临床研究

• 呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的效果

  刘涛;

  目的:观察呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭患者的效果。方法:选取120例慢性肺心病心力衰竭患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组采用呋塞米治疗,研究组采用呋塞米联合贝那普利治疗。比较两组治疗效果、心功能指标水平、动脉血气指标水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(58/60),显著高于对照组的85.00%(51/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数、舒张早期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血氧分压水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组舒张晚期三尖瓣环运动峰值速度、动脉血二氧化碳分压水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呋塞米联合贝那普利治疗慢性肺心病心力衰竭患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平和动脉血气指标水平,优于单纯呋塞米治疗效果。

  2021年02期 v.33 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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• 依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死患者的效果

  冯肖;

  目的:探讨依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取80例急性脑梗死患者为研究对象,按照住院号奇偶分成对照组(n=40)和研究组(n=40)。两组均给予溶栓、抗血小板聚集、预防脑水肿等常规治疗,在此基础上对照组给予银杏达莫注射液治疗,研究组在对照组基础上联合依达拉奉注射液治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后的血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分,以及不良反应发生率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hcy、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NIHSS评分低于对照组,GOS、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果可靠,能够减轻炎症反应,改善神经功能缺损症状,具有较高的安全性。

  2021年02期 v.33 4-6+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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• 卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果

  卢保华;

  目的:观察卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者的效果。方法:回顾性分析2014年1月至2016年10月60例胰腺癌患者的临床资料。按治疗方案不同分为对照组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨治疗)和观察组(n=30,胰腺癌根治术后采用卡培他滨联合替吉奥治疗),比较两组近期效果、3年累积生存率、不良反应发生率和生命质量评分。结果:治疗后,观察组近期缓解率为46.67%,高于对照组的20.00%;生命质量评分高于对照组;3年累积生存率为56.67%,高于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨联合替吉奥治疗胰腺癌根治术后患者可提高近期缓解率、生命质量评分和3年累积生存率,优于单纯卡培他滨治疗效果。

  2021年02期 v.33 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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• 蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果

  徐一铭;

  目的:观察蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的效果。方法:选取74例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各37例。对照组给予奥曲肽联合泮托拉唑治疗,研究组在对照组基础上增加蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标水平、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、胃泌素-17(G-17)水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的70.27%(26/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组CRP、PCT和G-17水平均明显低于对照组,输血量少于对照组,止血时间和症状改善时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:蛇毒血凝酶联合奥曲肽和泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者可提高治疗总有效率,降低血清炎性因子水平,缩短止血时间和症状改善时间,优于奥曲肽联合泮托拉唑治疗效果。

  2021年02期 v.33 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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• 米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠患者的效果

  任光侠;孙茂伟;

  目的:观察米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠患者的效果。方法:选取103例输卵管妊娠患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组51例和观察组52例。对照组采用氨甲蝶呤注射液肌内注射治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮片口服治疗。比较两组临床疗效、疾病相关指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.23%(49/52),明显高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05);观察组血人绒毛膜促性腺激素β亚单位转阴时间、腹痛消失时间、阴道流血停止时间和附件包块消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠患者可提高治疗总有效率,以及缩短疾病相关指标水平,优于单纯氨甲蝶呤注射液肌内注射治疗效果。

  2021年02期 v.33 13-14+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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• 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱癌的效果

  刘猛;

  目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表性膀胱癌的效果。方法:选取80例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用开腹膀胱肿瘤切除术治疗,研究组采用TURBT治疗,比较两组手术相关指标水平、治疗前后癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分、并发症发生率、复发率及无进展生存时间。结果:研究组手术时间、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组EORTC QLQ-C30评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率、无进展生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TURBT治疗浅表性膀胱癌效果优于开腹膀胱肿瘤切除术,能够减轻创伤,降低并发症发生率,促进患者术后恢复,提高其生命质量。

  2021年02期 v.33 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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• 奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫患者的效果

  佘爱梅;

  目的:观察奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫患者的效果。方法:选取83例癫痫患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组41例与研究组42例。对照组采用奥卡西平治疗,研究组采用奥卡西平联合托吡酯治疗,比较治疗前后两组癫痫患者生命质量评定量表(QOLIE-31)评分、治疗效果和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为100%(42/42),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为2.38%(1/42),低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平联合托吡酯治疗癫痫患者可提高治疗总有效率和生命质量评分,降低不良反应发生率,优于单纯奥卡西平治疗。

  2021年02期 v.33 18-19+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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• 阿托伐他汀钙联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响

  李果;

  目的:观察阿托伐他汀钙联合美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及运动耐力的影响。方法:选取96例CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各48例。两组入院后均给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[每分心输出量、左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)]水平、运动耐力[6 min步行距离(6 MWD)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率为93.75%(45/48),明显高于对照组的77.08%(37/48),差异有统计学意义(P<0.05);研究组每分心输出量、LVEF水平和6 MWD值均高于对照组,血清NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合美托洛尔治疗CHF患者的效果显著,可改善患者心功能指标水平,提高运动耐力,且不会增加不良反应。

  2021年02期 v.33 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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• 厄贝沙坦联合硝普钠治疗高血压合并心力衰竭患者的效果

  王岳宸;

  目的:观察厄贝沙坦联合硝普钠治疗高血压合并心力衰竭(HF)患者的效果。方法:选取72例高血压合并HF患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各36例。对照组给予静脉泵注硝普钠治疗,观察组在对照组基础上联用厄贝沙坦片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血压、心率、心功能指标水平、正五聚蛋白3(PTX3)与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压、舒张压、心率水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左室射血分数均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、PTX3、NT-proBNP水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄贝沙坦联合硝普钠治疗高血压合并HF效果确切,可改善患者血压、心率及心功能,并可下调血浆PTX3、NT-proBNP水平,且安全性高,优于单用硝普钠治疗。

  2021年02期 v.33 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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• 美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死合并心律失常患者的效果

  王伟;

  目的:观察美托洛尔联合胺碘酮治疗急性心肌梗死(AMI)合并心律失常患者的效果。方法:选取74例AMI合并心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合美托洛尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.59%(35/37),明显高于对照组的78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组左室射血分数和心排出量均高于对照组,左室舒张末期内径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用胺碘酮相比,美托洛尔联合胺碘酮治疗AMI合并心律失常患者效果显著,可改善心功能指标水平,且不会增加不良反应。

  2021年02期 v.33 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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• 复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的效果

  王长顺;

  目的:观察复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的效果。方法:选取64例UC患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各32例。对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上采用复合乳酸菌肠溶胶囊治疗。比较两组治疗前及治疗4周后血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]水平,临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,两组TNF-α、IL-6、MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-10、SOD、GSH-Px水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.87%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复合乳酸菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗UC患者可提高疗效,有效抑制氧化应激反应和炎症反应,安全性较好。

  2021年02期 v.33 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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• 替普瑞酮改良四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者的效果

  朱琳;王真;舒丹;罗中明;

