中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

  • 抗生素单一或联合用药对绿脓杆菌PA103释放内毒素的影响

    王顺宾,吴伯瑜,陈晓东,杨际慧,黄逢元

    目的 :观察不同种类抗生素低浓度下单一或联合用药 ,对细菌释放内毒素的影响。方法 :选择临床上常用的几种抗生素 (环丙沙星、丁胺卡那霉素、伊米配能、头孢氨噻肟 ) ,以 0 5倍最小抑菌浓度 (0 5×MIC)单一或联合于体外作用于绿脓杆菌PA1 0 3 ,观察抗生素的杀菌作用、检测培养上清液内毒素水平和细菌形态学改变。结果 :不同种类抗生素作用于绿脓杆菌PA1 0 3后 ,在抑制、杀灭细菌 ,引起细菌形态学改变的同时 ,能不同程度诱导细菌释放一定量的内毒素 ;其中头孢氨噻肟 ,环丙沙星诱导释放的内毒素较多 ,伊米配能诱导释放的内毒素较少。联合用药后杀菌效果优于单一用药组 ,同时诱导释放的内毒素也较少。结论 :诱导绿脓杆菌PA1 0 3释放内毒素与抗生素的种类有关 ,联合用药时诱导释放的内毒素较单一用药组低

    2002年05期 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
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  • 全国精神病专业第七次学术会议纪要(摘要)

    2002年05期 256页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
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  • 食管癌及癌旁组织中p53、MDR基因改变的研究

    魏俊飞 ,任宗禹 ,连芳 ,杨廷桐

    目的 :探讨食管癌及癌旁组织中 p53、MDR基因的表达及其临床意义。 方法 :采用免疫组化ABC法及逆转录一聚合酶链反应的方法 ,对 50例食管癌和 37例癌旁组织中p53、MDR基因的表达情况进行检测。结果 :p53基因蛋白在食管癌中有显著表达 70 % (35/ 50 ) ,癌旁组织中有表达 62 % (2 3/37) ;其中在正常组织中占 36 % (5/ 1 4 ) ,在非典型增生中占 78% (1 8/ 2 3)。MDR基因在食管癌高、中、低分化中的表达水平有极显著意义 ,癌与正常组织中有极显著意义。在不同年龄、性别、肿瘤大小上 p53、MDR基因的表达无显著意义。结论 :p53、MDR基因在食管癌中均呈高水平表达 ,癌旁组织中MDR有表达 ,p53基因突变早于组织形态学改变

    2002年05期 260-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
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  • 胰岛B细胞瘤误诊癫痫1例

    艾春启 ,成传安 ,成加林 ,何君波 ,陈静

    2002年05期 262页 [查看摘要][在线阅读][下载 13k]
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  • 常州市0-6岁儿童残疾相关因素分析

    汪卫华 ,吴亚南 ,王俊 ,汪晓东 ,翟灵伟 ,屈晓燕 ,孙伟 ,冯琴妹 ,马东 ,沈晓华

    目的 :调查常州市 0 - 6岁儿童残疾的相关因素。方法 :以 2 0 0 1年常州市残疾儿童流行病学调查发现的 44例残疾儿童为研究对象 ,以被调查的正常儿童为对照组 ,进行单因素及多因素分析。结果 :单因素与多因素分析结果均提示 :与残疾相关的因素有出生史、家族史、学前教育和家庭儿童数。结论 :儿童残疾的原因既有先天性、生物性的因素 ,又与社会环境等后天因素密切相关 ,减少儿童残疾的发生率必须采取综合措施

    2002年05期 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
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  • 游离细胞透射电镜样品预处理技术

    张彰

    2002年05期 265页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
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  • 磁石枕治疗顽固性幻听的临床疗效与AEP变化分析

    刘英江,王欢,刘敏,曹幸馀

    目的 :磁石枕治疗顽固性幻听的疗效与听觉诱发电位变化关系。方法 :磁石枕、氯氮平两组患者在入组前及治疗 3个月后的听觉诱发电位检测对比。结果 :顽固性幻听患者在入组前的听觉诱发电位波Ⅰ、波Ⅲ的绝对潜优期缩短 ,而波Ⅲ、波Ⅴ波幅增高。磁石枕组治疗 3个月后听觉诱发电位检测趋于正常 ,而氯氮平组则与治疗前无明显改变 ,两组间有非常显著性差异。结论 :磁石枕的疗效与听觉诱发电位的改善有密切关系

    2002年05期 266-269页 [查看摘要][在线阅读][下载 43k]
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  • 产后抑郁症社会心理因素研究

