中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 姜黄素对Jurkat细胞增殖及凋亡的影响

    丁浩然;金焱;浦长春;于忠臣;韩立杰;王弘珺;

    目的:探讨姜黄素对Jurkat细胞增殖及凋亡的影响。方法:体外培养条件下,用姜黄素处理Jurkat细胞12h后,MTT法检测细胞的生存率和IC50值;Hoechst33342染色观察细胞凋亡的形态变化;流式细胞学检测细胞凋亡率。结果:体外培养条件下,姜黄素对Jurkat细胞的增殖有明显抑制作用,呈剂量依赖性,IC50值为31μmol/L。激光共聚焦扫描显微镜观察,随着姜黄素浓度的增加,Jurkat细胞凋亡增多。流式细胞学分析表明,低浓度姜黄素使Jurkat细胞发生早期凋亡,高浓度姜黄素使Jurkat细胞出现晚期凋亡。结论:姜黄素明显抑制Jurkat细胞增殖,同时诱导Jurkat细胞发生凋亡。

    2014年21期 v.26 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 基底动脉尖综合征36例临床预后分析

    刘平;刘超;

    目的:探讨基底动脉尖综合征的病因、临床特征、影像学改变及治疗预后。方法:对36例患者的病例资料进行回顾性分析。结果:临床表现多种多样,脑栓塞是其主要病因,早期诊断MRI优于CT。结论:基底动脉尖综合症是一种特殊类型的脑血管疾病。该病预后差,病死率高,致残率高,早期全面综合治疗可提高生存率。

    2014年21期 v.26 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 鸢尾黄素体外对人宫颈癌Caski细胞增殖的影响

    刘桂莲;

    目的:探讨鸢尾黄素对人宫颈癌Caski细胞增殖的影响。方法:将人宫颈癌Caski细胞加入不同浓度的鸢尾黄素,用MTT比色法观察鸢尾黄素对人宫颈癌Caski细胞生长的影响,光镜观察细胞形态学变化,ELISA方法检测细胞中环氧合酶-2(COX-2)蛋白含量的变化,Western Blot方法检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的变化。结果:鸢尾黄素体外作用于人宫颈癌Caski细胞后可以抑制其增殖,且呈剂量依赖性,同时COX-2蛋白含量降低,bax蛋白表达增强、Bcl-2蛋白表达降低。结论:鸢尾黄素体外能抑制人宫颈癌Caski细胞的增殖。

    2014年21期 v.26 6-7+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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  • 丹参多酚酸盐干预对不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡及血清心肌损伤指标的影响

    井立省;

    目的:探讨注射用丹参多酚酸盐对不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡及血清心肌损伤指标的影响。方法:采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组。对照组患者进行常规西药治疗,观察组患者除进行常规西药治疗外,还加用丹参多酚酸盐治疗。患者于入组时及治疗14d后分别进行心电图窦性心率震荡(HRT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)检测,并比较治疗14d后患者的心电图及临床疗效。结果:两组患者治疗后震荡初始(TO)值均显著降低(P<0.05),震荡斜率(TS)值均显著增加(P<0.05);治疗后观察组患者TO、TS值变化更加明显(P<0.01)。两组患者治疗后血清hs-CRP、CK-MB水平均显著降低,较治疗前均有明显差异,有显著统计学意义(P<0.01),血清hs-CRP、CK-MB水平治疗后观察组降低更加明显(P<0.01)。治疗14d后两组患者心电图改变、临床症状缓解情况,观察组显著好于对照组(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐可明显改善不稳定性心绞痛患者窦性心率震荡,降低血清hs-CRP、CK-MB水平。

    2014年21期 v.26 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 口服磷结合剂在透析患者中的疗效观察

    王春花;高磊平;周育峰;王锋;朱莺;陈璋;

    目的:通过监测血清钙、磷及甲状旁腺激素(parathyroidhormone,PTH)水平,观察不同类型的磷结合剂对维持性血液透析中高磷血症患者钙磷代谢的影响。方法:选取高磷血症的透析患者60例,随机分为4组,A组患者予以安慰剂,B组患者予以口服碳酸钙(300mg Bid),C组患者予以碳酸镧(500mg Bid),D组患者予以氢氧化铝(300mg tid),持续4周。结果:1与治疗前相比,B、C、D3组患者血磷水平均明显下降(P<0.01);A组患者血钙出现明显上升(P<0.01);B、C组患者钙磷乘积显著下降(P<0.01)。2组间比较,C、D组患者在降低血磷、钙磷乘积及PTH水平较B组更为显著(P<0.05)。结论:3种不同类型的磷结合剂均能有效降低血磷、血PTH水平,但碳酸钙组容易导致患者血钙升高,临床上需根据患者的实际需要来选择合适的药物。

    2014年21期 v.26 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 帕利哌酮与齐拉西酮替代奥氮平所致代谢综合征的对照研究

    钱岭峰;苑光宗;

    目的:探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮对奥氮平所致精神病患者代谢综合征的影响。方法:将64例因服用奥氮平所致代谢综合征的精神分裂症患者随机分成两组,每组32例,然后一组替换成帕利哌酮(帕利哌酮组),另一组替换成齐拉西酮(齐拉西酮组),对比两组患者换药前、换药后第1、2、4、8、12周PANSS、CGI-S、TESS(副反应量表),BMI、HOMA-IR、腰围、空腹血糖、血压、甘油三酯和高密度脂蛋白的差异。结果:两组患者换药后代谢综合征指标BMI、HOMA-IR,腰围,空腹血糖,血压,甘油三酯均明显下降(P<0.01),第4、8、12周帕利哌酮组胰岛素抵抗水平显著低于齐拉西酮组(P<0.05 or P<0.01)。此外,帕利哌酮组PANSS总分在第1周明显升高(P<0.01),第4,8,12周与换药前无差异(P>0.05),而齐拉西酮组均明显升高(P<0.01)。帕利哌酮组不良反应率为37.5%,而齐拉西酮为43.75%。结论:帕利哌酮缓释片与齐拉西酮均能减轻奥氮平所致的代谢综合征,但帕利哌酮缓释片在降低胰岛素抵抗方面的效果要优于齐拉西酮,同时帕利哌酮缓释片在降低奥氮平所致的代谢综合征的同时,还能很好地控制患者的精神病性症状值得在临床实践中尝试。

    2014年21期 v.26 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 经鼻持续正压通气治疗对合并抑郁焦虑情绪的阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者的影响

    牛丹丹;王亮;

    目的:探讨经鼻持续正压通气(CPAP)治疗对合并情绪障碍的阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAHS)患者的影响。方法:选取中重度OSAHS合并情绪障碍患者56例,随机分为CPAP治疗组及常规治疗组,在治疗3月及6月后进行医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD量表)评测,比较两组患者之间HAD评分情况。结果:使用CPAP治疗3月后OSAHS患者情绪障碍无明显改善(P>0.05),6月后有明显改善(P<0.01);对照组患者治疗3月及6月后情绪障碍均无明显改善(P>0.05)。结论:对临床上OSAHS合并情绪障碍的患者,经过较长时间CAPA治疗后,其情绪障碍可以得到有效改善。

    2014年21期 v.26 18-19+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 坦度螺酮固定剂量治疗社交焦虑症的临床评价

    杨勇超;李爱玲;张中法;魏红强;

