论著

• 思华龙引流管治疗消化道瘘16例报告

  李岩;吴新军;张万芬;闫争强;金建云;薛明辉;孙培胜;

  目的:评价思华龙引流管在消化道瘘治疗中的价值。方法:对16例消化道瘘患者应用思华龙引流管的治疗进行回顾性研究。结果:经非手术治疗痊愈14例。在冲洗引流后2个月后瘘口仍未闭合,腹腔炎症消退后行二次手术痊愈2例。治愈时间16天～3个月,中位时间36天。痊愈后随访未见消化道瘘复发、吻合口狭窄及腹腔残余脓肿。结论:使用思华龙引流管冲洗引流是消化道瘘治疗的有效方法,可以有效清除腹腔渗液,降低腹腔炎症反应,缩短消化道瘘的治愈时间。

  2013年16期 v.25 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 鼻内镜下微波治疗鼻出血150例报告

  范乃聪;黄小航;康琴;

  目的:探讨鼻内镜下微波治疗鼻出血的临床价值。方法:我院2009年2月至2012年2月收治鼻出血150例,采用鼻内镜下微波治疗。结果:一次性治愈140例,3个月内再出血10例,再次采用鼻内镜下微波治疗后无复发。结论:采用鼻内镜下微波治疗鼻出血具有较高的临床价值,值得临床上推广应用。

  2013年16期 v.25 3+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 表面麻醉下行复合式小梁切除术临床效果观察

  欧阳君;唐卫华;谢平;何静;

  目的:探讨表面麻醉下行复合式小梁切除术的可行性及效果。方法:对37例(48眼)青光眼患者用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下行复合式小梁切除术,观察麻醉效果及术中、术后并发症。结果:麻醉成功率93.8%,效果满意,术中未出现常规麻醉可能出现的局部及全身并发症。结论:表面麻醉下行复合式小梁切除术麻醉效果良好,安全性高,值得推广应用。

  2013年16期 v.25 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 分娩镇痛对母婴预后的影响研究

  杨燕玲;

  目的:探讨分娩镇痛对母婴预后的影响。方法:2011年11月～2012年11月在我院要求阴道自然分娩产妇309例,其中,实施分娩镇痛产妇169例(观察组),未实施分娩镇痛产妇140例(对照组),比较两组产妇剖宫产率、产后出血量、产后2h及24h血压、产后尿潴留情况、产后24h疼痛程度、产妇的满意度及新生儿情况。结果:观察组产妇产后出血量(236.4±71.13)ml,对照组产妇产后出血量(230.3±70.11)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产后2h及24h血压、产后尿潴留、产后24h疼痛程度及新生儿情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇满意度96.45%,明显高于对照组的79.29%;观察组剖宫产率17.16%,明显低于对照组的32.14%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:分娩镇痛满足整个产程的镇痛需要,可降低剖宫产率,对母婴无不良影响,且大大提高产妇的满意度,值得临床推广使用。

  2013年16期 v.25 6-7+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• Vulpius腱膜延长术和“Z”形跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效比较

  戴明;李祁伟;

  目的:比较Vulipus腱膜延长术和"Z"形跟腱延长术治疗儿童痉挛型脑瘫马蹄足畸形疗效及优缺点。方法:脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行Vulipus腱膜延长术12例(21足),其中,男9例,女3例;年龄5～11岁;单侧3例(左侧1例,右侧2例),双侧9例。脑瘫儿童踝关节马蹄足畸形行"Z"形跟腱延长术12例,两组配对,其中,男9例,女3例,年龄3～10岁;单侧3例(左侧1例,右侧2例),双侧9例。比较两组患儿手术前及术后踝关节活动度、肌力、手术相关因素。结果:两种术式手术前后踝关节背伸角度和跖屈角度、踝关节背伸肌力及术中跟腱延长长度比较,差别无统计学意义(P>0.05);两组手术时间及石膏固定时间比较,前者较后者短,差别有统计学意义(P<0.05),"Z"形延长术术后跖屈肌力下降,瘢痕长度长(P<0.05)。结论:Vulpius腱膜延长术和"Z"形跟腱延长术均能有效解决痉挛型脑瘫患儿马蹄足畸形。但前者比后者手术操作简单,术后石膏固定时间短,瘢痕小,无跖屈肌力下降,更适合治疗脑瘫患儿马蹄足畸形。

  2013年16期 v.25 8-10+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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• 肾嗜酸细胞腺瘤64层螺旋CT诊断及鉴别诊断(附8例报告)

  魏可煌;牛俊娈;李泽红;

  目的:探讨肾嗜酸细胞腺瘤的多层螺旋CT表现,进一步提高诊断及鉴别诊断水平。方法:回顾分析8例经病理证实的肾嗜酸细胞腺瘤多层螺旋CT表现,并复习相关文献。结果:8例病灶均为单发,左肾6例,右肾2例,CT平扫呈等密度形态规则的肿块6例、呈低密度的均质性肿块2例,其中中央可见"星芒状"低密度区3例。增强扫描8例病变均于皮质期呈"车辐状"强化,实质期及排泄期强化程度逐渐减低。结论:肾嗜酸细胞腺瘤64层螺旋CT表现有一定特征性,有助于与其他肾肿瘤的鉴别。

  2013年16期 v.25 11-12+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 北京市某社区2型糖尿病居民疾病自我管理状况研究

  臧振君;庞冬;路潜;李晨;许迎春;

  目的:评价北京市某社区2型糖尿病居民疾病自我管理状况。方法:采用随机整群抽样调查的方法,在1 775名年龄≥18岁社区居民中筛选2型糖尿病患者进行问卷调查。结果:共筛出137例糖尿病患者,患病率为7.7%;137例患者以老年人为主;超重或肥胖者占61.3%;73.7%的患者合并心脑血管疾病。28.3%的患者空腹血糖控制不理想,19.2%的患者餐后血糖控制不理想;14.2%的患者不监测血糖,只有51.7%的患者能够做到3～6个月检查一次糖化血红蛋白;有19.7%的患者饮酒,16.8%的患者吸烟,部分患者食盐量、食油量偏多,每周运动达到150分钟者仅占48.2%。结论:社区医务人员需要对居民进行有针对性的健康教育和行为干预,从疾病监测和生活方式改变着手,帮助糖尿病居民建立良好生活方式,更好地控制血糖,降低糖尿病并发症的发生,提高居民生活质量。

  2013年16期 v.25 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 氟伏沙明联合喹硫平治疗强迫症的对照研究

  吕伟;李美花;刘林晶;

  目的:比较氟伏沙明联合喹硫平与单用氟伏沙明治疗强迫症的疗效。方法:将58例首发强迫症患者随机分为实验组(氟伏沙明联合喹硫平)和对照组(单用氟伏沙明)各29例,两组氟伏沙明剂量均为200～300mg/d;实验组加用喹硫平100～300mg/d;疗程8周。以治疗前后耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)减分率评价疗效。结果:8周末实验组显效率72.4%,对照组为44.8%,差异有统计学意义(χ2=4.549,P<0.05)。实验组Y-BOCS评分由(22.1±3.1)分减至(10.3±2.6)分,HAMA评分由(12.6±2.1)分减至(7.1±2.7)分,两组治疗后Y-BOCS(t=6.432,P<0.01)、HAMA(t=3.002,P<0.01)评分比较,实验组下降更明显。结论:氟伏沙明联合喹硫平比单独使用氟伏沙明治疗强迫症效果更显著。

  2013年16期 v.25 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 儿童智力水平与父母文化程度关系的研究

  吴国平;何金华;何萍;董青;

  目的:探讨儿童智力水平与父母文化程度的关系。方法:采用韦氏智力测试方法测试儿童智力水平,采用相关因素问卷对家长进行调查,对结果进行统计分析。结果:儿童智力水平与父母文化程度有关。结论:父母文化程度越高,儿童智力水平越高。

  2013年16期 v.25 18+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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临床研究

• 急诊内科275例昏迷患者临床分析

  罗燕;

