中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

经验交流

  • 13例旅途性精神病的临床现状及病因分析

    李明惠;葸建利;

    目的:了解旅途性精神病的发生原因。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)关于旅途性精神病诊断标准的13例病例自制调查表进行分析。结果:旅途性精神病和性别、年龄、文化程度、职业、家庭经济情况、病前性格、乘车环境、乘车时间、与首次乘车等有密切关系。结论:旅途性精神病只发生于旅途中。

    2011年05期 v.23 520页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 住院精神分裂症患者一日用药分析

    张红霞;

    目的:调查我院住院精神分裂症患者抗精神病药物的使用现状。方法:符合入组标准的共有305例,截取2010年7月28日的医嘱用药调查精神病药物使用情况。结果:全院抗精神病药物使用情况依次为:氯氮平40%,氯丙嗪32.1%,利培酮24.3%。新型抗精神病药物使用情况如下:医保患者,利培酮25.8%,奥氮平6.1%,阿立哌唑4.4%;自费患者,利培酮26.1%,奥氮平13%,阿立哌唑17.4%;民政患者,利培酮16.9%,阿立哌唑3.8%,奥氮平0%。两种抗精神病药物联合应用占33.8%,三种抗精神病药物联合应用占1.3%。结论:我院精神分裂症患者整体用药合理规范,但使用新型抗精神病药物的频率偏低,尤其在民政收费的患者更为突出,考虑与相关经费投入相对不足有关。

    2011年05期 v.23 590-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 做好发药交待是精神病患者合理用药的保证

    王春珍;

    <正>门诊药房是医院的重要窗口,也是药剂科直接面向患者的重要岗位。而窗口发药交待是指导患者正确用药的主要途径,也是药师价值的重要体现。因此,药师必须牢固树立"以人为本,以患者为中心"的服务理念。认真做好发药时的解释和交待,以温馨的服务,保证用药的安全有效,确保医疗效果,

    2011年05期 v.23 592+594页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

    杨九州;马会斌;

    目的:对照观察阿立哌唑对精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:把52例符合入组标准的精神分裂症患者随机配对分成两组,阿立哌唑组、舒必利组均26例,采用BPRS、SANS及TESS进行评定,以SANS减分率评定疗效,疗程共8周。结果:阿立哌唑治疗以阴性症状为主的精神分裂症的有效率为76.92%,高于舒必利。对体重及女性患者月经的影响不明显,明显低于舒必利。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状疗效肯定,不良反应较轻,依从性较高,是较好的选择。

    2011年05期 v.23 593-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 1158例海洛因依赖多药滥用情况调查

    李多聪;陈海峰;

    目的:了解海洛因依赖者多药滥用的情况,为加强防治提供科学依据。方法:用自制问卷对我院1 158例自愿戒毒者进行调查。结果:海洛因依赖者73.6%存在两种以上药物滥用,以烟草、苯二氮类和阿片类的合用多见。结论:海洛因依赖者多药滥用应引起社会特别是戒毒机构的高度重视,要在加强对吸毒团伙打击的同时,加强麻醉药品、精神药品的管理。

    2011年05期 v.23 595-596页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 帕罗西汀治疗52例癌症伴抑郁焦虑患者生活质量改善临床观察

    张富松;李志榕;赵玉霞;

    目的:观察帕罗西汀(赛乐特)对癌症伴抑郁焦虑症状患者治疗后生活质量状况的改善。方法:应用赛乐特20~30 mg/d治疗癌症伴抑郁焦虑症状患者,在治疗前和治疗后6 W生活质量状况评价比较。结果:癌症伴抑郁焦虑患者使用赛乐特治疗6 W后,其临床症状明显改善,生活质量明显提高(P<0.05)。结论:赛乐特对治疗癌症伴发的抑郁焦虑有理想的疗效,生活质量明显提高。

    2011年05期 v.23 596-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 精神发育迟滞者性被害的精神疾病司法鉴定分析

    刘巨友;

    <正>性自卫能力在精神发育迟滞司法精神病鉴定案例中占很大的比例。由于女性精神发育迟滞患者智能较低,头脑简单,性知识缺乏,对性行为后果缺乏认识,对加害意图不能敏锐察觉,稍加引诱便可能受骗上当[1]。其智能受损严重程度不同对性侵害的性

    2011年05期 v.23 597-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 住院精神疾病患者用药处方时点调查

    李广田;李达;

    <正>2009年12月8日10时对唐山市第五医院住院患者使用精神药物时点调查并与忻珏陈调查对比。1对象和方法对我院2009年12月8日10时四个病区在住院的各类精神病患者共计258例,其中男148例,女110例;年龄14~74岁,平均(36.4±11.5)岁,病程<1年72例,1~5年77例,5~10年58例,≥10年51例;精神分裂199例(偏执型

    2011年05期 v.23 599页 [查看摘要][在线阅读][下载 36K]
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  • 失眠症患者焦虑症状和抑郁症状的调查

    黄镇顺;林丽华;

    <正>失眠症是最常见的睡眠障碍,研究表明失眠症患者多有认知功能下降,工作效果减低,人际关系不良及情绪障碍等损害。其中焦虑、抑郁在失眠症患者中表现较明显,这些负性情绪反应在失眠症的发生和发展中起了重要作用[1-3]。本文对在我院就诊的失眠诊患者的焦虑、抑郁症状情况进行

    2011年05期 v.23 600页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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论著

  • 齐拉西酮与奥氮平治疗痴呆精神行为症状的对照研究

    徐萍;李晨虎;饶顺曾;沈文龙;

    目的:探讨齐拉西酮与奥氮平治疗痴呆患者精神行为症状的疗效和不良反应。方法:将104例老年痴呆伴精神障碍患者分别给予齐拉西酮和奥氮平治疗,其中齐拉西酮组45例,奥氮平组59例,疗程共12周。采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(Behave AD)、Cohen-Mansfield激惹性问卷(CMAI)评定临床疗效,在治疗前及治疗第6及12周末对血糖、血脂、心电图进行检测及分析。结果:(1)两组治疗后Behave AD和CMA I评分均显著下降(P<0.01),治疗后两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。(2)齐拉西酮组治疗前后空腹血糖、总胆固醇及甘油三酯差异均无显著性(P>0.05),而奥氮平组治疗后血糖及TG水平明显升高,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗后两组间心电图异常发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:齐拉西酮和奥氮平治疗老年痴呆伴精神障碍均有效,齐拉西酮对患者的血糖、血脂影响较奥氮平小。

