中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

临床研究

  • 血脂康治疗2型糖尿病合并血脂异常临床疗效分析

    王英霞;刘学文;

    <正>采用回顾分析法对门诊和(或)住院的2型糖尿病合并血脂异常患者资料进行分析,现将结果报告如下:1资料与方法 1.1临床资料我院2010年1月~2012年12月收治2型糖尿病合并血脂异常患者62例,随机分为血脂康组和辛伐他汀组。血脂康组32例,其中,男18例,女14例,平均年龄(59±7.6)岁。辛伐他汀组30例,其中,男13例,女17例,平均年龄(61±9.3)岁。两组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂

    2013年18期 v.25 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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论著

  • B7-H4及SccAg联合检测宫颈癌的临床研究

    胡桂荣;

    目的:探讨B7-H4及SccAg在宫颈癌中的变化及监测的临床意义。方法:分别用双抗体夹心ABC-ELISA法检测40例宫颈癌患者血清中B7-H4及SccAg的水平,再检测治疗3个月后的水平,与50例子宫肌瘤患者血清水平对照。结果:宫颈癌患者的血清B7-H4水平(43.71±8.62)μg/L,显著高于子宫肌瘤患者的(31.61±9.84)μg/L;治疗后B7-H4(34.48±8.16)μg/L,宫颈癌患者术前血清B7-H4水平显著高于术后,差异有显著性意义(t=3.391,P<0.05)。宫颈癌患者血清B7-H4与SccAg的检测水平呈正相关。结论:B7-H4与宫颈癌的发病有关,可能是宫颈癌较好的肿瘤标志物,宫颈癌患者的B7-H4与SccAg的血清水平呈正相关。联合检测宫颈癌患者血清B7-H4与SccAg,能够更好地辅助诊断宫颈癌,并用于观察疗效。

    2013年18期 v.25 1-2+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 骨肽对成骨细胞Bcl-2及Bax表达影响的实验研究

    崔晓明;韩斌;

    目的:探讨骨肽对成骨细胞凋亡相关基因Bcl-2及Bax表达的影响。方法:体外分离培养成骨细胞,0.02mg/ml、0.08mg/ml、0.32mg/ml三个剂量浓度骨肽分别作用12h、24h、36h,收集细胞上清利用酶联免疫法(ELISA法)检测Bcl-2及Bax表达含量。结果:骨肽各浓度组在12h、24h均可引起Bcl-2表达升高、降低Bax的表达水平,其中0.08mg/ml剂量组作用24h效果最为显著。结论:骨肽可促进凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达、抑制凋亡蛋白Bax的表达,从而发挥促进成骨细胞增殖的作用。

    2013年18期 v.25 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 超声造影诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的临床研究

    邹晓琴;翟玉霞;郑楚燕;李从铸;吴燕琼;黄海花;李丹妍;

    目的:探讨超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的临床诊断价值。方法:对40例诊刮确诊为子宫内膜癌的患者进行超声造影检查,判断其肌层浸润程度,与术后病理结果进行对照。结果:超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断总符合率80.0%(32/40);其中Ⅰa期符合率80%(4/5),Ⅰb期符合率77.8%(14/18),Ⅰc期符合率82.4%(14/17),超声造影与病理检查结果存在高度一致性(P<0.01)。结论:超声造影对子宫内膜癌肌层浸润程度的判断有极高的临床价值。

    2013年18期 v.25 5-6+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • Propex根管长度测量仪的临床应用研究

    李文艳;董作英;

    目的:探讨Propex根管测量仪在根管治疗中测定根管长度的准确性。方法:选择130例根管治疗术患者157颗患牙293个根管,以Propex测量牙齿操作长度。按此长度预备并充填根管,即刻拍摄X线片,观察并测量根管充填情况。结果:使用Propex根管长度测量仪对不同牙髓状态、不同牙位根管测量,准确率可达89.76%。结论:Propex根管长度测量仪测量准确性较高,有较高的临床应用价值。

    2013年18期 v.25 7+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 口腔保健行为干预在牙周病治疗中的作用研究

    吴永慧;

    目的:探讨口腔保健行为干预在牙周病治疗中的作用。方法:选择60例牙周病患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组按自我口腔卫生保健模式,观察组由牙周科医师给予3个月1次的口腔保健行为干预,观察时间为1年。干预前后,采用牙周探诊深度(PD)、牙龈出血指数(BI)及复发率分别评定两组牙周病的治疗效果。结果:干预前,观察组与对照组PD和BI指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组PD、BI指数和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:实施口腔保健行为干预能够降低牙周病的复发,维持长久的治疗效果,具有积极的防治作用。

    2013年18期 v.25 8-9+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 抗抽搐药对改良电休克治疗指标的影响

    曾令斌;苏亮;李海军;欧阳泽华;刘卫平;

    目的:探讨改良电休克治疗时使用抗抽搐药物对无抽搐电休克指标的影响。方法:使用前瞻性、开放性、对照性研究,根据是否停用抗抽搐药物将我院2011年8~11月接受改良电休克(MECT)治疗的59例患者分为两组,即MECT联合抗精神药物及抗抽搐药物为研究组,MECT治疗时未使用抗抽搐药物为对照组,根据两组治疗指标之间的差异,分析抗抽搐药物对MECT治疗指标的影响。结果:研究组的抽搐时间短于对照组,但无统计学差异(t=0.79,P>0.05);研究组的抽搐抑制指数明显低于对照组,差别有统计学意义(t=6.48,P<0.01)。两组不良反应比较,研究组头痛、主观记忆力下降等发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:改良电休克治疗过程中使用抗抽搐药物,可能会对治疗指标造成影响,增加不良反应发生率。

    2013年18期 v.25 10-11+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 帕罗西汀联合氨磺必利治疗有精神病症状的抑郁症临床研究

    吕伟;李美花;

    目的:观察氨磺必利联合帕罗西汀治疗伴精神病症状抑郁发作的临床效果。方法:选择2011年8月~2012年12月我院就诊的有精神病症状的抑郁症患者82例,随机分为观察组和对照组各41例,分别采用帕罗西汀联合氨磺必利及单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定治疗后第1周、第2周、第4周、第8周的疗效。用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:观察组有效率85.4%,对照组有效率65.9%,观察组有效率高于对照组(P<0.01)。两组治疗前HAMD评分差别无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分差异均有统计学意义(P<0.01),表明伴精神病症状的抑郁发作采用两种方法治疗均有良好疗效,两组之间除第一周无显著差异外(P>0.05),其余第2周、第4周、第8周比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:帕罗西汀联合氨磺必利治疗伴精神病症状的抑郁发作是一种更安全、有效的治疗方法,值得临床推广。

    2013年18期 v.25 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 利培酮、阿立哌唑及氯氮平对心电图的影响

    雷庆华;温乃义;张秀梅;

    目的:探讨临床常用而化学结构不同的抗精神科药物对心电图的影响。方法:将210例首发精神分裂症患者随机分成三组,每组70例,分别给予利培酮、阿立哌唑、氯氮平治疗,在口服药物前及服药后第2、4、8周末定期检查心电图,并予以分析。结果:服药2周后,精神科药物对患者的心电图均有一定影响,利培酮、阿立哌唑、氯氮平组的心电图异常发生率分别为21%、20%、68%。结论:利培酮、阿立哌唑、氯氮平对心电图均有一定的影响,以氯氮平引起的心电图异常率最高,应用利培酮、阿立哌唑相对比较安全,但均应定期复查心电图。

    2013年18期 v.25 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 对高风险重性精神疾病患者225例进行随访技术指导的效果评估

    卜祥峰;董兰;

    目的:评估对高风险重性精神疾病患者进行随访技术指导的效果。方法:在随访技术指导前及指导后12个月用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)、危险性评估量表、自编调查问卷等对225例高风险重性精神疾病患者进行效果评估。结果:经随访技术指导后,PANSS量表总分明显下降,精神症状减轻,指导前后比较有显著性差异(P<0.01);危险性评估从高风险逐渐下降到低风险,从3~5级下降到0~4级,无5级出现,指导前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:对高风险重性精神疾病患者进行随访技术指导,患者精神症状明显改善,危险行为发生率显著降低,这对减轻家庭负担、提高患者生活质量、维护社区和谐安定具有重要意义。