  目的:探讨急诊内科昏迷患者的病因及临床诊治方法。方法:对2010年3月～2011月3月我院急诊内科275例昏迷患者临床资料进行回顾性分析,总结发病原因、临床表现及诊治方法。结果:脑血管意外88例,占32.0%;急性心肌梗死69例,占25.1%;中毒74例,占26.9%。抢救成功236例,抢救成功率85.8%。结论:昏迷患者的病因呈多样性,尽早确诊并及时进行有效治疗,救治阶段注意保护心肺功能,能够提高急救成功率,改善预后。

  2013年16期 v.25 19+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 在急性脑梗死患者中检测血脑钠素N端前体肽的临床意义

  王睿;

  目的:研究在急性脑梗死患者中检测血脑钠素N端前体肽(NtBNP)的意义。方法:采用酶联免疫吸附法测定70例急性期脑梗死患者和70例有脑卒中危险因素患者的血清NtBNP水平,并与70例健康自愿体检者NtBNP水平对比。结果:急性脑梗死组患者NtBNP水平明显高于危险因素组和正常对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);不同程度脑梗死组NtBNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者血NtBNP水平明显升高,提示NtBNP与脑梗死的发生密切相关,可能在脑梗死的发病过程中起重要作用。

  2013年16期 v.25 20页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 慢性肺源性心脏病心力衰竭78例临床治疗分析

  吕夫海;

  目的:分析慢性肺源性心脏病心力衰竭临床治疗方法与效果。方法:选择2009年11月～2010年10月来我院接受治疗的慢性肺源性心脏病患者78例,进行综合治疗,观察治疗效果。结果:显效70例(89.7%),好转5例(6.4%),无效3例(3.8%),总有效率96.2%。结论:肺源性心脏病合并心力衰竭时,采取综合治疗措施能有效改善患者的生存质量。

  2013年16期 v.25 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 硝苯地平联合美托洛尔治疗原发性高血压疗效观察

  安尼瓦尔·库尔班;

  目的:探讨硝苯地平联用美托洛尔治疗原发性高血压的临床价值。方法:选取原发性高血压100例,分为治疗组和对照组各50例。对照组口服硝苯地平,20mg/次,2次/d。治疗组加服美托洛尔,25mg/次,2次/d。两组疗程均为8周。结果:对照组总有效率76%,低于治疗组的92%,差别有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压和舒张压均比服药前低,治疗组服药后的收缩压和舒张压低于对照组服药后的收缩压和舒张压,差别有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应均轻微,继续治疗后症状消失。结论:硝苯地平与美托洛尔联用治疗原发性高血压,降压效果更好,药效持续时间更长,有临床推广应用的价值。

  2013年16期 v.25 22页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 厄贝沙坦与硝苯地平控释片治疗高血压的临床疗效比较

  吴静;

  目的:比较厄贝沙坦与硝苯地平控释片(拜心同)的降压疗效及副作用。方法:2012年6月～2012年12月我院治疗轻、中度高血压患者80例,分成厄贝沙坦治疗组和拜心同对照组各40例,分别用厄贝沙坦和拜心同治疗,观察6周。结果:厄贝沙坦组显效35例(87.5%),有效4例(10%),无效1例(2.5%),总有效率97.5%;拜心同组显效34例(85%),有效6例(15%),总有效率100%,两组显效、有效率差别均无统计学意义(χ2=0.11,1.01;P>0.05)。厄贝沙坦组的不良反应少于拜心同组,差异有统计学意义(χ2=48.08,P<0.01)。结论:厄贝沙坦是一种疗效确切、服用方便、副作用轻微、耐受性良好的降压药物。

  2013年16期 v.25 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效评估

  张恩;王勇;

  目的:评价埃索美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将2012年1～12月在我院治疗的84例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组给予埃索美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,疗程8周。观察两组临床疗效及不良反应。结果:治疗组治疗8周时,临床症状改善总有效率明显高于对照组(χ2=3.90,P<0.05);两组食管黏膜愈合总有效率分别是92.86%、76.19%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.46,P<0.05)。结论:埃索美拉唑治疗胃食管反流病疗效显著,且安全性好,值得临床推广应用。

  2013年16期 v.25 24+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 根除幽门螺杆菌对反流性食管炎的影响研究

  汪勇;艾远征;聂红秀;

  目的:探讨根治幽门螺杆菌(HP)对反流性食管炎临床治疗的影响。方法:回顾性分析116例HP阳性并接受HP根治治疗的反流性食管炎患者的临床资料,分析HP根治治疗后患者临床症状的改善和电子胃镜食管黏膜恢复程度。结果:①治疗后两组病例临床症状均有明显改善,同组相比差异特别显著(P均<0.01);组间比较无显著统计学差异(P>0.05)。②电子胃镜检查:治疗前观察组Ⅱ级、Ⅲ级食管黏膜损伤病变者较对照组少,两组有统计学差异(P均<0.05);治疗后两组胃镜复查食管黏膜病变均有明显好转,同组比较,差异特别显著(P<0.01);两组比较,观察组仍存在Ⅱ级、Ⅲ级食管黏膜损伤改变者明显多于对照组,两组差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:HP感染对GERD存在一定保护作用,根除HP可以明显改善RE患者的临床症状,并不导致RE临床症状加重或复发,但食管黏膜损伤恢复并不如预期。

  2013年16期 v.25 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征临床疗效观察

  杨卫国;

  目的:观察雷公藤多甙片治疗难治性肾病综合征的临床疗效、药物不良反应和患者耐受性。方法:60例难治性肾病综合征患者给予口服雷公藤多甙片20mg/次,3次/d;连服3个月后减为10mg/次,3次/d;连服6个月后减为10mg/d,巩固至1年。治疗中停用糖皮质激素,视病情给予低盐低蛋白饮食、利尿、降压、抗凝、保肾等综合治疗。每1～2周查血常规,2～4周查肝功能及肾功能,每1～3个月查心电图,观察药物不良反应及患者耐受性。结果:完全缓解46例,占76.67%;部分缓解9例,占15%;无效5例,占8.33%;总有效91.67%。未发现药物不良反应,患者耐受性好。结论:雷公藤多甙片口服治疗难治性肾病综合征临床效果显著,无明显不良反应,患者耐受性好,值得临床推广。

  2013年16期 v.25 27+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• ~(131)I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的比较研究

  禹亚丽;

  目的:比较131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹的效果。方法:选取我院2008年5月至2010年5月甲亢合并周期性麻痹患者96例,按照数字表随机抽取法分成两组各48例。A组使用抗甲状腺药物(ATD)治疗,B组使用131I治疗,对比两组治疗效果。结果:A组临床疗效显著低于B组,甲减发生率、复发率、药物副反应率显著高于B组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:131I治疗甲状腺亢进症合并周期性麻痹的效果显著,明显优于抗甲状腺药物治疗,能够明显降低甲减的发生,降低复发率,副反应小,安全可靠,值得临床合理推广使用。

  2013年16期 v.25 28+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 创伤性股骨头坏死84例临床分析

  苟勋祥;

  目的:探讨创伤性股骨头坏死的治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院2012年5月至12月收治的84例创伤性股骨头坏死的临床资料,按照治疗方法分为观察组50例和对照组34例,对照组采用多枚螺纹钉固定治疗,观察组采用全髋关节置换术治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组在功能、疼痛、畸形等髋关节功能评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组优良率90.0%,显著高于对照组的76.5%(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗创伤性股骨头坏死疗效较好,能够显著挽救患者的髋关节功能。

  2013年16期 v.25 29+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的临床研究

  胡勇;

  目的:探讨采用小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄的效果。方法:选择2011年7月～2012年12月我院骨科住院的腰间盘突出症合并腰椎管狭窄患者140例,随机分为观察组(小切口开窗术组)和对照组(传统治疗组)各70例,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间。随访3个月,观察术后效果。结果:观察组手术时间60～100min,术中出血量10～30ml,住院时间5～7天。对照组手术时间120～150min,术中出血量50～100ml,住院时间7～10天。两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优41例,良25例,差4例,优良率94.3%;对照组优34例,良20例,差16例,优良率77.1%,差异有统计学意义(χ2=8.40,P<0.01)。结论:小切口开窗术治疗腰间盘突出症合并腰椎管狭窄具有创口小、手术时间短、出血量少、住院时间短、术后优良率高的特点,值得临床推广应用。

