中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 电针治疗对酒精依赖住院患者情绪改善的影响

    张雅红;张瑞国;陈云春;王化宁;谭庆荣;

    目的:评估电针治疗对酒精依赖患者住院治疗期间情绪改善的影响。方法:将64例酒精依赖患者随机分为药物治疗组和药物治疗加电针治疗组,住院4周后采用症状自评量表(SCL-90)和汉密尔顿评定量表(HAMD、HAMA)对患者一般精神状况和焦虑抑郁水平进行评定。结果:药物治疗加电针治疗组患者焦虑抑郁量表得分显著低于单纯药物治疗组(P<0.05),其SCL-90量表中总分和阳性项目均分显著低于单纯用药组,抑郁、焦虑、人际关系和敌对因子得分异常率显著低于单纯药物组(P<0.05)。结论:电针治疗可以显著改善酒精依赖患者住院期间的一般精神健康状况。

    2010年10期 v.22 1197-1198页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

    张延军;

    目的:观察吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:应用吉西他滨1 000mg/m2治疗老年晚期非小细胞肺癌33例,2个周期后评价疗效。结果:总有效7例(21.2%);生活质量改善10例(30.3%),稳定20例,下降3例。结论:单药吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,可明显改善患者生活质量。

    2010年10期 v.22 1199+1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 老年结直肠癌合并急性肠梗阻的诊断与治疗

    曲京文;

    目的:探讨老年结直肠癌并急性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法:对本院2003年1月至2008年1月收治的42例老年结直肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。全组右半结肠癌并梗阻8例,左半结肠癌并梗阻30例,直肠癌并梗阻4例。全组均经急诊手术治疗,采用右半结肠一期切除吻合8例,左半结肠一期切除吻合20例,Hartmann手术10例,横结肠造瘘术4例。结果:全组无术中死亡。术后出现并发症14例,包括吻合口瘘3例、切口感染11例、腹腔感染3例、肺部感染1例。结论:老年结直肠癌并急性肠梗阻的治疗要根据患者具体病情综合分析,选择合理的治疗方式是提高疗效、减少并发症的重要保证。

    2010年10期 v.22 1200+1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 晚期胃癌多西他赛方案新辅助化疗的疗效观察

    冯志东;

    目的:观察多西他赛方案对晚期胃癌新辅助化疗的近期疗效及毒副反应。方法:对45例晚期胃癌患者给予新辅助化疗的综合治疗,术前化疗采用TC或TP方案,21天为1周期,2周期后手术。结果:45例患者总有效率为75.6%(34/45),毒性反应较轻患者能够耐受。有效地控制了腹水,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术。结论:新辅助化疗能提高晚期胃癌肿瘤细胞减灭术的成功率,改善预后。

    2010年10期 v.22 1201+1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的应用体会

    王丽;

    目的:探讨选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的临床意义。方法:回顾性分析79例甲状腺乳头状癌临床资料及随访结果。结果:选择性颈淋巴结清扫数目平均3.6枚/例,淋巴结转移25例(37.31%),发生术后并发症6例(7.59%),本组随访1~5年无甲状腺癌复发或转移。4例在随访期间出现颈侧区淋巴结转移,占5.06%。结论:原发灶根治+选择性颈淋巴结清扫是治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的有效术式。探索选择性颈淋巴结清扫术术式个体化的适应证是今后的发展方向。

    2010年10期 v.22 1202+1303页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常24例疗效观察

    张守敏;韩俊凤;

    目的:探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效。方法:回顾性分析2007年5月~2009年8月月我院门诊及住院的心力衰竭伴室性心律失常患者24例。胺碘酮0.2g口服,3次/d,连服一周;然后改为0.2g,2次/d,连服一周;以后0.1~0.2g/d。维持治疗。观察患者的心率、心律、血压变化。结果:20例心功能改善为Ⅰ级,心律失常得到纠正。结论:胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常,疗效显著。

    2010年10期 v.22 1203+1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的影响

    蔡敏;马璟曦;罗春阳;彭雪梅;

    目的:观察丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和纤维蛋白原(fibrino-gen,Fg)的影响。方法:选取60例急性脑梗死患者,分为对照组和治疗组,分别于治疗前和治疗后3天、14天测定患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原。两组基础治疗相同。治疗组使用丹红注射液40ml,1次/d,共治疗14天。对照组使用低分子右旋糖苷+胞磷胆碱治疗14天。结果:治疗组治疗3天后hs-CRP较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗14天后hs-CRP和Fg较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液治疗急性脑梗死有一定的疗效,值得临床应用推广。

    2010年10期 v.22 1204+1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 黄豆苷元片降低老年人脉压的疗效观察

    张颖慧;