    2013年18期 v.25 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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临床研究

  • 运用哮喘控制测试治疗支气管哮喘的临床研究

    周俊;陶玉坚;

    目的:探讨哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT)对支气管哮喘患者哮喘控制率的影响。方法:将40例支气管哮喘患者随机分成干预组和对照组各20例。两组均采用吸入舒利迭50/250μg治疗,干预组同时给予ACT监测3个月,治疗前后进行评估,比较两组治疗前后临床症状及哮喘控制测试评分的变化。结果:干预组哮喘控制率明显提高,肺功能改善,与对照组比较差别有统计学意义。结论:常规治疗联合应用ACT治疗支气管哮喘可显著提高哮喘的控制率、改善肺功能。

    2013年18期 v.25 19+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 高海拔地区姜黄对肝硬化大鼠TGF-β1表达的影响

    卓玛措;

    目的:探讨姜黄对肝硬化大鼠TGF-β1表达的影响。方法:健康雄性SD大鼠30只,随机分出10只组成对照组。剩余20只组成模型组1及模型组2(建立肝硬化大鼠模型),分别于造模后给以2.5%羧甲基纤维素和姜黄强饲每日一次,连续24周。取大鼠肝脏做病理切片、抽取大鼠血样,并行ELISA法实验。结果:模型组1中TGF-β1在造模后不断升高,至第24周达最高(127μg/L),模型组2与对照组TGF-β1表达差别无统计学意义(P>0.05)。结论:姜黄对肝硬化大鼠TGF-β1的表达有明显抑制作用。

    2013年18期 v.25 20+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的效果研究

    王佃刚;洪念生;刘志民;

    目的:分析胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的效果。方法:选取我科2010年4月~2012年4月心力衰竭合并室性心律失常72例,按数字随机表法分为观察组与对照组各36例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用胺碘酮,比较两组超声心动图检测结果及治疗总有效率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。观察组超声心动图检测指标明显优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮用于心力衰竭合并室性心律失常治疗,能够有效控制心率,扩张冠状动脉,增加其血流量,改善患者的心功能,不良反应较小,安全可靠。

    2013年18期 v.25 21+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭临床分析

    侯晶;

    目的:探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择本院2011~2012年收治的慢性心力衰竭患者110例,按随机数字法将患者分为观察组与对照组各55例。所有患者均接受常规治疗,观察组在此基础上给予美托洛尔、阿托伐他汀钙。结果:观察组血压、心率、射血分数和血脂等方面均改善显著,且显著优于对照组(P<0.05);两组总有效率分别为92.7%和83.6%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭效果显著,能有效缓解患者临床症状,值得推广。

    2013年18期 v.25 22+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 缬沙坦联合硝苯地平治疗老年高血压效果观察

    黄耀芳;

    目的:观察缬沙坦联合硝苯地平治疗老年高血压的临床效果。方法:我院门诊于2010年1月~2013年3月收治老年高血压患者234例,随机分为缬沙坦组(A组)、硝苯地平组(B组)和缬沙坦联合硝苯地平组(C组),每组各78例。A组给予缬沙坦治疗,B组给予硝苯地平治疗,C组同时给予缬沙坦和硝苯地平治疗,比较三组患者的临床疗效。结果:C组的总有效率92.31%,与A组(65.38%)和B组(62.82%)总有效率相比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦联合硝苯地平治疗老年高血压治疗方案优良,值得临床推广使用。

    2013年18期 v.25 23+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 心理干预对糖尿病患者抑郁症状的改善作用分析

    王长海;

    目的:分析心理干预改善糖尿病患者抑郁症状的作用。方法:抽取我中心2011年2月~2013年2月规范管理的糖尿病患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,采用汉密顿抑郁量表对患者的精神状态进行评估。对观察组患者进行心理干预,比较两组的空腹血糖和餐后两小时的血糖。结果:观察组的HAMD评分明显下降(P<0.05);而对照组的HAMD评分变化不明显(P>0.05)。观察组空腹血糖及餐后2小时血糖均有明显下降(P<0.05),但对照组餐前、餐后血糖变化不明显(P>0.05)。结论:对糖尿病患者加强心理干预,有助于改善患者抑郁、焦虑的精神状态,控制患者血糖,提高患者生活质量。

    2013年18期 v.25 24+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 三联药法治疗消化性溃疡的疗效分析

    陶岚;刘青;赵和云;

    目的:探讨三联药法治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效与安全性。方法:治疗组76例,其中,胃溃疡28例,十二指肠球部溃疡33例,HP阳性15例。用奥美拉唑20mg,1次/d;甲硝唑0.2g,2次/d;阿莫西林0.5g,2次/d;口服,疗程4周。对照组76例,其中,胃溃疡27例,十二指肠球部溃疡32例,HP阳性17例;用雷尼替丁0.15g,2次/d;庆大霉素8万U,2次/d;口服,疗程4周。结果:治疗组有效率97.4%,其中愈合率94.6%,HP转阴率92.1%。对照组有效率76.3%,其中愈合率72.4%,HP转阴率73.7%。两组有效率、愈合率、HP转阴率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联药法有较好疗效,且不良反应少而轻微。

    2013年18期 v.25 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 小切口锁定钢板治疗闭合性胫骨远端骨折23例分析

    杨玉法;郭依强;

    目的:评价小切口锁定钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法:对23例胫骨远端骨折均采用小切口锁定钢板固定。随访8~24个月。结果:23例均获得骨性愈合,功能满意。结论:小切口锁定钢板治疗胫骨远端骨折是一种有效的固定方法。

    2013年18期 v.25 27+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
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  • 外伤性硬膜下积液106例临床治疗研究

    马庆波;

    目的:探讨外伤性硬膜下积液(TSE)的治疗方法。方法:回顾性分析2003年7月~2012年12月住院治疗的106例外伤性硬膜下积液患者临床资料。常规治疗:胞二磷胆碱0.5g静滴,1次/d;白蛋白5g,静滴,1次/d;或血浆200ml,静滴,1次/d;尼莫地平40mg,口服,3次/d;醋氮酰氨0.25g,口服,3次/d;连用2~3周。结果:非手术治疗64例,积液消失42例,积液减少12例,无变化4例,形成慢性硬膜下血肿6例。手术治疗42例,一次治愈38例,术后复发4例。结论:外伤性硬膜下积液在不同时期采取相应治疗方法,非手术治疗期间CT动态复查十分重要。

    2013年18期 v.25 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K]
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  • 外科清创联合腰穿置管引流治疗颅内感染合并脑突出20例分析

    张林涛;殷德年;

    目的:探讨颅内感染合并脑突出的治疗方法。方法:将20例因外伤行开颅去骨瓣减压术后颅内感染合并脑突出患者随机分为两组各10例,治疗组在常规药物治疗的同时行外科清创后腰穿置管引流脑脊液,对照组行药物治疗的同时单纯行外科清创。对比两组疗效。结果:治疗组患者在感染控制时间、伤口愈合时间、脑积水发生率、意识改善、颅内压控制正常时间、脑脊液培养阴性时间等方面较对照组效果显著。结论:外科清创联合腰穿置管引流治疗颅内感染合并脑突出疗效显著。

    2013年18期 v.25 30+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比分析

    张向阳;

    目的:探讨不同手术方式治疗乳腺癌的疗效。方法:随机选取2011年1月至2012年12月我院收住的乳腺癌并接受外科手术患者118例,根据外科手术方式分为实验组(保乳手术组)和对照组(改良根治术组)各59例。两组入院后均行常规辅助检查,积极给予相关的对症支持处理。比较两组手术时间、出血量、平均住院时间、皮下积液、皮瓣缺血、患侧上肢水肿等。结果:实验组手术时间、住院时间显著短于对照组(t=64.25,15.66;P<0.01),术中出血量少于对照组(t=27.77,P<0.01);术后并发症发生率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=4.37,P<0.05)。结论:保乳手术治疗乳腺癌疗效更为显著,可以推广应用。