  2013年16期 v.25 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎40例观察

  徐松宝;牛壮;

  目的:研究血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法:对40例膝骨性关节炎用血塞通注射液行关节腔内注射治疗,观察效果。结果:临床缓解5例,显效10例,有效16例,无效9例,总有效率77.5%。结论:血塞通注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎临床效果较好,适用于轻度患者。

  2013年16期 v.25 31+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 高龄高血压脑出血术后再出血的危险因素及治疗方案

  李胜利;刘伟;

  目的:探讨高龄高血压脑出血术后再出血的危险因素及治疗方案。方法:我院2008年10月至2012年10月收治高龄高血压脑出血185例,观察术后再出血率,并分析其危险因素。对再出血患者行再次手术清除颅内血肿,并给予控制血压、彻底止血、改善凝血等综合治疗,观察患者预后。结果:术后再出血35例,再出血率18.92%。引起再出血的危险因素包括术中未彻底止血、术后血压控制不稳、血管脆硬、凝血机能异常等。基本治愈8例,中度残障12例,重度残障5例,植物状态2例,死亡3例,家属放弃治疗5例。结论:高龄高血压脑出血术后易发生再出血,在临床工作中应注意观察病情、妥善处理,防止发生术后再出血。

  2013年16期 v.25 32+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果研究

  张用才;李未军;

  目的:探讨保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果及安全性。方法:选择2009年12月～2011年12月行胃癌根治性次全胃切除术并在术中应用保留幽门功能并空肠袢结扎法治疗的20例胃底贲门癌患者为研究对象,回顾性分析手术资料与手术结果。结果:20例患者均痊愈出院,无明显吻合口瘘与狭窄,无死亡。术后随访6个月无胆汁反流现象,无倾倒综合征与排空障碍。结论:保留幽门功能并空肠袢结扎法在根治性次全胃切除术中的应用效果良好,且易于操作和掌握,值得临床推广。

  2013年16期 v.25 33+36页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 经皮肾造瘘术治疗上尿路疾病的临床疗效观察

  程浩;

  目的:探讨经皮肾造瘘术(PCN)治疗上尿路疾病的临床疗效和安全性。方法:选取我院2005年3月至2011年3月94例(104侧)上尿路疾病患者,按数字表随机抽取法分成两组。观察组47例(51侧),采取PCN治疗;对照组47例(53侧),采取开放性手术治疗,观察对比两组治疗效果。结果:两组一次手术成功率、上尿路结石、肾积脓、UPJ狭窄、肾盏憩室、恶性肿瘤导致肾功能不全和上尿路梗阻患者的治愈率对比均无显著差异(P>0.05);两组术中出血量、术后引流时间、住院时间、术后并发症发生率对比差异显著(P<0.05)。结论:PCN治疗上尿路疾病的临床疗效肯定,与开放性手术相比具有微创、出血少、术后恢复快、适应证广、并发症低等优点,值得推广使用。

  2013年16期 v.25 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 氟哌利多与地塞米松联合防治术后硬膜外吗啡镇痛并发的恶心呕吐

  高辉;

  目的:观察氟哌利多与地塞米松联用防治术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐的效果。方法:接受手术患者200例,均选用硬膜外麻醉。术毕将患者分为四组,每组50例。Ⅰ组:硬膜外腔注入吗啡3mg;Ⅱ组:硬膜外腔注入吗啡3mg、氟哌利多2.5mg;Ⅲ组:硬膜外腔注入吗啡3mg、地塞米松5mg;Ⅳ组:硬膜外腔注入吗啡3mg、伍氟哌利多2.5mg、地塞米松5mg。都在手术结束前10min硬膜外腔一次性注入。结果:镇痛期间,Ⅳ组恶心呕吐发生率显著降低,与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:氟哌利多与地塞米松联用防治术后硬膜外吗啡镇痛所致恶心呕吐有显著效果。

  2013年16期 v.25 35+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 分泌性中耳炎的临床治疗效果观察

  孙丽;于琼;

  <正>分泌性中耳炎属耳鼻喉科常见疾病,患病人群以儿童居多,严重影响听力;如果不采取治疗措施,可造成听力丧失。本文旨在探索分泌性中耳炎安全、有效的治疗方法。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料2009年2月～2012年2月我院治疗分泌性中耳炎75例,年龄3～71岁,中位年龄26.5岁,其中,男性47例,79只耳;女性28例,36只耳。病程5天～7年。临床

  2013年16期 v.25 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 奥硝唑治疗牙周炎90例临床效果分析

  璐萍;

  目的:观察奥硝唑治疗牙周炎的临床疗效。方法:我科2011～2012年诊治牙周炎患者90例,奥硝唑与碘伏及氢氧化钙采用2:1:1的比例配伍,给予适量丁香酚液,进行局部麻醉治疗牙周炎,患处给予0.1～0.25奥硝唑局部纱布覆盖。结果:90例患者治疗有效81例,总有效率90.0%。上颌双尖牙治疗有效率87.56%,下颌尖牙治疗有效率88.56%;上颌磨牙治疗有效率87.48%,下颌磨牙治疗有效率93.12%。结论:奥硝唑治疗牙周炎具有疗程短、安全、方便的优点,可以推广应用。

  2013年16期 v.25 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 腹腔镜治疗异位妊娠的临床研究

  张金波;

  目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果及安全性。方法:将我院诊治的异位妊娠104例随机均分为实验组和对照组各52例。对照组进行常规开腹手术治疗,实验组进行腹腔镜治疗,观察两组手术的治疗效果。结果:实验组出血量(41.21±9.64)ml、排气时间(13.74±20.21)h、住院时间(2.83±0.88)d;对照组出血量(86.63±19.35)ml、排气时间(28.42±7.80)h、住院时间(5.71±0.93)d。实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜治疗异位妊娠优于开腹手术,值得临床应用和推广。

  2013年16期 v.25 38页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 米索前列醇在人工流产术中的临床观察

  赵淑云;

  目的:观察米索前列醇在人工流产中对宫颈扩张程度、镇痛效果及预防人工流产综合反应的作用。方法:选自2010年1～12月来我院自愿要求行人工流产术的健康妇女216例,随机分为两组。观察组124例,术前1小时口服米索前列醇0.6mg;对照组92例进行口头安慰。两组手术按常规进行,根据宫颈扩张度、镇痛效果、人工流产综合反应发生率评定疗效。结果:观察组宫颈扩张度、镇痛效果、人工流产综合反应发生率与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:术前应用米索前列醇使人工流产手术易于操作,减少受术者痛苦,效果良好。

  2013年16期 v.25 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 双管喉罩与标准型喉罩用于妇科腹腔镜麻醉的安全性和实用性比较

  周锋;

  目的:比较双管喉罩与标准型喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的实用性和安全性。方法:选择我院2012年1月～2013年1月择期腹腔镜手术的妇科患者102例,按入院单双号分为A、B两组各51例。A组采用双管喉罩,B组采用标准型喉罩,比较对两组插入气道密封压值、肺通气质量及不良反应发生率。结果:在充气前后A组气道密封压均高于B组(P<0.01),肺通气满意度高于B组(P<0.01)。A组发生反流、胃胀气、喉罩染血迹等不良反应7例,不良反应发生率为13.73%;B组共发生21例,不良反应发生率为41.18%;B组不良反应发生率明显高于A组,两组比较差异具有显著性(χ2=9.65,P<0.01)。结论:双管喉罩具有新型的通气道,可有效隔离气管与食管,实用性和安全性均优于标准型喉罩。

  2013年16期 v.25 41+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• Taqman技术检测儿童HBV DNA载量的临床应用

  杨继清;陈丽艳;戴万案;

