中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

临床研究

  • 低分子肝素钠治疗脑血栓形成的临床观察

    刘学文;

    <正>脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中的常见类型。据我国六城市调查,脑血栓形成的年发病率为81/10万,患病率为419/10万[1]。我院应用低分子肝素钠治疗该病取得一定疗效,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2005年1月至2010年12月入院的脑血栓形成患者60例,年龄50~70岁,中位年龄64岁。其中,经市人民医院颅脑CT确诊转回

    2013年10期 v.25 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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论著

  • 尿毒症患者血脂联素水平与血管硬化的相关性研究

    杜晓娅;

    目的:探讨肾脏病尿毒症患者血清血脂联素水平及其与血管硬化的相关性。方法:将29例尿毒症血液透析患者设为治疗组,20例肾功能正常的截肢患者设为对照组。分别测定血清血脂联素水平、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、载脂蛋白B(apoB)水平;分别取桡动脉和同等级别的上下肢动脉做组织学检查,观察官腔管壁的变化及血脂代谢情况并对比分析。结果:治疗组患者血清血脂联素水平明显低于对照组(P<0.01),均存在不同程度的动脉血管硬化。相关分析显示患者血清血脂联素水平与桡动脉内膜中层厚度(IMT)及管壁/管腔比值呈负相关。结论:尿毒症患者普遍存在血管硬化,硬化的轻重与血脂联素水平成反比,这可能和血脂联素与脂质代谢紊乱密切相关有关。

    2013年10期 v.25 1-2+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 尿路感染患者细菌培养和药敏试验分析及临床意义探讨

    梁少群;吴兴柳;赵明聪;丁佩佩;吴贺明;王海清;陈克强;孙明;

    目的:分析尿路感染患者细菌谱的分布、药敏试验和耐药性等特点,以期为指导临床有效治疗和预防尿路感染提供依据。方法:对158例患者中段尿或尿路脓液行细菌培养后的病原体构成比例、分布特点、药物敏感试验结果特点、细菌耐药性状况等进行统计分析,寻求尿路感染细菌谱的构成情况和敏感药物现状。结果:尿路感染菌株以大肠埃希菌为主,占46.8%;其次为肠球菌属、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,常见菌株还有葡萄球菌、念珠菌、链球菌、变形杆菌等。肠杆菌科细菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、庆大霉素等敏感性较高,而对左氧氟沙星、头孢曲松等耐药性较高。革兰阳性球菌对亚胺培南、哌拉西林舒巴坦、氨曲南等敏感性较高,对头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高。肾脏积脓或尿液絮状物患者的脓尿普通培养结果细菌阳性率相对较低。结论:尿路感染菌株仍以大肠埃希菌为主,治疗和预防应选择哌拉西林舒巴坦等敏感率相对较高的药物。留置尿管患者真菌感染和铜绿假单胞菌感染率较高,及时更换尿管可有效减少和预防尿管并发感染。糖尿病患者更容易出现产气肠杆菌类所致尿路感染,容易出现肾周脓肿和感染性休克。

    2013年10期 v.25 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 支气管肺泡灌洗联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床观察

    宋歌;刘瑞娟;吕月涛;

    目的:观察支气管肺泡灌洗(BAL)联合有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染呼吸衰竭的临床疗效。方法:将58例COPD合并肺部感染呼吸衰竭患者分为治疗组30例及对照组28例。对照组给予内科综合治疗及有创机械通气,治疗组在对照组治疗的基础上每1~2天给予BAL。观察两组患者动脉血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)、肺部湿啰音、痰量、外周血常规白细胞总数、降钙素原的变化,并比较两组有创机械通气时间。结果:治疗4小时后两组患者pH、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善,治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗48小时后pH、PaO2、PaCO2较治疗4小时后进一步改善,治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05);治疗第3天所检测血常规白细胞总数及降钙素原均较治疗前降低,治疗组较对照组降低明显(P<0.05);治疗组有创机械通气时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后肺部湿啰音及痰量均较治疗前减少,治疗组症状及体征改变较对照组明显。结论:BAL联合有创机械通气治疗COPD合并肺部感染呼吸衰竭患者的临床疗效优于单纯有创机械通气,有利于纠正呼吸衰竭、改善临床症状、控制肺部感染、缩短有创机械通气时间。

    2013年10期 v.25 5-6+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • PHILOS自锁钢板与LPHP治疗成人肱骨近端骨折的临床研究

    王永文;

    目的:对比分析肱骨近端内锁定系统(PHILOS)自锁钢板与肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选择46例肱骨近端骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)成人肱骨近端骨折分类标准(AO11.A1-3.B1-3.C1-3),分别应用PHI-LOS自锁钢板或LPHP两种内固定方式治疗。采用ASES肩关节评价标准测定肩关节功能,统计学比较两组疗效。术后38例获得随访,中位随访时间12.5个月。结果:3个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组15例、LPHP组14例;6个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组18例、LPHP组17例;1年均全部达骨性愈合。两组骨折愈合时间、关节功能康复(ASES评分)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于成人肱骨近端骨折应用PHILOS自锁钢板与LPHP均能解剖复位、坚强固定、早期活动,获得良好的治疗效果。

    2013年10期 v.25 7-8+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • DR与螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值探讨

    谢庆伦;

    目的:探讨DR与CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值。方法:回顾分析我院2008年1月~2012年6月收治胸部创伤165例,所有患者分别进行DR与CT检查,比较DR与CT诊断准确率。结果:DR与CT表现均呈复合性创伤;DR检出123例,检出率74.55%,CT检出165例,检出率100%;CT检出率明显高于DR检查。两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DR与CT在胸部创伤诊断中均具有重要的诊断价值,DR具有简单快捷的优点,是常规检查的首选,但存在一定的漏检率,CT具有清晰度高、检查准确性高的优点,是DR检查的重要补充。对于创伤较严重的患者,应首选CT作为初诊检查手段,以及时作出准确诊断,提高治愈率。

    2013年10期 v.25 9-10+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 妇科腹部手术后切口愈合不良7例原因分析与防治研究

    农凤姐;

    目的:探讨妇科腹部手术后切口愈合不良的原因及防治方法。方法:回顾性分析腹部切口术后愈合不良7例的临床资料。结果:妇科腹部手术后切口愈合不良与术者手术技巧、患者肥胖及合并症等密切相关。结论:针对切口血肿、脂肪液化的相关高危因素,制定有效防治措施,及时纠正患者全身异常情况,提高手术操作水平,及时发现切口血肿、脂肪液化,尽早处理,对减少切口愈合不良的发生、促进切口愈合具有临床意义。

    2013年10期 v.25 11+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效

    唐从海;杨岳华;

