痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果
郭鑫;张英英;张靖育;
摘要(Abstract):
目的:观察痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果。方法:回顾性分析60例痉挛型脑瘫患儿的临床资料,根据是否给予痉挛肌电刺激将其分为对照组28例和观察组32例。对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上行痉挛肌电刺激疗法。两组疗程均为6个月,比较两组治疗前后的改良Ashworth痉挛量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、Berg平衡量表(BBS)、被动关节活动度及步行速度。结果:治疗后观察组MAS评分显著低于对照组,GMFM、BBS评分均显著高于对照组,腘窝角、踝关节背屈角及内收肌角的角度均显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组步行速度为(0.75±0.16)m/s,显著大于对照组的(0.60±0.12)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果值得肯定,可有效缓解肌肉痉挛,在配合康复训练的基础上,协同提高平衡能力和运动功能。
关键词(KeyWords): 痉挛型脑瘫;痉挛肌电刺激疗法;康复训练
基金项目(Foundation): 河南省高等学校重点科研项目计划(项目编号15A360003)
作者(Authors): 郭鑫;张英英;张靖育;
参考文献(References):
- [1]代洋洋,李晓捷,范艳萍,等.智能助行模式功能性电刺激对痉挛型双瘫脑性瘫痪患儿的疗效研究[J].中华实用儿科临床杂志,2017,32(17):1316-1320.
- [2]Yamaguchi T,Fujiwara T,Tsai YA,et al.The effects of anodal transcranial direct current stimulation and patterned electrical stimulation on spinal inhibitory interneurons and motor function in patients with spinal cord injury[J].Exp Brain Res,2016,234(6):1469-1478.
- [3]何正慧,林俊,汪捷峰,等.头部交变电磁场联合低频电刺激治疗痉挛型脑瘫的疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2014,36(10):799-801.
- [4]《中华儿科杂志》编辑委员会,中华医学会儿科学分会神经学组.2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会纪要[J].中华儿科杂志,2005,43(4):261-262.
- [5]李高峰,丛燕,周大伟,等.全身振动刺激在脑性瘫痪患者临床康复中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2016,38(5):397-400.
- [6]Park JS,Oh DH,Hwang NK,et al.Effects of neuromuscular electrical stimulation combined with effortful swallowing on post-stroke oropharyngeal dysphagia:a randomised controlled trial[J].J Oral Rehabil,2016,43(6):426-434.
- [7]张尚,李晓捷,郭爽.痉挛型和不随意运动型脑性瘫痪儿童疼痛特点及对运动康复的影响[J].中国康复理论与实践,2018,24(2):196-202.
- [8]谭丽萍,吕智海,谭丽艳,等.功能性电刺激对痉挛型脑瘫儿童上肢运动功能的影响[J].中国康复,2017,32(5):370-372.
- [9]El-Shamy SM,Abdelaal AA.Walk Aide efficacy on gait and energy expenditure in children with hemiplegic cerebral palsy:a randomized controlled trial[J].Am J Phys Med Rehabil,2016,95(9):629-638.
- [10]叶长青,熊宝林,许晶莉,等.地面反射型踝足矫形器对学龄期痉挛型脑性瘫痪儿童下肢异常姿势矫正的效果研究[J].中国康复医学杂志,2016,31(12):1359-1362.
- [11]王利江,刘秋燕,于晓明,等.肌电生物反馈治疗痉挛型脑性瘫痪患儿尖足的效果[J].中国康复理论与实践,2016,22(10):1209-1213.
- [12]Ko EJ,Sung IY,Yun GJ,et al.Effects of lateral electrical surface stimulation on scoliosis in children with severe cerebral palsy:a pilot study[J].Disabil Rehabil,2016,40(2):1-7.
- [13]杨晓颜,杜青,周璇,等.助力电刺激训练对脑性瘫痪患儿核心稳定性的影响[J].中国康复医学杂志,2016,31(1):25-29.
- [14]庞伟,李鑫,范艳萍,等.任务导向性训练对痉挛型脑性瘫痪儿童粗大运动功能及步行功能的疗效[J].中国康复医学杂志,2016,31(1):30-34.
- [15]Cudia P,Weis L,Baba A,et al.Effects of functional electrical stimulation lower extremity training in myotonic dystrophy type I:a pilot controlled study[J].Am J of Phys Med Rehabil,2016,95(11):809-817.
- [16]陈南萍,马久力,钟勤,等.针刀微创结合康复训练治疗痉挛型小儿脑性瘫痪下肢关节畸形疗效观察[J].中国康复医学杂志,2016,31(1):60-63.