    目的:观察黄豆苷元片(daidzein tablets)对降低老年伴或不伴有高血压患者高脉压(pulse pressure)差的效果。方法:选择44例老年高脉压患者(脉压≥60mmHg),整体血压水平不限,在不干预原有降压、降糖、降脂、抗凝、扩冠治疗的基础上,依患者意愿分为对照组(不加用黄豆苷元片)22例和黄豆苷元组22例,观察黄豆苷元片对老年患者脉压的影响,疗程为12周。结果:治疗4周、8周后,两组比较差异无显著性。治疗12周后,治疗组平均脉压水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:长期应用黄豆苷元片,可以降低大血管僵硬度,恢复弹性,有效降低因动脉硬化增大的脉压差。

    2010年10期 v.22 1205+1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 重症手足口病早期干预治疗150例体会

    杨金玲;李玉顺;孙芳霞;

    目的:了解重症手足口病的早期筛查、临床特点及救治方法。方法:对我院早期干预治疗的重症手足口病150例患儿进行回顾性分析,总结其临床特点、救治及转归。结果:重症病例的临床特点是多发生于3岁以下患儿,病情进展快,均有体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率及节律改变、心率增快,血压增高或降低,WBC升高,血糖升高,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;本组患儿经早期筛查、及时救治,治愈147例,好转2例,死亡1例。结论:早期筛查出重症病例,早期积极干预可阻止疾病进一步发展,预后良好。

    2010年10期 v.22 1206+1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 天然型复合网孔状羟基磷灰石在牙周骨缺损的应用研究

    于大利;

    目的:研究新型牙周骨再生材料的临床应用价值。方法:实验1:用家兔10只,在家兔两侧背肌的肌囊内分别植入天然型网孔状羟基磷灰石(IHA)及天然型复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BNP)。实验2:用家兔10只,条件同实验一。在两侧胫骨内分别植入IHA及羟基磷灰石(HA)。实验3:用家兔24只,在其31、32、33,41、42、43牙唇侧附着处做弧形切口,制备长为两切牙间距离的两壁骨缺损。将IHA/BMP或IHA植入已制备的骨缺损区内并压紧,严格缝合切口。临床应用:选用符合标准的52例牙周病患者的60颗患牙,随机分为IHA/BMP、IHA、HA(对照组)三组。结果:与骨形态形成蛋白质(BMP)复合,组成IHA/BMP,经动物实验证实该材料生物相容性良好,具有传导及诱导成骨功能,新生骨出现早、生长快,成骨量多。结论:天然复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BMP)具有类似人骨的网状交联空隙,有利于传导成骨,牙根面也有少量新骨沉积。是当前修复牙周骨缺损较理想的人工替代材料。

    2010年10期 v.22 1207-1208+1290页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 三种方法检测HBsAg弱阳性样本的结果比较

    王玉辉;

    目的:比较胶体金免疫层析试验(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解三种方法的特异性与灵敏度。方法:用三种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较。结果:三种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3%,其中,ELISA与MEIA结果符合率为94.9%;GICA与MEIA结果符合率为76.9%。GICA检测HBsAg弱阳性样本的各项诊断指标都不甚理想。结论:①GICA的灵敏度和特异性分别为81.5%和81.5%,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用。遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检。②ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在cutoff附近,即检测灰区时,建议用MEIA复检。

    2010年10期 v.22 1209+1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 多种心理干预对社区人群心理问题的应用研究

    何声槿;钟玉君;何慧君;赵艳华;高阳;谢焯熙;李厚德;

    目的:探讨多种心理干预方式对社区人群心理问题的干预效果。方法:对社区人群进行多种形式的心理干预,用心理卫生知识知晓率问卷、SCL-90、BPRS等评价效果,用社区心理卫生活动问卷调查,分析不同年龄组与喜爱各种心理活动的关系。结果:心理卫生知识知晓率由干预前的48%提高到81%;干预后SCL-90总分显著下降;精神病患者BPRS总分也显著下降:各年龄组喜爱的心理活动有所不同,以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:多种形式的心理干预能显著提高社区人群的心理卫生知识知晓率和心理健康水平。

    2010年10期 v.22 1210-1211+1296页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 阿立哌唑与小剂量氯氮平维持治疗分裂症对照观察

    刘桂;刘昌会;舒卓;

    目的:了解阿立哌唑与小剂量氯氮平维持治疗分裂症的疗效和安全性。方法:采用开放病例对照研究,以传统疗效判断标准评价疗效,以治疗副反应评定量表(TESS)评价副反应,并观察患者服药依从性。结果:阿立哌唑联用氯氮平组(以下简称合用组,37例)病情复发率5.4%,单用氯氮平组(以下简称单用组,38例)复发率为18.0%,两组比较有差异,但差异无统计学意义(χ2=3.01,P>0.05)。合用组服药依从性明显好于单用组(P<0.01),副反应轻于单用组(P<0.01)。结论:阿立哌唑与小剂量氯氮平维持治疗分裂症的疗效较好、副反应小。

    2010年10期 v.22 1212-1213页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症的临床对照研究

    黄峰;