    目的:观察不同途径给予氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:2011年2月至2012年10月来我院就诊的小儿肺炎180例,根据随机原则将患儿分为观察A组、观察B组、观察C组及对照组各45例。对照组采用常规抗感染治疗和对症治疗;在常规治疗的基础上,观察A组给予氨溴索针剂静脉滴注,观察B组给予氨溴索针剂空气压缩泵雾化吸入,观察C组联合应用氨溴索针剂静脉滴注和空气压缩泵雾化吸入。结果:观察组治疗效果良好,未发现药物不良反应,观察C组临床疗效比观察A组及观察B组疗效明显,与对照组比较,差异具有显著性(P<0.05)。结论:氨溴索针剂辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床效果,且安全;联合应用空气压缩泵雾化吸入和静脉滴注效果更加明显,值得临床中推广应用。

    2013年10期 v.25 12+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 躯体形式障碍患者心理健康状况与生活事件相关性研究

    刘蕊;傅列云;李雪艳;

    目的:探讨躯体形式障碍患者心理健康状况与生活事件的相关性。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和生活事件量表(LES)对30例躯体形式障碍患者(病例组)及30例正常人群志愿者(对照组)进行测查。比较两组之间SCL-90及LES评分的差异。结果:病例组SCL-90量表评分总分均显著高于对照组(t=4.507,P<0.01);生活事件总分、负性生活事件总分、工作学习方面负性生活事件因子分、家庭生活、社交及其他方面的负性生活事件因子分均高于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:躯体形式障碍患者心理健康状况较差,受负性生活事件影响较大,应重点关注。

    2013年10期 v.25 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 恩施州青少年心理行为问题调查研究

    朱和平;王可;潘康平;

    目的:了解青少年心理行为状况,探讨心理与行为的关系。方法:抽样调查恩施州城区800名青少年,以中学生心理健康量表(MSSMHS)和青少年行为自评量表(YSR)对相关因素进行对照研究。结果:15.5%的调查对象存在严重心理问题,不良嗜好、消极学习行为、人际关系紧张和不良情绪直接影响青少年心理健康。结论:心理与行为的关系极为密切,良好行为可促进心理健康,不健康的心理会导致不良行为的形成和发展。

    2013年10期 v.25 15-16+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物所致高催乳素血症的对照研究

    李爱凤;黄金满;劳永志;

    目的:比较小剂量阿立哌唑与溴隐亭治疗抗精神病药物(APS)所致高催乳素血症(HPRL)的疗效及安全性。方法:将120例APS所致高催乳素血症患者随机分为阿立哌唑组和溴隐亭组各60例,在维持原APS治疗方案的基础上,阿立哌唑组合并使用阿立哌唑,嗅隐亭组合并使用溴隐亭,疗程4周。于治疗前、治疗第4周末检测血清催乳素水平。以简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)于治疗前及治疗第1、2、4周末评定原APS治疗疗效及其他不良反应。结果:研究结束时两组血清催乳素水平较治疗前相比差异有显著意义(P<0.01);同期两组间比较差异无显著性意义(P>0.05);两组BPRS评分治疗前后差异无显著性意义(P>0.05);TESS量表显示阿立哌唑组的副反应发生率明显低于溴隐亭组。结论:小剂量阿立哌唑及溴隐亭均能显著改善抗精神病药物所致的HPRL,疗效相当,但阿立哌唑的安全性明显高于溴隐亭。

    2013年10期 v.25 17-18+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 阿立哌唑单药及联合舍曲林治疗强迫症的对照研究

    阳琼;郑施诗;关靖;李佑辉;

    目的:比较单用阿立哌唑与阿立哌唑联合舍曲林治疗强迫症的疗效及安全性。方法:将符合精神障碍诊断与统计手册第四版(DSM-IV)强迫症诊断标准的患者43例随机分为单药组和联药组。单药组21例,采用单一阿立哌唑治疗;联药组22例,采用阿立哌唑联合舍曲林治疗,疗程均为12周。应用耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)和副作用量表(TESS)于治疗前及治疗后2、4、8、12周末评价其疗效及副作用。结果:单药组治疗第4周末Y-BOCS评分与治疗前相比差异有显著性意义(P<0.05)。联药组治疗第2周末Y-BOCS评分与治疗前相比差异有显著性意义。单药组总有效率为52.4%,联药组总有效率为68.1%,两组比较差异有显著性意义(χ2=8.822,P<0.05)。两组副作用均较轻。结论:阿立哌唑可单独治疗强迫症,如联合SSRI药物疗效更佳。

    2013年10期 v.25 19-20+48页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 行为技能训练对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响

    彭志珍;高玉峰;曹民佑;范洪峰;

    目的:探讨行为技能训练对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法:对48例长期住院精神分裂症患者在延续原药物治疗和一般心理支持治疗的基础上给予行为技能训练,以精神分裂症患者生活质量量表评定其生活质量,将治疗第3和第6个月末的生活质量与治疗前进行比较。结果:进行生活技能训练后的生活质量显著高于行为技能训练前(P<0.05),但第3个月末和第6个月末比较却无显著性差异(P>0.05)。结论:行为技能训练对改善长期住院精神分裂症患者生活质量有明显促进作用。

    2013年10期 v.25 21+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 人文关怀干预对糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响

    李艳霞;兰本超;

    目的:探讨人文关怀干预对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪的影响。方法:将64例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者随机分为两组,每组32例,两组均予以常规健康教育,在此基础上研究组予以人文关怀干预,观察3个月。于干预前及干预3个月末采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况;同时检测两组糖化血红蛋白,并进行对比分析。结果:两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分及糖化血红蛋白水平均较干预前显著下降(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。结论:2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者均存在不同程度的焦虑抑郁情绪,人文关怀干预能显著改善患者的焦虑抑郁情绪,提高治疗依从性,有利于促进患者的全面康复。

    2013年10期 v.25 22-23+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 2012年公主岭市手足口病疫情分析

    杨静;杨占国;李新;曲莉;

    目的:探讨公主岭市手足口病发病特点,为今后防控工作提出控制措施。方法:利用国家传染病网络直报系统,对公主岭市2012年手足口病疫情资料用描述流行病学方法进行分析。结果:2012年公主岭市共发生手足口病1 102例,发病率为100.79/10万,较2011年上升0.27%,无死亡病例。其中,男性664例,女性438例,男女性别之比为1.52:1。病例主要集中在5岁以下儿童,占89.66%;发病以散居儿童和幼托儿童为主,占96.37%;全市手足口病发病区域性聚集分布明显,城区7个街道和东部4个乡镇发病占发病总数的56.17%;手足口病聚集性病例出现多。结论:针对重点人群加大宣传力度、提高卫生意识是控制手足口病最有效的措施。

    2013年10期 v.25 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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临床研究

  • 综合治疗脑卒中后抑郁症的临床分析

    贾维鹏;李菲;张雪丹;

    目的:探讨脑卒中后抑郁症(PSD)的临床表现及治疗效果。方法:对65例PSD患者选用抗抑郁剂治疗及心理干预治疗。结果:痊愈21例(32.31%),显效25例(38.46%),缓解14例(21.54%),未愈(自动出院)5例(7.69%)。结论:治疗PSD除治疗原发疾病外,应尽早进行心理干预,并适时适量应用抗抑郁药。

