中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 交变磁场治疗紧张型头痛临床对照研究

    吴琼;董玉军;任显峰;辛丽梅;党同梅;秦丽;

    目的:探讨交变磁场对紧张型头痛的治疗疗效。方法:将138例紧张型头痛患者随机分成两组,治疗组给予交变磁场治疗,40 min/日。对照组给予阿米替林25~50 mg/日。治疗4周后,对疗效进行评定,并采用SDS、SAS、SCL-90、GQOLI进行评定。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为66.7%,两组比较有非常显著性意义(x2=42.34,P(0.001),且焦虑、抑郁、症状自评及生活质量量表两组均有改善。结论:交变磁场治疗紧张型头痛疗效好,不良反应小,是一种有效的治疗方法,值得临床进一步推广。

    2007年19期 821-822+825页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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  • 儿童恶性淋巴瘤病理形态与临床相关资料分析

    刘安丽;贺生;

    目的:分析小儿恶性淋巴瘤的发生、病理及免疫分型。方法:收集南阳市医专附属医院、南阳中心医院1998-2004年间诊断的恶性淋巴瘤,对所有病理标本均经福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染色,标准链菌素生物素过氧化物酶标记物法(SABC法)免疫分型,对其病理资料和临床相关资料进行多因素回顾性分析。结果:8年间所有标本经病理活检证实的非霍奇金氏恶性淋巴瘤(NHL)50例(74.63%),霍奇金氏恶性淋巴瘤(HL)12例(17.91%),未能作出分型5例(7.46%),Ⅰ~Ⅱ期19例(28.36%),Ⅲ~Ⅳ期的患者48例(71.64%)。结论:提示小儿非霍奇金氏恶性淋巴瘤和霍奇金氏恶性淋巴瘤二者的发病年龄、临床表现、部位和免疫均有所不同,HL与NHL的患者预后有显著性差异,P<0.05。T-NHL与B-NHL两者预后有显著性差异,P<0.05。做好HE切片,提高HE阅片的基本功,仍然是诊断恶性淋巴瘤的重要先决条件,免疫组织化学技术在敏感性与特异性方面是提高淋巴瘤病理诊断工作中不可缺少的检测手段。

    2007年19期 823-825页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 乙肝患者外周血T淋巴细胞上CD28表达及临床意义

    郝峰;方芳;李艳;时文艳;郝冰;宋玉国;毕胜利;

    目的:研究乙肝患者外周血CD4+T淋巴细胞亚群、CD8+T淋巴细胞亚群CD28分子表达变化。探讨外周血T淋巴细胞CD28的表达对乙型肝炎患者的免疫学意义及临床意义。方法:应用流式细胞仪检测乙肝患者。结果:急性乙型肝炎患者CD8+、CD28+T淋巴细胞明显高于正常对照组和慢性乙型肝炎患者(P<0.01)。慢性乙型肝炎轻中度和重度患者CD4+、CD28+T淋巴细胞、CD8+、CD28+T淋巴细胞明显低于正常对照组(P<0.01),CD8+、CD28-T淋巴细胞明显高于正常对照组(P<0.01)。乙型肝炎患者CD4+/CD8+T淋巴细胞的比值明显低于正常对照组(P<0.01)。结论:乙型肝炎患者存在免疫功能紊乱。外周血淋巴细胞CD28的表达情况可以作为判断乙型肝炎病情的重要参考依据。

    2007年19期 826-827页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 高分辩力CT对肺间质性疾病的诊断和临床病因分析

    顾荣兴;

    目的:评价高分辨力CT(HRCT)对肺间质性疾病的病因诊断的作用。方法:用HRCT扫描呼吸困难患者35例,该组病例事先并没有确诊肺部有间质性病变。结果:35例患者中有28例获得肺间质性疾病征象的影象诊断,7例阴性;28例阳性结果中有16例获得临床病因诊断,占57%;13例病因不明。结论:结合患者病史和症状,HRCT对部分肺间质性疾病可作出临床病因判断。

    2007年19期 828-829页 [查看摘要][在线阅读][下载 360K]
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  • 蒙古族皮质下双语失语的临床与影像学研究

    周铁宝;张昕红;赵福全;

