脑干听觉诱发电位与经颅多普勒超声对前庭系统眩晕的诊断价值

目的 :探讨BAEP与TCD对前庭系统性眩晕的诊断价值。 方法:对 64例前庭性眩晕者进行了BAEP与TCD检查 ,并与 5 0例正常健康受试者作对照。 结果 :64例中BAEP、TCD异常率分别为 5 6.2 5 %、81 2 5 % ,BAEP表现分为两型 :①内耳型 12例 :表现为Ⅰ波分化不良或波形消失 ,PL延长及其后各波相应延长 ,LID相应增大 ,②脑干型 2 4例 :表现Ⅰ波正常 ,Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失 ,Ⅲ波或Ⅴ波、PL、Ⅰ～Ⅲ及Ⅲ～ⅤIPL延长 ,ILD相应增大。TCD主要表现为椎基底动脉血流速度减低 ,有或伴有血管张力异常。二者诊断符合率为 5 4 69%。 结论 :BAEP有助于前庭系统性眩晕的定位诊断 ,是鉴别前庭系统周围性与中枢性眩晕比较敏感的方法。TCD则有助于前庭性眩晕的定性诊断。

盐酸氟西汀联合使用激素治疗更年期抑郁症对照研究

目的 :探讨女性更年期抑郁症的治疗效果 ,寻求合理的治疗方法。 方法 :对 46例女性更年期患者随机分为两个治疗组 ,其中单用一般三环抗抑郁剂 2 2人 ,抗抑郁剂 +激素替代治疗 2 4疗例 ,对治疗前和治疗后分别HAND、HAMD评分。以治疗前后HAND、HAMD的减分统计疗效。 结果 :单用三环抗抑郁剂治疗组有效率为 72 .7% ,治愈率为 2 7.3 % ;盐酸氟西汀 +激素替代治疗组有效率为 95 .8% ,治愈率为5 4% ,两个治疗组之间抗抑郁疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,盐酸氟西汀 +激素替代治疗组疗效明显优于单用三环抗抑郁剂治疗组(P <0 .0 5 )。结论 :盐酸氟西汀 +激素替代治疗对女性更年期抑郁症疗效较好 ,尤其对于中、重度抑郁者 ,是值得推荐的治疗方法。

环丙沙星注射液引起静脉炎三例

晚期食管癌姑息性切除的临床研究

目的 探究姑息性切除晚期食管癌的临床价值。 方法 :160例晚期食管癌患者分两组 ,姑息性手术 +放疗或化疗组 (A组 ) 76例 ;单纯化疗或 (和 )放疗 (B组 ) 84例。比较A组和B组的临床病理和预后。 结果 :两组患者年龄、性别构成比差异无显著意义。肿瘤浸润T4及TNM分期较晚所占A组高于B组 (P <0 .0 1)。A组 1、2年生存率明显高于B组 (P <0 .0 1)。 结论 :姑息性切除晚期食管癌可以提高生存率 ,改善其预后。

精神病人伤害案的对比研究

目的 :比较精神病患者与精神正常者伤害案的差异 ,探讨的精神病人伤害案的特征。 方法 :用自制犯罪行为特征调查表对精神病患者和精神正常者各 94例的伤害行为进行对比研究。 结果:在伤害致死、伤害对象、作案场所、作案工具、作案方式以及作案后有无自杀和自首行为等方面 ,两组均有显著差异。研究组大多数在幻觉 ,妄想支配下作案 ( 75 5 % ) ,致死率高 ( 4 3 6% ) ,作案对象多为亲属 ( 4 0 4% ) ,多在家中或在晚上作案 ,少有自首行为。 结论 :精神病患者伤害案的犯罪特征明显异于正常人 ,此差异与患者病理心理特征有关。