    2013年10期 v.25 26+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 70-30混合人胰岛素联用阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效观察

    龚颖佳;

    目的:观察70-30混合人胰岛素(诺和灵30R)联用阿卡波糖(拜糖平)治疗2型糖尿病的疗效。方法:将58例2型糖尿病患者随机分为两组各29例。治疗组用诺和灵30R加用拜糖平,对照组单用诺和灵30R,疗程12周。比较两组治疗前及治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果:治疗组FPG、2hPG、HbA1c比对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:诺和灵30R联用拜糖平是2型糖尿病患者良好的治疗方案。

    2013年10期 v.25 27+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

    巴依尔;

    目的:探讨甲钴胺辅助治疗糖尿病周围神经病变的临床效果,为药物应用提供参考。方法:根据治疗方法的不同将糖尿病周围神经病变患者80例分为治疗组与对照组各40例。在维持原有糖尿病综合治疗的基础上,治疗组使用甲钴胺治疗,对照组使用硫辛酸治疗。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组为70.0%,两组差异有统计学意义(χ2=8.66,P<0.01)。结论:甲钴胺辅助治疗糖尿病周围神经病变能改善血糖水平,从而提高治疗效果,为可选的药物之一。

    2013年10期 v.25 28+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 黄芪注射液、奥扎格雷钠和吡拉西坦治疗急性脑梗死52例临床观察

    赵德春;

    目的:研究黄芪注射液、奥扎格雷钠和吡拉西坦治疗急性脑梗死的临床效果。方法:对52例急性脑梗死患者采用黄芪注射液、奥扎格雷钠和吡拉西坦治疗,观察效果。结果:基本痊愈12例(23.08%),显著进步20例(38.46%),进步12例(23.08%),无变化4例(7.69%),恶化4例(7.69%),总有效率84.62%。结论:黄芪注射液、奥扎格雷钠和吡拉西坦治疗急性脑梗死临床效果较好;需监测凝血时间是否异常,防止出血副作用。

    2013年10期 v.25 29+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 奥美拉唑预防老年脑出血并发上消化道出血的临床疗效观察

    李欧;沈秀梅;

    目的:观察注射用奥美拉唑预防老年脑出血并发上消化道出血的临床疗效。方法:选择我院2006年1月至2011年7月治疗的老年脑出血患者86例,随机分为对照组(常规治疗组)41例、治疗组(奥美拉唑组)45例,观察两组上消化道出血发生率。结果:治疗组上消化道出血发生率4.7%,对照组为23%,治疗组上消化道出血发生率显著减少,差异有统计学意义(χ2=7.11,P<0.01)。结论:注射用奥美拉唑可以有效降低老年脑出血并发上消化道出血发生率,值得推广应用。

    2013年10期 v.25 30+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭的疗效及其对循环内分泌的影响研究

    钟培东;黄志华;廖新学;

    目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死心力衰竭的疗效。方法:将急性心肌梗死并发心力衰竭患者36例随机分为研究组和对照组各18例。对照组给予基础治疗,研究组除基础治疗外,同时给予rhBNP治疗。结果:研究组左心室舒张末期内径(LVDd)、左心射血分数(LVEF)、前体N末端前脑利钠肽(NT-ProBNP)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前有明显好转,而对照组疗效不明显。结论:rhBNP治疗急性心肌梗死心力衰竭能改善患者的左心室功能,对提高患者的生活质量及降低致死率有重要意义。

    2013年10期 v.25 31+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • ICU医院获得性肺炎的临床救治效果观察

    涂超;

    目的:探讨重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎的救治方法。方法:我院接诊院内获得性肺153例,依据治疗方式的不同分为中医组57例与西医组78例,对比两种不同治疗方式的效果。结果:西医组总有效率93.59%,中医组总有效率81.33%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西医疗法是治疗ICU医院获得性肺炎更为理想的方法,具有用药方便、疗效突出的优点。

    2013年10期 v.25 32+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 长春新碱治疗系统性红斑狼疮血小板减少的疗效观察

    马桂花;

    目的:探讨长春新碱治疗系统性红斑狼疮血小板减少的疗效。方法:选择我院2007年8月~2012年3月收治的系统性红斑狼疮血小板减少患者60例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各30例,对照组采用糖皮质激素、环磷酰胺治疗,治疗组采用环磷酰胺结合长春新碱治疗。结果:治疗组缓解率为96.7%,对照组为80.0%,两组对比差异明显(χ2=4.236,P<0.05)。结论:长春新碱联合环磷酰胺治疗可以有效改善系统性红斑狼疮血小板减少患者的症状,有良好的临床应用前景。

    2013年10期 v.25 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 外伤迟发性颅内血肿51例诊治分析

    吴国财;

    目的:对外伤迟发性颅内血肿的临床特点、发病机制、治疗以及诊断进行探究。方法:对我院2010年1月~2013年1月收治的51例外伤迟发性颅内血肿患者的临床资料进行回顾性分析。非手术治疗13例,增强尿激酶引流术加锥颅血肿内置管15例,开颅血肿清除术23例。结果:恢复良好33例,中残11例,重残4例,死亡3例。结论:外伤迟发性颅内血肿的临床基本特征为生命体征不稳定、进行性意识障碍加重、呕吐、头痛等。高度重视外伤迟发性颅内血肿的临床观察、及时行头部CT扫描复查、熟练掌握非手术治疗和手术治疗的指征,是治愈该病的关键所在。

    2013年10期 v.25 35+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 内镜治疗女性高龄急性重症胆源性胰腺炎的疗效观察

    秦国喜;

    目的:探讨内镜治疗女性高龄急性重症胆源性胰腺炎的安全性及疗效。方法:回顾性评价97例女性高龄急性重症胆源性胰腺炎患者,根据年龄分为高龄组(≥65岁)34例、非高龄组(<65岁)63例。所有病例在内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查和治疗,依据两组临床特点、影像学、实验室数据和临床结果进行分析。结果:女性高龄患者均成功采用了内镜下逆行胰胆管造影检查和治疗,与非高龄组的治疗效果无明显差异。结论:ERCP对于机体功能衰退的高龄患者具有可重复操作、微创、恢复快、有效、并发症少的特点,可作为女性高龄急性重症胆源性胰腺炎安全、有效的治疗手段。

    2013年10期 v.25 36+45页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎

    邬德玉;卢秋野;王巍;

    目的:探讨关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:本院自2006~2012年对86例95膝关节骨性关节炎患者行关节镜滑膜清理、冲洗、术后关节内注射玻璃酸钠,术后随访3~24个月,观测临床效果。结果:优良率为86.3%。结论:关节镜下滑膜清理术后关节腔内注射玻璃酸钠可以有效改善关节功能、缓解疼痛,是膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。

