2019年10月至2021年10月于该院体检的206名育龄期女性进行横断面研究,研究对象面对面填写调查问卷,观察其AUB发生率,将发生AUB的研究对象纳入发生组,未发生AUB者纳入未发生组,比较两组一般资料,对育龄期女性发生AUB的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果:共发放206份调查问卷,收回有效问卷共201份,有效回收率为97.57%(201/206);201名育龄期女性中41例发生AUB,发生率为20.40%(41/201);发生组肥胖、既往产次>2次、有子宫肌瘤占比和血清MMP-9水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肥胖、既往产次>2次、有子宫肌瘤、高血清MMP-9水平均是育龄期女性发生AUB的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肥胖、既往产次>2次、有子宫肌瘤、高血清MMP-9水平均是育龄期女性发生AUB的独立危险因素。

    2023年04期 v.35 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K]
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  • 食管癌放疗患者自我感受负担现状调查及影响因素分析

    杨文芳;

    目的:调查食管癌放疗患者自我感受负担现状,并分析其影响因素。方法:回顾性分析2019年9月至2021年9月该院162例食管癌放疗患者的临床资料,采用自我感受负担量表(SPBS)评估患者自我感受负担现状,统计有自我感受负担(SPBS评分≥20分)和无自我感受负担(SPBS评分<20分)患者的基线资料,采用Logistic回归分析食管癌放疗患者自我感受负担的影响因素。结果:162例食管癌放疗患者SPBS评分为16~47分,平均(33.14±5.91)分,其中103例患者有自我感受负担,占63.58%(103/162),59例患者无自我感受负担,占36.42%(59/162);有自我感受负担与无自我感受负担患者的性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、婚姻状况、医保、月收入占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有自我感受负担患者的年龄≥60岁、文化水平为初中及以下、主要照顾者为家属、合并慢性疾病、放疗并发症>1种、同步化疗占比均高于无自我感受负担患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、主要照顾者为家属、合并慢性疾病、放疗并发症>1种、同步化疗均为影响食管癌放疗患者有自我感受负担的危险因素,文化水平较高为保护因素(P<0.05)。结论:年龄≥60岁、主要照顾者为家属、合并慢性疾病、放疗并发症>1种、同步化疗均为影响食管癌放疗患者有自我感受负担的危险因素,文化水平较高为保护因素。

    2023年04期 v.35 8-10+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1039K]
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  • 老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的影响因素

    卢训兵;

    目的:分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的影响因素。方法:回顾性分析2018年10月至2021年10月于该院行全髋关节置换术治疗的188例老年股骨颈骨折患者的临床资料。术后随访1年,记录患者假体脱位发生情况,对股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的相关因素进行单因素和多因素分析。结果:两组性别,手术时间,合并高血压、糖尿病、高脂血症情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);脱位组年龄、BMI、骨密度、手术入路、股骨头假体直径、股骨柄前倾角度与未脱位组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁、BMI≥24 kg/m~2、骨密度降低、后外侧入路、股骨头假体直径<30 mm、股骨柄前倾角度>15°是老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥75岁、BMI≥24 kg/m~2、骨密度降低、后外侧入路、股骨头假体直径<30 mm、股骨柄前倾角度>15°是老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后发生假体脱位的独立危险因素,临床可据此采取针对性的预防措施。

    2023年04期 v.35 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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  • 终末期肾病高通量血液透析患者心理状态的影响因素

    许小艳;

    目的:分析终末期肾病高通量血液透析(HFHD)患者心理状态的影响因素。方法:选取2019年6月至2021年7月该院收治的109例终末期肾病患者进行前瞻性研究,采用心理状态症状自评量表(SCL-90)评估患者心理状态,采用多元线性回归方程分析终末期肾病HFHD患者心理状态的影响因素。结果:109例终末期肾病HFHD患者的SCL-90评分为(189.37±20.44)分;不同年龄、文化程度、婚姻状态、透析时间、家庭人均月收入水平的终末期肾病HFHD患者SCL-90评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄、婚姻状态、透析时间、家庭人均月收入、文化程度均为影响终末期肾病HFHD患者心理状态的危险因素(P<0.05)。结论:年龄、婚姻状态、透析时间、家庭人均月收入、文化程度均为影响终末期肾病HFHD患者心理状态的危险因素。

    2023年04期 v.35 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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  • 前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度的相关性

    赵杏;韩婧;韩柳阳;

    目的:分析前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度的相关性。方法:选取2019年5月至2021年3月该院收治的117例前列腺癌术后患者进行横断面研究,采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)和领悟社会支持量表(PSSS)评估其述情障碍程度与领悟社会支持水平,采用双变量Kendall's tau-b相关性分析法分析前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度的相关性,采用一元线性回归分析前列腺癌术后患者领悟社会支持水平对述情障碍的影响。结果:117例前列腺癌术后患者TAS-20评分为47~70分,平均(57.97±4.59)分;PSSS评分为19~69分,平均(45.09±16.45)分。双变量Kendall's tau-b相关性分析结果显示,前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度呈负相关(r=-0.313,P<0.05)。一元线性回归分析结果显示,前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度呈负相关(B=-3.805,P<0.05)。结论:前列腺癌术后患者领悟社会支持水平与述情障碍程度呈负相关。

    2023年04期 v.35 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1026K]
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临床研究

  • 沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的效果

    杜阳阳;陈桂玲;

    目的:观察沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2019年10月至2022年5月该院收治的68例慢性心力衰竭患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各34例。对照组给予螺内酯治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效,治疗前后左心室功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室质量指数(LVMI)]水平,心功能指标[B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、6 min步行实验距离(6MWD)]水平,血管内皮功能指标[抵抗素、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、LVEDV及LVESV水平均高于对照组,LVEDD和LVMI水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP水平低于对照组,6MWD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抵抗素、ET-1水平均低于对照组,CGRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,可提高临床疗效,改善左心室功能及心功能,减轻血管损伤,其效果优于单纯螺内酯治疗。

    2023年04期 v.35 21-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
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  • PCI前冠状动脉内溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果

    张建国;

