中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

  • 肠线穴位埋藏治疗慢性支气管炎、哮喘94例临床观察

    武保发,赵素贞

    慢性支气管炎、哮喘是埃塞俄比亚的常见病、多发病之一。我们援埃塞俄比亚医疗队于1990~1991年在埃塞俄比亚工作期间,采用肠线穴位埋藏法治疗慢性支气管炎、哮喘94例,取得满意的近期疗效。现介绍如下:1一般资料94例患者中,男性62例,女性32例;年龄...

    1999年03期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 27k]
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  • 现代福利院信息管理系统简介

    刘荫堂

    现代福利院信息管理系统借鉴现代医院信息管理系统的开发经验,以民政部国家级福利院评审标准为依据,根据各型福利院业务状况和需求,在充分听取具有丰富管理经验的专家意见基础上设计开发而成。该系统以住院病员信息为主线,可以实现对福利院人、财、物的全面动态管理,...

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  • 综合康复治疗对58例慢性精神分裂症患者社会功能影响的观察

    吕建周,杨根学,马会斌,帖书东

    目的:探讨综合康复治疗对慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法:对58例慢性精神分裂症进行为期一年的综合康复治疗并作疗前、疗后SDSS量表和SANS量表评分测定及疗前、疗后对比分析。结果:对比结果两者差异均有显著性。结论:综合康复治疗能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能。

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  • 高校离退休老人心理状况与家庭特征的相关性研究

    关念红,唐济湘,易欢琼,张晋碚,陶炯

    目的:了解广州地区高校离退休老人的心理状况和家庭特征之间的关系。方法:采用SCL-90和FES-CV对219名广州地区的高校离退休老人进行调查。结果:敌对、躯体化、偏执和精神病性与亲密度、组织性成负相关,与矛盾性成正相关。结论:改善老人家庭的情感表达方式、亲密度和组织性,有利于老人的心理健康。

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  • 海洛因依赖与人格的关系初步探讨

    龚静,何纯正

    目的:探讨海洛因依赖者的人格特征及海洛因滥用与人格的关系。方法:应用艾森克个性问卷(成人)(EPQ)对51例自愿戒毒病人进行测查,结果与中国常模进行比较,并结合临床观察进行综合分析。结果:EPQ各分量表分与正常对照组差异有显著性(均P<0.01),具有统计学意义。结论:海洛因依赖者的人格明显偏离正常;低自尊是海洛因依赖者最突出的人格特征;低自尊的人格特征与海洛因依赖之间形成了一种恶性循环,导致患者深陷于毒品的深渊中不能自拔。

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  • 河南农村老年复员军人体验时发现心肌梗塞的分析报告

    石建荣,胡凤梅,张庆九

    目的:探讨农村高龄老人体检时发现的心肌梗塞的发病情况及予后,减少老年人心肌梗塞的漏诊及误诊。方法:总结3608例入院疗养老年人查体及临床资料。结果:发现急性心肌梗塞4例,陈旧性心肌梗塞15例,共19例占查体总数的0.5%,平均年龄75±5.5岁,其中伴高血压病10例,伴慢支、肺气肿、肺心病者7例,有2例伴高胆固醇血症,1例伴糖尿病。全部病例不超体重,对12例病人随防6个月至五年,7例再梗,死亡3例,另外死于脑溢血、呼衰、癌症各1例。结论:体验发现的心肌梗塞患者年龄大,临床症状不典型,多无痛,常与高血压病、感染并存、近期予后尚可,远期予后差。

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  • 小儿闷热综合征三例护理体会

    陈煌容

    小儿闷热综合征(TMS)又称蒙被综合征,常因患儿家属照顾不周引起,如治疗不及时,可引起缺氧缺血性脑病。由于低氧血症对患儿威胁很大,严重缺氧可致人体重要器官不可逆损害,尤其是对脑细胞的损害,严重可危及生命。1病例摘要例1林某,30周,女性,患儿母亲因事...

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  • 美国弱智学会弱智手册第9版评介

    汤盛钦,林伸华

    1前言:弱智定义的发展变化美国弱智学会(AmericanAssociationonmentalRetardation,AAMR)自1876年成立以来(它的前身是美国心理缺陷学会——TheAmericanassociationonmentalDefic...

