中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 心肌梗死患者血清同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、载脂蛋白E和血脂指标检测结果评价及相关性研究

    李红霞;李晋芳;张娜;贾玫;

    目的:评价心肌梗死患者血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白E(ApoE)和血脂指标检测结果在临床方面的应用。方法:选择心肌梗死的患者73例,依据冠状动脉病变支数分为三组;单支血管病变组28例,双支血管病变组25例,三支以上血管病变组20例。另选取冠脉造影阴性患者28例和同期干部体检健康者29例为对照组。测定其血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白E(ApoE)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:健康对照组、冠脉造影阴性对照组和冠脉病变组之间TCHO、HDL-C、LDL-C和hs-CRP差异有统计学意义。TG、ApoE和HCY差异均无统计学意义。hs-CRP和HCY与血管病变支数呈正相关,HDL-C与血管病变支数呈负相关,ApoE与血管病变支数无相关性。结论:心肌梗死患者HDL-C降低,LDL-C、ApoE、HCY、和hs-CRP升高,且hs-CRP、HCY和HDL-C的水平与心肌梗死血管病变程度显著相关。

    2008年03期 179-180+184页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
    [下载次数:152 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:55 ]
  • 山西省大学生网络成瘾调查及脑诱发电位测试

    王书田;

    目的:探讨山西省大学生网络成瘾状况及其相关影响因素;网络成瘾患者与非网络成瘾患者在脑诱发电位研究上是否存在差异;旨在为大学生网络成瘾的预防和治疗提供科学依据。方法:依照随机整群抽样原则,对山西省三所不同类型高校的510名本科生作SCL-90、EPQ、网络成瘾诊断量表、自编的大学生上网一般情况的调查并测定认知功能指标脑诱发电位P300及其亚成分。结果:1、山西省大学生中网络成瘾检出率为6.24%。网络成瘾者男性多于女性,成瘾者上网行为有特殊性;2、Logistic回归分析显示网络成瘾的影响因素有:性别、每周上网时间、上网有无负面影响、父母对其上网的了解程度、P、E、N、强迫、抑郁、偏执、恐怖;3.脑诱发电位研究显示在IAD组和非IAD组之间无统计学意义。结论:1、大学生网络成瘾的检出率为6.24%,网络成瘾者在互联网的使用方面与非网络成瘾者存在差异。2、网络成瘾的影响因素有上网时间的长短、所使用的网络功能及个性、性格特征。

    2008年03期 181-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
    [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:33 ]
  • 动脉僵硬度与冠心病患者心功能的关系研究

    邢佳侬;王宏宇;孙尧;

    目的:探讨冠心病患者动脉僵硬度与其心功能状态的关系。方法:130例确诊冠心病患者,其中男80例,女50例,平均年龄(63.57±9.42)岁(范围40~80岁),按纽约心功能分级标准进行分级,根据不同的心功能分四组,心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级作为实验组,与实验组性别、年龄匹配的105例健康人作为正常对照组。采用脉搏波传导速度(Pu lse wave velocity,PWV)自动测定系统对上述人群测定颈动脉-股动脉PWV(cfPWV)作为反映动脉僵硬度的指标,比较正常人与不同心功能状态冠心病患者间动脉僵硬度的差异。结果:在调整了年龄、性别、血压、血糖和血脂参数之后,分析结果显示,心功能与cfPWV值呈显著正相关(P<0.01),随心功能的恶化cfPWV值逐渐增加。正常人和纽约心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及患者的cfPWV值分别为(8.62±0.82)m/s,(9.97±1.26)m/s,(11.82±1.84)m/s,(14.93±1.44)m/s,(16.56±1.64)m/s。结论:PWV所反映的动脉僵硬度增加在冠心病患者中与心功能状态恶化相关,改善动脉僵硬度可能对于改善心功能有益。

    2008年03期 185-187+189页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:135 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:74 ]
  • 脑血管疾病(AVCD)急性期并发上消化道出血的临床研究

