临床研究

• 布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的效果

  叶爱华;

  目的:观察布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的效果。方法:选取90例COPD急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各45例。对照组给予硫酸特布他林治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德雾化吸入治疗。比较两组临床疗效、肺通气指标[最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)、呼气峰流速(PEF)及第一秒末用力呼气量(FEV_1)]水平、肺顺应性指标[胸廓顺应性(Cth)、肺顺应性(Cl)及总顺应性(Ct)]水平以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MEP、MIP、PEF、FEV_1、Cth、Cl及Ct水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗COPD急性发作期患者可提高治疗总有效率、肺通气功能指标和肺顺应性指标水平,效果优干单纯硫酸特布他林治疗效果。

  2020年08期 v.32 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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• 内镜切除腺样体治疗扁桃体腺样体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿的效果

  褚燕;

  目的:观察内镜切除腺样体治疗扁桃体腺样体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患儿的效果。方法:选取94例扁桃体腺样体肥大所致OSAHS患儿作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组采用常规手术治疗,观察组采用内镜切除腺样体治疗,比较两组临床疗效、手术相关指标水平、治疗前后夜间多导睡眠图(PSG)监测指标[睡眠呼吸暂停指数(AI)、平均呼吸暂停时间(MAT)、低通气指数(HI)、呼吸紊乱指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(SaO_2)]水平及X线头影测量指标[下齿槽座角(SNB)、下颌平面角(SN-MP)、上后气道间隙(SPAS)、中气道间隙(MAS)、软腭长度(SPL)]水平。结果:观察组治疗有效率为95.74%,明显高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组,术中出血量、血清瘦素含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AI、MAT、HI、AHI、最低动脉SaO_2、SNB、SN-MP、SPAS、MAS及SPL水平优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜切除腺样体治疗扁桃体腺样体肥大所致OSAHS患者可提高治疗有效率,缩短手术时间术中出血量、血清瘦素含量和术后并发症发生率,改善临床相关指标水平,效果优于常规手术治疗效果。

  2020年08期 v.32 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 957K]
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• 低分子肝素钙联合早期营养支持及谷氨酰胺对老年重症肺炎患者凝血功能的影响

  颜为平;

  目的:观察低分子肝素钙联合早期营养支持及谷氨酰胺治疗老年重症肺炎患者的效果。方法:选取80例老年重症肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予早期肠内营养支持与谷氨酰胺治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素钙治疗,比较两组临床疗效,治疗后恢复情况,治疗前后血气分析指标水平,凝血功能指标水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机支持时间、症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组动脉血pH值、动脉血氧分压(PaO_2)水平均高于治疗前,血二氧化碳分压(PaCO_2)水平低于治疗前,且观察组PaCO_2水平低于对照组,pH、PaO_2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组纤维蛋白原、血小板计数均低于治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)长于治疗前,且观察组纤维蛋白原、血小板计数均低于对照组,APTT长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低分子肝素钙联合早期营养支持及谷氨酰胺治疗老年重症肺炎患者的效果较好,可有效改善患者的血气分析与凝血功能指标水平,有助于患者康复。

  2020年08期 v.32 7-9+12页 [查看摘要][在线阅读][下载 968K]
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• 单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌患者的临床疗效比较

  贾忠伟;

  目的:比较单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌患者的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月至2016年2月行胸腔镜肺癌根治术的80例肺癌患者的临床资料,根据胸腔镜手术方式不同分为单孔组37例和三孔组43例。比较两组手术时间、术中出血量、引流管留置天数、住院天数、淋巴结清扫数量,术后12 h、24 h、72 h、7 d时视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率及3年生存率。结果:单孔组手术时间长于三孔组,住院天数短于三孔组,术中出血量少于三孔组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数量、引流管留置天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组术后12 h、24 h、72 h、7 d VAS评分均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率和3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术治疗肺癌患者临床疗效相当,单孔术式的住院时间短于三孔术式,术后VAS评分低于三孔术式,手术时间长于三孔术式。

  2020年08期 v.32 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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• 贝伐单抗联合GP化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果

  陈伟丽;

  目的:观察贝伐单抗联合吉西他滨+顺铂(GP)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:选取74例Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各37例。对照组应用GP化疗,观察组在对照组基础上应用贝伐单抗治疗,比较两组客观有效率(ORR)、临床控制率(DCR)、血清癌胚抗原(CEA)水平、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平、欧洲癌症研究和治疗组织生命质量核心问卷(QLQ-C30)评分及不良反应发生率。结果:观察组ORR为54.05%,明显高于对照组的29.73%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组DCR为78.38%,明显高于对照组的56.76%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组血清CEA、NSE、VEGF水平均明显低于对照组,躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐单抗联合GP化疗治疗晚期NSCLC患者可提高ORR、DCR和QLQ-C30评分,降低血清CEA、NSE、VEGF水平,效果优于单纯GP化疗治疗效果。

  2020年08期 v.32 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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• 他克莫司联合泼尼松片治疗难治性肾病综合征患者的效果

  黄宣瑜;

  目的:观察他克莫司联合泼尼松片治疗难治性肾病综合征患者的效果。方法:选取43例难治性肾病综合征患者为研究对象,根据随机数字表法分为研究组(22例)和对照组(21例)。对照组予以环磷酰胺联合泼尼松治疗,研究组予以他克莫司联合泼尼松治疗,比较两组患者治疗前后症状指标评分,24 h尿蛋白、血清白蛋白、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者下肢水肿、面色苍白及腹水评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者24 h尿蛋白、Scr、BUN、TG及TC水平均低于治疗前,且研究组低于对照组;两组患者血清白蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为13.64%,低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司联合泼尼松治疗难治性肾病综合征患者可改善肾功能指标水平、血脂指标水平和症状指标评分,以及减少不良反应发生率,其效果优于环磷酰胺联合泼尼松治疗效果。

  2020年08期 v.32 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 955K]
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• 非布司他治疗终末期肾病非透析状态伴高尿酸血症患者的临床效果

  凌志雄;刘肖群;

  目的:探究非布司他治疗终末期肾病非透析状态伴高尿酸血症(HUA)患者的临床效果。方法:选取40例终末期肾病非透析状态伴HUA患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。两组均予终末期肾病非透析处理的常规治疗,观察组予非布司他治疗,对照组予别嘌醇治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血尿酸(SUA)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组SUA、Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:终末期肾病非透析状态伴HUA患者予非布司他治疗效果较好,可有效降低SUA水平,有助于延缓肾损伤进程,且安全性较高。

  2020年08期 v.32 19-20+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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• 沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病患者的效果

  李剑;

