- 张晓玲;李茂莲;唐玉萍;张建霞;
目的:探索影响太原市杏花岭社区绝经期H型高血压患者的危险因素,为社区护理提供理论依据。方法:2012年6月至9月在山西省太原市杏花岭社区筛选出确诊高血压患者,检测空腹血脂、血糖和血浆同型半胱氨酸(hcy),同时测量血压、身高、体重及腰围;问卷了解年龄、吸烟史、饮酒史、高血压史和糖尿病史;采用放射免疫法测定女性H型高血压人群的雌激素(雌二醇,E2)。结果:①H型高血压患者男性hcy水平高于女性(P<0.01);②临床各项调查指标比较结果显示,未绝经H型高血压组与己绝经H型高血压组hcy、E2有统计学差异(P<0.01);③绝经期H型高血压患者E2与hcy呈负相关(P<0.01);④相关变量与hcy的多元线性回归分析中,未发现年龄、血压、吸烟、饮酒、血糖与hcy水平相关(P>0.05)。结论:太原市杏花岭社区绝经期女性人群中雌激素水平低是H型高血压发病的重要影响因素,吸烟、饮酒和血糖可能不是绝经期H型高血压的危险因素。
2013年07期 v.25 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：118 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 张红卫;周平;刘联琦;梁满娇;周有才;陈立勇;
目的:探讨农村初孕妇产前心理状态。方法:以症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对70例农村初孕妇在怀孕28周后至产前这一阶段进行评定,与全国常模进行比较。结果:①农村初孕妇的SCL-90焦虑与抑郁因子分高于正常人;②农村初孕妇的SAS与SDS评分均明显高于正常人。结论:农村初孕妇产前存在较明显的焦虑抑郁情绪,临床工作中应加强对农村初孕妇的心理健康教育,减少心理问题出现。
2013年07期 v.25 14-15+28页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王汉婵;陈彦杏;谢文娇;肖勃;丘春柳;谢思斯;
目的:探讨认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法:将64例精神分裂症患者随机平分为认知治疗组和对照组。均接受抗精神病药治疗,认知治疗组在此基础上进行认知治疗,而对照组仅限于一般健康教育,并随访1年。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、服药依从性调查表,分别于治疗前、治疗后4周末、8周末、1年后各评定1次。结果:治疗后两组PANSS、ITAQ、服药依从性比较差异有显著性(t值分别为3.24,2.40,2.41;P<0.01),均以认知治疗组显著较好。结论:认知治疗能有效提高精神分裂症患者服药依从性,降低复发率。
2013年07期 v.25 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 张毓茂;郭玉花;黄河;陈晓燕;
目的:探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法:将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组(36例)和对照组(35例)。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果:研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组(P<0.01),也明显低于干预前(P<0.01)。结论:从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。
2013年07期 v.25 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李艳霞;王春红;常红艳;
目的:让一种人性化的分娩模式-导乐分娩运用于临床,减轻分娩时的痛苦,保证母婴健康,促进自然分娩,从而降低剖宫产率。方法:选择2011年1月～2012年1月在我院分娩的孕妇中随机抽出600例作为研究对象,自愿导乐300例为导乐组,不愿导乐300例为对照组。导乐组陪伴分娩,对照组传统分娩模式,对两组产妇的剖宫产率、产程时间、产妇感受、产后出血量、新生儿窒息率等进行分析。结果:导乐组剖宫产率低(P<0.01),产程时间短(P<0.01),产妇满意度高(P<0.01),产后出血量无明显差异(P>0.05),新生儿窒息率低(P<0.05)。结论:导乐分娩能促进自然分娩,减少母婴并发症,值得推广。
2013年07期 v.25 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王伟;马冰;王妍妍;李闯;赵永新;
目的:分析2009-2011年我院临床分离肠球菌的耐药特点及流行分布,为合理治疗肠球菌感染提供依据。方法:收集我院住院及门诊患者连续分离的、不重复的肠球菌92株,以2010CLSI纸片扩散法为判断标准,对分离菌进行耐药性分析。结果:3年来从各种临床标本中共分离到粪肠球菌52株,屎肠球菌23株。标本主要来源于尿液(41%)和腹腔引流液(24%)。屎肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类、大环内酯类和高水平庆大霉素的耐药性均高于粪肠球菌;未检出耐万古霉素和利奈唑胺的肠球菌。结论:屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,应加强对屎肠球菌的耐药监测,防止多重耐药菌的发生和传播。
