- 潘兆宝;唐媛媛;张波;刘光福;
目的:评价ELISA法检测血清中GM抗原对曲霉菌感染诊断和治疗的应用价值,研讨临床疑似IA患者的不同阳性折点界定及其诊断和治疗的指导意义,警示实践工作中CORD、DM、肺结核等基础病合并IA的风险概率。方法:对临床疑似IA的患者采用ELISA方法检测血清(155例)的曲霉GM抗原,比较分别以检测指数(I)0.8、0.65、0.5作为阳性折点时,曲霉GM抗原检测对IA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)的比较。结果:曲霉GM抗原检测方法特异性超过89.5%,因设定的阳性折点不同,敏感性在70.4%～96.3%之间,但阳性预测值(PPV)与阴性预测值(NPV)较低,前者在55.9%～96.3%之间,后者在50%以下。结论:血清中GM抗原检测有助于曲霉菌感染的诊断且可以评价其治疗的有效性;检测血清GM抗原是诊断IA的一种有效的辅助诊断方法,与临床诊断较为一致。以检测指数(I)0.5为阳性折点对CORD、DM、肺结核等基础病合并IA患者进行早期诊断和预防性用药治疗,有利于降低其高危病人曲霉菌感染的病死率,有较高临床实用价值;但因假阳性和假阴性两者存在率较高,阳性与阴性预测值较低,实际应用中需慎重。
2013年03期 v.25 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：7 ] - 秦虹云;王振萍;张洁;闵海瑛;陈福珍;严彩英;傅伟忠;张明;
目的:调查2007年1月1日至2008年12月31日浦东新区精神卫生中心门诊首次就诊的89例精神分裂症患者的服药依从性,进行4年的随访研究,分析其可能存在的社会心理影响因素。方法:采用自编的调查量表,将数据输入SPSS11.5,采用参数及非参数统计方法进行分析。结果:药物治疗依从性为74.6%～82.7%,随着随访时间的延长而逐渐下降,而且随访的病例逐渐减少;复发组患者的依从性较首发组较好,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。个体化心理干预,精神症状改善程度,以及药物的不良反应等对治疗依从性影响没有统计学意义的差异。结论:首发分裂症患者的治疗依从性需要提高。
2013年03期 v.25 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：17 ] - 王育红;杨建立;杨坤;成爽;谢玲银;张智勇;林永雄;黄伟华;吴雪娥;
目的:探讨精神分裂症患者的健康后代糖代谢相关指标变化。方法:42名满足ICD-10精神分裂症诊断标准患者健康子女后代(平均年龄31.3岁)和年龄、性别相匹配的36名健康对照后代,空腹抽血后,同一时间检测血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、糖化血红蛋白、瘦素等指标测定;并测量身高(kg)、体重(m)、腰围(cm)、臀围(cm)(体重指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2。结果:精神分裂症健康后代与对照组糖代谢相关指标相比,有较低胰岛素生长因子-I水平,较高血浆胰岛素水平、胰岛素抵抗、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖水平、糖化血红蛋白;同时,空腹葡萄糖水平、瘦素及生长激素无统计学意义。结论:精神分裂症健康后代存在糖代谢相关指标异常,这间接支持糖代谢相关指标可能参与精神分裂症的病理生理机制之中。
2013年03期 v.25 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：46 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：9 ] - 刘静;王桂山;
目的:探讨血管内皮功能检测在冠心病合并2型糖尿病中的应用价值。方法:将研究对象分为合并2型糖尿病和不合并2型糖尿病的冠心病组,检测血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO),并与冠脉造影结果对照。结果:合并2型糖尿病的冠心病组ET水平显著高于非糖尿病组(P<0.05),NO水平显著低于非糖尿病组(P<0.05);合并2型糖尿病的冠心病组FMD显著低于非糖尿病组(P<0.05)。结论:血管内皮功能检测可以作为诊断冠心病合并2型糖尿病的一项重要的辅助检查方法。
2013年03期 v.25 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：20 ] - 张凤芝;张莉莉;
目的:探讨C反应蛋白(CRP)对于并发症流行性腮腺炎(Mumps)的诊断意义。方法:回顾性分析吉林省肝胆病医院近两年来收治的48例产生并发症的Mumps的CRP数值。结果:单纯性流行性腮腺炎CRP平均值8.6 mg/L,发生合并症者CRP平均值46 mg/L,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP在Mumps并发症的早期诊断上有重要价值,建议将CRP作为Mumps的常规检查项目。