  目的:观察沙格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的效果。方法:选取300例老年T2DM患者为研究对象,按照抽签法分为二甲双胍组、沙格列汀组、沙格列汀联合二甲双胍组,每组100例。二甲双胍组给予二甲双胍治疗,沙格列汀组给予沙格列汀治疗,沙格列汀联合二甲双胍组给予沙格列汀联合二甲双胍联合治疗。比较三组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、胰岛素功能相关指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-B)]水平、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、血脂肪酶(LPS)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后,三组FPG、P2hPG、HbAlc、CRP、IL-6及LPS水平均明显低于治疗前,且沙格列汀联合二甲双胍组明显低于另两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组FINS、HOMA-B水平均明显高于治疗前,且沙格列汀联合二甲双胍组明显高于另两组,差异有统计学意义(P<0.05);三组用药后的低血糖反应、消化道症状发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:沙格列汀联合二甲双胍治疗老年T2DM患者可提高FINS和HOMA-B水平,降低血糖水平和炎性因子水平,效果优于单纯沙格列汀治疗效果或二甲双胍治疗效果。

  2020年08期 v.32 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 958K]
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• 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的效果比较

  郭珀宏;刘日新;刘万新;李春晓;

  目的:比较经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:选取88例胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组予PKP治疗,观察组予PVP治疗,比较两组手术情况,术前、术后1周、术后6个月Cobb's角、椎体前缘高度、视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、活动能力及骨水泥渗漏发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,术后6个月,观察组Cobb's角大于对照组,椎体前缘高度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1周、术后6个月VAS、ODI和活动能力评分均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术前、术后1周、术后6个月VAS、ODI和活动能力评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP与PKP治疗胸腰椎压缩性骨折患者均有效,PVP手术时间较短,术后恢复快;PKP恢复Cobb's角、椎体高度效果更好,骨水泥渗漏发生率更低。

  2020年08期 v.32 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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• 苄星青霉素、头孢曲松钠单药及联合治疗梅毒患者的效果比较

  赵蕾;

  目的:比较苄星青霉素、头孢曲松钠单药及联合治疗梅毒患者的效果。方法:选取120例梅毒患者作为研究对象,采用随机数字表法分为青霉素组、头孢组和联合组各40例,其中青霉素组采取苄星青霉素治疗,头孢组采取头孢曲松钠治疗,联合组采取苄星青霉素联合头孢曲松钠治疗,比较三组临床疗效、快速血浆反应素试验转阴时间和治疗期间不良反应发生情况。结果:联合组治疗有效率明显高于青霉素组和头孢组,转阴时间明显短于青霉素组和头孢组,差异均有统计学意义(P<0.05);青霉素组和头孢组治疗有效率及转阴时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苄星青霉素、头孢曲松钠联合用药治疗梅毒患者的临床效果更显著,能有效缩短患者转阴时间,且安全性较高。

  2020年08期 v.32 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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• 硬膜外麻醉在初产妇分娩中的应用效果

  杨玉霞;

  目的:观察硬膜外麻醉在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取80例初产妇为研究对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组实施常规助产,观察组在对照组基础上实施硬膜外麻醉,比较两组产程时间、会阴损伤情况、产后疼痛分级及分娩结局。结果:观察组第一产程时间、第二产程时间和泌乳始动时间均明显短于对照组,会阴侧切率和裂伤率均明显低于对照组,疼痛0级、Ⅰ级发生率明显高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级发生率明显低于对照组,产后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间和新生儿阿氏评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:初产妇分娩时在常规助产基础上采用硬膜外麻醉可缩短产程时间和泌乳始动时间,降低会阴侧切率和裂伤率,以及减少产后出血量,效果优于单纯常规助产效果。

  2020年08期 v.32 30-31+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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• 重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗慢性创面患儿的效果

  周宇雪;

  目的:观察重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗慢性创面患儿的效果。方法:选取79例慢性创面患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组40例与研究组39例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上采用重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗。比较两组治疗后的创面愈合、肉芽生长情况,瘢痕、色素沉积发生情况。结果:治疗后,研究组创面愈合时间短于对照组,各治疗阶段创面愈合程度、肉芽生长评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组创面瘢痕发生率和色素沉积发生率均明显低于对照组,瘢痕厚度、瘢痕面积和色素沉积面积均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗慢性创面患儿可缩短创面愈合时间,提高创面愈合程度评分和肉芽生长评分,降低创面瘢痕发生率和色素沉积发生率,效果优于单纯常规治疗效果。

  2020年08期 v.32 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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• 莫西沙星、左氧氟沙星、常规化疗三联治疗耐药肺结核患者的效果

  李坚焕;季秋平;

  目的:观察莫西沙星、左氧氟沙星、常规化疗三联治疗耐药肺结核患者的效果。方法:选取72例耐药肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各36例。对照组在常规化疗基础上应用左氧氟沙星治疗,研究组在对照组基础上加用莫西沙星治疗,比较两组临床疗效、痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,研究组痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星、左氧氟沙星、常规化疗三联治疗耐药肺结核患者可提高治疗总有效率、痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率,效果优于左氧氟沙星联合常规化疗治疗效果。

  2020年08期 v.32 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
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• 经后腹腔入路与经腹入路腹腔镜下大体积肾癌切除术治疗肾癌患者的临床效果比较

  冯友亮;

  目的:比较经后腹腔入路与经腹入路腹腔镜下大体积肾癌切除术治疗肾癌患者的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年2月40例行腹腔镜大体积肾癌切除术治疗的肾癌患者的临床资料,按手术入路不同方式分为对照组和研究组各20例。对照组采取经后腹腔入路手术方式,研究组采取经腹入路手术方式,比较两组患者术中及术后并发症发生率、中转开放式手术率及手术指标水平。结果:研究组并发症发生率为20.00%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中转开放式手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间和术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经腹入路腹腔镜下大体积肾癌切除术治疗肾癌患者可缩短手术时间和术后排气时间,其效果优于经后腹腔入路治疗效果。

  2020年08期 v.32 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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• 鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用效果

  李征;

  目的:观察鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂在鼻窦炎患者鼻内镜术后的应用效果。方法:选取74例行鼻内镜手术的鼻窦炎患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组各37例。对照组术后予以丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组基础上予以鼻腔冲洗治疗。比较两组患者治疗效果、出血量、视觉模拟评分法(VAS)及嗅觉功能评分。结果:观察组治疗有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血量、术后3周及8周VAS评分均少于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、4及12周两组嗅觉功能评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻窦炎患者在鼻内镜术后采用鼻腔冲洗联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,能减少出血量,减轻鼻塞主观症状,其效果优于单用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗效果。

  2020年08期 v.32 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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• 肝功能指标和血脂指标检测在酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者鉴别诊断中的应用价值

  丁淑亚;

  目的:探讨肝功能指标和血脂指标检测在酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2016年2月至2018年3月收治的126例脂肪肝患者的临床资料,根据是否为酒精性脂肪肝分为非酒肝组(n=64,非酒精性脂肪肝)和酒肝组(n=62,酒精性脂肪肝),并选择同期于本院体检的65例健康者为对照组,比较三组肝功能指标[总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱酯酶(CHE)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]水平和血脂指标[低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平。结果:酒肝组和非酒肝组患者TBA、ALT、CHE及GGT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TBiL水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);酒肝组患者TBA、ALT、CHE及GGT水平均高于非酒肝组,差异有统计学意义(P<0.05);TBiL水平与非酒精组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酒肝组和非酒肝组患者LDL-C、TG、TC水平均高于对照组,HDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);酒肝组患者TG、TC水平均高于非酒肝组,差异有统计学意义(P<0.05);酒肝组和非酒肝组患者LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酒肝组患者禁酒30 d后,其TBA、ALT、GGT水平均低于禁酒前,差异有统计学意义(P<0.05)。CHE、TBiL、LDL-C、HDL-C、TG及TC水平与禁酒前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:酒精性脂肪肝患者TBA、ALT、CHE、GGT、TG和TC水平均高于非酒精性脂肪肝患者,通过此类指标水平检测有助于酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝患者的鉴别诊断。