2013年07期 v.25 24-25+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 194K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 胡林云;崔明;宋红梅;韩从社;李祥;
目的:比较利培酮和氯丙嗪分别合并碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法:将120例双相障碍躁狂发作的患者随机分为利培酮组(60例)和氯丙嗪组(60例),观察8周。在治疗前、治疗第1、2、4、8周末分别进行Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS),不良反应症状量表(TESS)评定,和血尿常规、肝肾功能、血锂浓度及心电图等检查。结果:治疗8周末两组BRMS评分较治疗前显著减低(P<0.01),同期两组之间的BRMS评分差异无显著性(P﹥0.05)。利培酮组有效率90%,氯丙嗪组有效率85%,两组差异无显著性(P﹥0.05)。不良反应利培酮组较氯丙嗪组少而轻,差异明显(P<0.05)。结论:利培酮和氯丙嗪分别合并碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的疗效相当,但前者安全性高,不良反应少。
2013年07期 v.25 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张雄英;莫丽;涂建铭;
目的:低清蛋白血症是引起住院患者出现并发症和死亡的主要原因。本研究探讨血液流变学指标的变化与低清蛋白血症患者的相互关系,了解血液流变学指标的变化在低清蛋白血症中的预警作用。方法:对100例住院低清蛋白血症老年患者进行血液流变学检查并分析结果。结果:住院患者的血流变学检测结果显示,患者全血粘度高切、全血粘度中切(100/s)、全血粘度中切(30/s)、全血粘度低切、血浆粘度、血沉、血沉方程K值、全血还原粘度高切、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳时间、全血还原粘度低切均有显著差异(P<0.05)。患者红细胞压积男性有明显差异(P<0.05),女性无明显差异(P>0.05)。结论:老年人因其生理、病理特点较易发生低蛋白血症,继而并发低粘滞综合征,且发病隐蔽,表现不典型,容易漏诊,故要仔细观察病情,一旦发现血清白蛋白下降要及时给予综合治疗。常规检查住院病人的血液流变学指标,对低清蛋白血症发生有早期预警作用。
2013年07期 v.25 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：36 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 夏乐强;王瑛;陈文亚;王琰;
目的:观察氟马西尼用于老年高血压患者行腹腔镜胆囊切除术后催醒过程中对循环及早期认知功能的影响。方法:选择择期行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组(A组为氟马西尼组,B组为对照组);观察记录两组患者麻醉开始前5 min(T0),手术结束时(T1),静脉注射氟马西尼5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4),各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2),并对给药后三个时间点患者认知功能恢复情况进行评分,记录两组病人麻醉时间、拔管时间及清醒时间。结果:两组患者基本情况比较差异无显著性;麻醉前及给药后各时间点两组患者HR、SBP、DBP及SPO2组间比较差异无显著性;两组病人麻醉时间差异无显著性,拔管与清醒时间A组短于B组;T2、T3时刻A组病人认知功能评分高于B组,差异有显著性。结论:氟马西尼对老年高血压患者循环影响不明显,可显著缩短清醒时间,提高麻醉苏醒质量。
2013年07期 v.25 31-32+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王策;金永涛;
目的:观察右美托咪定对全麻下经腹腔镜甲状腺手术患者应激反应的影响。方法:选择拟行全麻下经腹腔镜甲状腺手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组分别于麻醉诱导时在15 min内静脉泵入1μg/kg右美托咪定和等容量的生理盐水,并随后分别以0.5μg/(kg.h)持续静脉输注右美托咪定和等速生理盐水。检测麻醉诱导时(T0)、切皮时(T1)、切皮后30min(T2)和手术结束时(T4)去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的血浆浓度。结果:与T0比较,C组T2、T3时血浆的NE、Cor浓度显著升高(P<0.05);D组的血浆NE、Cor浓度变化无统计学差异。结论:全麻期间持续静脉输注右美托咪定可有效抑制经腹腔镜甲状腺手术患者的应激反应。
2013年07期 v.25 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 陈凡;郭银燕;