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  • 住院精神病人的临终关怀和护理

    骆佩金

    临终关怀是一门充分展示人类真诚情感、显示生命之意义、死亡之价值的新兴学科。并已在世界范围内有了长足的发展,护理也在临终关怀服务中得到了充分的发挥,人的生命价值更是获得了最大的体现。本文从上海市精神卫生中心住院精神病人的死亡原因以及结合护理实践,对住院...

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  • 席汉氏综合征伴发精神障碍的心理分析及护理

    师长虹,薛殿凯

    席汉氏综合征(SheehanSyndrome)是指脑垂体前叶各种激素分泌不足引起的一种精神和神经障碍,又称脑垂体前叶机能减退伴发精神障碍。由于在妊娠期脑垂体发生增殖,分娩后急剧呈现萎缩,还由于分娩时大出血和休克引起脑垂体前叶发生缺血性坏死,从而导致精...

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  • 甲硝唑治疗肺部炎性咯血24例临床观察

    单祥鸣,贾秀珍,乔素芹

    近三年来我们对24例肺部炎性咯血的患者,采用了甲硝唑治疗,效果较好,报告如下:1临床资料1.1病例选择:(1)排除上呼吸道出血。(2)排除因血液病、心脏病等肺外疾病引起的咯血。(3)全部病例均进行胸部X线摄片,纤维支气管镜检查、CT检查,OT试验及痰...

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  • 精神病院与综合医院护士长心理健康状况对照研究

    姜杨,平红姣,裘小平

    目的:探讨护士长心理健康状况的总体情况及精神病院与综合医院护士长之间的差异。方法:选用症状自评量表对159名护士长进行测查。结果:护士长的心理健康状况总体水平较好,精神科护士长在强迫、精神病性因子分明显低于综合医院护士长P<0.05。结论:护士长心理健康状况与工作环境及护理对象有一定的关系。

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  • nm23-H1在口腔鳞癌中的表达及意义

    耿建华,刘兴国,刘政国

    目的:研究nm23-H1表达与口腔鳞癌转移间的关系。方法:应用免疫组化SP法检测了40例口腔鳞癌nm23-H1的表达。结果:nm23-H1在口腔鳞癌中有较高的表达,阳性率为67.5%(27/40);淋巴结转移组nm23-H1的阳性率为40%(4/10);非淋巴结转移组nm23-H1的阳性率为76.7%(23/30),两组差异有显著性(P<0.05)。结论:nm23-H1在抑制口腔鳞癌转移中具有一定的作用并可望成为指示口腔鳞癌淋巴结转移的一个新指标。

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  • SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗胫骨开放性骨折30例的护理

    张瑞林,向福胜

    随着工农业生产的发展,胫骨骨折不断增多,传统的治疗方法致骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合不断增加[1]。我院自1994年5月至1997年5月采用上海器械厂制造的SGD骨折多功能单侧外固定支架治疗胫骨开放性骨折30例,疗效满意,护理如下:1临床资料1.1...

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  • 低血糖性偏瘫误诊为急性脑血管病6例报告

    沈光新,张强春

    低血糖引起的偏瘫,临床偶见,甚易误诊为急性脑血管病。本文报告6例如下:1临床资料1.1一般资料:本组男2例,女4例,年龄58~72岁,平均63.5岁。均已确诊为Ⅱ型糖尿病,病程半年至5年,初治者4例,服降糖药1年以上者2例。既往有高血压史2例,冠心病...

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  • 抑郁症患者防御方式调查

    寇振芬,季卫东

    防御机制是由S.Frend首次提出,认为防御机制的作用使本能要求适合外界现实的要求。在经常应用某些防御机制处理环境时,往往形成性格的某些特点并可能加重内心痛苦。有关防御机制的研究已成为现代精神动力学中十分活跃的一个研究领域。DSQ是一种自评问卷,具有...

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  • 纤维支气管镜对肺结核诊断价值的探讨

    刘建南,谢枋

    随着肺结核病人高龄化及不典型肺结核患者增多,临床误诊漏诊时有发生。我科自1987年~1997年,对临床上不能确诊肺结核的87例患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)检查,确诊肺结核27例。现报告如下。1资料与结果1.1一般资料:87例患者经病史、胸片及痰检...