    张正江;江龙腾;王长青;

    目的:探讨ACVD急性期并发上消化道出血的时间与其相关因素的关系,以选择合适的治疗决策。方法:将ACVD并上消化道出血的病例分为三个阶段,通过对每个阶段原发病、病情轻重程度及死亡率高低的分析。结果:急性早期ACVD并上消化道出血由病情轻重程度和病变部位决定,以脑出血多见,年龄偏轻,预后差,死亡率高;急性晚期与年龄、动脉硬化程度及医源因素有关,病情常隐匿,预后较好,治疗关键在预防;急性中期介于两者之间,药物治疗为主,应积极保守治疗。结论:急性早期ACVD并上消化道出血预后差,死亡率高,关键是积极治疗原发病;急性中期药物治疗效果好,关键是积极治疗和预防;急性晚期预后好,关键是预防。

    2008年03期 188-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:80 ]
  • 主动脉内球囊反搏在冠状动脉搭桥术后心脏泵衰竭中的应用

    董卫欣;王亚琛;姜妮;陈伟新;

    目的:评价主动脉内球囊反搏(IABP)在冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭治疗中的作用。方法:回顾性分析58例冠状动脉搭桥手术后低心排血量综合征应用IABP的疗效。比较IABP治疗前后舒张压、平均动脉压、心脏指数,进行统计学分析。结果:应用IABP 30分钟后舒张期反搏压达到65~130 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心脏指数从(1.60±0.20)L/(min.m)上升到(2.27±0.21)L/(min.m)(P<0.001),平均动脉压从(47.1±16.0)mm Hg上升到(85.3±25.5)mm Hg(P<0.001),临床表现呈相应改善。共死亡8例,依赖IABP死亡5例,IABP相关并发症死亡1例,其他原因死亡2例。IABP并发症发生6例。结论:IABP显著地增加冠状动脉供血和供氧,减轻心脏后负荷,减少心脏作功和氧耗,增加心输出量。因此,IABP是治疗冠状动脉搭桥手术后心脏泵衰竭的有效手段。

    2008年03期 190-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:60 ]
  • 深圳市中学生家长自杀意念和自杀未遂情况调查

    段卫东;胡赤怡;刘奋;胡纪泽;高欢;王鉴;王光晨;

    目的:探讨中学生家长自杀意念和自杀未遂的发生率及其危险因素。方法:采用多级整群抽样法,用自杀行为问卷-修订版对5 640名中学生家长进行调查,调查数据采用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果:自杀意念终生发生率、1年内发生率和自杀未遂终生发生率分别为11.99%、6.15%和1.33%,其中,女性发生率明显高于男性。文化程度较低者其自杀意念高于文化程度较高者(x2=4.354,P=0.037);经济状况差者其自杀意念和自杀未遂发生率明显高于经济状况好者(x2=4.703,P=0.030;x2=6.993,P=0.008);无工作者发生率高于有工作者。结论:深圳市居民的自杀意念和自杀未遂发生率较高,特别是在女性、文化程度较低和经济状况差的人群中,应引起社会与家庭的高度重视,积极采取相应措施加以干预,尽量减少自杀发生。

    2008年03期 192-194+199页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
    [下载次数:152 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:49 ]
  • 帕金森病模型大鼠经颅磁刺激运动诱发电位波幅的研究

    孙丽君;赵世刚;李春阳;