  目的:观察替普瑞酮改良四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎患者的效果。方法:选取116例Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各58例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用替普瑞酮改良四联疗法治疗,比较两组Hp转阴率、治疗前后胃黏膜病理评分、临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组Hp转阴率为91.38%(53/58),高于对照组的74.14%(43/58),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组慢性炎症反应评分和炎症活动度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组萎缩评分和肠化病理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为91.38%(53/58),高于对照组的72.41%(42/58),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替普瑞酮改良四联疗法治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者可提高Hp转阴率和治疗总有效率,及降低慢性炎症反应评分和炎症活动度评分,优于铋剂四联疗法治疗效果。

  2021年02期 v.33 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果

  刘克勤;张兵;陈春;

  目的:观察雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性萎缩性胃炎患者的效果。方法:回顾性分析2017年10月至2019年6月98例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组和对照组各49例。对照组给予雷贝拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗,比较两组治疗效果、治疗前后血清胃泌素-17(G-17)水平、临床症状评分、焦虑抑郁程度评分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.92%(47/49),高于对照组的81.63%(40/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清G-17水平高于对照组,胃肠道症状评分量表、汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗慢性萎缩性胃炎患者可提高治疗总有效率和血清G-17水平,降低临床症状评分和焦虑抑郁程度评分,优于单纯雷贝拉唑治疗效果。

  2021年02期 v.33 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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• 微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的效果

  周丽英;

  目的:观察微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化患者的效果。方法:回顾性分析80例失代偿期乙肝肝硬化患者的临床资料,依照治疗方案不同将其分成对照组和观察组各40例。两组均接受常规治疗,在此基础上对照组接受恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上联合微生态制剂治疗,比较两组临床症状改善率、治疗前后肝功能指标水平和肝纤维化指标水平。结果:治疗后,观察组乏力、腹胀、厌食改善率均高于对照组,血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白和透明质酸水平均低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微生态制剂联合恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者可提高临床症状改善率,降低肝功能指标和肝纤维化指标水平,效果优于单纯恩替卡韦治疗。

  2021年02期 v.33 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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• 血液透析联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的效果

  侯冰;

  目的:观察血液透析联合人工肝血浆置换治疗重型肝炎患者的效果。方法:选取82例重型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分成研究组和对照组各41例。对照组给予人工肝血浆置换治疗,研究组在对照组基础上给予血液透析治疗。比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、炎性因子[白细胞介素-8(IL-8)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和内毒素水平,以及并发症发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的68.3%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清TBIL、ALT、AST水平和IL-8、TNF-α、内毒素水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血浆置换治疗重型肝炎患者,可提高治疗总有效率,改善肝功能指标和炎性因子水平,其效果优于单纯人工肝血浆置换治疗效果。

  2021年02期 v.33 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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• 多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者的效果

  张巧萍;

  目的:观察多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法:选取100例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予射频热凝术治疗,观察组给予多柔比星联合射频热凝术治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效、复发率和并发症发生率。结果:治疗后7 d,1、3、6个月,观察组VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的82.00%,观察组复发率为6.00%,低于对照组的22.00%,观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的28.00%,差异均有统计学意(P<0.05)。结论:多柔比星联合射频热凝治疗原发性三叉神经痛患者可提高治疗总有效率,降低VAS评分、复发率和并发症发生率,其效果优于单纯射频热凝术治疗。

  2021年02期 v.33 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病患者的效果

  刘哲;

  目的:观察羟苯磺酸钙联合依那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果。方法:回顾性分析2018年9月至2019年10月该院收治的99例DN患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组47例和研究组52例。对照组采用依那普利治疗,研究组在对照组基础上联合羟苯磺酸钙治疗。治疗2个月后,比较两组血糖指标[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]水平、血管内皮功能指标[血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FBG、HbAlc水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VEGF、vWF、ET-1、Scr、BUN水平和24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,Ccr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:羟苯磺酸钙联合依那普利治疗DN患者,可改善血管内皮功能指标和肾功能指标水平,优于单纯依那普利治疗效果。

  2021年02期 v.33 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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• B超引导下坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用效果

  齐悦;韩阜承;安素媛;

  目的:观察B超引导下坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨折患者手术中的应用效果。方法:选取80例于该院行下肢骨折手术的老年患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用盲探法行坐骨神经阻滞麻醉,观察组在B超引导下行坐骨神经阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平和不良反应发生率。结果:观察组麻醉优良率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉前,两组HR和MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);切皮即刻、术中30 min和术后即刻的HR和MAP水平均明显高于麻醉前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下坐骨神经阻滞麻醉应用于老年下肢骨折患者手术中可提高麻醉优良率,维持围术期血流动力学指标水平稳定,以及降低不良反应发生率,其效果优于盲探法。

  2021年02期 v.33 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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• 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并HIV感染患者的效果

  张二军;

  目的:观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者的效果。方法:按随机数字表法将82例输尿管上段结石合并HIV感染的患者分为观察组和对照组各41例。对照组实施开放式输尿管切开取石术治疗,观察组实施后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗。比较两组结石清除率、并发症发生率、康复时间及HIV病毒载量、CD4~+T淋巴细胞计数。结果:观察组结石清除率(95.12%)高于对照组(75.61%),并发症发生率(2.44%)低于对照组(19.51%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组卧床时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时,两组HIV病毒载量和CD4~+T淋巴细胞计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组HIV病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组CD4~+T淋巴细胞计数高于对照组,对照组低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并HIV感染患者可提高结石清除率,降低并发症发生率,其效果优于开放式输尿管切开取石术治疗效果,且不会影响患者的免疫功能。

  2021年02期 v.33 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果

  吴迪;

  目的:观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法:选取168例子宫肌瘤患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各84例。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标水平、并发症发生率和复发率。结果:观察组治疗总有效率为97.62%(82/84),明显高于对照组的89.29%(75/84),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者可提高治疗总有效率,改善手术相关指标水平,以及降低并发症发生率及复发率,优于开腹手术治疗效果。

  2021年02期 v.33 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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• 闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果

  赵和斌;

  目的:观察闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取100例桡骨远端骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予闭合复位外固定支架术治疗,观察组给予闭合复位微创锁定钢板内固定治疗,比较两组腕关节活动度、腕关节功能恢复优良率和术后并发症发生率。结果:术后,观察组腕关节背伸角、掌倾角和尺偏角角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者可提高腕关节活动度和腕关节功能恢复优良率,效果优于闭合复位外固定支架术治疗。

  2021年02期 v.33 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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• 内镜下套扎术联合硬化剂和组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血的效果

  张欣;

  目的:探讨内镜下套扎术联合硬化剂、组织胶注射术治疗胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法:选取124例胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各62例。对照组患者采用内镜下硬化剂、组织胶注射术治疗,观察组在对照组基础上联合内镜下胃底静脉套扎术治疗,比较两组患者的止血效果、静脉曲张治疗效果、术后再出血率及并发症发生率。结果:观察组患者术后止血成功率为95.16%(59/62),高于对照组的72.58%(45/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者静脉曲张治疗总有效率为96.77%(60/62),高于对照组的75.81%(47/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6个月的再出血率为5.08%(3/59),低于对照组的20.00%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用内镜下套扎术联合硬化剂、组织胶注射治疗胃底静脉曲张破裂出血效果优于单用硬化剂、组织胶注射治疗,可提高止血成功率,降低再出血风险,且安全性较好。