    2013年10期 v.25 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 双钢板固定与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效比较

    徐忠露;

    目的:探讨双钢板固定与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取2009年7月~2012年6月在我院骨科治疗的102例复杂胫骨平台骨折,随机分为观察组和对照组各51例,观察组用锁定钢板内固定治疗,对照组用双钢板固定治疗,比较两组治疗效果。结果:两组患者的膝关节功能恢复优良率差异无显著性(P>0.05);观察组骨折愈合时间及完全负重时间均明显少于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定和双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折治疗效果均确切有效,但锁定钢板内固定治疗骨折愈合时间及完全负重时间明显少于双钢板固定治疗,具有更广阔的应用前景。

    2013年10期 v.25 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 股骨近端防旋髓内钉及骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

    高伟;

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法:回顾分析2010年1月~2012年10月70岁以上重度骨质疏松的股骨粗隆间骨折32例的临床资料,对其骨折类型、骨质疏松程度、合并症及临床疗效进行分析。结果:本组术后32例获得1~4年随访,无螺钉松动、髋内翻、感染或骨折延期愈合,髋关节功能评价优良率93%。结论:PFNA+骨水泥治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术时间短、创伤小、内固定牢靠、符合生物力学分配、能早期得到功能训练、减少术后并发症等优点,适合各种类型老年股骨粗隆间骨折的治疗。

    2013年10期 v.25 41+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • GSS加伤椎置钉系统治疗胸腰段脊椎骨折的可行性和手术疗效探讨

    马晓宁;

    目的:探讨GSS加伤椎置钉系统治疗胸腰段脊椎骨折的可行性和手术疗效。方法:2007年1月至2010年1月我院收治胸腰段脊椎骨折50例,对其行GSS加伤椎置钉系统治疗,并观察术后患者Cobb角变化、骨折复位以及症状改善情况。结果:50例患者手术均成功,术后随访1~2年。手术之前Cobb角(30.12±9.09)°,手术之后恢复到(5.21±6.34)°(P<0.05)。手术之前椎体前缘高度为正常的(42.67±17.12)%,手术之后恢复为正常的(95.12±10.09)%(P<0.05)。且手术之后未发性感染及内固定松动、断裂现象。结论:对胸腰段脊椎骨折患者采用GSS加伤椎置钉系统治疗,临床效果显著,值得应用和推广。

    2013年10期 v.25 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 结肠癌合并肠梗阻47例外科手术治疗临床分析

    袁亚平;

    目的:探讨结肠癌合并肠梗阻外科手术治疗的临床疗效。方法:收集我院诊治的结肠癌合并肠梗阻47例的临床资料,并行回顾性分析。结果:一期肠切除吻合术35例,左半结肠Hartmann手术8例,乙状结肠造口术4例,所有患者手术过程均较顺利。切口感染5例(10.6%),发生腹腔脓肿3例(6.4%)、肺部感染4例(8.5%),因感染性休克死亡4例(8.5%),并发症总发生率25.5%。住院13~36d,平均(17.6±5.5)d。结论:对结肠癌合并肠梗阻患者应根据其肿瘤部位、全身情况及术中所见合理选择治疗方式,加强围手术期监护,降低术后并发症发生率。

    2013年10期 v.25 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 整形外科治疗难愈性创面33例临床疗效观察

    刘良;

    目的:观察整形外科治疗难愈性创面的临床疗效。方法:回顾性分析我院整形外科2010年1月~2013年1月收治难愈性创面33例的治疗资料。结果:治疗后处于优等级25例(75.76%),良等级8例(24.24%),无差等级患者,优良率100%。随访1年,患者皮肤颜色、质地与周围皮肤基本一致,患者对手术的满意率为100%。结论:在难愈性创面的治疗中,整形外科手术能够很好地修复创面并且恢复其功能,具有确切疗效,可在临床上推广应用。

    2013年10期 v.25 46+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 激光光动力治疗鲜红斑痣临床疗效分析

    王德印;徐千淋;苌国相;宋征;

    目的:探讨激光光动力(PDT)治疗鲜红斑痣的临床效果和安全性。方法:我科2010年4月至2012年7月治疗57例患者,均按5~6mg/kg体重注射光敏剂血卟啉单甲醚(301医院和二军大联合研制),注射后立即照射激光(蓝光),每次每部位照射25~45分钟,观察治疗前后红斑消退情况,评出优、良、差。并检测治疗前后患者血常规、肝功能、肾功能、血糖、出凝血时间、免疫及心电图等。结果:优25例,良31例,差1例。结论:激光光动力治疗鲜红斑痣技术操作简单,光敏剂使用安全、无毒副作用,治疗后不影响正常生活和生产活动。

    2013年10期 v.25 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 产后胎盘粘连42例原因分析与防治措施

    李宏金;

    目的:分析产后胎盘粘连的原因,以便采取相应防治措施。方法:回顾性分析2009年1月至2012年1月入住我院的42例胎盘粘连产妇临床资料,对其进行2次或3次清宫,并予以非米司酮药物治疗,在术后1、3、12个月对其进行随访。结果:无一例因发生产后出血行子宫切除术,无一例死亡,引产的产妇3个月内均有月经复潮。结论:对胎盘粘连产妇进行2次清宫或者3次清宫,予以非米司酮药物治疗,可取得良好临床效果,值得推广应用。

    2013年10期 v.25 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 三种死胎引产方法的比较研究

    石红梅;

    目的:比较羊膜腔内注射利凡诺、静脉点滴缩宫素、口服米非司酮配伍米索前列醇三种死胎引产方法的优缺点。方法:我院2007年1月~2011年12月收治死胎引产83例。其中,采用羊膜腔内注射利凡诺34例,服米非司酮配伍米索前列醇38例,静脉点滴缩宫素11例。结果:米非司酮配伍米索前列醇引产成功率明显高于利凡诺引产(χ2=6.01,P<0.05),利凡诺引产与缩宫素引产无显著性差异(χ2=0.90,P>0.05)。米非司酮配伍米索前列醇引产产程最短,其次为缩宫素引产(t=9.40,P<0.01);最长为利凡诺引产,与缩宫素引产比差异有统计学意义(t=3.09,P<0.01)。出血量和胎盘残留率最高是利凡诺引产,缩宫素引产与米非司酮配伍米索前列醇引产无显著性差异。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产是最好的方法。

    2013年10期 v.25 51+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 尼美舒利颗粒治疗儿童呼吸道感染伴高热的疗效观察

    张庆河;邢建英;郭业伟;

    目的:探讨尼美舒利颗粒治疗儿童呼吸道感染伴高热的临床疗效。方法:将小儿呼吸道感染伴高热患者60例随机分为两组。在常规治疗的基础上,治疗组用尼美舒利颗粒5mg/(kg.d),分2~3次服用;对照组用小儿退热口服液(扑热息痛)10~15mg/(kg.次),4~6h重复1次。结果:两组相比,疗效差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:尼美舒利颗粒退热作用显著、副作用少。