    目的:探讨蒙古族皮质下双语失语症的特点。方法:用脑CT或MR I扫描的高精确定位对病前已掌握两种语言的蒙古族皮质下急性脑血管病病人进行定位,然后参考北京医院王新德修改的汉语失语症检查法进行言语测定,1月后进行复评。结果:双语失语症只见于部分皮质下脑血管病例,占52.12%;双语失语多为不完全性中度语言障碍,病灶主要位于尾状核头部、壳核、内囊前肢、放射冠区及基底节周围白质部分。结论:皮质下双语失语症的特点与国内汉语皮质下失语症基本一致,恢复表现为几种形式。皮质下双语失语症发生与病灶部位,大小有关。

    2007年19期 830+832页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 更昔洛韦滴眼液治疗流行性急性角结膜炎的临床对比研究

    赵敏红;向保华;叶小红;

    目的:研究更昔洛韦滴眼液对流行性急性角结膜炎的临床疗效。方法:采用随机双盲的方法,将流行性急性角结膜炎患者随机分为2组,分别使用更昔洛韦滴眼液与阿昔洛韦滴眼液进行治疗,8次/日,治疗8天,观察两组患者的治疗效果。结果:82例完成本研究,更昔洛韦滴眼液治疗组总有效率明显高于B组,差异有显著性(P<0.05)。结论:更昔洛韦滴眼液是一种安全有效的治疗流行性急性角结膜炎的药物,同阿昔洛韦滴眼液相比,更昔洛韦滴眼液治疗流行性急性角结膜炎更有效。

    2007年19期 831-832页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 雾化吸入万托林与普米克令舒治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床观察

    尹珊辉;王刚;李颖庆;

    目的:探讨氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林联合治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法:将112例儿童哮喘急性发作患儿随机分为对照组58例和治疗组54例。对照组静脉滴注地塞米松、氨茶碱,治疗组氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林,观察比较两组的疗效和不良反应。结果:症状缓解、总显效率、肺功能改善情况,治疗组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.01)且未发现明显不良反应。结论:应用氧气驱动雾化吸入普米克令舒、万托林为目前治疗儿童哮喘急性发作安全有效的方法。

    2007年19期 833-834页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 氟比洛芬酯联合芬太尼对食管癌术后镇痛的临床观察

    李万魁;陈兆平;彭彦;

    目的:观察食管癌术后自控静脉镇痛(PC IA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与单纯芬太尼的镇痛效果及不良反应。方法:选择食管癌手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组。Ⅰ组观察组,于手术关胸前静脉注射氟比洛芬酯100 mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯100mg+芬太尼1 mg,生理盐水稀释至125 ml。Ⅱ组对照组,单纯用术后镇痛予芬太尼2 mg,生理盐水稀释至125 ml。两组均于术毕即刻静脉连接自控镇痛泵,开始术后疼痛治疗。负荷剂量2.5 ml,背景剂量0.2 ml/h,冲击量0.8 ml,锁定时间10 min,记录术后1、2、4、8、12、16、20、24 h的视觉模拟评分(VAS)、Ram esay镇静评分和病人对PC IA综合满意度评分以及不良反应发生率。结果:两组病人同时点VAS、Ram esay镇静评分及PC IA病人综合满意度评分,差异无显著意义。而恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等不良反应Ⅰ组明显少于Ⅱ组,差异有非常显著意义(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯联合芬太尼用于食管癌术后PC IA的镇痛效果与单纯芬太尼相似,而不良反应明显减少。

    2007年19期 835-836页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 新生儿缺氧缺血性脑病的螺旋CT诊断及预后评估

    俞荷芳;

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)螺旋CT早期诊断和预后评估中的价值。方法:回顾性分析130例新生儿HIE的临床资料和CT表现。结果:螺旋CT对HIE敏感性高,是首选的影像学检查,其诊断对治疗和预后评估有很高的应用价值。结论:螺旋CT对新生儿HIE病情的轻重和预后判断有重要价值。

    2007年19期 837+857页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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临床研究

  • 铝碳酸镁、莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床观察

    聂红秀;许先进;张汉华;郭万锋;

    目的:观察铝碳酸镁、莫沙必利联合治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:69例均服用铝碳酸镁,每日3次,每次1.0 g,餐后l h嚼服,同时服用莫沙必利,每日3次,每次5 mg,餐前半小时服用,疗程4周。根据症状严重程度及发作频率的评分和复查胃镜所见胃黏膜炎症的转归及胆汁反流程度的胃镜分级作为临床观察和疗效评定的指标。结果:69例中显效42例(60.9%);有效24例(35.07%);无效3例(4.03%),总有效率95.97%。结论:铝碳酸镁与莫沙必利联合胆囊切除术后的胆汁反流性胃炎,既能有效的改善胃肠的动力功能,恢复胃-幽门-十二指肠协调运动功能,防止十二指肠胃反流,又能有效中和胆汁酸、保护胃黏膜,阻断胃腔内各种攻击因子的侵袭,应该成为胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的首选治疗方案。