  2021年02期 v.33 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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• 左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者的效果

  卢海德;

  目的:观察左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者的效果。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月该院收治的110例复治痰涂片阳性肺结核患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和研究组各55例。对照组采用常规化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗,比较两组临床疗效、痰菌转阴率、空洞闭合率和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.55%(52/55),明显高于对照组的81.82%(45/55),差异有统计学意义(P<0.05);研究组痰菌转阴率和空洞闭合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合常规化疗方案治疗复治痰涂片阳性肺结核患者,可提高治疗总有效率、痰菌转阴率和空洞闭合率,其效果优于单纯常规化疗方案治疗效果。

  2021年02期 v.33 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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• 低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果

  赵丹;

  目的:观察低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取70例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组给予下鼻甲低温等离子消融术治疗,观察组在对照组基础上给予下鼻甲骨折外移治疗,比较两组临床疗效、临床症状(鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠)视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组鼻塞、嗅觉减退、鼻涕黏稠VAS评分均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎患者可提高治疗总有效率,降低临床症状VAS评分,优于单纯应用下鼻甲低温等离子消融术治疗效果。

  2021年02期 v.33 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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• 红蓝光交替照射联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮患者的效果

  尹玲玲;

  目的:观察红蓝光交替照射联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮患者的疗效。方法:选取60例玫瑰痤疮患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用夫西地酸乳膏治疗,观察组在对照组基础上联合红蓝光交替照射治疗,比较两组临床疗效、治疗前后皮损严重程度和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组皮损严重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:红蓝光交替照射联合夫西地酸乳膏治疗玫瑰痤疮患者可提高治疗总有效率,以及降低皮损严重程度评分,优于单纯夫西地酸乳膏治疗效果。

  2021年02期 v.33 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 922K]
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• 递减剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症稳定期患者的效果

  李巍;

  目的:观察递减剂量阿奇霉素治疗支气管扩张症稳定期患者的效果。方法:选取80例支气管扩张症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。两组均给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,在此基础上,对照组给予阿奇霉素维持剂量(0.25 g/次,1次/d)治疗,观察组给予阿奇霉素递减剂量(前8周,0.25 g/次,1次/d;随后8周每周一、三、五给药,0.25 g/次;之后10周每周一、四给药,0.25 g/次)治疗,两组均治疗26周。比较两组治疗前、治疗26周后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_1)/用力肺活量(FVC)、FEV_1占预计值百分比]水平、治疗期间急性加重次数和不良反应发生率。结果:治疗后,两组FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比水平均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比水平和急性加重次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为15.00%(6/40),明显低于对照组的37.50%(15/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗基础上,采用递减剂量阿奇霉素治疗稳定期支气管扩张症患者的效果与维持剂量阿奇霉素治疗效果相当,且安全性更高。

  2021年02期 v.33 65-66+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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精神卫生

• 改良森田疗法在社区不同性别康复期精神分裂症患者中的应用效果

  吴月婵;范喜英;

  目的:观察改良森田疗法在社区不同性别康复期精神分裂症患者中的应用效果。方法:选取160例社区康复期精神分裂症患者为研究对象,按照性别分为男性组与女性组各80例。两组均行8周改良森田疗法,比较两组治疗前后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、阳性和阴性症状量表、日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗后,男性组SDSS中的职业与工作、社会性退缩、责任心和计划性评分均低于女性组,家庭职能评分高于女性组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组阳性量表、ADL评分均低于治疗前,且女性组明显低于男性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良森田疗法应用于社区不同性别康复期精神分裂症患者的效果各异,可降低男性患者SDSS中的职业与工作、社会性退缩、责任心和计划性评分,可改善女性患者的阳性症状和提高日常生活能力。

  2021年02期 v.33 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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• 未治期时长与首发精神分裂患者精神症状、认知功能、行为功能和社会功能的相关性分析

  凌瀚;邓友梅;王福瑞;

  目的:探讨未治期时长(DUP)与首发精神分裂患者精神症状、认知功能、行为功能和社会功能的相关性。方法:选取110例首发精神分裂症患者为研究对象,设为研究组,然后按照DUP中位数分为短DUP组(DUP为1～12个月)64例和长DUP组(DUP为13～24个月)46例。另选取同期90名健康体检者为对照组。比较研究组与对照组、短DUP组与长DUP组Matrics公认认知成套测验(MCCB)评分、Stroop色词测验(SCWT)时长、Barthel指数(BI)评分、威斯康星卡片分类测验量表(WCST)评分、个人和社会功能量表(PSP)评分以及功能大体评定量表(GAF)评分,比较短DUP组与长DUP组阳性和阴性精神分裂症症状量表(PANSS)评分,并对DUP与首发精神分裂患者精神症状、认知功能、行为功能和社会功能进行Pearson相关性分析。结果:研究组MCCB各维度评分、BI评分、GAF评分和PSP评分均明显低于对照组,SCWT测试时间明显长于对照组,WCST测评总正确数和完成分类数均少于对照组,总错误数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);长DUP组PANSS阴性症状评分高于短DUP组,MCCB各维度评分、BI评分、GAF评分和PSP评分均明显低于短DUP组,且SCWT测试时间明显长于短DUP组,WCST测评总正确数和分类数均少于短DUP组,总错误数多于短DUP组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,DUP与阴性症状评分和SCWT测试时长呈正相关,与MCCB评分、WCST测试总正确数、BI评分、GAF评分和PSP评分呈负相关(r=0.298、0.311、-0.344、-0.312、-0.979、-0.267、-0.278,P<0.05)。结论:DUP与首发精神分裂症患者PANSS阴性症状评分和SCWT测试时长呈正相关,与MCCB评分、WCST测试总正确数、BI评分、GAF评分和PSP评分呈负相关。

  2021年02期 v.33 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 919K]
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• 小剂量丙戊酸镁联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症伴攻击行为患者的效果

  李红;

  目的:观察小剂量丙戊酸镁联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症伴攻击行为患者的效果。方法:选取60例精神分裂症伴攻击行为患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。对照组采用富马酸喹硫平片治疗,研究组在对照组基础上联合小剂量丙戊酸镁缓释片治疗,比较两组临床疗效、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、外显攻击行为量表(MOAS)评分、血清胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平、脑源性神经营养因子(BDNF)水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的66.67%(28/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PANSS和MOAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组GDNF和BDNF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量丙戊酸镁联合富马酸喹硫平治疗精神分裂症伴攻击行为患者可降低PANSS和MOAS评分,以及提高血清GDNF和BDNF水平,优于单纯富马酸喹硫平片治疗效果。

  2021年02期 v.33 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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临床康复

• 渐进性肌肉放松训练联合正念减压在甲状腺全切术后低钙抽搐患者中的应用效果

  王东霞;

  目的:观察渐进性肌肉放松训练联合正念减压在甲状腺全切术后低钙抽搐患者中的应用效果。方法:选取208例甲状腺全切术后低钙抽搐患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组与对照组各104例。对照组采用渐进性肌肉放松训练,观察组在对照组基础上联合正念减压干预,比较两组干预前后负性情绪评分、应对方式评分和生命质量评分。结果:干预后,观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分和消极应对评分均低于对照组,积极应对评分和生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进性肌肉放松训练联合正念减压可提高甲状腺全切术后低钙抽搐患者积极应对评分和生命质量评分,降低焦虑评分、抑郁评分和消极应对评分,优于单纯渐进性肌肉放松训练。

