中国民康医学杂志稿约

<正> 本刊为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作协会主办,在国内外公开发行的综合性医学学术期刊,以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道各学科科研成果以及临床医疗护理、医院管理、心理卫生等方面的研究成果、实践经验和理论探讨,介绍新理论、新技术、新成就。 一、本刊欢迎临床研究、调查研究、学术讨论、中医及中西结合、医学与社会、护理、医院管理、残疾与康复、心理与健康、临床经验交流、综述与述评、学术讲座、病例报告、信息园地等方面的文稿。

住院精神病人综合医学会诊的临床研究

目的:了解住院精神病人综合医学会诊临床情况。方法:查阅2000年-2001年我院住院精神病人综合医学会诊记录60 例,并进行归纳分析。结果:2年会诊率为2.5％,根据疾病分类,神经科和皮肤科病例最多(均为16.7％);心血管科和传染科居次(均为 10.0％);会诊疾病中有23.3％与使用精神药物有直接关系。结论:应重视住院病人的躯体疾病情况,提高精神科医生综合医学知识水平。

输卵管通水术前用阿托品引起过敏反应1例

<正> 资料 荣某,女,47岁,继发不孕。2002年8月来站行输卵管通水。术前常规查体:T36℃,P77次/分,R20次/分,BP14/10KPa。一般情况好。心肺听诊正常,肝脾未触及。妇科检查:正常盆腔。B超示:子宫、附件无异常。平素体健。无手术禁忌症,庆大霉素皮试(一)。术前30min常规肌注硫酸阿托品0.5mg以松驰平滑机。行输卵管通水顺利。(通水所用药物:庆大霉素8万n,地塞米松5mg,生理盐水20ml)术毕。病人突感口干、胸闷、烦燥,面部有烧灼感。且逐渐加重,并一过性出现精神错乱。查体:T36.9℃,P89次/分,

新型隐球菌颅内感染误诊1例报告

<正> 我院曾收治一例在外院诊断为结核性脑膜炎的病人,经临床多方检查及微生物学检验证实是新型隐球菌性脑膜炎,现报告如下。 患者,男,31岁。无明显诱因出现眩晕,六天后眩晕略有缓解,但出现头疼、恶心、呕吐等症状,体温不规律,时高时正常。在此期间,外院抗结核治疗月余,病情没有缓解,反而加重,体温高达39℃,并有五次腰穿,结果不详。以后来我

缓解期精神病人的心理卫生状况调查

目的:了解缓解期精神病人的心理状况。方法:采用SCL-90、SAS、SDS对即将康复出院的缓解期精神病人的心理卫 生状况进行调查。结果:缓解期精神病人心理问题发生率占80％;常见的心理问题为强迫、抑郁、焦虑、人际关系等;中度以上焦虑和抑 郁的发生率分别为1.6％和15％;结论:缓解期精神病人具有较高的心理问题发生率,并对之提出干预对策。

肌肉注射氟哌啶醇对心电图及心肌酶谱影响的临床研究

目的:探讨氟哌啶醇肌肉注射对心电图以及心肌酶谱的影响。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版CCMD-3)的31例精神分裂症病人,肌肉注射5mg氟哌啶醇后停药,随后连续3天每天复查心电图,心肌酶及肝功能。结果:注射氟哌啶醇后停药24小时(h)心肌酶谱改变明显,其中肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)各有30例增高,天冬氨酸氨基转移酶(AST)有6例升高(19.4％),谷氨酸氨基转移酶(ALT)有5例升高(16.1％)。心电图改变率为55％(17例),其中以T波改变最多有10例(32.3％)。停药后48h心电图和心肌酶谱开始恢复,72h后大部分恢复正常,但仍有部分异常;LDH升高7例(22.6％),CK升高25例(16.1％),ALT升高4例(12.9％),心电图仍有6.2％(5例)异常,此时OTc延长者有3例占9.7％。结论:应用国产氟哌啶醇注射剂对心电图和心肌酶谱有一定的影响,而对肝功能影响不太明显。建议临床上应用时注意及时监测心肌酶谱及心电图。