    目的:比较齐拉西酮和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法:将64例老年精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(32例)和利培酮组(32例),疗程8周。采用PANSS评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:齐拉西酮组显效率75%,总有效率90.6%;利培酮组分别为78.12%和93.75%,两组疗效差异无显著性。不良反应齐拉西酮组14例,利培酮组15例。两组不良反应的发生率无明显差异,且程度均较轻。结论:齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,依从性好,不良反应轻。

    2010年10期 v.22 1214-1215页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
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  • 新型抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素的影响

    李昱;董太新;张应;

    目的:探讨几种新型抗精神病药对老年精神分裂症患者血清催乳素(PRL)的影响。方法:选取新型抗精神病药治疗老年精神分裂症120例,分别在治疗前后测定血清PRL水平。结果:经利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑治疗后患者血清PRL明显升高,各药物之间以及治疗前后比较差异均有显著性(F=15.95,P<0.01)。PRL水平的升高与药物剂量呈正相关。阿立哌唑对PRL水平影响不明显。结论:几种非典型抗精神病药对老年精神分裂症患者PRL水平的影响同样明显,强弱的顺序依次是利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑。

    2010年10期 v.22 1216+1282页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 文拉法辛缓释片治疗抑郁症临床对照观察

    徐海春;王雪宏;高林;

    目的:评价文拉法辛缓释片治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:将76例抑郁症患者随机分为文拉法辛缓释片组38例、氟西汀组38例,疗程8周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组治疗2周后HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效及治疗后4周、8周HAMD评分比较,均无明显差异(P>0.05);各组治疗后与治疗前的HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效确切,起效快,安全性好。

    2010年10期 v.22 1217+1334页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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  • 焦虑症患者认知功能损害的比较研究

    何彦霞;

    目的:探讨首发焦虑症的认知功能损害特点。方法:对114例首发焦虑症患者(焦虑症组)和正常对照组47例采用韦氏成人智力量表、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测量(WCST)进行检测。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对焦虑症患者进行焦虑状态评估。结果:焦虑症组的心智、图片、再认、再生、联想、理解、背数、记忆商数、言语智商数、智商数均明显低于对照组(P<0.05)。焦虑症组的WCST完成分类数明显低于对照组,总检测数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,HAMA总分和心智、图片、再认、再生、联想、触觉、理解、背数、记忆商数、言语智商、操作智商、智商和完成分类数呈负相关(P<0.05);焦虑/躯体化因子和图片、再生、联想、理解、背数、完成分类数呈负相关(P<0.05);阻滞因子和心智、图片、再认、再生、联想、触觉、理解、背数、记忆商数、言语智商、操作智商、智商和完成分类数、概念化水平呈负相关(P<0.05)。结论:首发焦虑症患者可能存在比较严重的全面认知功能损害,范围比较广,且焦虑症症状能够影响患者的认知能力。

    2010年10期 v.22 1218-1219+1314+1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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临床研究

  • 保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死46例临床观察

    乔义岭;卢国强;段琼;

    目的:总结保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死的临床效果。方法:采用微创减压植骨内支撑术治疗早期股骨头坏死46例(60髋),从术前与术后X线片、疼痛和关节活动度3个方面对手术侧进行评价。所有病例经过1年以上的随访。结果:优39髋,占65.0%;良10髋,占16.7%;差11髋,占18.3%。结论:内支撑术能够减少股骨头的应力负荷,稳定股骨头的内环境,有利于坏死修复,有效预防股骨头坏死塌陷。

    2010年10期 v.22 1220+1286页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 曲马多对复发性腰椎间盘突出症患者SF-36问卷评分影响

    陈凯;

    目的:观察曲马多对复发性腰椎间盘突出症患者SF-36问卷评分的影响。方法:45例复发性腰椎间盘突出症(FBSS)患者接受曲马多(曲马多胶囊,50mg/粒,150~200mg/d,30d为1个疗程)治疗,疗程开始前和结束后进行"中文版健康调查简易量表"(Medical Out-comes Study,SF-36)评估。结果:患者治疗结束后体能、精神影响、社会活动、心理健康、体能影响、精力、身体疼痛和一般健康等维度评分均明显高于治疗前(P均<0.05~0.01)。结论:曲马多可明显改善FBSS患者的SF-36问卷评分。

    2010年10期 v.22 1221+1279页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 甲状腺次全切除41例临床分析

    林存海;隋艳安;

    目的:探讨甲状腺良性疾病的最佳手术治疗方法。方法:对我科2008年1月~2009年1月收治的甲状腺良性疾病41例的临床资料进行回顾性分析。从甲状腺切除范围、手术技巧、术中及术后并发症探讨治疗甲状腺疾病的手术方式。结果:本组均行甲状腺次全切除术,无手术死亡及甲状腺危象的发生。暂时性甲状旁腺功能低下1例,术后5天恢复正常;喉上神经损伤1例,术后3个月恢复功能。随访7个月无复发。采用不结扎甲状腺下动脉主干组,其平均手术时间及出血量均明显减少,术后无甲亢危象,无喉返神经及甲状旁腺的损伤并发症。平均住院时间10d。结论:甲状腺次全切除术是治疗甲状腺良性疾病的有效方法。