    目的:评价坦度螺酮治疗社交焦虑症的疗效和安全性。方法:用坦度螺酮和帕罗西汀进行随机双盲对照观察66例患者。采用Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)、副反应量表(TESS)、临床总体印象量表(CGI)评价患者疗效和不良反应,并定期检查患者肝、肾功能、心电图、脑电图、血生化(Glu、K、Na、Cl)等。结果:坦度螺酮对社交焦虑症疗效与帕罗西汀相当,两组患者疗效分别为78.1%,79.4%,(P>0.05)。坦度螺酮的不良反应明显少于帕罗西汀(P<0.01)。结论:坦度螺酮是一种疗效较好、安全性较高的治疗社交焦虑症的药物。

    2014年21期 v.26 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 帕利哌酮合并舍曲林快速改善精神分裂症后抑郁的疗效及安全性研究

    田文聪;

    目的:探讨帕利哌酮合并舍曲林快速改善精神分裂症后抑郁的疗效及安全性。方法:将60例患者随机分为两组,单用组:单用帕利哌酮,合用组:帕利哌酮合用舍曲林,采用PANSS、HAMD于治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定临床疗效;TESS评定不良反应;观察期为6周。结果:单用组患者于治疗第4周抑郁出现改善,HAMD总分较治疗前减少,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.01);合用组患者于治疗第2周抑郁明显改善,HAMD与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);合用组患者较单用组抑郁改善快,两组患者间HAMD总分在第4周及第6周存在显著差异(P<0.01);两组患者出现不良反应均轻微,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕利哌酮合并舍曲林可快速改善精神分裂症后抑郁症状,使用较为安全。

    2014年21期 v.26 23-24+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 加服阿托伐他汀后不稳定型心绞痛患者血脂和血清超敏C-反应蛋白水平的观察

    张金芳;刘英;吴迪;马丽媛;

    目的:观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者血脂和血管炎性反应的影响。方法:64例不稳定型心绞痛患者分为常规治疗组和阿托伐他汀组,两组患者均予常规对症支持治疗,阿托伐他汀组患者在此基础上加服阿托伐他汀20mg,1次/晚,共8周。结果:阿托伐他汀组患者治疗前后的血脂水平变化及血清超敏C-反应蛋白水平变化差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组患者血脂水平改善优于常规治疗组(P<0.05),血清超敏C-反应蛋白水平低于常规治疗组(P<0.05)。两组患者治疗期间未见明显不良反应发生。结论:阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛可明显降低血脂及减轻血管炎症反应。

    2014年21期 v.26 25-26+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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临床研究

  • 可调节缝线在慢性闭角型青光眼复合式小梁切除术中的应用

    魏来;王智勇;邵冬;

    目的:观察可调节缝线方法在慢性闭角型青光眼复合式小梁切除术中应用的临床效果。方法:选择诊断为慢性闭角型青光眼的患者87例103眼,随机分为A、B两组。A组患者(54眼)在复合式小梁切除术(术中联合使用丝裂霉素C)的基础上,加用巩膜瓣可调节缝线;B组患者(49眼)单纯行复合式小梁切除术。术后随访6~12个月,观察患者术后眼压、滤过泡形态、前房深度以及患者住院天数等情况。结果:A组患者术后6个月眼压平均(14.7±0.8)mm Hg,B组患者为(12.9±0.9)mm Hg,两组患者比较无显著性差异(P>0.05)。A组患者术后功能性滤过泡45人(83.33%),B组患者39人(79.59%),两组患者比较无显著性差异(P>0.05)。A组患者术后无浅前房发生,B组患者8人(20.41%)发生浅前房,两组患者比较有显著性差异(P<0.05)。A组患者平均住院时间(7.6±2.1)d,B组患者(12.1±3.7)d,两组患者比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在慢性闭角型青光眼复合式小梁切除手术中应用可调节缝线技术,可以降低术后浅前房的发生率,缩短患者的住院天数,且对患者术后眼压、功能性滤过泡的形成无影响。

    2014年21期 v.26 27-28+36页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床对比分析

    刘阳;

    目的:探索腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较。方法:子宫肌瘤患者100例进行随机分组:开腹组50例,应用传统的开腹切除术治疗;腹腔镜组50例应用腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗。术后对两组临床疗效、手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后并发症发生率进行分析比较。结果:两组患者的平均手术时间基本相同无明显差异(P>0.05),但在术中出血量、住院时间、下床活动时间及术后肛门排气时间方面比较,腹腔镜组明显短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者进行手术治疗采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有术后恢复快,出血量小,创伤小,患者的疼痛小,并发症少等优势。

    2014年21期 v.26 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 剖宫产术中子宫肌瘤剔除术43例分析

    任喜捷;

    目的:观察剖宫产术中子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:选取43例剖宫产中同时进行子宫肌瘤剔除手术,设为A组;另有37例单纯剖宫产术,设为B组。比较A,B组疗效。结果:A组与B组对比,A组时间较长,差异有统计意义(P<0.05);两组术中出血量、切口愈合情况、术后住院时间、产褥病率等差异无统计意义(P>0.05)。结论:剖宫产术中子宫肌瘤剔除术安全可靠。

    2014年21期 v.26 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 依那西普与来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效分析

    张妮;

    目的:分析依那西普联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床价值。方法:选取类风湿关节炎患者86例,将其随机分为观察组和对照组各43例,观察组患者给予依那西治疗,对照组患者给予来氟米特治疗,比较两组患者用药后临床观察指标、实验室观察指标及临床疗效。结果:观察组患者治疗后肿胀关节数、疼痛关节数、晨僵时间均少于对照组,两组患者比较差异明显(P<0.01);双手握力也高于对照组,两组患者比较差异显著(P<0.01);血沉、C反应蛋白、类风湿因子均明显低于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者ACR20为81.4%,对照组为46.5%,对比差异明显(P<0.01);且ACR50也高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依那西普治疗类风湿关节炎临床价值高于来氟米特治,值得临床推广。

    2014年21期 v.26 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 胃超声造影检查对上消化道疾病诊断中的一点体会

    金基德;金星;玄林华;陈兰;

    目的:探讨超声对上消化道疾病诊断的临床价值。方法:选取120例胃十二指肠疾病患者,通过口服超声快速助显剂,充盈胃腔进行超声检查,其结果与手术病理结果、内窥镜、X线钡餐等检查结果对照。结果:120例胃部疾病中超声检出率为91%,胃镜检查符合率98%,其中胃癌15例、胃十二指肠溃疡32例、急性胃炎18例、慢性胃炎55例。结论:胃肠超声检查可作为一种筛选手段及辅助检查有临床应用价值。

    2014年21期 v.26 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 兰索拉唑联合蛇毒血凝酶治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡的临床观察

    赛勇;石振东;

    目的:观察用兰索拉唑联合蛇毒血凝酶治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡的临床疗效。方法:将96例急性颅脑损伤并发应激性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各48例,两组患者均予以手术、脱水、冬眠低温等常规治疗。对照组患者给予兰素拉唑静脉滴注;治疗组患者在给予兰素拉唑静脉滴注的同时每日给予蛇毒血凝酶胃管注入。两组患者疗程均为7d。在疗程结束时,对两组患者的临床疗效、治疗前后神经损害严重程度(NNS)及格拉斯哥昏迷量表(GCS)进行评估比较。结果:两组患者治疗前NNS、GCS评分结果无明显差异(P>0.05),疗程结束后治疗组NNS、GCS评分及显效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:兰索拉唑联合蛇毒血凝酶治疗急性颅脑损伤并发应激性溃疡疗效优于单纯兰素拉唑治疗。