  2020年08期 v.32 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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• 显微开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内前循环动脉瘤患者的效果比较

  程安林;李鸿雁;

  目的:比较显微开颅夹闭术与血管内栓塞术治疗颅内前循环动脉瘤患者的效果。方法:选取94例颅内前循环动脉瘤患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组各47例。观察组应用血管内栓塞术治疗,对照组应用显微开颅夹闭术治疗,比较两组治疗效果、健康调查简表(SF-36)评分、手术时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果:两组治疗效果及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SF-36角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能、认知功能分数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间及住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:显微开颅夹闭术和血管内栓塞术均可有效治疗颅内前循环动脉瘤,且血管内栓塞术可提高患者生命质量,缩短治疗时间,费用低。

  2020年08期 v.32 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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• 腹腔镜联合胆道镜下微创保胆息肉摘除术治疗胆囊息肉样病变患者的效果

  杨长见;

  目的:观察腹腔镜联合胆道镜下微创保胆息肉摘除术治疗胆囊息肉样病变患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年5月收治的80例胆囊息肉样病变患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组与观察组各40例。对照组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下微创保胆息肉摘除术治疗,比较两组围术期指标水平、术后并发症发生率及术后1年复发率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术出血量和镇痛药物使用次数均少于对照组,术后下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.5%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年均未出现复发病例。结论:腹腔镜联合胆道镜下微创保胆息肉摘除术治疗胆囊息肉样病变患者可减少手术出血量、镇痛药物使用次数,降低并发症发生率,以及改善术后指标水平,效果优于腹腔镜下胆囊切除术治疗效果。

  2020年08期 v.32 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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• 参麦注射液辅助治疗肌萎缩侧索硬化运动神经元病患者的效果

  张楠楠;

  目的:观察参麦注射液辅助治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)运动神经元病(MND)患者的效果。方法:选取84例ALS MND患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组各42例。对照组采用神经营养因子、腺苷钴胺片和三磷酸腺苷二钠片治疗,观察组在此基础上加用参麦注射液治疗。比较两组ALS功能评分量表(ALSFRS-R)评分及临床疗效。结果:治疗后,两组ALSFRS-R评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经营养因子、腺苷钴胺片和三磷酸腺苷二钠片治疗基础上采用参麦注射液辅助治疗ALS MND患者可提高治疗总有效率和ALS功能评分,效果优于单纯神经营养因子、腺苷钴胺片和三磷酸腺苷二钠片治疗效果。

  2020年08期 v.32 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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• 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果

  段娟;

  目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法:选取120例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组心功能指标水平、血清学指标水平及临床效果。结果:观察组每搏输出量、左室射血分数高于对照组,左室收缩末期内径和左心室舒张末期内径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组醛固酮、N端B型脑钠肽及血清细胞间黏附分子-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者予沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗效果较好,可改善心功能,利于病情恢复。

  2020年08期 v.32 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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• 利格列汀联合地特胰岛素治疗二甲双胍联合吡格列酮控制不佳2型糖尿病患者的效果

  李亚玲;

  目的:观察利格列汀联合地特胰岛素治疗二甲双胍联合吡格列酮控制不佳2型糖尿病患者的效果。方法:选取采用二甲双胍联合吡格列酮治疗6周后控制效果不佳的80例2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组单用地特胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合利格列汀治疗,比较治疗前后两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h-PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、血糖达标时间、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组FBG、餐后2 h-PG、HbA1c水平及HOMA-IR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组血糖达标时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利格列汀联合地特胰岛素治疗二甲双胍联合吡格列酮控制不佳2型糖尿病患者,可降低FBG、餐后2 h-PG、HbA1c水平和HOMA-IR,缩短血糖达标时间,其效果优于单纯地特胰岛素治疗效果。

  2020年08期 v.32 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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• 脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果

  王虬;

  目的:观察脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:选取86例经手术治疗的腰椎间盘突出症患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组43例。研究组予脊柱微创手术治疗,对照组予常规开放性手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间及术后视觉模拟评分法(VAS)评分,临床疗效及并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者予脊柱微创手术治疗,能够有效降低开放手术对患者造成的创伤,促进患者康复,减少并发症的发生,提高治疗效果。

  2020年08期 v.32 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K]
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• 骨肽注射液治疗老年骨质疏松合并腰椎压缩性骨折患者的效果

  乔政维;

  目的:观察骨肽注射液治疗老年骨质疏松合并腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:选取88例老年骨质疏松合并腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例。两组均行经皮椎体成形术治疗,在此基础上,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上给予骨肽注射液治疗,比较治疗前后两组骨代谢标志物指标水平、腰椎骨密度、背痛程度、临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组血清骨钙素、Ⅰ型前胶原羧基端前肽水平明显高于对照组,Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰椎骨密度明显大于对照组,视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为93.18%,明显高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨肽注射液可有效改善老年骨质疏松合并腰椎压缩性骨折患者骨质疏松状况,增加骨密度,缓解患者疼痛。

  2020年08期 v.32 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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• 人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的效果比较

  谢再明;

  目的:比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:回顾性分析2015年5月至2018年5月141例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按不同治疗方式分为观察组31例与对照组110例。对照组采用PFNA术治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标水平、术后不同时间点髋关节功能(Harris)评分及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中失血量多于对照组,术后下地、术后住院、开始负重行走时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月观察组Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的22.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折患者的效果优于PFNA术治疗效果。

  2020年08期 v.32 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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• 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石患者的效果

  朱金光;张凯忠;李亚县;周现;

  目的:观察输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石患者的效果。方法:选取80例输尿管中下段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组予输尿管镜下气压弹道碎石,观察组予输尿管镜下钬激光碎石,比较两组手术时间、住院时间、碎石成功时间和出血量,以及碎石成功率和结石清除率。结果:观察组手术时间、住院时间及碎石成功时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组碎石成功率为95.00%,高于对照组的80.00%;结石清除率为97.50%,高于对照组的82.50%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石患者效果良好,更有助于患者恢复。

  2020年08期 v.32 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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• 经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生患者的效果

  胡先国;

  目的:观察经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者的效果。方法:选取180例BPH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组采取经尿道前列腺增生电切术治疗,观察组采取经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗,比较两组并发症发生率,手术相关指标水平、膀胱余尿量(PRV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(I-PSS)及生命质量(QOL)评分。结果:观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、尿管留置时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组PRV、Qmax水平及I-PSS、QOL评分均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗BPH患者可缩短手术时间、尿管留置时间及住院时间,减少术中出血量,降低PRV评分、I-PSSL评分以及并发症发生率,提高Qmax评分及QOL评分,效果优于经尿道BPH电切术治疗效果。