    2013年18期 v.25 31+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K]
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  • 干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值

    赖五娘;陈惠平;简忠庆;

    目的:探讨干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法:选取我院2009年4月~2012年3月收治的宫颈上皮内瘤变80例,随机分为观察组及对照组各40例,观察组给予干扰素联合宫颈环形电切术治疗,对照组单纯给予宫颈环形电切术治疗,治疗6个月、12个月时对比两组病灶活检、TCT检查结果及疗效。结果:两组患者随访1年均未发生复发,观察组术后6个月TCT检查异常4例,活检阴性36例,术后1年治愈率100%。对照组术后6个月TCT检查异常20例,活检阴性20例,术后1年治愈24例,有效16例。观察组疗效优于对照组(χ2=20.00,P<0.01)。结论:采用干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变有双重功效,能够显著提高一次性治愈率。

    2013年18期 v.25 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 四合粉治疗细菌性阴道炎疗效观察

    宋帼华;

    目的:观察四合粉治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法:将2012年1~12月来我院治疗的细菌性阴道炎100例随机分成两组各50例,对照组予以甲硝唑500mg,口服,3次/d,用药1周,夫妇同治。治疗组予以甲硝唑500mg,口服,3次/d,用药1周,夫妇同治;以雷夫诺尔溶液剂冲洗患者外阴及阴道;自制四合粉一包(0.14g),同消毒棉球一起置于阴道内,每日换药一次,7天为1个疗程,2个疗程后评价两组疗效。结果:治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率70.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=14.58,P﹤0.01)。结论:四合粉治疗细菌性阴道炎疗效满意,且不良反应少,值得推广。

    2013年18期 v.25 34+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 盆腔炎育龄妇女状态-特质焦虑问卷相关指标观察研究

    刘巍;

    目的:观察盆腔炎(PID)育龄妇女状态-特质焦虑问卷相关指标评估结果。方法:连续选择2012年1~12月来我院就诊的PID育龄妇女117例,接受"简明PID症状自评量表"和"状态-特质焦虑问卷"(STAI)评估,并按PID症状轻重分组对照。结果:育龄妇女PID症状自评总分为(20.45±4.60)分。PID症状重组(PID症状自评总分≥20.45分;49例)的状态焦虑、非状态焦虑、特质焦虑、非特质焦虑等条目评分及STAI总分均明显高于PID症状轻组(PID症状自评总分<20.45分;68例)(P均<0.01~0.05)。结论:症状较重的PID育龄妇女存在着明确的焦虑情绪状态及人格特质性焦虑倾向。

    2013年18期 v.25 35+38页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 孕期体质指数及血清营养元素水平与妊娠结局相互关系的研究

    张巧仪;罗建华;

    目的:探析孕期体质及血清内营养元素含量水平与妊娠结局的关系,为控制孕妇体重及补充微量元素提供指导。方法:回顾性分析460例孕产妇,按照体质指数分为标准体重组、超重或者肥胖组、低于标准体重组三组。检测血清微量元素水平,探析与妊娠结局的关联性。结果:超重或者肥胖组孕妇的妊娠及分娩并发症高于其余两组(P<0.05),巨大儿的发生率有统计学差异(P<0.05),标准体重组和低于标准组两组孕产妇的差异无统计学意义(P>0.05)。低于标准体重组血清钙、铁、锌、镁含量与其他两组有差异性(P<0.05);随着产后患者出血量增加,则血清钙、铁、锌含量明显减少(P<0.05)。结论:孕期体质指数过高,与妊娠期并发症、巨大儿的发生率之间存在关联性,体质指数、产后出血量与血清营养元素含量水平相关。

    2013年18期 v.25 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 产后出血90例临床分析

    冯丽英;

    目的:探讨孕产妇产后出血的原因及特点。方法:回顾性分析我院2010年1月~2012年12月收治的90例产后出血患者的临床资料,分析产后出血的原因及特点。结果:产后出血原因有精神过于紧张10例(占11.11%),胎盘滞留19例(占21.11%),凝血功能障碍13例(占14.44%),子宫收缩乏力33例(占36.67%),软产道裂伤15例(占16.67%)。产后出血的主要原因为子宫收缩乏力。结论:必须重视产后出血的防治工作,以降低产后出血发生的概率。

    2013年18期 v.25 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 炔雌醇片用于绝经后取器临床效果观察

    范忠芬;

    目的:观察炔雌醇片用于绝经后妇女取宫内节育器(IUD)临床效果。方法:将我站门诊2009年1月~2012年12月100例绝经后取器者随机分成炔雌醇片组(A组)和观察组(B组)各50例,比较两组效果。结果:A组成功取器50例(100%);B组成功取器46例(92.00%)。A组取器困难1例(2%),B组取器困难14例(28%),两组取器困难程度有明显差异(χ2=13.25,P<0.01)。结论:炔雌醇片用于绝经后取器临床效果明显、安全有效。

    2013年18期 v.25 39页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 输精管结扎术后附睾淤积症41例原因分析

    张用才;

    目的:探讨输精管结扎术后附睾淤积症的原因。方法:于2007年1月~2012年12月对在我站接受输精管结扎术者进行随访,对确诊附睾淤积症41例进行分析。结果:附睾淤积症41例中,感染26例,占63.41%;血肿3例,占7.32%;感染并血肿2例,占4.88%;再次手术1例,占2.44%;原因不明9例,占21.95%。附睾与输精管结扎位置相距1~2cm 32例,占78.05%;距离1cm以内17例,靠近睾丸端输精管增粗36例,占87.81%。结论:输精管结扎应严格掌握手术禁忌证与适应证,结扎部位不要距附睾太近;及时发现问题,采取相应处理措施,防止出现附睾淤积症。

    2013年18期 v.25 40页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 沈阳市铁西区单纯肥胖初中学生生活质量现况评估

    张巍;

    目的:评估沈阳市铁西区单纯肥胖(SO)初中学生生活质量现况。方法:选择参加2012年体检的沈阳市铁西区某初级中学SO学生91例,进行"儿科健康相关生活质量普适性学生问卷4.0"(PedsQLTM4.0)评估,并与87例同期参加体检且体重正常(对照组)同年级学生的同一问卷测评结果比较。结果:SO学生组的躯体功能、情感功能、社会功能和学校功能等维度评分以及PedsQL总分均明显低于对照组(P均<0.05~0.01)。结论:沈阳市SO初中学生生活质量评分明显下降。

    2013年18期 v.25 41+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响研究

    袁丹;程国平;胡丽霞;

    目的:探讨早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的临床意义。方法:选取我院2012年3月至2013年3月缺氧缺血性脑病新生儿32例,按照数字表随机抽取法分为两组各16例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予早期干预,比较两组治疗前、治疗后14d及28d的新生儿神经行为(NBNA)评分,治疗后3个月、6个月、12个月的婴幼儿智力发育量表测量的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)的变化。结果:两组治疗后14d、28d NBNA评分与治疗前对比有所改善,观察组改善程度更为显著(P<0.05);观察组治疗后6个月和12个月的MDI、PDI显著高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对缺氧缺血性脑病新生儿在常规治疗基础上给予早期干预,有助于促其神经行为发育,对降低后期致残率、改善预后有重要的临床意义。

    2013年18期 v.25 42+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 新生儿窒息的抢救及复苏76例报告

    程福霞;

    目的:研究新生儿窒息抢救及复苏的有效方法。方法:2009年1月至2010年1月来我院分娩并发窒息的新生儿76例,对其临床抢救过程及具体的复苏资料进行总结分析。结果:治愈52例,显效23例,死亡1例,总有效率98.68%。结论:正确应用新生儿窒息抢救方案及复苏常用急救药,可以有效降低新生儿窒息后并发症的发生及病死率。