    2007年19期 838-839页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 胃黏膜下肿瘤的超声诊断

    徐兆甲;林杰;杨海文;

    目的:探讨胃黏膜下肿瘤的超声诊断临床价值。方法:通过口服"胃B超快速显像液"充盈胃腔,超声检查结果与手术病理结果对照。结果:胃黏膜下肿瘤超声检查经手术病理确诊符合率为47%,11例胃平滑肌瘤确诊率72.7%。结论:应用超声检查胃黏膜下肿瘤有较高的临床价值,值得进一步研究和推广应用。

    2007年19期 840-841页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]
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  • 超声在产前诊断胎儿畸形中的临床价值

    关步云;李秋明;曾春连;

    目的:探讨超声在产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法:对4718例13~40周的孕妇采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查,对胎儿畸形进行筛查的诊断,追踪随访至产后1周。结果:在4718例孕妇中,超声诊断胎儿畸形156例,与产后诊断符合率为100%。超声检查漏诊22例,漏诊病例主要表现为较小畸形。结论:妊娠中晚期进行系统超声检查可以产前诊断胎儿形态结构的明显畸形,对于降低出生畸形发生率,提高人口素质有重要意义。

    2007年19期 842+844页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 原发性肝癌自发性破裂出血的诊断及治疗体会(附36例报告)

    杨学堂;杨玲;

    目的:探讨原发性肝癌自发破裂出血的发生机制、临床特点及诊治原则。方法:对我院2000年-2006年收治的36例原发性肝癌自发破裂出血患者的临床资料,诊疗方法及随访结果进行回顾性分析。结果:全组36例,男28例,女8例。30例有肝炎病史,34例合并肝硬化,突发右上腹剧痛29例,休克6例,腹膜刺激征26例,腹腔穿刺、B超及CT的诊断率分别为:85%、76%、92%。其中32例行手术止血,成功率100%,术后2周内肝功能基本恢复正常。28例获得随访:其中10例术后10个月内复发死亡,16例生存1年以上。保守治疗4例,2例住院期间死于失血性休克,2例死于肝功能衰竭。结论:原发性肝癌自发破裂出血时急诊行剖腹手术止血可以有效止血并同时切除肿瘤,部分患者可以达到根治性切除,应作为首选治疗方法。

    2007年19期 843-844页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 住院精神分裂症患者腹部B超检查结果分析

    蚁丽芬;朱少毅;

    目的:探讨服用抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者肝、胆、脾、肾等脏器的影像学状况,以便在治疗中减少易诱发的疾病。方法:对2335例住院精神分裂症患者进行了肝、胆、脾、双肾四脏器的B超检查,并行有关项目的比较。结果:住院服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者腹部四脏器B超检查结果的异常阳性率为37.9%,脂肪肝的发生率最高(21.67%),占整个阳性率的57.18%。异常阳性率因年龄、病程的长短不同而具显著性差异(P<0.05),年老和病程长者阳性率较高;而阳性率与性别、精神分裂症的类型不同无显著性差异(P>0.05)。结论:抗精神病药物治疗的住院精神分裂症患者易出现药物性内脏疾病,尤以肝脏显著,必须定期进行相关的检查,做到及时防治。

    2007年19期 845+847页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 胸下段食管癌手术方法的探讨

    刘彦中;韩文周;候良宝;

    目的:探讨胸下段食管癌的理想术式。方法:回顾性收集胸下段食管癌患者1058例,其中颈部吻合762例(A组),胸内吻合296例(B组),并对两组的临床资料、生存资料进行比较和分析。结果:(1)A组术后吻合瘘发生率高,住院时间长,但切缘癌发生率、胃食管反流发生率低于B组(P<0.05)。(2)两组1年生存率无显著性差异(P>0.05),3、5年生存率A组高于B组(P<0.05)。结论:胸下段食管癌应行食管切除颈部吻合术,以改善预后,提高生命质量。

    2007年19期 846-847页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 食管癌术后胃食管反流的临床研究