广东省恩平市消除新生儿破伤风对策与效果评价

目的 :为了解我市新生儿破伤风流行病学的情况 ,以便采取措施 ,有效地降低新生儿破伤风的发生率 ,降低新生儿的死亡率。方法 :于 1999年— 2 0 0 2年制订《广东省恩平市消除新生儿破伤风实施方案》。在市政府的统一领导、妇幼保健院具体策划下 ,卫生、妇联、民政、计生、财政等各部门的密切配合 ,采取了有效的干预措施结果 :1996年与 2 0 0 3年比 :住院分娩率由 69.2 5 %上升到 99.5 6% ;科学接生率 85 .87%上升到 10 0 % ;新生儿死亡率由 4.5 5 5‰下降到 1.73‰ ;新生儿破伤风率 7.2 0‰下降到 0 .5 1‰ ,孕产妇死亡率由 5 .87/万下降到 2 .60 /万。结论 :消除新生儿破伤风工程是一个社会工程 ,它不单是卫生部门的事 ,更需要各级政府行政干预与全社会的参与才能做得好。从卫生的角度考虑 ,应提高住院分娩 ,全部实行科学接生是消除新生儿破伤风的重要措施

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

目的 :探讨内科治疗蛛网膜下控出血 (SAH)的方法及脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的可行性和有效性。 方法 :本组 5 8例 ,治疗组 2 8例 ,腰穿放脑脊液 ,每次 2 0～ 3 0ml,然后注入生理盐水 2 0～ 3 0ml,地塞米松 5～ 10mg ,每 1～ 2天置换一次 ,共 3～ 7次 ,对照组 3 0例 ,仅做诊断性腰穿。所有病例均给予降颅压、止血、抗纤溶、防治并发症、镇静止痛等治疗。 结果 :治疗组疗效明显优于对照组。治疗组头痛、脑膜刺激征缓解快 ,病程短 ,并发症少 ,8～ 10天 ,脑脊液大多恢复正常。再出血 2例 ,脑血管痉挛 (CVS)致梗塞 2例 ,脑积水并智能下降 1例 ,死亡2例。平均住院 4周。对照组头痛、脑膜刺激征持续时间长 ,甘露醇用量大 ,病程长 ,并发症多。脑脊液恢复多在三周左右 ,再出血 7例 ,脑血管痉挛致脑梗塞 7例 ,脑积水并智能下降 5例 ,死亡 5例。住院时间均在 5周以上。 结论 :该疗法简便易行 ,疗效肯定 ,缩短病程 ,并发症少 ,易于推广。

赛乐特治疗酒精依赖者情绪障碍的疗效观察

目的 :探讨酒精依赖者情绪障碍的临床特点及治疗。 方法 :对 83例酒精依赖戒断者在脱瘾后的一周内 ,测查汉密顿焦虑(HAMA)、汉密顿抑郁 (HAMD)量表。将 83例随机分为二组 ,41例为对照组和 42例为药物处理组 ,对照组仅给予简单的言语解释和支持 ,药物处理组给予赛乐特 2 0mg/日治疗。六周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表 ,并进行疗效评定。 结果 :发现酒精依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍 ,42例药物处理使用赛乐特治疗六周后 ,HAMA、HAMD评分明显下降 (除睡眠障碍 )并与对照组相比较有显著差异 (P <0 0 1)。 结论 :酒精依赖戒断者容易出现焦虑和抑郁情绪障碍 ,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药赛乐特 ,对减少酗酒是很有益的。

癫痫所致持续性精神障碍21例临床及CT分析

精神病人合并副霍乱感染5例误诊分析

消化性溃疡与非甾体抗炎药

目的 :认识非甾体抗炎药NSAIDs药对消化道病变的高危性 ,溃疡率。 方法 :对 3 61例病人经内镜了解NSAIDs致消化性溃疡内镜下特点。 结果 :临床追踪口服NSAIDs情况。 讨论:NSAIDs药引起的副反应 ,应引起临床高度重视 ,并有相应措施。

高密度脂蛋白胆固醇外周血与静脉血测定对照观察

帕罗西汀与马普替林治疗抑郁症对照研究

目的 :观察帕罗西汀与马普替林治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。 方法 :随机对 74例抑郁症患者分别以帕罗西汀、马普替林治疗 ,以汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)疾病严重程度量表 (CG1-SI)及副反应量表 (TESS)评定疗效与不良反应 ,结果 :帕罗西汀与马普替林治疗后HAMD、HAMA、CGGI-SI减分两组间差异均无显著性 ,不良反应发生率低而轻微。