    2010年10期 v.22 1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 等离子体被膜内推剥法联合耻骨上小切口治疗大腺体前列腺增生并多发膀胱结石

    姜心;杨波;

    目的:探讨大腺体前列腺增生(BPH)合并巨大或多发膀胱结石患者的微创、简捷、有效治疗方法。方法:应用双极等离子体电切的腔内分隔、被膜下推剥技术联合耻骨上小切口治疗大腺体前列腺增生合并巨大或多发膀胱结石100例。结果:本组患者在60~135分钟内完成手术,术后效果满意。结论:应用双极等离子体电切的腔内分隔、被膜内推剥技术联合耻骨上小切口治疗大腺体前列腺增生合并巨大或多发膀胱结石是一种微创、简捷、有效治疗方法。

    2010年10期 v.22 1223+1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩对照分析

    刘作君;

    目的:观察不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩的差别。方法:93例近期住院的脑外伤患者出院前接受中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)评估。结果:轻度脑外伤组(GCS评分13~15分,45例)的WAIS-RC的智测成绩总分及各分项评分指标均明显高于中、重度脑外伤组(GCS评分≤12分,48例)(P均<0.05~0.01)。结论:损伤程度不同的颅脑外伤患者智测成绩有显著区别。

    2010年10期 v.22 1224页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 前列腺液白细胞计数与慢性前列腺炎诊断96例临床分析

    司保红;陈耘;

    2010年10期 v.22 1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 彰武县农村常住人口高血压患者服药依从性及影响因素调查

    何磊;邱月辉;张智晶;

    目的:调查辽宁省彰武县农村常住人口高血压患者服药依从性及影响因素。方法:连续选择近期就诊的高血压患者174例,入选对象接受"Morisy高血压患者服药依从性问卷"测试。结果:174例原发性高血压患者平均服药依从性总得分(4.69±1.45)分,服药依从性佳者(≥4.69分)88例(50.57%),服药依从性差者(<4.69分)86例(49.43%)。依从性佳组平均病程、高血压分级、危险分层级别和服用1种药者均明显高于依从性差组,而后者中服≥2种药物和服用中药者明显多于前者(P均<0.01~0.05)。结论:辽宁省彰武县农村常住人口高血压患者服药依从性与病程、病情和服药种类、数量密切相关。

    2010年10期 v.22 1226-1227页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量调查

    陈迪;姜颖;

    目的:调查乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量指标。方法:64例乳腺癌术后患者和39例同期住院的非肿瘤术后患者(对照组)接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查。结果:乳腺癌术后患者发生睡眠障碍45例(70.31%)(PSQI总分≥8),明显高于对照组(12例,30.77%。χ2=8.419,P<0.01)。乳腺癌术后患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组(P均<0.01~0.05)。结论:乳腺癌术后患者住院期间存在明确的主观睡眠质量指标异常。

    2010年10期 v.22 1228+1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 进展性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床研究

    张维健;

    目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性脑梗死的关系。方法:采用循环酶法测定39例进展性脑梗死患者(进展性脑梗死组)、42例非进展性脑梗死患者(非进展性脑梗死组)、椎基底动脉供血不足组40例、40例健康体检者(健康对照组)血浆中Hcy水平。结果:进展性脑梗死组血浆Hcy水平为(18.76±4.32)μmol/L,明显高于健康对照组(9.46±2.01)μmol/L和椎基底动脉供血不足组(12.89±3.42)μmol/L(P<0.01);也明显高于非进展性脑梗死组(15.70±4.01)μmol/L(P<0.05)。进展性脑梗死患者血浆Hcy水平明显升高,且高于非进展性脑梗死及椎基底动脉供血不足患者。结论:对进展性脑梗死患者检测血浆Hcy水平具有重要的临床价值。

    2010年10期 v.22 1229+1304页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 脑卒中后早发癫痫62例临床分析

    王宪伟;

    2010年10期 v.22 1230页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 慢性肺源性心脏病急性加重期多脏器损害58例临床分析

    刘静;

    2010年10期 v.22 1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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  • 心跳呼吸骤停心肺复苏57例临床分析

    由丽丽;

    目的:探讨心跳呼吸骤停患者的救治方法与效果。方法:在诊治的73例心跳呼吸骤停患者中,进行心肺复苏57例。结果:在57例患者中,心跳呼吸骤停时间≤5min者,救治成功率12.8%;心跳呼吸骤停时间>5min者,救治成功率为5.6%。结论:越早实施心肺复苏,复苏成功率越高。

    2010年10期 v.22 1232页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 诺和灵30R对2型糖尿病血糖控制的效果分析

    廖胜松;王小平;