  2020年08期 v.32 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K]
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• 大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿的效果

  张丽;

  目的:观察大剂量甲氨喋呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿的效果。方法:选取66例急性淋巴细胞白血病患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组予以常规剂量甲氨蝶呤治疗,观察组予以大剂量甲氨蝶呤治疗,比较两组患儿的治疗效果、24 h、48 h血药浓度和四氢叶酸钙(CF)解救次数及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为90.90%,明显高于对照组的69.69%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的24 h、48 h血药浓度和CF解救次数均明显低于或少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,明显低于对照组的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患儿可提高治疗有效率,降低24 h、48 h血药浓度和CF解救次数,以及减少不良反应发生率,效果优于常规剂量甲氨蝶呤治疗效果。

  2020年08期 v.32 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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• 分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响

  彭丽媛;

  目的:观察分娩球联合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响。方法:选取待分娩的87例初产妇为研究对象,根据随机数字表法分为对照组44例和研究组43例。对照组采用常规助产,研究组采用分娩球联合自由体位助产。比较两组产妇各产程时间、总产程时间、分娩方式、并发症发生率及宫口开至8 cm时视觉模拟(VAS)评分。结果:研究组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组剖宫产率,会阴侧切、宫颈裂伤、阴道裂伤发生率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组产妇VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩球联合自由体位助产可缩短初产妇产程时间,降低疼痛评分和并发症发生率,其效果优于常规助产效果。

  2020年08期 v.32 70-71+78页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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• 小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流感的效果观察

  许飞燕;

  目的:观察小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流行性感冒(流感)的效果。方法:回顾性分析2018年6月至2019年6月于本院儿科门诊就诊的120例流感患儿的临床资料,采用磷酸奥司他韦颗粒治疗的60例患儿设为对照组,采用小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗的60例患儿设为观察组。连续治疗5 d后比较两组治疗总有效率、症状改善时间及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿退热时间及其他伴随症状消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿热速清颗粒联合磷酸奥司他韦颗粒治疗儿童流感,能明显提升疗效,加快症状改善,且不会增加不良反应,效果优于单用磷酸奥司他韦颗粒治疗效果。

  2020年08期 v.32 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
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• 氨溴索辅助治疗新生儿肺炎的效果

  于波;

  目的:观察氨溴索辅助治疗新生儿肺炎的效果。方法:选取86例肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各43例。对照组应用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合氨溴索治疗,比较两组呼吸困难、湿啰音、喘息及咳嗽消失时间,肺通气换气功能及炎性因子水平。结果:治疗后,观察组呼吸困难、湿啰音、喘息及咳嗽消失时间均短于对照组,最大吸气压、最大呼气压、呼气峰流速均高于对照组,炎性因子水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在布地奈德雾化吸入治疗基础上采用氨溴索辅助治疗新生儿肺炎可提高肺通气换气功能,降低炎性因子水平和改善临床症状,效果优于单纯常规治疗联合布地奈德雾化吸入治疗效果。

  2020年08期 v.32 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
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临床康复

• 早期康复护理对老年急性心肌梗死患者生命质量的影响

  张光瑞;

  目的:观察早期康复护理对老年急性心肌梗死(AMI)患者生命质量的影响。方法:选取104例老年AMI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各52例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用早期康复护理,比较护理前后两组心功能指标水平、改良Barthel指数(MBI)评分及随访6个月后的心血管事件发生率。结果:护理后,观察组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径水平均明显低于对照组,左室射血分数水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组MBI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组心血管不良事件发生率为5.77%,明显低于对照组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理应用在老年AMI患者中,可改善患者心功能,提高生命质量,降低心血管不良事件发生率,效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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• 等速肌力训练联合作业疗法对卒中偏瘫患者患肢运动功能、日常生活活动能力及生命质量的影响

  康宾宾;

  目的:观察等速肌力训练联合作业疗法对卒中偏瘫患者患肢运动功能、日常生活活动能力及生命质量的影响。方法:选取90例卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组接受作业疗法治疗,观察组在对照组基础上联合等速肌力训练。比较两组治疗前后上下肢运动功能、日常生活活动能力及生命质量。结果:治疗3个月后观察组上肢Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、下肢FMA评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分和简明健康调查量表(SF-36)各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:等速肌力训练联合作业疗法治疗卒中偏瘫患者,可提高患肢功能评分、日常生活能力评分和生命质量评分,其效果优于单纯作业疗法效果。

  2020年08期 v.32 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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• 综合护理在卒中患者中的应用效果

  巴黎;朱红;

  目的:观察综合护理在卒中患者中的应用效果。方法:选取80例卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,比较两组护理前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,运动功能、日常生活能力及护理满意度。结果:护理后,两组NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组运动功能评分高于对照组,而日常生活能力评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中患者采用综合护理能够有效减轻患者神经功能缺损程度,提高运动功能与日常生活能力,并提高护理满意度。

  2020年08期 v.32 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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• 运动疗法对妊娠期糖尿病患者分娩方式、妊娠并发症和胎儿结局的影响

  付海霞;

  目的:观察运动疗法对妊娠期糖尿病患者分娩方式、妊娠并发症和胎儿结局的影响。方法:选取62例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组31例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上加用运动疗法,比较两组血糖水平、妊娠并发症发生率、分娩方式及胎儿结局。结果:护理后,研究组空腹血糖与餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组妊娠并发症发生率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自然分娩率为77.42%,明显高于对照组的35.48%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿结局不良发生率为3.23%,明显低于对照组的19.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用运动疗法可提高妊娠期糖尿病患者自然分娩率,降低空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、发症发生率和胎儿结局不良发生率,效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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• 认知训练对直肠癌术后永久造口患者自护能力及康复情况的影响

  杨英敏;

  目的:观察认知训练对直肠癌术后永久造口患者自护能力及康复情况的影响。方法:选取接受永久造口治疗的60例直肠癌术后患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取认知训练,比较两组患者护理前后的自护能力水平、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及术后3个月并发症发生率。结果:护理后,两组患者自我护理概念、健康知识水平、自我护理技能及自我护理责任感评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患者SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上对直肠癌术后永久造口患者采用认知训练可提高自护能力评分,降低负面情绪评分和并发症发生率,效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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• 康复护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响

  付远;

  目的:观察康复护理对胫骨平台骨折患者膝关节功能恢复的影响。方法:选取82例胫骨平台骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各41例,对照组应用常规护理,研究组在对照组的基础上给予康复护理,比较两组术后恢复时间、术后1年临床相关指标水平及膝关节功能恢复情况。结果:研究组骨折愈合时间及完全负重时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年研究组膝关节屈曲活动度、胫骨平台后倾角明显大于对照组,胫骨平台内翻角明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组膝关节功能优良率为73.17%,明显高于对照组的43.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理应用在胫骨平台骨折患者中,可缩短骨折愈合时间,提高膝关节功能恢复优良率的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 89-90+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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中西医结合

• 中药化痰解郁安神汤治疗失眠伴抑郁症的临床效果

  徐婷;