    2013年18期 v.25 43+46页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 乙肝病毒携带者血清HBV DNA载量与母乳喂养的安全性研究

    陈银凤;刘玉华;钟宏文;

    目的:探讨HBV携带产妇的血清及乳汁中HBV DNA含量的临床意义。方法:2012年3月~2013年4月我院收治HBV携带产妇69例,检测其血清和乳汁中的HBV DNA载量。结果:HBV携带产妇血清与母乳中HBV DNA阳性率存在较大差异(P<0.05或<0.01)。结论:血清HBV-DNA阳性产妇在哺乳时应进行乳汁HBV DNA检测,以保证婴儿的安全哺乳环境。

    2013年18期 v.25 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 170K]
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  • 甘露醇联合毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察

    赵恩贤;秦继跃;

    目的:探讨甘露醇联合毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效。方法:我院眼科于2010年1月~2012年11月收治原发性急性闭角型青光眼84例(86眼),随机分为实验组和对照组各42例。实验组在给予毛果芸香碱滴眼液的基础上静脉注射甘露醇,对照组仅给予毛果芸香碱滴眼液治疗,观察两组患者的总有效率,比较两组治疗前后的眼压和视力。结果:实验组总有效率显著高于对照组(χ2=26.96,P<0.01),两组患者治疗前后的眼压、视力变化明显,实验组的眼压与对照组相比显著降低,而视力恢复明显,差别具有统计学意义(P均<0.01)。结论:甘露醇联合毛果芸香碱治疗原发性急性闭角型青光眼是一种优良的方案,疗效显著,值得临床上推广使用。

    2013年18期 v.25 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 根管治疗联合牙周基础治疗对牙周牙髓联合病变的疗效分析

    程莉;

    目的:评价根管联合牙周基础治疗牙周牙髓联合病变的临床疗效。方法:回顾性分析2011年6~12月在我院治疗的74例牙周牙髓联合病变患者的临床资料。将患者随机分为治疗组和对照组各37例,对照组仅行常规根管治疗术,治疗组在对照组治疗的基础上给予牙周基础治疗,观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗1个月后,两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月和12个月治疗组临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在充填根管后产生一过性胀痛2例次,对照组觉局部异物感2例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:牙周基础治疗配合根管治疗是治疗牙周牙髓联合病变的有效手段,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

    2013年18期 v.25 47+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 二氧化锆全瓷冠修复前牙的临床效果观察

    李贺园;

    目的:探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙的临床效果。方法:观察50例二氧化锆全瓷冠修复后的颜色、颈部黑线、牙龈炎性反应、崩瓷情况。结果:二氧化锆全瓷冠颜色逼真,美观,边缘密合,未见颈缘黑线及牙龈炎性反应,崩瓷较少。结论:二氧化锆全瓷冠修复前牙生物相容性及美观性均优于以往的金属烤瓷全冠,值得推广。

    2013年18期 v.25 48+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
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  • 重复经颅磁刺激治疗肿瘤伴发抑郁症的临床研究

    盖万良;杨丽芹;李智敏;宋丽云;庞曰岱;

    目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗肿瘤伴发抑郁症的临床疗效及安全性。方法:将68例肿瘤伴发抑郁症的患者按入组顺序以单双号分组,单号为研究组(西酞普兰+rTMS),双号为对照组(西酞普兰+伪刺激),共观察4周。分别于治疗前和治疗后1、2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)及其减分率、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效。副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗后两组HAMD评分较治疗前均有显著性降低(均P<0.01)。治疗第1、2、4周末研究组的HAMD评分显著低于对照组(均P<0.01)。治疗第4周末研究组的CGI评分显著低于对照组(P<0.01)。两组不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS合并西酞普兰治疗肿瘤伴发的抑郁症疗效确切、起效快、安全性好,优于单用西酞普兰,值得临床推广应用。

    2013年18期 v.25 49-50+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 227K]
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  • 阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症对照研究

    杨建华;苏明兵;

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的临床疗效。方法:将女性精神分裂症118例随机分为两组各59例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,在治疗4周、8周、12周之后两组患者分别采用PANSS、TESS量表进行评定,比较两组的临床疗效。结果:治疗后两组患者PANSS评分比较,无显著性差异(P>0.05),TESS评分显示阿立哌唑组的不良反应低于利培酮组。结论:阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症的疗效相当;在锥体外系副反应、体重增加和内分泌的改变上,阿立哌唑更适合治疗女性精神分裂症。

    2013年18期 v.25 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 注意力缺陷与多动障碍儿童父母的应对方式及对策研究

    杨丽容;

    目的:探讨注意力缺陷与多动障碍儿童父母的应对方式,为注意力缺陷与多动障碍儿童的综合治疗提供依据。方法:以我院2013年1~4月儿童心理门诊42例注意力缺陷与多动障碍儿童的父母为调查对象,进行应对方式问卷调查。结果:注意力缺陷与多动障碍儿童的父母应对方式6个因子得分由高到低依次为解决问题、求助、退避、合理化、幻想、自责。母亲合理化因子高于父亲;<40岁组中自责、求助及退避因子得分均高于≥40岁组,≥40岁组中解决问题因子得分高于<40岁组人群;大专及以上学历组求助因子得分高于大专以下组,而大专以下组自责因子得分高于大专及以上组(均P<0.05)。结论:注意力缺陷与多动障碍儿童的父母最常用应对方式为解决问题、求助这类成熟型应对方式。医务人员需根据父母的性别、年龄及文化程度等特点,及时有效地给予有针对性的心理疏导,鼓励患者父母选择积极的成熟型应对方式。

    2013年18期 v.25 52-53+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K]
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中医与中西医结合

  • 黄芪鳖甲散治疗气阴耗伤型虚劳疗效观察

    周博驰;

    目的:探讨黄芪鳖甲散治疗气阴耗伤型虚劳的临床疗效。方法:选择84例气阴耗伤型虚劳患者,随机分为两组各42例,对照组采用生脉散治疗,治疗组采用黄芪鳖甲散治疗,比较两组疗效。结果:治疗组痊愈22例,显效8例,有效7例,无效5例;对照组痊愈11例,显效9例,有效7例,无效15例。治疗组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用黄芪鳖甲散治疗气阴耗伤型虚劳效果优于生脉散,值得临床推广应用。

    2013年18期 v.25 54+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 中药熏蒸治疗腰腿痛临床疗效观察

    达兴萍;

    目的:观察中药熏蒸治疗腰腿痛的临床疗效。方法:将520例腰腿痛患者随机分为治疗组和对照组各260例,在对照组治疗的基础上,治疗组给予中药熏蒸治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率94.23%,疗效优于对照组(χ2=65.82,P<0.01)。结论:中药蒸熏治疗是治疗腰腿痛的有效方法。

    2013年18期 v.25 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 安环汤治疗置器后月经不调疗效观察

    李宁;

    目的:观察安环汤治疗置器后月经不调的效果。方法:2012年收治置器后月经不调女性患者90例,分为治疗组50例和对照组40例,治疗组应用安环汤,对照组采取常规治疗,比较两组治疗结果。结果:治疗组治愈好转38例(79.16%),对照组治愈好转21例(50.00%),治疗组的效果明显好于对照组(χ2=5.43,P<0.05)。治疗组复发3例(7.89%),对照组复发8例(28.57%),治疗组复发率低于对照组(χ2=4.47,P<0.05)。结论:安环汤治疗置器月经不调效果显著。

    2013年18期 v.25 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • 中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效

    杨照东;

    目的:探讨中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的的临床疗效及安全性。方法:我院2010年1月~2012年12月收治重症急性胰腺炎159例,将患者随机分为两组。对照组70例,应用西药治疗;观察组89例,在对照组治疗基础上加用中药大黄辅助治疗。比较两组疗效。结果:观察组治疗总有效率、患者满意率均显著高于对照组(χ2=5.16,P<0.05;χ2=7.79,P<0.01)。结论:中药大黄辅助治疗重症急性胰腺炎具有很好的临床疗效及安全性,已成为辅助治疗重症急性胰腺炎患者的主要中药。