    2013年10期 v.25 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 泰州市2006~2009年先天性甲状腺功能减低症的筛查、治疗与随访分析

    朱晓梅;

    目的:了解泰州市先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查阳性的诊断、治疗和随访等情况。方法:对2006~2009年出生的新生儿筛查,对CH筛查可疑阳性小儿采取有效手段进行招回、复查、确诊后规范化治疗及随访。结果:共确诊CH 33例,在我中心定期治疗27例,患儿体格与智能发育均在正常范围内。结论:进行新生儿疾病筛查是发现CH的唯一手段,对患儿早期诊断、及时治疗则可避免生长发育障碍和神经系统的损害。

    2013年10期 v.25 54+120页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 酒精导致心理改变及精神障碍87例临床分析

    文丽兰;

    目的:酒精所致精神障碍患者的心理改变及临床分析。方法:选取我院2000~2012年酒精所致精神障碍住院患者87例为嗜酒组,同期住院的其他精神障碍患者90例为对照组。采用住院病人观察量表(NOSIE)与阳性和阴性症状量表(PANSS)评定。结果:嗜酒患者多并发躯体疾病及精神疾病,对社会危害较大。结论:再次嗜酒复发率高,疗效佳。

    2013年10期 v.25 55+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 氟西汀治疗抑郁症103例临床资料分析

    姚玲;曹德鹏;

    目的:评估氟西汀治疗抑郁症临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月至2012年12月使用氟西汀治疗抑郁症103例的病历资料。结果:氟西汀治疗抑郁症的有效率97.1%,痊愈率33.0%。在治疗第1周末汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分即有非常显著性差异,随着时间的延长,减分越来越明显;治疗第8周的疗效明显优于第4周时的疗效;低剂量组与高剂量组疗效比较无显著性差异。结论:氟西汀治疗抑郁症的有效剂量为(33.79±13.14)mg,具有起效快、疗效可靠、用药方便、不良反应少、价格便宜等优点,可作为常规抗抑郁药物用于临床。

    2013年10期 v.25 56+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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中医与中西医结合

  • 四妙活血散外洗防治卡培他滨化疗后手足综合征

    魏征;张俊萍;蔡小平;

    <正>卡培他滨(希罗达)越来越广泛运用于恶性肿瘤的治疗,其常见不良反应是手足综合征[1],主要表现为四肢肢体的麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感,皮肤肿胀或红斑、脱屑、水泡或严重的疼痛。为了减轻手足综合征的发生率、减轻患者痛苦,我科在中医基本理论指导下,提出"气血亏虚"为本,"瘀

    2013年10期 v.25 57+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 活血利水方治疗单纯型糖尿病视网膜病变临床疗效观察

    韩琦;田洪军;

    目的:观察活血利水方治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法:将单纯型糖尿病视网膜病变48例随机分成治疗组和对照组各24例。治疗组内服活血利水方,对照组口服导升明胶囊,比较两组眼底及血液流变学指标。结果:治疗组总有效率为88.4%,明显优于对照组(P<001);治疗组治疗前后血液流变学指标比较有显著性差异(P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:活血利水方是治疗单纯型糖尿病视网膜病变的有效方法。

    2013年10期 v.25 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 补肾固冲安胎法治疗早期先兆流产38例

    吕海香;倪绍军;

    <正>早期先兆流产指妊娠12周前出现少量阴道流血,伴有腰酸腹痛、下腹坠胀或阴道少量流血等症,但无妊娠物排出,早孕反应尚存,妊娠试验仍为阳性。2008年3月~2011年3月采用补肾固冲安胎法治疗早期先兆流产38例,疗效满意,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料本文38例皆为本院门诊就诊患

    2013年10期 v.25 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 中西医结合治疗女性急性膀胱炎临床观察

    李惠志;

    目的:观察中西结合治疗女性急性膀胱炎的临床疗效。方法:选取我院急性膀胱炎女性患者84例,随机分为对照组、实验组各42例,对照组给予左氧氟沙星治疗,实验组给予左氧氟沙星+泌淋清胶囊治疗,3天为一个疗程,观察两组治疗效果及副作用。结果:疗程结束后,实验组有效率97.21%,对照组有效率86.34%,差异有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05);实验组出现副作用7.14%,对照组出现副作用56.76%,差异有统计学意义(χ2=20.56,P<0.01)。结论:中西结合治疗女性急性膀胱炎效果优于单纯西药治疗,临床效果更为显著,不良反应更少。

    2013年10期 v.25 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症60例疗效分析

    王伟;陈宏伟;赵琳琳;

    目的:研究抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂的临床疗效。方法:选取2011年6月~2012年6月我科治疗的精神分裂症患者60例,将患者随机分为研究组和对照组各30例。研究组采用针刺配合小剂量抗精神病药物治疗,对照组采用足量传统抗精神病药物治疗。结果:两组疗效差异无统计学意义(χ2=0.80,P>0.05);研究组副反应明显少于对照组,差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05)。研究组PANSS评分明显优于对照组(t=4.54,5.59;P<0.01)。结论:抗精神病药物联合针刺治疗精神分裂症效果较好,副作用少,值得临床应用。

    2013年10期 v.25 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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康复

  • 运动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

    徐兆勇;

    目的:探讨运动疗法对膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2008年5月~2012年10月于我院诊治的膝骨关节炎96例,随机分成两组各48例。对照组给予常规理疗、按摩、熏洗及针灸等治疗;治疗组在常规治疗的基础上增加肌力训练及关节活动度训练等运动疗法。对所有患者采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分法(VAS)评定。结果:经4周治疗后,治疗组及对照组的Lysholm及VAS评分均有所改善(P<0.01),治疗组较对照组改善更显著(P<0.01)。结论:运动疗法可改善膝骨关节炎症状,疗效满意。

    2013年10期 v.25 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 膝关节镜术后康复训练48例临床研究

    巩波;

    目的:探讨膝关节镜术后患者康复训练方法与效果。方法:对我科收治的48例膝关节镜手术患者术后给予有针对性的康复训练。结果:48例患者膝关节运动功能均得到明显改善,优良率达89%。结论:膝关节镜术后合理的康复训练可以有效预防并发症,恢复和改善膝关节功能。

    2013年10期 v.25 67+125页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 人工全髋关节置换术的康复训练与指导

    王隽;李建明;

    目的:探讨人工全髋关节置换术患者的康复训练方法。方法:对34例人工全髋关节置换术患者实施术前及术后功能训练、出院指导。结果:术后2~3周患者无术后早期并发症迹象,顺利出院。随访6~12个月,髋关节活动度达到正常、不痛19例,髋关节活动度达到正常的3/4、微痛14例,髋关节活动度达到正常的1/2、疼痛明显1例。结论:对人工全髋关节置换术患者实施系统康复训练能有效预防术后并发症,促进髋关节功能尽快恢复。