  目的:探究中药化痰解郁安神汤治疗失眠伴抑郁症患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年2月至2019年2月的84例失眠伴抑郁症患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组(44例)和对照组(40例)。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础上予化痰解郁安神汤治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后抑郁症状和失眠质量,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组汉密顿抑郁量表和匹茨堡睡眠质量指数量表评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药化痰解郁安神汤联合常规西药治疗失眠伴抑郁症患者效果更佳,能够有效改善患者失眠和抑郁症情况。

  2020年08期 v.32 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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• 补肾调经汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者性激素水平的影响

  聂雯雯;

  目的:观察补肾调经汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对患者性激素水平的影响。方法:选取2018年2月至2019年6月收治的PCOS患者86例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上增服补肾调经汤联合温针灸治疗,均连续治疗3个周期,比较两组临床疗效及性激素水平。结果:观察组治疗有效率为90.70%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组黄体生成素、睾酮水平均低于对照组,促卵泡生成素水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组E_2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西药治疗基础上采用补肾调经汤联合温针灸治疗PCOS,可提高患者治疗有效率和促卵泡生成素水平,降低黄体生成素水平和睾酮水平,其效果优于单纯常规西药治疗效果。

  2020年08期 v.32 94-95+98页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K]
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• 稳心颗粒辅助治疗快速心律失常合并心力衰竭的临床效果

  杜曼;

  目的:探讨稳心颗粒辅助治疗快速心律失常合并心力衰竭的效果。方法:选取60例快速心律失常合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。对照组予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上予稳心颗粒治疗,比较两组临床疗效、心功能指标水平及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)水平均低于治疗前,左室射血分数(LVEF)水平均高于治疗前,且研究组LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.67%,低于对照组的10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合胺碘酮治疗快速心律失常合并心力衰竭,可有效改善患者的心功能指标水平,且不良反应较少,安全性较高。

  2020年08期 v.32 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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• 血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者血脂指标水平的影响

  周文娟;罗兵;

  目的:观察血府逐瘀汤对冠心病不稳定型心绞痛患者血脂指标水平的影响。方法:选取120例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上行血府逐瘀汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后高敏C-反应蛋白、血脂水平和生命质量评分。结果:观察组治疗总有效率为98.3%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C-反应蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组西雅图心绞痛量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上采用血府逐瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛患者,可提高治疗总有效率和生命质量评分,改善血脂指标水平,其效果优于单纯常规西医治疗效果。

  2020年08期 v.32 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K]
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• 益气温阳活血中药内服联合外洗治疗糖尿病足湿性溃疡患者的效果

  谢晓月;

  目的:观察益气温阳活血中药内服联合外洗治疗糖尿病足湿性溃疡患者的效果。方法:选取56例糖尿病足湿性溃疡患者为研究对象。按随机数字表法分成对照组和观察组各28例。两组患者均给予盐酸二甲双胍片治疗,对照组患者采用常规清创换药治疗,观察组患者采用益气温阳活血中药内服联合外洗治疗。比较两组患者肉芽出现时间和疮面愈合时间、治疗效果、治疗满意度及不良反应发生率。结果:观察组患者肉芽出现时间和创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度为89.29%,高于对照组的57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在盐酸二甲双胍片治疗基础上采用益气温阳活血中药联合外洗治疗糖尿病足湿性溃疡患者,可缩短肉芽出现时间和创面愈合时间,提高治疗有效率和满意度,以及降低不良反应发生率,其效果优于常规清创换药的治疗效果。

  2020年08期 v.32 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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检验与影像

• 高频彩色多普勒超声在小儿小肠套叠鉴别诊断中的应用价值

  单炜丽;

  目的:分析高频彩色多普勒超声(彩超)在小儿小肠套叠鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2015年6月至2017年7月的51例小肠套叠患儿的临床资料,均给予彩超检查,以临床诊断结果为金标准,观察超声检出不同类型小肠套叠的情况,比较两种小肠套叠横切面直径、纵切面长度和超声影像特征。结果:超声对暂时性小肠套叠和持续性小肠套叠的检出率与临床诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);持续性小肠套叠同心圆征直径及套筒征长度明显大于暂时性小肠套叠,外肠壁平均厚度明显小于暂时性小肠套叠,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩色多普勒超声(彩超)在小儿小肠套叠鉴别诊断中的检出率较高,并可结合超声影像特征鉴别诊断暂时性小肠套叠与持续性小肠套叠。

  2020年08期 v.32 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 878K]
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• 冠心病患者颈动脉粥样硬化的超声检测及临床意义

  刘子权;

  目的:探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化的超声检测及临床意义。方法:回顾性分析2017年3月至2019年3月的95例冠心病患者的临床资料,将其设为冠心病组,并依据冠状动脉病变数量再将95例冠心病患者分为单支病变亚组(n=28)、双支病变亚组(n=32)和三支病变亚组(n=35),选取同期体检健康者25例为对照组。采用超声检测所有受试者颈动脉相关参数,包括硬化度(β)、弹性系数(EP)、顺应性(AC)和脉搏波传导速度(PWVβ),并采用Pearson相关性分析;采用受试者工作特征曲线评价超声检测对冠心病的诊断价值。结果:冠心病组超声参数β、EP、AC、PWVβ值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者超声参数β、EP、AC、PWVβ值随冠状动脉病变程度增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病患者超声参数β、EP、AC、PWVβ水平与病情程度呈正相关(P<0.05);冠心病超声参数联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.855,高于β、EP、AC、PWVβ单项诊断的AUC。结论:冠心病患者颈动脉粥样硬化超声检测参数水平随病情严重程度增加而升高,与患者冠状动脉病变程度呈正相关,冠心病超声联合检测诊断价值高于β、EP、AC、PWVβ单项检测。

  2020年08期 v.32 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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• 宫颈癌患者分段调强放射治疗中靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整

  高玉强;高运红;李俊;

  目的:探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗中靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整。方法:选取48例宫颈鳞癌患者为研究对象,均接受调强放射治疗与同步化疗,于放疗前及放疗3周后再次实施CT与MRI检查,根据检查结果调整治疗方案,采用剂量体积直方图总结靶区体积、危及器官的受照范围与剂量调整后效果。结果:整个治疗周期的计划处方剂量对靶区均有效覆盖,完成处方剂量PTV率为96.3%。照射后半段,GTV与直肠剂量减少,小肠剂量增加,差异有统计学意义(P<0.05);前后半段照射治疗中,直肠受照容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量区V30～V45膀胱和小肠受照容积明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌放疗中需根据照射疗程合理调整照射范围与剂量,可保障放疗效果。

  2020年08期 v.32 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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• 骨髓细胞学联合血清肿瘤标志物检测在淋巴瘤患者诊治中的临床意义

  刘甜甜;