    2011年05期 v.23 525-527+578页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K]
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  • 丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作69例的疗效及安全性

    王秀梅;李刚;穆小梅;魏长礼;李忠义;

    目的:为了探讨丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法:收集各类躁狂发作、双相躁狂发作、快速循环发作患者139例,分为丙戊酸镁组(研究组)和碳酸锂组(对照组),研究组69例,对照组70例,疗程6周。在治疗前、1、2、4、6周末采用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗6周两组BRMS量表减分值相仿(P>0.05),研究组在治疗1周末,BRMS平均因子分比治疗前有所下降(P<0.05),而对照组在治疗2周末,BRMS平均因子分比治疗前有所下降(P<0.05)。研究组有效率92.6%(63/68),显效率66.2%(45/68);对照组有效率88.1%(59/67),显效率62.7%(42/67)。两组间疗效无显著性差异(P>0.05)。对照组不良反应出现的频率高于研究组,但无显著性差异(P>0.05)。研究组脱落1例,对照组脱落3例。结论:丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作,起效快,疗效好,安全性高。

    2011年05期 v.23 528-529+532页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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  • 再普乐辅助治疗阿尔茨海默氏病的精神与行为症状32例观察

    黄玉琴;刘满芬;马淑君;陈俊雄;李植荣;

    目的:探讨抗精神病药物辅助治疗阿尔茨海默氏病伴发的精神与行为症状。方法:采用低剂量再普乐为期2个月辅助治疗32例门诊阿尔茨海默氏病伴发的精神与行为症状。治疗者与照料者分别采用阿尔茨海默氏病病理行为评分量表(Behave AD)和临床大体疗效评定方法进行评定。结果:日量2.5~10.25 mg的再普乐对阿尔茨海默氏病伴发的精神与行为症状有肯定疗效且安全性高。结论:对阿尔茨海默氏病伴发的精神与行为症状选择合适的抗精神病药物辅助治疗,有利于改善患者的自身社会功能和生活能力,也有利于家庭管理,其中,再普乐是较好的选用品种。

    2011年05期 v.23 530-532页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 216例女性抑郁症与肥胖的相关性研究

    靳士立;王显金;李庆霞;谢贞;吴英铎;王中刚;

    目的:探讨女性抑郁症与肥胖的相关性以及两者的相关程度,判断两者是否存在相似的生化基础。方法:随机纳入216例符合CCMD-3诊断标准的女性抑郁症患者,依据BMI指标确定其是否符合肥胖的标准,计算出女性抑郁症中肥胖的发病率;然后,根据自制健康自愿者肥胖情况调查表,按年龄、职业等配比纳入200例,依据BMI指标确定符合肥胖标准的人数,计算出正常人群中肥胖的发病率。通过发病率计算x2值来判断两者之间是否存在相关,通过计算相对风险率(RR值)来判断两者之间相关的程度。采用SPSS13.0统计软件,将有关数据进行x2检验和T检验。结果:女性抑郁症与肥胖之间存在非常显著的相关性(x2=36.21,P<0.001),而且两者相关的程度非常大(RR=4.37>1)。结论:女性抑郁症与肥胖之间存在明显的相关性,说明两者之间可能具有相似的生化基础,对两病的病因、治疗、预防以及对抑郁症在治疗过程中的用药指导意义重大。

    2011年05期 v.23 533-534+537页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗40例老年期抑郁症的临床分析

    郝伟平;

    目的:评估文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症疗效和安全性。方法:将符合入组标准的无精神病性症状的老年期抑郁症患者80例,随机分配到文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗组(研究组)和单用文拉法辛缓释剂治疗组(对照组),在入组时(第0天)和第7、14、21、28、42天分别评定HAMD和TESS,并测量生命体征;在治疗开始前和治疗结束时各进行一次血常规、尿常规检查,血生化、心电图检查。结果:第1周末时,研究组的HAMD评分即下降了29.53%,显著高于对照组(11.83%),这种差异一直保持到研究结束,表明文拉法辛缓释剂合用喹硫平起效迅速;研究组的显效率(痊愈+显著进步)为85%,显著高于对照组(50%)(x2=16.78,P=0.001)。结论:文拉法辛缓释剂合用喹硫平治疗无精神病性症状的老年期抑郁症起效快,疗效优于单用文拉法辛缓释剂,不良反应无明显增多。

    2011年05期 v.23 535-537页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 酒依赖患者认知功能障碍的临床研究

    刘桂芳;梁昆仑;

    目的:了解酒依赖患者认知功能的损害情况。方法:利用威斯康星卡片分类测验(WCST)对30例已完成戒断治疗的男性酒依赖患者和30例匹配的正常对照者进行认知功能的评定,比较两组之间的差异。结果:1、Wisconsin卡片分类测验(WCST)两组间总应答数(t=4.76)、分类数(t=5.21)、正确应答百分数(t=4.82)、错误应答数(t=4.77)、持续应答数(t=4.64)、持续性错误数(t=4.48)、概念化应答百分数(t=5.21)、完成第一类所需应答数(t=3.63)的比较均显示,酒依赖组成绩较非依赖组差(P<0.01)。2、相关因素分析:威斯康星卡片分类测验结果提示,饮酒时间与总应答数、错误应答数、持续性错误数呈正相关(r=0.34~0.38,P<0.05),与正确应答百分数、概念化水平应答百分数呈负相关(r=-0.35,P<0.05),其它均无相关性。结论:酒依赖者存在认知功能损害。

    2011年05期 v.23 538-539+542页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 青春期精神分裂症阳性症状与个性特征关系的研究

    邓沛荣;刘燕花;刁咏梅;隋菊英;宋玉芬;陶泽红;

    目的:探讨青春期精神分裂症阳性症状与个性特征之间是否存在一定的关系。方法:采用自编的一般情况问卷、艾森克个性问卷(EPQ)(成人版)、阳性症状量表对202例在青春期首发的分裂症患者进行评定。结果:相关分析发现青春期精神分裂症阳性症状中的幻觉总评分、分量表综合评价总分、阳性症状评定量表总分与神经质标准分成正相关(P<0.05)。多因素分析发现影响阳性症状的最重要的因素依次是童年期疾病、神经质、受教育年限、亲子关系、性别。结论:有过童年疾病、个性特征中神经质高的、文化程度高的、亲子关系差的、女性青春期精神分裂症其阳性症状也愈加明显。

    2011年05期 v.23 540-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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  • 32例精神科重症患者肠内营养支持治疗的临床研究

