- 刘伯红;韩长青;
目的:探讨多弹头射频消融术(RFA)治疗肝癌的疗效。方法:对30例肝癌患者采取超声引导下多弹头射频消融治疗术,术后随访6个月复查并观察疗效。结果:经治疗后肿瘤明显缩小,AFP明显降低。6个月生存率为90.3%(28/30)。结论:RFA微创治疗,近期疗效确切,是治疗肝癌的有效方法之一。
2013年22期 v.25 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：55 ] - 辛世樵;
目的:探讨空心钉锁定板治疗股骨颈骨折的疗效。方法:随机选取2009年6月~2012年5月我院骨科治疗的股骨颈骨折85例,其中空心钉锁定板治疗42例(观察组),空心加压螺钉治疗43例(对照组),分析两组治疗效果。结果:观察组骨折愈合率95.2%,并发症发生率4.8%,Harris评分优良率92.9%。对照组骨折愈合率83.7%,并发症发生率16.3%,Harris评分优良率81.4%。观察组骨折愈合率高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=2.98,P<0.05)。结论:空心钉锁定板治疗股骨颈骨折具有疗效显著、并发症发生率低的优点,是较为安全、有效的股骨颈骨折内固定方法。
2013年22期 v.25 23页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：58 ] - 童磊;
目的:探讨急诊肩关节脱位旋转复位的角度及不同固定方法的临床治疗效果。方法:将2012年1月至2013年2月来我院急诊的肩关节脱位患者64例按照随机分配原则分为观察组和对照组各32例。观察组采取内收内旋法治疗,对照组采取内收外旋法治疗,测量复位成功时两组患者肩关节的角度及旋转的角度;随访1年对比两组临床治疗效果。结果:对照组临床有效率显著低于观察组,差异具有统计学意义(χ2=24.50,P<0.01)。结论:对于肩关节脱位的急诊患者采取内收外旋法治疗,效果显著,且复发率低,有利于术后恢复,值得临床借鉴。
2013年22期 v.25 24+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 王兴才;单树国;
目的:探讨吻合器在治疗贲门食管癌手术中的应用效果。方法:将40例贲门食管癌患者分为治疗组与对照组各20例,两组都采用手术全切治疗,对照组采用传统手工缝合,治疗组采用镍钛记忆合金加压吻合器吻合。结果:治疗组术中出血量及术后引流量少于对照组(P<0.01)。结论:吻合器在治疗贲门食管癌手术中应用安全可靠,并发症少,值得推广应用。
2013年22期 v.25 25页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：41 ] - 张欣;
目的:比较喉罩和气管插管在老年高血压冠心病患者行腹腔镜胆囊切除术中对血流动力学的影响。方法:选择择期腹腔镜胆囊切除术患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分成喉罩组(D组)30例、气管插管组(C组)30例。记录患者进入手术室后10分钟时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后5分钟(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后5分钟(T5)的MAP及HR;两组测手术开始时(Ta)、气腹时(Tb)、调床头高右高卧位时(Tc)的气道峰压(Pmax)和血氧饱和度(SPO2),呼吸末二氧化碳分压(PetCO2),观察两组拔管期的不良反应和术后并发症。结果:D组在插管后及拔管时的MAP、HR均较C组低(P<0.05),C组拔管后呛咳躁动明显高于D组,差异有统计学意义(P<0.01)。D组咽痛声音嘶哑低于C组;两组气道峰压、血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压比较有差异但无统计学意义(P>0.05)。结论:喉罩应用于老年高血压冠心病患者安全可靠,刺激性小、血流动力学稳定、操作简单、苏醒迅速,拔管时无呛咳、无躁动,并发症少。
2013年22期 v.25 26+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：64 ] - 李彦平;
目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的近期效果。方法:采用Mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力疝修补,治疗老年复发性腹股沟疝21例。结果:手术时间25~70min,术后并发尿潴留3例、阴囊积液1例、切口下血肿1例、伤口持续疼痛1例、局部轻度隆起伴异物感1侧。随访12~24个月,无再次复发病例。结论:疝环充填式无张力疝修补术对老年复发性腹股沟疝患者尤为适用。