  目的:研究儿童HBV DNA及血清学标志物与乙肝病毒复制的关系,探讨其应用于儿童乙型肝炎患者的临床价值。方法:对190例儿童乙型肝炎患者血清分别采用Taqman技术测定HBV DNA,ELISA法(酶免疫吸附法)检测血清标志物,速率法检测丙氨酸转氨酶(ALT),综合分析并评价其相互关系及临床联合检测的价值。结果:190例患儿HBsAg+、HBeAg+、抗HBc+阳性组125例,HBV DNA检出125例,检出率100%;ALT增高35例,占28%。HBsAg+、抗HBe+、抗HBc+阳性组55例,HBV DNA检出15例,检出率27.3%;ALT增高10例,占18%。HBsAg+、抗HBc+阳性组10例,HBV DNA检出1例,检出率10%。结论:抗HBe阳性组复制水平相对较低,与成人无显著差异,HBVDNA载量与ALT水平高低无相关性,乙肝病毒含量的高低与肝功能受损程度不呈正相关。

  2013年16期 v.25 42+75页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 新生儿高间接胆红素血症影响婴幼儿生长发育的研究

  胡丽霞;程国平;袁丹;

  目的:探讨新生儿高间接胆红素血症对婴幼儿生长发育的影响。方法:选取我院2012年1～12月收治的新生儿高间接胆红素血症患儿30例(观察组),另选取同期健康新生儿30例(对照组),比较两组婴幼儿的生长发育。结果:观察组与对照组婴幼儿在出生时的血清总胆红素水平比较具有显著性差异(P<0.05);身长、体质量及神经评分比较无显著性差异(P>0.05)。观察组与对照组出生后的3个月、12个月、24个月血清总胆红素水平、身长、体质量、神经评分、智力评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿高间接胆红素血症影响婴幼儿的生长发育,需加强监测,及早发现、及早治疗。

  2013年16期 v.25 43+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 早期大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病临床观察

  刘欣;黄密嘉;袁道;朱玮;

  目的:探讨早期应用不同剂量丙种球蛋白治疗新生儿溶血病的临床疗效。方法:将来我院就诊的ABO溶血病新生儿43例随机分为两组,均给予常规治疗;观察组23例,给予丙种球蛋白1g/(kg.d),连用2d;对照组20例,给予丙种球蛋白0.5g/(kg.d),连用2d。记录患儿血清胆红素变化、血红蛋白水平变化和黄疸消退时间。结果:观察组治疗后血清胆红素明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗后血红蛋白水平均显著降低,但两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的黄疸消退时间较对照组快,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期应用大剂量的丙种球蛋白可以有效地降低血清胆红素,减少黄疸消退时间,值得在临床上推广应用。

  2013年16期 v.25 44+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• 预防小儿高热惊厥复发的临床研究

  张尧;

  目的:探讨预防小儿高热惊厥复发的措施。方法:对14例小儿高热惊厥资料进行分析。结果:在两年之内,未复发11例,复发3例,其中2例每次发热均复发。结论:正确认识小儿高热惊厥的特点,做好预防措施,增强患儿抵抗能力,可有效防治小儿高热惊厥。

  2013年16期 v.25 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 脑电治疗住院精神分裂症患者失眠的临床观察

  黎赛英;洪华珍;徐小洁;

  目的:观察脑电治疗精神分裂症失眠的价值。方法:将50例住院精神分裂症失眠患者随机分为对照组和实验组各25例,对照组仅用药物治疗,实验组在用药的基础上实施脑电治疗。治疗4周后比较两组睡眠质量PSQI总分的变化。结果:实验组睡眠质量指数PSQI总分明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑电治疗可有效、安全地辅助药物治疗精神分裂症患者的失眠。

  2013年16期 v.25 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症疗效比较

  张懿;

  目的:比较奥氮平与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效。方法:将精神分裂症患者70例随机分成奥氮平组和氟哌啶醇组各35例,分别给予奥氮平、氟哌啶醇治疗,不合并使用其他抗精神药物,治疗12周为一个疗程,评定疗效。结果:奥氮平组有效率97.14%,氟哌啶醇组有效率85.71%。奥氮平组疗效优于氟哌啶醇组,但差异无统计学意义(χ2=2.91,P<0.05)。结论:奥氮平治疗精神分裂症疗效优于氟哌啶醇,值得临床推广使用。

  2013年16期 v.25 47+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症对照分析

  刘彩秀;蒙艳;钟瑛;李金宛;

  目的:探讨阿立哌唑治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将60例女性精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与奥氮平治疗。疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应;结果:两组显效率均为70.0%,阿立哌唑组总有效率86.6%,奥氮平组总有效率83.3%,奥氮平组对体重及月经的影响显著高于阿立哌唑组,结论:阿立哌唑疗效与奥氮平相似,对内分泌影响较小,不引起月经改变,对体重改变少,对于女性来说是一种有效、安全的抗精神病药物。

  2013年16期 v.25 48+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 慢性精神分裂症合并院内感染48例临床研究

  杨煦;杨丽;

  目的:研究长期住院慢性精神分裂症患者院内感染的特点、规律和防范措施。方法:2000年1月至2012年1月在我院长期住院合并有院内感染慢性精神分裂症患者48例。采用自制一般调查表进行回顾性调查统计。结果:医院感染发生率8.57%,与患者年龄、住院时间成正比,男女差异不大。以呼吸道感染和胃肠道感染较多,平均住院时间、躯体疾病和抗精神病药等因素对慢性精神分裂症院内感染有明显影响。结论:长期住院慢性精神分裂症医院感染"易感性高",应加强防控措施。

  2013年16期 v.25 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 门诊精神病患者9例死亡原因分析

  洪咏梅;

  目的:探讨门诊精神病患者死亡原因。方法:回顾性分析门诊精神病患者9例死亡原因。结果:精神病自杀者中老年人占多数,尤以抑郁症及精神分裂症为多,未得到家庭支持、未服药易导致自杀死亡。结论:普及精神卫生知识、积极危机干预是预防精神病患者自杀死亡的重要措施。

  2013年16期 v.25 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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中医与中西医结合

• 中西医结合慢性肺源性心脏病合并胸腔积液治疗33例报告

  王兴东;顾学仁;

  <正>慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是慢性阻塞性肺病(COPD)常见的并发症,出现心力衰竭以后常出现胸腔积液,常见于老年人,病死率高。我院近五年来有完整记载的慢性肺心病33例,采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本组33例中,男23例,女10例;年龄61～82岁,平均72.5岁;COPD病史6～31年,慢性肺心病病程6

  2013年16期 v.25 51页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 放血疗法治疗偏头痛35例临床观察

  佟波;

  目的:观察放血疗法治疗偏头痛的效果。方法:偏头痛患者35例,沿经络循行寻找疼痛点,然后局部常规消毒,手持三棱针,迅速刺入,出血。结果:有效24例,显效10例,无效1例,总有效率97.1%。结论:放血疗法治疗偏头痛的效果较好,方便、安全,值得应用与推广。

  2013年16期 v.25 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 针灸配合中药治疗风湿关节炎160例临床体会

  王应鹏;

  <正>风湿关节炎是常见病、多发病、疑难病。其病因病机比较复杂,尚未完全明了,易以"虚邪瘀"相互搏结,互为因果,临床表现错综复杂,变证丛生,且虚邪瘀当属风湿病的基本病机[1]。我科采用针灸配合中药治疗风湿关节炎获得较满意疗效,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料我院2012年1～12月收治风湿关节炎160

  2013年16期 v.25 53+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 生脉注射液与盐酸米多君治疗透析低血压疗效观察

  王义玲;毕秀敏;

  <正>近年来,随着透析技术的发展,慢性肾衰患者存活率有了极大提高,但透析导致的低血压依然居高不下。为了寻找更好的血透低血压治疗方法,采用生脉注射液联合盐酸米多君治疗,获得理想效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月至2012年12月在我院血透中心行维持性血透患者发生透析性低血压30例,其中,男

  2013年16期 v.25 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 香砂六君子汤治疗慢性胃炎疗效观察

  赵明慧;张学林;