    2013年18期 v.25 57+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 180K]
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  • 刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛56例

    佟波;

    目的:观察刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法:带状疱疹后遗神经痛56例,点刺前常规消毒针刺部位,点刺时用押手拇、食、中三指捏紧被刺部位或穴位,刺手持针,迅速刺入,随即出针,迅速拔火罐。点刺间隔1寸左右,点刺深度约0.5分。较大水泡应刺破,使泡内液体流出。若无水泡,可将红斑及疼痛处皮肤刺破,使之出血。结果:有效40例,显效15例,无效1例;总有效率98.2%。结论:刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛的效果好,方便易行,可在临床推广应用。

    2013年18期 v.25 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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康复

  • 慢性精神分裂症衰退期患者行为训练的康复效果评价

    李淑晶;杨丽;

    目的:探讨行为训练对慢性精神分裂症衰退期患者康复的作用。方法:慢性精神分裂症衰退期50例,在维持药物治疗的基础上结合行为训练6个月,采用住院患者观察量表(NOSIE)和阴性症量表(SANS)进行效果评定。结果:行为训练后NOSIE量表评分与行为训练前比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);SANS量表评分与行为训练前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:行为训练能够明显改善慢性精神分裂症衰退期患者的阴性症状和不良行为,从而提高患者的生活质量,对此类患者社会功能的恢复具有促进作用。

    2013年18期 v.25 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 长住优抚精神病患者假出院期间家庭管理分析

    刘萍华;吴解解;

    目的:探讨假出院精神病患者的家庭管理方法。方法:采用自行设计的调查问卷对我病区2011年1月至2012年3月假出院后返院患者进行调查,内容包括一般情况、药物管理、日常生活管理、社会功能锻炼、环境因素等五个方面。结果:长住优抚精神病患者假出院期间家庭管理有较多的不到位,可导致诸多安全隐患,导致疾病复发,不利于患者家庭与社会功能恢复。结论:长住优抚精神病患者假出院期间家庭管理有待加强。

    2013年18期 v.25 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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护理研究与实践

  • 鼻饲指导在减少出院后长期鼻饲老年患者鼻饲并发症中的作用

    甘和英;李敏;罗红英;黄雪;李梅;陈璇;

    目的:探讨鼻饲指导在减少出院后长期鼻饲老年患者鼻饲并发症中的作用。方法:我科2009年3月~2012年8月出院的老年鼻饲患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,两组在住院期间均予以相同的鼻饲专项健康教育后出院,实验组以电话询问或上门服务的形式加强鼻饲专项随访。比较两组患者鼻饲并发症发生率及家庭照料者护理鼻饲能力。结果:实验组鼻饲并发症发生数明显低于对照组(P<0.05),实验组家庭照料者鼻饲护理能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:实施出院鼻饲专项随访可减少长期鼻饲老年患者鼻饲并发症,值得推行。

    2013年18期 v.25 63-64+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 留置胃管前端断裂1例原因分析及护理对策

    赵静;

    <正>留置胃管是临床常见的基础护理技术操作,是临床治疗疾病、观察病情变化的一项重要措施。硅橡胶胃管因管壁柔软、与组织相容性好、刺激性小、价格低廉[1],在临床上应用广泛。但它也可能导致护理不良事件的发生,如胃管断裂。我院泌尿外科最近曾出现一例胃管断裂,因发现及时,未给患者造成不良后果。它作为一种异物,滞留在患者体内,对患者来说,已经存在潜在的医疗护理损害。因此,作为护理人员,应该从中吸取经验教训。现报道如下:

    2013年18期 v.25 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 静脉穿刺正确拔针方法的探讨

    丛梅;

    <正>拔针后疼痛和淤血都是不正确拔针带来的后果,产生的原因很多,如患者过度紧张、血管脆性大、维生素C缺乏、血小板功能不良、恶液质和慢性肝肾功能衰竭所致的出凝血功能异常等[1]。正确的拔针方法可避免和最大限度地减少这些情况的发生。1"无痛性"拔针"无痛性"拔针,并非是患者丝毫感觉不到疼痛,因为无论是针头还是药液都会对血管、皮肤产生一定的刺激,所以拔针时都会有不同程度疼痛。只是采取相应措施减轻或避

    2013年18期 v.25 66+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 在儿科采用小儿集中静脉穿刺的效果评估

    李绍军;曾菊华;郭亮晶;

    目的:探讨小儿集中静脉穿刺的优缺点;方法:将80例患儿按单日和双日分为观察组和对照组,观察组采用集中式静脉穿刺,对照组采用分散式静脉穿刺。结果:观察组静脉穿刺成功率、静脉穿刺所花费的时间、患者的投诉率、患者的满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床上采用小儿集中静脉穿刺输液的办法对提高儿科静脉穿刺成功率、缩短穿刺所花费的时间、增加患儿及家属的满意度、减少投诉率都有明显效果,值得临床上大力推广。

    2013年18期 v.25 67+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 院外延续护理对高龄永久性膀胱造瘘患者造口适应能力的影响

    王凌娟;李爱云;于慧玲;

    目的:探讨延续护理对居家高龄永久性膀胱造瘘患者造口适应能力的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和试验组各30例,对照组出院采用常规的护理指导和健康教育,试验组在常规指导和健康教育的基础上对患者进行心理护理、造瘘口及造瘘管的维护护理等。干预时间6个月,观察两组患者造口适应能力的变化。结果:试验组造口适应能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:开展延续护理有助于提高居家高龄膀胱造瘘患者的造口适应能力。

    2013年18期 v.25 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 农村老年高血压患者30例饮食护理体会

    张丽秋;宋静荣;

    <正>治疗性的饮食行为干预和护理策略是高血压等心脑血管疾病重要的防治手段[1]。农村的老年高血压患者人数众多,在县镇一级医院正确指导农村老年高血压患者饮食,改善和提高农村老年高血压患者的生活质量,是农村基层医院护理人员的重要责任。1临床资料我院收治农村老年高血压患者30例,常规体格检查基本正常,肾功能和肝功能等血生化指标正常,均符合高血压诊断标准。年龄60~65岁11例,66~70岁11例,71~75岁8例。其中,女性12例,男性18例;病程3年15例,病程1年12例,病程6个月3例;伴有冠心病22例;伴有支气管炎

    2013年18期 v.25 71+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 急性心力衰竭的病情观察与急救护理体会

    焦海燕;

    <正>急性心力衰竭是严重的急危重症,可在短时间内危及患者生命[1],及时的病情观察与合理的急救护理尤为重要。现将急救护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料2012年3月~2013年3月我科共收治急性心力衰竭45例,其中男26例,女19例;中位年龄61岁。其中,冠心病35例,肺心病8例,风心病2例。1.2治疗方法患者入院后,给予吸氧、心电监护、强心、利尿、扩血管等综合处理,其中,进入心血管内科进一步治疗31例,进入介入科进一步治疗10例,进入ICU 2例,急诊抢救无

    2013年18期 v.25 72+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 心理护理对冠心病患者负性情绪的影响分析

    谢美琼;

    目的:分析心理干预对冠心病患者负性情绪的影响。方法:选取我院2009年4月~2012年4月收治的冠心病患者98例,随机分为实验组和对照组各49例。对照组给予常规护理,实验组在此基础上给予心理干预,比较护理前后两组患者的SAS、SDS评分结果。结果:实验组患者的SAS评分为(38.56±7.13)分,显著低于对照组的(50.23±5.32)分(P<0.05);实验组患者的SDS评分为(42.12±3.52)分,对照组为(52.56±6.78)分,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多数冠心病患者都伴有不同程度的抑郁、焦虑等负性情绪,通过心理干预可帮助患者疏导负性情绪,调整其心理状态,提高临床治疗效果。

    2013年18期 v.25 73+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 音乐干预治疗对脂肪瘤患者术中疼痛的影响

    陈中纯;陈英;林粉玲;