    目的:探讨帕金森病(PD)模型大鼠经颅磁刺激运动诱发电位波幅的变化(amplitude of motor evoked potential,MEP amp)。方法:实验分两组,健康Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠40只,随机分为2组:①实验组(PD模型组)28只,②对照组(生理盐水组)12只,选取右侧黑质致密部(substantia nigra pars compacta,SNc)与中脑腹侧背盖(ventra tegmental area,VTA)为手术靶点,实验组注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备帕金森病动物模型,对照组注射同等剂量的生理盐水,于制模前、制模后1周、3周分别行双下肢运动诱发电位波幅检查。结果统计采用SPSS 11.5统计软件处理,P<0.05为差异有显著性。结果:术后1周,实验组大鼠左下肢MEP amp与对照组比较无统计学意义(P>0.05),实验组自身左右侧TMS-MEP比较,左下肢波幅较右下肢增加(P<0.05);制模前、术后1周、术后3周实验组大鼠左下肢MEP amp进行性增加(P<0.01),实验组大鼠右下肢波幅三个时间点比较无统计学意义(P>0.05);对照组大鼠左侧及右侧下肢波幅三个时间点比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:PD模型大鼠损毁侧皮层兴奋性增加,PD模型大鼠病情越重、病程越长,波幅增加越明显。

    2008年03期 195-197+199页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
    [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:62 ]
  • 舍曲林治疗脑梗死后抑郁的对照研究

    杨连;袁勇贵;

    目的:观察抗抑郁剂舍曲林对脑梗死后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将60例脑梗死患者分为治疗组和对照组,在治疗前和治疗6周后分别评汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准。结果:治疗6周后治疗组HAMD和脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分均显著低于对照组(P<0.01);使用舍曲林治疗的患者在抑郁疗效和神经功能康复疗效方面均显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:舍曲林可明显改善脑梗死后抑郁程度并能促进神经功能康复。

    2008年03期 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ]
  • 社区更年期妇女睡眠质量与心身症状

    陈浩;刘京惠;张晓冬;

    目的:了解社区更年期妇女的睡眠质量和心身症状。方法:整群抽样的方法,抽取北京市朝阳区八里庄社区更年期妇女作为研究对象,使用自行设计的调查表,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对950名社区更年期妇女进行一般状况、睡眠状况、心理健康状况及躯体疾患的调查。结果:资料完整的调查对象共872名,该调查人群妇女PSQI平均得分为(5.67±3.61);以PSQI总分>7分作为判断更年期妇女睡眠质量问题的标准,则有32.7%的妇女有睡眠质量问题,58.7%的患者报告患有某种疾病,非参数检验睡眠质量有显著性差异(P<0.05)。相关分析表明PSQI与SCL-90总分存在相关性(r=0.47,P<0.05)。结论:更年期妇女睡眠质量与其心身症状相关。

    2008年03期 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
    [下载次数:147 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:57 ]
  • 住院精神病患者苯二氮类药物使用情况分析

    率红莉;

    目的:了解我院住院精神病患者苯二氮类药物(BZD)使用情况。方法:对我院2006年精神病患者应用BZD的临床资料进行回顾性分析。结果:调查发现591例精神病患者中170例合并应用BZD,占28.76%。其中发生依赖率为32.94%,药物依次为氯硝安定,阿普唑仑,艾司唑仑,佐匹克隆,劳拉西泮,地西泮,硝西泮等。结论:BZD在住院精神病患者用药剂量及用药原因是合理的,但不宜长期使用,易导致患者BZD依赖。

    2008年03期 203-204+206页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:31 ]
  • 深圳市住院流浪精神病患者的现状分析

    方亚明;刘彦颖;高欢;周云飞;

    目的:了解流浪精神病患者的现状。方法:用自编的调查表和CCMD-3对本院关爱病区2005年5月1日至2006年4月30日住院治疗的357例流浪精神病患者进行调查。结果:住院流浪精神病患者男性比例低于女性,未婚、离婚、邻近省市户籍、无工作者居多,公安部门送入者、既往有精神病史而精神病复发居多,精神分裂症为主,伤人毁物、脏臭流浪居多,大多伴躯体疾病,救助站和慢病院接出院居多。虽然家属接出院占33.6%例,但家属承担费用仅占14.8%,医院承担医疗费用66.1%。结论:流浪精神病患者生存状况差,影响了社会和谐,加强社区精神卫生服务是解决这一现象可行的方法,精神卫生立法是精神科目前迫切的工作。

