阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者纤溶活性、血粘度及红细胞变形性的研究

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者纤溶活性、血粘度及红细胞变形性的变化情况。方法 :选取经多导睡眠图 (PSG)确诊的OSAS患者 32例为试验组 ,30例PSG检查正常者为对照组 ,分别测定两组血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活抑制物 1(PAI 1)水平 ,全血及血浆粘度 ,血浆纤维蛋白原 (Fg)含量及红细胞变形性。结果 :OSAS患者 (轻、中、重度 )与对照组相比PAI 1活性、低切全血粘度及血浆粘度明显增高 ,红细胞变形性明显下降 (P <0 .0 5 ) ,且OSAS越严重上述变化越明显 ;中、重度OSAS患者t PA活性、高切全血粘度及Fg含量较对照组明显增高 (P <0 .0 5 )。结论 :OSAS患者存在纤溶活性及红细胞变形性降低 ,血浆纤维蛋白原含量及血粘度增高 ,有形成血栓的倾向。

利培酮对慢性精神分裂症抑郁症状疗效的探讨

目的 :探讨利培酮治疗慢性精神分裂症患者抑郁症状的疗效。方法 :对符合ICD - 10、CCMD - 2 -R诊断标准的慢性精神分裂症。且PANSS评分 >6 0分。HAMD(17项 )评分 >16分共 5 4例长期住院患者进行了疗程为 12周的开放性研究。在治疗前及治疗后 2、4、6、8、12周分别用阳性与阴性症状量表 (PANSS)、汉密顿抑郁量表 (HAMD)评定疗效 ,副反应量表 (TESS)评定不良反应。结果 :利培酮对长期住院慢性精神分裂症的总有效率为70 37% ,对伴发的抑郁症状的总有效率为 74 0 7%。治疗前后PANSS总分及HAMD、总分均有显著差异 (P <0 0 5 )。常见副反应为锥体外系症状 ,程度较轻。结论 :利培酮是一种安全有效抗精神病药物 ,对慢性精神分裂症患者抑郁症状改善明显。

老年期与非老年期抑郁症症状特点比较

目的 :比较老年期与非老年期抑郁症的临床症状特点。方法 :将 12 6例首次发病的单相抑郁症患者分为 2组 ,其中 6 3例 >6 0岁者为老年组 ,6 3例 <6 0岁者为非老年组。在入院时和住院 1个月时评定汉密尔顿抑郁量表 ,并比较治疗前后组内因分子的变化。同时对发病诱因、伴发躯体疾病及抑郁症状条目进行比较。结果 :老年组与非老年组的自杀意念 (分别为 4 5例 ,2 4例 )、疑病 (39例 ,2 0例 )、偏执症状 (2 0例 ,4例 )、焦虑 (4 8例 ,2 8例 )、自杀行为 (30例 ,13例 )、心境抑郁 (4 6例 ,5 9例 )、迟缓 (2 8例 ,4 5例 )、睡眠障碍 (4 8例 ,6 1例 )、记忆力减退 4 2例 ,18例 )的差异有非常显著性 (P <0 0 1)、激越 (2 6例 ,15例 ) ,昼重夜轻 (13例 ,2 4例 )、胃肠道症状 (2 2例 ,10例 )的差异有显著性 ,焦虑 /躯体化 [(8 4± 2 4 )分 ,(4 9± 2 0 )分 ]、认知障碍 [(5 9± 2 8)分 ,(3 9± 1 8)分 ]的差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;伴发躯体疾病 (4 8列 ,17例 )的差异有非常显著性 (P <0 0 1) ,发病诱因 (2 3例 ,2 8例 )的差异无显著性 (P >0 0 5 )。用氟西汀或帕罗西汀 2 0mg/d治疗 1个月后 ,2组组内抑郁症状的比较 ,老年组各症状的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;非老年组焦虑 /躯体化 [(4 9± 2 0 )分 ,

脑病昏迷住院患者恢复期死亡原因分析

目的 :分析脑病昏迷患者恢复期导致患者病情恶化、死亡的常见原因 ,总结经验教训。方法 :回顾分析 1995年 7月～ 2 0 0 2年 7月间死于脑昏迷患者恢复期的 31例住院患者的死亡原因。结果 :恢复期常见原因与急性期有明显不同 ,大部分与肺部感染 ,重要器官并发症有关 ,与医护的疏忽亦有一定关系。结论 :对恢复期死亡常见危险原因要有充分认识 ,积极预防 ,早期诊断 ,及时处理可有效减少死亡的发生。

