社区全科医学人才培养模式的研究与实践

目的:探讨社区全科医学人才培养模式。方法:通过实践培训过程进行分析总结。结果:提出培养模式的5项新要点。结论:几项新要点符合基层实际,可供同行参考。

于洪区1⁵岁儿童HBsAg和抗-HBs调查

目的:了解于洪区1~5岁儿童乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBs)水平。方法:用酶联免疫(ELISA)进行检测。结果:1~5岁儿童HBsAg阳性率为0.50%,接种疫苗1年的幼儿抗-HBs阳性率为80.36%,随接种年数的增长抗-HBs阳性率下降趋势明显。在抗-HBs阳性的儿童中有28.93%的儿童的阳转率处于微弱阳性状况。结论:应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强。

医用有氧隔离帽的设计与应用

髁突骨折解剖复位内固定治疗的探讨

目的:探讨翼外肌-髁状突骨折进行解剖复位和小型钛板坚强内固定的手术适应证、技术要点和功能评价。方法:以髁头脱位骨折,髁颈和髁颈下骨折移位角度30°~45°升支垂直高度降低超过4~5mm为适应证,对收治的23例28侧髁状突骨折患者,采用改良的耳颞部“拐杖”型切口或颌后进路,行翼外肌-髁状突解剖复位及张力带小型钛板坚强内固定术。术后3~6个月随诊复查,内容为:面型、开口度、开口型、咬合关系、咀嚼力,并以此进行疗效评价。结果:面型双侧对称,张口度较术前明显增大,开口型有显著改变,2例术后错牙合患者经一周颌间牵引恢复正常;影象学检查,髁突无移位,骨折无错位。钛板无移位,髁突表面无明显吸收现象,咀嚼有力。2例面瘫患者经治疗后3个月恢复。结论:选择合适患者,进行翼外肌-髁状突骨折开放性解剖复位固定,是一种既能恢复解剖形态又能恢复咀嚼功能的有效方法。

微泵输注瑞芬太尼和异丙酚复合硬膜外麻醉在上腹部手术中的应用

目的:观察瑞芬太尼和异丙酚复合硬膜外麻醉用于上腹部手术的临床效果。方法:选择上腹部择期手术患者40例,随机分为2组:均在硬膜外麻醉平面确定后给予异丙酚负荷剂量1mg/kg。待病人入睡后,P组单纯用异丙酚泵入,PR组用瑞芬太尼复合异丙酚泵入。对术中腹肌运动阻滞程度和麻醉效果进行评定,并记录患者血压、心率及氧饱和度的变化。结果:PR组腹肌运动阻滞程度和麻醉效果明显优于P组(P<0.05);两组患者血压、心率及氧饱和度变化无明显差异。结论:瑞芬太尼复合异丙酚较单纯异丙酚更能加强硬膜外麻醉肌松作用,有更满意的麻醉效果。

内镜下治疗胃食管吻合口重度狭窄21例分析

缺血性脑血管病治疗时间延误340例原因分析

慢性胃病2154例分析

目的:探讨慢性胃病病因、诊断与防治措施。方法:分析2154例慢性胃病的临床资料。结果:慢性胃病以中老年人为主,儿童和成人也有发病。本组慢性胃炎1402例(65.09%),消化性溃疡中十二指肠溃疡(269例)明显高于胃溃疡(74例)。结论:饮食、生活习惯、情绪、某些损伤胃黏膜的药物、HP感染等为慢性胃病主要致病因素。

腹腔镜下子宫次全切除术60例报告

目的:探讨腹腔镜子宫次全切除术的临床价值。方法:腹腔镜下对60例行子宫次全切除术。结果:手术成功率100%,发生并发症1例,术中失血(95.2±55.1)ml;手术时间(90.1±12.2)min;术后肛门排气时间(25.3±9.2)h;术后住院日数(5.1±1.3)d。结论:适应证掌握得当,腹腔镜下子宫次全切除术具有对病人打击小、痛苦小、住院时间短、成功率高等特点。

小儿肠套叠诊治体会

住院精神分裂症患者伴发糖尿病临床分析

目的:了解住院精神分裂症患者中伴发糖尿病情况及其相关因素。方法:采用自制的糖尿病临床资料调查表对糖尿病患者逐一登记,了解抗精神病药物、体重指数等情况。结果:在361例精神分裂症中,共有32例伴有糖尿病(8.86%);在发病因素中与肥胖、抗精神病药物、年龄等有关。结论:住院精神分裂症患者中糖尿病患病率高于正常人群,应引起临床医生的重视。

经口吞入异物急诊处置体会

复光颗粒治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变、玻璃体混浊、视神经萎缩等眼病的临床疗效观察