  2021年02期 v.33 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K]
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• 嗓音矫治在肌紧张性发声障碍患者中的应用

  时赛;

  目的:探讨嗓音矫治在肌紧张性发声障碍(MTD)患者中的应用效果。方法:选取21例MTD患者为研究对象,均予以嗓音矫治治疗。评估治疗前后患者发声空气动力学指标(肺活量、空气动力能、声门下压、平均气流率、声门阻力)水平、嗓音声学指标(振幅微扰、基频微扰、谐噪比、最长发声时间)水平。结果:治疗3个月后,患者肺活量、平均气流率、谐噪比均较治疗前升高,空气动力功率、声门下压、声门阻力、振幅微扰、基频微扰均较治疗前降低,最长发声时间较治疗前延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对MTD患者进行嗓音矫治,可改善其发声空气动力学指标水平,促进患者嗓音功能恢复。

  2021年02期 v.33 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 887K]
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中西医结合

• 中药穴位贴敷联合吗啡对晚期肝癌患者疼痛及不良反应的影响

  尤义;

  目的:探讨中药穴位贴敷联合吗啡对晚期肝癌患者疼痛及不良反应的影响。方法:选取96例晚期肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗,观察组在对照组基础上加用中药穴位贴敷。比较两组镇痛效果,治疗前后疼痛数字分级法(NRS)评分、爆发性疼痛次数、用药后疼痛缓解持续时间及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NRS评分显著低于对照组,爆发性疼痛次数少于对照组,用药后疼痛缓解持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.33%,明显低于对照组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05);结论:对采用吗啡镇痛的晚期癌症患者加用中药穴位贴敷,可增强镇痛效果,降低不良反应发生率。

  2021年02期 v.33 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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• 龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果

  赵旭东;

  目的:观察龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者的效果。方法:选取128例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例。对照组给予瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用龙血通络胶囊治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血清一氧化氮(NO)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平和血液流变学指标水平。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(60/64),高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周、4周后,观察组NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清NO水平低于对照组,VEGF水平高于对照组,全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙血通络胶囊、瑞舒伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊三联治疗动脉粥样硬化性血栓性脑梗死恢复期患者可提高治疗总有效率和VEGF水平,降低NIHSS评分、NO水平和血液流变学指标水平,效果优于瑞舒伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗。

  2021年02期 v.33 86-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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• 自拟补脾益肺汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌患者的效果

  张丹丹;王东方;

  目的:观察自拟补脾益肺汤联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗非小细胞肺癌患者的效果。方法:选取80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用GP方案治疗,观察组在对照组基础上联合自拟补脾益肺汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后卡式(KPS)评分、1年生存率、无进展生存期(PFS)和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为55.00%(22/40),高于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组KPS评分高于对照组,PFS长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率和1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟补脾益肺汤联合GP方案治疗非小细胞肺癌患者可提高治疗总有效率和KPS评分,延长PFS,优于单纯GP方案治疗效果。

  2021年02期 v.33 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 人参白虎汤合增液汤在阴虚热盛型2型糖尿病患者中的应用效果

  吕正鑫;

  目的:探讨人参白虎汤合增液汤在阴虚热盛型2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择61例阴虚热盛型2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组30例、观察组31例。对照组采用盐酸二甲双胍片治疗,观察组在对照组基础上增加人参白虎汤合增液汤治疗。比较两组患者治疗前后中医症状积分、血糖水平及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者口渴多饮、心烦失眠、易饥多食、尿频便秘等症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用人参白虎汤合增液汤治疗阴虚热盛型2型糖尿病患者,能有效改善患者症状,降低血糖水平,且安全性高。

  2021年02期 v.33 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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• 化痰祛瘀汤联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的效果

  田中秋;冯冬妹;富荣丽;卑虎;赵继红;

  目的:观察化痰祛瘀汤联合曲美他嗪治疗稳定型心绞痛(SAP)患者的效果。方法:选取80例SAP患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上联合化痰祛瘀汤治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血脂指标水平、血液流变学指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰祛瘀汤联合曲美他嗪治疗SAP患者可提高治疗总有效率,改善血脂指标水平,以及降低血液流变学指标水平的效果优于单纯曲美他嗪治疗。

  2021年02期 v.33 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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• 疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者的效果

  康传瑜;

  目的:观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗卒中后抑郁(PSD)患者的效果。方法:回顾性分析2018年5月至2019年5月90例PSD患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组与研究组各45例。对照组给予帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上给予疏肝解郁胶囊治疗,比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效、5-羟色胺(5-HT)水平、去甲肾上腺素(NE)水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-HT与NE水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗PSD患者可提高治疗总有效率、5-HT水平和NE水平,降低HAMD评分,优于单纯使用帕罗西汀治疗效果。

  2021年02期 v.33 97-98+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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中医药研究

• 耳穴贴压联合叶黄素治疗儿童弱视的效果

  安利娜;

  目的:探讨耳穴贴压联合叶黄素治疗儿童弱视的效果。方法:选取60例弱视患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,54只患眼)与观察组(30例,54只患眼)。两组均采用佩戴眼镜、遮盖疗法矫治,在此基础上,对照组采用叶黄素咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上加以耳穴贴压治疗。两组均连续治疗6个月,比较两组临床疗效、治疗起效时间、治疗前后视力水平。结果:观察组治疗总有效率为85.19%,高于对照组的68.52%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗起效时间短于对照组,治疗后视力优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合叶黄素治疗弱视患儿效果显著,起效快,有助于提升患儿视力。

  2021年02期 v.33 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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• 茵苓健脾退黄汤泡浴联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果

  张新丹;王晓君;朱云云;

  目的:观察茵苓健脾退黄汤泡浴联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果。方法:选取120例黄疸患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。对照组采取蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上采取茵苓健脾退黄汤泡浴治疗,比较两组临床相关指标水平、治疗前后总胆红素水平和治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组住院时间和新生儿黄疸消退时间短于对照组,血清总胆红素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:茵苓健脾退黄汤泡浴联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸可缩短患儿住院时间和黄疸消退时间,降低血清总胆红素水平,效果优于单纯蓝光照射治疗。

  2021年02期 v.33 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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检验与影像

• 动态增强磁共振扫描对胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤的鉴别诊断价值

  刘欣然;刘建辉;

  目的:探讨动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)对胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2017年2月至2019年12月该院收治的60例胶质母细胞瘤及50例脑淋巴瘤患者的临床资料。比较两种肿瘤患者采用DCE-MRI检查的影像学特征、强化模式及定量参数[达峰时间(T_(max))、增强峰值(EP)、最大对比增强率(MCER)]。结果:胶质母细胞瘤采用MRI平扫时,T_1WI表现为低、等混杂信号,T_2WI为高混杂信号,增强扫描以结节状强化为主;而脑淋巴瘤MRI平扫时,T_1WI为等或稍低信号,信号均匀,T_2WI为稍高或等信号,增强扫描以团块状均匀强化为主;DCE-MRI定量分析显示,胶质母细胞瘤的时间-信号强度曲线(TIC)以Ⅱ、Ⅲ型为主,脑淋巴瘤的TIC以Ⅰ、Ⅱ型为主;胶质母细胞瘤Tmax值较脑淋巴瘤短,EP、MCER值较脑淋巴瘤高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DCE-MRI通过分析患者的影像学特征和不同的强化方式,能够鉴别胶质母细胞瘤与脑淋巴瘤。