2013年03期 v.25 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 狄邦成;
目的:探讨精神分裂症患者服用抗精神病药物前后血糖、甘油三酯及甲状腺素的变化情况。方法:选择精神分裂症患者60例,随机分为两组,A组口服氯氮平治疗,B组口服利培酮治疗,另选择健康体检者30例为对照,比较治疗前后患者血糖、甘油三酯及甲状腺素的变化情况。结果:两组治疗前后TG、FT4、TSH差异有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TG与FT3、FT4水平呈负相关。结论:抗精神病药物可导致精神分裂症患者血糖、血脂的异常,甘油三酯与甲状腺素水平呈负相关,治疗过程中应注意检测患者血糖血脂情况。
2013年03期 v.25 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：12 ] - 周映平;何坤中;陈映妹;刘文先;林勇强;贾福军;欧阳景威;刘华;周东胜;颜良东;王兆平;陈蓝宝;陈虹;朱建婷;陈嘉玲;
目的:了解惠州市杨侨镇精神障碍的患病率及分布特点。方法:2010年8月20日至9月20日整群抽样杨侨镇5个办事处400户(其中200户为越南归国华侨,200户为非华侨)为调查对象。由具有5年以上精神科临床经验的医生采用1982年精神疾病流行病学调查协作组编写的《精神疾病流行病学调查手册》进行逐户筛选,以CCMD-3对可疑精神障碍者进行诊断与分类。结果:1 420人完成筛选,83人完成诊断,精神障碍时点患病率57.75‰,终生患病率58.45‰,15岁以上人口时点患病率为65.92‰,终生患病率为66.72‰。精神分裂症男性患病率是女性的3.67倍(P<0.05),≥55岁以上人群的器质性精神障碍是所有人群的10倍,排在前三位的是精神分裂症、酒精依赖、抑郁症。结论:与1982年全国流调数据相比,精神疾病的患病率呈升高趋势,各类精神障碍有其相应的年龄分布特点。
2013年03期 v.25 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] [下载次数：97 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：14 ] - 王婧;钟宝亮;朱军红;李赋;柳小波;
目的:探讨美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者饮酒行为的特征及相关因素。方法:采用流行病学现况调查和病例对照研究设计,564位MMT门诊患者完成饮酒行为筛查后分为饮酒组和非饮酒组,再从普通社区选取频数匹配(性别、年龄和文化程度)的一般饮酒者作为饮酒组的对照组;研究对象自评完成一般情况问卷和饮酒问卷(ADS);用Logistic回归筛选饮酒行为的相关因素。结果:样本饮酒行为的检出率(95%置信区间)为30.3%(26.5%,34.1%);饮酒组的ADS得分显著高于对照组[(6.73±6.14)vs.(5.38±3.48),P=0.02];饮酒行为的发生与男性(OR=6.78)、无宗教信仰(OR=2.32)、无吸烟行为(OR=1.96)和吸毒时间长(OR=1.21)有关。结论:MMT门诊患者的饮酒行为具有成瘾、依赖特征;其发生与社会人口学因素及物质使用有关。
2013年03期 v.25 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：17 ] - 胡君;卢玲;
目的:比较氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效和安全性。方法:将96例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的患者随机分为两组,每组48例,分别给予氨磺必利与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性量表(PANSS)及卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)评定疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后氨磺必利组显效率70.8%,有效率87.5%,利培酮组显效率62.5%,有效率83.3%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组PANSS阴性量表及CDSS减分比较,差异有统计学意义(P<0.05),氨磺必利组高于利培酮组;两组不良反应发生率分别为氨磺必利组37.5%,利培酮组43.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。但对泌乳素及体重方面的影响,氨磺必利组影响更小。结论:氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症总体疗效相似,但氨磺必利组能更好改善阴性症状及情感症状,不良反应少,且对体重及泌乳素影响更小。
