胰岛素强化治疗对重症肺炎早期血小板计数及血清CRP水平的影响研究

目的:研究细菌性重症肺炎患者早期施行胰岛素强化治疗对血小板计数及血清CRP水平的影响。方法:30例发生应激性高血糖(血糖超过9.0mmol/L)的细菌性重症肺炎患者配对后随机分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,连续检测7d血小板计数并监测C反应蛋白(CRP)变化以评估炎症强度。结果:胰岛素强化治疗显著降低了细菌性重症肺炎患者血清CRP水平,提高了PLT计数,与常规治疗组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:胰岛素强化治疗可拮抗重症细菌性肺炎早期机体呈现的高炎状态,改善患者预后。

奥美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎疗效观察

目的:观察制酸剂奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁分别与胃肠动力药莫沙必利联用对反流性食管炎的治疗作用。方法:98例分为3组,奥美拉唑与莫沙必利联合治疗组与莫沙必利、雷尼替丁及莫沙必利、铝碳酸镁两对照组。治疗组:奥美拉唑20mg,口服,2次/d,莫沙必利10mg,口服,3次/d。对照组:莫沙必利10mg,口服,3次/d,雷尼替丁150mg,口服,2次/d及莫沙必利10mg,口服,3次/d,铝碳酸镁2片,口服,3次/d。治疗4周后观察临床症状、治愈率及内镜有效率。结果:治疗组与对照组的内镜有效率分别为90.9%、67.7%、64.7%(P<0.05)。结论:反流性食管炎的主要病因为动力障碍、酸对食管黏膜损伤,其有效治疗为质子泵抑制剂奥美拉唑与胃肠动力药莫沙必利联合应用。

外固定支架在后交叉韧带合并软组织损伤中的应用

目的:探讨外固定支架在合并软组织损伤的后交叉韧带中的应用价值。方法:21例患者均为1998~2004年在我院住院患者,均为后交叉韧带损伤合并软组织损伤,选用重建手术及Orthofix外固定器外固定治疗。结果:21例患者中,痊愈19例,1例患者因针道感染而提前拆除外固定支架。随访1~3年,均恢复原劳动及活动能力,膝关节稳定,步行2h以上无疼痛。伸屈在0°(伸)←→130°(屈)之内。后抽屉试验阴性。结论:外固定支架在合并软组织损伤的后交叉韧带中的应用效果显著,值得推广。

耳带状疱疹11例分析

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的:研究倍他乐克对慢性充血性心力衰竭的治疗效果。方法:治疗组和对照组应用强心、利尿、扩血管药物,治疗组在对照组基础上加用倍他乐克,治疗4周后作疗效判定。结果:治疗4周后两组疗效差异有显著性(P<0.01),治疗组的有效率明显高于对照组。结论:倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者有较好的疗效。

氨甲喋呤-四氢叶酸钙肌肉注射治疗异位妊娠46例

宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞90例

目的:探讨宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:宫腔镜下输卵管口插管加压注液和中药保留灌肠(桃仁、红花、蒲公英、地丁、红藤、枳实等)治疗本病90例。结果:总有效率88%,治愈率75.5%。结论:宫腔镜结合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症疗效好,副作用少。

音乐治疗加放松训练在硬膜外麻醉手术中的应用

维思通治疗老年期精神分裂症的临床研究

目的:分析研究新型抗精神病药物维思通对老年期精神分裂症的临床疗效和副反应。方法:采取随机入组,对10例符合CCMD-3晚发精神分裂症患者,年龄在60岁以上,用开放对照,在使用维思通前和用后第8周分别用BPRS、TESS量表进行评定。BPRS量表减分率≥80%为临床痊愈,60%~70%为显著进步,30%~59%为好转,<30%为无效。结果:维思通能使老年期精神分裂症患者的总体功能得到显著改善。经8周治疗后BPRS总分明显下降。用维思通平均起效时间为10.5d。治疗中没有因药物副反应而中断治疗的患者。结论:本研究表明:维思通是一种对老年期精神分裂症起效快,疗效好,口服剂量小,病人依从性好,无明显副反应的药物,值得提倡应用。

住院女性精神分裂症伴高泌乳素血症70例临床分析

目的:探讨女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的临床特征。方法:使用自制调查表,收集70例女性精神分裂症伴有高泌乳素血症患者的一般人口学资料及病情资料进行分析。结果:24例(34.3%)患者抗精神病药物加量受到影响,31例(44.3%)患者治疗依从性降低,尤以年轻、未育的患者为多。37例(52.9%)患者需接受中药或溴隐亭治疗。结论:选择抗精神病药物治疗时,要充分考虑抗精神病药物对其生理功能的影响。选择对泌乳素影响小的抗精神病药物是关键,积极治疗高泌乳素血症可以提高精神分裂症患者治疗的依从性,降低致残率。

不同病程精神分裂症患者临床对照分析

目的:探讨不同病程精神分裂症患者临床特征。方法:将203例住院精神分裂症患者按病程分成2组:研究组(病程<5年)133例和对照组(病程≥5年)70例,采用自编《住院精神分裂症患者一般项目调查表》进行统计分析。结果:职业:对照组无业者比例较多见(P<0.05)。文化:研究组初中多见;对照组高中及以上多见,2组比较有显著性差异(P<0.05)。婚姻:对照组离异比例较多见(P<0.05)。研究组病前生活事件、急性或亚急性起病较多见(P<0.05或P<0.01)。研究组关系妄想较多见,对照组自语自笑、阴性症状较多见(P<0.05或P<0.01)。2组间疗效差异不明显,对照组第二代抗精神病药物使用更广泛(P<0.05)。结论:不同病程精神分裂症患者在文化、职业、婚姻、诱因、起病形式、临床表现等方面均有差别。第二代抗精神病药物有助于改善精神分裂症临床疗效。