    目的:观察诺和灵30R控制2型糖尿病血糖的效果。方法:将30例住院的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组采用口服二甲双胍控制血糖,观察组采用诺和灵30R控制血糖。结果:观察组的血糖控制效果明显好于对照组(P<0.01)。结论:诺和灵30R对2型糖尿病的血糖控制效果肯定。

    2010年10期 v.22 1233-1234页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 伊托必利联合谷维素治疗功能性消化不良疗效观察

    纪宇鸿;史海中;

    目的:观察伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良的疗效。方法:将230例病例随机分为两组,治疗组联合应用伊托必利和谷维素,对照组应用多潘立酮,疗程8周,观察两组患者症状的变化以评价疗效。结果:治疗组总有效率90.63%,明显优于对照组的62.74%,差异显著(χ2=25.93,P<0.01)。结论:伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良效果显著。

    2010年10期 v.22 1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 1556例女性泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

    车林浩;

    目的:了解女性泌尿生殖道疾病中支原体的感染及药敏状况。方法:采用美国其昌达生物高科技(上海)有限公司生产的支原体培养试剂盒对1 556例女性生殖道支原体感染患者进行生殖道拭子支原体培养及药敏试验。结果:检出支原体阳性804例,阳性检出率51.7%。其中,解脲支原体(UU)阳性564例,阳性率36.2%;人型支原体(MH)阳性52例,阳性率3.4%;UU+MH阳性188例,阳性率12.1%。药物敏感率分别是:强力霉素74.1%,交沙霉素91.8%,氧氟沙星5.7%,红霉素45.3%,四环素61.4%,环丙沙星23.9%,阿奇霉素44.3%,克拉霉素85.3%,原始霉素98.0%。结论:支原体感染引起的女性泌尿生殖道疾患呈逐年上升趋势,应将支原体培养和药敏试验当作女性泌尿生殖道疾病的常规项目进行检测。

    2010年10期 v.22 1236-1237页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 10123例凝聚胺交叉配血在临床应用的体会

    董予新;韩玉芳;刘怀慧;马茹;

    2010年10期 v.22 1238+1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 妊娠期糖尿病孕妇分娩时机选择对围产儿结局的影响

    苏明家;

    2010年10期 v.22 1239页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 青春期功能失调性子宫出血48例临床分析

    魏景霞;刘霞;

    目的:探讨青春期功能失调性子宫出血(功血)的最佳治疗方法。方法:收集2007年1月~2008年1月我科诊治的青春期功能失调性子宫出血48例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:阴道大出血组,使用妈富隆2~5d完全血止,一个疗程临床治愈率82%。阴道淋漓出血组,使用妈富隆1个疗程,临床治愈率92%。结论:使用妈富隆治疗青春期功血方法简便、疗效确实,值得临床应用。

    2010年10期 v.22 1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 激素补充疗法对围绝经期女性生活质量的影响

    李永梅;孟欣;

    目的:探讨激素补充疗法对围绝经期女性生活质量的影响。方法:对有明显围绝经期综合征症状的142例女性,给予每日口服利维爱治疗,共6个月,比较用药前后临床症状的变化。结果:治疗后患者夜间盗汗、潮热等临床症状均显著好转(P均<0.01)。子宫内膜厚度治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。结论:激素补充疗法能有效改善围绝经期综合征症状,提高围绝经期女性的生活质量。

    2010年10期 v.22 1241+1225页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 胎盘早剥36例临床分析

    辛桂艳;

    目的:探讨胎盘早剥病因、早期诊断及对母婴的影响。方法:回顾性分析36例胎盘早剥的病因、症状及对母婴预后的影响。结果:多数胎盘早剥有诱因,其中,高血压12例(33.3%)。重型胎盘早剥对母婴损害最大。结论:重视胎盘早剥诱因及临床表现,加强孕期检查及健康教育有助于早期诊断、及时处理。其中,Ⅲ型胎盘早剥的产后出血、休克、新生儿窒息的发生率各100%,DIC、子宫全切及死胎发生率各50%;Ⅱ型胎盘早剥的产后出血发生率60%,新生儿窒息占40%;均显著高于Ⅰ型胎盘早剥(P<0.05)。

    2010年10期 v.22 1242-1243页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 儿童系统性红斑狼疮32例临床特点分析

    胡春梅;

    目的:探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点。方法:对32例儿童SLE的临床资料进行分析。结果:32例中病程短于1年25例(78.13%),均有3个以上系统同时受累。肾脏损害27例(84.38%)。病初最易误诊为肾炎和肾病综合征等疾病。结论:儿童SLE具有起病急、肾脏最易受累、临床表现多样、早期易误诊的特点。

    2010年10期 v.22 1244页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 小儿过敏性紫癜31例临床分析

    丁天明;卢君;

    目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床特征及诊治方法。方法:对我院2006年1月~2009年1月收治的31例过敏性紫癜进行回顾性分析。结果:患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害12例。治愈19例,好转9例,总有效率90.3%。结论:小儿过敏性紫癜侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏。治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主。