    魏俊飞;

    目的:探讨食管癌切除术后胃食管反流的原因及抗反流的手术方式。方法:回顾性收集食管癌切除胃经食管床颈部吻合2 256例患者(A组)、胸内吻合组(B组)874例、胸腔胃组(C组)564例,并对其三组的临床资料进行比较分析。结果:B组、C组中胃食管反流比例高于A组(P<0.05)。结论:食管癌切除后胃经纵隔行颈部吻合可降低术后胃食管反流的发生率。

    2007年19期 848-849页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 雷贝拉唑、甲硝唑、克拉霉素4日疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

    肖承文;

    目的:观察含雷贝拉唑的4日疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法:110例Hp阳性患者,随机均等分为治疗组和对照组。治疗组给予雷贝拉唑10 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共4天。对照组给予奥美拉唑20 mg、甲硝唑400 mg、克拉霉素0.5 g,均1日2次,共7天。4~5周后复查14C-尿素呼气试验。记录不良反应。结果:治疗组治愈率为87.3%、对照组治愈率为83.6%,两组比较无显著性差异(P(0.05),不良反应发生率治疗组为10.9%,对照组为20.0%。结论:含雷贝拉唑的新三联4日疗法是一种短程、安全、高效的治疗Hp方案。

    2007年19期 849页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 多感官刺激对集中供养孤残婴儿身心发育的影响

    陈刚;陈睿;周菊平;

    目的:了解集中供养的孤残婴儿采用多感官刺激与否对身心发育的影响。方法:将两组躯体发育和心理发育指标量化后进行对照。结果:采用多感官刺激的婴儿躯体发育和心理发育指标显著优于普通照料婴儿。结论:对集中供养婴儿及时、长期进行多感官刺激有利于其身心健康发展。

    2007年19期 850+852页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 血液常规检测在类风湿关节炎活动期的作用及意义

    邓翠华;杨明辉;袁冲;

    目的:观察血细胞在类风湿关节炎活动期的变化,探讨血液细胞分析在类风湿关节炎活动期的作用及意义。方法:用CELL-DNY3700血细胞分析仪检测类风湿关节炎活动期患者、正常对照者外周血标本各50例。结果:急性期RA患者的中性粒细胞数+单核细胞数及其百分比较正常对照组显著升高(P<0.05)。红细胞总数、血红蛋白、红细胞平均体积较正常对照组显著降低(P<0.05)、红细胞体积分布宽度较正常对照组显著升高(P<0.05)。血小板计数,血小板比容较正常对照组显著升高(P<0.05)。结论:类风湿关节炎活动期患者的中性粒细胞数+单核细胞数及其百分比、红细胞数、血红蛋白、红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、血小板数、血小板比容与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05),可作为类风湿关节炎活动期的判断指标,为临床治疗和预后估计提供帮助。

    2007年19期 851-852页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 新式剖宫产术及其改进术后腹壁粘连情况分析

    吴淑玲;朱震寰;洪巧连;

    目的:分析新式剖腹产及其改进术后腹壁粘连情况,以期改进现有手术方式,减少或减轻术后并发症的发生。方法:采用回顾性分析的方法,对650例新式剖腹产术后再次剖腹产术腹壁粘连情况进行分析。其中450例不缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(A组);200例采用缝合腹膜及腹直肌腱划(包括小部分腹直肌)(B组)。比较其腹壁切口粘连情况,均有不同程度的粘连。结果:A组165例(37%)有粘连情况(轻-重);B组42例(21%)有粘连情况(轻),无明显重度粘连。两组腹壁粘连比较差异有显著性(P<0.01)。结论:新式剖腹产术缝合腹膜及腹直肌腱划可以减少腹壁粘连程度;降底再次手术难度。

    2007年19期 853+855页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 克赛对预防断指再植术后血管危象的效果观察

    高文;

    目的:了解克赛用于断指再植术后血管危象发生率,探讨有效的护理措施。方法:对本院2003年10月至2004年12月住院治疗的断指再植患者174例,观察记录断指再植血管危象发生情况,并进行统计学分析。结果:应用克赛治疗组血管危象发生率明显低于常规治疗组。(x2=8.470,P<0.05)。结论:断指再植术后应用克赛进行抗凝溶栓治疗,根据再植血管条件,应用克赛进行术后抗凝溶栓治疗,可最大限度提高断指再植的成功率。