2013年03期 v.25 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：30 ] |[阅读次数：11 ] - 翟和平;程哲;钱秀云;
目的:探讨耳鸣患者伴发焦虑抑郁情绪状况及抗焦虑抗抑郁治疗的临床效果。方法:对132例耳鸣患者采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁症状,依据耳鸣患者治疗后的疗效将患者分为有效组与无效组进行焦虑抑郁情绪评定分析;对存在焦虑抑郁情绪的患者给予抗焦虑抗抑郁治疗,于治疗前及治疗2、4、6周末应用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表对抗焦虑、抗抑郁治疗效果进行评定分析。结果:耳鸣患者焦虑抑郁情绪发生率为68.2%。其中焦虑发生率为28.0%,抑郁发生率为22.0%,焦虑抑郁共病发生率18.2%。耳鸣患者治疗效果显著者焦虑抑郁情绪发生率(54.5%)显著低于治疗效果差者(95.5%)(x2=22.63,P<0.01);耳鸣伴发焦虑抑郁情绪患者,经抗焦虑抗抑郁及心理干预治疗,总有效率达81.1%。结论:耳鸣患者易导致焦虑抑郁情绪的发生,抗焦虑抗抑郁联合心理干预治疗,能显著改善耳鸣患者伴发的焦虑抑郁情绪,对促进患者的全面康复具有重要意义。
2013年03期 v.25 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：16 ] - 孔庆锋;董洋;郭丙成;王东光;
目的:应用超声仪器诊断输尿管末端囊肿并对其进行临床分析,探讨早期诊断的价值。方法:分析经手术、病理证实的输尿管囊肿的超声表现特点,对其超声表现和手术观察作对照分析。结果:经手术和病理证实,超声对30例输尿管囊肿做出正确诊断,其中双侧5例,单侧囊肿25例,囊肿直径为0.4～4.2 cm,超声诊断符合率为93.8%(32/35个)。单纯型22例,异位型8例,输尿管囊肿的大小与临床症状无明显关系,与肾积水程度无明显关系。结论:超声检查能准确地诊断输尿管囊肿,判断其大小、位置及形态变化,有便捷、快速、重复性好、无创等优点,并对临床手术方案的选择提供较大的指导价值,可作为输尿管囊肿检查的首选方法。
2013年03期 v.25 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：14 ] - 李兰芳;
目的:探讨精神分裂症患者家属情感表达类型对患者服药依从性、病情复发及再住院的影响。方法:采用坎伯威尔家庭问卷中文版(CFI-CV)对符合入组标准的患者家属进行评定,选出80例高情感表达家庭的患者作为高情感表达组(HEE组),根据高情感表达组患者的性别和年龄进行1:1配对而选出80例低情感表达家庭的患者作为低情感表达组(LEE),对两组患者进行1年的随访,比较两组患者的服药依从性、病情复发及再住院情况。结果:HEE组患者在出院后半年及1年时的服药依从性均差于LEE组患者,两组在出院后半年的时间里病情复发及再住院无明显差异,但在出院后1年,HEE组患者的病情复发及再住院明显高于LEE组,复发相对危险度RR1=1.58,再住院相对危险度RR2=1.64;复发的率差RD1=17.5%,再住院的率差RD2=8.75%。结论:高情感表达会降低精神分裂症患者服药依从性,增加病情复发及再住院的风险。
2013年03期 v.25 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 193K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：17 ] - 成军;寇振芬;张朝辉;陈佐明;
目的:探讨放松治疗(RT)对广泛性焦虑症(GAD)患者的临床价值。方法:将92例GAD患者分为研究组(46例)和对照组(46例),研究组除常规药物治疗外,辅助以RT,对照组仅采用常规药物治疗,并对两组治疗后的的焦虑情绪和临床效果进行评价。结果:研究组及对照组治疗前比较,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及临床综合评定量表(CGI)评定分值差异无统计学意义(P>0.05);自身治疗前后比较,两组HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义(P<0.01),研究组与对照组相比,治疗后HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:RT可明显改善GAD患者的焦虑症状,对提高其疗效有较高的价值。
2013年03期 v.25 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 198K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：23 ] |[阅读次数：20 ] - 冯尔越;戚建明;戴旭艳;罗茜;