    目的:观察经皮冠脉介入术(PCI)前行冠状动脉内溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法:选取2020年11月至2021年10月该院收治的80例急性STEMI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例。对照组直接行PCI治疗,观察组在PCI前行冠状动脉内尿激酶原溶栓治疗。比较两组术后心肌灌注指标[心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、无复流现象(NRP)、ST段回落率(STR)、校正TIMI帧数(cTFC)]、治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及室壁运动积分指数(WMSI)]水平,术后30 d内出血事件和心脏不良事件发生率。结果:术后,观察组TIMI血流分级优于对照组,NRP发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异均有统计学意义(P<0.05);两组STR比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后即刻cTFC水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组WMSI水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组出血事件、心脏不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PCI前应用冠状动脉内溶栓能明显改善急性STEMI患者心肌再灌注和心功能,效果优于直接PCI治疗,且安全性良好。

    2023年04期 v.35 25-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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  • 机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

    吕晓飞;朱超霞;赵倩;曾利敏;

    目的:观察机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的96例ACI患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为研究组和对照组各48例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以注射用阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组在对照组基础上联合机械介入取栓术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)]评分、血清学指标[对氧磷酶1(PON-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,以及并发症发生率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS、mRS评分和Lp-PLA2、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组PON-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械介入取栓术联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI患者可提高治疗总有效率,改善血清学指标水平,降低NIHSS和mRS评分,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。

    2023年04期 v.35 29-31+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者的效果

    黄守先;

    目的:观察阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月该院收治的90例进展性脑梗死患者的临床资料,按治疗方案不同将其分为对照组42例和观察组48例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上联合阿加曲班治疗。比较两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)水平、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗7、14 d后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组全血高切黏度、全血低切黏度、FIB、D-D水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿加曲班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死患者可提高治疗总有效率,降低NIHSS评分,改善血液流变学指标和凝血功能指标水平,效果优于单纯丁苯酞治疗。

    2023年04期 v.35 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 支架取栓术联合血栓抽吸术治疗急性脑梗死患者的效果

    申猛;

    目的:观察支架取栓术联合血栓抽吸术治疗急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的96例ACI患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各48例。对照组采用血栓抽吸术治疗,观察组采用支架取栓术联合血栓抽吸术治疗,比较两组疗效、手术时间、血清学指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)、骨桥蛋白(OPN)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin评分量表(mRS)评分。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间为(51.32±7.14)min,短于对照组的(56.47±6.59)min,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组NT-proBNP、OPN、MDA水平和NIHSS、mRS评分均低于术前,且观察组低于对照组,两组SOD水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支架取栓术联合血栓抽吸术治疗ACI患者可提高治疗总有效率,缩短手术时间,改善血清学指标水平,以及降低NIHSS和mRS评分,效果优于单纯血栓抽吸术治疗。

    2023年04期 v.35 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 1054K]
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  • 荧光素钠引导下显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果

    邱会斌;

    目的:观察荧光素钠(FLS)引导下显微切除术治疗脑胶质瘤患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2021年3月该院收治的114例脑胶质瘤患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分成观察组和对照组各57例。对照组行常规显微切除术治疗,观察组行FLS引导下显微切除术治疗。比较两组手术全切率、围术期指标(手术时间、住院时间、术中失血量)水平、术前和术后3个月肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、健康状态[卡氏评分(KPS)]和并发症发生率。结果:观察组手术全切率为92.98%(53/57),高于对照组的78.95%(45/57),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组血清CA125、CEA、CA15-3、MMP-9、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FLS引导下显微切除术治疗脑胶质瘤患者可提高手术全切率,改善健康状态,优化围术期指标水平,降低肿瘤标志物、MMP-9和VEGF水平,效果优于常规显微切除术治疗。

    2023年04期 v.35 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1060K]
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  • 介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的效果

    杨恒阳;

    目的:观察介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的效果。方法:选取2019年9月至2020年9月该院收治的80例老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组给予开颅夹闭术治疗,研究组给予介入栓塞术治疗,比较两组手术前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、T细胞亚群指标(CD4~+、CD3~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)水平,术后3个月预后情况和并发症发生率。结果:术后7 d,两组IL-6、TNF-α水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组CD3~+、CD8~+水平均高于术前,但研究组低于对照组,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者可降低炎性因子水平和并发症发生率,改善T细胞亚群指标水平及预后,其效果优于开颅夹闭术治疗。

    2023年04期 v.35 43-45+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压患者的效果

    吴凡;金培印;

    目的:观察前列地尔联合西地那非治疗肺动脉高压(PAH)患者的效果。方法:选取2020年4月至2021年5月该院收治的74例PAH患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组给予西地那非治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平、肺动脉内径(PA)水平、肺动脉压(PAP)水平和治疗期间不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.59%(35/37),高于对照组的72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD、PA、PAP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合西地那非治疗PHA患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低PA和PAP水平,效果优于单纯西地那非治疗。

    2023年04期 v.35 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1067K]
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  • 电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

    颜鲁;

    目的:观察电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2018年4月至2021年11月该院收治的90例老年COPD合并呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组行无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组无创正压通气时间、住院时间、临床疗效、治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和并发症发生率。结果:观察组无创正压通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FVC、FEV_1、PEF水平均高于对照组,CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电子支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短无创正压通气时间和住院时间,降低炎性指标水平,效果优于单纯无创正压通气治疗。

    2023年04期 v.35 50-52+56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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  • 碳酸司维拉姆联合营养干预治疗肾衰竭维持性血透患者的效果

    耿则政;

    目的:观察碳酸司维拉姆联合营养干预治疗肾衰竭维持性血透(MHD)患者的效果。方法:选取2021年4月至2022年1月该院收治的66例肾衰竭MHD患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各33例。对照组实施营养干预,观察组在对照组基础上联合碳酸司维拉姆治疗,比较两组治疗前后营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)]水平、生化指标[血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)]水平、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平和治疗3个月内不良反应发生率。结果:治疗后,两组TP、ALB、PA、Hb水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血磷、钙磷乘积、iPTH、BUN和Scr水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸司维拉姆联合营养干预治疗肾衰竭MHD患者可提高营养指标水平,改善生化指标水平,降低肾功能指标水平,效果优于单纯营养干预。

    2023年04期 v.35 53-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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  • 胸腹腔镜食管癌根治术与传统三切口食管癌根治术治疗中晚期中下段食管癌患者的效果比较

    晋鹏;