  2021年02期 v.33 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 940K]
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• 经阴道彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像检查在子宫内膜癌诊断中的效能

  张留英;

  目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)检查在子宫内膜癌诊断中的效能。方法:选取80例子宫内膜病变患者为研究对象,均进行彩色多普勒超声和SWE检查,以组织病理活检诊断结果为"金标准",比较彩色多普勒超声联合SWE检查在子宫内膜癌诊断中的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并进行Kappa一致性检验,比较良、恶性子宫内膜病变患者的杨氏模量值。结果:80例子宫内膜病变患者中,经组织病理活检确诊子宫内膜癌25例,良性病变55例。彩色多普勒超声联合SWE检查诊断子宫内膜癌的准确度为92.50%、灵敏度为92.00%、特异度为92.73%、阳性预测值为85.19%、阴性预测值为96.23%。彩色多普勒超声联合SWE检查与组织病理活检诊断子宫内膜癌结果一致性较高(Kappa=0.829,P<0.05)。子宫内膜恶性病变患者杨氏模量最大值和平均值均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合SWE检查在子宫内膜癌诊断中具有较高的效能。

  2021年02期 v.33 106-107+111页 [查看摘要][在线阅读][下载 929K]
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调查研究

• 非典型抗精神病药所致药疹患者64例的特点及规律

  梁迎春;张翠玲;萧鲲;余敏;陈翠薇;江妙玲;

  目的:探讨非典型抗精神病药所致药疹64例的特点及规律。方法:检索万方医学、维普、中国知网等中文医学数据库建库至2018年12月31日关于非典型抗精神病药与药疹的相关病例报道,录入后对一般资料、治疗方案、药疹类型、药疹出现时间和早期皮损部位进行统计分析。结果:64例患者中,59.4%(38/64)处于21～40岁;84.4%(54/64)用药后1个月内发生皮疹;皮疹类型以发疹型药疹多见,占比62.5%(40/64);早期皮损部位多见于四肢,占比40.0%;药疹多由氯氮平、利培酮和喹硫平所致,占比分别为32.8%、23.4%、21.9%。结论:非典型精神病药所致药疹患者年龄段为21～40岁、用药1个月内以发疹型药疹为主,早期皮损部位多见于四肢,由氯氮平、利培酮和喹硫平引发常见。

  2021年02期 v.33 108-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K]
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• 食管癌根治术食管胃颈部吻合术后发生吻合口瘘的危险因素分析

  危朝辉;杨宝升;廖超;孙俊峰;张琦;

  目的:探讨食管癌根治术食管胃颈部吻合术后发生吻合口瘘的危险因素。方法:回顾性分析200例行食管癌根治术食管胃颈部吻合术治疗的食管癌患者的临床资料。统计食管癌根治术食管胃颈部吻合术后吻合口瘘患者例数,并采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生吻合口瘘的危险因素。结果:200例食管癌患者食管癌根治术食管胃颈部吻合术后吻合口瘘发生率为20.00%(40/200);单因素分析结果显示,发生吻合口瘘与未发生吻合口瘘患者的年龄、TNM分期、术前是否放疗、是否合并呼吸系统疾病、是否制作管状胃、手术时间和术后第2天C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,术前放疗、合并呼吸系统疾病、制作管状胃和术后第2天CRP水平>60 mg/L均为食管癌根治术食管胃颈部吻合术后发生吻合口瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论:术前放疗、合并呼吸系统疾病、制作管状胃和术后第2天CRP水平>60 mg/L均为食管癌根治术食管胃颈部吻合术后发生吻合口瘘的独立危险因素。

  2021年02期 v.33 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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• 孕28～36~(+6)周孕妇胎膜早破的影响因素分析

  王会娟;

  目的:分析孕28～36~(+6)周孕妇胎膜早破(PROM)的影响因素。方法:以2018年5月至2019年4月在该院产检的68例孕28～36~(+6)周PROM孕妇作为观察组,另将同期在该院产检的74名孕28～36~(+6)周无PROM的孕妇作为对照组。收集两组临床资料[前置胎盘、是否羊水量异常(过多或过少)、是否生殖道感染(宫颈炎、阴道炎)、流产次数、是否子宫结构改变、是否合并妊娠期糖尿病、是否合并子痫前期、是否胎位异常(臀位、枕横位)、分娩次数],分别进行影响孕28～36~(+6)周孕妇PROM的单因素及多因素分析。结果:两组前置胎盘、羊水量异常、妊娠期糖尿病、子痫前期、分娩≥2次占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组生殖道感染、子宫结构改变、流产≥2次和胎位异常占比均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,生殖道感染、流产≥2次、胎位异常、子宫结构改变均为PROM的独立危险因素(P<0.05)。结论:生殖道感染、流产≥2次、胎位异常、子宫结构改变均为孕28～36~(+6)周孕妇PROM的独立危险因素。

  2021年02期 v.33 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术后患者盆腔感染的影响因素

  褚艳蓉;

  目的:分析宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术后患者盆腔感染的影响因素。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月在该院接受宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术的158例患者的临床资料,按照患者术后是否发生盆腔感染分为感染组22例与未感染组136例。比较两组宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术后患者盆腔感染的影响因素。结果:两组年龄、体质量指数、既往腹部手术史、子宫体积、肌瘤直径、术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组手术时间≥30 min和术前合并炎性并发症占比均明显高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,手术时间≥30 min和术前合并炎性并发症均为宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术后患者盆腔感染的影响因素(P<0.05)。结论:手术时间≥30 min和术前合并炎性并发症均为宫腔镜下子宫黏膜肌瘤切除术后患者盆腔感染的影响因素。

  2021年02期 v.33 117-118+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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经验交流

• 腹腔镜全直肠系膜切除术与经括约肌间切除术对低位直肠癌患者的近远期疗效比较

  孙梦喆;

  目的:比较腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)与经括约肌间切除术(ISR)对低位直肠癌患者的近远期疗效。方法:选取72例低位直肠癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组与观察组各36例。对照组行腹腔镜下ISR治疗,观察组行腹腔镜下TME治疗。比较两组手术相关指标水平、并发症发生率,术后1、5年生存率,以及术后5年肿瘤局部复发率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率、术后1年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后5年生存率为83.33%,高于对照组的61.11%,肿瘤局部复发率为19.44%,低于对照组的41.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜下TME治疗低位直肠癌患者的效果优于ISR,能够明显减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者早日康复出院,对降低肿瘤局部复发率、延长生存期具有积极作用。

  2021年02期 v.33 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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• GC与MVAC新辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者的效果比较

  任铁刚;