中药治疗复发性阿弗他溃疡免疫调节与疗效观察

自拟“愈疡汤”加雷尼替丁治疗消化性溃疡的临床观察

小剂量中西药结合治疗带状疱疹13例

原发性甲状旁腺功能亢进病人的整体护理

目的:原发性甲状旁腺功能亢进症的病例比较少见,通过对此类病人的整体护理,总结一些经验供同仁参考。方法:运用现代护理程序,对甲状旁腺功能亢进病人实施整体护理。结果:整体护理使甲状旁腺功能亢进病人及其家属在治疗和康复的过程中积极参与,充分发挥了主观能动性。结论:整体护理在原发性甲状旁腺功能亢进病人的临床应用中收到良好效果。

先兆流产病人护理探讨

目的:探讨先兆流产病人护理模式的改进,医疗方法加人文关怀提高临床治愈率。方法:用临床科研资料收集方法,随机抽取267例,纵向调研。结果:267例病人中治愈211例,显效41例(15.36%),总有效率达94.38%,住院天数平均为47.5d。结论:先兆流产病人治疗和护理同时,注重心理疏导,做到人文关怀及出院指导,是提高治愈率的一个途径。

新生儿颅内出血的观察及护理

精神分裂症病人院外康复护理

纤维支气管镜活检大出血2例

老年人急性心肌梗死首发症状变异27例分析

经阴道全子宫切除术的进展

全子宫切除术是妇科最常见的手术之一。其中经阴道子宫切除术术中出血较之经腹部子宫切除术(TAH)减少,对脏器的损伤也减少。它还降低了术后并发症发生率和病死率,便于行阴道松弛修补,使患者住院费用降低,住院时间缩短,并利于患者更快恢复正常活动。

国外临床护理工作有感

齐鲁石化公司新区职工高脂血症调查分析

目的:探讨高脂血症与饮食、年龄、性别及其它相关因素的关系。方法:调查了10 997人血脂水平。结果:高脂血症患病率23.97%。≥45岁职工高脂血症患病率为35.17%,两性的患病率差异无统计学意义。<45岁职工高脂血症患病率为20.58%,有性别差异。高脂血症患病率随着年龄的增长而增高。结论:为了减少高脂血症应采取有效预防措施,减少高脂类饮食,改变不良的饮食习惯,加强体育锻炼。

广东省某福利院2002~2005年弃婴出生缺陷分析

目的:了解儿童福利院弃婴出生缺陷的发生情况,为分析被弃原因、防止出生缺陷儿被弃及为优生优育提供科学依据。方法:对某福利院所有先天性缺陷的弃婴进行登记、统计分析。结果:3年共有出生缺陷弃婴142例,出生缺陷儿死亡44例,死亡率为8.68%。出生缺陷发生水平明显偏高。结论:加强围产期保健监测同时,积极开展对各地儿童福利院出生缺陷儿的监测登记工作;加强对部分可治愈出生缺陷儿的可治愈、可矫形宣传及相关法规政策的宣传,从而达到降低出生缺陷发生率和减少出生缺陷儿被遗弃的目的。

医院图书馆开设“电子阅览室”如何进行网络安全监管

医院信息网络化建设的发展是为保健和临床科研第一线服务的,随着医院局域网和互联网的联接,各个学科领域学术发展的需要,电子阅览室的设立已势在必行。本文重点介绍电子阅览室实施过程中应注意的网络安全监控问题及相关工作人员职责分工明晰,以期达到提高这一领域规范化操作和安全快捷使用良性信息的目的。

行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用

目的:探讨行为训练对残留型精神分裂症患者康复的作用。方法:采用住院患者观察量表(NOSIE)和阴性症状量表(SANS)对50例残留型精神分裂症患者进行测评,测量行为训练前后各项因子的分值,进行统计学处理。结果:残留型精神分裂症患者行为训练前后NOSIE量表社会兴趣、个人卫生、社交能力分值等有明显提高,差异有非常显著性(P<0.01)。SANS各因子分均低于训练前,差别有非常显著性(P<0.01)。结论:行为训练疗法对残留性精神分裂症病人的康复起着积极的促进作用。

骨质疏松致老年骨折的健康教育

肿瘤患者的门诊健康教育

医学检验独立实验室

脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT及MRI诊断

目的:探讨脉络膜裂蛛网膜囊肿的CT、MRI表现。方法:回顾分析经CT和MRI诊断为脉络膜裂蛛网膜囊肿的患者18例,CT轴位扫描12例,冠状扫描3例,其中增强扫描8例。MRI进一步检查6例,直接MRI检查3例。结果:18例病灶均发生于脉络膜裂区,右侧12例,左侧6例,均为单侧。直径为9~20mm,呈圆形或椭圆形,CT值5~20HU,增强扫描均无强化,与环池相连9例,灶周无水肿。结论:CT和MRI均可检出脉络膜裂蛛网膜囊肿,但在定性诊断和鉴别诊断方面MRI明显优于CT。

“五常法”在产科病区管理中的应用及示范

目的:介绍“五常法”在产科病区管理中的应用和作用。方法:将“常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律”细化运作,包括组织制定各项5S规范和审核标准、5S基本知识培训、定期监督检查病区环境及护理各个环节,并经纵向分析。结果:发现2003年至2005年护理缺陷逐年减少,下降率80%,病人对环境等各项护理工作的满意率从91.4%上升到98.6%。省管理年项目检查评价优良。结论:“五常法”是提升医务人员工作环境及病人住院环境、提高工作效率、降低管理成本的一种良好管理措施。

妇幼保健系统医疗纠纷原因及防范措施探讨

手清洁是控制医院感染的基础