    目的:比较胸腹腔镜食管癌根治术与传统三切口食管癌根治术治疗中晚期中下段食管癌患者的效果。方法:选取2017年2月至2021年2月该院收治的80例中晚期中下段食管癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组行传统三切口食管癌根治术,观察组行胸腹腔镜食管癌根治术,比较两组手术相关指标水平、炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-1β、C反应蛋白(CRP)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]水平、生命质量[食管癌补充量表(QLQ-OES18)]评分及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、首次排气时间和住院时间均短于对照组,淋巴结清扫数目多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组IL-6、IL-8、CRP、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组FEV1、FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组QLQ-OES18评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腹腔镜食管癌根治术治疗中晚期中下段食管癌患者,可改善手术相关指标和肺功能指标水平,减轻炎症反应,降低并发症发生率,提高生命质量,效果优于传统三切口食管癌根治术治疗。

    2023年04期 v.35 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1059K]
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  • 普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病患者的效果

    赵东慧;

    目的:观察普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2018年12月至2020年12月该院收治的90例帕金森病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用左旋多巴治疗,观察组在对照组基础上联合普拉克索治疗。比较两组疗效、治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)]水平、血清学指标[多巴胺转运体(DAT)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SOD、GSH、CAT、DAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组Aβ_(1-42)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.89%,明显低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率、氧化应激指标水平,改善血清学指标水平,降低不良反应发生率,优于单纯左旋多巴片治疗效果。

    2023年04期 v.35 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1052K]
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  • 七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果

    张虎;吕志峰;朱建坡;任学军;

    目的:观察七氟醚联合舒芬太尼在成人麻醉诱导中的应用效果。方法:选取2018年8月至2019年8月该院收治的100例行气管插管全身麻醉手术患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予舒芬太尼麻醉诱导,观察组给予七氟醚联合舒芬太尼麻醉诱导,比较两组麻醉效果(包括意识消失时间、符合气管插管条件时间、术后拔管时间)、不同时间[麻醉诱导前(T_0)、插管时(T_1)、插管后1 min(T_2)、插管后5 min(T_3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平和术后躁动情况[Riker镇静-躁动量表(SAS)]评分。结果:观察组意识消失时间、符合气管插管条件时间、术后拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_0时,两组MAP、心率水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_1~T_2时,两组MAP水平均高于T_0,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_3时,对照组MAP水平高于T_0时,且高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);T_1~T_3时,观察组心率水平与T_0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_1~T_3时,对照组心率水平均高于T_0时,且高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);手术结束时及术后5、10 min,观察组SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚联合舒芬太尼应用于成人麻醉诱导可缩短意识消失时间、符合气管插管条件时间和术后拔管时间,改善血流动力学指标水平,降低术后SAS评分,效果优于单纯舒芬太尼麻醉诱导。

    2023年04期 v.35 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1055K]
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  • 右美托咪定联合舒芬太尼在全髋关节置换术后静脉自控镇痛中的应用效果

    娄翠丽;芦舒;

    目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼在全髋关节置换术(THA)后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年10月于郑州市第十五人民医院行THA治疗的88例患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。两组术后镇痛方法均为PCIA,对照组采用舒芬太尼镇痛,观察组采用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,两组均添加盐酸昂丹司琼防止呕吐。比较两组镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)评分]、镇静效果(Ramsay镇静评分)、舒适度(BCS)评分、术后24 h舒芬太尼用量、PCIA总按压次数及不良反应发生率。结果:术后4、24 h,观察组VAS评分均低于对照组,Ramsay和BCS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒芬太尼用量和PCIA总按压次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.36%(5/44),低于对照组的45.45%(20/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼应用于THA术后PCIA可提高镇痛效果,降低不良反应发生率,减少舒芬太尼用量和PCIA总按压次数,提高镇静评分和舒适度评分,效果优于单用舒芬太尼。

    2023年04期 v.35 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果

    徐丽洁;

    目的:观察超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年髋关节置换术中的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年3月该院收治的70例行髋关节置换术的老年患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各35例。对照组行全身麻醉,研究组行超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉,比较两组不同时间(麻醉诱导前、插管5 min、术毕)体征指标[平均动脉压(MAP)、心率、血氧饱和度(SPO_2)]水平,手术相关指标(术后清醒时间、拔管时间、手术时间)水平和并发症发生率。结果:插管5 min,两组MAP水平均高于麻醉诱导前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组清醒时间、拔管时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导前、插管5 min、术毕,两组心率、SPO_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下股神经和股外侧皮神经阻滞麻醉联合全身麻醉应用于老年髋关节置换术中可降低MAP水平,缩短术后清醒时间、拔管时间和手术时间,效果优于单纯全身麻醉。

    2023年04期 v.35 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
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  • 肩峰下注射玻璃酸钠联合肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果

    王禹;李东光;王洪淼;刘剑;

    目的:观察肩峰下注射玻璃酸钠联合肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的60例肩袖损伤患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。对照组行肩关节镜下肩袖修补术治疗,观察组在对照组基础上联合肩峰下注射玻璃酸钠治疗。术后随访6个月,比较两组术前和术后24 h疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术前和术后6个月肩关节功能(Constant-Murley肩关节功能评分法)评分、患侧肩关节活动度,以及并发症发生率。结果:术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Constant-Murley肩关节功能评分和患侧肩关节外展、前屈、后伸、内旋、外旋角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肩峰下注射玻璃酸钠联合肩关节镜下肩袖修补术治疗肩袖损伤患者,可减轻术后疼痛,促进肩关节功能恢复,改善肩关节活动度,效果优于单纯肩关节镜下肩袖修补术治疗。

    2023年04期 v.35 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 硬膜外麻醉复合全身麻醉对腹腔镜子宫切除术患者炎症反应和氧化应激反应的影响

    彭蒙蒙;邢颍;寇岩珂;

    目的:探讨硬膜外麻醉复合全身麻醉对腹腔镜子宫切除术患者炎症反应和氧化应激反应的影响。方法:选取2019年4月至2021年4月于该院行腹腔镜子宫切除术的86例子宫肌瘤患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉复合全身麻醉。比较两组手术前后炎性指标[高速泳动族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、氧化应激指标[单胺氧化酶A(MAO-A)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,以及不良反应发生率。结果:术后,两组HMGB1、CRP、IL-6水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组MAO-A水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组GSH-Px水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.30%(4/43),低于对照组的27.91%(12/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉复合全身麻醉用于腹腔镜子宫切除术患者可减轻术后炎症反应和氧化应激反应,降低不良反应发生率,效果优于单纯全身麻醉。