    2014年21期 v.26 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效评价

    刘继红;

    目的:探讨PFNA和Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取76例不稳定股骨粗隆间骨折患者,分两组不同的手术方法治疗,对照组38例应用Gamma钉治疗,观察组38例患者实行PFNA治疗,对结果进行回顾性分析,对比分析临床治疗效果,包括临床指标、髋关节功能、治疗后并发症等情况。结果:两种不同方法治疗后,观察组患者在手术时间、手术中出血量、骨折愈合时间都明显小于对照组,有统计学差异(P<0.05),且观察组患者在住院时间、并发症发生率也少于对照组,术后观察组患者总优良率高于对照组。结论:临床上分别应用PFNA和Gamma钉医治不稳定股骨粗隆间骨折的疗效均有效,但相比Gamma钉,PFNA具有创伤小、术后恢复迅速,并发症少、术中出血量少等优点,更值得临床推广及应用。

    2014年21期 v.26 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 未足月羊水过少60例临床治疗的效果观察

    姚丽凤;刘爱民;周婧君;漆艳萍;刘黎;

    目的:探讨未足月羊水少孕妇经羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗后围产期产妇和围产儿预后的临床观察。方法:选取未发现明显胎儿畸形的孕晚期未足月羊水偏少或羊水过少孕妇60名,其中30名孕妇行羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗,为治疗组;另30名孕妇行多喝水、静脉输液及静脉地塞米松治疗,为对照组。通过对比胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率、新生儿阿氏评分来评估疗效。结果:治疗组胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫发生率、新生儿机械通气率较对照组低,新生儿阿氏评分较对照组高,其差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:羊膜腔灌注结合宫内促胎肺成熟治疗能有效扩充羊水,延长孕周,降低剖宫产率,可快速、有效提高胎儿肺成熟度,从而进一步减少胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征等并发症发生,有效改善围生儿预后。

    2014年21期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床分析

    王婧;刘芳;

    目的:探讨阿托伐他汀钙片治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床效果。方法:选取54例脑梗死颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各27例;对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予阿托伐他汀钙片治疗。结果:治疗6个月后,两组患者颈动脉内膜中膜厚度(IMT)均较治疗前减小(P<0.05),治疗组患者优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CRP水平比较差异无统计学意义,治疗后治疗组患者血清CRP明显低于对照组(P<0.05),也明显低于治疗前(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙片有减轻颈动脉粥样硬化、改善血脂代谢异常的作用,值得临床上使用。

    2014年21期 v.26 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞联合检测对急性阑尾炎诊断的临床应用

    冯春辉;

    目的:探讨CRP、WBC计数和Neu%的联合检测对急性阑尾炎诊断的临床应用价值。方法:对比分析84例3种类型急性阑尾炎患者的CRP、WBC计数和Neu%的检测结果。结果:84例患者中WBC计数升高的有76例,Neu%升高的有80例,CRP升高的有79例,3者同时升高的有75例。其中以坏疽型阑尾炎的CRP、WBC计数和Neu%升高最显著。单纯性阑尾炎与化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎3组间比较,术前、术后2d的CRP数值差异有统计学意义(P<0.05);术后第5天单纯性阑尾炎与化脓性阑尾炎CRP数值差异无统计学意义(P>0.05),而坏疽性阑尾炎与单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎比较CRP数值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRP在评估阑尾炎的病情方面优于WBC计数和Neu%,3者联合检测有助于评估急性阑尾炎的严重程度,具有重要临床应用价值。

    2014年21期 v.26 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 马来酸左旋氨氯地平治疗妊娠期高血压患者的疗效观察

    高慧;

    目的:探讨马来酸左旋氨氯地平治疗妊娠期高血压患者的疗效及安全性。方法:选择妊娠期高血压患者39例为研究组,高血压住院患者39例为对照组,均口服马来酸左旋氨氯地平。结果:治疗后两组患者的收缩压、舒张压均较治疗前有明显的下降,与治疗前的效果比有显著性差异(P<0.01)。而治疗后两组患者的总有效率分别为92.4%和90.2%,两者的收缩压、舒张压进行比较则无统计学差异(P>0.05)。结论:马来酸左旋氨氯地平是妊娠期高血压患者安全、有效的降压药物。

    2014年21期 v.26 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

    林玉峰;

    目的:探讨辛伐他汀对急性缺血性脑卒中患者的临床治疗效果。方法:选取100例缺血性脑卒中的患者,将其随机分为治疗组和对照组。对照组患者给予甘露醇降颅压、依达拉奉脑保护等常规治疗;治疗组患者在常规治疗的基础上加用辛伐他汀。连续治疗40d后对两组患者的临床疗效进行评估比较。结果:治疗40d后,根据脑卒中患者的临床神经功能缺损评分标准分别对两组患者的临床疗效进行评估比较,治疗组患者中显效29例,有效17例,治疗总有效率为92%;治疗组患者中显效21例,有效19例,治疗总有效率为80%,治疗组患者的疗效优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辛伐他汀联合常规治疗能够有效地改善缺血性脑卒中患者的临床疗效,促进缺血性脑卒中患者的恢复,提高患者生活质量,有助于缺血性脑卒中患者的康复,值得临床推广应用。

    2014年21期 v.26 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 治疗桡骨小头骨折两种方法的对比研究

    杜星男;

    目的:如今在治疗桡骨小头骨折上有多种方法,就Herbert螺钉与微型钢板做比较,研究两种方法的治疗效果。方法:随机选取60例桡骨小头骨折患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者使用Herbert螺钉治疗;对照组患者使用微型钢板治疗。结果:在手术结束后发现,使用Herbert螺钉治疗的观察组患者患处恢复活动平均时间为(4.7±2.9)d,术后并发症1例,并发症发生率为0.03%;使用微型钢板治疗的对照组患者患处恢复活动平均时间为(5.3±3.2)d,术后并发症3例,并发症发生率为0.10%。两年后对60名患者进行随访,发现使用Herbert螺钉治疗的观察组患者恢复情况优26例,良3例,可1例,差0例,优良率达到96.7%;使用微型钢板治疗的对照组患者恢复情况优24例,良2例,可2例,差2例,优良率达到86.7%。两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Herbert螺钉桡骨小头骨折的效果优于微型钢板固定,具有损伤小、恢复快、并发症少等优点,是治疗桡骨小头骨折的好方法,值得临床推广及应用。

    2014年21期 v.26 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 产后出血37例诊治分析

    曾玉娟;

    目的:探讨产后出血的相关因素和防治措施。方法:回顾性分析37例产后出血的产妇临床资料。结果:产后出血率为2.36%。产后出血的主要原因依次为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。剖宫产组引起的产后出血发生率高于自然分娩组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起产后出血的因素诸多,降低剖宫产率,是预防产后出血的关键。

    2014年21期 v.26 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 不同方法治疗阴道炎的效果对比

    邹桂珍;

    目的:探讨阴道炎患者应采用的治疗方法和效果。方法:选取88例阴道炎患者进行治疗,随机分组,观察组48例患者选择臭氧和药物的综合治疗,对照组40例患者仅使用药物治疗,对比患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率为95.83%,对照组患者的治疗有效率为77.5%,疗效有较大差异(P<0.05)。结论:阴道炎患者在治疗时采用臭氧和药物的联合使用,可达到更好的效果,减少不良反应和复发率。