    陆亚文 ,邓小敏 ,徐宏里 ,郑铮

    目的 :进一步探讨产后抑郁症的社会心理因素。方法 :采用产妇社会心理调查表 ,调查产后有关因素 ,同时以爱丁堡产后抑郁症量表筛选患者 ,并将患者组与正常组进行比较分析。结果 :产后抑郁症的患病率为 1 0 %。教育程度 ,娱乐影响 ,身体变化 ,哺乳情况 ,工作影响 ,饮食情况 ,母亲职能及亲属关心与产后抑郁症的发生有关。结论 :本研究产后抑郁症的患病率处国内外中间水平。其发病社会心理因素与其他研究报道有异同 ,如 ,收入 ,居住条件 ,婴儿性别 ,丈夫关心等作用均不明显 ,而娱乐影响 ,身体变化 ,哺乳情况等有显著作用 ,这与深圳社会特点有关

    2002年05期 270-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k]
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  • 老年糖尿病的健康指导

    刘晓军,吴凤芹,于秋辉

    2002年05期 272页 [查看摘要][在线阅读][下载 11k]
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  • P53和Bcl-2蛋白在喉鳞癌癌变过程中的表达及其临床病理意义

    郭宝凤 ,董明敏 ,张云汉

    目的 :探讨喉鳞癌 (LSCC)癌变过程中P53和Bcl- 2表达的临床病理意义。方法 :用免疫组化S -P技术检测 2 0例喉正常粘膜 (LNM)、38例喉粘膜不典型增生 (LAH)和 50例LSCC中P53和Bcl- 2的表达情况。结果 :P53蛋白阳性染色局限于细胞核 ,Bcl- 2阳性表达定位于细胞浆。在LNM、LAH和LSCC中 ,P53阳性表达率分别为 0 0 % (0 / 2 0 )、52 6 % (2 0 / 38)和 62 0 % (31 / 50 ) ,组间比较有统计学意义 (χ2 =2 2 72 2 P =0 0 0 1 ) ;Bcl- 2阳性表达率分别为 5 0 % (1 / 2 0 )、76 3 % (2 9/ 38)和 50 0 %(2 5/ 50 ) ,组间比较亦有统计学意义 (χ2 =2 6 698 P =0 0 0 1 )。Bcl- 2在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级LSCC中阳性表达率分别为 1 1 1 % (1 / 9)、44 0 % (1 1 / 2 5)和 81 3 % (1 3/ 1 6) ,组间比较有统计学意义 (χ2 =1 2 0 54 P=0 0 0 2 ) ;在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组表达率分别为 66 7% (1 8/ 2 7)和 30 4% (7/ 2 3) ,组间比较亦有统计学意义 (χ2 =6 52 2 P =0 0 1 1 ) ,而P53与LSCC病理分级和淋巴结转移无关 (P >0 0 5)。在LAH和LSCC两组中 ,P53和Bcl- 2之间均呈负相关 (P <0 0 5)。结论 :P53和Bcl- 2异常表达是LSCC发生过程中的早期事件。Bcl- 2基因过表达与LSCC病理分级和淋巴结转移密切相关

    2002年05期 273-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 47k]
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  • 血塞通注射液治疗脑梗塞70例临床疗效对比观察

    金筠菁,何彬

    目的 :观察血塞通注射液对脑梗塞 70例的临床治疗疗效。方法 :随机设治疗组 (70例 )和对照组 (60例 ) ,治疗组以血塞通注射液 30 0mg加入 5 %GS50 0ml中静滴 ,每日一次 ,疗程 1 4天 ,对照组以复方丹参注射液 50ml加入 5 %GS50 0ml中每日一次 ,疗程 1 4天 ,糖尿病患者改用生理盐水静滴。结果 :治疗组有效率为 87 1 % ,对照组有效率为 68 3 %。 (P <0 0 1 ) 结论 :可以作为治疗脑梗塞的首选药物之一

    2002年05期 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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  • 氯氮平治疗精神分裂症有效血药浓度的研究