    2008年03期 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
    [下载次数:129 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:48 ]

临床研究

  • 灯盏花注射液对急性脑梗死患者PLT及血小板PKC的影响

    张芳;苗榕生;

    目的:研究灯盏花注射液在急性脑梗死患者治疗前后血小板(PLT)及血小板蛋白激酶C(PKC)的变化并探讨其作用。方法:对38例急性脑梗死患者的PLT计数,血小板PKC及其膜和浆蛋白激酶C(M-PKC和P-PKC)在治疗前后的变化,对检验结果做统计学分析。结果:发病后24小时内PLT计数及PLT膜PKC活性明显高于正常组(P<0.01),经应用灯盏花治疗后,PLT计数及PLT膜PKC活性下降,其结果与正常组和对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:灯盏花注射液通过降低PKC活性,减少PLT聚集粘附,有助于改善脑梗死的缺血性损害。

    2008年03期 207页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:73 ]
  • 奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    李雪梅;

    目的:观察奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效。方法:治疗组应用奥扎格雷钠针80 mg+生理盐水250 ml,静脉滴注,2次/d;对照组应用复方丹参针16 ml+生理盐水250 ml,静脉滴注,1次/d。结果:治疗组与对照组总有效率分别为82.5%与60%(P<0.01),治疗组生活能力恢复明显优于对照组(P<0.05),治疗中未出现自发性出血。结论:奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效肯定。

    2008年03期 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
    [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:68 ]
  • 依达拉奉治疗急性脑梗死30例疗效分析

    林雪岩;郭洁;姜昭;

    目的:评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效。方法:采用随机对照试验,选择发病72 h内的急性脑梗死患者60例,随机分为依达拉奉组(30例)及对照组(30例)。治疗前和治疗后1月对患者进行神经功能缺损(natuonal instituteofhealth stroke scale,NIH-SS)评分,Fugl-Meger评分或Barthel指数比较作为主要疗效判断标准。结果:治疗后30 d依达拉奉组NIHSS评分(3.71±2.43)较对照组(7.86±3.65)降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,2组患者的Fugl-Meger评分及Barthel指数均明显提高,但依达拉奉组提高幅度明显大于对照组,表明依达拉奉组患者神经功能缺损恢复程度优于对照组。结论:依达拉奉是一种治疗急性缺血性脑卒中有效的神经保护剂。

    2008年03期 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:47 ]
  • 心衰患者血浆肌钙蛋白I和心肌酶联合检测的临床意义

    杨洪芬;

    目的:探讨血浆中肌钙蛋白I(TNI),肌酸磷酸激酶(CK)以及肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)三项检测指标与心功能损伤的关系以及临床诊断价值。方法:收集34例充血性心力衰竭病人,25例正常人血浆,在全自动生化分析仪HITACHI/BM-717上进行定量检测TNI、CK、CK-MB三项指标。结果:充血性心力衰竭(CHF)患者各项指标检测结果显著高于对照组(P<0.001)。心功能Ⅳ级组各项指标显著高于Ⅲ级组(P<0.01)。结论:TNI、CK、CK-MB三项指标联合检测,具有较高的灵敏度和较强的特异性,对心功能损伤及其严重程度的及时判断具有重要意义。

    2008年03期 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
    [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:80 ]
  • 非洛地平对高血压左室肥厚逆转作用的临床观察

    林瑞芳;胡凤梅;孙岚英;

    目的:观察非洛地平对高血压左室肥厚的影响。方法:选择43例经超声心动诊断为左室肥厚的II、III期高血压患者,给予非洛地平5~15 mg/d共治疗24周,治疗后重复做超声心动图检查。结果:治疗后血压平均下降(12.7±7.6)mm Hg/(9.0±4.6)mm Hg(P<0.001),左室后壁及室间隔厚度明显降低(P<0.001),左室舒张功能指标E/A明显改善(P<0.001),无明显不良反应。结论:非洛地平有明显控制血压、改善左室肥厚及左室舒张功能的作用。