    目的:探讨音乐干预对在局麻下行脂肪瘤摘除术患者疼痛的影响。方法将48例脂肪瘤患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组采取常规干预,观察组在常规干预的情况下给予音乐干预治疗,疼痛评价工具采用口头叙述法(VRS),评价两组患者手术过程中的疼痛程度。结果观察组术中无疼痛感觉及有轻度疼痛感觉14例,对照组8例;观察组有中度、重度、极重度疼痛感10例,对照组16例。观察组疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:音乐干预治疗有益于手术患者的身体放松,可以降低患者术中疼痛的程度。

    2013年18期 v.25 74+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 急性主动脉夹层的急诊观察与护理

    常莉华;

    <正>动脉夹层(AD)是急诊疾病中凶险的危重症之一。高血压是AD的主要病因,也是促发因素,大约80%的AD患者有高血压[1]。该病病死率高,未经治疗的患者发病24小时内病死率可达40%,2周内死亡占65%~73%,于3个月内死亡占93%[2]。因此,早期明确诊断、迅速给予正确治疗和护理是改善预后的关键。现将急诊的观察要点和护理经验报告如下:1临床资料我科2012年1~12月共收治AD 9例,其中,男7例,女2例;年龄35~77岁;以胸痛为首发症状8例,以腹痛为首发

    2013年18期 v.25 75+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 急性一氧化碳中毒的急救与护理实践

    孙晓云;

    <正>1临床资料我院急诊科自2010年11月~2012年12月收治CO中毒68例,其中,男性30例、女性38例;年龄8~81岁;轻度中毒20例,常表现为头胀、头痛、恶心,血中碳氧血红蛋白浓度10%~30%;中度中毒40例,除上述症状加重外,还可出现无力、呕吐、眩晕、躁动不安、精神错乱、面色潮红,口唇呈樱桃红,出汗多、心率快,逐渐发展到浅昏迷状态,血中碳氧血红蛋白的浓度30%~50%;重度中毒8例,表现为肌张力增

    2013年18期 v.25 76+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • 一氧化碳中毒的急救护理

    李玉杰;

    目的:总结一氧化碳中毒急救护理的经验。方法:对一氧化碳中毒32例采取院前急救、治疗护理、健康教育及心理支持相结合的方法。结果:轻中度中毒患者经积极治疗后很快清醒,无明显并发症及后遗症。重度一氧化碳中毒者通过一系列治疗护理措施,缺氧状态纠正,重要脏器未发生严重损害,皮肤破损处得到有效处理,未发生感染和压迫性肌坏死,患者病情明显好转,情绪稳定。结论:对一氧化碳中毒及时实施有效的急救护理既能有效降低病死率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生。

    2013年18期 v.25 77+123页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 急诊手术的护理风险及防范对策

    孔静;王君娣;刘洁;

    目的:探讨急诊手术护理工作中的风险因素及防范对策。方法:分析急诊手术常见的风险因素,提出针对性的防范措施。结果:正确认识急诊手术护理工作中存在的风险,护士风险防范能力增强。结论:高度的风险防范意识是确保手术安全的关键。

    2013年18期 v.25 78+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 原发性支气管肺癌10例护理体会

    吕金凤;崔国红;李凤君;

    目的:探讨原发性支气管肺癌的护理措施。方法:回顾性总结2006年3月~2011年10月我院原发性支气管肺癌10例的治疗及护理措施。结果:回家观察5例,转外地手术治疗2例,死亡3例。结论:原发性支气管肺癌如能够及早发现,给予有效治疗和护理,能够延缓患者生命。

    2013年18期 v.25 79+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 骨科患者疼痛的护理体会

    李贞梅;

    <正>疼痛是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的保护性防御反应。疼痛具有三个特征:①疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。②疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪反应。③疼痛是一种身心不舒适的感觉[1]。在临床护理中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五生命体征,越来越受到重视[2]。疼

    2013年18期 v.25 80+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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  • ICU老年患者发生手术后认知功能障碍的分析及护理体会

    张莎;

    <正>手术后中枢神经系统出现并发症,表现为焦虑、精神错乱、人格改变及记忆受损,这种手术后人格、社交能力、认识能力及技巧的变化称为手术后认知功能障碍(POCD)。最近资料显示[1],麻醉手术后出现认知障碍不罕见,老年人更易发生,根据发病的时间、手术种类和年龄的不同,其发生率为10%~62%。1临床资料我院ICU自2008年1月至2009年1月共收治70~80

    2013年18期 v.25 81+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 颅内动脉瘤介入治疗30例围手术期护理报告

    郭军;

    目的:探讨围手术期护理对脑血管介入治疗颅内动脉瘤疗效的影响。方法:对30例血管内栓塞治疗的脑动脉瘤患者进行精心的术前准备和心理干预、术后严密的病情观察及预见性护理。结果:30例患者手术均成功,术后继发脑血管痉挛6例,经临床治疗恢复良好。术后复查动脉瘤未显影,载瘤动脉供血正常,康复出院。结论:充分的术前准备和心理干预、术后预见性的观察与护理,是介入治疗成功的重要组成部分,提高介入治疗的成功率。

    2013年18期 v.25 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K]
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  • 护理干预在介入治疗支气管扩张所致大咯血中的应用效果

    叶小琴;罗麟洁;

    目的:探讨护理干预在介入治疗支气管扩张所致大咯血中的应用效果。方法:我科2012年3月~2013年2月收治支气管扩张伴大咯血患者12例,其中,男11例,女1例,经皮股动脉穿刺选择性支气管动脉栓塞术,手术期间给予适当的护理干预。结果:立即止血11例,1天后止血1例,有效率91.1%。结论:介入治疗支气管扩张所致大咯血治疗过程中,进行必要的护理干预有助于提高治疗效果。

    2013年18期 v.25 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 锁骨下静脉置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

    丁翠;刘玮;刘霞;宋立业;

    <正>静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。临床上为有效控制肿瘤的发展,常需反复多次静脉注射化疗药物。传统静脉化疗是经外周浅表静脉穿刺注射,易引起浅静脉炎、药液渗漏、局部硬肿、皮肤肌肉坏死等并发症。反复穿刺给患者带来极大的痛苦,也增加了护理工作量。为减轻患者痛苦,确保化疗过程顺利进行,我科自2010年6月至2012年11月对肿瘤患者采用锁骨下静脉置管化疗,收到良好效果,现报告如下:

    2013年18期 v.25 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响

    韩云;

    目的:研究护理干预对于恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。方法:将我院2011年1月~2013年1月诊断为恶性肿瘤患者348例随机分为观察组和对照组各174例。对照组行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上对患者及其家属实施专业性护理干预。比较两组患者及其家属的生活质量。结果:干预后观察组的焦虑情绪评分(43.21±19.64)分,抑郁情绪评分(42.14±18.43)分,人际关系的敏感度评分(51.86±21.88)分,显著优于对照组的(76.31±11.33)分、(64.28±15.36)分、(75.66±18.60)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组角色性功能评分(17.45±4.58)分,情绪、社会性评分(19.48±6.52)分,总生活质量评分(52.96±4.63)分,显著优于对照组的(8.34±5.40)分、(10.10±5.97)分、(10.10±5.97)分,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:给恶性肿瘤患者及其家属实施专业性护理干预,能够明显提高其生活质量,值得临床推广应用。

    2013年18期 v.25 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 206K]
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  • 癔症的分析与护理干预57例报告

    陈雪芹;

    目的:了解癔症发生的相关因素及护理干预效果。方法:采用自制量表对57例癔症患者的一般资料、发病原因、临床表现及护理干预进行回顾性分析。结果:癔症以女性为多,发病年龄多在16~45岁,文化较落后地区患病率较高。生活事件刺激、癔症性格导致癔症的发作。经有效治疗及护理均痊愈。结论:做好心理护理及发作期护理、加强健康宣教,可促进癔症治愈。

    2013年18期 v.25 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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  • 人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果

    曹红娟;