  目的:探讨香砂六君子汤和克拉霉素、潘托拉唑等中西医结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:将慢性胃炎患者196例随机分为两组。对照组98例,用克拉霉素、潘托拉唑等西药治疗。治疗组98例,在上述用药基础上加用香砂六君子汤加减,两组治疗时间均为4周。治疗结束后观察总有效率。结果:治疗组总有效率87.76%,对照组总有效率70.41%。差别有统计学意义(χ2=8.91,P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效明显高于单纯西药治疗,复发率低。

  2013年16期 v.25 56+67页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 针灸治疗围绝经期综合征临床效果评价

  卢晨;

  目的:观察针灸治疗围绝经期综合征的临床效果。方法:将我院2010年9月～2011年9月围绝经期综合征患者64例分为治疗组和对照组各32例。治疗组采用针刺疗法,对照组采用灸法。观察并比较两组临床效果。结果:两组治疗后高密度脂蛋白、血总胆红素含量均增加,治疗组高密度脂蛋白治疗后(1.60±0.35)较治疗前(1.25±0.41)提高,对照组血总胆红素含量治疗后(13.93±1.61)较治疗前(11.58±2.23)提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸治疗围绝经期综合征,能明显改善患者临床症状,具有一定的治疗效果。

  2013年16期 v.25 57+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 高频重复经颅磁刺激与针灸治疗抑郁症临床效果比较

  龚士虎;瞿永华;李郧丹;艾春启;

  目的:比较高频重复经颅磁刺激(rTMS)与针灸治疗抑郁症的临床效果。方法:将60例抑郁症患者按随机原则分为经颅磁刺激治疗组及针灸对照组,治疗组使用15Hz rTMS联合文拉法辛治疗,对照组用针灸联合文拉法辛治疗,观察6周。两组分别于治疗前和治疗第2、4、6周采用HAMD量表进行疗效评定。结果:治疗2周,治疗组显效率84.6%,对照组66.7%;治疗4周,治疗组显效率92.3%,对照组84.6%。治疗6周,两组显效率相近。结论:高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症与针灸治疗相比有一定的优越性,值得在临床中推广应用。

  2013年16期 v.25 58+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症的临床观察

  赵竟赛;陈雪梅;

  目的:探讨针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症(HPRL)的疗效。方法:将80例HPRL患者随机分成两组各40例,治疗组用针刺八髎穴方法,对照组采用空白对照,观察两组血中催乳素(PRL)与临床症状体征变化的关系。疗程30天,治疗前后测PRL值。结果:治疗组PRL水平显著低于对照组(t=4.85,P<0.01),治疗组治疗前后比较PRL有显著下降(t=3.49,P<0.01)。结论:针刺八髎穴治疗抗精神病药所致高泌乳素血症有较好疗效,值得进一步探讨。

  2013年16期 v.25 59+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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病例报告

• 长期藏药致苯海索中毒一例报告

  于常湘;

  <正>苯海索是抗胆碱能药物,临床上主要用于治疗帕金森病,也是精神科治疗药源性锥体外系症候群的常用药物之一;在精神科应用剂量小,一般为2～4mg/d,1～2次/d;该药极量20mg/d。有关苯海索中毒的病例报告并不多见,我院成功抢救一例因藏药一次性吞服苯海索160mg的精神分裂症患者,现报告如下:1临床资料患者男,52岁,于2006年5月24日来我院住院,入院诊

  2013年16期 v.25 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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热点问题研究

• 基层社区卫生服务机构口腔科服务内容与方法的探讨

  冯燕;董仓荣;侯林妍;

  <正>随着社会经济的发展和人民群众生活水平的提高,人们对于口腔疾病的认识越来越高。口腔疾病已成为世界上最为多发的一种疾病,其中牙病的发病率尤其显著,已被世界卫生组织列为继肿瘤、心脑血管发病率之后的第三位。口腔疾病是全世界范围内的大众型多发疾病,而中国发病率竟高达七成,中国早已被列入世界口腔疾病的高发国行列。我国常见的口腔疾病包括口腔溃疡、龋齿及牙周病。龋病和牙周病是危害人群口腔健康的两大疾病,口腔保健意识较差、缺乏口腔保健常识直接影响到人群的口腔健康行为,从而导致龋病和牙周病的发病率居高不下。

  2013年16期 v.25 61+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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• 口腔科医疗纠纷产生原因与防范措施

  高莲;

  <正>近年来,医疗纠纷呈逐年上升趋势,给医院及医务人们均带来压力。本文探究医疗纠纷产生的原因,以加强口腔科医疗纠纷防范意识。1医疗纠纷发生的原因1.1医源性纠纷①医疗职业本身的风险大、难度高,存在诸多不确定性和非完美性,如副作用、后遗症、确实难以预料等。②技术问题:如对疾病认识不足、对严重性估计不足、医

  2013年16期 v.25 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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康复

• 脑血管疾病所致功能障碍120例康复护理报告

  付桂香;

  <正>脑血管疾病是我国常见的多发病和常见病,在渡过急性期后,约70%～80%的患者留有不同程度的功能障碍,表现为口眼歪斜、语言障碍、大小便失禁、肢体功能障碍。如何根据患者的功能障碍做好康复护理,已成为医护人员探讨和研究的重要课题。1临床资料与方法1.1一般资料本组120例,年龄9～82岁。其中,脑血栓形成67例,腔隙性脑梗死32例,脑出血19例,脑血管畸形2例。

  2013年16期 v.25 63+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 慢性心力衰竭41例康复护理效果观察

  凌玉民;

  目的:观察慢性心力衰竭患者的临床康复护理效果。方法:将41例心力衰竭患者分为康复组20例、对照组21例。两组均服用药物治疗,康复组在此基础上增加康复护理6个月,比较两组疗效。结果:康复组运动耐量及心功能(BNP作为检测指标)的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:康复护理可以提高慢性心力衰竭患者的运动耐量,提高其生活质量。

  2013年16期 v.25 64+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 周围性面神经麻痹的康复治疗与护理

  叶欣兰;

  目的:观察周围性面神经麻痹康复治疗与护理的临床效果。方法:回顾性分析2010年3月～2013年月我院收治的周围性面神经麻痹40例的临床资料。结果:40例周围性面神经麻痹患者全部恢复正常。结论:对周围性面神经麻痹患者采取积极有效的治疗和护理,可有效减轻症状,缩短疗程。

  2013年16期 v.25 65页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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护理研究与实践

• 如何预防护理差错以提高护理质量

  鑫喆喆;田爱萍;刘莹;

  <正>在精神科护理工作中,如何防止护理差错事故的发生,保证护理安全,提高护理质量,是护理管理者的首要任务,也是评价护理质量的重要指标。如何最大程度地降低风险率是每一位精神科护理工作者应该考虑的问题。现将精神科护理工作中的体会报告如下:1督促护士严格执行医院规章制度和医疗护理技术操作规程,增强质量控制意识

  2013年16期 v.25 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 人性化护理在急诊护理工作中的应用效果探讨

  高飞;

  <正>随着医疗卫生体制改革的不断深化、人们物质文化及精神文化水平的提高,人们对护理工作提出了更高要求,医院也逐渐意识到护理服务水平直接关系到医院整体形象和整体医疗水平[1]。开展人性化护理,无疑会让医院急诊病房的整体服务水平有一个质的提高。1人性化护理服务的内涵人性化护理是以患者为中心的服务模式,要求护理工作者转变服务意识,提升专业素养,在思想观念和医疗行为上

  2013年16期 v.25 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 脑卒中患者的安全问题及护理

  李春花;张小兰;何岳;

  <正>脑卒中多见于老年人,常存在不同程度的听力、感觉、运动及理解等能力下降,在临床护理中极易发生坠床、跌倒、进食误吸、呛咳、误服和漏服药物、走失等意外[1]。因此,脑卒中患者安全问题是护理的重中之重,应加强护理管理,提高预见性,避免医疗纠纷,保障医疗安全。1脑卒中患者存在的安全问题1.1药物服用错误神经内科基础护理重,患者人数多,护