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  • 经食道心房调搏检测病窦综合征意外事件21例报告

    张文菊,苗俊东

    经食道心房调搏(TEAP)是测定窦房结和房室结功能的一项无创伤性新技术,虽为无创性检查,但因操作不当或其他因素也有严重意外事件发生。我院1985年2月~1998年5月经TEAP对可疑病窦综合征836例进行窦房结功能测定,其中21例发生严重意外事件,现...

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  • 换血与监护治疗重度有机磷中毒的临床体会

    秦国荣

    有机磷农药口服中毒,往往由于量较多,中毒程度重,死亡率相对较高。近年我院对重度有机磷中毒患者,在综合治疗的前提下,择将98例重度有机磷中毒者,采取加用换血疗法及设专人监护,疗效满意,治愈率明显提高,现报告如下:1一般资料:男18例,女80例。年龄16...

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  • 周期性精神病18例临床分析

    程祥光,徐华

    目的:研究周期性精神病与月经周期及发病特征相关性的联系,对病因与发病机理进行探讨。方法:对本院18例周期性精神病发病特征、临床表现、治疗效应与月经周期关系的调查分析。结果:几乎所有病例每次发病均与月经周期平行一致,77.8%的患者均有经量减少或周期不规则特征,提示大部份患者的神经内分泌功能低下;脑电图检查72.2%的患者轻中度异常,而血液促甲状腺激素(TSH)水平检测72.2%的患者低于正常,激素药物疗效明显。结论:支持下丘脑——垂体——性腺功能失衡引发本病论点。

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  • 放射治疗对心脏的影响

    冯仲红,张光谋,侯良宝

    目的:探讨放射治疗对胸腔内癌肿患者心脏的影响。方法:我们对183例胸腔内癌肿患者(其中食管癌116例,肺癌55例,乳腺癌12例)进行钴60-γ线治疗,疗前及疗后分别查心电图、扇形心动超声、胸部X线平片。结果:治疗后ST段抬高或降低,T波低平或倒置者为18.5%(34/183),心电图改变的总发生率为62.8%(115/183),扇形心动超声出现少量或中等量积液者为28.9%(53/183)。治疗后,9例出现胸部X线平片心影增大。结论:钴60-γ线治疗胸腔癌肿在高龄患者中所引起的心脏损伤性改变应引起重视。

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  • 胃腺癌发生发展过程中Fas的表达

    贾百灵,李修玲,周炳喜,李继昌,黄河,王宇航

    目的:探讨Fas基因在胃癌发生发展中的意义。方法:用免疫组织化学方法检测了48例胃腺癌组织及74例非癌胃粘膜组织中的Fas蛋白。结果:发现不典型增生组织中及癌组织中的Fas蛋白表达较正常上皮明显下降(P<0.05),有淋巴结转移者Fas表达率低于无淋巴结转移者(P<0.05),浸润愈深,Fas表达率越低。随癌分化程度下降,Fas蛋白阳性率呈下降趋势。低分化者阳性率显著低于中、高分化者(P<0.05)。结论:Fas蛋白表达的变化是胃腺癌发生的早期事件,并可能与癌的进展及预后密切相关。

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  • Fas在食管癌中的表达一种免疫逃逸机制

    刘政国,银平章,王宝梅,赵跃武,孔令非

    目的:研究Fas抗原在食管癌细胞中的表达情况及其与食管癌发生和预后的关系。方法:应用免疫组化SP法检测了40例食管癌原发灶、17例淋巴结转移灶和10例正常食管粘膜组织中Fas的表达情况。结果:10例正常食管粘膜中均检测到了Fas的表达,而40例原发性食管癌中仅11例(27.5%)可见Fas的表达,与正常粘膜相比差异有显著性(P<0.05);6例高分化鳞癌均检测到Fas的表达,31例中分化鳞癌仅7例Fas表达阳性,两组间差异有显著性(P<0.05),而3例低分化鳞癌中均未检测到Fas的表达,提示Fas的表达与食管癌细胞的分化程度有关。17例淋巴结转移灶癌细胞中均未检测到Fas的表达。提示Fas的表达与肿瘤的转移有一定的关系。结论:食管癌细胞通过Fas的下调表达,逃避机体的免疫监视,在肿瘤的发生、发展及转移中发挥着重要的作用。

