注意缺损多动障碍中五羟色胺6受体基因与多巴胺转运体基因之间的相互影响

目的 :探讨注意缺损多动障碍 (ADHD)患者中五羟色胺 6受体 (5 HTR6 )基因与多巴胺转运体 (DAT1)基因之间的相互影响。方法 :采用聚合酶链式反应 限制性片段长度多态 (PCR RFLP)和扩增片段长度多态 (Amp FLP)的分子遗传学技术方法 ,对 74个ADHD核心家系进行单体型关联分析。 结果 :①核心家系组成的患儿组和对照组在 5 HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性。经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析 ,5 HTR6基因与ADHD均无关联。②上海地区汉族人中 ,DAT1基因多态以等位基因 4 80bp片段 (核心序列为 4 0bp的可变数目串联重复序列的 10次重复 )为主 ,其基因频率为 (92 % )。③有关 5 HTR6基因的 2 6 7C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布 ,经 χ2 检验表明各组之间差异均无显著性。结论 :上海地区汉族人群中 5 HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联。也未能发现注意缺损多动障碍中 5 HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用

氯胺酮静注用于新生儿先天性幽门狭窄环肌切开术麻醉体会

半开放式精神病院14例住院病人死亡分析

目的 :探讨半开放式精神病院住院病人的死亡情况。方法 :对 13年来我中心住院精神病人的死亡进行分析 ,并与其它精神病院病人的死亡情况进行比较。采用卡方检验、泊松分布、可信区间等统计学处理。结果 :我中心住院病人死亡率为 0 2 4 % ,住院病人自杀率及猝死率均为 0 0 9% ;其死亡原因依次为自杀 (35 7% )、猝死 (35 7% )、躯体疾病所致死亡 (14 3% )、其它突然意外死亡 (14 3% )。结论 :尽管我中心住院病人死亡率明显低于其它精神病院 (P均 <0 0 1) ,但自杀率并不明显低于其它精神病院。同时 ,在防范精神病人发生突然意外死亡时 ,要注意病人入院前的自杀未遂史及心电图异常史。

隐匿性抑郁症45例误诊分析

转化生长因子-β₁在小鼠内耳发育中作用的研究

探讨转化生长因子 β1(TGF β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用。方法 :运用免疫组化(LSAB法 )对TGF β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究。结果 :本研究发现在胚胎发育的第 15天～ 19天 ,TGF β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达 ,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段 ,螺旋神经节也处于分化发育阶段。结论 :TGF β1参与了小鼠内耳的发育过程 ,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用。TGF β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究

188例精神分裂症患者妄想症状临床分析

目的 :探讨妄想在精神分裂症中诊断的地位及相关问题。方法 :对现住院精神分裂症患者作横断面调查 ,并分为妄想组和非妄想组进行对照分析。结果 :188例精神分裂症患者妄想发生率6 0 10 % ,被害妄想占首位 ,妄想与家族史、病程、生活环境无关。女性病人妄想发生率明显高于男性。妄想组病人幻觉、冲动行为发生率明显高于非妄想组病人。结论 :妄想症状在精神分裂症病人中具有重要地位 ,特征性妄想对精神分裂症诊断具有重要价值

经硬膜囊前间隙注入罗哌卡因、康宁克通A、胶原酶盘外溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的 :探讨罗哌卡因、康宁克通 -A和胶原酶治疗 2 1例腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 :经骶管裂孔穿刺并置入带纲丝的硬膜外管达突出的腰椎间盘 ,并分别注入罗哌卡因、康宁克通 -A和胶原酶 ,通过视觉模拟评分法以观察治疗效果。结果 :治疗后评分为 0分的 15例 ,1～ 3分为 5例 ,3～6分 1例。结论 :罗哌卡因 ,康宁克通 -A和胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效确切可靠

阿尔茨海默病及血管性痴呆的血液流变学初步研究

目的 :探讨研究阿尔茨海默病 (AD)、血管性痴呆 (VD)的血液流变有无异常。方法 :对 30例AD和 30例VD和 30例正常老人作血流变检测 ,比较三组全血粘度值 (mpas)中 3、4切变率特点。 结果 :与正常老人相比 ,AD与VD组全血粘度值均显著增高 (P <0 0 0 1) ,而AD与VD相比 ,全血粘度值无显著差异 (P >0 0 0 5 )。结论 :血流变异常 ,尤其是全血粘度值 (mpas)中 3、4增高者 ,是患AD与VD危险因素之一。