  2013年16期 v.25 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• 乡镇医院农村老年患者的护理研究

  隋亚娟;宋静荣;

  <正>农村乡镇医院是基层护理力量的集中地,是用来保护农村居民健康的主要力量,在实际护理工作中应以人性化服务为主。一些老年人有错误的健康观,有"重治疗轻保健"的传统观点,加上文化素质不高,仍保持饮酒、吸烟及长时间玩麻将等很多对健康不利的传统生活习惯[1]。乡镇医院护理人员应针对农村老年患者的特点进行健康教育、预防保健和人性化护理,充分发挥护士工作积极性和主动性[2]。

  2013年16期 v.25 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 在慢性阻塞性肺疾病治疗中加强排痰护理的效果观察

  张慧兰;

  目的:观察慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性加重期加强排痰的疗效。方法:将急性期COPD患者40例随机分成治疗组和对照组,对照组给予解痉、祛痰及必要的抗菌药物等基础治疗,治疗组在基础治疗同时给予人工协助排痰,3次/d,以平均住院时间为评价指标。结果:治疗组平均住院天数短于对照组(t=1.98,P<0.05)。结论:在COPD治疗中加强排痰护理有肯定效果。

  2013年16期 v.25 72页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的护理与体会

  许敏;

  <正>因骨质疏松而引起的胸腰椎体压缩性骨折已成为危害老年人的重要疾病之一。经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折具有创伤小、操作简便、疗效确切等优点,能迅速缓解因骨折导致的腰背部疼痛,使功能得到改善,近年来在临床上得到广泛应用。我院2011年5月～2013年2月对老年骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术,取得较好疗效。现将护理体会总结如下:

  2013年16期 v.25 73+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 膝关节镜手术的护理配合要点

  邵祖婷;

  目的:探讨膝关节镜的手术护理配合方法,提高护理配合水平。方法:2009～2012年我院实施膝关节镜手术39例,总结术前、术中、术后的护理措施和效果。结果:掌握了膝关节镜手术的护理特点,提高了护理配合水平。结论:膝关节镜手术中密切护理配合和器械正确保养使用是手术成功的必要条件。

  2013年16期 v.25 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 内镜下高频电切除结肠息肉的护理体会

  高静;胡岩;张丽群;

  目的:探讨电子结肠镜下行结肠息肉高频电切除术的护理体会。方法:对82例患者行电子结肠镜下结肠息肉高频电切除术,根据患者的身心状况给予相应的护理和健康指导。结果:82例患者息肉均一次性顺利切除,均未发生大出血、穿孔、发热等并发症。结论:电子结肠镜下行结肠息肉高频电切除术是治疗结肠息肉的重要治疗措施,术前充分准备、术中密切配合、术后指导和严密细致的护理措施是保证操作成功的关键。

  2013年16期 v.25 76+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 舒适护理在腹腔镜下输尿管切开取石术中的应用价值

  关新琴;

  目的:探讨舒适护理在输尿管切开取石术中的应用价值。方法:对我院2010～2011年开展腹腔镜下输尿管切开取石术58例实施舒适护理。结果:患者舒适程度满意率98.8%。结论:舒适护理提高了输尿管切开取石术患者的舒适程度和满意度,增加了患者的安全感、信任感。舒适护理是腹腔镜下输尿管切开取石术成功的重要因素。

  2013年16期 v.25 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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• 腭扁桃体切除术后出血观察及护理

  耿喜娥;刘中慧;赵美华;

  目的:探讨扁桃体切除术后出血发生的原因及护理干预措施。方法:回顾性分析本科2008年1月～2012年12月扁桃体切除术后出血患者11例,采用一系列护理干预措施。结果:11例患者转危为安,痊愈出院。结论:加强病情观察、心理护理及行为干预等系统化护理,有利于患者的治愈。

  2013年16期 v.25 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 糖皮质激素治疗视神经炎的观察及护理

  王久凤;刘锦明;刘正聪;

  <正>视神经炎是常见眼病之一,也是致盲性眼疾[1],我科用糖皮质激素治疗取得显著疗效,现将护理体会报告如下:1临床资料2010年3月～2011年2月我科经糖皮质激素治疗视神经炎16例,其中,男性6例,女性10例;年龄16～50岁,中位年龄30岁;单眼发病5例,双眼发病11例;视力光感0.4。入院后给予甲强龙500mg+生理盐水500ml静脉滴注3天,改为甲强龙40mg+生理盐水100mg静脉滴注5～10天。出

  2013年16期 v.25 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 妇科高龄患者82例围手术期护理体会

  郑爱群;王安敏;

  <正>随着我国人口老龄化的发展趋势及现代医疗技术水平的提高,临床上高龄患者逐渐增多。由于老年人体质差,各种脏器功能衰退,血容量不足,对麻醉和手术的耐受性明显降低。因此,针对高龄患者的心理特点及护理要点,对高龄患者手术后并发症的防治及相关问题总结如下:1临床资料1.1一般资料我院妇科自2010年1月至2013年1月共

  2013年16期 v.25 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 大疱性表皮松解型药疹的护理体会

  高秀云;

  目的:总结大疱性表皮松解型药疹的护理经验。方法:针对26例大疱性表皮松解型药疹患者采取综合护理措施并观察效果,重点是做好皮损护理、黏膜护理、营养支持疗法、严格的消毒隔离措施和药物副作用的观察及护理、心理护理及出院指导。结果:因年龄较大,病情好转后主动要求出院2例;其余患者均治愈出院。结论:大疱型表皮松解型药疹皮损范围广泛、严重,及早、足量糖皮质激素治疗及有效护理措施是提高疗效的关键。

  2013年16期 v.25 82+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 阿莫西林过敏致剥脱性皮炎型药疹死亡1例护理教训

  高凤兰;冀雅杰;李英芝;

  <正>剥脱性皮炎型药疹是一种严重的皮肤病,其临床表现有水疱、渗液、糜烂、脱皮,病程中常伴有大面积表皮剥脱、感染、高热等[1]。药物过敏所引起的剥脱性皮炎在临床较少见,很多护理人员对此病都很陌生,因此未引起足够重视。现将我科诊治护理的1例该类患者总结报告如下:1病例简介患者男,44岁,因脑出血于2013年2月27日13时0分

  2013年16期 v.25 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 导乐陪伴分娩的护理探讨

  岳跃红;

  目的:观察导乐陪伴分娩的效果。方法:将住院分娩产妇120例随机分观察组(导乐陪伴分娩)与对照组(无导乐陪伴分娩)各60例,进行观察分析。结果:观察组效果明显优于对照组。结论:导乐陪伴分娩能促进自然分娩,降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,有利于母婴身体健康。

  2013年16期 v.25 84+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 首次人工流产手术前实施心理护理的临床效果分析

  刘伟华;

  目的:探讨首次人工流产(人流)手术前实施心理护理干预的临床效果。方法:选取2011年3月～2012年1月在我院妇科进行人流手术孕妇120例,随机分为对照组和心理护理干预组各60例,在接诊及手术前分别用SAS和HAMA量表评分,并观察手术临床症状。结果:干预组心理状态明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);临床症状改善也有统计学意义(P<0.01)。结论:在首次人流手术前进行心理护理干预对改善孕妇心理状态有显著作用。

  2013年16期 v.25 85+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 综合护理干预对HIV阳性产妇生活质量的影响

  欧红;

  目的:探讨综合护理干预对HIV阳性产妇生活质量的影响。方法:HIV阳性产妇98例,分为对照组48例和观察组50例。对照组实施常规护理,观察组进行综合护理干预;评估护理前后产妇生活质量,主要观察产后焦虑和抑郁、功能性便秘、乳房胀痛、性生活、体形改变及妇科疾病等指标,并分析、比较。结果:观察组护理效果优于对照组,差异明显(P<0.05或<0.01)。结论:综合护理干预对HIV阳性产妇生活质量有明显改善,值得推广。

  2013年16期 v.25 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 癫痫患儿90例护理效果分析

  彭鸿;