    2023年04期 v.35 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K]
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  • 普罗雌烯阴道胶丸联合甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎患者的效果

    林静;

    目的:观察普罗雌烯阴道胶丸联合甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎患者的效果。方法:回顾性分析2019年10月至2021年10月该院收治的80例老年性阴道炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组予以甲硝唑阴道栓治疗,观察组在对照组基础上联合普罗雌烯阴道胶丸治疗,两组均连用20 d。比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体2(TLR2)]水平、不同阴道清洁度占比率、阴道pH值、症状(外阴瘙痒、白带异常、黏膜充血、外阴阴道疼痛)消失时间和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、TLR2水平,阴道清洁度Ⅲ度、Ⅳ度占比率,以及阴道pH值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度占比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组外阴瘙痒、白带异常、黏膜充血、外阴阴道疼痛等症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普罗雌烯阴道胶丸联合甲硝唑阴道栓治疗老年性阴道炎患者可提高治疗总有效率和阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度占比率,降低炎性因子水平和阴道pH值,缩短临床症状消失时间,效果优于单纯甲硝唑阴道栓治疗。

    2023年04期 v.35 79-81+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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  • 复合凝乳酶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性消化不良患儿的效果

    罗文霞;殷晓飞;

    目的:观察复合凝乳酶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性消化不良患儿的效果。方法:选取2021年6月至2022年6月该院收治的138例功能性消化不良患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各69例。对照组给予四联活菌片治疗,观察组在对照组基础上联合复合凝乳酶胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后胃动力学指标[胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦运动指数(MI)]水平、血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)]水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的85.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ACF、ACA及MI水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组5-HT、NO水平均低于对照组,GAS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生明显不良反应。结论:复合凝乳酶胶囊联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性消化不良患儿,可提高临床疗效,改善患儿胃动力学指标、血清学指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯双歧杆菌四联活菌片治疗。

    2023年04期 v.35 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 重组人干扰素α1b联合炎琥宁治疗病毒性脑炎患儿的效果

    曲萍;

    目的:观察重组人干扰素α1b(rhINF-a1b)联合炎琥宁治疗病毒性脑炎(VE)患儿的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的100例VE患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各50例。对照组给予注射用炎琥宁治疗,观察组在对照组基础上联合注射用rhINF-a1b治疗,比较两组临床疗效、症状体征消退时间、治疗前后T细胞亚群指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+)水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的82.00%(41/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽搐、发热、意识改变、呕吐、头晕、嗜睡等症状体征消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3~+、CD4~+水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CD8~+水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhINF-a1b联合炎琥宁治疗VE患儿可提高治疗总有效率,缩短症状体征消退时间,改善T细胞亚群指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯炎琥宁治疗。

    2023年04期 v.35 86-88+92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1068K]
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  • 复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的效果

    刘瑞雪;

    目的:观察复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年5月该院收治的120例过敏性紫癜患儿的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组与观察组各60例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组予以西咪替丁治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效、治疗前后血清免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白E(IgE)]水平、临床症状(皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、肾损伤)消失时间、住院时间、治疗前后炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IgA、IgE、IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、肾损伤等症状消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿可提高治疗总有效率,降低血清免疫球蛋白水平和炎性指标水平,缩短临床症状消失时间和住院时间,效果优于单纯西咪替丁治疗。

    2023年04期 v.35 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 1066K]
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  • 枸地氯雷他定联合鼻内镜下Messerklinger术治疗慢性鼻窦炎患者的效果

    赵婕;

    目的:观察枸地氯雷他定联合鼻内镜下Messerklinger术治疗慢性鼻窦炎(CRS)患者的效果。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的94例CRS患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各47例。对照组行鼻内镜下Messerklinger术治疗,观察组在对照组基础上联合枸地氯雷他定治疗。比较两组临床疗效、治疗前后炎性指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平、鼻黏膜清除功能[黏膜纤毛清除时间(MCT)、黏膜纤毛清除速率(MCV)]、嗅觉功能Ⅰ级占比率和并发症发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、IL-1β、TGF-β1和MCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MCV水平和嗅觉功能Ⅰ级占比率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:枸地氯雷他定联合鼻内镜下Messerklinger术治疗CRS患者可提高治疗总有效率、MCV水平和嗅觉功能Ⅰ级占比率,降低炎性指标和MCT水平,效果优于单纯鼻内镜下Messerklinger术治疗。

    2023年04期 v.35 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1061K]
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  • 超分子水杨酸联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮患者的效果

    王博;金莹;

    目的:观察超分子水杨酸联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮患者的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的88例玫瑰痤疮患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组采用窄谱强脉冲光治疗,观察组在对照组基础上联合超分子水杨酸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后皮肤屏障功能、症状积分、生命质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)]评分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组经皮水分流失量、红斑面积及油脂量均低于对照组,表皮含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组红斑、丘疹及毛细血管扩张等症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DLQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超分子水杨酸联合窄谱强脉冲光治疗玫瑰痤疮患者,可提高临床疗效,增强皮肤屏障功能,减轻临床症状,提高患者生命质量,其效果优于单纯窄谱强脉冲光治疗。

    2023年04期 v.35 97-99+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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精神卫生

  • 无抽搐电休克疗法联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的效果

    常晓;

    目的:探讨无抽搐电休克疗法(MECT)联合碳酸锂治疗双相情感障碍(BD)躁狂发作患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该中心收治的130例BD躁狂发作患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各65例。对照组采用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,两组均治疗4周。比较两组预后指标、治疗前后简明精神病评定量表(BPRS)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、韦氏记忆量表(短时记忆、长时记忆、瞬时记忆、记忆商)评分、复发率,以及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组BPRS、BRMS评分均低于对照组,长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组症状缓解时间、住院时间及总约束时间均短于对照组,约束次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为12.31%(8/65),低于对照组的1.54%(1/65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MECT联合碳酸锂治疗BD躁狂发作患者可缓解躁狂症状,缩短症状缓解时间、住院时间及约束时间,减少约束次数,改善记忆力,降低复发率,效果优于单用碳酸锂治疗。

    2023年04期 v.35 100-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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临床康复

  • 家庭式平衡训练联合吸气肌训练在老年股骨颈骨折患者中的应用效果

    刘青波;