    2013年10期 v.25 68+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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护理研究与实践

  • 老年患者哮喘护理体会

    吴美玉;覃玲玲;

    目的:探讨对老年哮喘患者进行护理的方法与效果。方法:2010年1月~2013年1月收治老年哮喘患者261例,在治疗的同时进行舒适护理干预,采取针对性的护理干预,如对个人卫生、生活环境、饮食、体位、吸氧、排痰以及心理等进行护理干预,观察效果。结果:有96.55%的患者(252例)感觉舒适;治疗时间从18天缩短为14天,对护理工作的满意度从85.0%提升到97.0%。结论:通过护理干预,能够有效提高护理质量。

    2013年10期 v.25 69+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 探讨人性化服务在糖尿病护理中的效果

    张广芳;

    <正>糖尿病患病率随着饮食结构的变化和人们生活水平的改善呈现出明显的上升趋势。对糖尿病患者如何加强人性关怀和人性化服务,从而提高患者和其家属的满意度,进而提升患者的治疗水平和质量,是现今糖尿病护理面临的重要课题。在临床医学中,从生理到心理再到社会医学的护理模式在治疗

    2013年10期 v.25 70+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 脑血管疾病多层螺旋CT增强扫描中过敏反应的预防与护理164例报告

    张书娟;

    目的:探讨脑血管疾病MSCT增强扫描中过敏反应的预防与护理。方法:应用16排CT对164例平扫确诊脑血管疾病患者行增强检查,应用非离子型造影剂(优维显),分析造影过程中过敏反应及护理措施。结论:非离子型造影剂具有安全有效、适应证广、副作用小、耐受性好等优点。

    2013年10期 v.25 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的护理

    金燕丽;

    目的:探讨中药灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的作用及护理方法。方法:将112例慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组应用常规治疗方案,治疗组常规治疗方案加中药灌肠及护理。结果:治疗组和对照组总有效率分别85.7%和60.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药灌肠并施以正确护理对控制肾功能衰竭起一定的作用。

    2013年10期 v.25 73+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 神经外科危重患者人工气道的护理研究

    毛彦丽;

    目的:探究人工气道的有效护理对神经外科危重患者的重要意义。方法:选择在我院治疗并已建立人工气道的危重患者68例,对人工气道采取有效的护理措施,观察3个月后的临床结局。结果:2例气管插管和3例气管切开患者发生呼吸道和肺部感染,5例患者因原发病情过重治疗无效而临床死亡。气管切开的患者均未出现切口处皮肤感染,气管插管患者口腔或鼻腔黏膜均完好。所有患者均未出现管道阻塞、脱落,无自行拔管等意外发生。结论:有效的护理可以明显降低呼吸道和肺部感染的机会,减少死亡,减轻患者的痛苦,保证患者生命安全。

    2013年10期 v.25 74+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 护理干预对局部皮瓣转移修复小腿和足部软组织缺损皮瓣成活的影响

    陆园英;农桂彬;

    目的:研究小腿与足部软组织缺损应用局部皮瓣转移术后采取护理干预措施对皮瓣成活率的影响。方法:2010年7月~2012年10月我院收治小腿与足部软组织缺损60例,随机分为观察组和对照组,两组治疗方法相同,观察组实施与手术相应的护理干预措施,对照组采取常规护理方法,对比两组皮瓣一期成活率。结果:观察组总有效率为96.6%,对照组总有效率为90%,观察组皮瓣一期成活率高于对照组,但差异无统计学意(χ2=1.07,P>0.05)。结论:实施护理干预措施可避免血管危象的产生,促进皮瓣一期成活,进一步提高手术的治愈率。临床上可进一步扩大研究。

    2013年10期 v.25 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 麻醉前访视对全麻患者苏醒期恢复的影响

    黄义娴;

    目的:观察麻醉前访视对全麻患者苏醒期恢复的影响。方法:选择本院全身麻醉且无其他特殊疾病患者40例,随机分成两组。对照组20例,进行常规访视;观察组20例,进行个体化术前访视,即进行全面、细微、周到的访视。两组患者手术后都住进PACU(苏醒室)。结果:对照组苏醒时间较长,且拔管不配合率高达66%,明显高于观察组的48%;为缓解疼痛,对照组注射曲马多15例,观察组注射曲马多6例。结论:采取麻醉前访视对患者的及时苏醒和减轻不适具有明显效果,增加了拔管的配合度,帮助患者平稳渡过术后苏醒期。

    2013年10期 v.25 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 手术室护士与患者沟通的技巧

    姚素英;

    <正>手术室是为患者施行手术和抢救的场所,随着科学技术的发展和医学模式的转变,以"人"为中心的整体护理要求手术室护士每时每刻都要注重患者的需求,努力掌握与患者沟通的技巧,这样才能更好地提高护理质量,提升患者身心健康水平。

    2013年10期 v.25 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 细辛脑注射液常见不良反应及护理干预效果观察

    杨启英;

    目的:总结细辛脑注射液治疗过程中常见的不良反应,观察针对性护理干预效果。方法:我院自2012年1月起在细辛脑注射液治疗中采用针对性护理干预。结果:实施护理干预前发生不良反应17例,其中,全身过敏样反应2例、全身皮肤发斑3例、局部发斑4例、呕吐3例、食欲减退5例,发生率为2.66%;实施针对性护理干预后发生不良反应5例,分别为全身皮肤发斑1例、局部发斑1例、呕吐2例、食欲减退1例,不良反应发生率为0.74%,明显低于实施前,两组比较差异具有显著性(χ2=7.29,P<0.01)。结论:细辛脑注射液不良反应率较高,针对不良反应发生的原因进行干预,可降低不良反应发生率,确保患者的就医安全。

    2013年10期 v.25 81+86页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 产后出血32例预防及护理体会

    李琳华;

    <正>产后出血指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,在我国居产妇死亡原因之首位[1]。因此,高度重视产后出血的防治和护理,可最大限度地保障产妇安全。现将我院产后出血预防及护理临床资料总结如下:

    2013年10期 v.25 82+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 高原地区产后胎盘滞留的临床分析及护理体会

    卓尕措;

    目的:探讨高原地区产后胎盘滞留的有效护理方法。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治的16例产后胎盘滞留患者的临床资料,总结护理措施。结果:经过我院的精心的治疗和护理,患者均康复出院,住院时间10~18天,中位住院时间13天,患者出院时抑郁程度Ⅱ级3例,Ⅲ级13例。结论:对高原地区产后胎盘滞留产妇给予细致的护理、心理指导和健康教育,可以促进患者康复。

    2013年10期 v.25 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 产后乳房肿胀的护理

    岳跃红;

    <正>乳房肿胀是指乳房过度充盈,乳房内血液、体液和乳汁积聚形成,是产妇产后常见的症状,一般在产后的2~5天发生。如果不及时处理,产妇容易产生焦虑、烦躁等情绪,婴儿不能有效地母乳喂养,导致母乳喂养失败,甚至出现乳管阻塞、乳腺炎等并发症。因此,产后对乳房进行有效的护理干预显得尤