    张冬红;胡丙申;张志华;韩勇;

    目的:探讨序贯性肠内营养支持治疗在精神科重症患者应用的有效性。方法:将67例精神科重症患者按入院顺序分为两组,研究组32例和对照组35例。两组患者营养治疗第1 d和治疗20 d后,分别进行营养指标的比较,观察其并发症的发生率和药物不良反应的程度。结果:经20 d治疗后研究组患者营养指标好于对照组,且并发症发生率低,药物不良反应轻,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:精神科重症患者急性期,早期应用序贯性肠内营养支持治疗方式,可以改善患者机体的营养状况,减少并发症的发生,减轻药物不良反应,有利于患者的早期康复。

    2011年05期 v.23 543-545+547页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 43例扎来普隆分散片治疗老年失眠症的对照研究

    谢澈;

    目的:比较扎来普隆分散片治疗老年失眠症的有效性及安全性。方法:将86例老年失眠症患者随机分为扎来普隆分散片组和佐匹克隆组各43例,治疗剂量分别为5~10 mg/d和7.5~15 mg/d,两组疗程均为2周。采用睡眠障碍量表(SDRS)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)评价不良反应。结果:治疗结束时,两组SDRS评分均较治疗前显著减少(P<0.05)。扎来普隆分散片组有效率为69.76%,佐匹克隆组为62.79%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。不良反应分析显示扎来普隆分散片较常见不良反应为口干、头昏、恶心、头痛等,未出现严重不良反应。结论:扎来普隆分散片治疗老年失眠症安全有效。

    2011年05期 v.23 546-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 贫困大学生焦虑和应对方式的相关研究

    程坤;

    目的:探讨贫困大学生焦虑和应对方式的关系,为高校贫困大学生心理健康教育工作提供依据。方法:采用状态-特质焦虑量表和应付方式问卷对400名大学生进行测评,其中有170名贫困大学生,230名非贫困生作为对照组进行比较研究。结果:两组特质焦虑水平不显著,而状态焦虑水平贫困生显著高于非贫困生(t=2.386,P<0.05)。贫困大学生焦虑和应对方式之间存在显著相关,问题解决和退避两种应对方式对焦虑有较高的预测力。结论:贫困大学生的焦虑和应对方式有密切相关,所以帮助贫困大学生建立积极的成熟的应对方式可以有效的减少焦虑心情。

    2011年05期 v.23 548-549+552页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 米氮平与帕罗西汀联用治疗难治性抑郁症的对照研究

    王金明;马洪涛;

    目的:探讨米氮平与帕罗西汀合用治疗难治性抑郁症患者的疗效与不良反应。方法:将84例难治性抑郁症患者随机分为两组,治疗组给予米氮平与帕罗西汀联用,以帕罗西汀单用治疗作为对照组。于入组前及治疗后第2、4、6周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),社会功能缺陷筛选量表(SDSS),不良反应量表(TESS)评定。结果:6周时治疗组显进率为72.7%,总有效率为86.4%;对照组分别为50.0%、75.0%。研究组显效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。研究组HAMA、SDSS评分在6周末减分率与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。TESS评定示不良反应相当(P>0.05)。结论:两药联用治疗难治性抑郁症疗效好,安全性高,且能显著改善患者的社会功能。

    2011年05期 v.23 550-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 氯氮平和阿立哌唑治疗精神分裂症60例的对照研究

    宋桂珍;衣少娟;毕伟红;

    目的:比较氯氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂患者随机分为两组,分别给予氯氮平和阿立哌唑治疗6周。于治疗前和治疗后2、4、6周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床治疗效果,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:氯氮平有效率90.00%,显效率83.33%;阿立哌唑有效率93.33%,显效率86.67%,两组治疗后与治疗前PANSS评分比较差异有显著性,两组间疗效比较无显著性差异,阿立哌唑不良反应少于氯氮平。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少。

    2011年05期 v.23 553-554页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 拉莫三嗪合并碳酸锂预防53例双相抑郁复发的疗效观察

    汪勇;

    目的:比较拉莫三嗪合并碳酸锂和单用碳酸锂对预防双相抑郁复发的疗效以及安全性。方法:将105例接受碳酸锂治疗的临床康复期双相抑郁患者随机分为研究组(n=53)和对照组(n=53),其中研究组在碳酸锂治疗基础上合并拉莫三嗪,而对照组则在碳酸锂基础上加安慰剂,对两组进行为期1年的维持治疗,以观察维持期服药的依从性、复发率以及不良反应发生率。结果:研究组服药依从性显著高于对照组,而研究组中转躁率、复发率以及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:拉莫三嗪合并碳酸锂能降低双相抑郁患者复发的风险,且不良反应较少,患者服药依从性高。

    2011年05期 v.23 555-557+559页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K]
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临床研究

  • 氯丙米嗪合并氯丙嗪治疗强迫症疗效分析

    雷雨;刘伟;

    目的:探讨氯丙米嗪合并氯丙嗪治疗强迫症的临床疗效。方法:对原用氯丙米嗪治疗为主的52例强迫症患者随机分成两组,一组加用氯丙嗪(研究组),另一组仍用氯丙米嗪(对照组),治疗8周,用Y-BOCS、HAMA评定两组精神症状变化,用t检验对照分析。结果:研究组的HAMA、Y-BOCS总分比对照组明显下降,且有显著性差异(P<0.01)。结论:强迫症患者,采用氯丙嗪合并氯丙米嗪治疗,可提高疗效。

    2011年05期 v.23 558-559页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 帕利哌酮缓释片和奥氮平片治疗近期病情加重并再入院精神分裂症患者的一项随机双盲安慰剂对照研究

    罗燕;