目的:评价丁螺环酮合并基础药物(文拉法辛缓释片Venlafaxine XR,舒必利,多塞平)治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD),总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和不良反应。结果:研究组与对照组在治疗1周HAMD量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P<0.001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高。不良反应主要为便秘、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应。结论:文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便秘、口干、无力等不良反应进行对症处理并不影响治疗。
2013年03期 v.25 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 197K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：17 ]
- 贺兴义;刘辉;宣慧仁;封飚;
目的:观察硬膜外注射0.1192%甲磺酸罗哌卡因和0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛的临床效果。方法:选择90例ASAⅠ～Ⅱ级、头位、单胎足月妊娠的初产妇,随机分为三组,A组硬膜外注射0.1192%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼(0.4 ug/ml),B组注射0.1%罗哌卡因+舒芬太尼(0.4 ug/ml)进行分娩镇痛;在宫口开至2～3 cm时开始给药,采用首量+持续背景量+PCA模式,宫口开全时停药。C组自然分娩做为对照组。观察三组产痛情况、运动神经阻滞情况、产程时间、分娩方式、不良反应和新生儿Apgar评分。结果:镇痛组与对照组比较痛觉明显减弱(P<0.05),生命体征更趋平稳,第一产程时间明显缩短(P<0.05),第二产程时间无差异(P>0.05)。结论:0.1192%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼进行分娩镇痛效果确切,是一种安全可行经济适用的分娩镇痛方法。
2013年03期 v.25 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：16 ] - 吕之勇;李传定;张建强;
目的:探讨术前应用氟比洛芬酯注射液对胃切除患者手术后的镇痛效果。方法:50例全麻下胃切除患者随机分为氟比洛芬酯组(F组,25人)和对照组(C组,25人)。切皮前,F组静脉注入氟比洛芬酯注射液1 mg/kg;C组注入生理盐水1 ml/kg。观察术后患者2 h、8h、24 h及48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:F组术后2 h、8 h和24 h的VAS评分低于C组(P<0.05);但术后48 h两组VAS评分差异无显著性意义(P>0.05)。结论:术前应用氟比洛芬酯注射液能有效减少胃切除术患者手术后的疼痛。
2013年03期 v.25 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：11 ] - 周清江;
目的:对应用黄芪治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效进行比较观察,从而为小儿病毒性心肌炎的治疗提供可靠的临床治疗依据。方法:随机抽取在2007年3月至2010年3月在我院就诊的患有小儿病毒性心肌炎的确诊患儿病例60例,将其随机分为观察组和对照组,平均每组30例。对对照组患者采用临床常规治疗方法,对观察组患者在常规治疗基础上采用黄芪进行治疗。对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果:观察组和对照组的临床有效率分别为90.0%和76.67%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪治疗小儿病毒性心肌炎疗效明显,且不良反应小、成本低,值得临床推广。
2013年03期 v.25 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：20 ] - 高慧;盛嘉玲;
目的:了解住院精神病患者苯二氮类药物(BZD)使用情况。方法:以2011年12月1日为调查日,采用一日法调查我院全部住院精神病患者,用自编的调查表登记当日的诊断和使用BZD情况,并进行统计分析,共603例。结果:使用BZD 101例(16.7%),BZD使用频率依次为阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑。各类精神障碍使用BZD者以精神分裂症为多。使用BZD的时间:≤180天者35例(34.7%),≥181天者66例(65.3%)。主要用于镇静催眠。结论:BZD在我院精神病患者中的使用情况基本规范,但也有不合理处,应尽可能避免长期用药。