    2013年10期 v.25 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 人文关怀护理在妇科患者隐私保护中的应用

    谈晓英;刘慧林;

    目的:探讨应用人文关怀护理保护妇科患者隐私的意义。方法:分析妇科患者的隐私以及护理工作中容易侵犯隐私权的行为,应用人文关怀在妇科护理中保护患者隐私的措施。结果:患者满意度由91.67%提高到97.5%(P<0.05)。结论:人文关怀可以满足患者安全和自尊的需要,护理人员加强了伦理道德意识,保障了患者的隐私权利,维护良好的护患关系。

    2013年10期 v.25 87+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 人文关怀在儿科护理中的应用与措施

    罗青华;

    目的:分析儿科护理强化人文关怀的措施及效果。方法:选取2011年1月~2013年1月儿科护理强化人文关怀的方法和措施,并与2010年强化人文关怀前患者护理满意度、护患纠纷发生率进行比较。结果:2010年全年护患纠纷发生率5.30%;2011年强化人文关怀护理后护患纠纷发生率为1.90%,护患纠纷发生率明显下降(χ2=17.48,P<0.01),护理满意度明显上升,差异有统计学意义(χ2=4.04,P<0.05)。结论:强化儿科护理中的人文关怀服务,对患儿及家属进行心理需求的针对性护理措施,能够较好地提高患儿的生活质量,减少护患纠纷,提高患者的护理满意度。

    2013年10期 v.25 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 先天性心脏病患儿集体养育护理

    黄瑞银;苏秀影;何丽君;

    <正>先天性心脏病(先心病,CHD)是胎儿时期心脏及大血管发育异常的先天畸形,是小儿最常见的心脏病,患病率为7‰~8‰[1]。我院对收养的先天性心脏病患儿通过建立良好的生活习惯和有效的养育护理措施,患儿获得康复,效果满意。1临床资料2007年6月至2012年10月我院外送先天性心

    2013年10期 v.25 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 抑郁症的护理探讨

    李燕;

    <正>抑郁症是临床常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症已位居全球疾病中给人类造成严重负担疾病的第2位,给患者及其家属造成痛苦,对社会

    2013年10期 v.25 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 社区老人输注参麦注射液581例心理分析与护理对策

    曾洪华;

    目的:了解社区老人输注参麦注射液的心理情况,提出应对措施。方法:利用输液期间随机询问的方式对581例受调查对象进行调查。结果:护理前73.3%的老人以"滋补"为目的输注参麦注射液,护理后降至28.1%。结论:通过医护人员的健康教育,有效减少了输液量。

    2013年10期 v.25 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 恢复期老年精神病患者52例护理体会

    陈丽萍;

    目的:研究恢复期老年精神病患者的临床护理方法与效果。方法:对恢复期老年精神病患者52例采用人性化护理、精神病以外的护理,建立和谐的病房环境和人际关系,并结合文献资料整理总结。结果:患者均康复出院,无一例发生意外。各项护理服务深受患者家属好评。结论:恢复期老年精神病患者的护理十分重要,稍有忽视会有患者自杀和心血管意外事件发生,需要护理人员高度重视。

    2013年10期 v.25 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 老年住院精神病患者的安全隐患分析及护理对策

    陈华琴;谢荣仙;

    目的:探讨老年精神障碍患者住院期间的特点及护理措施。方法:通过查阅相关文献以及结合临床护理实践,对老年精神病患者进行分析,总结老年精神病患者的护理对策。结果:老年精神病患者自身抵抗力不同程度下降。住院治疗的环境是封闭式集体治疗,存在一定的安全隐患。结论:在护理过程中不仅要注重基础护理、心理护理,还要特别注重安全护理。只有确保老年住院精神病患者的安全,才能体现护理价值、减少医疗纠纷的发生。

    2013年10期 v.25 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 住院精神病患者74例拒药行为调查与临床护理

    李淑晶;陈强;刘彭雪;

    <正>长期住院的精神病患者经常出现拒药行为,拒药是患者服药依从性降低的一种表现。如果患者家庭经济状况好且得到良好的照顾,则依从性也好[1]。在精神科护理工作中非常有必要了解患者为什么要拒药以及拒药的方法,并且制定出相应的对策,对患者的拒药进行及时干预,以保证药物治疗按计划完

    2013年10期 v.25 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 成年男性精神病患者50例住院期间心理需要调查报告

    田秀兰;王芳;

    <正>了解精神病患者住院期间的心理需要,进行有针对性的治疗和护理,对改善服务态度、提高护理质量都具有重要意义[1~3]。为了及时了解住院精神病患者的心理需要,改善服务态度,提高护理质量,我院于2009年5~6月对在同一疗区住院的50例成年男性精神病患者进行心理需要调查,为提高护理

    2013年10期 v.25 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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专题讲座

  • 肌筋膜疼痛综合征的诊断

    韩琤琤;张金声;周维金;李和兴;

    <正>肌筋膜疼痛综合征(Myofacial Pain Syndrome)包含一般性和特殊性两个概念。一般性概念包括与肌肉压痛有关的、任何软组织起源的区域性肌肉疼痛症候群,牙科医师们常常使用。特殊性概念是指由激痛点所引起的肌筋膜疼痛症候群,是指肌肉里局部性的过度激活,强烈地调整到中枢神经系统的功

    2013年10期 v.25 103-104+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 注射用泮托拉唑变色原因及防范措施

    蒲青;屈马静;李胜前;徐秀华;

    <正>泮托拉唑钠是新型质子泵抑制剂,是二烷氧肌吡啶基苯并咪唑化合物,具有良好的靶位专一性和对酸的稳定性。该药于1994年首先在瑞典上市,是第三个上市的PP[1]。由于其分子结构中具有亚磺酰基苯并咪唑环,其稳定性易受光照、高温、酸度、湿度、重金属离子,氧化性和还原性成分等多种因素的

    2013年10期 v.25 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 血糖监测的意义与胰岛素的应用

    赵新玲;王翠霞;

    <正>1高血糖的不良影响1.1对肾脏的影响能增加细胞蛋白含量,增加胶原合成,增加胸腺嘧啶的摄取,增加TGF结合蛋白。1.2对血管的影响引起高甘油三酯血症,出现小而密的低密度脂蛋白,脂质氧化,VII因子增加,细胞间黏附因子(ICAM-1)增加,血流增加。1.3对血管内皮的影响使内皮功能紊乱,一氧化

    2013年10期 v.25 107+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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综述

  • 肾癌的诊断和手术治疗研究进展

    樊胜玉;