目的:观察倍他乐克治疗对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能的影响。方法:将78例CHF患者随机分为两组,对照组给予利尿剂、强心剂、ACEI、血管扩张剂等药物常规治疗,治疗组在利尿剂、强心剂、ACEI、血管扩张剂等治疗基础上加用倍他乐克治疗,观察治疗前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)的变化。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:使用倍他乐克治疗CHF安全有效,能有效提高生活质量,值得推广。
2013年07期 v.25 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ]
- 徐秋红;
目的:观察甲状腺肿切除术患者术后采用舒芬太尼镇痛中血清细胞因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。方法:患者甲状腺肿切除术后,按照镇痛方法随机均分成舒芬太尼组(S组)和对照组(N组)。分别记录患者术毕以及术后12、24 h的血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、镇痛评分(CRIES评分)及镇痛满意率等指标;同时采用酶联免疫吸附(Elisa)试剂盒检测外周血IL-1、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α含量。结果:术后12、24 h N组镇痛效果较差,血清细胞因子升高明显;S组镇痛满意率明显高于N组(P<0.05),血清细胞因子较S组明显降低(P<0.05);N组CRIES评分与S组比较呈明显降低趋势(P<0.05)。结论:舒芬太尼可通过抑制炎症因子改善甲状腺肿患者切除术后镇痛安全,并可减轻术后的炎性反应。
2013年07期 v.25 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张云良;
目的:探讨乳腺癌转移抑制基因(BRMS1)及尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)在胃癌组织中表达及相关性。方法:采用免疫组化SP法测定48例胃癌组织及相应的癌旁正常组织中的BRMS1及uPA蛋白表达,结合临床病理资料进行分析。结果:BRMS1在胃癌组织中表达低于癌旁正常组织,其表达与是否淋巴结转移及临床分期有关,与肿瘤部位、大小、浸润程度及分化程度无关,uPA在胃癌组织表达高于癌旁正常组织,其表达与是否淋巴结转移、临床分期、浸润程度及分化程度有关,与肿瘤部位、大小无关。胃癌组织中BRMS1表达与uPA表达成负相关。结论:BRMS1与uPA在胃癌浸润转移过程中可能存在相互作用,两者联合检测有助于评估胃癌转移及预后。
2013年07期 v.25 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 梁松新;于志军;
目的:通过参与精神障碍伴躯体疾病患者的诊疗,探讨开展患者教育和用药监护的方法。方法:临床药师对1例精神分裂症伴重症支气管哮喘疾病在住院期间治疗、用药进行全程监护,重点针对药物选择适宜性、药品不良反应以及心理状态,进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果:向临床提出合理化用药建议,有针对性地进行患者教育,提高患者的依从性和治疗效果。结论:有针对性的患者教育是临床药师有效的工作模式。
2013年07期 v.25 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 符娟;
目的:观察中心静脉导管在腹腔热灌注治疗癌性腹水的疗效及不良反应对患者生活质量的影响。方法:将48例癌性腹水患者随机分为应用中心静脉导管腹腔热灌注化疗组(热化疗组)24例和腹腔常温用腹腔穿刺包灌注化疗组(化疗组)24例。热化疗组注入已预热到45℃的生理盐水+顺铂;化疗组注入常温下的生理盐水+顺铂;每周1次,共治疗2～3次。观察治疗后腹水控制情况及生活质量。对比两组的治疗效果。结果:两组的腹水控制率、生活质量改善率分别为75%(18/24)、82.5%(19/24),化疗组50%(12/24)、45.08%(11/24);两组间有显著差异。而两组间的化疗毒副作用无明显差异。结论:应用中心静脉导管腹腔热灌注化疗治疗癌性腹水优于常温常规腹腔化疗。
2013年07期 v.25 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：44 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张洪玉;
目的:探讨靶向药物对肺癌脑转移的治疗效果。方法:将46例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组各23例,治疗组应用吉非替尼进行治疗,对照组采用培美曲塞进行治疗,两组患者均持续用药至病情可见进展或患者出现不可耐受的不良反应为止。结果:治疗组客观有效率47.8%,对照组客观有效率为21.7%,治疗组临床疗效显著优于对照组,组间比较具统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:吉非替尼治疗非小细胞肺癌脑转移疗效肯定,且未见有不良反应较培美曲塞增加的情况,值得临床推广应用。