    2007年19期 854-855页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 术中胆道镜对肝内外胆管结石的治疗体会

    崔大炜;

    目的:探讨术中使用纤维胆道镜在肝内外胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析手术治疗肝内外胆管结石208例,分为术中使用胆道镜组117例和未用胆道镜组91例。比较两组术后及胆道镜取石后的残石率。结果:术中使用胆道镜组术后残石率为35.9%(42/117),术后胆道镜取石后残石率1.71%(2/117),而未用胆道镜组术后残石率为63.74%(58/91),胆道镜取石后的残石率为12.09%(11/91),两组比较前者残石率均低于后者,且差异有显著性(P<0.005)。结论:在肝内外胆管结石的外科手术治疗中,术中胆道镜具有相当重要的临床应用价值,能明显减少残石率,但不能替代手术后的胆道镜取石。

    2007年19期 856-857页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 开胸术后并发肺栓塞的临床分析

    刘彦中;韩文周;候良宝;

    目的:探讨开胸术后肺栓塞的高危因素及治疗。方法:回顾性收集开胸术后发生肺栓塞26例患者(A组),并与同期未发生肺栓塞5316例患者(B组)进行分析比较。结果:A组中高龄,恶性肿瘤的患者比例高(P<0.01),肥胖,术前伴糖尿病、房颤的患者居多(P<0.05)。结论:高龄,恶性肿瘤,肥胖,糖尿病、房颤是开胸术后发生肺栓塞的高危因素。有效预防可减少发生率,及时治疗可降低死亡率。

    2007年19期 858页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 新生儿眼分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌耐药性分析

    王跃钢;蒋丽;李明成;

    目的:探讨新生儿结膜炎分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌的分布及耐药特征,指导临床合理使用抗生素。方法:常规分离培养葡萄球菌,K-B法药敏实验。结果:40例新生儿患者眼分泌物中常规培养出葡萄球菌18例,血浆凝固酶阳性葡萄菌2例;血浆凝固酶阴性表皮葡萄球菌16例。药敏试验显示葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、红霉素、克林霉素、环丙沙星、四环素、新诺明耐药率较高,对庆大霉素耐药率低。结论:本地区新生儿结膜炎分泌物中耐甲氧西林葡萄球菌分离率高,对抗菌药物表现出多重耐药。

    2007年19期 859-860页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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护理

  • 浅谈医患沟通技巧

    李静;

    2007年19期 860页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 新生儿体温不同测量方法的探讨

    李炜;

    2007年19期 879页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 长期多次中心静脉置管的临床选择处理

    周江生;

    2007年19期 895页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 食管癌患者术后睡眠障碍因素分析和护理对策

    崔艳超;

    目的:分析食管癌患者术后睡眠障碍的因素,并采取针对性的护理对策。方法:利用自制问卷进行睡眠障碍临床症状与原因汇总,对95例食管癌患者术后的睡眠障碍进行分类,并分析导致睡眠障碍的因素,针对各种因素采取相应的护理对策。结果:95例食管癌患者术后在采取相应的护理对策后睡眠障碍症状明显改善(P<0.005)。结论:对食管癌患者术后实施系统全面的护理能够有效提高患者的睡眠质量,增加患者的舒适度,促进患者的术后康复。

    2007年19期 905+907页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 应用循证护理解决人工肝支持系统治疗前患者的心理问题

    邢爱静;段传霞;

    目的:探讨循证护理在解决ALSS治疗前患者心理问题中的作用。方法:对32例行ALSS治疗患者的心理问题应用循证护理的方法进行干预。结果:循证护理的实施,有效地解决了患者的心理问题,大大提高了患者对护理的依从性,改变了以护士凭经验和感觉为主的工作习惯和行为,促进了护士主动寻找科学证据的意识,不仅锻炼了护士的临床思维能力,完善了自身的知识结构,而且在提高护理服务质量的同时也提高了护理人员的综合素质。结论:应用循证护理,通过有效的心理疏导、认知行为干预和社会支持等护理干预措施,可以减轻患者的不良心理,大大提高其对护理的依从性。

    2007年19期 906-907页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 程序管理在消毒供应工作中的应用

    陈英;