    2010年10期 v.22 1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 鼻内镜下治疗鼻出血62例临床分析

    孔祥伟;

    目的:探讨鼻内镜下治疗鼻出血的效果。方法:回顾分析我科2007年1月~2009年6月收治的鼻出血62例,对其出血部位及治疗方法进行总结。结果:治愈57例,有效2例,无效2例,有效率95.16%。结论:经鼻内镜电凝烧灼治疗难治性鼻出血针对性强、痛苦小、术后反应轻、安全有效,值得临床推广应用。

    2010年10期 v.22 1246页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 口腔颌面部间隙感染31例临床分析

    王艳;

    目的:探讨口腔颌面部感染的最佳治疗方法。方法:收集2007年1月~2009年1月我科收治的口腔颌面部间隙感染31例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:痊愈31例。并发海绵窦血栓性静脉炎1例,经积极治疗后痊愈。结论:口腔颌面部间隙感染应积极采取综合治疗措施。

    2010年10期 v.22 1247页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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  • 烤瓷冠矫正成人前牙牙列畸形

    胡玉霞;温喆;

    2010年10期 v.22 1248页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 上颌埋伏阻生牙的正畸-外科综合治疗

    祝春来;张俊宽;邓丽颖;安立娟;鞠成林;

    目的:探讨临床口腔正畸治疗上颌埋伏牙的有效方法。方法:总结76例85颗上颌埋伏阻生牙的临床特点及治疗方法。通过临床检查和影像学定位判断法进行埋伏牙的定位,做出治疗计划,其中,61例67颗通过正畸治疗,15例18颗直接外科手术拔出。结果:在正畸治疗牙中,有48例52颗经矫治后牙位置和颌关系正常、活髓、不松动,有9例10颗正在矫治中,4例5颗治疗失败。结论:埋伏阻生牙治疗计划应由正畸医师和口外医生共同制定,选择合理适应证,应用正畸技术结合外科手术,可有效矫治上颌埋伏牙。

    2010年10期 v.22 1249+1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 阿立哌唑与喹硫平治疗老年精神分裂症对照研究

    李海涛;赵明伟;

    目的:探讨阿立派唑与喹硫平(启维)治疗老年精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法:将80例病程4年以内的老年患者随机分为阿立哌唑组(A组)和喹硫平组(B组),每组40例。阿立哌唑剂量为10~15mg/d,喹硫平剂量为0.1~0.3/d,临床治疗8周,采用PANSS量表评定疗效,采用TESS评定不良反应。结果:A组退出1例,B组退出2例。两药对老年精神分裂症的疗效相当,两组比较无显著性差异。阿立哌唑的不良反应较喹硫平轻微,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率低于喹硫平。结论:阿立哌唑与喹硫平治疗老年期精神分裂症的疗效相当,不良反应较喹硫平少。

    2010年10期 v.22 1250+1326页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑对照研究

    曾庆翰;刘峥嵘;郭小克;

    目的:比较文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用。方法:将78例符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者随机分为两组,文拉法辛组和地西泮组分别给予文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表及副作用量表评定疗效及副作用。结果:文拉法辛组与地西泮组有效率差异无显著性(P>0.05);文拉法辛组出现不良反应以恶心、口干、出汗多见,地西泮组的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见,文拉法辛组不良反应比地西泮组少而轻。结论:文拉法辛组和地西泮组治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应小。

    2010年10期 v.22 1251-1252页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症的疗效观察

    杨静巧;

    目的:观察氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症的效果。方法:将56例强迫症患者随机分为两组,分别应用氯米帕明合并氯硝西泮或单用氯米帕明治疗,用护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分,进行对照分析。结果:氯米帕明合并氯硝西泮治疗组消极因素分明显降低、积极因素分明显增高,与单用氯米帕明组比较,两者差异有显著性。结论:氯米帕明合并氯硝西泮治疗强迫症可快速消除患者的焦虑症状,增加患者的信任感和依从性,从而使病情加快痊愈。

    2010年10期 v.22 1253+1272页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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中医与中西医结合

  • 中西医结合治疗慢性心力衰竭54例

    叶蜀晖;

    目的:观察益气养阴、活血通脉、温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将106例CHF患者随机分成两组。对照组52例在西医治疗基础上给予美托洛尔。治疗组54例,在对照组治疗基础上给予强心合剂。两组疗程均为6周。观察治疗前后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)的变化,并检测治疗前后血浆脑钠肽(BNP)的含量。结果:两组间疗效、血浆BNP浓度的变化、LVEF相比均有显著性差异(P<0.01);两组间ESV、EDV无显著性差异(P>0.05)。结论:强心合剂治疗CHF疗效较好,无明显副作用。

    2010年10期 v.22 1254-1255+1274页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

    佟家龙;