    目的:观察家庭式平衡训练联合吸气肌训练在老年股骨颈骨折(FNF)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的78例老年FNF患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。两组均行常规康复训练,在此基础上,对照组实施吸气肌训练,观察组在对照组基础上联合家庭式平衡训练,比较两组训练前后髋关节功能[Harris髋关节功能]评分、日常生活活动能力[日常生活能力指数量表(ADL)]评分、平衡能力[Berg平衡量表(BBS)]评分、最大吸气压(MIP)和训练期间肺部感染发生率。结果:训练后,两组疼痛、功能、畸形和活动度等Harris髋关节功能评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,两组ADL、BBS评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第14天,两组MIP水平均高于入院第1天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染发生率为5.13%(2/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家庭式平衡训练联合吸气肌训练应用于老年FNF患者可提高髋关节功能评分、ADL评分、BBS评分和MIP水平,降低肺部感染发生率,效果优于单纯吸气肌训练。

    2023年04期 v.35 104-106+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K]
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  • 温针灸联合核心稳定训练治疗非特异性腰痛患者的效果

    杨菲;李鹏;曾祥瑞;

    目的:观察温针灸联合核心稳定训练治疗非特异性腰痛患者的效果。方法:选取2021年11月至2022年6月该院收治的60例非特异性腰痛患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例。对照组给予核心稳定训练,观察组在对照组基础上联合温针灸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Schober试验距离及指地距离(FFD)。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组腰椎JOA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Schober试验距离均长于治疗前,且观察组长于对照组,两组FFD均短于治疗前,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合核心稳定训练治疗非特异性腰痛患者可提高治疗总有效率和腰椎功能,降低疼痛程度,改善脊柱活动度,效果优于单纯核心稳定训练。

    2023年04期 v.35 107-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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中西医结合

  • 尿毒清颗粒联合坎地沙坦治疗肾病综合征患者的效果

    徐丽丹;

    目的:观察尿毒清颗粒联合坎地沙坦治疗肾病综合征(NS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年10月该院收治的80例NS患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采取坎地沙坦治疗,观察组在对照组基础上采取尿毒清颗粒治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)]水平、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]水平、凝血指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平、中医证候积分、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-4]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Scr、BUN、hs-CRP和IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ALB和IL-4水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TG、TC、D-D和FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组倦怠乏力、肢体麻木、腰痛和头晕头痛等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒清颗粒联合坎地沙坦治疗NS患者可提高治疗总有效率,改善肾功能指标和炎性因子水平,降低血脂指标、凝血指标水平和中医证候积分,效果优于单纯坎地沙坦治疗。

    2023年04期 v.35 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1039K]
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  • 益气化瘀通络方联合常规西药治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者的效果

    王宝宝;王晓娟;

    目的:观察益气化瘀通络方联合常规西药治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者的效果。方法:选取2020年5月至2022年1月该院收治的100例气虚血瘀型冠心病介入术后患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各50例。对照组术后给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用益气化瘀通络方治疗,比较两组治疗前后中医证候积分、治疗后6个月终点事件发生率、血脂指标[血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平和心功能指标[每搏输出量(SV)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平。结果:治疗后,研究组心悸、胸痛、神疲乏力和气短等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组终点事件发生率为6.00%(3/50),低于对照组的26.00%(13/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组HDL-C、SV、LVEF水平均高于对照组,TG、LDL-C、TC、LAD、LVESD、LVEDD水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用益气化瘀通络方治疗气虚血瘀型冠心病介入术后患者可降低中医证候积分和终点事件发生率,改善血脂指标和心功能指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

    2023年04期 v.35 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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  • 血府逐瘀汤合真武汤联合常规西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的效果

    张强;

    目的:观察血府逐瘀汤合真武汤联合常规西药治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者的效果。方法:选取2019年10月至2021年9月该院收治的80例冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以血府逐瘀汤合真武汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]水平、血清N末端脑钠肽前体(NTproBNP)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤合真武汤治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分和NT-proBNP水平,改善心功能指标水平,效果优于单纯常规西药治疗。

    2023年04期 v.35 119-121+125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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  • 前列舒通胶囊联合体外冲击波治疗慢性前列腺炎患者的效果

    张志忠;

    目的:观察前列舒通胶囊联合体外冲击波(ESW)治疗慢性前列腺炎(CP)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月该院收治的90例CP患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用ESW治疗,观察组在对照组基础上联合前列舒通胶囊治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分,血清和前列腺液中巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-1α、MIP-2、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,临床疗效,以及不良事件发生率。结果:治疗后,两组NIH-CPSI各维度评分和总分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清和前列腺液MIP-1α、MIP-2、VCAM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列舒通胶囊联合ESW治疗CP患者可降低NIH-CPSI评分以及血清和前列腺液MIP-1α、MIP-2、VCAM-1水平,并提高治疗总有效率,效果优于单纯ESW治疗。

    2023年04期 v.35 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1043K]
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  • 扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌术后患者中的应用效果

    范文强;高新芳;

    目的:观察扶正抗癌方联合常规化疗在非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中的应用效果。方法:选取2017年6月至2019年6月该院收治的100例NSCLC术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用常规化疗,观察组在对照组基础上联合扶正抗癌方治疗,比较两组中医证候积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)和降钙素原(PCT)]水平和血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平。结果:治疗后,两组中医证候积分及血清CRP、IL-1、PCT、CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正抗癌方联合常规化疗应用于NSCLC术后患者可降低中医证候积分、炎性因子水平和肿瘤标志物水平,效果优于单纯常规化疗。

    2023年04期 v.35 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 补肾健骨汤联合常规西药对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后康复效果的影响

    张宏都;谢艳;

    目的:补肾健骨汤联合常规西药对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后康复效果的影响。方法:选取2019年3月至2021年9月该院收治的80例老年OVCF患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均行经皮穿刺椎体成形术(PVP),对照组术后采用常规西药(骨肽片+阿仑膦酸钠片)治疗,观察组在对照组基础上联合补肾健骨汤治疗。术后3个月,比较两组临床疗效,治疗前后骨密度、腰椎功能[日本骨科协会腰痛量表(JOA)]评分及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),显著高于对照组的77.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月骨密度及术后1、3个月JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健骨汤联合常规西药可提高老年OVCF患者PVP术后康复效果,提高骨密度,促进骨折愈合,提高腰椎功能,效果优于单纯常规西药治疗。