    目的:在消毒供应工作中实施程序管理,提高终末质量。方法:制定消毒供应工作流程图,每个程序的具体要求文字化,各项操作都有明确的步骤,明确质量评分标准,经培训合格后上岗并严格执行。结果:实施程序管理后,消毒供应工作的环节质量、终末质量明显提高,前后比较差异有极显著性(P<0.01)。结论:实施程序管理,注重程序质量,推动终末质量的提高。

    2007年19期 908+910页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 北京市社会福利机构老年人护理安全工作影响因素分析

    翟秀芳;夏庆荣;

    目的:了解北京市社会福利机构老年人护理安全工作的影响因素,为制定和改进在社会福利机构护理安全方面的措施提供科学依据。方法:通过自填问卷和访谈相结合的方式对北京市3所福利机构的250位老年人随机进行调查。结果:针对调查问卷中列举的11项不安全因素,有81位老年人认为跌倒为最常见的不安全因素占32.4%;影响老年人护理安全问题的最主要因素与老年人的年龄、文化程度和照顾者的职业、是否经过培训以及居室环境设施等因素有关。结论:养老机构中要注重运用各种形式加强老年人自我防护安全知识的宣传教育,加强护理人员以及照顾者的基础护理职业培训,加强完善老年人居室环境安全设施的建设,从而提高老年人的生活质量。

    2007年19期 909-910页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响

    岳春美;

    目的:探讨出院后护理干预对精神分裂症患者近期效果的影响。方法:将90例精神分裂症患者出院后随机分为研究组(46例)和对照组(44例),研究组实施针对性护理干预,对照组未进行护理干预。分别与患者出院后3个月和1年调查康复状态和复发率评定。结果:出院后3个月和1年研究组康复状态量表(MRSS)评分显著低于对照组(P<0.01);研究组复发率为7.0%,对照组复发率为25.0%,两组差异有显著性(x2=5.58,P<0.05)。结论:对精神分裂症患者出院后进行护理干预是改善患者近期效果行之有效的方法之一。

    2007年19期 911-912页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 阿尔茨海默病患者照料工作中的心理慰藉问题探讨

    唐微韵;陆秀英;张伟群;

    2007年19期 913-914页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 颈外静脉留置针在肝癌、肝硬化上消化道出血患者抢救中的应用

    刘德臻;方红;仲云;

    2007年19期 914页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 髋臼旋转截骨术的护理体会

    曲艳辉;刘倩;许莉;

    2007年19期 915-916页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 冷疗在烧伤早期治疗中的护理体会

    曹春;

    目的:评价冷疗在烧伤早期治疗中的作用。方法:烧伤后立即将烧伤部位置入冷水中浸泡。结果:通过冷疗处理,能有效降低热力对创面的进一步侵害,避免了创面的加深。结论:冷疗是小面积烧伤早期治疗中有效的措施。

    2007年19期 916页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 造血干细胞移植患者心理问题分析及护理

    江美銮;吴岚;陈彩芳;林桂如;林秀玲;

    目的:探讨造血干细胞移植病人的心理问题及心理护理要点。方法:通过对8例造血干细胞移植病人从预处理开始至转出层流室病房期间(21~56 d)进行心理问题分析,及时做好心理疏导。结果:病人心理状况良好,配合治疗,取得满意效果。结论:造血干细胞移植的复杂性,较长的治疗期,及可能产生的各种问题,都会直接影响到病人对治疗的信心、也影响移植顺利进行和成功,因而在临床护理中,心理护理极其重要,护理人员在任何情况下均应以自己饱满的情绪感染病人,使病人树立信心,减轻或消除其焦虑、恐惧、淡漠、依赖的心理。

    2007年19期 917-918页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 床头注射卡在临床工作中的应用

    宋春丽;王秀香;邓晓玲;

    2007年19期 918页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 158例恶性肿瘤病人发热的临床观察及护理

    常爱琴;李莉;

    2007年19期 919-920页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • CT引导下抽吸硬化治疗卵巢囊肿126例的护理

    焦利玲;

    目的:探讨抽吸硬化治疗卵巢囊肿的围手术期护理要点。方法:对126例卵巢囊肿患者采用在CT下扫描定位,局麻后用21号细长带标尺及针芯的穿刺针穿刺囊腔,抽尽囊液,注入无水乙醇适量,保留20 min后再抽吸3次,最后注入10 ml无水乙醇的方法进行治疗。结果:所有患者治疗后囊肿缩水或消失,症状消失。无严重并发症发生。结论:该项操作的护理的关键在于术前作好患者及物品的准备,术中密切配合,术后预防并发症的发生。