    2014年21期 v.26 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 白三烯受体拮抗剂治疗哮喘急性期的疗效观察

    张敏;王玲玲;邬占慧;

    目的:探讨白三烯受体拮抗剂治疗哮喘急性发作的临床疗效。方法:100例支气管哮喘患者随机分为观察组与对照组,各组各50例,两组患者均首先给予基础治疗,对照组在此基础上加用布地奈德雾化吸入,观察组在吸入布地奈德基础上再加服孟鲁司特钠咀嚼片,观察并比较两组疗效。结果:观察组患者的呼吸困难、喘息缓解时间,咳嗽减轻时间,肺部哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者FEV1和PEF改善情况好于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者有效率为88%,高于对照组的74%(P<0.05)。结论:白三烯受体拮抗剂治疗哮喘急性发作疗效确切,值得临床推广。

    2014年21期 v.26 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床疗效分析

    黄海;

    目的:分析多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应情况。方法:回顾性分析66例采用多西他赛联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌的效果。结果:有效率为42.4%,不良反应主要为手足综合征、骨髓抑制、腹泻以及脱发。结论:给予老年晚期胃癌患者采用多西他赛联合卡培他滨治疗,效果显著,且安全可靠,值得应用推广到临床治疗中。

    2014年21期 v.26 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障78例疗效观察

    梁文涛;万修华;李航;

    目的:观察白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法:选择132例共156眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行研究。随机分为观察组与对照组,每组78眼。观察组患者采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术,而对照组采用青光眼与白内障联合手术。比较两组患者的治疗效果与并发症情况。结果:治疗后,观察组的视力高于对照组的视力,两者相比有统计学差异(t=4.9533,P<0.0001);观察组的眼压低于对照组(t=7.5908,P<0.0001);观察组的眼角开放度及中央前房深均高于对照组(P<0.05)。结论:白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效优于采用青光眼与白内障联合手术,值得临床推广。

    2014年21期 v.26 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 肝硬化患者上消化道出血与细菌感染的相关性分析

    邹忠传;

    目的:探讨肝硬化患者上消化道出血与细菌感染的相关性。方法:选取肝硬化门脉高压患者98例为研究对象。根据患者是否发生上消化道出血分为观察组(发生上消化道出血)42例和对照组(未发生上消化道出血)56例。对患者进行抽样检验,取腹水、血、尿、咽位置样品进行细菌培养。比较两组患者检验结果。结果:观察组患者血液感染、咽部感染发生率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者腹水感染,尿感染发生率无显著性差异(P>0.05)。观察组患者总细菌感染率显著高于对照组(P<0.05)。结论:上消化道出血的肝硬化患者发生细菌感染的机率显著高于未发生上消化道出血的肝硬化患者,提示临床可通过预防感染降低患者上消化道出血发病率。

    2014年21期 v.26 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 重型对冲性颅脑损伤手术方法探究

    李文;

    目的:探讨重型对冲性颅脑损伤的手术方法及其有效策略。方法:选择90例重型对冲性颅脑损伤患者作为研究对象,随机分成A组、B组和C组,每组各30例.A组患者实施单侧额颞部开颅血肿清除术和单侧去骨瓣减压术;B组患者实施双侧额颞部开颅血肿清除和单侧去骨瓣减压术;C组患者实施着力部位硬膜外血肿清除术;根据患者血肿的具体情况再确定对侧血肿清除的具体时间,对比3组患者在手术后第1天、第3天和第5天的Glasgow评分、对侧血肿的厚度以及中线的位移程度。结果:手术后的第1天和第3天所有A、C两组患者的Glasgow评分明显高于B组,差异明显(P<0.05);手术第5天,A组患者的评分为(10.07±0.89),B组患者的评分为(10.39±1.00),C组患者的评分为(8.86±0.72),3组患者的Glasgow评分对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。B组患者的血肿厚度和中线位移程度最大,A、B两组患者的血肿厚度和中线位移程度均显著高于C组,差异明显(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者手术后会出现第二次出血的现象,先处理进展趋势明显的硬膜外血肿,可使患者的预后得到明显改善。

    2014年21期 v.26 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 吻合器痔环切术在混合痔治疗中的应用

    祝浩宇;冷勇甫;

    目的:探究吻合器在痔环切除术中的应用效果。方法:选取83例混合痔患者作为临床研究对象,随机将其分为对照组(40例)和观察组(43例),对照组患者给予外剥内扎术治疗;观察组患者给予痔环切除术治疗,观察并比较两组患者手术时间、术后疼痛时间、住院时间和发症率等指标情况。结果:观察组患者的手术时间、术后疼痛时间以及住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的术后出血量少于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症率低于对照组(P<0.05)。结论:采用吻合器痔环切除术治疗混合痔疗效优于外剥内扎术,其安全性和有效性较高,值得推广。

    2014年21期 v.26 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 采用脊柱微调主体疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效评价

    陈定法;卢伟达;刘菲;任天赋;

    目的:探讨和评价在椎动脉型颈椎病患者治疗中,应用脊柱微调主体治疗方式的临床效果。方法:选择120例椎动脉型颈椎病患者分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予口服氟桂利嗪治疗方式,观察组患者则给予脊柱微调主体治疗同时采用常规手法辅助治疗,比较两组患者临床疗效。结果:对照组患者治疗后颈椎动脉痉挛指数为(0.55±0.17),寰枢关节位移指数为(4.41±1.31),观察组患者两项指标分别为(0.49±0.08)和(2.74±0.69),两者均有改善,后者更为显著;比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者疗效总有效率为78.33%(47/60),观察组患者疗效总有效率为96.67%(58/60),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱微调主体治疗椎动脉型颈椎病患者,临床效果显著,值得推广。

    2014年21期 v.26 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中的临床麻醉效果观察

    孟小纪;

    目的:观察腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中对患者的麻醉效果,探讨腰-硬联合麻醉的临床价值。方法:选择93例全子宫切除术患者作为研究对象,根据麻醉方案分为观察组47例(腰-硬联合麻醉)和对照组(持续硬膜外麻醉)46例,回顾性分析两组患者的麻醉效果。结果:观察组患者麻醉效果总优良率为95.74%,对照组患者总优良率为86.95%,二者具有统计学差异(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉能够显著提高患者的麻醉效果,是较为理想的麻醉方法。

    2014年21期 v.26 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • CT在急性胰腺炎诊断中的应用

    王有文;

    目的:探讨CT检查在急性胰腺炎诊断中的临床价值。方法:回顾分析43例急性胰腺炎患者的临床资料,给予所有患者全面的CT诊断,分析CT检查结果。结果:11例(25.58%)急性坏死性胰腺炎,30例(69.76%)急性水肿性胰腺炎,诊断符合率为95.34%。给予患者对症治疗,总有效率高达95.34%。结论:CT能明确急性胰腺炎的诊断,值得广泛应用。

    2014年21期 v.26 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗实施的可能性

    王俊;