    徐兰 ,陈刚 ,王爱祯 ,姜维林

    目的 :探讨氯氮平血药浓度 ,指导治疗精神分裂症病人的氯氮平用量。方法 :选择 30例偏执型与未定型精神分裂症病人进行氯氮平固定剂量 30 0mg/日 ,为期 8周 ,治疗前和治疗后第 1、2、4、8周末取血 ,用SHIMADZULG - 6AGA高效色谱液相色谱仪和SPD - 6AV紫外线检测器检测氯氮平血药浓度 ,同时用简明精神病症状评定量表 (BPRS)及副反应量表 (TESS)对疗效与副反应进行评定。结果 :有效率为 80 % ,氯氮平血药浓度最佳截断值为 30 0 μg/L ,30例病人中≥此值者 2 1例 ,其中有效组 1 9例(90 % ) ,占整个有效组的 79% (灵敏度 ) ,无效组 2例 (1 0 % ) ,占整个无效组的 33 % (假阳性 ) ,<此值者 9例 ,其中有效组 5例 (2 1 %假阴性 ) ,无效组 4例 (67%特异度 )。结论 :用高效液相色谱仪、紫外线检测器检测氯氮平血药浓度 ,以指导治疗精神分裂症病人的氯氮平用量具有临床意义

    2002年05期 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k]
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  • 奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

    王跃升,龚毅,孟彬

    目的 :为评价奎的平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :选用氯氮平为对照药 ,进行对照研究 ,疗效采用BPRS量表、阳性和阴性症状量表 (PANSS) ;药物副反应使用治疗药物副反应量表 (TESS)及实验室检查 ,对两组共 81例精神分裂症患者进行为期六周的治疗观察。结果 :治疗结束后PANSS总分减分率为 63 8%。未见严重的不良反应。结论 :奎的平是一种疗效好 ,副反应少 ,服用方便、安全的治疗精神分裂症的药物

    2002年05期 282-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
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  • 神经症的心理治疗策略

    刘波,王瑞文

    2002年05期 283-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
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  • 高压氧治疗脑弥漫性轴索损伤

    周建,王万卿,孙玉成

    2002年05期 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
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  • CT导引下脑室体外引流术的护理体会

    景子霞,刘爱莲

    2002年05期 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
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  • 青少年女性性生理心理的调查分析

    卓永宁 ,李振国 ,郭沈昌 ,陈彩芳

    目的 :了解少年女性性生理及性心理状况为少年性教育提供科学的依据。方法 :对 1 2 -1 8岁的少女 1 30人进行自编的性状况问卷调查 ,采用无记名方法自愿填写。结果 :少女对第二性征不知所措和有不良情绪反应的 30人 (2 3 1 % ) ,有手淫 99人 (76 2 % ) ,对手淫有不正确看法 46人(35 4% ) ,与异性有不正常交往 1 4人 (1 0 1 % ) ,受过性骚扰 2 1人 (1 6 2 % )。结论 :应在高小学生中开始进行性心理性生理知识的宣传以减少性发育对她们带来的不良心理反应 ,并进行以童真为主的性道德教育和关注少女受性骚扰问题

    2002年05期 287-288+290页 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
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  • 米氮平与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

    杨明辉,邓晓舫

    目的 :观察米氮平对抑郁症的疗效和不良反应。方法 :按门诊先后顺序 ,将排除严重内科疾患的抑郁症患者随机分为米氮平组和阿米替林组各 31例。分别采用米氮平 (1 5 - 60mg/日 )和阿米替林 (75 - 2 50mg/日 )治疗 6周 ,采用Hamilton抑郁量表 (HAMD)和副反应量表 (TESS)进行评定。结果 :6周后两药均有良好的抗抑郁效果 (HAMD减分率均 >50 % ) ,而且近期疗效相当。治疗第一周末米氮平组HAMD评分明显下降 ,减分率与阿米替林组相比有显著性差异 (P <0 0 5) ,说明米氮平起效更快。米氮平组TESS评分明显低于阿米替林组 (P <0 0 1 ) ,不良反应轻。结论 :米氮平治疗抑郁症近期疗效肯定 ,起效快且不良反应轻

    2002年05期 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
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  • 汝心安胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血的临床研究

    林瑞芳,胡凤梅,冯仲红

    目的 :探讨汝心安胶囊治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效。方法 :分别观察汝心安组 (56例 ) ,对照组 (53例 ) ,治疗前后动态心电图监测结果 ,记录血压、心率、左心室射血分数及计算耗氧量指数 ,予以分析。结果 :两组均能减少无症状心肌缺血发作次数与缩短心肌缺血持续时间 ,用药前后比较有显著差异性 (P <0 0 1 )。两组比较以汝心安胶囊较为显著 (P <0 0 5) ,在改善心功能 ,减少室性早搏方面两药作用相似 ,未发现毒副作用。结论 :汝心安胶囊安全有效 ,可作为治疗无症状心肌缺血的一种药物。

    2002年05期 291-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
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  • 188例精神分裂症患者幻觉症状的临床分析