  目的:比较GC(吉西他滨+顺铂)与MVAC(长春花碱+氨甲蝶呤+多柔比星+顺铂)辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者的效果。方法:回顾性分析2015年4月至2017年4月该院收治的120例局部晚期膀胱癌患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和研究组各60例。对照组采用MVAC辅助化疗方案治疗,研究组采用GC辅助化疗方案治疗,比较两组化疗前后肿瘤直径、复发率、无瘤生存期和不良反应发生率。结果:化疗后,研究组肿瘤直径小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率低于对照组,无瘤生存期长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为30.00%(18/60),低于对照组的51.67%(31/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GC辅助化疗方案治疗局部转移性膀胱癌患者可缩小肿瘤直径,降低复发率和不良反应发生率,以及延长无瘤生存期,其效果优于MVAC辅助化疗方案。

  2021年02期 v.33 122-123+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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• 负压封闭冲洗引流术与切开引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者的效果比较

  刘扬;

  目的:比较负压封闭冲洗引流术与切开引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者的效果。方法:选取68例手部化脓性腱鞘炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各34例。对照组采用切开引流术治疗,观察组采用负压封闭冲洗引流术治疗,比较两组创面愈合时间和住院时间、临床疗效和并发症发生率。结果:观察组创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手指功能优良率为94.12%(32/34),明显高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.82%(3/34),明显低于对照组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭冲洗引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者,可提高手指功能优良率,缩短创面愈合时间和住院时间,降低并发症发生率,其效果优于切开引流术。

  2021年02期 v.33 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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• LISA技术与INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征患儿的效果比较

  张琪;

  目的:比较经胃管气管内注入肺泡表面活性剂(LISA)技术与气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年10月该院收治的80例RDS患儿的临床资料,按治疗方式不同分为对照组42例与研究组38例。对照组采用LISA技术治疗,研究组采用INSURE技术治疗。比较两组治疗前及治疗24 h后动脉血气指标水平、血清应激反应指标水平、疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率。结果:治疗24 h后,研究组酸碱度和氧分压水平均高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组皮质醇水平和促肾上腺皮质激素水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组辅助通气时间、总用氧时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组二次用药率和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LISA技术治疗RDS患儿可改善动脉血气指标水平和血清应激反应指标水平,以及降低疾病相关指标水平、二次用药率和并发症发生率的效果优于INSURE技术。

  2021年02期 v.33 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果比较

  孙春阳;李纪男;王强;

  目的:比较微波消融术与腔镜下甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节患者的效果。方法:选取120例甲状腺良性结节患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组接受腔镜下甲状腺切除术治疗,观察组接受微波消融术治疗。比较两组手术相关指标水平、临床疗效、手术前后甲状腺激素水平和术后并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组促甲状腺激素水平低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为13.33%(8/60),低于对照组的30.00%(18/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微波消融术治疗甲状腺良性结节患者可提高治疗总有效率,改善手术相关指标水平,以及减少术后并发症发生率的效果优于腔镜下甲状腺切除术治疗效果。

  2021年02期 v.33 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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• 小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果比较

  聂明明;

  目的:比较小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果。方法:选取91例亚急性甲状腺炎患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组采用大剂量泼尼松治疗,观察组采用小剂量泼尼松治疗。比较两组临床症状缓解时间、疗效和不良反应发生率。结果:两组临床症状缓解时间和疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为4.35%(2/46),低于对照组的24.44%(11/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量与大剂量泼尼松治疗亚急性甲状腺炎患者的效果相当,但小剂量泼尼松治疗可降低不良反应发生率。

  2021年02期 v.33 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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• 经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果比较

  吴飒;杨少朋;于超;

  目的:比较经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:选取120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予NPPV治疗,观察组给予HFNC治疗。比较两组治疗前后心率、呼吸频率、血气指标[pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]水平和并发症发生情况。结果:治疗后,观察组心率、呼吸频率、PaCO_2水平低于对照组,血pH、PaO_2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNC、NPPV均是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效方式,但前者可更好地调节患者的心率、呼吸频率,有利于改善血气指标水平,且安全性更高。

  2021年02期 v.33 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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• 保留与切除左结肠动脉在腹腔镜直肠癌低位前切除术患者中的应用效果比较

  郭洪超;

  目的:比较保留与切除左结肠动脉在腹腔镜直肠癌低位前切除术患者中的应用效果。方法:选取70例腹腔镜直肠癌低位前切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各35例。对照组术中切除左结肠动脉,研究组术中保留左结肠动脉,比较两组手术相关指标水平、术后并发症发生率、复发率、肝转移率和血清蛋白水平。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后首次排气时间和术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05);两组局部复发率和肝转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白水平均高于术前,但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留左结肠动脉与切除左结肠动脉在腹腔镜直肠癌低位前切除术患者中的应用效果总体相当,但保留左结肠动脉可降低术后并发症发生率。

  2021年02期 v.33 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K]
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• 内镜下切除术与开腹切除术治疗食管胃连接部胃肠间质瘤患者的效果比较

  黄龙平;

  目的:比较内镜下切除术与开腹切除术治疗食管胃连接部胃肠间质瘤患者的效果。方法:回顾性分析2014年12月至2017年12月60例食管胃连接部胃肠间质瘤患者的临床资料,根据手术方式不同分为对照组与研究组各30例。对照组实施开腹切除术治疗,研究组实施内镜下切除术治疗。比较两组手术相关指标水平、并发症发生率、2年复发率和远处转移率。结果:研究组术中出血量少于对照组,术后排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术后2年复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下切除术治疗食管胃连接部胃肠间质瘤患者可减少中出血量,缩短术后排气时间和住院时间,以及降低术后并发症发生率,其效果优于开腹切除术。

  2021年02期 v.33 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 谷氨酰胺治疗小儿抗生素相关性腹泻的效果及对免疫功能的影响

  王琳;

  目的:探讨谷氨酰胺联合布拉氏酵母菌散、蒙脱石散治疗小儿抗生素相关性腹泻的效果及对免疫功能的影响。方法:选择2018年4月至2019年4月该院收治的90例抗生素相关性腹泻患儿临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各45例。对照组采用布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗,观察组在此基础上联合谷氨酰胺薁磺酸钠颗粒治疗。比较两组患儿临床疗效,治疗前后免疫指标水平,大便次数、性状恢复时间及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,而CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿大便次数及性状恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:谷氨酰胺联合布拉氏酵母菌散、蒙脱石散治疗抗生素相关性腹泻患儿的效果较好,能够改善患儿的免疫功能和临床症状,且用药安全。

  2021年02期 v.33 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 907K]
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• 两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状动脉介入术治疗心肌梗死患者的效果比较

  石海燕;夏春晓;于晓鸥;

  目的:比较两种国产雷帕霉素药物洗脱支架用于急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗心肌梗死患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月该院收治的74例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。所有患者行急诊PCI治疗,按照置入支架系统不同分为观察组和对照组,各37例。其中对照组Firebird2支架,观察组Nano无载体药物洗脱支架。比较两组手术前后的炎性因子水平以及术后1年的不良心血管事件发生率。结果:术后1 d,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组hs-CRP、IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,观察组心血管不良事件发生率为2.70%,低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于Firebird2支架,置入Nano无载体药物洗脱支架可以有效抑制急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后炎性因子的释放,减少心血管不良事件的发生风险,改善预后。