    目的:探讨人性照护理论在口腔修复科护理中的应用效果。方法:将80例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施以人性照护理论为指导的综合性护理干预。干预前后,采用MADS问卷评价两组患者焦虑状况。结果:干预前,观察组MDAS评分为(13.28±2.18)分,对照组为(13.37±2.26)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.18,P>0.05)。干预后,观察组MADS评分为(10.47±1.82)分,对照组为(11.46±2.06)分,两组比较差异具有统计学意义(t=6.26,P<0.01)。结论:运用人性照护理论护理口腔修复患者能够较好地缓解患者焦虑情绪,有利于提高临床治疗效果。

    2013年18期 v.25 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 女性精神病患者月经期的护理体会

    张鸿;

    <正>女性精神疾病患者月经期可导致原有精神病症状加重[1]。近年来,我病区高度关注女性精神病患者月经期的护理,取得很好效果。现报告如下:1临床资料2012年1~12月本病区共收治女性精神病178例,其中17~50岁117例,占33.6%;精神分裂症76例,躁狂症16例,抑郁症12例,精神发育迟滞6例,精神活性物质所致精神障碍5例,癔病2例。累计住院床日7 020天,平均每月有20例次的月经来潮患者。由于加强护理,无一例月经期病情

    2013年18期 v.25 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 护患沟通技巧在精神科护理中的应用体会

    孔燕;周筱红;李静贤;

    <正>精神病专科是一个特殊的医疗服务行业,护理人员服务的对象基本都是无自知力或自知力缺乏、攻击性强的特殊人群;民政系统精神病院患者大多数都是长期住院的慢性精神病患者,加上病房的管理仍为封闭式管理模式,患者长期与社会脱节,生活功能的缺失和精神衰退尤为明显,相比一般的患者更难以接触和沟通,给护理工作带来一定的难度。实践证明,这部分患者同样可以交流沟通[1]。现将与精神病患者的沟通体会归纳如下:

    2013年18期 v.25 96+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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专题讲座

  • 干化学法检测尿液红白细胞的干扰因素及解决办法

    林惠霞;谢浩勋;林婵娇;

    <正>尿液干化学分析法因方法简便、速度快、可实现自动化,适于大批量样本筛查,大大提高了检验效率和检验结果的准确性。研究表明,通过尿液的实验室检查,试带能对71%~92%受试人群的肾脏和泌尿道疾病提供精确结果[1]。因而尿液分析已成为肾脏疾病主要的诊断工具,而血尿、白细胞尿、蛋白尿是肾脏和泌尿道疾病的直接和早期指标。要清楚尿液干化学法检测尿液红细胞和白细胞的干扰因素,要从掌握其检测原理入手。

    2013年18期 v.25 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 208K]
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综述

  • 灵芝孢子粉与癫痫

    赵春霞;

    <正>近年来,研究灵芝孢子粉治疗癫痫的文献不断增多,为癫痫的治疗开辟了新的研究途径。现将灵芝孢子粉与癫痫治疗的研究进展综述如下:1癫痫的现状癫痫是由多种病因引起的神经元异常放电所导致的神经系统疾病,是临床常见疾病。它表现为反复发作的惊厥和神经系统功能失常。引起癫痫的病因很多,包括先天和后天

    2013年18期 v.25 99页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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教育研究

  • 三维有限元技术在创伤骨科教学中的应用和优势

    姜侃;孙荣鑫;

    目的:探讨三维有限元技术在创伤骨科临床教学中的应用价值。方法:随机抽取一个班级56名学生,教授跟骨骨折这个章节。将学生随机分为两组。对照组27人,利用传统的授课方式,结合X线片和模型组织教学。实验组29人,利用三维有限元技术,重建跟骨骨折模型和模拟治疗进行教学。整个授课过程均由同一个老师和教案完成,授课完毕后行理论笔试考试。结果:实验组的平均成绩(86.5±6.9)分,对照组的平均成绩(74.2±5.4)分,两组对比差异有统计学意义(t=7.39,P<0.01)。结论:在创伤骨科教学中,三维有限元技术是个重要的教学手段,是数字骨科重要的形式。

    2013年18期 v.25 100+113页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 本科生眼科见习模式的探讨

    白继;阚秋霞;刘廷;刘李娜;许多;张国伟;

    目的:探讨本科生眼科见习模式的效果。方法:对本校同一专业、不同学年的学生,在同一教员带教的情况下,采用不同的见习方式,A组采用PBL等多种教学手段为主导的改进教学模式,B组采用传统的眼科学见习方法。见习结束通过相关考试及问卷调查。结果:A组学员学习兴趣、发现问题等能力有明显提高,诊断能力、临床思维意识有不同改进。结论:眼科学临床见习有自身特点,在传统的教学模式基础上引入PBL等先进教学方法可明显提高教学效果,并为临床实习打下坚实基础。

    2013年18期 v.25 101+107页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 护理中专生实习前焦虑状况调查分析

    李博;何燕;

    目的:阐述和分析护理中专生实习前的焦虑因素,提高护生由学生向临床护士的角色转变质量,为学院制定具有针对性的实习前教育提供参考依据。方法:2013年3月采取一般问卷调查及焦虑自评量表随机抽样调查,并对结果进行分析讨论。结果:发放问卷128份,收回125份,有效应答率为97.65%,调查对象的年龄以17~18岁为主,焦虑影响因素中以担心实习中出现差错得分最高,为(3.43±1.10)分,焦虑人数为11人(占8.80%),焦虑的主要躯体表现为"我很容易脸红",得分为(2.74±0.98)分。结论:自信建立在能力的基础上,护理教育者和护理管理者应以三基能力训练为基础,提高护生对临床的认知,采取团体治疗、团体教育、临床见习等方式,根据不同时期、不同心理状态进行施教,减小负性影响,提高临床实习质量。

    2013年18期 v.25 102-103+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 225K]
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疾病预防与控制

  • 赣县孕产妇死亡监测资料分析

    邱晓华;

    目的:分析孕产妇死亡资料,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:采取回顾性研究的方法,通过全县三级网收集报表,对10年来赣县孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果:10年来赣县孕产妇死亡率总体呈逐年下降趋势,有所波动。死亡原因以产科出血、妊高征、内科合并症为主。结论:自2000年实施"降消"项目后,孕产妇死亡得到有效控制,但仍需进一步提高产科质量,加强孕产妇系统管理,加大健康教育力度,以减少孕产妇死亡。

    2013年18期 v.25 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
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  • 动物咬伤3248例调查与分析

    赵京辉;

    目的:探讨与狂犬病相关的危险因素,了解暴露者致伤特点,为狂犬病的防治提供科学依据。方法:采用描述性流行病学方法对本社区门诊2010年1月~2012年12月3 248例动物咬伤病例按年龄、性别、时间、咬伤动物、部位、伤情分级、咬伤动物来源等进行分类统计。结果:男2 080例、女1 148例;20~30岁719例,占22.13%;第二、三季度咬伤2 058例,占63.36%;伤及腿部1 429例,占44.0%;Ⅱ级伤口3 134例,占96.5%;犬咬伤2 965例,占91.3%;家庭饲养动物咬伤3 108例,占95.7%。结论:在动物咬伤病例中青年男性最多,致伤部位腿部最多,家庭饲养、犬咬伤、Ⅱ级伤口最多,第二,三季度为病例高发期。应加强对家畜、宠物及流浪动物的管理,加大动物咬伤知识的宣传教育力度,从而做好狂犬病的预防工作,杜绝狂犬病的发生。

    2013年18期 v.25 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 211K]
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社会·行为·心理

  • 社会支持对乙型肝炎患者家属的家庭危机个人应对能力的影响研究

    孙凤兰;