作者书写统计学符号须知

新生儿呕吐的诊治与护理

<正> 新生婴儿出生后呕吐是较常见现象,呕吐发生的时间不同及伴随症状不同诊断各异。现将我院2002年1月至今年6月份的28例呕吐婴儿的临床资料总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 24小时内发生呕吐者为18例,表现为恶心、呕吐或开奶后恶心、呕吐,呕吐物淡黄色粘液12例,黄绿色粘液4例,咖啡色物为2例,不伴腹胀及胎粪排除障碍,24

安痛定致过敏性休克1例

<正> 1 病例报告 女,23岁,因发热在个体诊所肌注安痛定2毫升后,即刻出现全身发麻、头晕、胸闷、心慌、气短、全身无力。在诊所观察四小时因病情逐渐加重,被诊所医师陪同转入我院于晚11时住院观察治疗。在诊所未测血压处理。既往无青霉素及磺胺等药物过敏史。入院查体:体温36.4℃,脉搏触之不清,血压30/0mmHg。神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀,皮肤

聊城市老年人生活质量状况调查分析

<正> 为了解聊城市老年人生活质量状况,我们于2002年10月-2002年12月对聊城城市老年人生活质量进行了抽样调查,现报告如下:1 对象和方法 用随机整群抽样的方法抽取新区办事处东姚居委辖区内年龄≥65岁的老年人为调查对象,应调查412人,实际调查372人,受调查率为90.2％。其中男性197人,女性175人,男女比例为1.13∶1。年

中、重度眼部碱烧伤25例临床观察

<正> 眼部碱烧伤是常见眼外伤之一。现将我院1998年1月～2003年1月收治的25例27眼中、重度眼部碱烧伤病例总结如下。1 临床资料 本组25例27例中,男20例22眼,女5例5眼,年龄最小8岁,最大56,平均26岁。伤后就诊时间:最早30分钟,最晚16天,平均3天。致伤物:

司法精神病鉴定144例分析

目的:探讨近年来司法精神病学鉴定案例的特点。方法:对我院鉴定的144例案件按性别分为男、女两组对照分析。结果:两组中男性组有既往史、凶杀、伤害、纵火等暴力案件和无精神病的诊断、无责任能力和完全责任能力高于女性组,而女性组的已婚率、被伤害、被奸、精神发育迟滞及被害人鉴定高于男性组。结论:两组在一般资料、案件类型、鉴定诊断及法定能力评定方面均有差异。

电针疗法治疗抑郁症的临床研究进展

本文回顾了电针治疗抑郁症的历史,报告最新研究成果,并对进一步深入研究作了展望。近二十年来新电针疗法治疗抑 郁症取得了长足进步,北京大学精神卫生研究所采用现代医学研究方进行了预试验、双盲对照研究及多中心重复验证疗效的研究,结果 一致地显示电针治疗抑郁症取得了与抗抑郁药阿米替林、马普替林及百忧解相当的临床疗效。

北京市养老服务机构组织管理现况调查分析

目的:了解北京市养老服务机构的组织管理现状,通过调查分析提出建议,为政府部门加强行业管理科学决策提供有关信息。方法:北京市养老服务机构业务管理现状调查课题组对29个抽样单位进行了组织管理基本情况的调查。以机构主要负责人为调查对象,采取调查对象填表、现场访谈、查阅资料和实地观察相结合的方法进行。结果:了解了北京市各级、各类养老服务机构组织管理体制状况、单位决策形式、业务管理部门及干部设置特点、老人养护区域划分方法、规章制度建设、业务发展规划等方面的情况。结论:北京市应加强养老服务行业管理,各养老服务机构应加强加快组织建设,健全和完善规章制度,加强标准化管理,实现专业化管理,缩小与国际养老服务管理水平的差距。