    2008年03期 214+216页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:62 ]
  • 甲状腺功能亢进症与糖代谢紊乱并存27例临床分析

    杨国华;郭晖;刘艳;

    目的:了解甲状腺功能亢进症(简称甲亢)与糖代谢紊乱并存的临床特点与关系。方法:对27例甲亢与糖尿病并存或甲亢合并糖代谢异常患者的临床特点进行回顾性分析。结果:27例患者中甲亢合并糖尿病的有10例(占37%),甲亢合并血糖稳定机制损害(空腹葡萄糖受损和葡萄糖耐量减退)的有8例(占29.6%),糖尿病合并甲亢的有7例(占25.9%),两病几乎同时发现者2例(占7.4%),两病综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)均较就诊时下降。结论:甲亢合并糖代谢紊乱发生率较高,应加强对甲亢、糖尿病二病并存的认识诊断,兼顾治疗。

    2008年03期 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:157 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:61 ]
  • 氟西汀治疗脑卒中后抑郁对患者神经功能康复影响的观察

    衣永尚;王新华;

    目的:观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁的效果及其对患者神经功能缺损康复的影响。方法:将80例诊断为脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组及对照组各40例。两组患者于入院第3天及治疗后第21天均进行临床神经功能缺损程度评分表(CSS),汉密顿抑郁量表(HAMD)和日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:比较两组患者入院治疗3周后的评分情况,结果显示:治疗组CSS评分和HAMD评分明显减少,ADL评分明显提高,治疗前后组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:说明氟西汀治疗卒中后抑郁有效且可提高患者日常生活能力,并促进神经功能的恢复。

    2008年03期 217页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:69 ]
  • 52例苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍临床分析

    武爱民;李春玉;

    目的:了解延边地区近三年自愿戒毒人群中,苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者的临床特征。方法:对52例苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者进行回顾性分析。结果:苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者以朝鲜族男性青壮年(20~40岁)为主;文化程度低,无业及个体居多;精神症状以幻听、幻视、被害妄想及不协调运动性兴奋为主。结论:近三年延边地区自愿戒毒人员中吸食苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍患者逐年增高,出现的精神障碍严重,对人体十分有害,应引起高度重视。

    2008年03期 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
    [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:53 ]
  • 精神分裂症患者治疗前后血糖血脂水平及临床分析

    张毓茂;张伟英;郑华珠;江梅英;郭玉花;黄兰芳;

    目的:比较精神分裂症患者服用抗精神病药物后血糖和血脂水平的变化。方法:调查不同抗精神病药物治疗的患者88例,分别于第2、4、8、12周检测血糖和血脂水平。结果:氯氮平组和利培酮组治疗4周后,TG水平均开始显著升高(P<0.01或P<0.001),两组间除第8周氯氮平组比利培酮组升高更显著(P<0.05)外,其它周两组无显著性差异。氯氮平组在治疗2、4、8、12周后,HDL水平均有显著降低(P<0.01或P<0.001),利培酮组在治疗8、12周后,HDL也有显著性降低(P<0.05或P<0.01),氯氮平组比利培酮组降低更显著(P<0.001)。在治疗过程中,两组患者血GLU、Tc、LDL水平未见明显变化(P>0.05)。结论:本文调查发现,利培酮、氯氮平两种药物对血糖均未见显著性影响,但均可增加高血脂的风险,治疗中应定期监测,及时处理。

    2008年03期 220+222页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:48 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:92 ]
  • 瑞美隆治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效观察

    逯志杰;张津津;