2013年03期 v.25 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：9 ] - 陈胜华;
目的:探讨阿立哌唑对利培酮所致的闭经的疗效及安全性。方法:将76例服用利培酮出现闭经的精神分裂症患者随机分为研究组(38例)和对照组(38例)。在维持原有治疗不变的基础上,研究组加用阿立哌唑5 mg/d,对照组加用安慰剂治疗,总疗程6周。记录患者月经恢复情况,于治疗第0、6周末检测血清催乳素含量,并用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)进行评定。结果:治疗第6周末,研究组17例月经恢复,对照组3例月经恢复,差异有统计学意义[x2(Yates校正法)=11.78,P=0.0006],研究组血清催乳素(29.68±7.43)较基线(75.56±16.46)下降,差异有统计学意义(t=14.37,P=0.00)。对照组治疗前后催乳素水平无明显改变,差异无统计学意义(t=0.91;P=0.37);两组间治疗前后PANSS评分无差异。结论:阿立哌唑治疗利培酮所致的闭经安全,有效。
2013年03期 v.25 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：14 ] - 刘昀;
目的:分析我院药品不良反应(ADR)的发生情况及原因,为临床用药提供参考。方法:对我院2009～2012年88例ADR病例,按照ADR发生的关联性因素进行统计分析。结果:88例ADR中,男性20例,女性68例;31～50岁患者发生率较高,有48例(54.55%);以神经系统受累最为多见;利培酮引起的不良反应最多见,有39例,占44.32%。结论:临床应重视精神药物引起的不良反应,须定期监测、及时上报,可为临床治疗提供参考,以期减少或避免药品不良反应的发生。
2013年03期 v.25 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：94 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：12 ] - 冯辉;
目的:探讨新生儿窒息后心肌酶谱的变化与窒息程度的关系。方法:对60例窒息新生儿及同期出生的50例足月顺产儿进行心肌酶HBDH、LDH、CK-MB、CK、AST测定,进行对照。结果:新生儿窒息后心肌酶增高与窒息程度呈正相关。结论:窒息后检测血清心肌酶能发现心肌损伤,并判断其严重程度。
2013年03期 v.25 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：8 ] - 刘丽华;杜双迎;许秉权;
目的:探讨甲状腺疾病实验室各诊断指标的相关性,甲亢及甲低各诊断指标的平行性和其他甲状腺疾病各诊断指标的不平行性。方法:观察组为225例已确诊的甲状腺疾病的患者,50例健康人为对照组。应用化学发光法测定血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)、促甲状腺素(sTSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)的水平。结果:观察组与对照组的各指标差异显著,50.6%的诊断指标具有平行性,49.4%的诊断指标不具有平行性。结论:血清甲状腺各指标的检测对甲状腺功能紊乱的类型、病情评估、疗效检测上有着非常重要的价值,对那些指标不平行的非典型的甲状腺疾病的鉴别也起着非常重要的作用。
2013年03期 v.25 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K] [下载次数：191 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：7 ] - 贾佳娜;
目的:观察阿托伐他汀对脑梗死合并高脂血症患者的血脂影响情况。方法:将符合入选标准的100例脑梗死合并高脂血症的住院患者随机单盲分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d,1次/d,对照组给予氟伐他汀胶囊20 mg/d,1次/d,观察两组的临床疗效和治疗前后血脂变化情况及安全性。结果:治疗组总有效率为92%,对照组总有效率为82%。治疗组疗效优于对照组;2组治疗4周后的血脂水平都较治疗前显著降低(P<0.01),2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗8周后的血脂水平都较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组患者的血脂水平较对照组显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:阿托伐他汀治疗脑梗死伴高脂血症降脂疗效确切,值得在临床推广。
2013年03期 v.25 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：13 ] - 王金环;