  目的:探讨骨髓细胞学联合血清肿瘤标志物(TM)检测在淋巴瘤患者诊治中的临床意义。方法:选取150例淋巴瘤患者为研究组,选取同期体检的60例健康者为对照组。两组均行血清TM检测,以及研究组行骨髓细胞学检测,探讨检测结果与淋巴瘤患者诊治的相关性。结果:研究组血清铁蛋白(SF)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴瘤B组症状与血清TM水平呈负相关,骨髓幼稚淋巴细胞比例与CA125、CA15-3水平呈正相关,淋巴瘤国际预后指数与SF、CA15-3、CA125水平呈正相关,淋巴瘤分期与SF、CA15-3水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);浸润患者淋巴瘤B组症状、血小板低于未浸润患者,血清CA15-3、SF水平与骨髓幼稚淋巴细胞比例高于未浸润患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓细胞学联合血清TM检测在淋巴瘤患者的诊治中具有重要的临床参考意义。

  2020年08期 v.32 111-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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• 彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用效果

  陈晓丽;

  目的:探讨彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月的189例卵巢肿瘤患者的临床资料,其中恶性肿瘤78例,良性肿瘤111例,比较良恶性肿瘤患者彩色多普勒超声检查结果,以病理诊断结果为金标准,评价彩色多普勒超声检查对良恶性肿瘤的诊断价值。结果:恶性肿瘤的血流分级主要集中在Ⅲ级和Ⅳ级,良性肿瘤主要集中在Ⅰ级和Ⅱ级;恶性肿瘤的血流动力学参数RI、PI均小于良性肿瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。在对彩色多普勒超声检查结果和病理诊断结果进行交叉分析中,彩色多普勒超声检查的阳性预测值为88.89%(72/81),阴性预测值为94.44%(102/108)。结论:彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中价值较高,可以通过检测患者的血流分级情况和血流动力学指数来判断卵巢肿瘤的类型。

  2020年08期 v.32 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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• 抗核抗体、抗双链DNA抗体与抗ENA抗体三联检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值

  夏萍;

  目的:探讨抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗可溶性抗原(ENA)抗体三联检测在系统性红斑狼疮诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2016年2月至2017年12月的96例系统性红斑狼疮受试者的临床资料,均实施抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体三项检测。以临床诊断结果为金标准,比较检出者与未检出者检测结果,评估三项单独及联合检测的诊断价值。结果:96例受试者中检出系统性红斑狼疮患者40例,检出率为41.67%(40/96),其抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗U1-nRNP、抗Sm、抗SSA、抗SSB、抗Ro-52、抗Scl-70、抗Jo-1、抗CENPB、抗dsDNA、抗核小体、抗组蛋白、抗核糖体P蛋白抗体阳性率均明显高于未检出者,差异具有统计学意义(P<0.05);抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体检测诊断系统性红斑狼疮的准确率分别为91.67%(88/96)、94.79%(91/96)、96.88%(93/96),核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体三联检测诊断的准确率为98.96%(95/96)。结论:抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗ENA抗体三联检测在系统性红斑狼疮诊断中的准确率高于单项检测。

  2020年08期 v.32 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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调查研究

• 高龄二胎孕妇孕前保健知识了解度及分娩意愿调查

  李靖;

  目的:了解高龄二胎孕妇孕前保健知识了解度及分娩意愿。方法:选取863例高龄二胎孕妇为研究对象,采用问卷调查孕前保健知识了解度、产前检查完成程度及分娩意愿,并分析高龄孕妇孕前保健知识了解程度与孕前检查完成程度及分娩意愿的关系。结果:孕前保健知识了解率为80%;孕前检查完成率最高的为乙肝血清学检查,完成率最低的为染色体检查;文化程度高、家庭人均月收入在5000元及以上、在城市居住孕妇孕前保健知识了解率较高,差异均有统计学意义(P<0.05);高龄孕妇孕前保健知识了解度越高,孕前检查完成率越高,差异有统计学意义(P<0.05);高龄孕妇孕前保健知识了解度越高,自然分娩意愿率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:文化程度高、家庭人均月收入在5000元及以上、在城市居住孕妇孕前保健知识了解率较高,高龄孕妇孕前保健知识了解度越高,孕前检查完成率和自然分娩意愿率越高。

  2020年08期 v.32 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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• 大连市1286名3～6岁学龄前儿童乳牙患龋率及流行病学分析

  颜妮;

  目的:分析大连市内四区学龄前儿童乳牙患龋现状,为龋病防治提供科学依据。方法:依据世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》于2019年3月至6月对大连市内四区幼儿园1286名3～6岁学龄前儿童进行乳牙龋齿调查,分析不同年龄患龋率及严重程度等指标。结果:1286名受检学龄前儿童,患龋823名,乳牙患龋率64.00%;患龋牙数3168颗,龋均3.85。男童乳牙患龋率和龋均分别为62.88%和3.85,女童分别为65.43%和3.85,差异无统计学意义(P>0.05)。随着年龄增长,患龋率和龋均显著上升,各年龄组差异有统计学意义(P<0.05);在不同年龄组中,3级、4级龋齿占比较高,且随着年龄增长,3级龋齿占比呈现逐渐降低趋势,4级、5级、6级龋齿占比呈现逐渐增高趋势,各年龄组龋齿严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大连市内四区3～6岁学龄前儿童乳牙总体患龋率较高,且随着年龄增长,患龋率和龋均显著上升,龋病程度加重,应尽早开展大连市内四区对学龄前儿童龋病的早期防治工作。

  2020年08期 v.32 121-122+125页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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医院管理

• 精细化管理在静脉用药调配中心医院感染防控中的应用效果

  牛敬草;袁媛;

  目的:观察精细化管理在静脉用药调配中心医院感染防控中的应用效果。方法:选取静脉用药调配中心于2019年1月起实施精细化管理前后各1000例患者的临床资料,比较实施精细化管理前后患者医院感染发生情况,以及中心内部人员及物品消毒情况。结果:精细化管理后,静脉输液患者医院感染发生率为0.5%,明显低于管理前的2.2%,差异有统计学意义(P<0.05);管理后科室空气消毒灭菌、内部物表、生物安全柜、工作人员手卫生检测水平均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);精细化管理后静脉药物配置人员业务水平(环境控制、药品配置、药物管理)显著提高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化管理在静脉用药调配中心医院感染防控中可降低医院感染率,提高内部人员业务水平和消毒水平。

  2020年08期 v.32 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 963K]
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• 产科护士疼痛知识培训对护理质量的影响

  李芳芳;黄文峰;

  目的:分析产科护士疼痛知识培训对护理质量的影响。方法:选取产科护士40名和收治的产妇100例为研究对象,2018年1月起产科护士实施疼痛知识培训,并按照随机数字表法选取培训前、培训后各50例产妇设为对照组与研究组。对照组仅给予常规护理,研究组患者在护士接受疼痛知识培训后接受护理,比较两组护理质量。结果:培训后组的疼痛评估、疼痛干预、疼痛药物以及疼痛一般知识评分及总分均高于培训前组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产科护士疼痛知识培训的开展,能够有效提高护士的疼痛相关知识知晓率,提升疼痛护理质量,减轻产妇疼痛。

  2020年08期 v.32 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 842K]
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经验交流

• 杯状举宫器在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果

  南蓓蓓;张谦;