氟喹诺酮类药致28例不良反应及相关因素的临床分析与研究

目的 :通过对氟喹诺酮类药致不良反应及相关因素进行分析与研究 ,旨在提请同道注意此药所致药源性疾病的危害性 ,在用药过程中应对该药有全面的了解 ,合理、安全的用药 ,以保障人民健康。方法 :集中采集(收取 )本市三大医院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月期间住院患者共 2 8例 ,通过对其临床资料及各项检查结果、病史演变过程的采集 ,最后确诊为不良反应者 ,再结合文献加以分析与研究。结果 :2 8例产生不良反应者中 ,男性占2 5例 ,女性占 3例 ,男女比例为 8.3∶1。 11例产生中枢神经系统不良反应者中 10例前卤门未闭合儿童经服用氟喹诺桐类药后致卤门隆起、颅压增高 ,1例 6岁儿童则于服药后第 3天出现头痛 ,喷射性呕吐 ,神经系统检查颈部轻度抵抗。 13例产生消化系统及肝、肾功能损害 :此 13例患者均为男性 ,年龄 2 0岁 - 6 0岁 ,既往体形较瘦弱 ,其中 9例酗酒、嗜烟 ,均有过不同程度慢性胃肠病史。 2例发生血液系统疾病 :1例致急性溶血性贫血 ,1例致黄疸并骨髓再生障碍 ,后者因发病急于第 12天死亡。 2例发生过敏性反应 :其中 1例致过敏性肺泡炎 ,1例致混合型过敏性紫癜。以上病患轻则 1周好转 ,重则 2 - 3月好转 ,其中两例病急死亡。结论 :氟喹诺酮类药抗炎作用广谱 ,疗效强 ,是临床抗菌的一线药物

爱维治治疗糖尿病性周围神经病的临床观察

目的 :本文对 34例静脉注射爱维治的糖尿病性周围神经病变患者 ,进行了疗效及副作用等方面的观察 ,发现该药可以明显缓解患者的四肢疼痛、麻木、发凉等症状 ,四肢神经功能有一定的恢复 ,没有明显副作用。临床观察显示 ,爱维治是一种安全有效的糖尿病周围神经病变治疗药物。

服用氯氮平患者血小板减少与服药剂量的相关因素研究

目的 :了解服用氯氮平患者血小板减少与服药剂量之间的关系。方法 :选取我院长期住院病人 ,不间断服用氯氮平时间在 2年以上的患者 12 4人 ,对其连续三个月做全血细胞分析 ,取血小析计数的均数按服药剂量分为两组进行对照研究。结果 :12 4例患者中 ,血小板减少者 16例 ,占总数的 13%在服药剂量大于 2 0 0mg/日时血小板减少更为明显且与服药剂量有显著性差异。结论 :本文提示服用氯氮平对血小板计数有一定影响。

低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭

目的 :探讨低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭的疗效。方法 :对 4 0例重症肺心病并呼吸衰竭病人按随机双盲法分为对照组和治疗组。治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素与硫酸镁治疗 ,并与对照组进行疗效对比研究。结果 :治疗组治疗前后比较动脉血气主要指标变化有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,对照组治疗前后比较动脉血气主要指标变化无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗组与对照组临床疗效比较有显著性差异 (P<0 0 1)。结论 :低分子肝素与硫酸镁治疗重症肺心病并呼吸衰竭对改善肺循环 ,改善呼吸功能 ,纠正缺氧 ,改善心肌代谢 ,增强心肌收缩力确有一定临床意义。

26例慢性酒精中毒性精神障碍患者的预后分析

目的 :探讨慢性酒精中毒性精神障碍患者的预后。方法 :对 2 6例首次住院的该类患者进行 2年随访。结果 :有 2 3 0 8%的患者死亡 ,73 0 8%的患者仍有酒依赖结论 :在欠发达地区该类患者预后可能大多不良 ,易死于过度饮酒导致的躯体伴发症及意外。