目的:探讨盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗焦虑症的疗效。方法:70例焦虑症患者,分成观察组和对照组。对照组给予盐酸丁螺环酮片治疗;观察组给予盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗。结果:观察组总有效率94.29%优于对照组77.14%,差异有显著性(P<0.05)。治疗后,两组SAS、SDS评分优于治疗前,差异有显著性(P<0.01);治疗后,观察组SAS、SDS评分优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:盐酸丁螺环酮片联合经颅磁刺激治疗焦虑症疗效可靠。
2013年03期 v.25 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：21 ] - 朴轶峰;谢志海;欧阳少维;
目的:深入了解精神发育迟滞患者的临床特征与评价治疗效果。方法:自制调查表,内容包括一般资料、住院临床特征、治疗用药物等,对入组对象逐项填写并统计分析,并以生活自理能力量表(ADL)在入院时及治疗6个月后评定。结果:精神发育迟滞者除智能损害与生活自理能力低下外还存在精神行为障碍、个性障碍、合并癫痫等,治疗后病情得到改善(ADL量表治疗前后评定差异显著P<0.05)。结论:精神发育迟滞者的精神行为障碍主要是行为障碍、个性障碍,在药物治疗的同时加强护理有助于病情改善。
2013年03期 v.25 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：14 ] - 赵成清;王雪梅;于杰;
目的:了解住院女性精神分裂症患者用药现状。方法:对我院住院女性精神分裂症患者用药进行时点调查。结果:临床单一用药只占33.54%且以非典型抗精神病药为主占90.74%。联合用药占66.46%,以非典型抗精神药2药联合或非典型抗精神病药联用情感稳定剂为主,占67.28%,3种及3种以上药物联合应用占32.72%。结论:非典型抗精神病药为我院治疗住院女性精神分裂症患者的一线用药,情感稳定剂作为治疗分裂症的增效剂,效果较明显。单一用药多用于首发病且病程短的患者。联合用药多用于病程长,发病早,反复住院,预后欠佳及难治性分裂症患者。
2013年03期 v.25 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：23 ] - 宋春花;刘惠珍;顾瑜琴;
目的:分析福利机构患有不同程度的精神发育迟滞的成年孤残人员发生骨折的原因,以寻求针对性地干预措施,提高成年孤残人员的安全。方法:采用回顾性调查方式,对本院2005年10月至2011年10月期间28例成年孤残人员发生骨折的病例进行分析及统计学处理。结果:福利机构的成年孤残人员发生的骨折中以股骨颈和肱骨骨折多见,其发生率与年龄、躯体状况、住院时间、服用药物、环境和风险防范等因素有关。结论:为了在减少福利机构成年孤残人员骨折的发生率。积极寻找成年孤残人员引发骨折的各种因素,寻找有效干预对策,提高他们的生活质量。
2013年03期 v.25 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 张迎锋;杨跃涛;马红霞;
目的:了解大理州近年来精神和智力残疾的情况。方法:收集我院2010年1月至2011年12月的残疾鉴定病例资料653例,进行回顾统计分析。结果:精神残疾342例,占52.4%;智力残疾298例,占45.6%;多重残疾13例,占2%。精神分裂症285例,占43.6%;精神发育迟滞237例,占36.3%;其他131例,占20.1%。结论:精神分裂症、精神发育迟滞是残疾鉴定中的主要病种,是精神疾病中致残率最高的病种。
2013年03期 v.25 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：6 ] - 王琦;
目的:分析儿童重症支原体肺炎(MPP)的临床特点,探讨合理临床治疗方法。方法:收集2009年6月～2011年12月在锦州市妇婴医院临床诊断为重症支原体肺炎的住院患儿36例。结果:36例患儿均以发热咳嗽起病,病程≥5天,CRP升高,MP-Ab滴度≥1:160,影象学显示大叶性肺炎或并发肺不张和胸腔积液,并均伴有不同程度的肺外症状,所有患儿均予三代头孢菌素和大环内酯类药物联合抗感染治疗,并给予糖皮质激素和静注免疫球蛋白治疗;21例治愈出院,11例好转后签字出院,4例转往上级医院行支气管镜灌洗治疗。结论:儿童重症支原体肺炎病情重、病程长,肺外并发症多,胸片改变明显,吸收慢。早期正确的联合抗感染、静注免疫球蛋白等抗炎症反应治疗和适时予以支气管镜灌洗有助于改善重症支原体肺炎患儿的预后、减少并发症的发生。
2013年03期 v.25 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：13 ] - 王立志;叶艺东;