    目的:对临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗实施的可能性进行分析。方法:选取临床局部晚期鼻咽癌患者150例,按数字法将其随机分为观察组和对照组,每组各75例患者,两组患者均接受相同的同期化疗方案,观察组患者在前者放疗基础上加用诱导化疗,对两组患者治疗结束后3个月内的完全缓解率及不良反应发生率进行对比。结果:观察组患者治疗结束后3个月内的完全缓解率为90.67%,与对照组的85.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05),颈部淋巴结转移灶的完全清除率分别为86.67%和80.00%,近期疗效相似,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的总不良反应发生率为40.00%,与对照组的13.33%相比,差异有统计学意义(P<0.05),患者均可耐受。结论:临床局部晚期鼻咽癌治疗中诱导化疗序贯同期化放疗具有临床可行性,并取得了较好的近期疗效,不良反应可耐受,值得临床应用和推广。

    2014年21期 v.26 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 剖宫产术对再次妊娠分娩方式的影响

    王艳宏;

    目的:探讨剖宫产术对再次妊娠分娩方式的影响。方法:选取276例准备再次生产的孕妇,将上次生产经阴道分娩的140例孕妇设为对照组,将上次生产实施剖宫手术的136例孕妇设为观察组。比较两组孕妇再次妊娠分娩的不同方式和分娩后的不良反应等情况。结果:对照组140例孕妇再次生产,经阴道分娩率为88.2%,观察组136例孕妇再次生产经阴道分娩率为32.8%,两组比较,对照组孕妇明显高于观察组(P<0.05),差异有统计学意义;对照组孕妇产后不良反应发生率为10.7%,观察组孕妇产后不良反应发生率为24.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后,再次妊娠经阴道分娩的患者比例明显减少,孕妇产后不良反应发生率明显增加,若条件恰当,初次妊娠选择阴道分娩,对再次妊娠分娩方式的选择和产妇的健康均有影响。

    2014年21期 v.26 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿效果观察

    王亚茹;

    目的:观察低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿的临床效果。方法:选取36例舌根囊肿患者,随机分为治疗组(n=19)和对照组(n=17)。完善术前相关检查后所有患者在全身麻醉下,行内镜下咽喉部囊肿切除术,治疗组行低温等离子射频消融术,对照组行传统手术,比较两组的手术时间、手术出血量及复发率。结果:治疗组患者术中出血量及手术时间较对照组少和短,差异明显(P<0.05),有统计学意义;而术后复发率无差异(P>0.05)。结论:低温等离子射频消融术治疗舌根囊肿疗效优于传统动力系统切除术。

    2014年21期 v.26 69页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 眼外伤后二期悬吊人工晶状体植入的临床观察

    赵彬彬;

    目的:探讨眼外伤后二期悬吊人工晶状体植入的临床效果。方法:收集行眼外伤后二期悬吊人工晶状体植入的17例(17只眼)患者为研究对象,术后随访3~6个月,观察术前及术后矫正视力、眼压、角膜内皮细胞密度及术后并发症的情况。结果:对比术前与术后矫正视力、角膜内皮细胞密度均有统计学意义(P<0.05);而眼压无统计学意义(P>0.05)。结论:眼外伤后二期悬吊人工晶状体植入的临床效果确切。安全性高,术后并发症少,值得在临床上推广。

    2014年21期 v.26 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 孕期经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果观察

    林丽梅;

    目的:观察孕期经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果。方法:选取64例孕期经阴道行宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者,随机分为对照组34例和治疗组30例。对照组患者实施预防性宫颈环扎术;治疗组患者实施紧急性宫颈环扎术。观察、比较两组患者妊娠结局。结果:治疗组患者妊娠结局:足月产66.7%(20/30),早产26.7%(8/30),流产6.7%(2/30),新生儿存活率79.3%;对照组患者妊娠结局:足月产17.6%(6/34),早产35.3%(12/34),流产47.1%(16/34),新生儿存活率34.3%。两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期发现宫颈机能不全,及早实施预防性宫颈环扎术,对于提高新生儿存活率效果显著,值得在临床上进一步推广。

    2014年21期 v.26 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 颅骨成形术修复颅骨缺损72例临床效果观察

    荆鸿雁;

    目的:探讨颅骨成形术修复颅骨缺损的临床效果。方法:对72例实施颅骨成形术治疗颅骨缺损患者的临床资料进行分析总结。结果:44例患者使用钛网修补颅骨缺损,术后患者满意度达85%;28例患者使用骨水泥修补颅骨缺损,术后患者满意度达68%,其主要缺点是不美观;并发症有头晕、感染、癫痫、死亡、心理及肢体功能障碍等。但实践证明,与骨水泥相比,钛网的效果更好,并发症相对较少。结论:对于颅骨缺损直径>3cm、影响美观及功能的情况下,实施颅骨成形术是首选,尤其是钛网修补,手术相对操作简单、安全有效、并发症少。

    2014年21期 v.26 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 解剖性肝叶切除术治疗肝胆疾病的临床效果研究

    王巍;

    目的:探索观察解剖性肝叶切除术治疗肝胆疾病的临床效果。方法:选择74例肝胆疾病的患者作为研究对象,进行随机分组,治疗组(肝叶切除术组)37例,对照组(非肝叶切除术组)37例,术后观察两组患者临床治疗效果,进行综合分析。结果:1观察组患者中术后并发症5例,其中2例胸腔积液,2例感染,1例为胆漏,发生率为13.5%;对照组患者中并发症11例,其中5例胸腔积液,4例感染,2例为胆漏,发生率为29.7%。两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者残留4例,残留率10.8%,对照组患者残留11例,残留率29.7%,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解剖性肝叶切除术治疗肝胆疾病的临床效果良好,并发症少,术后残留率低,值得临床推广应用。

    2014年21期 v.26 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
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中医药研究

  • 体位不同对氧化苦参碱注射液抗心绞痛的影响

    张玉明;韩再刚;王舒;

    目的:探讨患者不同体位对氧化苦参碱抗心绞痛的临床效果。方法:将诊治的120例心绞痛患者,随机分成12组,每组10例,分别给生理盐水阴性对照组和氧化苦参碱给药组,硝酸甘油、硝酸异山梨酯阳性对照组。分别以站位、卧位、坐位3种不同体位给药,以心电图监测和患者自感症状决定药物效果。结果:经x2检验氧化苦参碱采取抗心绞痛静脉滴注坐位方式效果最好,与其它几种给药体位与药品比较(P﹤0.05)有显著的差异。结论:坐位给药改善心肌缺血效果最明显,患者自感症状良好;站位给药出现体位性低血压,患者出现头晕症状明显;卧位给药患者心脏前后负荷加重,药物治疗效果差,而在3种体位给予氧化苦参碱抗心肌缺血作用优于其他阳性对照组。

    2014年21期 v.26 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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中西医结合

  • 复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗48例慢性荨麻疹临床疗效观察

    吴静;

    目的:观察复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床疗效及安全性。方法:将96例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组(48例)与对照组(48例),两组患者均每日口服西替利嗪10mg,治疗组患者加用复方甘草酸苷2片,3次/d,均治疗4周。结果:治疗组患者较对照组总有效率高(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床疗效肯定。

    2014年21期 v.26 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    高满新;

    目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者88例的临床资料,根据随机原则,将其分为观察组与对照组,每组44例。对照组患者采取西医常规治疗,氨茶碱+氨溴索+地塞米松。观察组患者在对照组治疗的基础上,配合中药活血化瘀止咳汤治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率(97.73%)显著高于对照组(77.27%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后临床体征评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与西医传统治疗相比较,中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效更加显著,值得临床推广。

    2014年21期 v.26 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 加味丹栀逍遥散合并帕罗西汀治疗神经衰弱60例观察