    吕建周,杨静娟,周晓景

    目的 :探讨幻觉在精神分裂症中的地位及相关问题。方法 对现住院精神分裂症患者作横断面调查 ,并分为幻觉组和非幻觉组进行对照分析。结果  1 88例精神分裂症患者幻觉发生率为2 9 79% ,以幻听占首位 ,幻觉与家族史、病程、性别有关 ,与居住环境无关。幻觉组病人妄想。冲动行为发生率明显的高于非幻觉组病人。结论 幻觉症状在精神分裂症病人中具有重要地位 ,特征性幻觉对精神分裂症诊断具有重要价值

    2002年05期 292-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k]
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  • 碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂治疗躁狂症不良反应的临床分析

    许丕江,许荣久,王建新

    目的 :比较碳酸锂合并氯氮平与单用碳酸锂治疗躁狂症不良反应。方法 :随机抽取 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1月经碳酸锂合并氯氮平 (合用组 )与单用碳酸锂 (单用组 )治疗躁狂症的病历资料进行分析。不良反应依据TESS进行测定。结果 :合用组不良反应例数高于单用组 ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P <0 0 5) ,主要反应表现在心血管系统方面。如低血压、心电图异常、头晕和昏厥。特别是在先用碳酸锂后再加氯氮平的最初 3日内反应敏感 ,易出现低血压、头晕及昏厥。结论 :碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症不良反应增多 ,安全性差 ,应引起临床工作者的高度重视

    2002年05期 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
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  • 疲劳综合征的病因探讨及饮食调护

    沈彩霞

    疲劳综合征 (简称 :CFS) ,是一组以长期极度疲劳 ,包括体力疲劳和精神疲劳为主要表现的全身性症候群 ,多发于 2 0~ 50岁青中年 ,其真正病因尚不完全清楚。多数人片面认为CFS是由于工作紧张、心理压力大造成的 ,只要好好休息 ,学会放松就好了 ,但医学研究发现 ,引起CFS的原因是多种多样的。本文主要从现代医学及祖国医学两方面探讨其发病的重要原因。并且认为 :因目前对CFS的治疗尚无一致意见 ,也没有特效药 ,所以避免长时间极度紧张和劳累 ,科学地饮食和休息 ,学会自我减压 ,可较大限度地缓解病情。其中科学的饮食营养 ,并辅以滋补强壮的中药 ,是减轻或消除CFS的良方 ,并进一步介绍了躯体疲劳、精神疲劳等方面的饮食调护。

    2002年05期 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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  • 脑立体定向手术治疗分裂症10年随访

    余关茂,周昭君

    目的 :了解 1 0例原接受脑立体定向手术的分裂症患者的远期疗效。方法 对 1 0例患者进行随访调查 ,随访到的病人作全面精神检查 ,将BPRS量表 ,NOSIE量表的评定结果作自身对照 ,结果 随访到的患者冲动伤人的现象比术前减少 ,BPRS总分积分下降 (P <0 0 5)激惹性 ,敌对猜疑两项因子分积分下降 (P <0 0 5)。NOSIE的积分提高 (P <0 0 5)。结论 脑立体定向手术对某些药物治疗效果不理想的分裂症伴冲动患者可作为最后的治疗选择

    2002年05期 298-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 21k]
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  • 利多卡因治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究

    谷彩萍,高寒梅,谢晓冷

    目的 :观察利多卡因对椎基底动脉供血不足 (VBI)性眩晕的近期疗效。方法 :将 46例VBI性眩晕患者随机分成治疗组 2 4例 ,对照组 2 2例 ,通过分别使用利多卡因及复方丹参注射液对比观察其疗效。结果 :治疗组与对照组比较显效率有明显差异 (P <0 0 1 )。结论 :利多卡因治疗VBI性眩晕疗效肯定。

    2002年05期 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 22k]
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  • 心理药效学在临床药学中的应用

    郭晓霞,郭敏

    2002年05期 301-302+304页 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
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  • 肺功能不全患者的健康教育与家庭护理

    白惠珍

    2002年05期 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
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  • 氯氮平治疗有无流涎副反应血清胆碱酯酶的初步研究

    于长本,徐珍,郝增平,李金明,赵德芬

    目的 :探讨氯氮平治疗有无流涎副反应血清胆碱酯酶活力的比较。方法 :测定治疗前和治疗后 1、2、3、4周末血清胆碱酯酶活力 ,根据TESS评分 ,分为流涎组和无流涎组。结果 :流涎组治疗前后血清胆碱酯酶活力有明显差异 (t值分别为 2 41 91、2 9551、3 2 2 79、2 9934 ,P <0 0 2~ 0 0 0 5)。结论 :氯氮平治疗引起的流涎副反应可能与其影响了血清胆碱酯酶活力所致的拟担碱效应有关