子宫大部分切除术后粘膜下肌瘤经宫颈管脱出1例

<正> 病例:患者李某,女,33岁,农民,因月经量多2年余,伴头昏乏力半年,阴道持续性流血1月余,于2002年6月11日入院,查体一般情况好,贫血貌,心肺正常,妇查宫颈光滑,无肿大及异物脱出,宫体前位,增大约2+个月孕大,质韧,活动好,无压痛,双附件区正常,诊为子宫肌瘤,血常规检查,Hb 75g/L,余正常范围,B超诊为多发性子宫肌瘤,决定在输血同时行保留性子宫部分切除术,即子宫大部分切

高龄医生生活满意度及其影响因素分析

目的:探讨高龄医生的生活满意度及其影响因素。方法:对135例50岁以上的高龄医生进行生活满意度指数A (LSIA)有关的15项社会-心理-生物因素调查。结果:该人群的LSIA平均得分为14.51±3.05,其影响因素主要有心境、健康 和经济状况、婚姻、是否独居、工作地点和时间等。结论:高龄医生生活满意度的影响因素众多,心境位居首位。健康状况其次。

心理干预对腹腔镜胆囊摘除术病人心理状况的影响

目的:了解心理干预对择期胆囊摘除术病人手术前后心理状况的影响。方法:随机抽取住院择期腹腔镜胆囊摘除术病人60例,其中干预组30例对照组30例。采用支持性心理治疗和放松训练对于预组患者进行术前术后心理干预。应用状态-特质焦虑问卷(STAI)。抑郁自评量表(SDS)。测量病人手术前后心理状况。结果:干预组术前术后焦虑抑郁评分明显低于对照组,术前1日术后当日心率血压明显低于对照组。结论:对围术期病人进行有效的心理干预是降低病人心理生理创伤的有效途径。

5-氟尿嘧啶对牙龈瘤的疗效观察

<正> 牙龈瘤是常见的口腔良性肿瘤之一,牙龈瘤(gumtumor)来源于牙周膜及颌骨牙槽的结缔组织。因发病原因及机理不明,故目前主要采用手术切除,但是术后易复发,复发率达95％以上[1]。临床上为减少复发常在切除牙龈瘤的同时,将相应区的牙齿、牙槽骨、牙周膜、骨膜一并切除,因此,手术创伤较大。近3年来,作者治疗牙龈瘤时局部使用5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU),术中保留术区的牙齿、牙槽骨、牙周膜、骨膜,效果显著,报告如下。

论男性不育与病理体质

<正> 临床上经常见到一些不育症患者仅有精液改变而没有明显的症状可辨,男科检查睾丸体积在12ml以上者,既无明显的身体不适,又无明显的舌脉异常,如果仅从传统的辨证施治思维模式,颇有难于措手之感,对此,笔者认为从病理体质的角度去辨治,通过体格(宏观)检查和实验(微观)检查,从中找出辨证的客观指标,据此进行辨治。

药源性静坐不能的临床评定与护理

<正> 静坐不能是抗精神病药物常见的锥体外系副反应,表现为不可控制的烦躁不安,不能坐定,反复走动或原地踏步。常给病人造成极大的痛苦,严重者可发生暴力行为和自杀等意外,它有时与精神症状加剧难以区别,为进一步了解静坐不能的临床特征,采取有效的护理措施,对300例住院病人进行了Simpson氏锥体外系副反应量表评定,现将结果报告如下。

便秘,老年朋友患者不容忽视的毛病

<正> 王老伯最近有点烦,岁数大了,排便长期不通畅,近来又总是头昏气喘乏力,精神大不如从前。来到医院,各项指标查下来,高血压也有了,血脂也不正常了,看来岁月确实不饶人。医生在看病的时候问他有没有便秘?大便通畅不?王老伯有些想不通了,难道便秘还和血脂高不高、高血压正常不正常有关系吗?他忍不住把自己的困惑讲了出来。医生笑

老年胸部手术病人围手术期护理

<正> 老年病人各器官功能均处于低下状态,且潜在能力差,调节阈狭窄,且有多种病并存,一旦发生异常,易出现不可逆变化。因此,做好老年胸部手术病人围手术期护理,对保障手术顺利进行、术后顺利康复有重要意义。现结合我院10年来行胸部手术的236例老年病历进行回顾分析,讨论围手术期护理。