    目的:评价瑞美隆治疗躯体疾病伴发焦虑的疗效。方法:对来我院门诊2005年2月至2007年5月来我院门诊就诊的患者中的躯体疾患伴发焦虑患者进行开放性对照研究,对照组用帕罗西汀治疗,为期六周,采用HAMA、CG I量表评定临床效果,以TESS评定不良反应。结果:共33例(瑞美隆17例,帕罗西汀组16例),临床判断瑞美隆与帕罗西汀的显效率分别为62.1%和64.4%,无显著性差异,治疗后1周,瑞美隆组HAMA减分率优于帕罗西汀组,治疗2周后无显著性差异。不良反应的发生率,瑞美隆组为15.6%,远低于帕罗西汀组的24.6%。结论:瑞美隆是一种疗效好,安全性高,起效快的治疗躯体疾病伴发焦虑的首选药物。

    2008年03期 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:48 ]
  • 西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症疗效分析

    赵利国;张瑞霞;刘芬;崔明玉;宋惠芬;

    目的:分析西酞普兰治疗伴躯体症状的抑郁症的疗效。方法:对53例伴躯体症状抑郁症患者给予西酞普兰治疗,连续4周,对汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗前后进行比较。结果:53例伴躯体症状的抑郁症患者均有不同的躯体症状为主诉,临床表现多样,可涉及全身各系统,给予西酞普兰治疗后,汉密尔顿抑郁评定表(HAMD)的平均总分数、汉密尔顿4因子在治疗后较治疗前显著减少(P<0.01)。结论:西酞普兰是对5-羟色胺选择性强、不良反应小、起效快、安全性高,适宜治疗以躯体症状为主诉的抑郁症患者,整体抗抑郁疗效好。

    2008年03期 223+225页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
    [下载次数:33 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:54 ]
  • 阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症疗效观察

    刘伟锋;张卫敏;

    目的:观察阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和药物不良反应。方法:对63例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑及利培酮治疗,疗程8周;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)和实验室检查评价不良反应。结果:阿立哌唑与利培酮对难治性精神分裂症疗效对比有统计学意义(P<0.05),阿立哌唑不良反应少于利培酮,有显著性差异(P<0.01)。结论:阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症均有效,服药依从性好,严重不良反应少,值得临床推广。

    2008年03期 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [下载次数:46 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:54 ]
  • 抗抑郁药治疗躯体形式的植物神经功能紊乱19例临床观察

    王华侨;张天云;陈玉辉;李志文;魏俊明;

    目的:探讨抗抑郁药对躯体形式的植物神经功能紊乱的疗效。方法:分别对19例经常规治疗无效的躯体形式的植物神经功能紊乱患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分以了解其心理状态,并对患者的主要症状进行分级。予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSR I)类抗抑郁药盐酸帕罗西汀治疗,疗程均为6周。疗程结束后1周再进行上述量表评分。结果:患者接受抗抑郁药治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前(P<0.001)。主要症状分亦明显降低,治愈率分别为50.5%和63.2%,总有效率分别为70.2%和72.1%。结论:应用抗抑郁药治疗能显著改善患者躯体和精神两方面的症状。

    2008年03期 226页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
    [下载次数:166 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:63 ]
  • 产后抑郁症病人的血浆皮质激素水平的初步观察

    王长勇;姜志;王秀珍;李静;

    目的:观察产后抑郁症病人肾上腺皮质激素-皮质醇与情感性精神障碍病人的激素水平的差异。方法:采用双抗体夹心放射免疫法检测23例产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平并与22例情感性精神障碍患者的皮质醇水平作比较。结果:产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平与情感性障碍的激素水平无明显差异。结论:产后抑郁症病人的血浆皮质醇水平有所增高,可能是其患病的因素之一。

    2008年03期 227-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
    [下载次数:82 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:58 ]

经验交流

  • 丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定心绞痛67例疗效观察

    周晓枫;

    目的:丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定性心绞痛疗效观察。方法:对119例确诊为不稳定性心绞痛病人随机分两组。治疗组用丹红注射液40 m l/日静脉滴注,加用硝酸甘油15 mg/日静脉滴注。对照组单用硝酸甘油15 mg/日静脉滴注。记录症状、体征及不良反应,每周查心电图3次,每周查血脂1次。结果:治疗组缓解心绞痛疗效显著,心肌缺血心电图改善明显,P<0.05。结论:丹红注射液与硝酸甘油联用增加心肌血流、改善缺血、稳定动脉粥样硬化斑块、安全有效、临床效果好。