    目的:观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用参麦注射液,观察两组的临床疗效和左心室功能。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%。治疗组LVEF为(66.2±15.8),A/E为(1.01±0.14);对照组LVEF为(50.4±10.1),A/E为(1.15±0.12)。治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:参麦注射液对治疗充血性心力衰竭有显著疗效,值得临床推广。

    2010年10期 v.22 1256+1284页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

    王晓;连慧丽;

    目的:观察丹参川芎嗪注射液对冠心病心绞痛的疗效。方法:将105例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组56例和对照组49例。两组均给予常规卧床休息及对症处理,治疗组加用丹参川芎嗪注射液10ml,14d为1个疗程。结果:治疗组的临床总有效率91.1%,优于对照组(81.6%),治疗组心电图总有效率87.5%,优于对照组(75.5%)。结论:丹参川芎嗪注射液用于治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全,副反应少。

    2010年10期 v.22 1257+1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 脑心通治疗脑梗死的临床观察

    刘建书;贺永红;

    目的:观察脑心通治疗脑梗死的疗效和安全性。方法:脑梗死107例,口服脑心通片,3次/d,3片/次,连续用药4周。采用自身服药前后对照方法,比较治疗前后的神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分和血液流变学的改变。结果:基本治愈17例,显著进步38例,进步40例,无变化12例。显效率51.40%,总有效率88.78%。血液流变学指标均有显著改善。无明显副作用。结论:脑心通治疗脑梗死有效、安全。

    2010年10期 v.22 1258页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 推拿手法加医疗体操治疗胃下垂

    王彤;

    目的:观察推拿手法结合医疗体操治疗胃下垂的效果。方法:采用推拿手法加医疗体操治疗胃下垂56例。结果:痊愈35例,显效10例,好转6例,无效5例;治愈率62.5%,总有效率91.1%。结论:该法治疗胃下垂疗效可靠,无副作用。

    2010年10期 v.22 1259-1260页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 止嗽散加减治疗慢性咳嗽临床体会

    李秀英;

    目的:探讨止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法:对2007年1月~2009年1月来本诊所就诊的慢性咳嗽患者81例,给予纯中药汤剂止嗽散加减治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果:临床痊愈45例,显效21例,有效15例。结论:止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效满意,值得临床推广。

    2010年10期 v.22 1261页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 辨证施治顽固脑外伤性头痛

    闫立新;

    2010年10期 v.22 1262页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 麻仁润肠丸与乳酸菌素片联合治疗便秘60例

    李艳玲;张问;

    2010年10期 v.22 1263页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 中西医结合治疗视神经炎的临床疗效分析

    何迎春;

    目的:观察应用中西医结合方法对视神经炎的治疗效果。方法:将64例(64眼)视神经炎随机分为两组。对照组采用糖皮质激素、抗菌药物、维生素B族治疗;治疗组在此基础上应用自拟中药方加减治疗。结果:治疗组的显效率(75.0%)明显高于对照组(46.90%),(P<0.05)。结论:中西医结合治疗视神经炎疗效满意,安全可靠,值得临床推广。

    2010年10期 v.22 1264+1294页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床观察

    黄芳;

    目的:探讨中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法:将20例ADHD患儿随机单盲分成两组。治疗组10例,采用中药保神汤加味和西药利他林治疗;对照组10例,采用西药利他林治疗。两组分别在治疗后第3个月进行Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高、药物不良反应几个方面的统计比较。结果:治疗组在Conners量表父母症状问卷评分、学习成绩提高及药物不良反应方面优于对照组。结论:中西医结合治疗儿童ADHD的疗效优于单用西药利他林的疗效。

    2010年10期 v.22 1265-1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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康复

  • 脑卒中患者的康复训练及护理

    任美芝;邓炳烜;苏洁;

    2010年10期 v.22 1267+1275页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 高血压患者康复干预的效果评价

    钱小力;

    2010年10期 v.22 1268+1298页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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  • 早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响

    贺国;沈喜玉;宋文金;郎东彪;

    目的:评估早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响。方法:连续选择下肢骨折术后患者73例,随机分为早期干预组(37例)和对照组(25例)。早期干预组在术后不同时间进行不同内容的康复治疗。对照组仅进行常规治疗。结果:早期干预组的术后卧床时间(7.06±2.25)d、骨折愈合时间(6.17±1.54)m、住院时间(31.92±6.74)d,均明显少于对照组;ADL评分(83.12±16.75)分,明显高于对照组(P均<0.05~0.01)。结论:早期康复干预对下肢骨折术后的疗效指标影响明显。

    2010年10期 v.22 1269+1323页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 住院慢性精神病患者康复训练的组织与管理

    李宴华;

    目的:探讨住院慢性精神病患者康复训练的组织与管理方法。方法:对患者进行日常生活能力的训练、丰富的工娱疗活动、制定激励机制、病情观察并配合心理护理等方面进行组织与管理。结果:患者的精神衰退得到明显改善,促进了社会功能的恢复。结论:合理的组织与管理是保证康复训练顺利进行的关键。