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  • 氯化钠晶体置入鼓阶的实验观察

    朱丽雅,董明敏,董民声

    目的:探讨梅尼埃病的手术治疗方法。方法:选健康豚鼠27只,将左耳圆窗膜刺破,向鼓阶内置入0.8~1.2mg无菌Nac1,右耳为对照耳。分别于术前和处死前行双耳冰水实验;术后4、24、72h分别行双耳AP阈值测定;处死后行形态学观察。结果:术后术耳前庭功能明显减弱;AP阈值显著升高;前庭和耳蜗毛细胞均有不同程度的破坏,与对照耳相比差异有显著性。结论:Nac1对前庭感受器和耳蜗毛细胞有明显的损伤及抑制功能的作用,可用于治疗梅尼埃病的眩晕发作。

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  • 中西药物穴位注射治疗腰腿痛37例疗效观察

    徐松健,兰振兴,张子明

    腰腿痛是临床常见病,多发病。尤以青壮年为多。由于病因复杂,主要有腰椎间盘突出、腰椎间隙狭窄、肿瘤、坐骨神经痛等。目前除对肿瘤,椎间盘突出手术治疗外,尚无特效疗法,从而成为临床中的棘手问题。我院自1997年以来,采用中西药穴位注射为主,必要时辅以抗炎、...

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  • 儿童福利院收养儿童计划免疫管理难点及对策

    马松禄

    计划免疫工作是预防、控制和消灭传染病的根本措施,也是做好儿童预防保健工作的重要环节。计划免疫具有科学、经济、简便、有效等特点,应当在民政系统儿童福利机构中推行。根据我们在儿童福利院中多年工作的体验,在收养儿童中开展计划免疫工作存在一些难点,其中主要有...

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  • 西安市非法成瘾物质滥用的流行病学研究

    师建国,杨洪,叶正善,郭芝芳

    目的:了解西安地区非法成瘾物质使用的流行程度和高危因素。方法:以整群抽样的方法确定研究现场,应用湖南医科大学精神卫生研究所设计的非法成瘾物质使用流行学调查表,挨户访问。结果:西安地区非法成瘾物质滥用者一生曾用率1993年为0.69%,1996年为1.03%,明显上升。高危因素是25~29岁,未婚,男性,初中及初中以下文化程度,工人和失业人群,主要滥用的非法成瘾物质是阿片或阿片合用二氢埃托啡,1996年发现使用海洛因者,比例上升到14.29%,完全戒断达3个月及3个月以上的比例上升,滥用方式以吸入为主,也出现了注射的情况,且比例上升到7.94%。结论:加强西安市禁毒力度极为紧迫,对形成非法成瘾物质依赖的高危因素加强控制十分必要。

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  • 氯氮平、舒必利对首发精神分裂症阴性症状群疗效对照研究

    高勇,王胜杰,张玉胜,李建设,李丛梅

    目的:了解氯氮平、舒必利对精神分裂症阴性症状群的疗效及区别。方法:采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状群总量表SANS的得分结果评价。结果:两组在治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论:舒必利组在兴趣社交缺乏方面疗效优于氯氮平(P<0.05)。

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  • 皮层下动脉硬化性脑病的智能障碍分析

    卢红,宋景贵,刘麦仙

    目的:探讨皮质下动脉硬化性脑病对智能活动的影响。方法:采用韦氏成人智力量表对34例皮质下动脉硬化性脑病患者和43例正常人进行比较分析。结果:病人各组分测验成绩明显低于对照组,且随CT显示白质损害程度的加重逐渐减少。智商比较病人各组与对照组差异有显著性(P<0.05~0.01)。当合并脑萎缩时智能损害更为严重,而多发腔隙性脑梗塞对智能影响不大。结论:皮质下动脉硬化性脑病的智能障碍的病理生理基础为侧脑室周围及半卵园中心等白质损害,其损害范围和程度与智能障碍的程度呈正相关,脑萎缩的出现在其智能障碍发展过程中起一定作用。