2013年22期 v.25 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：63 ] - 刘正东;李玲;
目的:探讨输尿管硬镜配合钬激光治疗输尿管上段结石的可行性和方法。方法:回顾分析2011年10月~2012年8月采用输尿管硬镜配合钬激光治疗输尿管上段结石98例的临床资料。结果:一次结石取净91例(92.8%),结石返回肾内1例(1.0%),输尿管内结石残留6例(6.1%),术后发热8例(8.1%),输尿管穿孔1例(1.0%),黏膜轻度损伤1例(1.0%),无严重并发症。结论:输尿管硬镜配合钬激光治疗输尿管上段结石安全、有效,为可行的腔内微创手术方式。
2013年22期 v.25 28+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：58 ] - 吕青;唐刚健;柴晟;伍业雄;
目的:观察鼠神经生长因子(mNGF)治疗四肢神经损伤的疗效。方法:将四肢神经损伤患者60例随机分为观察组与对照组各30例,两组均进行手术治疗,术后均予以常规抗感染、改善血液循环及神经营养药物,并指导患者做被动运动。观察组在上述治疗基础上予以鼠神经生长因子18μg溶于2ml注射用水,肌肉注射,1次/d,4周为1个疗程。疗程结束后随访6个月。参照英国医学研究会(BMRC)提出的肢体神经运动和感觉功能评定标准评价疗效。结果:疗程结束后对照组优良率73.3%,观察组优良率90.0%;随访6个月对照组优良率76.6%,观察组优良率93.3%,观察组的优良率均显著优于对照组(P<0.05)。结论:术后早期运用mNGF治疗四肢神经损伤对于患者运动和感觉功能的恢复具有良好疗效,值得临床进一步推广运用。
2013年22期 v.25 29+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：62 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：43 ] - 于晓强;
目的:观察保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术效果。方法:选择2011年1月~2012年12月在我院保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术患者36例作为研究对象,与同期在我院不保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术患者35例进行比较,术后随访12~18个月,观察两组临床效果。结果:观察组未发生胸肌萎缩,发生腋窝疼痛1例、上臂麻木感1例,均未发生复发或转移;对照组发生胸肌萎缩4例,腋窝疼痛6例,上臂麻木感4例,术后1年发生对侧转移2例,术后1.5年发生骨转移4例;两组相比差异有统计学意义(χ2=22.08,P<0.01)。结论:保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌手术临床效果好,显著降低复发率和转移率,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 30页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K] [下载次数：27 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：49 ] - 吴丹;
目的:分析乳腺良性肿瘤行美容切口的效果。方法:我院2010年6月~2011年7月收治乳腺良性肿瘤160例,其中采用传统放射状切口手术80例(对照组),采用美容切口手术80例(治疗组)。结果:治疗组手术指标优于对照组,差异具有统计学意义(t=16.33,9.73;P<0.01)。对照组早期愈合64例,感染、积液9例,发生并发症13例(16.25%)。治疗组早期愈合80例,感染、积液0例,发生并发症5例(6.25%),两组差异具有统计学意义(χ2=12.78,P<0.01)。结论:美容切口手术治疗方法安全有效、美观简便,有一定的临床应用价值。
2013年22期 v.25 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：53 ] - 龙厚满;张可帅;
目的:探索立体定向手术对难治性无明确致痫灶癫痫的治疗效果。方法:选择2011年1月~2012年12月我院治疗的患者98例,经脑电图、脑磁图及MRI等检查在术前无法确定致痫灶癫痫,予立体定向毁损手术治疗,术后随访1年,观察临床效果。并根据Engle疗效分级标准进行评定。结果:Ⅰ级58例,Ⅱ级30例,Ⅲ级10例,Ⅳ级0例,Ⅰ级与Ⅱ级病例占89.8%。精神症状恢复36例,继续口服抗精神病药物6例。术后并发近事记忆功能障碍2例,一过功能障碍1例。结论:立体定向手术对难治性无明确致痫灶癫痫治疗效果好、并发症少,是有效、安全的手术方式,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：78 ] - 楚俊利;赵志伟;
