南海某养老机构老人慢性病现状调查分析

目的:了解养老机构老人的慢性病情况,为老人预防疾病、促进健康及制定集中管理、护理老年病提供科学的依据。方法:制定专用表格,由专人对在院248例老人慢性病诊断治疗及相关情况登记后进行统计、分析。结果:248例老人中,原发性高血压患病率居首位,占44.76%;第2位为骨质疏松,脊椎、关节病变;第3位为老年性白内障;第4位为脑血管病。248人中有118人活动受限需生活护理(47.58%)。其中残障需全护理55人(占22.18%)。均患有2~3种疾病。与我国老年人前4位常见病(高血压、冠心病、脑血管疾病和恶性肿瘤)比有明显差异。结论:入住本养老机构的老人患有多种疾病,日常医疗护理工作安排中要充分考虑预防疾病的重点、促进健康及制定集中护理老年病的工作量。积极减少慢性病的发生和改善慢性病造成的不适极为必要。

母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者临床疗效及细胞免疫功能的影响

目的:观察和评价母牛分枝杆菌菌苗对结核性胸膜炎患者的疗效和对免疫功能的影响。方法:采用随机配对分组法,将64例结核性渗出性胸膜炎分为治疗组(32例)、对照组(32例),均采用2HRZS(E)/4HR化疗方案及抽胸水的方法,治疗组加用母牛分枝杆菌菌苗,对照组加用激素。观察治疗后症状改善、胸水吸收、是否出现胸膜肥厚及包裹性积液、免疫功能改善情况。结果:治疗、对照组患者临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗、对照组在2个月、4个月、6个月治疗的显效率(未发生胸膜肥厚及包裹性积液)分别为84.4%与62.5%、93.7%与75%、96.8%与78.1%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组的细胞免疫功能显著改善,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论:母牛分枝杆菌菌苗在不使用激素的情况下能减少胸膜肥厚、包裹性积液的发生率,调节患者的免疫功能,可用于治疗结核性胸膜炎的辅助治疗。

心肌肌钙蛋白-T、C反应蛋白及血小板计数的变化与川崎病冠状动脉病变的关系

目的:研究川崎病(KD)患儿心肌肌钙蛋白-T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)及血小板计数的变化与冠状动脉病变的关系。方法:用全自动化学发光免疫法、全自动免疫比浊定量分析法和全自动血细胞计数仪检测14例急性期KD患儿并冠状动脉病变(CAL)和24例KD无冠状动脉病变患儿(NCA)血清cTnT、CRP水平和血细胞计数及其动态变化。结果:血清cTnT、CRP水平和血细胞计数及其动态测定有助于KD患儿并发冠状动脉损伤的早期预测。

联合用药治疗顽固性心力衰竭22例报告

发热患者血清粒细胞集落刺激因子测定的临床价值

目的:探讨发热患者与血清粒细胞集落刺激因子(Granulocyfe colongstimulating factor,G-CSF)的关系。方法:采用酶联免疫法对98例标本(细菌感染45例,非细菌感染30例,血培养阳性患者23例)及正常对照组25例进行了血清G-CSF检测。结果:细菌感染患者G-CSF阳性率为95.5%(43/45),非细菌感染患者G-CSF阳性率为3.3%(1/30),血培养阳性患者其G-CSF均为阳性。结论:G-CSF测定可以作为细菌感染早期诊断的一项敏感指标,将G-CSF测定与细菌培养协同对发热患者的诊断意义更大,为临床的早期辅助诊断和合理用药提供了一项可靠依据。

双途径介入治疗晚期肺癌并胸腔积液疗效观察

颅脑损伤双侧瞳孔散大60例临床治疗体会

目的:探讨双侧瞳孔散大的时间和速度、术前抢救、脑损伤的类型及年龄对预后的影响。方法:所有患者入院后立即静滴20%甘露醇1~2g/kg,作术前准备。如能定位可不必行CT扫描。所有患者均行血肿清除术,病灶清除术加减压术。结果:本组死亡40例,植物生存4例,重残4例,中残4例,恢复良好6例。入院时双瞳孔散大40例,术后生存8例,而入院后发生双瞳孔散大20例,术后生存12例。入院后立即静滴甘露醇发现有瞳孔回缩或GCS-M计分提高36例,生存16例,而无瞳孔回缩或GCS-M计分提高者24例,生存12例。61岁以上患者12例,全部死亡。结论:双瞳孔散大的速度越快、持续的时间越长,预后越差。静滴甘露醇后瞳孔回缩或GCS-M计分提高则生存率高。单纯硬膜外血肿术后效果好;年龄越小,预后越好。

利培酮口服液与阿立哌唑治疗精神分裂症患者依从性的对照研究

目的:探讨利培酮口服液治疗精神分裂症患者的依从性。方法:把符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者100例,随机分成两组,分别给予利培酮口服液(B组)和阿立哌唑(A组)治疗8周,采用简明精神症状量表(BPRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。比较两组的服药依从性。结果:治疗8周后两组疗效差异不显著,B组药物完全依从占67.2%,显著高于A组的42.1%。不依从占3.4%,则显著低于A组的32.9%。利培酮的不良反应以锥体外系为主,阿立哌唑则以嗜睡为主,但易缓解。结论:利培酮口服液能更好地提高治疗的依从性。

国产帕罗西汀与丙米嗪治疗抑郁症对照研究

目的:评价国产帕罗西汀(乐友)治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将63例抑郁症病人随机分为两组,分别给予乐友与丙咪嗪治疗6周。采用HAMD评定疗效,用TESS评定不良反应。结果:乐友组有效率为87.5%,与丙咪嗪组比较差异无显著性;不良反应少而轻,安全性好。结论:乐友是一种有效的抗抑郁剂。