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  • 血、尿α_1微球蛋白检测对糖尿病患者早期肾功能评价

    梁维龙,阚春明,刘士彬

    α1微球蛋白(α1-MG)是一种由肝细胞合成的分子量为26000~33000的糖蛋白,以游离和结合状态广泛分布于各种体液中。该蛋白产生较恒定,较易通过肾小球滤过膜,滤过的绝大部分被肾小管重吸收,且在测定方面不受pH等因素影响[1]。近年来,α1-MG作为评价肾功能的一个特异性指标而受重视[2]。本文测定了64例糖尿病患者中血和尿α1-MG,β2-微球蛋白(β2-MG)血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)的含量,以探讨糖尿病患者α1-MG测定的临床意义。小管损伤先于肾小球损伤[4],现已公认尿β2-MG是反映近端小管功能敏感指标。从本文观察,在糖尿病组尿β2-MG水平与对照组相比差异无显著性(P>0.05),而尿α1-MG水平则已升高,说明尿α1-MG比尿β2-MG更能早期反映糖尿病患者肾小管功能受损状态,提示糖尿病时肾小管对α1-MG重吸收障碍早于β2-MG,可能与肾小管重吸收和代谢能力下降,肾小球滤过膜对该蛋白通透性发生改变有关[5]。总之,血、尿α1-MG测定可用于糖尿病患者早期观察,它比β2-MG更敏感,更特异,不失为早期诊断糖尿病肾病的一个重要指标。

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  • 鳞状细胞癌抗原在肺鳞癌化疗中的临床价值

    张丽娟,邢宝春,姚卫华

    目的:探讨SCC-Ag对肺鳞癌化疗效果的临床价值。方法:通过对102例肺鳞、腺癌SCC-Ag的含量测定,观察肺癌化疗前后SCC-Ag的含量变化。结果:肺鳞癌与肺腺癌化疗前SCC-Ag差异有显著性(P<0.05),肺鳞癌SCC-Ag化疗前后差异有显著性(P<0.05)。结论:SCC-Ag对肺鳞癌的诊断有一定的价值,并且是显示肺鳞癌化疗效果的一项敏感指标。

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  • 不同诱导剂量异丙酚辅助硬膜外阻滞麻醉的临床比较

    张玉琳,姜宏,杨晓明

    目的:探讨异丙酚辅助硬膜外阻滞麻醉行上腹部手术时最佳的诱导剂量、注入时间及镇静、抑制内脏牵拉反应的临床效果。方法:64例病人分为两组:组1异丙酚诱导量1.5mg·kg-1、1min静脉注入,3min后接维持量2~3mg·kg-1h-1;组2诱导量0.7~1mg·kg-1,2min注入。即接同组1的维持量,均以微量药物注射泵(Grasby3100)持续注药,用药时间40~250min。结果:组2诱导后血压下降幅度小,无呼吸暂停和SpO2严重降低,Ramsay均值低于组1,两组间有统计学意义(P<0.05)。在异丙酚注药后10min内,两组血压、心率、SpO2均达到用药前水平(P>0.05)。结论:以异丙酚低诱导剂量0.7~1mg·kg-1,2min注入,维持量2~3mg·kg-1·h-1微量泵持续静注方式给药,抑制内脏牵拉反应的效果确切,对呼吸、循环抑制轻,比较安全。

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  • 小儿挫伤性前房积血50例临床分析

    梁剑虹

    小儿挫伤性前房积血是小儿眼外伤中最常见的症状,可继发青光眼、角膜血染等严重并发症,损害视功能严重者可致失明。现将我院1987年6月~1997年6月的住院及门诊治疗的14岁以下小儿挫伤性前房积血50例分析如下:1一般资料50例挫伤性前房积血中,年龄2~...

    1999年03期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
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  • 活血化瘀法在糖尿病治疗中的运用

    秦秀荣

    糖尿病在传统医学中属于消渴范畴,就病机而言多为气虚阴虚所致。气阴两虚、推动不及,固摄太过,久病入络成瘀是糖尿病后期,糖尿病合并症的主要病机。随着糖尿病研究的进展,实验证实:糖尿病患者全血粘度增高是血瘀的特征之一。甲皱微循环障碍与血瘀关系也较为密切。基...

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