    目的:本研究比较了帕利哌酮缓释片和奥氮平片用于近期病情加重而需要住院的精神分裂症患者。方法:在为期6周的双盲研究中,因近期病情加重而住院的精神分裂症患者被随机分入派利帕酮缓释片组,奥氮平组或安慰组。首先进行2周的单药治疗,随后为4周的联合治疗。靶剂量为药物组的最大推荐剂量:帕利哌酮缓释片组为9 mg/d或是12 mg/d、奥氮平组为30 mg/d或40 mg/d。主要疗效指标是在2周单药治疗结束时比较帕利哌酮缓释片组和奥氮平组的阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)总分变化均值的差异。结果:帕利哌酮缓释片有77.5%(124/160列)的患者完成全部6周的研究,奥氮平组为66.7%(106/159例),安慰剂组为63.8%(51/80例)。从单药治疗的第5天开始,帕利哌酮缓释片组PANSS总分变化均值的改善即优于奥氮平组(-11.4vs.-8.2),并且一直持续到2周单药治疗结束(-23.4vs,-17.1)。在两周单药治疗结束时,只有帕利哌酮缓释片组的PANSS改善显著优于安慰剂组。虽然帕利哌酮缓释片组和奥氮平组应用联合治疗的情况相似(主要是联合用其他抗精神病药物),但是在6周的研究终点,帕利哌酮缓释片组的改善要优于奥氮平组。帕利哌酮缓释片组,奥氮平组和安慰剂组常见不良事件的发生率为:震颤(13.9%,7.5%,50%)、嗜睡(8.9%,11.9%,1.3%),失眠(10.1%、9.4%、11.3%)和头痛(12.0%、75%、13.8%)。在整个研究过程中,因不良事件而退出的患者6例;帕利哌酮缓释片组,奥氮平组和安慰剂组分别为:6.3%、10.1%和6.3%。结论:对于近期病情加重而需要住院治疗的精神分裂症患者,与奥氮平相较,帕利哌酮缓释片能够更早、更显著地改善症状,并且无意外的耐受性问题发生。大多数精神分裂患者会多次出现急性发作,且伴有精神行为症状,多次反复住院。院内治疗的目的是使患者的症状迅速缓解,回归社会。为了达到上述目的,通常需要广泛应用联合用药治疗。

    2011年05期 v.23 560-563页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 29例住院慢性精神病患者发生骨折的相关因素的分析

    顾燕;徐红燕;钟婉莲;盛嘉玲;

    目的:探讨住院慢性精神病患者发生骨折的相关因素,为预防骨折提供依据。方法:采用回顾性调查法。查阅护理部事故登记手册,收集2004年12月至2009年12月期间在上海市民政第一精神病院住院患者发生骨折的病例,用自制的《骨折相关因素调查表》对每一例患者进行相关因素的调查,内容包括发生骨折的地点、时间、原因等一般资料进行回顾性调查,并进行统计分析。结果:5年间共发生骨折29人。调查显示骨折多发在厕所、走廊和浴室等地点(19人,占65.52%);好发时间为中、夜班(21人,占72.41%);多为不慎跌到、患者推搡、滑倒和骨质疏松等原因。骨折发生部位以下肢最为多见,共24例(占82.76%),其中股骨粗隆骨折7例(占24.13%),股骨颈骨折9例(占31.03%)。结论:骨折与精神疾病、精神科药物、生理和护理管理等因素有关。加强护理管理、防跌倒和预防骨质疏松至关重要。

    2011年05期 v.23 564-565+568页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 精神疾病患者就医状况的调查分析

    陈文清;龚劭工;李兰芳;余绍军;

    目的:通过分析对医疗费用、不同区域、性别及医疗机构等因素对精神疾病就医的影响,从而了解精神疾病的就医状况。方法:采用自制《精神疾病医疗卫生资源消耗状况调查表》,对全省十一所层次不同的精神疾病专科医疗机构的就诊患者进行调查。对1 015份调查表,应用SPSS 10.0计算机统计软件进行数据分析。结果:精神疾病患者就医状况在医疗费用支出、床位占用、男女性别、医疗保险、就医环境方面存在显著性差异;在就医方式上,门诊178例占17.5%、住院198例占19.5%、门诊加住院639例占63%,68.4%的精神疾病患者年门诊次数低于5次,82.5%的患者有住院史,年平均医疗卫生总费用支出为(4 311.79±3 670.92)元。结论:精神疾病患者就医的影响因素主要有患者的性别、居住地、就医方式、医院级别、医疗保险等;规范精神疾病门诊治疗、加强精神卫生社区服务值得探讨。

    2011年05期 v.23 566-568页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

    尹宗莹;

    目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将76例精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组38例,利培酮组38例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗,疗程为8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)。治疗中出现的症状量表(TESS)对两组进行评定。结果:两组显效率均为84%。结论:阿立哌唑与利培酮疗效相似,是安全有效的抗精神病药物。

    2011年05期 v.23 569+571页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 128例门诊精神分裂症患者生活质量调查

    刘伟;曾萍香;杜志华;

    <正>生活质量的优劣,反映了精神分裂症患者的社会功能恢复程度,是评价精神分裂症患者临床结局的综合指标之一,越来越受到重视。近年来,精神分裂症更多在门诊治疗,我们对门诊治疗的精神分裂

    2011年05期 v.23 570-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 齐拉西酮与氯丙嗪对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

    关德海;

    目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:选择60例随机分为两组,治疗组齐拉西酮组28人,对照组氯丙嗪组32人。疗程6个月。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、生活质量量表(WHO.QOL-100)评定。结果:疗程结束两组症状均有明显改善(P<0.05),齐拉西酮组对阴性症状的改善优于氯丙嗪组(P<0.05),对生活质量的改善齐拉西酮组明显优于氯丙嗪组(P<0.01)。结论:两组疗效相当,对阴性症状的改善及生活质量的改善治疗组优于对照组。

    2011年05期 v.23 572-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 无抽搐电休克治疗精神分裂症35例的疗效及安全性分析

    刘桃芳;

    目的:了解无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:70例精神分裂症患者随机分为两组,各35例,治疗组氯氮平合并电休克;对照组单用氯氮平,两组持续治疗观察期为4周,分别于治疗前和10次无抽搐电休克治疗结束后采用BPRS量表评定疗效。结果:治疗组显效率77.14%,有效率91.43%,对照组显效率68.57%,有效率88.57%,两组间治疗前后有显著性差异(P<0.01),两组治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后有非常显著性差异(P<0.01)。结论:合并电休克治疗的治疗组疗效优于单用药物治疗的对照组,起效快,安全性好,是临床可用的方法之一。

    2011年05期 v.23 574+576页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 西酞普兰治疗40例抑郁症的临床疗效观察

    朱怀轩;

    目的:观察西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取我院自2008年1月至2009年12月收治的抑郁症患者64例随机分为西酞普兰组(观察组)和阿米替林组(对照组)各32例,比较治疗效果。结果:观察组治疗1周后的HAMD评分与治疗前即有较大差异(P<0.05),而对照组治疗2周后的HAMD评分与治疗前有较大差异(P<0.05);观察组总有效率为93.7%,对照组总有效率为90.6%。两组比较差异不大(P>0.05);观察组总计发生不良反应4例,占12.4%;对照组总计发生不良反应16例,占47.0%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:西酞普兰治疗抑郁症具有见效快、疗效好、不良反应少的优点,值得临床推广使用。