    2010年10期 v.22 1270-1271页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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护理研究与实践

误诊分析与提示

  • 老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液12例误诊分析

    宋永福;张云;

    目的:探讨老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液的特点和误诊原因。方法:回顾性分析12例老年人心力衰竭并胸腔积液误诊的临床资料。结果:入院前误诊为结核性胸膜炎8例,胸腔积液性质待定3例,肺炎1例。首次查房误诊为结核性胸膜炎7例,误诊为恶性胸腔积液5例。5~7天确诊后抗心力衰竭治疗,效果较好。结论:对胸腔积液的老年人应详细询问病史,做相应的检查,如心脏超声检查、常规心电图等。做好鉴别诊断,可防止充血性心力衰竭并胸腔积液的误诊、误治。

    2010年10期 v.22 1312页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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综述

教育研究

疾病预防与控制

健康教育

医学影像

  • 甲状腺癌的CT后处理技术及诊断价值探讨

    陈彪;

    目的:探讨甲状腺癌的CT后处理方法并评价其诊断价值。方法:分析32例经手术及病理证实的甲状腺癌患者的CT表现行平扫、增强及三维后处理。结果:所有病例可见肿块,14例密度不均,12例肿瘤内钙化,12例形态不规则,6例肿块边缘模糊不清,4例瘤内呈瘤结节,2例瘤周呈强化残圈,21例肿瘤侵犯周围组织器官,18例出现颈部淋巴结转移。结论:CT后处理技术对甲状腺癌的表现具有一定特征性,为临床制定治疗方案提供重要依据。

    2010年10期 v.22 1337-1338页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

    赵晨;陈震;李想;郁开朗;

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的早期CT诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析35例HIE的临床及CT资料。结果:根据低密度的范围及程度进行CT分度,轻度13例,中度19例,重度3例。蛛网膜下腔出血是最常见的并发症。结论:CT对新生儿HIE有诊断价值,HIE的CT诊断要密切结合临床资料。

    2010年10期 v.22 1339+1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • X线透视诊断小儿气管支气管异物的价值分析

    张建友;

    2010年10期 v.22 1340页 [查看摘要][在线阅读][下载 10K]
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  • 高频超声在乳腺导管内乳头状瘤诊断中的价值

    董笑洋;

    2010年10期 v.22 1341-1342页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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卫生管理

  • 思想政治工作的沟通艺术

    董玉宏;

    2010年10期 v.22 1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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  • 风险管理在急诊科护理管理中的应用

    曾桂英;刘国英;

    目的:提高急诊护理质量:方法:通过对急诊科护理风险的识别、评估,采取一系列有效的防范措施。结果:护理风险管理提高了急诊科护士的风险意识和业务水平,减少了护理差错和护理纠纷的发生。结论:护理风险管理在急诊科应用降低了护理风险的发生,提高了护理质量。

    2010年10期 v.22 1344-1345+1343页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 实施有效沟通,提高消毒供应中心临床满意度

    杨兴玉;

    目的:加强沟通提高临床满意度。方法:采取沟通联络小组、发放调查表、定期到临床征求意见。结果:实施两年来搜集大小不同建议720条,整改落实700余条。下发调查表405份,临床满意度由过去90%达到现在100%。结论:通过沟通使消毒供应中心的工作质量更高,提高了临床满意度,值得推广。

    2010年10期 v.22 1346页 [查看摘要][在线阅读][下载 9K]
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  • 儿少精神病房护理管理中的风险分析与对策

    唐中玉;

    目的:减少儿少精神病房护理风险事件的发生,提供安全、优质的护理服务。方法:根据儿少精神病房患者疾病的特点,对目前的护理工作进行全面评估,对现存或潜在的各种风险因素进行分析,制定风险管理对策,指导护士避免护理风险,确保护理安全。结果:科学识别各种护理风险,提高了护士的风险防范意识和应对风险的能力,有效预防护理风险事件的发生。结论:分析儿少精神病房护理管理中的风险因素,实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生起到重要作用。

    2010年10期 v.22 1347-1348页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 精神科开放式护理管理模式的效果研究

    周永静;王红;

    目的:对精神科开放式护理管理模式的效果进行研究,探讨开放式护理管理模式的可行性、有效性。方法:采用护士用住院患者观察量表(NOSIE-30),对所开展的护理模式进行效果研究。结果:开放式护理管理的患者积极因子分和总积极分值优于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:在规范化的管理制度下,对精神病患者实施开放式护理管理有效、安全、可行。

    2010年10期 v.22 1349-1350页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
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  • 精神病患者节假日期间的护理安全问题分析与对策

    张玲;

    2010年10期 v.22 1351-1352页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 精神科意外事件的原因分析及应对策略

    杜秀梅;

    2010年10期 v.22 1353页 [查看摘要][在线阅读][下载 8K]
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