    2023年04期 v.35 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 不同治疗方案对小儿乳糖吸收不良引起的肠痉挛的改善效果研究

    袁玉;

    目的:观察厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的92例肠痉挛患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各46例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用厚朴温中汤治疗,比较两组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和自主排便时间)、住院时间、复发率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主排便时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月复发率为4.35%,明显低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厚朴温中汤联合常规西医治疗肠痉挛患儿可提高治疗总有效率,缩短胃肠功能指标恢复时间和住院时间,以及降低复发率,效果优于单纯常规西医治疗。

    2023年04期 v.35 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 1027K]
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检验与影像

  • 血清CHE、CHOL、ALB水平联合检测在肝硬化诊断中的应用价值

    张文栋;

    目的:分析血清胆碱酯酶(CHE)、胆固醇(CHOL)及清蛋白(ALB)水平联合检测在肝硬化诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月该院收治的52例肝硬化患者的临床资料(设为研究组),按照Child-Pugh分级将其分为A级18例、B级20例,C级14例;选取同期50名健康体检者作为对照组,比较对照组与肝硬化患者血清CHE、CHOL、ALB水平,不同肝功能分级患者血清CHE、CHOL、ALB水平,并分析CHE、CHOL、ALB单项及联合检测的阳性检出率。结果:研究组CHE、CHOL、ALB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);C级患者的CHE、CHOL、ALB水平均低于A级、B级,且B级低于A级,差异有统计学意义(P<0.05);不同分级肝硬化患者CHE、CHOL、ALB水平单项检测及联合检测的阳性检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肝硬化患者CHE、CHOL、ALB水平均降低,CHE、CHOL、ALB水平联合检测对肝硬化具有较高的诊断价值。

    2023年04期 v.35 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1水平的一致性比较

    王葆强;邵琼怡;孙波;

    目的:比较抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本程序性死亡分子1配体(PD-L1)水平的一致性。方法:选取2020年1月至2021年8月该院病理科检测的40例肺非小细胞肺癌标本进行前瞻性研究,均进行免疫组织化学检测,比较抗体22C3与SP263检测(不同病理分型、不同T分期)非小细胞肺癌标本PD-L1水平的结果判定难度等级、阳性检出率,采用Kappa检验分析抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1水平的一致性。结果:抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1水平的结果判定难度等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗体22C3与SP263检测不同病理分型非小细胞肺癌标本PD-L1阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);抗体22C3与SP263检测不同T分期非小细胞肺癌标本PD-L1阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa检验结果显示,抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1水平的一致性高(Kappa值=0.823,P<0.05)。结论:抗体22C3与SP263检测非小细胞肺癌标本PD-L1水平的一致性高。

    2023年04期 v.35 138-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 川崎病冠脉病变患儿血浆血栓弹力图参数与抗凝血酶Ⅲ水平的相关性

    付玉杰;

    目的:观察川崎病冠脉病变患儿血浆血栓弹力图参数与抗凝血酶Ⅲ水平的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月该院收治的60例川崎病患儿的临床资料,将伴有冠脉病变患儿设为观察组,未伴冠脉病变患儿设为对照组,每组各30例,选取同期进行体检的30名健康儿童作为健康组,三组均采用血栓弹力仪检测血栓弹力图参数,采用凝血分析仪测定抗凝血酶Ⅲ水平,采用Pearson法分析血浆血栓弹力图参数与抗凝血酶Ⅲ水平的相关性。结果:观察组凝血反应时间(R)值、血细胞凝集成块时间(K)值低于对照组,对照组R、K值低于健康组,观察组血细胞凝集成块速率(α角)、凝血综合指数(CI)、凝血块的最大强度(MA)值均高于对照组,对照组MA、CI、α角值均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组抗凝血酶Ⅲ水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血栓弹力图参数中R、K值与抗凝血酶Ⅲ水平呈正相关(r>0,P<0.05),α角、CI、MA值与抗凝血酶Ⅲ水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:川崎病冠脉病变患儿血浆血栓弹力图参数与抗凝血酶Ⅲ水平存在相关性。

    2023年04期 v.35 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能

    蔡晓玲;

    目的:观察产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能。方法:选取2017年7月至2020年7月该院收治的7331例孕妇进行前瞻性研究,所有孕妇均行产前彩色多普勒超声检查,将随访结果作为诊断泌尿系统畸形的“金标准”,采用Kappa检验分析产前彩色多普勒超声检查诊断结果与“金标准”的一致性,并分析产前彩色多普勒超声检查在胎儿泌尿系统畸形诊断中的效能。结果:金标准结果显示,通过对7331例孕妇的后期随访,包括产后超声随访、引产病理随访和手术病理的检查结果显示共有117例胎儿发生泌尿系统畸形,占1.59%;产前彩色多普勒超声检查结果显示,113例胎儿发生泌尿系统畸形,产前彩色多普勒超声检查诊断胎儿泌尿系统畸形的灵敏度为96.58%,特异度为99.94%,准确度为99.95%,阳性预测值和阴性预测值分别为96.58%和99.96%。Kappa检验结果显示,产前彩色多普勒检查诊断泌尿系统畸形与“金标准”的一致性良好(Kappa=0.949,P=0.000)。结论:产前彩色多普勒超声检查在泌尿系统畸形诊断中具有较高的效能。

    2023年04期 v.35 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 1053K]
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  • 磁共振肝脏容积加速采集成像序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能比较

    王峰;

    目的:比较磁共振肝脏容积加速采集成像(MRI-LAVA)序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能。方法:选取2020年1月至2022年1月该院收治的40例肝脏结节性病变患者为研究对象,所有患者均进行MRI-LAVA序列、增强CT及病理检查。以病理检查结果作为诊断肝脏结节性病变的“金标准”,比较MRI-LAVA序列与增强CT检查在肝脏结节性病变诊断中的效能,以及对直径≤3 cm病灶的检出率。结果:病理检查结果显示,40例肝脏结节性病变患者中,恶性35例,良性5例;MRI-LAVA序列检查诊断恶性34例,良性4例;增强CT检查诊断恶性27例,良性3例;MRI-LAVA序列检查诊断肝脏结节性病变的灵敏度、准确度均高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);病理检查结果共检出病灶60处,其中直径≤3 cm病灶38处,>3 cm病灶22处;MRI-LAVA序列检查共检出病灶54处,其中直径≤3 cm病灶34处,>3 cm病灶20处;增强CT检查共检出病灶41处,其中直径≤3 cm病灶24处,>3 cm病灶17处;MRI-LAVA序列检查对直径≤3 cm病灶的检出率高于增强CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-LAVA序列检查在肝脏结节性病变诊断中的效能和对直径≤3 cm病灶的检出率均高于增强CT检查。