    2011年05期 v.23 575-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 439例住院精神障碍患者治疗用药情况调查

    汪富军;

    目的:了解我院住院精神疾病患者的合理用药情况。方法:采用一日法,以2010年7月30日为时间节点,用自制调查表,对我院六个病区439例在院患者进行调查。结果:住院药物使用频度以氯氮平居首位(61.73%),其次为氯丙嗪(20.50%)、阿立哌唑(18.45%)。以单一用药为主,苯二氮类使用率明显下降。结论:临床治疗总体来说用药规范,但仍需注意氯氮平和苯二氮类的合理使用。

    2011年05期 v.23 577-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 盐酸文拉法辛缓释片治疗30例抑郁症的疗效分析

    王伟;王晨光;姚小静;

    目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片在临床应用过程中对抑郁症的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者60例,随机分成两组,每组30例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片(研究组)和盐酸阿米替林(对照组)治疗。治疗前及治疗1、2、4、6周末均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组显效率优于对照组(P<0.05),总有效率差异无显著性(P>0.05)。治疗后同期HAMD、HAMA评分,研究组均比对照组下降显著,差异有显著性或极显著性(P<0.05或<0.01);不良反应研究组程度轻,多能自行缓解,对照组程度较重,需调整药物剂量或对症处理。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,但高血压患者应慎用。

    2011年05期 v.23 579-580+582页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 169例精神分裂症复发相关因素分析及干预对策

    鞠珍喜;王英;

    目的:探讨精神分裂症患者复发的相关因素。方法:采用自编半定式问卷对169例精神分裂症患者就药物依从性、不良生活事件、家庭支持情况等多方面进行分析,找出复发的相关因素。结果:通过对精神分裂症患者复发的相关因素进行调查分析,我们认为对药物的依从性差,难以长期维持治疗是精神分裂症易复发的主要原因,另外家庭支持情况、不良生活事件刺激等是复发的次要原因。结论:针对易复发的相关因素提出干预措施,以改善预后?降低复发。

    2011年05期 v.23 581-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 40例妄想型与40例非妄想型精神分裂症患者症状归因研究

    陈智敏;

    目的:本研究试图探讨妄想型与非妄想型精神分裂症患者症状的归因特点,为临床治疗提供方向。方法:本研究以2009年6月至9月在辽宁省复员军人康宁医院住院的80名精神分裂症患者为对象。通过简明精神科量表(BPRS)和精神分裂症症状归因方式问卷(SAQS)进行分析。结果:两组在内在-外在(控制源)、暂时-持久(稳定性)、可控-不可控(控制性)上的得分无统计学意义(P>0.05),在局部-整体上整体性的得分有显著性差异(P<0.05)。结论:妄想型精神分裂症患者比非妄想型精神分裂症患者更倾向于整体性的归因特点。

    2011年05期 v.23 583-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • MECT对30例精神分裂症拒食拒药症状疗效观察

    宋奕;

    目的:观察无抽搐电休克治疗精神分裂症以拒食拒药为主要症状的疗效和起效时间。方法:对60例精神分裂症患者,分别进行MECT治疗与舒必利注射剂治疗的临床资料进行分析。结果:MECT研究组显效率为73.3%,舒必利对照组为40.0%,未为出现严重不良反应。结论:MECT治疗,安全性高、起效快、效果好。

    2011年05期 v.23 584-585页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

    李多聪;陈海峰;刘诏薄;

    目的:探讨帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将80例诊断为精神分裂症后抑郁的患者,随机分成两组,分别为帕罗西汀组和氯米帕明组,共治疗6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)及不良反应量表(TESS),于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果:帕罗西汀组与氯米帕明组治疗前、治疗后HAMD、BPRS评分有显著性差异(P<0.01),治疗6周末时疗效更明显,两组间统计无显著差异(P>0.05),帕罗西汀组不良反应症状较氯米帕明组少而轻,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。

    2011年05期 v.23 585-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响

    陈慧芹;王方国;

    目的:探讨齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响,以期为临床用药提供依据。方法:选取57例精神分裂症患者为研究对象,应用酶测定法检测血清总胆固醇、甘油三酯;用直接测定法测高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。于治疗前及治疗第8周末各检测患者血脂各指标1次。结果:治疗8周后,患者血脂各指标值无明显变化,与治疗前比较差异无显著性(P>0.05)。结论:齐拉西酮对精神分裂症患者血脂的影响不明显。

    2011年05期 v.23 587+589页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 269例精神分裂症患者肝脏B超检查结果分析

    高慧;杨玉清;朱岚;

    目的:探讨精神分裂症患者的肝脏B超检查异常情况及相关性。方法:调查269例长期住院的精神分裂症患者,定期进行肝脏B超检查,了解患者的饮食习惯和生活方式并测量身高、体重,计算体质指数。结果:肝脏B超检查阳性的共78例(29.00%),其中脂肪肝43例(15.99%)、胆石症35例(13.01%),肝脏B超阳性率与用药年限呈显著相关(P<0.05),与年龄差异有显著性(P<0.05);80%以上的患者都有不良的饮食习惯和不健康的生活方式,这些因素也是肝胆疾病易发的因素之一。结论:精神分裂症患者的脂肪肝、胆石症发生率较高,与长期服用抗精神病药物治疗有关,另外不良的饮食习惯、不健康的生活方式对精神分裂症患者的脂肪肝、胆石症发生率较高起到决定性的作用;因此定期进行肝脏B超检查,监测身高、体重,健康宣教对指导临床早期发现脂肪肝、胆石症及指导合理用药有重要意义。

    2011年05期 v.23 588-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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病例报告

  • 阿立哌唑致血常规异常1例

    程素满;李志榕;

    <正>1病例患者,女,60岁,农民,文盲,以"眠差和胡言乱语5天"为主诉于2005年11月20日入院。患者于5天前因生气后出现眠差、入睡困难,阵发性胡言乱语,有时说些家务事,有时以死人的口气说话,说没钱了,让家人为他烧纸送钱等。一会哭,一会笑,情

    2011年05期 v.23 591页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
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  • 氯丙嗪致明显乳溢1例

    杨轲馨;赵晋娴;

    <正>1病例患者女,38岁,无业,因"自语、自笑、疑人迫害8年余"入院治疗。诊断为"精神分裂症"。既往体健,无其他疾病,入院后一般检查及神经系统检查均无异常。精神检查:意识清,定向力完整,接触差,态度生硬,存在言语性幻听,思维松散,逻辑性差,存在