    2008年03期 209页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
    [下载次数:106 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:35 ]
  • 盐酸纳洛酮治疗脑梗死的临床观察

    何巧玲;

    2008年03期 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
    [下载次数:18 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 小儿川崎病30例临床分析

    周玲玲;

    2008年03期 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:38 ]
  • 卡维地洛治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床分析

    方永福;

    2008年03期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
    [下载次数:25 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:67 ]
  • 高血糖对急性脑梗死预后的影响

    王丽伟;

    目的:探讨高血糖对急性脑梗死患者短期预后的影响。方法:将138例急性脑梗死患者按血糖水平分为两组:高血糖组80例,正常血糖组58例,观察两组脑梗死加重和预后的关系。结果:高血糖组加重发生率明显高于非高血糖组,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:脑梗死急性期血糖增高加重病情,明显影响预后。

    2008年03期 230页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:64 ]
  • 急性心肌梗死并发脑梗死的临床分析

    张淑芳;岳喜进;藏鑫;杨丽宁;

    目的:为探讨急性心肌梗死(AM I)并发脑梗死的易患因素及发病率。方法:对2000年1月至2006年12月的36例急性心肌梗死(AM I)并发脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果:急性心肌梗死并发脑梗死发病率为9.8%(36/352),其中合并糖尿病占37.8%,房性心律失常占39.6%,而单纯AM I组分别占14.8%,17.6%。结论:急性心肌梗死(AM I)并发脑梗死的发病与糖尿病、房性心律失常及梗死部位等有关。

    2008年03期 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:59 ]
  • 急性脑卒中并发吸入性肺炎43例诊治体会

    黄艳;沈玉华;孙国志;

    目的:总结脑卒中并发吸入性肺炎临床诊治经验。方法:回顾我院5年收治的脑卒中并发吸入性肺炎患者的诊疗过程及结果。结果:本组43例,33例发生于入院3天内。治愈31例,好转10例,死亡2例。结论:急性脑卒中多发生于入院3天内。防治误吸,保持呼吸道通畅,合理选择抗生素是治疗的根本办法。

    2008年03期 232页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:66 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:71 ]
  • 急性颅脑损伤所致精神障碍的诊治

    王振华;崔国华;

    目的:探讨急性颅脑损伤所致精神障碍的表现及治疗。方法:对50例住院的颅脑损伤所致的急性精神障碍进行详细的精神检查,根据其主要临床表现选择精神科常用的一些抗精神药物治疗1~6个月,出院时和出院1~2年后各观察其疗效。结果:50例病人均取得满意的治疗效果,每个病例对相应的抗精神药物的治疗反应良好且持续较长时间。结论:对于急性颅脑损伤所致精神障碍的病人,通过应用抗精神病药物,具有重要意义。

    2008年03期 233页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:40 ]
  • 大学生心脏杂音73例分析

    董敏莉;

    2008年03期 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:35 ]
  • 36例脑肿瘤患者外围血T淋巴细胞亚群测定分析

    秦晓云;薛际航;

    目的:观察脑肿瘤患者外围血淋巴细胞亚群水平变化,进一步了解患者免疫功能状态。方法:采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP法)桥联酶法技术,对36例颅内肿瘤患者进行T淋巴细胞亚群的CD2+、CD4+、CD8+细胞检测。结果:所查T淋巴细胞亚群CD2+、CD4+细胞水平及CD4+、CD8+细胞比值均低于正常参考值。结论:表明脑肿瘤患者均有不同程度的细胞免疫功能低下表现,良性肿瘤略低,恶性及颅内转移瘤显低。

    2008年03期 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:42 ]

中医中药

综述

医院管理

  • 手术室药房的开设及体会

    吴晓舟;王军艳;