2013年07期 v.25 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：126 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 李俊凯;刘旭;朱云章;
目的:观察右美托咪啶在老年患者下肢手术麻醉中的镇静效应。方法:选择60例71～85岁、ASAⅠ～Ⅲ级,拟行下肢骨科手术的老年患者,随机分为右美托咪啶组(D组)、丙泊酚组(P组),每组30例。记录麻醉前(T0)、椎管麻醉后(T1)及用药后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)的MAP、HR、RR和Ramsay评分。结果:T3～T5时P组MAP显著低于T0时(P<0.05),也明显低于D组(P<0.05);T3～T5时两组HR低于T0时(P<0.05);T3～T5时两组RR均比T0时减慢,但P组明显(P<0.05);T2～T5时D、P组Ramsay评分高于T0时(P<0.05)。结论:右美托咪啶与丙泊酚均可用于老年患者下肢手术的镇静,但右美托咪啶0.5μg/kg泵注后继以0.5μg/(kg.h)输注镇静,患者呼吸循环系统更加稳定,效果更为理想。
2013年07期 v.25 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 包颖;
目的:研究依达拉奉与抗生素对比对合并白细胞升高的急性脑梗死预后的影响。方法:选择非感染性合并白细胞升高的急性脑梗死患者120例,随机分为3组,每组40例,包括常规治疗组,抗生素治疗组,依达拉奉治疗组,比较3组治疗前,治疗1周,治疗2周,治疗1个月的白细胞计数,神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:抗生素治疗组与常规治疗组相比白细胞计数及NIHSS评分变化无明显差异,依达拉奉组与常规组及抗生素组相比白细胞计数变化无明显差异,而NIHSS评分变化有明显差异。结论:对于非感染性白细胞升高的急性脑梗死,抗生素应用无益,而自由基清除剂可改善患者预后,比如依达拉奉等。
2013年07期 v.25 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 潘晓兰;李文静;但东梅;唐丹;
目的:观察血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将急性脑梗死患者64例随机分为丹参对照组32例,血栓通治疗组32例,疗程14天,进行疗效比较。结果:治疗组总有效率为93.7%,对照组为78.1%,治疗组疗效明显优于对照组。结论:血栓通治疗急性脑梗死临床效果显著,值得临床推广。
2013年07期 v.25 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 丁惠珍;徐艳;胡涛;魏启宏;
目的:探讨COPD患者在急性加重期治疗前后的免疫功能的变化。方法:将AECOPD患者分为常规抗感染治疗组(A组)和免疫治疗干预组(B组),在治疗前1天与治疗21天后,采用流式细胞仪技术测定外周血淋巴细胞亚群,并与健康人群比较,了解淋巴细胞亚群的变化。结果:A组治疗前CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值较健康成人组明显下降,治疗21天后CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值较治疗前上升,且有统计学意义,B细胞、CD8+T细胞比值无显著变化;B组治疗前CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值亦较健康成人组明显下降,治疗后CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞明显上升,有统计学意义;且治疗后,B组CD3+T、CD4+T、CD4+/CD8+、NK细胞比值明显高于A组。结论:1.AECOPD患者的免疫功能低于健康成人,经常规抗感染治疗好转患者,免疫功能得到恢复;2.免疫干预治疗后免疫功能较常规抗感染治疗明显提高。
2013年07期 v.25 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：57 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 尚文鹏;
目的:探讨胼胝体梗死病因、临床特点、磁共振影像及预后特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析39例经头MRI证实的急性胼胝体梗死的临床和影像学资料。结果:胼胝体梗死主要病因是动脉粥样硬化,其临床表现复杂,多合并其他部位梗死。MRI显示病灶以正中矢状位显示较好;MRA可显示供血动脉狭窄或闭塞。经治疗后34例患者肢体运动功能好转,5例无明显变化;有5例存在认知障碍,其中4例无明显变化,1例轻度改善。结论:胼胝体梗死以动脉粥样硬化为主要病因;临床表现多样;MRI是诊断胼胝体梗死最佳检查方法;胼胝体梗死若及早诊治,预后多较好,肢体运动功能较高级神经功能预后好。
2013年07期 v.25 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 215K] [下载次数：56 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王宏伟;王军辉;