    贾艳;李莉;邓欣;

    目的:观察加味丹栀逍遥散合并帕罗西汀治疗神经衰弱患者的临床疗效。方法:120例符合神经衰弱症诊断的患者随机分为两组,每组各60例,加味丹栀逍遥散合并帕罗西汀为观察组,单纯服用帕罗西汀的为对照组。疗程均为8周。比较治疗后两组患者的自评量表SCL-90、SAS、SDS与药物副反应量表TESS评分及临床疗效评价。结果:观察组治疗后SCL-90、SAS、SDS及TESS评分均低于对照组,临床疗效评价总有效率为91.7%,明显高于对照组79.3%(P<0.05)。结论:加味丹栀逍遥散合并帕罗西汀治疗神经衰弱的临床疗效优于单纯服用帕罗西汀。

    2014年21期 v.26 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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健康与康复

  • 脑梗死患者早期康复护理对运动功能的影响

    罗丽蕾;

    目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者运动功能的影响,为患者临床康复提供依据。方法:将166例脑梗死患者随机分为观察组87例和对照组79例,观察组患者在经头颅CT或MRI检查确诊后生命体征平稳48h后进行早期康复护理,对照组患者住院2周后进行康复护理,2个月后,对两组患者的运动功能进行对比分析。结果:观察组患者有效率88.5%,对照组患者有效率68.4%,观察组患者康复护理效果明显优于对照组,x2=-2.002,P=0.045。结论:早期康复护理可以改善患者运动功能,对脑梗死患者恢复、减少残障的发生和提高患者的生活生命质量有着十分重要的意义。

    2014年21期 v.26 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 健康状况评估在治疗女性更年期综合征中的应用

    王艳玲;

    目的:探讨健康状况评估在门诊收治女性更年期综合征住院治疗方案确定中的应用价值。方法:将门诊收治女性更年综合征患者,Kupperman重度者、生活治疗评分<60分作为高度疑似者,所有患者均经普通轻度疑似治疗,对比高度疑似者与轻度疑似者临床疗效,分析治疗无效者治疗前Kupperman评分。结果:高度疑似患者40例、轻度疑似患者65例;高度疑似患者显效率10.00%低于轻度疑似患者38.46%、无效率67.50%高于轻度疑似患者24.62%,轻度疑似无效者13例治疗前躯体症状评分(23.1±1.2)分高于显效者(10.1±2.9)分、有效者(10.5±1.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基础医院以症状与生活质量评分作为女性更年期综合征诊断标准,具有一定应用价值,但仍有部分轻度者经常规治疗无效、高度疑似者经常规治疗有效;应有限度的降低纳入标准中Kupperman评分标准。

    2014年21期 v.26 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 自愿咨询检测在艾滋病防治工作中的应用探析

    卢红标;

    目的:对某地艾滋病感染人群的变化趋势进行分析,为艾滋病的防治工作提供参考依据。方法:对比分析某地2012年和2013年资源咨询检测(VCT)数据对求询者类型和检测结果。结果:比较2012年和2013年接受VCT的静脉注射吸毒者检测率降低了5.1%,配偶或性伴侣的检测率上升3.0%,商业性行为服务者检测率上升6.4%。结论:目前性传播正逐渐成为艾滋病传播的主要因素,推广自愿咨询检测可及时对艾滋病感染人群的变化趋势进行观察,加强对重点人群的干预,减少艾滋病患者的传播,具有重要的应用价值,值得临床推广。

    2014年21期 v.26 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 产前检查与健康教育在孕妇围产期保健工作中的应用效果观察

    邹碧霞;

    目的:观察产前检查与健康教育在孕妇围产期保健期工作中的应用效果。方法:140例进行产前检查和健康教育的围产期孕妇作为观察组,100例住院进行一般产前保健的孕妇作为对照组,对照分析两组婴儿和母亲并发症的发病率。结果:进行产前检查和健康教育的观察组婴儿母亲的发病率为4.3%,对照组婴儿与母亲并发症的发病率为17%,两组经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围产期对孕妇进行产前检查和健康教育的产前保健,婴儿与母亲并发症的发病率显著降低。

    2014年21期 v.26 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 早期启动肠内营养对脑卒中患者转归临床观察

    贾淑娟;吴红海;

    目的:对急性首发脑卒中患者早期应用肠内营养支持治疗,观察其对患者病情临床转归的影响。方法:回顾性分析102例急性首发脑卒中患者资料,其中脑出血22例、脑梗死80例。以上病例中,肠内营养组(观察组)患者58例(脑出血12例、脑梗死46例)其中表现有吞咽困难合并意识障碍15例,吞咽困难合并有球麻痹17例,吞咽困难合并有认知障碍26例;肠外营养组(对照组)患者44例(脑出血10例、脑梗死34例),其中表现有吞咽困难合并意识障碍10例,吞咽困难合并有球麻痹15例,吞咽困难合并有认知障碍19例;分析比较两组病例急性期并发症、神经功能缺损程度等临床病症。结果:观察组患者的急性期并发症发生率低,神经功能恢复情况较好,经x2检验进行差异比较,P<0.05具有统计学意义。结论:脑卒中急性期尽早给予积极规范的肠内营养能显著降低住院期间并发症、缩短住院时间、有利于早期神经功能恢复、降低死亡率。

    2014年21期 v.26 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 对丧亲者实施身心灵全人健康模式团体辅导效果的研究

    兰建芸;甘桂荣;

    目的:研究身心灵全人健康模式团体辅导对丧亲者实施的效果的研究。方法:由1名心理治疗师和2名心理咨询师制定身心灵全人健康模式团体辅导方案,对死亡患者家属予干预。结果:死亡患者家属被身心灵全人健康模式团体辅导干预后,与干预前相比在身体生养、情绪、释放、宽恕、自我接纳、重生等方面具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:死亡患者家属接受身心灵全人类健康模式团体辅导后,能有效地减轻或消除负面反应有助于身心成长。

    2014年21期 v.26 90+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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调查研究

  • 农村留守儿童肠道蛔虫感染情况与预防措施

    谌小江;

    目的:对农村留守儿童肠道的蛔虫感染情况进行调查分析,并制定积极、有效的预防措施。方法:选取某乡镇的10所小学与幼儿园中的320名留守儿童与590名非留守儿童作为研究对象,运用改良加藤式后涂片法,对其蛔虫卵进行检查,对其肠道蛔虫感染情况进行调查分析,并制定有效的预防措施。结果:农村留守儿童与非留守儿童的感染率对比无较大差异(P>0.05);性别无显著差异(P>0.05);3~6岁年龄段的儿童感染率略高于7~14岁年龄段的留守儿童,对比无显著差异(P>0.05)。结论:农村留守儿童感染率略高于非留守儿童,为有效降低留守儿童的肠道蛔虫感染率,要求相关部门对农村留守儿童肠道蛔虫感染工作进行重视,并做好肠道蛔虫感染的预防工作,进而降低肠道蛔虫感染率。

    2014年21期 v.26 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 通化市2010年-2012年儿童疑似预防接种异常反应监测分析

    董承中;