  2021年02期 v.33 145-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 数字化金属激光烧结烤瓷桥与传统铸造烤瓷桥治疗牙列缺损固定桥修复失败患者的效果比较

  王佟辉;曹兴军;

  目的:比较数字化金属激光烧结(DMLS)烤瓷桥与传统铸造烤瓷桥治疗牙列缺损固定桥修复失败患者的效果。方法:选取80例牙列缺损固定桥修复失败患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采用传统铸造烤瓷桥修复,研究组采用DMLS烤瓷桥修复,比较两组患者修复效果、口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)评分和并发症发生率。结果:修复3个月后,研究组修复总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);修复3个月后,两组OHIP-14各维度评分和总分均低于修复前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复1年后,研究组并发症发生率为7.50%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DMLS烤瓷桥治疗牙列缺损固定桥修复失败患者可提高修复总有效率,以及降低OHIP-14评分和并发症发生率,效果优于传统铸造烤瓷桥治疗效果。

  2021年02期 v.33 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 自由体位联合分娩球待产在初产妇分娩中的应用效果

  田阳阳;

  目的:观察自由体位联合分娩球待产在初产妇分娩中的应用效果。方法:选取100例初产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组采取常规半卧位和仰卧位待产,观察组采取自由体位联合分娩球待产,比较两组总产程时间、产后2 h出血量、分娩过程疼痛评分、新生儿Apgar评分和分娩并发症发生率。结果:观察组总产程时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,分娩过程视觉模拟评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:自由体位联合分娩球待产应用于初产妇分娩可缩短总产程时间,减少产后2 h出血量,降低分娩过程疼痛评分,效果优于常规半卧位和仰卧位待产。

  2021年02期 v.33 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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• 康复新液与替硝唑治疗腹部切口愈合不良患者的效果比较

  单雪;

  目的:比较康复新液与替硝唑治疗腹部切口愈合不良患者的效果。方法:选取84例腹部切口愈合不良患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组和观察组各42例。对照组采用替硝唑治疗,观察组采用康复新液治疗。比较两组治疗效果、切口愈合时间、新生上皮显露时间、住院时间和疼痛评分。结果:观察组切口愈合时间、新生上皮显露时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复新液治疗腹部切口愈合不良患者可提高治疗总有效率,缩短切口愈合时间、新生上皮显露时间与住院时间,以及降低VAS评分的效果优于替硝唑治疗效果。

  2021年02期 v.33 152-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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• 实时动态胰岛素泵在2型糖尿病全静脉营养患者中的应用效果

  柳彦涛;李叶宁;徐欢欢;

  目的:观察实时动态胰岛素泵(SAP)在2型糖尿病(T2DM)全静脉营养(TPN)患者中的应用效果。方法:选取65例接受TPN治疗的T2DM患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组33例和对照组32例。两组均实施TPN,研究组采用SPA控制血糖,对照组采用普通微量泵静脉泵入胰岛素控制血糖,比较两组相关指标水平和低血糖发生率。结果:研究组每日胰岛素用量少于对照组,平均血糖水平低于对照组,血糖变异系数小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖发生率为9.09%(3/33),低于对照组的31.25%(10/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAP应用于T2DM TPN患者可减少每日胰岛素用量,降低血糖变异系数、平均血糖水平和低血糖发生率,效果优于普通微量泵静脉泵入胰岛素治疗。

  2021年02期 v.33 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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护理

• 支持性心理护理在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果

  闫俊丽;

  目的:观察支持性心理护理在乳腺癌改良根治术后患者中的应用效果。方法:选取112例乳腺癌改良根治术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予支持性心理护理,比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疾病不确定感量表(MUIS)和应对方式量表评分。结果:护理后,两组SAS、SDS、MUIS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组面对评分高于对照组,回避及屈服评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用支持性心理护理可降低乳腺癌改良术后患者SAS、SDS、MUIS评分,以及改善疾病应对方式,优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 156-157+160页 [查看摘要][在线阅读][下载 1013K]
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• 穴位按摩在中老年高血压合并便秘患者中的应用效果

  赵云霞;

  目的:观察穴位按摩在中老年高血压合并便秘患者中的应用效果。方法:选取124例中老年高血压合并便秘患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各62例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予穴位按摩,比较两组便秘疗效、血压水平、2个月后便秘率和便秘用药率。结果:研究组护理总有效率为88.71%,明显高于对照组的62.90%,差异有统计学意义(P<0.05);随访2个月,研究组便秘率和便秘用药率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前后,两组血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理基础上采用穴位按摩可提高便秘治疗总有效率,以及降低便秘率和便秘用药率,优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 158-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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• 全面护理在剖宫产子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果

  张秀艳;

  目的:观察全面护理在剖宫产子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果。方法:选取120例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象,采用抛硬币法将其分为对照组和研究组各60例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取全面护理,比较两组术后康复时间、主观护理体验优良率和护理前后生命质量评分。结果:护理后,研究组恶露排净时间和肛门排气时间短于对照组,世界卫生组织生活质量量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组主观护理体验优良率为100.00%(60/60),高于对照组的90.00%(54/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用全面护理可缩短剖宫产子宫肌瘤剔除术患者恶露排净时间和肛门排气时间,提高生命质量评分和主观护理体验优良率,效果优于单纯常规护理。

  2021年02期 v.33 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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• 全程一体化护理模式在酒精性心肌病心力衰竭患者中的应用效果

  陈亚珂;张博文;赵枝玉;

  目的:观察全程一体化护理模式在酒精性心肌病心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取64例酒精性心肌病心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程一体化护理模式。比较两组护理依从性、自我效能感评分、护理满意度和再入院率。结果:观察组护理依从性为90.63%(29/32),明显高于对照组的68.75%(22/32),差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我效能感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.75%(30/32),明显高于对照组的75.00%(24/32),差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组再入院率为6.45%(2/31),明显低于对照组的30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用全程一体化护理模式可提高酒精性心肌病心力衰竭患者护理依从性、自我效能感评分和护理满意度,以及降低再入院率的效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 163-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 新型规范路径集束化护理对脑出血后气管切开患者肺部感染的影响

  周莎莎;

  目的:观察新型规范路径集束化护理对脑出血后气管切开患者肺部感染的影响。方法:选取82例脑出血后气管切开患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各41例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用新型规范路径集束化护理。比较两组康复相关指标水平、护理前后动脉血气指标水平、并发症发生率和护理满意度。结果:研究组机械通气时间和ICU治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组氧合指数水平和动脉血氧分压水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为12.20%(5/41),低于对照组的31.71%(12/41),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用新型规范路径集束化护理可缩短脑出血后气管切开患者机械通气时间和ICU治疗时间,提高动脉血气指标水平和护理满意度,以及降低并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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• 循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响

  高静;