目的:研究老年胸腰椎骨折采用手术治疗与保守治疗的疗效比较。方法:将63例胸椎骨折老年患者分为保守治疗组(24例)和手术组(39例),分别进行比较。结果:本组随访时间6～92个月,平均50个月。最后随访时,保守治疗组:解剖复位5例(21%)、满意复位14例(58%)、不满意复位5例(21%),Harris评分64～92分,平均81分,优良率74%。手术治疗组:解剖复位31例(79%)、满意复位8例(21%),Harris评分81～97分,平均92分,优良率100%。结论:手术治疗老年胸椎骨折优于保守治疗。
2013年07期 v.25 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K] [下载次数：60 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 卢俊慧;
目的:研究自酸蚀粘结系统对楔状缺损修复术后敏感性的影响。方法:63例患者共193颗患牙,以自身配对分成两组,研究组使用可乐丽菲露S3BOND自酸蚀黏结系统、对照组使用全酸蚀黏结系统行复合树脂楔状缺损修复,比较其术后敏感性。结果:自酸蚀黏结在术后1天、7天敏感性及疼痛VAS评分较全酸蚀低且有统计学差异,术后30天、90天两组在敏感性及疼痛VAS评分无统计学差异。结论:自酸蚀粘结在复合树脂楔状缺损修复术后敏感性较应用全酸蚀黏结低。
2013年07期 v.25 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：64 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 蔡雨含;
目的:总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床特征,提高对该病的认识水平。方法:回顾性分析吉林省肝胆病医院2010年03月～2012年6月间诊断为PBC的12例患者的临床表现,实验室检查,影像、病理组织学特点,治疗情况及预后。结果:12例患者中女性11例,男性1例,以乏力、黄疸、纳差、肝区疼痛等为主要表现。GGT平均升高10倍,83.3%的患者TBIL升高,以DBIL升高为主,抗线粒体抗体(AMA)及AMA-M2亚型阳性率高达100%。熊去氧胆酸(UDCA)做基础药物治疗,58.3%的患者病情改善,16.7%的患者死于并发症。结论:对于黄疸、肝脾肿大者,GGT明显升高伴AMA及(或)AMA-M2亚型阳性有助于PBC早期诊断,UDCA治疗可在一定程度上改善肝功,但远期预后差。
2013年07期 v.25 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 蒋国英;
目的:了解本地区油田女职工高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法:采用Cervista高危型人乳头瘤病毒DNA检测试剂盒对802例宫颈标本进行检测及分型。结果:在802例的样本中,检测出阳性病例85例,阳性检出率为10.6%,A5/A6组阳性率为1.50%,A7组阳性率为1.62%,A9组阳性率为5.73%,各组在阳性结果中所占的比率分别为14.1%、15.3%、54.1%。混合感染在阳性中所占的比率要多于16.5%。结论:该地区油田女职工高危型HPV的感染以16、31、33、35、52、58亚型为主,混合感染比例不容忽视。应定期对妇女进行高危型HPV筛查,提高妇女的健康水平。
2013年07期 v.25 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘玉珍;
目的:观察酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰的疗效分析。方法:60例肺心病顽固性心衰患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组在对照组基础治疗上加用酚妥拉明及多巴酚丁胺,1周为1疗程,观察两组在治疗前后的呼吸、心脏功能改善及不良反应。对照组采用吸氧、保持呼吸道畅通、控制感染及西地兰强心,呋塞米利尿等。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率63.3%,差异有显著性(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合多巴酚丁胺治疗肺心病合并心衰有较好的疗效,不良反应较少。
2013年07期 v.25 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：0 ] - 张艳萍;
目的:探讨泮托拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的临床效果。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予泮托拉唑40 mg,2次/日、多潘立酮10 mg,3次/日,餐前口服;对照组给予泮托拉唑40 mg,2次/日,餐前口服,疗程均为8周。分别观察两组临床治疗效果。结果:临床症状改善情况:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率66.7%;胃镜下食管炎愈合情况:治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率70.0%。结论:泮托拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎效果明显优于单用泮托拉唑。