92例P-糖蛋白检测与并用三苯氧胺和异博定化疗疗效

目的 :探讨P 糖蛋白免疫组化检测与肿瘤多药耐药相关性及评价其与并用耐药逆转剂化疗的临床疗效。方法 :92例癌症患者经P 糖蛋白免疫组化检测分为阳性组 (P组 )和阴性组 (N组 ) ,在P组中随机抽取 2 3例 (P1组 )给予化疗并用三苯氧胺 (TAM)和 (或 )异博定 (VPL) ,P组中余 2 1例 (P2组 )和N组 4 8例仅给予化疗。按原发灶、淋巴结转移和脏器转移灶分别计算并判定总疗效 (CR +PR)并比较毒性作用。结果 :有效率 (CR +PR) %在P1组为 6 0 % ;P2组为 34% ;N组为 5 8% ;N组有效率显著高于P2组 (P <0 0 5 ) ,P1组有效率显著高于P2组 (P <0 0 5 )。化疗并用TAM和 (或 )VPL的毒性比较进行统计无明显差别 (χ2 =0 0 10 2 )。结论 :P 糖蛋白的免疫组化检测高表达与肿瘤耐药相关且阳性者并用VPL及TAM化疗可明显提高疗效 ,无明显毒性增强作用

单、双相情感性精神障碍的遗传效应

目的 :评价单、双相情感性精神障碍的遗传效应。方法 :从住院病人中选出符合CCMD -2 -R的情感性精神障碍的、有家族史且一级亲属资料齐全的索引病例 2 0 0例 ,并对 2 2例高发家系进行门诊随访或家访。结果 :单相抑郁症校正分离率为 0 1975 ,与常染色体隐性遗传的分离率比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其遗传率加权平均值为 (14 4 4 3%± 3 2 1% )。双相情感性精神障碍遗传率加权平均值为 (116 4 6 %± 4 0 6 % ) ,高发家系为 (14 9 12 %± 10 78% )。结论 :遗传因素在情感性精神障碍病因中具有十分重要的地位 ,单相者遗传方式可能是常染色体隐性遗传和多基因遗传 ,双相者可能是具有显性主基因的多基因遗传

维生素E治疗44例迟发性运动障碍疗效观察

氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床观察

目的 :研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用。方法 :6 0例高血压合并高尿酸血症患者 ,随机分为氯沙坦组 (N =30 )和苯那普利组 (N =30 )。前者给予氯沙坦 5 0mg/d(Losartan默沙东制药公司 ) ;后者给予苯那普利 (Benazepril,瑞士诺华制药公司 ) 10mg/d ,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化。结果 :氯沙坦降压效果平稳 ,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。 2 )氯沙坦用药 1周后 ,血尿酸即出现明显下降 ,同时伴 2 4h尿尿酸排出量增加。结论 :氯沙坦能同时降血压和降尿酸 ,并能更好地保护肾脏

三种中期引产方法的临床研究

北京降压0号与洛汀新治疗高血压病的比较

目的 :比较北京降压 0号与洛汀新治疗高血压的疗效和安全性。方法 :将 12 9例高血压病患者随机分为北京降压 0号 6 5例 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 3例 ,年龄 (5 5± 9)岁 ,用北京降压 0号 1片 ,日一次 ,早晨服 ,洛汀新组 6 4例 ,其中男性 39例 ,女性 2 5例 ,年龄 (5 3± 11)岁 ,用洛汀新 10～ 2 0mg ,日一次 ,早晨服 ,2组疗程均为 3个月。结果 :治疗 3个月后 ,两组血压下降差别均有显著意义 (P <0 0 1) ,北京降压 0号组总有效率为 92 % ,洛汀新组为 91% ,2组疗效差别无显著意义 (P >0 0 5 ) ,北京降压 0号与洛汀新均无严重不良反应。结论 :北京降压 0号与洛汀新治疗高血压病均疗效好、安全。