  目的:探讨癫痫患儿系统家庭护理干预的效果。方法:将90例癫痫患儿分为对照组和治疗组各45例,对照组采用常规方法治疗;治疗组除使用常规方法治疗外,还以家庭为中心进行为期一年的规范化护理干预。比较两组效果。结果:治疗前两组患儿评价无明显差异(P<0.05),治疗后治疗组分值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癫痫患儿进行系统的家庭护理干预,对于提高癫痫患儿的生活质量效果确切。

  2013年16期 v.25 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 精神科病房无陪护优质护理过程中存在的问题及对策

  李玲;

  目的:探讨精神科病房无陪护优质护理过程中存在的问题及对策。方法:选择我院100名护士进行自制问卷调查,对精神科病房无陪护优质护理中存在的问题加以对比分析。结果:在无陪护优质护理中存在的主要问题是任务繁重、工作压力大(占95%),其次为精神病患者时有暴力倾向发生(占89%)。调查结果显示,前3位问题显著多于后3位,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无陪护优质护理获得许多患者及其家属的好评,通过护理之后,患者病情逐步好转,适合在临床推广应用。

  2013年16期 v.25 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 综合护理干预对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响

  张继聪;胥凤霞;陈正水;

  目的:探讨综合护理干预对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法:将80例长期住院精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理。结果:治疗3个月后,干预组PANSS评分和GQOLI-74评分均显著优于对照组。结论:综合护理干预对于改善病情、提高生活质量有明显效果,是值得在临床推广的护理模式。

  2013年16期 v.25 92+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 精神科住院病房的感染控制及防护

  杜鹃;

  <正>精神科医院感染控制,必须强调"双向防护",既要防止疾病从患者传至医护人员,又要防止疾病从医护人员传至患者。只有控制好精神科医院感染,才能提高医疗质量、保障患者安全、维护患者和医护人员的健康。1发生潜在感染的常见原因1.1职业防护知识欠缺精神科护士待遇低、风险大,致使

  2013年16期 v.25 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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• 程序化心理护理对广泛性焦虑症疗效的影响

  刘静;陈爱民;包美华;张玉梅;

  目的:探讨程序化心理护理对广泛性焦虑症疗效的影响。方法:将广泛性焦虑症患者44例随机分为两组各22例,进行为期4周的对照研究,分别实施医院常规治疗护理(对照组)和医院常规治疗护理联合程序化心理护理(观察组);采用SCL-90症状自评量表及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果:观察组HAMA评分(10.23±1.688)分,较对照组的(14.32±2.662)分明显改善,且差异显著;SCL-90症状自评量表中的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分也较对照组明显改善。结论:程序化心理护理在一定程度上可以提高广泛性焦虑症患者的临床疗效。

  2013年16期 v.25 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 神经梅毒致痴呆患者的护理观察

  焦翠玲;

  <正>梅毒螺旋体侵犯神经系统可导致痴呆的发生[1],梅毒所致痴呆预后差。我院老年科自2011年1月至2012年12月共收治15例梅毒合并痴呆患者,现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料15例患者中,男性10例、女性5例;年龄60～92岁。都以"老年性痴呆"收治入院,血清梅毒螺旋体阳性。为排除假阳性结果[2],重新采血样及腰椎穿刺抽取脑脊

  2013年16期 v.25 97+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 住院精神病患者冲动攻击行为分析与对策

  段英;

  目的:分析住院精神病患者冲动行为的相关因素及有效的护理干预措施。方法:分析有冲动攻击行为精神病患者的年龄、临床诊断、临床表现、入院方式、住院次数及时间等相关因素。结果:首次住院患者冲动发生率明显高于多次住院者;患者对自身疾病缺乏认识、对新环境恐惧也是导致冲动攻击行为的因素。结论:采取相应的护理干预措施有利于减少了冲动攻击行为的发生,避免严重意外事件。

  2013年16期 v.25 98+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 用护理观察量表评价不同民族精神分裂症患者的效果分析

  李丽萍;伍春香;王艳娉;

  目的:探讨用护理观察量表对维吾尔族及汉族精神分裂症男性患者评价结果发生差异的原因。方法:2012年1～6月入我院封闭式精神科片区的维吾尔族、汉族男性精神分裂症患者各50例,于入出院时分别采用护理观察表进行评定。结果:在社会能力方面,汉族与维吾尔族患者提高分数差异不明显,而社会兴趣方面汉族比维吾尔族患者提高分数差异明显。结论:用护理观察量表对患者评估时应加强与患者的语言交流,增强护患沟通,才能增加评估的准确性。

  2013年16期 v.25 99+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 浅谈精神科护理记录的书写体会

  王鹏飞;曾杨;

  <正>护理记录是指在患者入院及住院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱对患者实施整体护理过程的客观、真实、动态记录[1]。自《医疗事故处理条例》实施后,作为病例重要组成部分的护理记录可作为法律依据和护患双方举证的依据[2]。因此,护理记录的内容要求客观、真实、准确、完整地反应病情变化,尽量记录患者的原话,文字简明扼要,表述正确,语句通顺清楚,杜绝错别字。本文就精神科护理记录书写的几点体会总结如下:

  2013年16期 v.25 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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专题讲座

• 自由、幸福与快乐模型

  田聚群;

  <正>根据神经系统在学习、记忆和遗忘过程中表现出的特征和心理感觉,构建了一个快乐模型。根据快乐模型,提出了快乐的几个重要特征,其中包括:在持续时间相同的情况下,各种快乐之间的感觉一样;在建立的新信息子完全相同的情况下,想象一件事情和真实做一件事情效果一样。达到自由的可能方法是:具有长时间独处的能力;坚持人与人之间是平等的原则;做好正在进行的事情有可能随时被中断的心理准备。

  2013年16期 v.25 102-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 布鲁菌病的诊断和治疗

  孙亮;

  <正>布鲁菌病是《中华人民共和国传染病防治法》中规定管理的乙类人畜共患传染病,蒙语称"贺日呼乌布钦"。我区人间感染病例近年来大幅度回升,严重危害人民群众身体健康。为及时有效诊断病情、全程规范治疗、减少布鲁菌病的慢性化,特将我区诊断及防治布鲁菌病的经验介绍如下:

  2013年16期 v.25 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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综述

• 深度烧伤创面修复现状与展望

  马守国;

  <正>深度烧伤是指深Ⅱ度以上的皮肤或皮下组织烧伤、皮肤真皮深层的损伤。深度烧伤在医学界至今尚无完善的治疗方法,是公认的一大难题。虽然部分患者能够保存生命,但遗留严重的瘢痕和畸形[1],给患者留下严重的心理创伤。烧伤创面的修复一直都是国内烧伤外科领域研究的难点,对深度烧伤创面修复治疗方案不断进行探索和创新,现综述如下:

  2013年16期 v.25 108+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 低位直肠癌保肛手术研究现状

  史战涛;

  <正>从腹膜返折向下至盆底肌肛管直肠环之间的直肠癌即为低位直肠癌,病变位置距离肛门7～8cm[1]。其病变长3～4cm[2]。因此,直肠癌有易复发、易转移的特点。在我国恶性肿瘤致死率排在第五位[3]。在1908年,Miles发明了腹部会阴切除术,也就是现在的Miles术。1930年保肛手术的问世,解决了Miles术造口影响患者生存质量的问题,确保低位直肠癌的根治性[4]。目前,在保证根治的条件下,保肛手术仍然是低位直肠癌的首选[5]。

  2013年16期 v.25 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 医学影像后处理技术概述

  邵龙;唐燕;

  <正>医学影像技术在患者疾病临床诊断过程中具有不可或缺的作用。影像后处理技术是以计算机为主体针对影像技术进行的综合分析[1,2]。本文总结医学影像技术的类型,对医学影像后处理技术方法进行综述。1医学影像技术分类及用途医学影像主要是根据成像原理及设备进行分类。在临

  2013年16期 v.25 111+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 产后出血治疗研究进展

  隋岩;