    目的:探讨社会支持对乙型肝炎患者家属家庭危机个人应对能力的影响。方法:采用社会支持量表(SSRS)、家庭危机个人评价量表(F-COPES)对100例型肝炎患者家属进行调查,所有数据均输入统计学软件SPSS16.0进行处理和分析。结果:乙型肝炎患者家属社会支持低水平者占26.0%,一般水平者占64.0%,高水平者占10.0%;不同社会支持水平家属F-COPES评分存在显著统计学差异(P<0.01);社会支持与家庭危机应对能力存在较高相关性(r=0.572,P<0.01)。结论:社会支持能够提高乙型肝炎患者家属应对家庭危机的应对能力,有利于促进患者康复。

    2013年18期 v.25 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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健康教育

  • 高血压患者综合防治健康教育

    李永惠;肖斌;

    <正>高血压病因可分为遗传和环境因素两个方面。高血压有明显的家族聚集性,后天环境因素也是引起高血压的主要原因。国际公认的高血压发病危险因素:①超重;②高盐膳食;③中度以上的饮酒。这说明改善患者的"生活方式"是预防和治疗高血压的重要手段,如果患者既能依从高血压的药物治疗,又能遵从科学的"生活方式",则会显著降低血压[1]。1非药物治疗的措施非药物治疗包括提倡健康的生活方式,消除不利于心理

    2013年18期 v.25 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 195K]
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  • 胰岛素不规范注射一例原因分析

    曹环;张瑞凤;秦玉琴;

    <正>胰岛素治疗是控制糖尿病重要手段,在糖尿病治疗中地位日趋重要,应用胰岛素的患者群体不断扩大[1]。第二次全球胰岛素注射技术现状调查显示,在中国相当大比例的患者未进行胰岛素的规范注射,这也是导致我国糖尿病患者血糖达标率较低的重要原因之一。现就本院门诊一例长期将胰岛素注射于大腿内侧的原因分析报道如下:1临床资料患者男,69岁,初中文化,糖尿病史19年,应用胰岛素注射史18年。1995年10月于某市单位厂医院起始应用胰岛

    2013年18期 v.25 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
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  • 对精神分裂症112例进行多元化健康教育体会

    徐小勇;

    目的:探讨对精神分裂症患者进行多元化健康教育的护理效果。方法:对112例精神分裂症患者急性期、稳定期及康复期进行多元化健康教育。结果:患者对疾病的认识、治疗依从性、自我保健意识等均明显提高。结论:对精神分裂症患者进行健康教育,可提高患者服药依从性,降低复发率,改善患者的生活质量。

    2013年18期 v.25 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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药物与临床

  • 我院2009~2011年心理科门诊用药分析

    郑蓥蓥;张美容;刘学功;方坚锐;

    目的:了解我院门诊心理科口服药物的使用情况和用药趋势,为临床用药提供参考。方法:对我院门诊药房2009~2011年心理科药物销售金额、用药构成比以及用药频度(DDDs)排序进行统计分析。结果:我院心理科口服药物销售金额和DDDs均呈上升趋势。抗抑郁药、抗精神病药和中成药占用药总额的90%。DDDs排序中镇静催眠药排位第一,价格昂贵药品的销售金额和使用频度均有所上升。结论:2009~2011年我院心理科药物使用量逐年增多,临床使用基本合理。

    2013年18期 v.25 114-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 224K]
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  • 基层医院住院部药房的药学服务分析

    谈沁沁;

    <正>药学服务是指药学人员以实现改善和提高人类生命质量为理想目标,应用药学专业知识和工具向社会公众(包括医护人员、患者及家属、其他关心用药的群体等)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性[1]。药学服务的质量直接影响到医院的社会形象和患者对医院的信任度,对患者的身心健康也起着一定作用。这就要求药师具备良好的综合素质,能够利

    2013年18期 v.25 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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医学影像

  • 超声BI-RADS分级在乳腺癌筛查中的应用价值

    邹铭;

    目的:研究超声影像报告和数据系统(BI-RADS)在乳腺癌筛查中的应用价值。方法:采用回顾性分析研究的方法,选取我地区2009年10月~2012年10月2万例36~65岁妇女乳腺癌普查超声BI-RADS的分级资料,并对其分析研究。结果:0级350例,占1.75%;1级10 520例,占52.6%;2级7 850例,占39.25%;3级1 030例,占5.15%;4级238例,占1.19%;5级12例,占0.06%。其中乳腺癌18例,均经手术病理证实。结论:超声BI-RADS分级不仅提高了乳腺癌筛查中诊断的特异性,而且提高了对乳腺癌恶性肿瘤的敏感性,具有推广应用价值。

    2013年18期 v.25 120-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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心电图与临床

  • 急性肺栓塞54例心电图分析

    徐丽莎;

    目的:比较急性肺栓塞治疗前后的心电图变化。方法:选取我院诊治的急性肺栓塞患者54例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:心电图异常发生率90.7%(49/54),其中主要异常表现有窦性心动过速(35.2%)、肺型P波(14.8%)、S I QⅢTⅢ(14.8%)、心前导联T波倒置(13.0%)及完全性右束支传导阻滞(RBBB)(11.1%)、房性期前收缩(7.4%)。行溶栓及抗凝治疗22例,行单纯抗凝治疗27例,好转43例,好转者心电图可逐渐恢复正常。结论:急性肺栓塞心电图表现变化具有一过性、多变性等特点,随病情变化而变化,对诊断急性肺栓塞有重要意义。

    2013年18期 v.25 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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卫生管理

  • 护理质量管理与控制在儿科护理工作中的作用

    刘蔚;范兰兰;

    目的:探讨提高护理质量的管理措施。方法:结合多年的儿科护理工作与管理经验,进一步完善护理质量标准与工作流程。严格筛选人员,由具有丰富工作经验的护理人员组建科室护理质量控制小组并实施有效的质量控制手段。结果:护理质量得到很大程度的提高,患儿及家属的满意度明显提高。结论:对科室护理质量实施全面管理及有效的质量控制手段,可以达到提高护理质量的目的。

    2013年18期 v.25 124+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
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  • 优抚精神病医院感染管理体会

    方能秀;余芳华;

    目的:探讨优抚精神病医院感染管理方法。方法:调查与分析医院感染管理难点问题,结合优抚精神病医院特点有针对性地制定医院感染管理措施。结果:医务人员感染防控意识明显增强,感染管理措施落实到位。结论:优抚精神病专科医院感染管理有其自身特点,有针对性地采取相应措施,可有效提高医院感染管理效果。

    2013年18期 v.25 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K]
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  • 2012年我院精神病房医院感染现患率调查分析

    陈艾容;

    目的:了解精神科病区医院感染现患率,为医院感染预防与控制工作提供可靠的理论依据。方法:对我院2012年12月5日下午3:00至12月6日下午3:00的住院患者采取床边调查与住院病历相结合,填写统一的个案调查表,进行医院感染现患率调查。结果:应查548例,实查548例,实查率为100%。发生医院感染9例,现患率为1.6%。感染部位:上呼吸道感染4例,皮肤软组织感染1例,肠道感3例,口腔感染1例,构成比分别为44.4%、11.1%、33.4%、11.1%。调查日使用抗菌药物8例,使用率为1.5%。医院感染病例无相应病原学检测,检测率0%。结论:对医院感染发生部位、发病率较高的科室应进行重点监测和干预,加强感染病例标本的送检,降低医院感染率。

    2013年18期 v.25 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K]
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  • 开展医院工休座谈会的实践与效果

    朱燕;薛颖芝;

    目的:探讨医院工休座谈会在医疗护理管理实践中的作用。方法:由病员服务中心组织召开全院性的医院工休座谈会,每季度一次,统一确定患者,听取患者的意见和建议;进行相关健康知识宣教;介绍医院学科建设、医疗技术、设备和服务项目等。结果:有效营造医、护、患三者之间的和谐关系,提高患者满意度;给医院的管理、建设和发展提供了更多切实可行的建议;为患者及家属提供了更多有利于疾病康复和促进身心健康的卫生保健知识。结论:新模式的医院工休座谈会,有利于患者发表见解,为医院的发展提供很好的建设性的建议和信息;有效改善医护患关系,促进患者的身心健康,真正实现医患双方互利、互赢。

    2013年18期 v.25 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K]
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