2013年07期 v.25 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 王升;李强;陈长青;李建成;
目的:探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术结合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病临床疗效。方法:采用颈椎后路单开门椎管扩大成形结合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病患者13例,钛板支撑固定维持椎板的开门状态。结果:所有患者手术顺利,未引起血管、神经损伤,术后随诊6～36个月,平均24个月,所有患者均获骨性愈合,13例患者术后JOA评分:(14.53±1.45)分较术前JOA评分:(8.75±2.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大成形结合钛板内固定术,能有效的维持椎板于开门状态,有利于神经功能恢复,并且操作安全简单,适合临床应用。
2013年07期 v.25 68+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：71 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张永超;
目的:观察盐酸二甲双胍对奥氮平治疗精神分裂症所致代谢紊乱治疗干预作用。方法:80例精神分裂症患者随机分为研究组(二甲双胍辅+奥氮平)及对照组(奥氮平)。分别于第2、6、10周时测定体重、腰围及空腹血糖。结果:第10周时研究组体重、体质量指数、腰围、腰臀比、血糖、胆固醇、甘油三酯均存在显著差异,研究组优于对照组。10周治疗后研究组及对照组PANSS评分及代谢综合征之外不良反应之间无显著差异。结论:盐酸二甲双胍能有效地干预奥氮平治疗分裂症患者时体重增加及血糖升高等不良反应,对临床治疗效果无干扰,小剂量二甲双胍治疗时不良反应无明显增加。
2013年07期 v.25 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 赵淑芳;
目的:了解包头地区近年来无偿献血者的HIV感染情况,为从低危人群采集血液,提高血液检测能力提供依据。方法:用两家不同厂家ELISA试剂进行筛查,对初筛阳性的标本送疾控中心HIV确认实验室做WB确认试验,对HIV确认阳性的人员进行分析,判断我市HIV感染状况和流行趋势。结果:2008～2011年包头市无偿献血人群中HIV感染呈上升趋势,男性大于女性,18～30岁的人群感染比率较高,感染途径以异性接触为主,男男同性恋者和吸毒者次之。结论:为了最大限度地保证血液的质量和安全,除了加强实验室管理,提高HIV检测水平,对献血者加强艾滋病知识的宣传教育也非常重要。
2013年07期 v.25 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 吕俊英;
目的:探讨彩色多普勒对肾脏肿瘤的诊断价值。方法:回顾分析经手术及病理诊断的17例肾脏肿瘤声像图和彩色血流。结果:17例肾脏肿瘤中,透明细胞肾癌9例,乳头状肾细胞癌1例,肾母细胞瘤2例,肾血管平滑肌脂肪瘤3例,肾脂肪瘤1例,出血性肾囊肿1例。结论:彩色多普勒超声能显示各种肾脏肿瘤的声像图和血供特点,为早期临床诊断提供一定的价值。
2013年07期 v.25 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 叶洋鹰;
目的:探讨十二指肠营养管在胃癌术后的应用效果。方法:选择2009年～2011年在我院手术的胃癌患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。研究组采用经十二脂肠营养管进行肠内营养支持,对照组采用传统留置胃管的方法,对比观察两组患者的围手术期护理效果。结果:研究组和对照组间结果有明显差异,具有统计学意义。结论:研究组患者具有术后病情恢复快,住院费用低的优点。
2013年07期 v.25 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 王继芳;王燕杰;
<正>1病例摘要患者,女,32岁,因"剖宫产术后9月,突发阴道大流血1天"于2009年11月12日入院。患者6年前足月妊娠经阴道分娩,入院前9月足月妊娠剖宫产,术后月经未复潮。入院前1天,患者出现近月经量阴道流血,色鲜红,入院前4小时阴道流血突发增多,瞬间血可湿透衣裤,伴大量血块,无烂肉及水泡样物排出,无腹痛,伴头晕、恶心,晕厥1次,持续约3
2013年07期 v.25 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 叶兰;
目的:探讨低白蛋白血症对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的影响。方法:选取2012年7月至8月以来我院呼吸科ICU病房40例COPD急性加重期入院的病人为观察对象,入院时血清白蛋白水平分低白蛋白组25例和正常白蛋白组15例,比较两组患者病死率,以及好转患者的平均住院时间及使用抗生素时间。结果:两组患者病死率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者平均住院日及使用抗生素的时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低白蛋白血症可影响COPD急性加重期预后,导致病死率、平均住院日及使用抗生素的时间增高。