    2007年19期 920页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 希罗达治疗复发转移性乳腺癌的观察与护理

    贾喜梅;李娜;张艳玲;

    目的:观察希罗达治疗复发转移性乳腺癌的不良反应。方法:希罗达治疗42例复发转移性乳腺癌,希罗达口服,早晚2次,餐后服用,连续服用2周,休息1周为1个周期。结果:最常见的不良反应是手足综合征(HFS)和胃肠道反应。结论:预防性口服大剂量维生素B6,可减轻手足综合征的症状。

    2007年19期 921页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 老年乳腺癌病人围手术期护理

    贾淑珍;贾锋;

    2007年19期 922页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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  • 儿童白内障人工晶体植入术的护理

    杨蕴;

    2007年19期 923页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 胸腔闭式引流病人的观察和护理

    董霞;

    2007年19期 924页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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经验交流

综述

中医与中西医结合

  • 自拟消渴方治疗2型糖尿病58例临床观察

    范荣亮;

    目的:观察消渴方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:用消渴方加减治疗,对治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、血脂(TC、TG)进行比较。结果:治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用。结论:消渴方对2型糖尿病有显著的临床疗效,降血糖的同时能提高机体免疫力,从而改善生活质量。

    2007年19期 880-881页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 中西医结合治疗宫颈糜烂的临床观察

    吴玉娥;成敏锐;李爱华;

    2007年19期 881页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 益气温阳活血方对糖尿病周围神经病变的影响

    陈奎;

    目的:观察益气温阳活血方对糖尿病周围神经病变的影响。方法:将82例患者随机分为治疗组41例,对照组41例。对照组予基础治疗的同时加维生素B1、维生素B12肌肉注射,每天1次;治疗组在对照组的基础上加服益气温阳活血方。2组连续治疗30天,观察临床症状、体征、肌电图等指标改善情况及不良反应情况。结果:治疗组在临床症状、体征及神经传导速度改善方面,均优于对照组(P<0.05,P<0.01),且无明显不良反应。结论:益气温阳活血方治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,且无不良反应,值得临床推广应用。

    2007年19期 882+884页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎的临床疗效观察

    龙华君;周珂;旷惠桃;高晓峰;

    目的:观察痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将45名急性痛风性关节炎患者随机分成治疗组(痛风克组)和对照组(秋水仙碱组)。连续1周后观察各组患者的症状积分和血尿酸情况。结果:痛风克组与秋水仙碱组均可明显改善急性痛风性关节炎的症状和血尿酸值(P<0.05),两组之间无明显统计学差异(P>0.05)。但痛风克颗粒剂组的不良反应出现明显比秋水仙碱组。结论:痛风克颗粒剂对急性痛风性关节炎有明显治疗作用。

    2007年19期 883-884页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 补肾解毒汤联合干扰素治疗慢性乙型肝炎25例分析

    柯国强;徐爱珍;

    2007年19期 885页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 半夏厚扑汤加味治疗梅核气48例疗效观察

    孙铁汉;熊红;

    2007年19期 886页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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医院管理

  • 发挥老荣军在构建和谐社会中的作用

    杨凤岐;贾艳;

    2007年19期 887-888页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 门诊药房210例退药原因分析

    张晓华;

    目的:通过对门诊西药房退药情况进行总结,对退药原因进行分析,促进医生合理用药,保障用药安全。方法:选取我院210张退药申请单进行分析。结果:退药原因以出现不良反应、患者病情加重住院进一步治疗等为主。结论:在用药过程中必须注意药品的不良反应;提高医疗服务水平;注重职业道德的教育。

    2007年19期 889+904页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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健康教育

  • 老年糖尿病患者接受胰岛素治疗的健康教育体会

    靳素梅;李菊香;付玉玲;

    目的:通过对需要用胰岛素治疗的老年患者的健康教育及正规治疗,提高患者的住院适应能力和自我保健能力,从而提高患者的生活质量。方法:对住院患者2004~2006年我院就诊的老年患者320例,进行合适的健康教育。结果:97%的患者都能坚持正规应用胰岛素治疗,减少了并发症的发生,使患者医疗费用明显降低、住院日明显缩短,同时提高了患者治疗依从性。结论:糖尿病的治疗为一种综合治疗,注射胰岛素是药物治疗中重要的措施之一,教会患者及家属正规注射胰岛素,是糖尿病治疗的重要保证,加强对患者及家属的健康教育具有一定的临床意义。