    2023年04期 v.35 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K]
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经验交流

  • 经皮椎间孔镜下TESSYS技术与显微内镜下后路腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者的效果比较

    李腾飞;张宇;

    目的:比较经皮椎间孔镜下TESSYS技术与显微内镜下后路腰椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的效果。方法:选取2019年8月至2021年7月佳木斯市中医医院骨科收治的116例LDH患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各58例。研究组采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗,对照组采用MED治疗,比较两组治疗优良率、围术期指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分表(VAS)]评分、日常生活能力[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、术后3个月并发症发生率和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平。结果:两组治疗优良率、手术时间和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ODI评分均低于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组TNF-α、IL-1β水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术与MED治疗LDH患者的效果及安全性相当,但经皮椎间孔镜下TESSYS技术可降低围术期指标和炎性因子水平,效果优于MED治疗。

    2023年04期 v.35 150-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K]
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  • Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果比较

    张晓红;

    目的:比较Foley尿管低位小水囊与小剂量米索前列醇在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法:选取2019年2月至2020年2月该院收治的41例行小剂量米索前列醇引产的足月妊娠孕妇为对照组,另选取2020年3月至2021年2月该院收治的41例行Foley尿管低位小水囊引产的足月妊娠孕妇为研究组。比较两组促宫颈成熟效果、分娩情况、新生儿结局和不良反应发生率。结果:两组促宫颈成熟效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组临产开始时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量、新生儿5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Foley尿管低位小水囊应用于足月妊娠孕妇引产中可提高阴道分娩率,降低不良反应发生率,其效果优于小剂量米索前列醇。

    2023年04期 v.35 154-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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  • 耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠与地塞米松磷酸钠治疗突发性聋患者的效果比较

    朱思瑞;

    目的:比较耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠(MPS)与地塞米松磷酸钠治疗突发性聋(SSNHL)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月该院收治的104例SSNHL患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各52例。两组均行常规治疗,在此基础上,对照组于耳后乳突骨膜下注射地塞米松磷酸钠治疗,观察组于耳后乳突骨膜下注射MPS治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组治疗前后纯音听阈值、临床疗效、血清学指标[可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组纯音听阈值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的76.92%(40/52),差异有统计学意义(P<0.05);观察组sVCAM-1、ICAM-1水平均低于对照组,VEGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳后乳突骨膜下注射MPS治疗SSNHL患者可提高治疗总有效率,改善血清学指标水平,降低纯音听阈值,效果优于耳后乳突骨膜下注射地塞米松磷酸钠治疗。

    2023年04期 v.35 157-159+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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  • 即刻种植技术与位点保存种植技术在上前牙行微创拔牙患者中的应用效果比较

    杜辉鹏;

    目的:比较即刻种植技术与位点保存种植技术在上前牙行微创拔牙患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的90例上前牙行微创拔牙患者的临床资料,根据拔牙后不同种植修复技术将其分为观察组与对照组各45例。观察组微创拔牙后行即刻种植,对照组微创拔牙后行位点保存种植,比较两组种植体稳定性[稳定度测量(ISQ值)],牙槽骨高度、宽度、密度,种植体美学效果[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)]评分和种植修复满意度。结果:种植术后4个月、永久修复当日,两组ISQ值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,两组牙槽骨高度、宽度及密度均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PES、WES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组种植修复满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:即刻种植技术应用于上前牙行微创拔牙患者可提高牙槽骨高度、宽度、密度和PES、WES、种植修复满意度评分,其效果优于位点保存种植技术。

    2023年04期 v.35 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1040K]
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  • 血清NLR、LMR、PCT水平与肾结石患者经皮肾镜取石术后发生全身炎症反应综合征的相关性

    金桂根;郭基辉;吴琼;范小琴;

    目的:分析血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)、降钙素原(PCT)水平与肾结石患者经皮肾镜取石术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)的相关性。方法:选取2019年11月至2021年11月万载县人民医院收治的62例肾结石患者为研究对象,设为观察组。另选取同期万载县人民医院40名健康体检者,设为对照组。比较两组血清NLR、LMR、PCT水平。依据经皮肾镜取石术后是否发生SIRS将观察组分为SIRS组、非SIRS组,比较SIRS组与非SIRS组血清NLR、LMR、PCT水平,采用Pearson相关性分析血清NLR、LMR、PCT水平与肾结石患者经皮肾镜取石术后发生SIRS的相关性。结果:观察组血清NLR、PCT水平均高于对照组,LMR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组血清NLR、PCT水平均高于非SIRS组,LMR水平低于非SIRS组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清NLR、PCT水平与肾结石患者经皮肾镜取石术后发生SIRS均呈正相关,LMR水平与肾结石患者经皮肾镜取石术后发生SIRS呈负相关(P<0.05)。结论:肾结石患者血清NLR、PCT水平升高,LMR水平降低,且血清NLR、PCT水平与经皮肾镜取石术后发生SIRS均呈正相关,LMR水平与经皮肾镜取石术后发生SIRS呈负相关。

    2023年04期 v.35 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 血清肾损伤分子-1、胱抑素C、尿视黄醇结合蛋白水平与新生儿窒息继发急性肾损伤的相关性

    马玉萍;

    目的:分析血清肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(CysC)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)水平与新生儿窒息继发急性肾损伤(AKI)的相关性。方法:选取2020年9月至2021年9月该院收治的80例窒息新生儿为观察组,另取同期于该院出生的80名健康新生儿为对照组,比较两组血清KIM-1、CysC和尿RBP水平;依据是否继发AKI将观察组分为AKI组、非AKI组,比较AKI组与非AKI组血清KIM-1、CysC和尿RBP水平;采用Pearson相关性分析血清KIM-1、CysC和尿RBP水平与新生儿窒息继发AKI的相关性。结果:观察组血清KIM-1、CysC和尿RBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AKI组血清KIM-1、CysC和尿RBP水平均高于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,血清KIM-1、CysC和尿RBP水平与新生儿窒息继发AKI均呈正相关(P<0.05)。结论:窒息新生儿血清KIM-1、CysC和尿RBP水平均升高,且与新生儿窒息继发AKI均呈正相关。