2013年07期 v.25 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 孙曼莉;
目的:探讨数字化X线摄影(DR)在精神病患者体格检查中的应用优势。方法:收集我院住院精神病患者2008年10月普通X线机检查的平片325张与2010年10月DR检查的平片468张,就图像质量、甲片率及废片率等数据进行对比分析。结果:普通X线机针对精神病人检查中重复曝光次数多,甲片率低,废片率达6.8%。DR摄片影像清晰,重复曝光次数明显减少,甲片率高,废片率减低至0。结论:DR在精神病患者体格检查应用中操作简单、易于掌握、图像质量优良,受检者接受X线剂量低,减少重复曝光及废片的产生,降低成本,具有明显优势。
2013年07期 v.25 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 贾非非;
目的:探讨胸腔闭式引流术治疗慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床疗效和安全性。方法:选择我院2010年7月～2012年6月收治的慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)并发自发性气胸30例(气胸所致肺组织压缩15%以上),在给予常规吸氧、心电监护、抗感染、止咳、化痰基础上,立即给予胸腔闭式引流术。结果:30例行胸腔闭式引流术后全部治愈。结论:老年COPD患者并发自发性气胸临床表现呼吸困难明显、死亡率高,故早期诊断及积极行胸腔闭式引流术可以迅速缓解呼吸困难、减少死亡率,且安全性好、易操作。
2013年07期 v.25 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]
- 金筠菁;高中芹;高山;赵水羡;翁霞骏;
目的:通过总结本院的院内外死亡病例,探讨如何降低福利院老人意外死亡风险,有利于今后福利行业医护工作的安全开展。方法:通过对2010年及2011年院内外死亡老人的年龄、性别、住院年限、主要原发疾病、死因构成、发病诱因、死亡季节、送诊情况等多因素进行分析和总结。结果:死亡年龄在75～105岁,平均死亡年龄为(87.86±6.80)岁。其中男性21例,占60%;女性14例,占40%。平均住院年限为(6.34±6.72)年。前5位原发疾病依次为高血压病、冠心病、脑梗死后遗症、慢性支气管炎继发感染、2型糖尿病。前5位死因依次为呼吸系统疾病、心血管疾病、长期营养不良、肿瘤、脑血管疾病。有明显意外诱因的为骨折1例、痰液窒息1例。结论:福利院老人平均死亡年龄大、男性多于女性、住院时间与死亡人数呈反比、疾病以心脑血管和呼吸道疾病为主、有意外诱因引起死亡、冬夏季节死亡人数多、与诊断是否明确和送诊是否及时有关。
2013年07期 v.25 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陶胜;
目的:探讨和比较腹腔镜与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,从而提高护理质量和工作效率。方法:通过对腹腔镜组与传统开放性组的心理护理、术前指导和术后的常规护理、术后离床活动、体力恢复、肠道恢复功能、平均住院天数、创伤痛苦等方面进行统计学处理和比对分析。结果:传统开放性与腹腔镜肾囊肿去顶术相比较,腹腔镜的优点比较显著,是目前为止比较先进的肾囊肿微创手术。结论:经腹腔镜肾囊肿去顶术具有微创、痛苦少、恢复快、住院时间短等优点。
2013年07期 v.25 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李连花;曹淑红;田秋峰;
目的:了解婴幼儿哮喘的家庭护理,并探讨护理对策。方法:设计一种婴幼儿哮喘家庭护理问卷表,对我院门诊就诊的婴幼儿哮喘进行调查。结果:在对本病的认识上,有一半以上家庭对该病认识不清或完全不理解;由此导致患儿在家庭预防、治疗及监测上均不理想。结论:应进一步加强对婴幼儿哮喘家庭的健康教育,尤其把初诊及文化程度较低的患儿家庭作为重点。采取多种方式,运用现代科技手段,普及婴幼儿哮喘的防治知识与规范化的治疗,提高哮喘患者家庭护理水平。
2013年07期 v.25 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 包文先;
目的:提高剖宫产术患者术中的舒适度和满意度。方法:将80例剖宫产术患者根据入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理模式,观察组采用舒适护理模式。结果:观察组剖宫产术患者术中的舒适度和满意度明显高于对照组(均P﹤0.01)。结论:将舒适护理应用在剖宫产术中,可以提高剖宫产术患者术中的舒适度和满意度,可以提高手术室护理质量。
2013年07期 v.25 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 沈菲;
<正>随着人们生活水平不断提高的同时,心血管病的发生率也逐年上升,其中急性心肌梗死是心血管病的严重表现之一,是最常见的心血管急症,病情危重,起病急,病情变化快,心脏性猝死中约80%由冠心病及其并发症引起,其中约75%有心肌梗死病史,病死率高,死亡多发生在第1周,尤其是数小时内伴严重心律失常、心力衰竭、心源性休克者。我院CCU予2011年12月10日救治1名急性前壁心肌