    2011年05期 v.23 606页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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综述

  • 5-HT_(1A)受体激动剂对精神分裂症患者认知功能影响的研究进展

    刘洁;徐成敏;

    <正>众所周知精神分裂症患者存在认知功能障碍,5-HT1A受体激动剂对精神分裂症患者认知功能的改善越来越受到专业人士的关注。本文将与5-HT1A受体有关的药物,丁螺环酮、坦度螺酮以及非典型抗精神病药对精神分裂症患者认知功能影响作一综述。认知损害是精神分裂症的核心症状并且可能是

    2011年05期 v.23 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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  • 谈谈心理咨询与心理治疗

    陈红;陈鹏飞;

    <正>心理咨询与心理治疗是运用心理学的知识和技能,帮助人们克服适应和发展中的各种心理困扰和障碍,维护和促进心身健康发展的一门学科。近年来,随着我国改革开放的不断深入和科学技术的巨大进步,心理咨询与治疗工作也得到了较快的发展,并受到社会的广泛关注和重视,国内的各类医院,许

    2011年05期 v.23 604-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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心理与健康

  • 18例隐瞒病情女性精神分裂症患者的婚后生活体验

    张秀丽;孙素珍;张军;

    目的:探究隐瞒病情结婚的女性精神分裂症患者婚后生活的情感体验。方法:运用立意取样法和深入访谈法,对18例隐瞒病情结婚的女性精神分裂症患者进行访谈,将获得的资料用Giorgi法进行分析。结果:萃取出4个主题内容:隐瞒病史而心怀内疚;怕被发现而紧张不安;缺乏理解、支持而感压抑和无助;被误解、指责而委屈难过。结论:隐瞒病情的女性精神分裂症患者婚后不良内心体验不利于疾病康复,医护人员应指导家属斟酌利弊,正确对待患者婚姻问题。

    2011年05期 v.23 607-608+612页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 66例边缘型人格障碍患者防御方式和人格特征的典则相关分析

    杨帆;童俊;

    目的:探索边缘型人格障碍患者的防御方式和人格特征及其相互关系。方法:对66例边缘型人格障碍住院患者进行防御方式问卷(DSQ)和明尼苏达多相人格调查表(MMPI)的施测,将DSQ 3个主要因子和MMPI 10个临床量表做典则相关分析。结果:不成熟防御机制、成熟防御机制和中间型防御机制三因子均分分别为(5.18±1.13),(5.00±1.16),(4.75±0.72);除男性化-女性化、社会内向以外,所有MMPI临床量表T分平均分均高于中国常模60分。第一对典则变量的相关系数为0.713,主要反映不成熟和中间型防御机制与人格特征的偏执狂、精神衰弱、精神分裂和社会内向存在正相关关系;第二对典则变量相关系数为0.518,主要反映成熟防御机制与人格特征的抑郁之间存在负相关关系。结论:边缘型人格障碍患者不成熟防御机制和中间型防御机制与精神病性倾向和部分神经症性倾向的人格特征存在明显的相关性。

    2011年05期 v.23 609-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 对住院与非住院精神分裂症患者认知功能的比较研究

    张海燕;展咏;杨建华;

    目的:研究长期住院的精神分裂症患者(住院时间>5年)与非住院(曾短时间住院治疗后出院,现定期门诊复查,在家服药,住院时间均不足5年)的精神分裂症患者的认知功能的差异。方法:选取自2000年1月至2009年12月在我院长期住院治疗(住院时间>5年)的患者110例,同时选取现接受门诊治疗(曾短时间住院治疗后出院,现定期门诊复查,在家服药,住院时间均不足5年)的患者95例为对照组,采用修订韦氏成人智力测验(WAIS-RC),修订韦氏记忆量表(WMS-R),字色串扰测验(Stoop Test),连线测验(Tvail Making Test,TMT),HANOI塔(HANOI Tower),威斯康星卡片分类测验-改良版(M-WCST),从智力、记忆力、注意力、执行功能等方面进行对照分析。结果:智力测验住院患者组与对照组有显著性差异(P<0.01),记忆测验住院患者组与对照组差异明显(P<0.01),注意力测验住院患者组与对照组有显著性差异(P<0.01),执行功能住院患者组与对照组之间各项均存在显著性差异(P<0.01)。结论:精神分裂症患者长期住院治疗比非住院的患者或短时间住院治疗的患者认知损害严重,分析系长期住院剥夺了患者的部分认知活动而出现退化,故通过此研究建议精神分裂症患者缩短住院时间,多接受门诊治疗,让患者增多与社会接触的机会,减少认知功能的损害,从而提高生命质量。

    2011年05期 v.23 613-614+626页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 心理行为干预对39例首发精神分裂症疗效的对比研究

    李香兰;郭成章;

    目的:探讨心理行为干预对首发精神分裂症的影响。方法:对符合CCMD-3的39例首发精神分裂症患者(研究组),在传统治疗方式的基础上,进行为期8周的积极心理行为干预,并于出院后维持干预,与单纯采用传统方式治疗的42例首发精神分裂症患者(对照组)对照,用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)评定其临床疗效,并进行为期2年的跟踪随访。结果:经过8周的住院治疗后,研究组和对照组的BPRS总分、SANS总分有明显差异。研究组见效快,且疗效好。2年的随访显示:研究组的复发危险明显低于对照组。结论:在常规药物治疗的基础上,进行积极的心理行为干预对首发精神分裂症具有较好的疗效,具有一定推广价值。

    2011年05期 v.23 615-617+619页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 团体戒酒活动对酒依赖患者应对方式和社会支持的影响

    吴伟娥;张红英;张程赪;

    目的:探讨酒依赖患者参加团体戒酒活动后对其应付方式和社会支持状态的影响。方法:对36例出院后酒依赖综合征患者先进行应付方式问卷和社会支持评定量表测评,然后按居住地点分成3组,每组12人各成立一戒酒小团体,团体成员每周组织一次以支持性心理康复治疗为主的各种形式的戒酒活动,每次2小时。6个月后再以应付方式问卷和社会支持评定量表进行测评比较。结果:参加团体戒酒活动后,各小组成员社会支持明显增加,不成熟的应对方式下降。结论:团体戒酒活动能改善酒依赖患者的应对方式和社会支持状况。

    2011年05期 v.23 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 徐州市心理援助热线1184次来电资料初步分析报告