    <正>近年来,由于环境污染的日益严重,肾癌的患病率呈逐年上升趋势,在我国泌尿系统的恶性肿瘤中位居第二位。血尿、腰痛、腹部肿块是肾癌典型的局部表现,称为"肾癌三联征",但在临床出现的概率小于15%,临床出现时多已至晚期。临床上40%以上的肾癌多无明显症状和体征,常常是在患者体检

    2013年10期 v.25 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 婴幼儿鼻窦炎的诊断及治疗研究进展

    骆振波;

    <正>婴幼儿鼻窦炎在临床耳鼻喉科中呈较高发病水平,好发于5~8岁的学龄儿童,幼儿出生时虽已形成筛窦和颌窦,但呈极小状态,蝶窦和额窦则无发育表现[1]。蝶窦6岁开始迅速增大,筛窦和上颌窦在2岁后迅速增大,6岁时发育相对完善。额窦在出生的次年形成,12~13岁时发育相对完善[2~4]。临床

    2013年10期 v.25 110+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 预防新生儿呼吸机相关肺炎的护理进展

    陈爱莲;

    <正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是常见的医院感染[1],是指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,因使用气管插管呼吸机进行通气治疗后发生肺部感染;或者原有肺部感染使用气管插管呼吸机48小时后发生新的病情变化,临床提示为新的感染病例[2]。据相关文献报道[3],呼吸机相关性肺炎感染患者的病死

    2013年10期 v.25 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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教育研究

  • 中加护理本科教育的对比研究

    朱琴梅;王甦;

    目的:探讨中加护理本科教育的异同,为我国高等护理教育的改革与发展提供参考和借鉴。方法:通过实地考察及文献研究等方法,从宏观的层面将培养目标、课程设置、教学方式、临床实习等进行对比研究。结果:加拿大护理本科教育的培养目标更具体化和实效化;课程设置更合理,有护理专业课程体系和丰富的人文社会实践;学生参与式教学,有专门的研究性教学研究机构;临床实习更早,评估、考核体系更为完善。结论:加拿大护理本科教育的做法和经验值得我们参考和借鉴。

    2013年10期 v.25 113-114+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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健康教育

  • 围绝经期综合征患者加强健康教育的护理效果

    辛晓春;王玲雪;

    目的:观察围绝经期综合征患者加强健康教育的临床护理效果。方法:将我院收治的围绝经期综合征患者90例随机分为观察组与对照组各45例,对照组实施常规护理,在此基础上观察组加强健康教育,对比两组临床护理效果。结果:观察组患者健康知识掌握度、依从性及满意度均明显高于对照组(P<0.01),焦虑程度(SAS)与抑郁程度(SDS)明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对围绝经期综合征患者加强健康教育,能够有效提高患者对健康知识的掌握程度,增强患者的依从性,有效缓解患者不良情绪,明显提高其对护理工作满意程度。

    2013年10期 v.25 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 健康教育在精神科病房中的应用效果评价

    施惠篪;

    目的:探讨健康教育在精神科病房中的应用价值。方法:加强培训,提高护士的自身素质;把健康教育纳入常规护理,保证健康教育的实施;对110例精神病患者实施针对性健康宣教,优化教育内容。结果:主动性参与健康教育97例(88.18%)、健康教育内容掌握81例(73.64%)、病房综合护理满意108例(98.18%)。结论:在精神科病房实施健康教育可提高患者参与健康教育主动性、健康教育内容掌握程度及病房综合护理满意程度,值得临床应用。

    2013年10期 v.25 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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药物与临床

  • 精神分裂症患者治疗用药调查分析

    阿依吐逊尼牙孜;于斌;

    目的:了解我院住院精神分裂症患者使用抗精神药物的现状。方法:对目前住我院治疗的246例精神分裂症患者的治疗用药进行调查。结果:单用一种抗精神药物占22.76%,联用两种抗精神药物占41.06%,联用三种或三种以上抗精神药物占34.55%。单用氯氮平占11.79%,单用氯丙嗪占6.5%。结论:我院难治性精神分裂症患者增多,抗精神病药物应用基本合理。

    2013年10期 v.25 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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医学影像

  • 儿童社区获得性肺炎的放射线表现

    禚慧敏;

    <正>儿童社区获得性肺炎(community acquiredpneumonia,CAP)指无明显免疫抑制患儿在院外环境或住院48h内的肺深部急性感染[1]。CAP是临床常见疾病之一,诊断有一定困难。近几年放射线诊断取得迅速进展,对肺部病灶的检出具有极高的敏感性[2]。现探讨儿童社区获得性肺炎放射线表现,旨

    2013年10期 v.25 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现

    王义春;

    目的:评价新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)腹部X线诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析我院18例NEC的腹部影像表现。其中,早产儿15例,足月产儿3例。结果:诊断为早期坏死性小肠结肠炎6例,主要影像表现为肠动力性梗阻,肠管充气不均匀,部分肠管扩张、僵硬,肠壁间距增宽、模糊,双侧腹脂线模糊;典型期坏死性小肠结肠炎10例,影像表现为肠壁积气征,肠管扩张僵硬呈腊肠样;晚期坏死性小肠结肠炎2例,影像表现为肠壁积气广泛,门静脉积气,气腹等。其中放弃治疗2例,死亡1例,转院3例,治愈出院12例。结论:NEC早期表现缺乏特异性,容易漏诊,提高早期诊断准确率对临床治疗及提高患儿成活率具有重要意义。

    2013年10期 v.25 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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卫生管理

  • APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果

    袁留霞;

    目的:分析APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果,总结其中的注意事项。方法:以2010年8月~2012年6月我院32名护士为试验对象,随机分为两组。两组护士的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。其中,对照组16名,采用常规护理管理;试验组16名,采用APN弹性排班与护士层级管理,通过半年的管理观察两组结果。结果:试验组护士的工作质量上升、工作压力降低,临床患者的满意度、护士的满意度、医生的满意度均提高,健康教育效果显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:APN弹性排班与护士层级管理在基层医院的应用效果较好,可以提高护士的工作效率,缓解护士的工作压力,并提高护理质量,值得应用。

    2013年10期 v.25 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 潍坊市在深化医改中实现精神卫生事业科学发展

    冷佃颉;葛茂宏;高伟博;

    <正>潍坊市地处山东半岛中部,总人口908万。根据2004年全市第三次精神障碍流行病学调查,重性精神障碍患病率为1.02%,且呈逐年上升趋势。对此,潍坊市委、市政府高度重视,根据国家深化医药卫生体制改革要求,围绕强化精神卫生公益性质、促进精神卫生服务均等化,狠抓各项措施落实,初步实

    2013年10期 v.25 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 影响精神科护理人员身心健康的因素及对策

    皮开琼;

    目的:提高精神科护士身心健康水平。方法:对影响精神科护士身心健康的因素进行分析并提出对策。结果:影响精神科护士身心健康的因素有工作环境、性质、人员不足、社会价值与评价。结论:加强学习、提高应激水平、实行人性化管理均有助于提高护士的身心健康。

    2013年10期 v.25 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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