吗叮啉致乳汁分泌1例

利培酮、氯氮平、舒必利对老年慢性精神分裂症病人疗效的对照研究

目的 :研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果。方法 :使用利培酮、氯氮平、舒必利对 77例老年慢性精神分裂症病人进行为期 18周的分组对照研究 ,采用阴性症状量表 (SANS) ,进行评定。结果 :三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性。结论 :老年慢性精神分裂症患者以阴性症状为主 ,且较稳定 ,利培酮未能显示更好的疗效

鼻咽癌鼻咽息肉并存1例

利培酮并小量氯氮平治疗首发精神分裂症

目的 :了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法 :采用利培酮 2～ 4mg/d合并小剂量氯氮平 2 5～ 10 0mg/d治疗首发、女性精神分裂症 2 8例 ,疗程 6周 ,分别于治疗前后进行PANSS、BPRS及TESS量表评定。结果 :合并治疗 6周后总有效率为 89 2 9% ,PANSS、BPRS总分均显著降低 (P <0 0 1)。副反应主要为静坐不能 ,体重增加 ,便秘 ,视物模糊。但副反应轻微、可逆 ,病人耐受性好。结论 :利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效 ,安全性、耐受性及依从性好 ,不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法

维思通与舒必利治疗精神分裂症对照分析

目的 :探讨维思通与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用 ,观察其副作用。方法 :采用前瞻性单盲对照研究方法 ,以阴性症状量表 (SANS)的得分结果评价。结果 :两组在治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :维思通对精神分裂症的疗效优于舒必利 ,对阴性症状效果更突出

住院时间与精神分裂症患者的自知力

目的 :探讨住院时间对精神分裂症患者自知力的影响。方法 :将住院达两年的患者 30例 ,在疗前、疗后 12周、6个月、1年、2年分别进行简明精神病量表 (BPRS)及自知力与治疗态度问卷 (I TAQ)测定。结果 :BPRS、ITAQ在疗前及疗后 12周得分相比较 ,两项均有显著差异 (P <0 0 0 1) ,而疗后 12周、6个月、1年、2年BPRS及ITAQ得分无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :长期住院无助于精神分裂症患者的自知力恢复

60例长期住院慢性精神分裂症患者PANSS评定结果报告

目的 :探讨长期住院的精神分裂症病人 ,在药物控制情况下的症状谱性变化。方法 :采用PANSS对住院 5年以上的共 6 0例精神分裂症患者进行评定。结果 :PANSS显示 6 0例慢性精神分裂症病人存在较多的阴、阳性症状 ,其中以阴性症状为主 ,单项以 4分以上为中等严重程度评分 ,6 5 %～81 7%的患者存在一个或数个阴性症状 ,35 %～ 6 1 7%存在一个或数个阳性症状。结论 :慢性精神分裂症精神症状谱提示了精神分裂症自身发生发展的演变过程 ,并非由于抗精神病药物应用而彻底改变

老年精神病患者医院感染的调查分析及对策

目的 :为了解老年精神病患者医院感染的情况 ,采取相应的防范措施 ,降低医院感染的发生率。方法 :对院内 6 0岁以上的 93例老年精神病患者进行回顾性调查分析。结果 :93例中有 34例发生医院感染 ,其感染率为 36 6 %。呼吸道感染占首位 ,为 5 1% ,其次为胃肠道感染 ,占 2 4 5 % ,皮肤软组织感染占 10 2 % ,其他 14 3%。结论 :老年精神病患者免疫功能低下 ,住院时间长 ,封闭式管理 ,自我保护意识低下及抗精神病药物的作用 ,易造成各种医院感染。做好基础及生活护理 ,实施卫生宣教 ,加强消毒隔离措施等 ,以减少老年精神病患者医院感染的发生

引进国际质量管理体系,加强市属福利机构质量管理

57例老年心、脑血管病患者心理健康状况的临床研究

目的 :为探讨老年心、脑血管病患者的心理健康状况。方法 :采用SCL 90、SAS、GDS及自编一般资料表对 5 7例老年心、脑血管病患者及 6 3例健康老年人进行自评调查。结果 :5 7例心、脑血管病患者同健康老年人在SCL 90多个维度及抑郁、焦虑等方面差异均有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :心、脑血管病患者的心理健康状况存在或多或少的问题 ,加强对他们的心理疏通 ,可以提高疾病的预防效果