    赵后锋;王佳佳;王广法;

    目的:通过对2009年1月至2010年1月期间徐州市心理援助热线来电的数据和内容分析,总结出徐州地区(市区及六县)及周边省市心理援助的特点和需求。方法:将徐州心理援助热线所接来电进行归纳分类,采用量化统计与质性分析方法进行数据分析。结果:热线来电的内容主要集中在婚姻家庭、情绪障碍、人际关系、学习问题。同时,关于恋爱、睡眠、健康与性问题也不在少数。结论:本次分析报告为了了解徐州地区群众心理援助的需求,并为国家心理干预系统的建设提供建议与依据。

    2011年05期 v.23 620-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 5例吸毒合并HIV/AIDS人员心理干预

    付云华;李光华;

    <正>笔者曾参加2002-2003年中英艾滋病防治合作项目的调查,在调查5例为静脉注射海洛因后感染HIV/AIDS,通过对其进行症状自评,自我接纳,生活质量评定,生活事件等方面的测定,并在看守所警官的配合下进行为期3次的心理干预,取得一定疗

    2011年05期 v.23 622+624页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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残疾与康复

  • 60例慢性精神分裂症工娱治疗效果评价

    李全会;程哲;石永香;赵新喜;

    目的:探讨工娱治疗对慢性精神分裂症患者的临床效果。方法:将120例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,两组均接受常规抗精神药物治疗及护理,研究组予以系统化工娱治疗。观察6个月。于治疗前后采用日常生活能力量表及生活满意度量表评定临床效果。结果:研究组治疗后日常生活能力量表评分较治疗前显著下降,生活满意度量表评分则显著升高(P<0.01);对照组治疗前后均无显著变化(P>0.05)。两组治疗前日常生活能力量表及生活满意度量表评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后均有极显著性差异(P<0.01)。结论:工娱治疗能显著提高慢性精神分裂症患者的临床疗效,改善生活质量,促进患者的全面康复。

    2011年05期 v.23 623-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 健身操训练对48例精神分裂症患者幻觉症状的疗效观察

    张玮;

    目的:探讨健身操训练对精神分裂症患者幻觉症状的疗效。方法:将88例精神分裂症幻觉患者随机分为对照组40例,观察组48例,对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上适时进行健身操训练。在入院第1、2、10、20天进行评估。结果:观察组患者幻觉次数、持续时间及冲动行为数明显少于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:健身操训练可使精神分裂症患者幻觉症状减少或消失,减少或避免暴力事件的发生。

    2011年05期 v.23 625-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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中西医结合

  • 针灸治疗对抑郁症的影响

    艾春启;陈生梅;谢贵文;

    <正>抑郁症患者的社会功能障碍很大程度上由认知功能损害所导致,改善抑郁症患者的认知功能有利于提高患者的社会功能,减轻社会负担。我们采用文拉法辛加针灸与单纯文拉法辛治疗对照研究,观察针灸对抑郁症患者认知功能的影响,报告如下。

    2011年05期 v.23 627页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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护理

  • 个性人性化护理对慢性精神分裂症生活质量的影响

    雷琼;

    目的:探讨个性人性化护理对慢性精神分裂症生活质量的影响。方法:选择70例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,研究组采用个性人性化护理,对照组采用传统精神疾病护理,比较两组慢性精神分裂症对生活质量的影响。结果:护理6个月后,两组患者BPRS和GQOLI评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组工作能力、生活能力及社会适应能力均有所提高,护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:个性人性化护理是提高慢性精神分裂症患者生活质量的有效途径。

    2011年05期 v.23 628-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 护理风险管理在住院精神病患者管理中的应用

    王丽梅;许玉卿;

    <正>精神科护理是一项高风险的工作,由于其服务对象是精神病患者这一特殊群体,而住院精神病患者常常受精神症状支配,其行为具有冲动性、突发性、隐蔽性和不可预测性[1]。加上封闭的住院环境及抗精神病药物不良反应等因素共同影响,易导致

    2011年05期 v.23 630-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 60例儿童精神分裂症药物治疗的护理体会

    刘青香;

    目的:总结儿童精神分裂症药物治疗的护理要点和体会。方法:回顾分析60例住院患儿的临床资料和护理情况。结果:通过采取相关措施对儿童精神分裂症药物治疗后不同阶段的观察和护理达到预期结果。结论:护理人员应该掌握儿童分裂症疾病以及儿童身体的特殊性,尽快消除患儿服药依从性的影响因素,帮助患儿早日康复,提高儿童精神分裂症的治愈率。

    2011年05期 v.23 632-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 冠心病患者中抑郁症的相关性调查分析与护理干预

    熊艳君;

    目的:了解冠心病患者中抑郁症的发生情况及相关性因素。方法:采用贝克抑郁自评量表对80例冠心病患者进行问卷筛查,分析相关影响因素。结果:冠心病患者中有很高的抑郁症发生,发生率21%。结论:冠心病患者中抑郁症的发病率远高于普通人群,应及时采取相应的护理干预。

    2011年05期 v.23 634-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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  • 20例老年期精神障碍患者伴发皮肤病的护理观察与体会

    童奇;

    <正>随着人口的老龄化,老年性疾病日益受到重视。由于老年人各项生理功能的衰退,体质及免疫功能下降,导致老年期精神障碍患者的增加[1]。老年期精神障碍并非特定的精神疾病分类单元,其广义是指老年期(60岁及以上)各类精神疾病的总称,包括老年期以前发病而一直持续至老年期的各类精神疾

    2011年05期 v.23 636-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 颅脑损伤伴发精神障碍患者66例护理体会

    张丽丽;

    <正>颅脑损伤伴发精神障碍是一种在外力的直接或间接作用下,大脑功能和组织结构受损所伴发精神活性的紊乱。其发生与颅脑损伤的严重程度、性质和部位密切相关,同时脑外伤也可做为一种诱因,使精神障碍患者的精神症状明朗化或使已缓解的精神

    2011年05期 v.23 638+640页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 68例武警精神病患者的护理管理体会

    李凤丽;

    目的:探讨住院武警精神病患者的特点和护理管理措施。方法:采用回顾性调查方法,对2005年1月至2010年1月住院的68例武警精神病患者的特点和管理措施进行总结。结果:通过有针对性的护理管理措施,患者入院后很短时间就可配合治疗与护理,冲动、伤人、毁物行为明显减少。结论:武警精神病患者既有与普通精神病患者在病情、特点、护理管理方面的共同点,又有其特别之处。因此,根据武警患者的特点,按照严格的管理制度进行规范管理,又采取针对性的措施,既可促进患者全面康复,又为尽快回归部队与社会打下坚实基础。