    目的:制定严格的药品管理制度,使手术室药品管理及使用更加规范化、制度化。方法:开设手术室药房,合理配置及使用药品,设专人严格管理,定期培训。结果:手术室药房开设近1年,规范了手术室药品管理,保证了手术用药的及时供应,减少了药品的丢失,避免了药物的滥用。结论:手术室药房的开设规范了手术室的药品管理,提高了手术室护士的工作效率及护理质量。

    2008年03期 243-244页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:154 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:52 ]

心理与健康

  • 急性心肌梗死患者与负性情绪的相关因素探讨

    朱霞东;邹文华;王民主;

    目的:为探寻负性情绪与急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,简AMI)的病因相关因素。方法:对91例AMI患者和90例正常人应用SCL-90,LES,SSRS,HAMD,HAMA及一般情况调查表进行对照调查。结果:与正常人对照:AMI组发作前有明显心理刺激因素的有73例(80.22%)。心理健康状态方面:AMI组SCL-90的总分、阳性项目分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、人际、偏执等因子分均显著高于对照组(P<0.01),提示AMI患者存在更多的心理障碍,心理健康状态较差。AMI组负性生活事件分更高(P<0.01),社会支持度更低(P<0.01)。负性情绪方面:AMI组在焦虑/躯体化、认知障碍、阻滞、绝望、睡眠障碍和焦虑抑郁总分均明显高于对照组(P<0.01)。结论:负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,较差的心理健康状态和更多的负性情绪可能是急性心肌梗死发生发展的危险因素。

    2008年03期 245-246+235页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]
    [下载次数:57 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:44 ]
  • 脑卒中后患者心理状况调查及相关研究

    梁文珍;王源;舒放;

    目的:探讨脑卒中后患者情绪与心理健康状况及其发生、发展的原因。方法:采用90项症状清单(SCL-90),汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)[1],对92例脑卒中患者进行测评,并与60例恶性肿瘤患者,60例健康成人比较。结果:脑卒中患者和恶性肿瘤患者存在明显的情绪障碍,经HAMD评定50.1%的脑卒中患者存在抑郁症状,HAMA评定56.6%的脑卒中患者存在焦虑症状,脑卒中患者和恶性肿瘤患者SCL-90各因子分,除偏执因子分外,其余躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性五项因子分均显著高于常模。结论:在躯体疾病伴发的情绪障碍中,心理社会因素起着主导作用。

    2008年03期 247-248+250页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
    [下载次数:73 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:50 ]
  • 颅脑损伤患者家属心理健康状况的调查

    孙全新;祝家胜;李卓先;顾桂英;

    目的:了解颅脑损伤患者家属的心理健康状况及其影响因素。方法:对80名颅脑损伤患者家属采用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)、艾森克个性问卷(EPQ)进行调查。结果:颅脑损伤患者家属SCL-90总分及各因子分均明显高于国内常模,80%(64/80)的患者家属心理健康状况不良,其异常的心理症状主要为强迫、敌对、抑郁和焦虑。积极应对方式、性格内外向(EPQ-E)与SCL-90呈显著负相关,消极应对方式、情绪稳定性(EPQ-N)与SCL-90呈显著正相关。结论:颅脑损伤患者家属存在不同程度的心理问题,并受多种因素影响,应予以心理干预。

    2008年03期 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
    [下载次数:44 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:51 ]
  • 养老机构中痴呆照料者的心理压力与对策

    朱小凤;阮继红;郑红霞;

    目的:了解养老机构中痴呆照料者的心理压力与相关因素。方法:应用痴呆照料者压力测试问卷对从事一线痴呆照料的61名护理员进行压力测试及相关因素调查分析,并通过对照组进行比较。结果:61名痴呆照料者中存在不同程度的心理压力与心理问题,其中中度31%,重度46%。结论:一线痴呆照料者心理压力明显高于非痴呆照料者,应引起养老机构管理者的高度关注,对其实施早期干预。

    2008年03期 251-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:189 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:57 ]

护理

病例报告