氯胺酮复合液和异丙酚复合麻醉应用于小儿下腹部手术的疗效观察

小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的:观察小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的效果。方法:将40例确诊为更年期功能失调性子宫出血的患者每晚睡前口服米非司酮10mg连服3个月,治疗前后分别检查血常规、肝肾功能,彩色B超监测子宫内膜厚度。结果:40例患者服药期间均闭经,子宫内膜萎缩,肝肾功能正常,贫血改善。结论:小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,无肝肾功能损害,复发率低,是一种安全有效的治疗方法。

危重新生儿高渗血症44例临床分析

目的:探讨小儿危重高渗血症的临床特点及治疗方法和病情转归。方法:对44例危重新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:危重新生儿高渗血症经高钠性高渗血症处理、高糖性高渗血症治疗、严重高乳酸中毒处理和高渗血症时脑水肿处理,部分患儿口渴、高热、肢体震颤等症状缓解和消失并痊愈,但也有部分患儿抢救无效。结论:危重新生儿高渗血症的治疗在准确测定和计算血浆渗透压的同时必须同步测定电解质、血糖、血BUN,并要严格鉴别高糖性高渗血症和糖尿病酮症酸中毒,因高渗性脱水对循环容量的影响较小。

100例根管治疗术失败原因分析

目的:分析根管治疗失败原因,进一步提高根管治疗成功率。方法:回顾100例根管治疗失败病例资料,对治疗失败的患牙通过临床检查及拍X线牙片进行分析,明确根管、牙冠及根周情况,总结分析失败原因以及治疗过程中存在和应注意的问题。结果:100例治疗失败的患牙中欠填38例(47.5%),牙冠充填材料松动或脱落31例(38.7%),牙周牙髓联合病13例(16.2%),超填8例(10%),遗漏根管7例(8%),牙折3例(3.7%)。结论:根管预备不彻底造成根管充填不完善及牙冠充填材料松动或脱落导致冠渗漏造成根管系统再感染为根管治疗失败的主要原因,有效清除根管内感染物、阻断感染源、防止再感染是预防和治疗该病的核心。

原发性延髓出血2例临床特点

B超监视下取出宫内节育器嵌顿25例临床分析

经套管针中心静脉置管的体会

中药治疗紫癜性肾炎53例临床观察

中西医结合治疗胃癌根治术后胃瘫疗效观察

护理程序在护士长管理工作中的应用

目的:探讨护士长临床管理工作方式。方法:运用护理程序的理论基础和方法步骤指导临床护理工作。结果:调动了护士的工作积极性,避免了护士长工作的盲目性,提高了病人及家属的满意度。结论:护理程序不但可以运用到临床护理工作中,而且还可以运用到护士长管理工作中。

高龄患者人工全髋关节置换术42例的护理

目的:对42例高龄患者人工全髋关节置换术的护理进行回顾总结,旨在提高护理人员的技术水平。方法:术前进行心理护理,术后重点防治并发症和感染。结果:本组无褥疮及并发症发生。结论:术前、术后落实相应的护理措施及康复指导,可减少并发症、减轻患者痛苦,亦是手术成功的关键。

精神病人住院期间开放式管理与封闭式管理的对照研究

浅谈精神病院的护患接触

精神病患者的家庭护理

易产生泡沫类药物的溶解和抽药方法

非霍奇金淋巴瘤误诊2例

如何在药品管理过程中确保信息的准确输入

目的:通过计算机模式的建立,规范数据的存储结构和输入行为,从而确保数据的准确性。方法:建立模块、约束及核对模式。结果:使数据管理简化;确保了数据格式的规范,避免数据的漏输、错输及重复输入;使核对具有即时性与全面性。结论:三种模式建立可以充分发挥计算机的特性,从而有效地控制信息数据的准确性。

麻疯树属植物的二萜成分

本文叙述近年来从大戟科麻疯树属植物中分离鉴定的二萜类化合物。指出该类成分结构新颖,有显著抗癌活性,对其深入研究在理论上、新药开发研究方面有重要价值。

浅谈新时期健康体检中心医师工作新思路

医学新生的恋爱调查与指导

目的:调查医学新生对婚恋的态度,并指导他们正确对待爱情。方法:采用问卷调查与访谈,对象为新乡医学院2003级新生200名。结果:医学新生对待婚恋的态度主流上是严肃认真的,但大部分学生对爱情本质的认识较肤浅而模糊。结论:应指导即将面对婚恋的大学生做好前期的知识技能准备,使他们认识爱情的本质特征,引导他们正确选择恋爱对象。

阿尔茨海默病的生活技能训练

目的:探讨阿尔茨海默病护理。方法:根据5例患者的安全、生活、健康训练需要,制定相应的护理措施。结果:认知和日常生活能力有了很大的改善。结论:通过耐心细致的生活护理,循序渐进地做好认知训练和日常生活训练,缓解了患者的精神及躯体症状,提高了患者的生活质量。

上田疗法在痉挛型脑性瘫痪的应用价值

197例下肢骨折患者的健康教育效果评价

结核分枝杆菌的耐药性分析

目的:为了探讨结核分枝杆菌与其他几种常用抗结核药物耐药性之间的关系。方法:采用绝对浓度法对临床分离的418株结核分枝杆菌进行6种抗结核药物的药敏试验。结果:得耐药物(氧氟沙星)结核分枝杆菌72株,其中单耐氧氟沙星菌株占19.4%,同时耐3种药以上的菌株占69.5%。结论:耐氧氟沙星结核分枝杆菌多数是多耐菌株,在治疗多耐菌引起的结核病时要慎用氧氟沙星。

基层医院临床输血安全隐患及防范