    2011年05期 v.23 639-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的安全护理

    张睿;

    目的:探讨单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍患者的安全问题的护理对策。方法:通过对研究组患者进行护理安全评估,提出现存的和潜在的安全问题,制定护理计划,采取有效的护理措施;对照组患者仅使用专人看护、床栏及保护带约束等常规安全护理。结果:评价患者出院时的护理安全效果与满意度,研究组患者无身体受伤,满意度高于对照组。结论:对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍患者的安全问题采取综合护理干预,可减少意外事件的发生,提高患者的满意度。

    2011年05期 v.23 641+643页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 精神科病房装修期间患者的护理

    郭月梅;耿淑霞;

    <正>在精神科护理中,由于患者的特殊性,护士面对的是对疾病缺乏自知力,丧失控制能力,思维情感行为异常的患者,因此工作重点在于:最大限度减少护理安全隐患,提高护理质量,保证医疗的正常进行。护理是一项涉及维护和促进患者健康的医疗活

    2011年05期 v.23 642-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 精神科护理安全管理的应用及探讨

    陈小艳;

    目的:探讨精神科患者安全事件的因素,加强安全管理,提高护理人员对患者的安全意识。方法:对2008年7月至2009年7月期间的患者住院期间发生的意外事件进行回顾、分析,提出经验式的干预措施。结果:通过加强病区的安全管理,对护士与患者进行安全教育,及时对患者和环境进行评估,可以预防不安全因素的发生。结论:精神科患者在住院期间,存在不同程度的安全事件,提示护理人员高度重视安全事件的发生,积极分析原因并采取相应的防范措施,有效的保障患者的安全,杜绝护理差错和护理纠纷的发生。

    2011年05期 v.23 644-645+647页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 人文护理对68例精神病患者康复的影响

    徐倩;

    目的:探讨人文护理对精神病患者康复的影响效果。方法:共选取精神病患者143例,分为观察组(68例)和对照组(75例),对照组患者予以基础护理及精神科专科护理,观察组在对照组的基础上采用一系列人性化护理措施。结果:观察组在平均住院时间、临床治愈、复发率、家属满意度方面与对照组比较差异有显著性。结论:人文护理提高了护理质量、减少了护患纠纷和投诉、提高了满意度,构建了和谐的医患关系。

    2011年05期 v.23 646-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 精神病患者攻击行为的分析和对策

    刘娟;石保青;

    目的:防范精神疾病患者的攻击行为,减少意外事故的发生。方法:分析攻击行为发生的原因,通过观察病情变化,加强安全管理、心理护理和健康指导。结果:针对精神病患者发生攻击行为采取针对性的安全防范措施,可降低患者发生攻击行为,有效保护医护人员和患者的安全。结论:有针对性采取相应的护理对策,减少患者冲动行为,有利于患者和工作人员安全,促进医疗护理工作顺利进行。

    2011年05期 v.23 648+650页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 精神科护理告知对减少护患纠纷的效果评价

    李务英;

    <正>当今社会正处于重大转型期,面对日益激烈的竞争压力和不断恶化的环境污染,精神疾病有逐渐增加的趋势。根据《医疗事故处理条例》第十一条规定:"在医疗活动中,医疗机构及其医护人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解

    2011年05期 v.23 649-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 浅谈精神科病房的安全管理

    林晓兰;

    <正>随着社会的发展,人们的自我意识和法律意识不断增强。社会对护理工作要求也越来越高。护理工作难度越来越大,特别是精神科护理工作者,面对失去理智的精神病患者,他们由于受多种因素的影响,如幻觉、妄想等精神症状的支配下,住院期间发生伤人、毁物、自伤、自杀、出走等而导致严重后果的

    2011年05期 v.23 651-652页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 精神科保护性约束患者的心理护理

    黄凌;

    <正>精神病患者由于受症状的支配,容易出现伤害他人,毁坏财物或自伤、自杀,为了限制患者的紊乱行为,以保障患者和他人的安全,防止周围财物受损,保证治疗护理工作顺利进行,常采取保护性约束。美国医疗财政管理局(the health care financing administration,HCFA)将约束分为躯体约束和化学

    2011年05期 v.23 652页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 老年精神障碍患者的临床特点及护理对策

    李海根;李永强;

    目的:阐述我院老年精神障碍患者的临床特点及护理对策。方法:回顾性分析我院2009年12月至2010年7月住院的40例60岁以上老年精神障碍患者的临床表现,提出针对性的护理对策。结果:精神分裂症3例,老年性妄想4例,脑器质性精神障碍5例,焦虑症6例,躁狂症5例,情感障碍4例,偏执性精神病2例,应激障碍4例,其他7例。60~70岁13例、70~80岁21例,81岁以上6例。结论:老年精神障碍患者临床特点突出,年龄越大精神障碍越重,对其加强护理干预至关重要。

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  • 1例精神分裂症患者并发急性呼吸道感染的护理

    杨光华;杨敏;

    <正>2008年10月,本院精神科1位精神分裂症患者住院期间并发急性呼吸道感染,经治疗和护理1周后急性呼吸道感染痊愈,现将护理体会报告如下。1病例简介患者男,63岁,3年前因"反复感人害己16年,言行紊乱加重1周"收治入院,诊断:偏执性精神分裂症。患者在精神

    2011年05期 v.23 654页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 80例酒精戒断综合征患者的护理

    周爱军;

    <正>酒精戒断综合征是酒依赖患者断酒后出现的一定的躯体和精神症状,症状有轻有重,取决于诸多因素。如饮酒量、酒的种类、饮酒的时间及方式、种族及个体素质等[1]。早期戒断症状表现为:震颤、一过性幻觉、痉挛发作、伴有恶心、呕吐、出汗、心悸、高血压等植物神经症状,大多发生在断酒后48小时以内。震颤谵妄常发生在断酒后72至96小时,称为

    2011年05期 v.23 655页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 1例精神病患者噎食抢救与护理对策

    赵瑜仙;安永珍;

    <正>精神病患者饮食安全是精神科护理的重点之一。精神症状和药物不良反应导致的噎食等饮食障碍,严重时会危及生命[1]。噎食是食物堵塞咽喉部或卡在食管的狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息[2]。对我院今年1例噎食患者抢救成功报告如下。

    2011年05期 v.23 656页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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