  目的:观察循证护理对老年2型糖尿病患者自我护理能力及负性情绪的影响。方法:选取88例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理。比较两组护理前后自我护理能力测定量表(ESCA)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分和并发症发生率。结果:护理后,观察组ESCA评分明显高于对照组,SAS、SDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),明显低于对照组的18.18%(8/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施循证护理,可提高老年2型糖尿病患者自我护理能力评分,降低SAS、SDS评分和并发症发生率,其效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 综合性护理在行纤支镜肺泡灌洗治疗的肺部感染患儿中的应用效果

  焦鸿虹;

  目的:观察综合性护理在行纤支镜肺泡灌洗治疗的肺部感染患儿中的应用效果。方法:选取82例行纤支镜肺泡灌洗治疗的肺部感染患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各41例。两组患儿均给予纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合性护理,比较两组护理依从性、并发症发生率和护理舒适度评分。结果:观察组护理依从性为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的24.40%(10/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施综合性护理可提高行纤支镜肺泡灌洗治疗肺部感染患儿护理依从性和护理舒适度评分,以及减少并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术后血液高凝状态患者中的应用效果

  陈娜;

  目的:观察支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术后血液高凝状态患者中的应用效果。方法:选取60例乳腺癌根治术后血液高凝状态的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予支持性心理护理联合康复护理。比较两组血液流变学指标水平、炎性因子水平、心理状态评分和并发症发生率。结果:护理后,观察组红细胞变形指数、全血黏度、血细胞比容和血浆黏度等血液流变学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等炎性因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支持性心理护理联合康复护理应用于乳腺癌根治术后血液高凝状态患者可降低血液流变学指标水平、炎性因子水平和心理状态评分,效果优于常规围术期护理效果。

  2021年02期 v.33 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 908K]
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• 全程关爱模式护理对HIV感染者/AIDS患者心理弹性及应对方式的影响

  苗小丽;沈倩;林爱玉;

  目的:观察全程关爱模式护理对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者心理弹性及应对方式的影响。方法:回顾性分析2015年10月至2018年10月本院收治的100例HIV感染者/AIDS患者的临床资料,依据护理方式的不同将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用全程关爱模式护理,比较两组护理前后心理弹性评分和心理应对方式评分。结果:观察组乐观、力量、韧性等心理弹性因子评分和面对维度评分均高于对照组,屈服和回避维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用全程关爱模式护理可提高HIV感染者/AIDS患者心理弹性评分,改善应对方式评分,效果优于单纯常规护理。

  2021年02期 v.33 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 全方位护理在耐多药肺结核患者中的应用效果

  白媛媛;

  目的:观察全方位护理在耐多药肺结核(MDR-TB)患者中的应用效果。方法:选取112例MDR-TB患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各56例。对照组给予常规护理,研究组给予全方位护理,比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)评分和护理满意度。结果:护理后,两组SAS、SDS评分均明显低于护理前,且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SSRS各维度评分和总分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理优良率为100.00%,明显高于对照组的89.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全方位护理应用于MDR-TB患者可提高SSRS评分和护理满意度,以及降低SAS评分和SDS评分,优于常规护理效果。

  2021年02期 v.33 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 疼痛护理对恶性胸腔积液患者胸腔镜手术术后疼痛和生命质量的影响

  孟郝;

  目的:观察疼痛护理对恶性胸腔积液患者胸腔镜手术术后疼痛和生命质量的影响。方法:选取82例行胸腔镜手术的恶性胸腔积液患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予疼痛护理,比较两组术后疼痛评分和随访1个月的生命质量获益率。结果:术后2、12、48 h,观察组疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1个月,观察组生命质量获益率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛护理缓解恶性胸腔积液患者胸腔镜手术术后疼痛并提高其生命质量的效果优于常规护理。

  2021年02期 v.33 181-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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• 聚焦解决模式护理在胆囊切除术患者中的应用效果

  雷雪娇;

  目的:观察聚焦解决模式护理在胆囊切除术患者中的应用效果。方法:选择90例行胆囊切除术患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用聚焦解决模式护理,比较两组术后自护能力评分和并发症发生率。结果:护理后,两组知识测评、自护技能、自护责任感、自护概念等自护能力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%,明显低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用聚焦解决模式护理可提高胆囊切除术患者术后自护能力评分,以及降低并发症发生率的效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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• 基于Orem理论的延续性护理在老年帕金森病患者中的应用效果

  付丽丽;赵丽萍;

  目的:观察基于Orem理论的延续性护理在老年帕金森病患者中的应用效果。方法:选取80例老年帕金森病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各40例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予基于Orem理论的延续性护理,比较两组护理前后自我护理能力测定量表(ESCA)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和治疗依从率。结果:护理后,研究组ESCA和FMA评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗依从率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用基于Orem理论的延续性护理提高老年帕金森病患者治疗依从率、自我护理能力评分和肢体运动功能评分的效果优于单纯常规护理效果。

  2021年02期 v.33 185-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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• PDCA循环管理在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果

  柯琴芳;谢月娟;

  目的:分析PDCA循环管理在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果。方法:选取该院医务人员45名,于2019年6月开展手卫生PDCA循环管理,比较管理前后医务人员手卫生依从性、正确率、手卫生细菌学检测合格率及手卫生知识知晓率。结果:管理后医务人员手卫生依从率、正确率,手卫生细菌学检测合格率,以及手卫生概念、洗手指征、自我防护知识知晓率均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理可提高医务人员手卫生依从性,规范手卫生操作,提高医务人员手卫生知识知晓率和细菌学检测合格率,有助于医院感染的预防。

  2021年02期 v.33 187-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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• 基于中医脾胃理论的随访护理在轻度非酒精性脂肪肝患者中的应用效果

  吴晴鸥;

  目的:观察基于中医脾胃理论的随访护理在轻度非酒精性脂肪肝患者中的应用效果。方法:选取110例轻度非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采取常规随访护理,观察组在对照组基础上采取基于中医脾胃理论的随访护理。比较两组腹部B超好转率和护理前后血脂指标[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组腹部B超好转率为61.8%(34/55),明显高于对照组的36.4%(20/55),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组TG、TC、LDL-C水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规随访护理基础上实施基于中医脾胃理论的随访护理可提高轻度非酒精性脂肪肝患者腹部B超好转率,改善血脂指标水平,其效果优于单纯常规随访护理效果。

  2021年02期 v.33 189-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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• 循证护理预防产妇产后尿潴留的效果

  陈梅娟;

  目的:观察循证护理预防产妇产后尿潴留的效果。方法:选取40例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和研究组各20例。对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行循证护理,比较两组产后首次排尿时间、产后尿潴留发生率和护理满意度。结果:研究组首次排尿时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后尿潴留发生率为5.00%(1/20),低于对照组的35.00%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.00%(19/20),高于对照组的65.00%(13/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用循证护理可缩短产妇产后首次排尿时间,降低尿潴留发生率,提高护理满意度,效果优于单纯常规护理。

  2021年02期 v.33 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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• 《中国民康医学》杂志投稿须知

  <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社出版,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊辟有论著、综述、基础研究、临床研究、精神卫生、临床康复、社区康复、中西医结合、中医药研究、检验与影像、调查研究、病例报告、医院管理、医学教育、经验交流、护理等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。

  2021年02期 v.33 193页 [查看摘要][在线阅读][下载 594K]
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