  目的:观察杯状举宫器在腹腔镜全子宫切除术患者中的应用效果。方法:选取200例行腹腔镜全子宫切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组未采用举宫杯行腹腔镜全子宫切除术,观察组采用举宫杯行腹腔镜全子宫切除术。比较两组术中、术后相关指标水平及并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、环切阴道时间、住院时间、术后排气时间及下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%(5/100),明显低于对照组的22.00%(22/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜全子宫切除术患者术中采用杯状举宫器可减少术中出血量和并发症发生率,以及缩短手术时间、环切阴道时间、住院时间、术后排气时间和下床活动时间,其效果优于未采用举宫杯的效果。

  2020年08期 v.32 128-129+132页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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• 院前急救心肺复苏效果的影响因素分析

  王赵存;

  目的:探讨影响院前急救心肺复苏患者复苏效果的因素。方法:回顾性分析2017年2月至2018年4月的114例心搏骤停患者的临床资料,对影响其心肺复苏效果的相关因素进行单因素及logistic回归分析。结果:单因素分析显示,应用面罩通气、持续电除颤时长>5 min、救护车到达现场时长>10 min、合并冠心病、年龄>60岁是导致复苏失败的危险因素;logistic多因素分析显示,面罩通气、救护车到达现场时长>30 min、年龄>60岁是导致复苏失败的独立危险因素。结论:院前急救心肺复苏患者的复苏影响因素主要包括面罩通气、救护车到达现场时长>10 min、年龄>60岁等,临床需根据其因素做好对症干预工作。

  2020年08期 v.32 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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• 新型生物陶瓷材料用于年轻恒牙牙髓切断术中的临床价值

  莫福有;谢碧妍;

  目的:探讨新型生物陶瓷材料应用于年轻恒牙牙髓切断术中的临床价值。方法:选取40例外伤冠折牙髓外露患儿作为研究对象,患儿均需行牙髓切断术治疗,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例。两组均予年轻恒牙牙髓切断术治疗,研究组采用三氧化矿物凝聚体作为盖髓剂,对照组采用氢氧化钙作为盖髓剂,比较两组临床疗效,术后不良反应发生率及患牙存活情况。结果:研究组患儿临床总有效率为95.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后充填物异常、根尖周炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,研究组患牙存活率为95.00%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在年轻恒前牙牙髓切断术中应用三氧化矿物凝聚体,有利于保障患儿治疗效果,还可提高随访期间患牙存活率。

  2020年08期 v.32 133-134+137页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 低氮低热量肠外营养支持在大肠癌术后患者中的应用效果

  杜继明;

  目的:观察低氮低热量肠外营养支持在大肠癌术后患者中的应用效果。方法:选取106例行腹腔镜根治手术治疗的大肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组予常规肠外营养支持,观察组予低氮低热量肠外营养支持,比较两组胃肠功能恢复时间和住院时间,治疗前后免疫功能、炎性因子水平及并发症发生率。结果:观察组胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+、白细胞介素-2水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.66%,低于对照组的18.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌患者术后予低氮低热量肠外营养支持,可以缩短胃肠功能恢复时间及住院时间,改善其免疫功能,减少炎症反应,并降低并发症发生率。

  2020年08期 v.32 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K]
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• 利多卡因在预防全身麻醉拔管呛咳中的应用进展

  蒋迅;余树春;

  全身麻醉苏醒期的拔管操作会对气道产生刺激,可引发呛咳,可导致伤口裂开、颅内压升高等不良后果。临床常用利多卡因预防全身麻醉拔管呛咳反应的发生。本文就现阶段利多卡因在预防全身麻醉拔管呛咳反应中的应用方式和效果综述如下。

  2020年08期 v.32 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K]
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• 纳布啡在全身麻醉苏醒期患者中的应用效果

  丁绍林;

  目的:观察纳布啡在全身麻醉苏醒期患者中的应用效果。方法:选取82例行手术治疗患者为研究对象,均接受全身麻醉,采用随机数字表法分为观察组与对照组各41例,麻醉维持结束时,对照组静脉注射芬太尼,观察组静脉注射纳布啡,比较两组麻醉后苏醒情况、苏醒后不同时间点镇静和疼痛情况及不良反应发生率。结果:两组手术时间、睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉苏醒后观察组患者拔管即刻、拔管后15 min和拔管后30 min的视觉模拟评分法评分明显低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的躁动、恶心呕吐、呼吸抑制发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:纳布啡可提高全麻手术患者苏醒期镇静止痛效果,降低不良反应发生率,效果优于芬太尼。

  2020年08期 v.32 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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• 不同气管切开时机对外伤性脑出血患者预后的影响

  何涛;

  目的:观察早期气管切开治疗颅脑外伤与脑出血的效果。方法:回顾性分析2018年5月至2019年5月的80例颅脑外伤与脑出血患者的临床资料,按照治疗方式将其分为对照组38例和观察组42例,对照组于发病后24 h采取气管切开术治疗,观察组采取早期(24 h内)气管切开术,比较两组临床疗效、治疗前后神经功能、并发症发生率及死亡情况。结果:观察组治疗有效率为95.2%(40/42),明显高于对照组的78.9%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与术后24 h采取气管切开治疗相比,早期气管切开治疗颅脑外伤与脑出血的临床效果更显著,可明显改善患者的神经功能,降低术后并发症发生率及死亡率。

  2020年08期 v.32 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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• 早产儿PICC置管长度测量方法的改良

  古美珊;许珍华;

  目的:探讨改良式经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管法在早产儿长度测量中的应用效果。方法:选取80例PICC置管早产儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组应用改良式PICC置管法测量长度,对照组应用常规PICC置管法测量长度,比较两组置管精准率、上腔静脉在位率与移位率、置管长度调整率和并发症发生率。结果:观察组置管精准率和上腔静脉在位率均明显高于对照组,上腔静脉移位率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管长度调整率为7.50%,明显低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良式PICC置管法应用于早产儿长度测量可提高置管精准率和上腔静脉在位率,降低上腔静脉移位率和置管长度调整率,效果优于常规PICC置管法长度测量效果。

  2020年08期 v.32 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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护理

• 延续性护理对老年糖尿病肾病患者服药依从性、负性情绪和生命质量的影响

  景丽;

  目的:观察延续性护理对老年糖尿病肾病患者服药依从性、负性情绪和生命质量的影响。方法:选取103例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组52例和对照组51例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受延续性护理,比较两组护理后服药依从性、生命质量评分及护理前后负性情绪评分。结果:护理后观察组Morisky服药依从性量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,健康调查简表各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用延续性护理可提高老年糖尿病肾病患者服药依从性和生命质量评分,降低负性情绪评分的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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• 个性化护理在腹部术后粘连性肠梗阻患者中的应用效果

  杜爽;马燕;

  目的:观察个性化护理在腹部术后粘连性肠梗阻患者中的应用效果。方法:选取60例术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施个性化护理,比较两组护理前后负面情绪、生命质量和护理满意度。结果:护理后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均明显低于对照组,健康状况调查简表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组服务态度、护理操作水平和身心舒适度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理应用在术后粘连性肠梗阻患者中,可减少患者负面情绪,提高生命质量及护理满意度的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 150-151+154页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 系统化护理在宫外孕腹腔镜术后患者中的应用效果