    目的:分析通化市2010年-2012年儿童疑似预防接种异常反应(AEFI)监测系统收集的AEFI事件。方法:对2010年-2012年全市儿童AEFI相关数据进行整理分析。结果:通化市2010年-2012年共计报告儿童AEFI 1 939例,2010年每百万剂疫苗AEFI发生130.23例,2011年为1 123.34例,2012年为1 365.56例;AEFI主要集中≤8月龄,9月龄~2岁年龄段;麻疹疫苗、麻风疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗分别占据AEFI发生率的前四位。结论:引起儿童AEFI发生的因素众多,选择质量及免疫效果好的疫苗,按照规定方案和接种进行接种,熟悉掌握各类疫苗的禁忌证和不良反应,做好接种前问询及知情工作,能有效减少疑似预防接种异常反应的发生。

    2014年21期 v.26 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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医院管理

  • 专家门诊预约挂号爽约原因分析与对策探讨

    朱燕;薛颖芝;

    目的:了解专家门诊爽约原因,制定针对性措施,降低爽约率,提高预约挂号服务质量。方法:采用自行设计的调查问卷对2013年部分爽约患者进行电话访谈,并针对爽约原因采取相应对策。结果:对580个爽约患者进行了电话访谈,爽约率是18%。爽约主要原因是遗忘、不了解爽约规定和取消预约方法、错过转号时间等。结论:完善预约挂号方式和流程,加强宣传力度,完善配套管理制度,合理调整资源配置,可有效降低爽约率。

    2014年21期 v.26 94-95+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 医院检验科采用5S管理模式的思考

    腾宏琴;

    目的:了解应用整理、整顿、清扫、清洁和素养(5S)管理模式后的成效。方法:全科参与并掌握5S的特点、方法和管理程序。提升了检验科科室管理工作水平,科室员工工作积极性和工作效率得到提高。结果:结论:实施5S管理模式有助于检验科工作的规范化管理。

    2014年21期 v.26 96+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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护理

  • 心肌梗死患者入院后心理焦虑的护理干预

    赵铮;

    目的:对心肌梗死患者入院后出现焦虑情况加以分析,采取恰当合理护理干预,提高患者整体的治疗和护理质量。方法:将62名心肌梗死患者分为观察组和对照组。对照组患者仅开展心肌梗死方面护理,观察组患者在此基础上,对患者焦虑情况加以护理干预。结果:在患者入院2周后,利用汉密尔顿焦虑量表再次对其进行测量,发现通过合理的护理干预能够有效改善患者心理焦虑的症状。结论:患者心肌梗死后心理焦虑的情况十分普遍,为了提高患者整体的治疗和护理质量,有必要在心理焦虑方面进行护理干预。

    2014年21期 v.26 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 换位思考在孤残儿童护理中的应用

    董莉;

    目的:探讨换位思考在护理孤残儿童中的应用价值。方法:选择80例孤残儿童作为观察对象,进行心理辅导、康复锻炼及特教、社会群体等换位思考活动护理。结果:换位思考显著提高护理人员对孤残儿童的了解,纠正他们不良的心理问题,使其愿意与人沟通,积极参加一些社会活动,提高自己的适应能力,为以后更好的适应社会奠定基础。结论:换位思考明显提高基础护理质量,提高孤残儿童的生活质量。

    2014年21期 v.26 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 振动排痰在预防外科术后肺部感染的应用

    张智双;

    目的:探讨振动排痰在预防普外科术后肺部感染中的应用。方法:收集普外科96例住院手术患者,随机分为振动排痰组(振动组)和人工扣背法排痰组(对照组)各48例。振动组患者应用TC-818型振动排痰机排痰,对照组患者应用人工扣背法排痰。比较两组患者肺部感染情况及排痰量。结果:振动组患者肺部感染率为10.42%,排痰量为25.91ml;对照组患者肺部感染率为29.16%,对照组患者排痰量为17.64ml。结论:振动排痰可增加排痰量,改善患者血氧饱和度,增加患者舒适度,从而有效预防患者术后肺部感染;同时可减轻护理人员劳动强度,在普外科术后护理中值得推荐应用。

    2014年21期 v.26 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗患者跌倒中的应用效果观察

    王翠霞;周亚红;孙志静;李秋涛;

    目的:观察优质护理流程管理在预防肿瘤放化疗患者跌倒中的应用效果,为后期临床护理提供参考。方法:选取进行肿瘤放化疗患者120例作为研究对象,根据护理管理方式的不同分为研究组与对照组,每组各60例。对照组患者给予传统护理模式,研究组患者在对照组基础上给予优质护理流程管理模式。观察两组患者经护理后跌倒情况以及护理满意度。结果:经护理后,研究组跌倒率为0,对照组8.3%,两组患者在跌倒发生率、护理满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理流程管理模式可有效预防肿瘤放化疗患者跌倒,增强医护患3方对跌倒的认识,提高患者满意度,值得在后期临床护理中推广及应用。

    2014年21期 v.26 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 中枢性高热降温治疗的方法及护理

    潘晓培;王云霞;李静;

    目的:探讨中枢性高热的降温治疗护理。方法:依据体温高低采取适宜的降温方法,对症支持。回顾性分析并发中枢性高热患者59例进行降温综合治疗护理。以物理降温为主,药物降温为辅。结果:34例患者好转,转入普通病房治疗后出院,11例患者自动出院,14例患者分别死于各脏器功能衰竭。结论:对并发中枢性高热患者应采取综合降温措施,同时加强原发病的治疗及护理。

    2014年21期 v.26 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 舒适护理在门诊无痛人流术患者中的应用

    王明香;刘恋;

    目的:探讨舒适护理在门诊无痛人流术患者中的应用效果。方法:选择门诊行无痛人流术患者300例,随机分为实验组和对照组各150例,对照组患者采用常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予舒适护理干预,观察两组患者入院时和入手术室时焦虑情况、离院时对生殖健康知识知晓率情况及患者对护理工作的满意度和信任度评价。结果:两组患者入院时焦虑评分无显著性差异(P>0.05);实验组实施舒适护理干预后,入手术室时焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者离院时生殖健康知识知晓率明显优于对照组(P<0.05);实验组患者对护理工作的信任度和满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:对无痛人工流产术患者实施舒适护理干预,可明显减少患者焦虑程度,提高患者对护理工作的信任度和满意度,同时提高了患者对生殖健康教育知识的知晓率。

    2014年21期 v.26 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 1例胃吻合处溃疡穿孔患者围手术期护理体会

    陈洪芬;

    目的:总结胃吻合处溃疡穿孔患者围手术期的护理。方法:根据胃吻合处溃疡穿孔患者的围手术期要求,做好手术前准备;术后做好体位护理、饮食护理、留置胃管的护理;加强呼吸功能训练,预防肺部感染;严密观察病情变化,减少并发症的发生;有效的心理沟通以提高患者的依从性。结果:经过12d的护理;患者痊愈出院。结论:有效的围手术期护理,可提高抢救成功率,减少并发症的发生,促进术后康复。

    2014年21期 v.26 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 舒适护理对急性胆囊炎切除患者的效果分析

    柳春燕;

    目的:探讨舒适护理对急性胆囊炎切除患者的效果。方法:收集116例患有急性胆囊炎的患者,随机分为两组,每组58例。对照组患者给予常规护理方法;观察组患者给予舒适护理方法。对两组患者的住院时间、引流时间以及护理满意度进行比较。结果:观察组患者住院时间和术后引流时间显著短于对照组(P<0.05),观察组患者满意度为94.8%,显著高于对照组的77.6%,(P<0.05)。结论:舒适护理对急性胆囊炎切除患者的效果显著,能够有效缩短患者住院时间、减少术后引流时间并且能够提高患者及家属的满意度。