氯硝西泮和氟哌啶醇联用治疗急性激越的对照研究

目的 :对比氯硝西泮和氟哌啶醇联用与氟哌啶醇单用治疗急性激越的疗效及其安全性。方法 :伴有急性激越的 6 0例精神分裂症患者随机分配至氯硝西泮和氟哌啶醇联用组及氟哌啶醇单用组治疗。结果 :联用组显效率显著高于单用组 ,而总有效率两者无明显差异 ;两者副反应发生率相仿。结论 :联用组起效快 ,疗效好。

14例延边地区聋哑人海洛因依赖的临床分析

目的 :了解聋哑人的吸毒情况。方法 :对 14例聋哑人海洛因依赖的临床资料进行回归性分析。结果 :吸毒者年龄小 ,平均年龄为 2 6 36岁 ,文化素质低 ,文盲、半文盲占 4 4 4 %。有家不回者 12例 ,占 85 7%。结论 :应加强对聋哑人文化教育的普及 ,为他们谋求职业提供便利 ,加强禁毒、戒毒的宣传教育。

宫颈癌根治术对性生活影响分析

子宫、卵巢是女性生殖器中的一个重要器官。虽然癌症的发生有各自不同的危险和不同的损伤程度 ,但对病人的自我印象的影响是一样的。这些妇女常感到生理上缺乏吸引力 ,没有价值和性欲低下。通过对宫颈癌术后妇女手术前后与性生活情况的调查 ,同时了解这种手术对这些妇女的影响 ,进一步指导临床医生更深入地掌握病人生理、心理情况 ,以提高他们生活质量。

住院精神病人睡眠障碍的观察与护理

脑出血病人的护理体会

小儿惊厥的急救与护理

住院精神分裂症病人节日期间心理状态分析及护理

中医对癫痫病的认识与诊断治疗

对绍兴市区人群精神病流行病学及相关情况调查

目的 :了解绍兴市区人群中各类精神障碍患病率及精神病人相关情况。方法 :培训一级精防调查人员 ,采用“精神疾病线索调查问卷”、“精神病人情况调查表” ,诊断标准根据CCMD - 2 -R ,对市区 2 3196 1人口进行调查。结果 :各类精神障碍的患病率为 6 6‰。病种分布居前 3位的是精神分裂症、精神发育迟滞和老年性痴呆症。近半数精神病患者无职业 (占 4 9% )。精神病人家庭经济困难、无就医能力者占绝大多数。结论 :精神分裂症和精神发育迟滞应列为防治的重点 ,老年性痴呆症随着人口的老龄化有上升趋势。精神病人生活困难 ,无就医条件、缺乏有效监护是严重的社会问题 ,应引起社会的高度重视。

精神病患者与家属心理状态的因果关系分析

目的 :对精神病患者与家属心理状态的研究 ,方法 :对符合CCMD - 2 -R精神分裂症诊断标准的 10 4例患者家属进行抑郁量表 (CES -D)、焦虑自评量表 (SAS)和情感表达测定 ,通过计算机软件进行分析 ,结果 :显示情感表达问卷中的九项因素及其总分分别与CES -D自评总分、SAS自评总分进行相关分析 ,情感过分参入与CES-D自评总分呈正相关 (r =- 0 12 4 2 )热情的缺乏与CES -D自评总分呈负相关 (r =0 16 18) ;各项因子分及其总分均与SAS有显著相关关系 (10 <0 0 0 1) ,结论 :说明情感表达与家属的心理状态休戚相关 ,降低家庭情感表达水平具有重要意义。

高中生述情障碍与心理健康的关系研究

目的 :探讨高中生述情障碍与心理健康的关系。方法 :采用多伦多述情障碍量表 (TAS)及症状自评量表 (SCL - 90 )对 177名高中生述情障碍和心理健康状况进行测查分析。结果 :TAS总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ因子均分分别与SCL - 90总分及其 10个因子均分存有显著相关 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,但与阳性项目数无相关关系 (P >0 0 5 )。结论 :高中生述情障碍与心理健康密切相关 ,心理健康水平在一定程度上取决于述情障碍的水平 ,述情障障可能是影响心理健康的个性基础。

静脉滴注20%甘露醇致过敏一例

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保持荣誉 展翅腾飞——记腾飞中的荆州市复员退伍军人精神病医院