目的:观察舒肝解郁胶囊与盐酸氟西汀胶囊对精神分裂症后轻中度抑郁障碍的疗效及不良反应。方法:60例精神分裂症后轻中度抑郁障碍患者被随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(n=30例)与盐酸氟西汀胶囊对照组(n=30例),舒肝解郁胶囊服用剂量1 440 mg/d,分2次口服,盐酸氟西汀胶囊组服用剂量20 mg/d,1次口服。观察6周,分别在治疗0、2、4、6周以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,严密观察不良反应并做好记录。结果:两组治疗前后HAMD减分率在治疗6周末评定比治疗前有显著下降(P<0.01),两组显效率分别为70%(舒肝解郁胶囊组)和72%(盐酸氟西汀组),两组疗效无显著性差异(P>0.05)。舒肝解郁胶囊治疗组不良反应发生率均比盐酸氟西汀胶囊组低,且反应较轻。结论:舒肝解郁胶囊和盐酸氟西汀胶囊在治疗精神分裂症后轻中度抑郁障碍疗效相当,前者不良反应明显少于后者,值得在临床进一步的研究推广。
2013年03期 v.25 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 183K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：10 ] - 杨茂君;张顺英;姜静;高艳玲;
目的:探讨血竭胶囊配合小剂量阿斯匹林对肿瘤患者静脉置管后血栓形成的预防作用。方法:回顾性分析2011年1月～2011年10月入住河南省肿瘤医院的800例深静脉置管的肿瘤患者,研究组432例和对照组368例,研究组自置管之日起,给血竭胶囊2粒,1日3次;阿司匹林100 mg,睡前1次口服。同时加用奥美拉唑20 mg,1日2次口服,对照组仅给予常规的阿司匹林和奥美拉唑。采用独立样本t检验方法比较两组出现深静脉血栓形成例数,检验水准α=0.05,P<0.05表示有统计学差异。结果:深静脉血栓形成的发生率对照组显著高于研究组(7.6%VS 0.7%,P=0.00),差异有统计学意义。结论:血竭胶囊联合阿司匹林可以降低肿瘤置管化疗患者深静脉血栓发生率,且不良反应小,价格便宜,值得临床上推广应用。
2013年03期 v.25 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：18 ] - 赵芳全;关涛;
目的:观察现代电休克(MECT)治疗急性精神障碍的疗效和不良反应。方法:对我院150例精神障碍急性期患者进行MECT治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS),躁狂量表(BRMS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD),简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效,并对临床资料进行总结分析。结果:无抽搐电休克(MECT)对精神障碍急性期治疗的总有效率90%,其中精神分裂症总有效率81.2%,显效率49.3%;抑郁症总有效率100%,显效率94.1%;躁狂症总有效率95.5%,显效率72.1%;急性应激障碍总有效率100%,显效率88.9%;癔症总有效率93.8%,显效率87.5%。结论:MECT安全性高,疗效显著,适合在临床广泛应用。
2013年03期 v.25 79+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：77 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：10 ] - 曲淑华;朴海超;于晶;
目的:探讨老年人大肠息肉临床、镜下、病理特点及息肉恶变过程中的相关因素。方法:回顾性分析老年人大肠息肉246例临床资料,分析大肠息肉的临床表现、检出率、病变部位、息肉大小、数目、形态、病理类型等特点,并与同期中青年人大肠息肉132例进行对比分析。结果:老年组结肠息肉无特异性临床症状;结肠息肉发病率高于中青年组,老年组多发性息肉、腺瘤性息肉明显高于中青年组,恶变率高;中青年组以单发性息肉、炎性息肉为主,恶变率低。息肉越大、基底部越宽及腺瘤性息肉易恶变。结论:需加强老年人结肠镜检查,尽量行全结肠检查,以早期发现结肠息肉及息肉恶变,改善预后。
2013年03期 v.25 80-81+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：15 ] - 薛海英;蒋国英;谷洪永;
目的:探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床应用价值。方法:检测30例COPD急性加重期患者治疗前后CRP浓度、白细胞计数(WBC),并与正常对照组比较。结果:AECOPD患者在治疗前检测CRP水平明显升高,治疗后恢复正常,两者比较有统计学差异(P<0.05),治疗后CRP水平与正常对照组比较,无统计学差异(P>0.05)。AECOPD患者使用激素治疗后WBC较治疗前升高(P<0.05)。结论:CRP参与COPD急性加重期炎症过程,有利于AECOPD的早期诊断,帮助判断COPD的病情是否存在高危险,有效观察疗效和预后判断。
2013年03期 v.25 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 221K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：14 ]