    2002年05期 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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  • 硝酸甘油与酚妥拉明治疗扩张型心肌病、心力衰竭的疗效比较

    朱会平,王颖奇

    2002年05期 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
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  • 疝环充填式修补术在老年腹股沟疝中的临床应用

    代义壮,侯新丽

    2002年05期 307-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
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  • 斯金纳与行为主义

    王瑞文,刘波

    2002年05期 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
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  • 胸腰椎压缩性骨折患者的功能锻炼及护理

    焦启愚

    目的 :探讨对胸腰椎压缩性骨折患者的功能锻炼和护理方法。方法 选取 48例上述标题患者 ,从治疗、心理护理、功能锻炼入手。结果 恢复正常功能且能参加体力劳动者 40例 ,占 80 %。其余 8例 ,因气候劳累等原因感有腰背痛 ,其中 6例 ,年老体弱多病 ,不能参加锻炼 ,2例伤势过重 ,不能参加锻炼。

    2002年05期 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
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  • 安定致幻觉一例

    杨孔军,张文顺,刘铁榜,高欢

    2002年05期 311页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
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  • 食管——胃机械与手工吻合技术比较分析

    贾平

    目的 :食管癌外科治疗中重建消化道、食管胃吻合技术是手术成败的关键之一。因而对吻合技术的改良总是在不断的进行 ,寻求最可靠的吻合方法是每一位外科医生的梦想及追求。本文通过对采用的手工吻合技术与机械吻合技术所完成的食管、贲门癌病例进行比较分析。使我们对此两种吻合技术的优缺点有较清晰的认识。方法 :采用回顾性调查及比较分析的方法。将手工吻合技术完成的2 0 2例与采用管状吻合器并进行了改良完成的 1 2 8例食管、贲门癌手术及所出现的与吻合技术有关的合并症进行比较分析。结果 :机械组吻合口漏发生率低于手工组。两组吻合口狭窄发生率相近。返流性食管炎机械组明显高于手工组。机械组比手工组缩短了手术时间。机械吻合技术的使用有明显的局限性。结论 :手工吻合技术是机械吻合技术的基础 ,二者不可偏废。机械吻合法操作简单、可靠、省时易于开展

    2002年05期 312-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
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  • 社交恐怖症的临床及误诊

    王健,王明翠,王希凤,赵强

    通过对 58例符合CCMD - 2 -R社交恐怖症的诊断标准的临床资料分析发现 ,患者多在青少年期发病 ,以女性多见 ,有一定的家族遗传倾向 (2 9% ) ,半数以上为初中以下文化 ,病前的焦虑素质(84% )是本症发病的重要基础 ,发病诱因 (57% )是不容忽视的因素 ,它主要表现为在他人面前做事或在公共场合进行社交活动就出现过分害怕、紧张焦虑 ,或惊恐发作 ,并伴有躯体症状 ,通过心理行为、社交功能训练、配合生物反馈、药物等综合治疗 ,本症予后较好 ,总显效率 86 % ,但临床上常易发生误诊 ,并对误诊原因进行分析

    2002年05期 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
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  • 长期失眠与抑郁

    宋维根,钟建国

    目的 :探讨长期失眠与抑郁的关系。方法 对 45例长期失眠病人行汉密尔顿抑郁量表(1 7版本 ,HAMD)评分 ,对评分 >1 6者给予氟西汀抗抑郁治疗。结果  38例 (占 84 4% )病人HAMD评分大于 1 6分 ,治疗前后日平均睡眠时间延长 ,HAMD评分降低。结论 长期失眠有抑郁倾向 ,应给予抗抑郁治疗。

    2002年05期 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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  • 胃部手术后并发胃瘫的中西医结合护理

    刘永红

    胃部手术后胃瘫的发生率虽然不高 ,但对病人的术后恢复造成极为不利的影响。对术后胃瘫患者进行中西医结合护理 ,是综合治疗中最基本的措施 ,对于胃瘫患者的恢复具有重要的作用。总结了 30例术后胃瘫患者的中西医结合护理

    2002年05期 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
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  • 精神病与自杀

    李成林

    2002年05期 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 25k]
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  • 开胸手术病人60例术中整体护理体会

    李雪梅

    2002年05期 321页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
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