    2023年04期 v.35 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K]
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健康中国·传染病防控

  • 计划免疫健康教育在儿童传染病预防控制中的应用效果

    李喜明;

    目的:观察计划免疫健康教育在儿童传染病预防控制中的应用效果。方法:选取2020年3月至2022年3月该院收治的80名学龄前(≤6岁)儿童进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用传统传染病预防措施,观察组在对照组基础上采用计划免疫健康教育,比较两组儿童传染病发生率,儿童家长计划免疫健康教育认知度评分、计划免疫健康教育依从性和满意度。结果:观察组儿童传染病发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);教育后,两组儿童家长计划免疫健康教育认知度评分均高于教育前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组儿童家长计划免疫健康教育依从性为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组儿童家长对计划免疫健康教育的满意度为97.50%(39/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统传染病预防措施基础上采用计划免疫健康教育可降低儿童传染病发生率,提高儿童家长计划免疫健康教育认知度评分、计划免疫健康教育依从性和满意度,效果优于单纯传统传染病预防措施。

    2023年04期 v.35 170-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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护理

  • 医疗游戏护理在住院患儿中的应用效果

    余艳萍;

    目的:观察医疗游戏护理在住院患儿中的应用效果。方法:选取2020年1-12月500例住院患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各250例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予医疗游戏护理,比较两组护理前后负性情绪[斯宾思儿童焦虑量表(SCAS)、儿童抑郁量表(CDI)]评分,慢性病儿童应对方式量表(CODI)评分,总体幸福感量表(GWB)评分,以及患儿家长护理满意度。结果:护理后,观察组SCAS、CDI评分均低于对照组,GWB评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组接受、自我安慰、幻想和远离等CODI分量表评分高于对照组,负性情绪反应和逃避等CODI分量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为96.80%,明显高于对照组的92.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用医疗游戏护理可提高住院患儿GWB评分和患儿家长护理满意度,改善CODI分量表评分,以及降低负性情绪评分,效果优于单纯常规护理。

    2023年04期 v.35 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 温馨陪伴助产服务在无痛分娩足月单胎头位产妇中的应用效果

    和莹;

    目的:观察温馨陪伴助产服务在无痛分娩足月单胎头位产妇中的应用效果。方法:回顾性分析2020年6月至2021年7月该院收治的102例行无痛分娩产妇的临床资料,根据入院先后顺序将其分为对照组与观察组各51例,对照组采取常规助产服务,观察组在对照组基础上采取温馨陪伴助产服务,比较两组分娩方式、新生儿Apgar评分、产程时间、干预前后负性情绪[状态-特质焦虑问卷(STAI)、流调用中心抑郁量表(CES-D)]评分。结果:两组阴道助产率、新生儿Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入产室时、分娩结束后,观察组STAI、CES-D评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规助产服务基础上采取温馨陪伴助产服可提高无痛分娩足月单胎头位产妇自然分娩率,缩短产程时间,降低剖宫产率和负性情绪评分,其效果优于单纯常规助产服务。

    2023年04期 v.35 177-179+183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
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  • 家属参与护理在急性胰腺炎患者中的应用效果

    秦文华;李福英;谢晓红;

    目的:观察家属参与护理在急性胰腺炎(AP)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年6月该院收治的79例AP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组40例和对照组39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予家属参与护理,比较两组症状缓解时间、护理前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)]评分、护理后生命质量[健康状况调查简表(SF-36)]评分及护理满意度。结果:观察组腹胀、腹痛消失时间,以及肠鸣音、淀粉酶水平恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%(39/40),高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家属参与护理用于AP患者,可加快患者症状缓解,减轻其负性情绪,提高其生命质量和护理满意度,效果优于常规护理。

    2023年04期 v.35 184-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 1054K]
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  • 集束化护理在血液净化患者中的应用效果

    张双;贾晓丹;

    目的:观察集束化护理在血液净化患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2021年11月该院收治的82例血液净化患者进行前瞻性研究,采用电脑随机法分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组护理前后血小板参数、并发症发生率、置管时间及住院时间。结果:护理后,两组血小板计数和平均血小板体积均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的31.71%(13/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理用于血液净化患者可改善血小板参数水平,降低并发症发生率,缩短置管时间和住院时间,效果优于常规护理。

    2023年04期 v.35 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1028K]
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  • 个体化疼痛护理在下肢动脉硬化闭塞症术后患者中的应用效果

    陈玉婷;吴静;

    目的:探讨个体化疼痛护理在下肢动脉硬化闭塞症术后患者中的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年8月该院收治的80例下肢动脉硬化闭塞症术后患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均接受介入治疗,对照组术后接受常规疼痛护理,观察组术后接受个体化疼痛护理,比较两组术后康复指标(术后首次下床时间、每日睡眠时间、住院时间)水平、护理前后血清氧化应激指标[髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)]水平、焦虑自评量表(SAS)评分、数字等级评定量表(NRS)评分及护理满意度。结果:观察组术后首次下床时间早于对照组,住院时间短于对照组,每日睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组血清MDA、MPO水平和SAS、NRS评分均低于对照组,出院时护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化疼痛护理用于下肢动脉硬化闭塞症术后患者可减轻疼痛,加快患者术后恢复,改善其睡眠质量,减轻焦虑情绪和应激反应程度,提高护理满意度,效果优于常规疼痛护理。

    2023年04期 v.35 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K]
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  • 基于奥马哈系统的延续性护理在1型糖尿病患儿中的应用效果

    马利英;

    目的:观察基于奥马哈系统的延续性护理在1型糖尿病患儿中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年3月该院收治的108例1型糖尿病患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于奥马哈系统的延续性护理。比较两组治疗依从性、护理前后心理状态[儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍量表(DSRSC)]评分和家长护理满意度。结果:护理后,两组定时监测血糖、规律使用胰岛素、血糖平稳等治疗依从性评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SCARED、DSRSC评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为90.74%(49/54),高于对照组的70.37%(38/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于奥马哈系统的延续性护理可提高1型糖尿病患儿治疗依从性和家长护理满意度,降低心理状态评分,效果优于单纯常规护理。

    2023年04期 v.35 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K]
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