  王玉翠;

  目的:观察系统化护理对宫外孕腹腔镜术后患者中的应用效果。方法:选取产科宫外孕实施腹腔镜手术治疗的80例患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规护理、观察组在对照组基础上给予系统化护理,比较两组护理效果。结果:护理后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分、术后12 h、24 h、48 h疼痛数字评分、并发症发生率均低于对照组,下床活动时间、胃肠功能恢复时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用系统化护理可降低宫外孕腹腔镜术后患者负面情绪评分、疼痛评分和并发症发生率,以及缩短术后恢复时间的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 人文关怀护理在ICU患者中的应用效果

  罗苑玲;

  目的:观察人文关怀护理在重症加强护理病房(ICU)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月的74例患者的临床资料,按入院先后顺序分为对照组和观察组各37例。对照组采用常规护理,观察组给予人文关怀护理。比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、不良事件发生率及生命质量评分。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,生命质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为2.94%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU护理中,应用人文关怀护理,能有效改善患者不良情绪,减少不良事件发生,提高患者生命质量。

  2020年08期 v.32 155-156+161页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 预见性护理在腰椎间盘突出症胶原酶溶解术后患者护理中的应用效果

  盛明珠;李莎;

  目的:观察预见性护理在腰椎间盘突出症胶原酶溶解术后患者护理中的应用效果。方法:选取90例行胶原酶溶解术后的腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上予预见性护理,比较两组护理前后心理状态评分、生命质量评分和下肢深静脉血栓发生率。结果:护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组物质生活、躯体功能、社会功能及心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢深静脉血栓发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用预见性护理可提高腰椎间盘突出症胶原酶溶解术后患者生命质量评分,降低焦虑、抑郁评分和下肢深静脉血栓发生率的效果优于单一常规护理效果。

  2020年08期 v.32 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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• 袋鼠式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果

  刘新颖;

  目的:探讨袋鼠式护理在新生儿重症监护室早产儿中的应用效果。方法:选取114例新生儿重症监护室治疗的早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组57例。对照组予常规护理,观察组予袋鼠式护理,比较两组生命体征指标、发育指标、新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分及新生儿神经行为量表评分。结果:护理后,观察组体温高于对照组,心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体质量、头围、身长增加水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组致痛时、致痛1 min、致痛2 min NIPS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一般反应、主动肌张力、行为能力、原始反射及被动肌张力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对新生儿重症监护室早产儿应用袋鼠式护理,可改善患儿生命体征,促进生长发育,缓解疼痛,改善神经行为。

  2020年08期 v.32 159-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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• 针对性护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者中的应用效果

  王冰冰;

  目的:观察针对性护理在哺乳期早期急性乳腺炎患者中的应用效果。方法:回顾性分析2016年3月至2018年3月的104例哺乳期早期急性乳腺炎患者临床资料,按护理方法不同分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理。比较两组护理效果、治疗依从性及复发率。结果:观察组总有效率为98.08%,高于对照组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总依从率为96.15%,高于对照组的82.69%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.92%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性护理可提高哺乳期早期急性乳腺炎患者护理效果与依从性,降低复发率。

  2020年08期 v.32 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K]
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• 舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果

  薛伟;

  目的:观察舒适护理在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中的应用效果。方法:选取100例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者作为研究对象,依据入院时间将其分为对照组和观察组各50例,对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上接受舒适护理,比较两组护理满意度、并发症发生率及舒适度。结果:观察组护理满意度为94.0%(47/50),明显高于对照组的80.0%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组Kolcaba舒适状况量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒适护理应用在腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者中,提高舒适度和护理满意度的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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• 超声引导下椎旁阻滞在乳腺区段切除术中的麻醉效果

  钟倩文;覃铁连;劳进娟;钟爱红;

  目的:探析超声引导下椎旁阻滞在乳腺区段切除术中的麻醉效果。方法:选取择期行乳腺区段切除术的60例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予硬膜外阻滞麻醉,观察组予超声引导下椎旁阻滞麻醉,比较两组麻醉优良率、术后并发症发生率及不同时间点疼痛程度。结果:观察组麻醉优良率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.66%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2、4、8、12、24 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺区段切除术中应用超声引导下椎旁阻滞麻醉效果较好,能够有效缓解患者疼痛程度,且麻醉安全性较高。

  2020年08期 v.32 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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• 预见性护理在神经外科重症监护病房中的应用效果

  王春霞;张利梅;

  目的:观察预见性护理在神经外科重症监护病房(ICU)中的应用效果。方法:选取该院ICU收治的90例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组和观察组患者分别采用常规护理和预见性护理。比较两组呼吸道感染发生率、不良事件发生率、住院时间、住院费用及护理满意度。结果:观察组呼吸道感染总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良事件发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU中应用预见性护理有助于降低患者呼吸道感染及不良事件发生率,缩短住院时间,减少住院费用,提高护理满意度。

  2020年08期 v.32 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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• 优质护理在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的应用

  林惠娜;

  目的:观察优质护理在CT增强扫描碘造影剂不良反应中的应用效果。方法:选取200例需要进行CT增强扫描检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各100例,对照组检查过程中实施常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理,比较两组不良反应发生率及护理满意度。结果:研究组不良反应发生率为3.00%,低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对护理技术、护理时效、护理态度以及健康教育的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施优质护理可降低CT增强扫描检查患者的不良反应发生率,提高护理满意度,其效果优于单纯常规护理。

  2020年08期 v.32 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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• 预见性护理对老年心血管疾病住院患者跌倒的预防效果

  刘敏;张凯;李君;李蕊;

  目的:观察预见性护理对老年心血管疾病住院患者跌倒的预防效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年1月的120例老年心血管疾病住院患者的临床资料,按护理方法不同分为对照组和研究组各60例。对照组接受常规护理,研究组在对照组的基础上实施预见性护理。比较两组住院期间跌倒发生率及跌倒后致伤类型。结果:研究组跌倒发生率为5.00%(3/60),低于对照组的18.33%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮外伤出血及软组织挫伤发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理能有效降低老年心血管疾病住院患者的跌倒风险,提高老年患者的住院安全性。

  2020年08期 v.32 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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• 人性化护理对手指断指再植患者术后康复效果的影响

  王乐;勾双艳;

  目的:观察人性化护理对手指断指再植患者术后康复效果的影响。方法:选取64例行断指再植术后患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取人性化护理,比较护理前后两组总主动活动度(TAM)优良率、生命质量评分及并发症发生率。结果:护理后,观察组TAM优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生命质量评分均高于护理前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施人性化护理可提高手指断指再植患者术后TAM优良率、生命质量评分,及降低并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。

  2020年08期 v.32 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K]
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• 《中国民康医学》杂志投稿须知

  <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社出版,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊辟有论著、综述、基础研究、临床研究、精神卫生、临床康复、社区康复、中西医结合、中医药研究、检验与影像、调查研究、病例报告、医院管理、医学教育、经验交流、护理等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。

  2020年08期 v.32 177页 [查看摘要][在线阅读][下载 560K]
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