2013年07期 v.25 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 朱孔美;王晓霞;王东;
目的:探讨精神病患者对实施保护性约束不满意的原因,并提出相应的护理措施。方法:采用回顾性调查的方法,对我院两个封闭式病房2008年10月至2012年10月期间对实施保护性约束不满意的54例患者的情况进行分析。结果:54例患者对实施保护性约束不满意原因主要有:认为约束期间护理不到位而不满意22例;认为护理人员言语不当而不满意17例;认为约束时造成躯体损伤而不满意8例;认为约束后又受到2次伤害而不满意4例;无其他原因仅对实施约束行为不满意3例。结论:保护性约束作为精神科的一项技术,有其临床应用价值。但它同时也给患者带来一定伤害,值得医护人员注意。
2013年07期 v.25 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 高玉;
目的:研究心理护理对恢复期精神病患者焦虑状态的作用。方法:选取我院2010年5月到2012年5月诊治的66例精神病恢复期患者,随机分为观察组33例在常规护理基础上配合心理护理,对照组进行单纯常规护理。利用焦虑自评量表(SAS)对不同患者在实施相应护理前后的焦虑状态进行比较。结果:通过相应护理措施后,观察组的SAS评分改善明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理对缓解恢复期精神病患者的焦虑有明显的作用,使生活质量得到显著改善,重建健康心理。
2013年07期 v.25 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 江志荣;
<正>暴发性1型糖尿病在临床上较少见。该型表现为起病急,代谢紊乱严重,胰岛素功能差,预后凶险。是内分泌疾病中的急危重症。妊娠妇女是本病的高危人群,特别是在妊娠中晚期或于分娩后2周内发病较多见[1]。我科收治了1例暴发性1型糖尿病合并中期妊娠患者。1病例资料
2013年07期 v.25 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 王婷;
目的:探讨一次性使用集尿袋与一次性尿袋在ICU非泌尿科患者应用效果对比。方法:选择60例入住ICU大于7天并留置尿管的患者,排除肾功能不全和既往有尿路感染病史者,随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用一次性使用集尿袋,每周更换1次;对照组采用普通一次性尿袋,每天更换1次,每周3次尿常规及两次尿培养。结果:试验组留置导尿管患者7、10、14 d菌尿阳性率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:使用一次性使用集尿袋可以减少因留置导尿引起的尿路感染,同时也减轻了护士的工作量。
2013年07期 v.25 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：69 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘齐;
目的:探讨外科术后疼痛护理干预效果的观察。方法:100例手术患者随机分为两组,观察组患者由护理人员采取术后常规护理及疼痛相关的护理干预,对照组只采取术后常规护理。比较两组患者术后疼痛情况,心理状态和患者对护理的满意度。结果:观察组患者术后的疼痛评分明显低于对照组。结论:术前的护理干预能明显减轻患者的心理负担,改善心理状态,有效的缓解术后疼痛程度,减少止痛剂的使用,有利于术后恢复,提高患者对护理的满意程度。
2013年07期 v.25 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：147 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 朱淑泓;
目的:探讨单叶产钳在新式剖宫术中助娩胎头的应用及其优点。方法:对45例新式剖宫产术发生徒手取胎困难的单胎头位产妇应用单叶产钳助娩。结果:45例徒手娩出胎头失败者应用单叶产钳助娩均成功,其中新生儿窒息率13.3%,无一例死产和新生儿死亡。结论:在新式剖宫手术中,发生徒手娩胎头困难时,及时果断应用单叶产钳助娩,可安全娩出胎儿,能减少母婴并发症,有利于母婴安全。
2013年07期 v.25 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 赵莹;
<正>目前控制结核病最有效的措施是抗结核药物的应用。抗结核药物所造成的不良反应以肝损害毒性反应最为显著[1]。药物性肝损害是指在治疗过程中应用治疗剂量药物时肝脏受药物及其代谢产物毒性损害或发生过敏反应所引起的医源性疾病[2],是药物不良反应中较为严重的一种。抗结核药物性肝损害大多数经过治疗能恢复正常,少数发生肝衰竭死
2013年07期 v.25 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 胡元荣;
目的:分析颈2至颈6椎体骨折伴脊髓断裂者长期应用呼吸机能存活的原因。方法:加强基础护理,预防并发症。结果:肩平面高位截瘫者能凭呼吸机存活10年。结论:高位截瘫者凭借呼吸机和现代高质量护理能长期存活。
2013年07期 v.25 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]