高血浆半胱氨酸与冠心病及脑卒中发生率关系

目的 :探讨血浆半胱氨酸 (HCY)水平与心脑血管疾病发生率关系。 方法 :采用荧光偏振免疫法 ,对 2 8例冠心病患者和 2 2例脑卒中患者HCY水平检测 ,并与 40例健康志愿者进行对照 ,应用统计学方法进行数据分析。 结果 :( 1)两患病组血浆HCY水平较对照组明显升高 ( 2 )血浆HCY升高水平与心脑血管疾病发生率密切相关。

He-Ne激光治疗肺心病急性发作期63例血液流变学观察

目的 :探讨低能量He-Ne激光对肺心病的治疗作用。 方法 :对 63例肺心病患者用常规治疗及低能量He -Ne激光血管内照射治疗 ,观察治疗前后血液流变学变化。 结果 :治疗前后血液流变学四项指标有较大改善 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。 结论 :低能量He -Ne激光血管内照射治疗肺心病是一种有效的治疗方法。

北京市养老服务机构一线护理管理者培训和工作状况的调查

目的 :了解养老服务机构一线护理管理者业务培训和实际工作状况 ,为提高基层人力资源管理水平提供信息。 方法 :在北京市 2 9所养老服务机构中对 5 7位一线护理管理者进行了抽样问郑调查。 结果 :有 80 %以上的人曾参加过有关培训 ;但 5 4 4%的人参加培训时间总和不足 6个月 ,3 8 6%的人在 6个月以上 ,还有 7%的人员没有参加过任何培训。调查对象对老人和从事该工作的总体印象普遍是积极的 ,并认识到工作的重要意义。 结论 :养老服务机构一线护理管理者在培训方面中的专业教育和训练严重不足。今后应进一步加大培训力度 ,以使护理管理者与当今老人养护业务和管理上的要求相适应。

胃镜检查前后的心理评估及护理

影响精神病社区防治康复的相关因素

目的 :探讨影响精神病社区防治康复的相关因素。 方法 :对 2 0 0 0年我院开展的精神病防治康复情况及相关因素作回顾性的分析。 结果 :政府及基层单位的支持协调力度、家属的重视程度、医务人员能否定时出诊等直接影响精防工作的开展。 结论 :开展精神病社区防治康复 ,必须政府、社会、家庭和医务工作者齐抓共管 ,共同努力。

开放式康复管理对慢性精神分裂症患者自我效能感影响

目的 :探讨开放式综合康复管理对慢性精神分裂症患者自我效能感影响。 方法 :抽取 3 6例符合CCMD -3精神分裂症诊断标准 ,病程超过 5年 ,在我院住院 1年以上 ,符合入组标准的慢性精神分裂症病人。观察组 18人 (男 10、女 8人 )为康复区、康复工场病人 ,对照组 18人 (男 10人、女 8人 )为普通病区病人。评定工具用简明精神病评定量表 (BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表 (IPROS)和自我效能感量表 (GESE)进行对照评定分析。 结果 :观察组的IPROS、BPRS量表总分明显低于对照组、而自我效能感 (GESE)量表评分观察组高于对照组(P <0 0 5 ) ,经多元逐步回归分析GESE评分与工疗情况、治疗手段呈线性关系 (P <0 0 5 )。 结论 :开放式综合康复管理训练能有效地提高慢性精神分裂症患者的自我效能感 ,提高面对环境挑战信心 ,促进社会功能正常化。

躯体形式障碍患者的心理问题分析及护理对策

目的 :分析躯体形式障碍患者的心理问题 ,采取护理对策。 方法 :对 45例躯体形式障碍病人进行心理分析并实施相应护理对策 ,住院前后用SCL -90、HAMD、NOSIE量表评定。 结果 :躯体形式障碍患者主要存在 :病人角色强化、紧张、焦虑和抑郁、“购医”行为、否认精神因素、社会、家庭角色受损等心理问题。治疗及护理前后SCL -90、HAMD、NOSIE量表评定结果均有显著性差异 (P <0 0 5 )。 结论 :躯体形式障碍同其它精神疾病及内科疾病相比 ,有其自身的心理问题及护理策略。

住院精神分裂症者服药不依从因素分析与护理干预

多食叶酸防中风

贴膏药有讲究