  <正>一般认为,胎儿分娩后24h内失血量超过500ml即为产后出血,临床多以红细胞压积减少10%以上或需要输血治疗者称为产后出血[1]。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等因素[2]。一旦发现产后出血的情况,应诊断和治疗同时进行,及时刺激和加强子宫的收缩,止血的同时进行补血,根据情况进行阴道后穹窿填塞、宫腔填塞、子宫加压缝扎、动脉结扎以及选择性动脉栓塞等手段,必要时进行子宫切除,尽可能挽救患者的生命[3]。现就近年来治疗产后出血的研究进展综述如下:

  2013年16期 v.25 112+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 母乳喂养对儿童牙齿健康的影响

  文雪;万梓明;段大航;

  <正>母乳喂养是最科学的喂养方式,是能够保证婴儿健康的喂养方式。许多学者认为,婴幼儿龋与喂养方式有关。动物实验研究显示母乳的致龋性甚至高于牛乳,但此观点仍缺乏流行病学的依据。也有人指出母乳喂养及其持续时间与婴幼儿龋无关[1]。现将国内母乳喂养影响儿童牙齿健康文献综述如下:

  2013年16期 v.25 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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疾病预防与控制

• 我院辖区41～50岁农村居民高血压患病率及高血压病知识知晓率研究

  李红新;张瑞涛;商烨;尚莹;何赛男;

  目的:了解我院辖区41～50岁农村居民高血压患病率及高血压知识知晓率。方法:采用分层随机抽样的方法抽取41～50岁农村居民1 220例,研究农村居民中高血压患病现况、高血压病知识(包括高血压病的诊断标准、高血压病的危险因素、高血压病患者食盐标准)。结果:我院辖区居民高血压患病率为29.9%,男性患病率为32.17%,女性患病率为27.91%,高血压现患率随年龄增高呈上升趋势;男女患病率差异无统计学意义(χ2=2.64,P>0.05);高血压患者和非高血压居民对高血压危险因素、食盐量知晓率低,对高血压诊断标准的知晓率较高,三者在两类人群之间差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:我院辖区41～50岁居民高血压患率高,对高血压的高危因素和饮食科学知识严重缺乏。

  2013年16期 v.25 115+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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社会行为心理

• 酒精所致精神障碍患者直系亲属心理健康状况分析

  薛蓉;马振武;陈佐明;

  目的:探讨酒精所致精神障碍患者直系亲属的心理健康状况。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对酒精所致精神障碍患者直系亲属52例进行评定,并与对照组进行对照。结果:酒精所致精神障碍患者直系亲属多项因子分均高于对照组,其中焦虑、抑郁、恐怖、躯体化、偏执最为显著。焦虑、抑郁自评量表评分显示,患者直系亲属存在较严重的焦虑和抑郁情绪。结论:患者亲属存在较严重的心理问题,给其身心健康带来不良影响,也影响其生活质量。在治疗酒精所致精神障碍患者的同时,对其亲属的心理健康状况应进行必要的心理干预。

  2013年16期 v.25 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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健康教育

• 护理健康宣教对肾穿刺住院患者焦虑情绪影响的研究

  邵琳;樊晓智;

  目的:了解护士健康宣教是否能缓解肾穿刺住院患者的焦虑感。方法:对我科住院行肾穿刺患者进行健康宣教,于健康宣教前后采用焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查评估及比较。结果:健康宣教后焦虑患者比率低于健康宣教前(P<0.05);SAS量表得分低于健康宣教前(P<0.05)。结论:肾穿刺前护理健康宣教可以有效消除肾穿刺患者术前焦虑情绪。

  2013年16期 v.25 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 孕妇学校健康教育对降低剖宫产率的价值研究

  刘双娇;陈秋香;

  目的:探讨孕妇学校健康教育对降低产妇剖宫产率的价值。方法:将2011年1月至12月在我院进行产前检查并自愿参加孕妇学校学习的孕妇267例作为观察组,以同期仅进行常规围产期保健检查的孕妇222例作为对照组。对比两组药物引产及剖宫产率。结果:观察组药物引产率、剖宫产率均显著低于对照组。结论:加强孕妇学校健康教育可促进自然分娩、降低剖宫产率,值得临床实践推广。

  2013年16期 v.25 120+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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药物与临床

• 丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液配伍禁忌研究

  孙学文;

  目的:评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(诺新康)与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液配伍的用药安全性。方法:乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液100ml滴注完毕,换0.9%氯化钠注射液加诺新康注射液30ml继续滴注,一次性输液器的莫菲滴管至终端滤器之间管道内有较多量砖红色结晶析出,进一步实验证实两者混合絮状物静置24h无改变,晃动后仍存在。结论:诺新康与乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌,应该引起临床重视。

  2013年16期 v.25 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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医学影像

• X线检查与MSCT检查用于外伤性肋骨骨折的诊断价值比较

  孙曙贤;

  目的:比较X线检查与MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率。方法:分析我院2008年1月～2011年12月间收治的85例行X线检查与MSCT检查的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,比较两种检查方法的准确性。结果:X线检查显示肋骨骨折51例(80处),准确率为51.28%(80/156)。确定骨折44处,其中粉碎性骨折17处,明显错位17处,轻度错位10处;可疑骨折36例,其中,位于肋前部20处,肋骨转弯处16处。MSCT检查显示肋骨骨折85例(156处),准确率为100%(156/156)。骨折无错位40处,粉碎性骨折42处,明显错位43处,轻度骨折未断裂31处。位于前肋26处,后肋43处,肋骨转弯70处,肋软骨17处。两种检查方法准确率比较差异有统计学意义(χ2=100.47,P<0.01)。结论:MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率较高,值得肯定。

  2013年16期 v.25 123+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• B超在诊断早期宫外孕中的应用价值

  邹铭;黄超;

  目的:研究B超在早期宫外孕诊断中的临床价值。方法:选取2009年11月～2012年11月来我院就诊的宫外孕患者42例,观察其超声影像特点及诊断准确率。结果:B超诊断输卵管妊娠36例(85.7%),卵巢妊娠3例(7.14%),卵巢蒂扭转1例(2.4%),黄体破裂2例(4.76%)。经手术和病理证实,B超诊断符合率92.9%;漏诊率4.76%;误诊率2.34%。结论:B超检查可以作为早期宫外孕诊断的首选方法,结合患者的临床表现、病史及其他资料,定期B超复查可提高诊断率。

  2013年16期 v.25 124页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 腔内超声诊断宫内早孕合并单侧输卵管妊娠3例分析

  寇灵云;

  <正>孕卵在子宫腔以外着床发育称为异位妊娠,又称宫外孕,以输卵管妊娠为多见,约占异位妊娠的95%。随着现代医学技术的不断发展,腔内超声检查越来越广泛地应用于临床,使异位妊娠的诊断准确率不断提高,现分析报告如下:1资料与方法1.1一般资料本院自2011年5月～2012年5月以来发

  2013年16期 v.25 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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心电图与临床

• 更年期女性80例心电图分析

  侯焕效;张雪杰;闫向东;

  目的:探讨更年期女性心电图改变特点及其临床意义。方法:选择45～60岁伴有症状、临床上无器质性心脏疾病的更年期女性80例,进行同步十二导联常规心电图记录,由专业心电图医师分析诊断。结果:心电图正常者17例,ST-T改变39例,室性期前收缩16例,房性期前收缩6例,其他2例。结论:更年期女性心电图改变主要因卵巢功能衰退、体内雌激素及孕激素水平降低所致。临床应结合患者性别、年龄及症状等全面分析,以明确诊断。

  2013年16期 v.25 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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卫生管理

• 医院经济管理状况研究

  孙道如;张凯;

  <正>经济管理是促进医院行政、技术管理的有力杠杆。通过经济管理,能更好地贯彻岗位目标责任制,迅速解决工作中出现的问题,从而提高工作效率。同时,经济管理也是医治"吃大锅饭"的良方,能"按劳、按绩、按效"分配,有奖有惩,克服平均主义现象,充分调动人员的积极性。因此,加强经济管理,能增加医院的发展动力,促进医院可持续发展。

  2013年16期 v.25 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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