    2007年19期 890-891页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 健康教育与健康促进对提高更年期妇女保健认识的探讨(附1268例调查报告)

    徐国智;姚凌毅;

    目的:探讨影响广州市区更年期妇女保健态度、知识、行为的相关因素。方法:在本市各企业、事业单位进行更年期保健知识讲座,并发放班前班后调查问卷进行统计学处理。结果:班前班后对本市更年期妇女保健态度、知识、行为的相关知识有明显的影响。结论:更年期妇女保健态度、知识、行为的知晓率有待进一步普及提高,以提高更年期妇女生活质量。

    2007年19期 892-893页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 抑郁症患者及家属的健康教育

    王雪荣;

    目的:研究健康教育对抑郁症治疗与康复效果的影响。方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者87例随机分为药物治疗组(对照组),药物加健康教育治疗组(研究组),对研究组患者及家属实施健康教育每周一次,观察8周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评价效果。结果:通过8周药物治疗加健康教育,研究组患者治疗后HAMD和SDS分数有显著下降,并且明显优于对照组(P<0.05)。结论:对抑郁症患者在药物治疗基础上实施健康教育,能够提高疗效,促进康复。具有临床实用价值。

    2007年19期 894-895页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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心理与健康

  • II型糖尿病患者的心理状况调查分析

    陈金玉;张莹;汤玉川;

    目的:了解II型糖尿病患者的心理状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90),抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对50例II型糖尿病患者进行心理状况问券调查,并对50例体检正常者进行对照。结果:II型糖尿病患者在SCL-90量表总分,阳性项目分、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖以及SAS、SDS量表得分与对照组相比,差异有显著性(P<0.05~0.01)。结论:II型糖尿病患者存在明显的心理障碍,主要表现为躯体化、焦虑、紧张、抑郁、恐惧,因此对II型糖尿病患者在药物治疗的同时,还应进行积极的心理干预。

    2007年19期 896-897页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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  • 电话心理咨询963例分析

    张家秀;龚传鹏;

    目的:分析热线电话的资料,探讨热线电话在心理咨询中的应用。方法:对我院963例心理热线电话进行统计分析。结果:近期仍以精神疾病的咨询占首位,咨询内容广泛。结论:心理热线电话适应社会的需要,但尚需不断完善,发展成为有特色的心理咨询。

    2007年19期 898-899页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 医学院校学生心理健康状况调查及因素分析

    韩惠民;冯长海;王睿;

    2007年19期 900-902页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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调查报告

残疾与康复

  • 功能位无损伤保护性约束衣使用效果调查分析

    胡荷琴;张秀华;杨惠;冯萍;张薇芳;

    目的:掌握患者及家属使用保护性约束衣后效果,分析使用价值。方法:采取自制调查表,对300例患者使用保护性约束衣效果进行调查。结果:用于痴呆症防走失防跌伤的有171人次,占57%;用于自主行动能力障碍防跌伤的有129人次,占43%。一日使用时间最长的为7小时,一日使用次数最多的为6次,一次使用时间最长的为6小时。300例使用保护性约束衣患者均未发生跌倒或损伤现象。家属主动接受使用率为96%,患者主动接受使用率为48%,护士操作使用的为30%,陪护人员操作使用的为70%。结论:功能位无损伤保护性约束衣可广范运用于保护性护理行动中,它不仅便于专业技术人员操作使用,而且便于普通家属或陪护人员使用。

    2007年19期 902页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 尺神经损伤的康复治疗疗效分析

    郑桂芬;任铭奎;姜珂;王玉;

    目的:探讨尺神经损伤后手功能障碍的康复治疗方法。方法:共选取尺神经完全损伤经手术修复后的患者共67例,随机分为治疗组36例,对照组31例。对照组未行系统康复治疗门诊随访,治疗组采用超短波、超声波、神经肌肉刺激仪等物理疗法及运动疗法、作业方法等系统康复治疗,并在治疗前及治疗后3个月、6个月、1年分别做肌电图检查和手功能评定。结果:治疗后3个月、6个月、1年其肌电图检查和手功能评定均表明治疗组疗效优于对照组,差异有显著性,(3个月:P<0.05,6个月、1年:P<0.01)结论:系统康复治疗是尺神经恢复功能的有效措施。

    2007年19期 903-904页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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病例报告