影响护士长管理心态的因素与对策

精神分裂症康复期心理指导的临床应用

宫腔填塞纱布条在剖宫产术中严重出血的应用

58例异位妊娠的超声诊断

目的 :探讨分析异位妊娠患者的声像图表现 ,以此将其分型。方法 :使用AU3多功能超声仪 ,凸阵变频探头 (3.5～ 7.5MHz) ,对 5 8例异位妊娠患者进行超声检查。结果 :超声诊断符合率89 .6 % ,误、漏诊率 10 .4 %。结论 :超声检查有助于异位妊娠尽早及时的正确诊治

纳洛酮治疗酒依赖戒断症状对照分析

目的 :探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果。方法 :应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各5 0例 ,用戒断症状量表评定疗效。结果 :纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,且副作用轻微 ,耐受性好。结论 :纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效 ,起效快 ,安全性高 ,值得推广应用

阴道冲洗配合阴道上药治疗霉菌性阴道炎140例体会

农村服毒自杀69例临床分析

目的 :了解农村服毒自杀的临床特点和预防措施。方法 :对我院 1993～ 1999年农村服毒自杀的 6 9例临床资料进行分析。结果 :家庭纠纷是导致农村服毒自杀的主要原因。结论 :正确处理家庭关系和普及心理卫生知识对预防农村服毒自杀有重要意义

心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用

目的 :探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用。方法 :对 12 0 0例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组 ,每组各 6 0 0例。对研究组进行心理疏导 ,对比两组术中、术后并发症的差异。结果 :接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组 ,前两次提管成功率明显高于对照组。结论 :心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症

如何做心理咨询护士

老年健康教育在社区中的应用

目的 :探讨健康教育在老年社区中的应用。方法 :运用护理程序收集资料 ,制定计划 ,实施计划 ,评价效果来进行健康教育。结果 :提高了老人生活质量 ,促进了健康 ,同时加强了老人与护士的关系 ,提高了护士自身的素质。结论 :健康教育是运用护理程序 ,提高护理质量改善护患关系的重要方法之一 ,它同样适用于老年社区

腹部手术后并发胃麻痹相关因素与护理

人工髋关节置换术的护理

可乐定治疗海洛因依赖者的临床观察及护理

56例精神病合并肺结核患者的临床观察及护理

目的 :探讨精神病合并肺结核患者的护理措施。方法 :对我院结核病区的 5 6例精神病合并肺结核患者 ,进行观察分析 ,总结出护理措施。结果 :合并肺结核的精神病患者 ,病程长、年龄偏大、体质差、衰退型居多。病人的精神症状对其躯体疾病的治疗、护理及康复均有影响。结论 :精神病合并肺结核患者的护理 ,具有护理特殊性。实施以呼吸道护理为主 ,同时兼顾一般生活、精神症状、心理等综合护理 ,方可有效控制肺结核症状 ,加速痊愈过程 ,促进身心健康

急性单纯醉酒合并排尿困难1例治疗体会

浅谈新世纪护士长的角色与管理

重感冒误服药物致胎儿畸形1例

肝癌介入治疗的观察与护理

老年股骨颈骨折患者术后早期康复护理

联合交替应用三种药液治疗血液病口腔溃疡效果评价

目的 :为探索血液病患者口腔溃疡的有效护理措施。方法 :对 118例患者随机分两组 ,A组为对照组 ,采用复方甲硝唑漱口液 ,B组为观察组 ,联合交替应用 1 5 %过氧化氢、3 6 75 %碳酸氢钠、复方甲硝唑漱口液。结果 :口腔溃疡的治愈率A组为 2 7% ,B组为 90 % ;霉菌感染发生率A组为2 7 78% ,B组为 0。结论 :交替应用三种药液对口腔溃疡的疗效确切 ,方法简单 ,患者易接受 ,可在临床推广

肝硬化门脉高压合并上消化道出血病因分析

青霉素致过敏性紫癜1例

易误诊为肠炎的几种急症误诊分析