    2014年21期 v.26 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 行为护理在卵巢肿瘤切除术患者中的效果评价

    谢先桃;

    目的:探讨行为护理在卵巢肿瘤切除术患者中应用的情况。方法:将卵巢肿瘤切除术患者93例随机分为对照组43例和观察组48例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理方法的基础上加强围手术期的行为护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者对自身疾病知识的知晓率为95.8%,对照组患者为80.0%,观察组患者术后胃肠道及全身机能的恢复状况明显优于对照组,两组患者比较差异显著(P<0.05或0.01)。结论:行为护理能够使卵巢肿瘤的手术患者正确认识自身的疾病,消除不良情绪,利于患者胃肠道和全身体能的恢复,从而提高生活质量,值得临床关注。

    2014年21期 v.26 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果

    王菲;

    目的:探讨临床护理路径在精神分裂症患者中的应用效果。方法:选取90名精神分裂症患者的临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,各组45名患者。治疗组采用临床护理路径,对照组采用传统护理路径;两组患者均治疗3个月,观察患者出院时的社会能力及治疗依存性情况。结果:治疗组的社会能力和治疗依存性均优于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径用于精神分裂症患者其效果明显优于传统护理路径。

    2014年21期 v.26 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策

    李丽杰;

    目的:探讨手术切口感染的相关因素并提出相应的预防护理对策。方法:选取570例手术治疗的患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析手术室切口感染的相关影响因素,并提出预防护理对策。结果:共29例患者发生切口感染,感染发生率为5.09%,单因素分析显示,手术切口感染发生与急诊手术、有无参观人员、手术地点、手术时间过长以及接台手术密切相关,多因素分析显示急诊手术、有无参观人员、手术地点、手术时间过长以及接台手术是影响手术切口感染发生的独立危险因素。结论:急诊手术、有无参观人员、手术地点、手术时间过长以及接台手术是影响手术切口感染的独立因素。

    2014年21期 v.26 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 30例畸形子宫人工流产术患者的护理体会

    杨晓霞;

    目的:探讨在畸形子宫人工流产术中所应用的护理干预方法,以期更好地指导并完善临床护理工作。方法:选取60例接受人工流产的妇女,将其中30例畸形子宫妇女作为观察组,另外30例正常妇女作为对照组。对两组病例的护理方法和临床资料进行回顾性分析。结果:通过密切观察与精心护理,观察组人工流产妇女的平均出血量略高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05),在手术时间及术后并发症等方面差异也不明显。结论:在对给予人工流产术的子宫畸形妇女的护理工作中,要进行密切的观察并配合以人性化的护理,这样能够缩短患者的恢复时间,控制术中、术后出血量,有利于手术的效果。

    2014年21期 v.26 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 19例主动脉夹层患者的急救护理体会

    潘卓;单丹丹;

    目的:探讨分析主动脉夹层患者的急救护理效果。方法:回顾性分析19例主动脉夹层患者的临床资料。结果:经过医护人员的急救治疗和精心护理,14例(73.68%)实行内科保守治疗的患者明显好转或治愈出院;3例患者(15.78%)行外科手术治疗;2例患者(10.52%)因主动脉夹层破裂大出血而死亡。结论:早期诊断和治疗、有效降压、稳定心率、减少患者疼痛和优质护理是改善患者预后、降低患者病死率的关键因素。

    2014年21期 v.26 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 锁定加压钢板治疗76例肱骨近端骨折患者的临床护理

    李秀荣;

    目的:探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折患者的临床护理。方法:选取156例肱骨近端骨折的患者,随机分为对照组(n=80)和观察组(n=76)。对照组患者行常规护理方式,观察组患者行全面护理方式,根据Neer评分,比较两组患者护理后的全组优良率等指标。结果:对照组80例患者行常规护理后,患者术后总评分中,优51例,良13例,一般9例,差7例,优良率80.4%;观察组76例患者行全面护理方式后,患者术后总评分中,优71例,良2例,一般3例,差0例,优良率95.5%;两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:精心的护理、良好的手术及早期功能锻炼能有效的提高术后的优良率,促进术后患者功能的恢复,值得在临床上进一步推广。

    2014年21期 v.26 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 护理干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

    廖春梅;

    目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法:动态观察52例维持性血液透析患者护理干预前后三个月的营养状况、睡眠、精力、食欲、感染、运动、自理等生活质量相关指标的变化。结果:患者经护理干预后的营养状况、体重变化、睡眠与精力、食欲、运动、感染、自理等各项相关生活质量均得到明显改善(P<0.05)。结论:护理干预能明显提高维持性血液透析患者的生存质量。

    2014年21期 v.26 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 全身麻醉的护理配合及体会

    刘威;

    目的:探讨全身麻醉护理要点,总结护理配合经验。方法:对收治并行全麻手术的182例患者临床资料进行回顾性分析,探讨影响不良事件发生的因素。结果:在麻醉护理配合过程中,患者发生不良事件41件,年龄大于55岁、手术时间超过100min患者发生不良事件明显显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在遵照完整的全身麻醉护理配合路径后,全身麻醉患者仍不可避免的出现诸如术中应激、术后躁动等不良事件,提示应加强对高龄患者、手术时间较长患者的监护力度;注重麻醉苏醒期不间断监护,是避免因患者躁动致脱管等护理不良事件发生的必要举措。

    2014年21期 v.26 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 外伤性昏迷患者急诊护理探讨

    陈小红;

    目的:探讨对外伤性昏迷患者实施急诊护理干预措施的临床效果。方法:选取66例行外伤性昏迷急诊治疗患者的临床资料,分为观察组与对照组,均为33例,观察组患者行对症急诊护理干预,对照组患者行常规护理。结果:观察组患者的存活率、医疗纠纷率均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对外伤性昏迷患者实施急诊护理干预措施,能给患者带来及时、有效的对症处理,有利于提高患者的生存率,从而减少医疗纠纷的发生。

    2014年21期 v.26 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 精神分裂症住院期间实施整体护理干预对患者生活质量及体重的影响

    于敏;

    目的:观察精神分裂症患者住院期间实施整体护理干预对其生活质量及体重的影响。方法:按随机数字表法将104例精神分裂症住院患者分为对照组和观察组,每组52例。对照组按精神科常规方法进行护理,观察组实施整体护理干预,比较两组患者的生活质量及体重变化情况。结果:经精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评估发现,两组患者干预前的SQLS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经干预后观察组的社会心理得分、动力和精力得分、症状和不良反应得分均明显低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理干预前体重比较差异无统计学意义(P>0.05),经干预14周后对照组的体重明显重于观察组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者住院期间实施整体护理干预可改善其生活质量,有效缓解体重增加,值得推广。

    2014年21期 v.26 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 心理干预对前列腺电切术患者的影响

    韩英;

    目的:探讨心理干预对经尿道前列腺电切术患者护理满意度及预后的影响。方法:随机选取经尿道前列腺电切术患者80例,随机分为两组,即对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,实施心理干预护理,并对两组患者的护理满意度及预后进行对比分析。结果:两组患者的护理满意度、SDS评分、SAS评分及并发症的发生情况,观察组均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对经尿道前列腺电切术患者实施心理干预护理,有助于患者对护理满意度的提升和对预后产生积极影响。

    2014年21期 v.26 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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