心悸辨治体会

静心饮治疗心脏神经官能症35例

急性一氧化碳中毒67例的抢救与护理体会

目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒有效的抢救和护理措施。方法:收治急性CO中毒67例,其中重度中毒23例,中度中毒29例,轻度中毒15例。均采用综合抢救和积极的护理,并使用高压氧舱治疗。结果:治愈61例,显效5例,无效1例,总有效率98.5%。结论:CO中毒后,如能采取综合抢救和积极护理,及时使用高压氧舱治疗,可以明显提高治愈率。

浅析预防护理纠纷的对策

护理程序在癔症病人护理中的应用

对抑郁状态病人实施心理护理的体会

浅谈精神科护患心理沟通

探视对住院精神病人的影响及护理对策

目的:探讨探视对精神科住院病人的病情影响及护理对策。方法:随机抽取150例精神科住院病人,观察其被探视后的病情变化,分析其临床特征,作出相应护理对策。结果:被探视后有78例(52%)出现病情波动,采取相应护理措施能减少病情波动的发生。结论:加强对住院精神病人探视后的观察与护理具有重要意义。

宫内宫外同时妊娠1例

阿尔茨海默病的健康促进

综述了阿尔茨海默病(AD)的危险因素和预防措施,探讨健康促进方法。强调重视AD预防以减少发病率。其健康促进应通过社区-医院-家庭-个人的全方位预防干预。

新生儿窒息急救操作规范建议

根据新生儿窒息急救过程中存在的问题,说明在产科建立“新生儿急救操作规范”的重要意义,并提出“新生儿急救操作规范”基本文本。

留取痰标本的方法及注意事项

儿童精神病的基本病因分析及预防

儿童精神病是众多精神病的一种,但儿童精神病发病诱因不明显,预防困难,给许多家庭带来了不少的困扰,本文从内因、外因及多因结合三方面分析儿童精神病的基本病因,提醒人们在日常生活中应加强儿童的精神卫生教育,给儿童创建良好的家庭环境,同时开展普查、普治工作,减少儿童精神病的发生。

体育治疗对慢性精神病人康复效果的探讨

目的:通过集体体育项目和因人而异的个人体育项目提高病人的社交能力,增加病人的自信心。方法:根据病人的躯体和心理因素制定适合在院内实施的体育治疗方案。结果:运用以上体育治疗手段,完成了病人的康复治疗计划,延缓了慢性精神病人精神活动衰退。结论:体育治疗对慢性精神病人的精神活动确有明显改善,为病人早日回归社会打下良好的基础。

基层医院开展糖尿病健康教育的举措

糖尿病防治的关键是全面开展糖尿病的健康教育。基层医院只有通过培养健康教育人员,加大宣传力度,采取多样化、具体化的宣教,才能扩展糖尿病健康教育的人群,从而降低糖尿病的发生率及延缓糖尿病并发症的发生和发展。

健康教育在荣军住院患者中的应用研究

目的:了解荣军住院患者的特点和健康知识水平,采取有效的健康教育干预措施,促进患者养成良好的健康行为。方法:按病区整体随机分为健康教育干预组和非干预组,以病区内住院患者为观察对象,对干预组采取授课、书面、示范、因人施教、强化教育方式进行健康知识教育。结果:干预组患者健康知识水平测试入院时平均得分为62分,出院时为92分(P<0.01)。未干预组由于住院期间医务人员常规性治疗时的非意识性健康教育,健康知识测试由入院时的65分提高到出院时的78分,住院期间相关卫生知识也得到提高(P<0.01)。出院时干预组得分高于非干预组(P<0.01)。结论:健康教育干预措施对卫生知识水平提高效果显著。然而,干预措施对住院期间卫生习惯养成的影响较小,远期效果尚有待观察。

浅谈传统鉴别中草药的方法

静脉血样静置时间长短对血细胞检测结果的影响

二维经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜病变的体会

目的:观察子宫内膜情况,判断是否存在病变。方法:采用二维经阴道超声宫腔造影。结果:子宫不规则出血28例,子宫内膜癌3例,子宫内膜增生6例,子宫内膜息肉19例。结论:二维经阴道超声宫腔造影,使子宫内膜病变显示更加清晰,是诊断子宫内膜病变首选的方法。

心电图Sv₃值增大对左室肥厚的诊断价值

目的:探讨心电图Sv3值增大在左室肥厚诊断中的价值。方法:观察38例经心脏彩超证实左室肥厚组与31例无左室肥厚对照组的常规体表心电图Sv3值。结果:左室肥厚组心电图Sv3值2.13mV明显高于对照组1.22mV(P<0.01),≥1.7mV的比率(86.84%)明显高于对照组(t=16.85,P<0.01)。结论:心电图Sv3值增大对诊断左室肥厚有较高的特异性和敏感性。

基层药师队伍建设初探

精神科检验师心理素质的探讨