目的:研究经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗(BAL)联合局部注射药物治疗支气管扩张合并感染的临床效果。方法:将我院2012年5月~2013年5月收治的支气管扩张合并感染患者66例分为对照组与实验组各33例,两组均行常规抗感染治疗,在此基础上,实验组经纤支镜BAL向病变部位注入抗菌药物,观察两组临床疗效、症状改善时间等。结果:治疗2周后,实验组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.52,P<0.05)。结论:经纤支镜BAL联合局部注射药物疗法对于支气管扩张合并感染的治疗效果显著,且简便易行、安全可靠,具有一定的临床应用价值。
2013年22期 v.25 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：54 ] - 王丽华;
目的:探讨中药麻醉的临床应用价值。方法:选取我院2008年3月至2013年2月收治的手术患者376例,随机分为观察组200例和对照组176例。观察组采用中药麻醉,对照组采用常规西药麻醉。观察两组患者的疼痛和手术成功率。结果:与对照组相比,中药麻醉后患者的疼痛指数明显降低,安全性更高,手术效果更好。结论:中药麻醉能有效减轻患者的痛苦,降低并发症发生率,提高手术的成功率和安全性,值得临床上推广应用。
2013年22期 v.25 35页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：260 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：51 ] - 闫娜;
目的:探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平与心功能的关系。方法:选取老年冠心病患者60例,按美国纽约心脏病学会心功能分级标准(NYHA)进行分级。其中,心功能1级15例,定为心功能正常组;心功能2、3、4级分别为21例、18例、6例,三者合并定为心力衰竭组。检测血浆同型半胱氨酸水平。结果:心力衰竭组同型半胱氨酸升高发生率75.6%,明显高于心功能正常组(13.3%),差异有统计学意义(χ2=18.15,P<0.01)。心功能1、2、3、4级同型半胱氨酸水平分别为(9.32±2.21)μmol/L、(15.19±2.97)μmol/L、(21.44±3.24)μmol/L、(33.42±8.26)μmol/L,两两比较差异有统计学意义(t=6.47,12.29,10.75;P<0.01)。结论:同型半胱氨酸参与动脉粥样硬化斑块形成的各个阶段,冠心病患者血清同型半胱氨酸的增高,有可能成为促进心力衰竭发生和发展的重要因素之一。
2013年22期 v.25 36+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：80 ] - 颜廷爽;李锋;
目的:研究老年重症心力衰竭急诊内科的治疗方法与效果。方法:对本院急诊2011年3~7月入院治疗的37例老年重症心力衰竭患者进行内科治疗,采用随机分组的方法分为观察组14例、对照组13例。观察组使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,对照组用美托洛尔治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组有效12例,有效率85.7%;对照组有效9例,有效率69.2%。观察组疗效较好,但两组差异无统计学意义(χ2=1.06,P>0.05)。结论:老年重症心力衰竭使用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗具有显著效果。
2013年22期 v.25 37页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：55 ] - 王朔;
目的:探讨早期无创正压通气在重度急性左心衰竭治疗中的应用价值。方法:选取2009年12月~2013年1月我院治疗的重度急性左心衰竭患者81例,随机分为观察组42例(应用早期无创正压通气)和对照组39例(应用常规治疗),分析两组的治疗效果。结果:两组患者各项指标均有恢复,观察组显效率82.2%,总好转率97.6%;对照组显效率51.3%,总好转率84.6%;观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05)。结论:无创正压通气可显著提高重度急性左心衰竭治疗效果。
2013年22期 v.25 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：51 ] - 李绍华;
目的:观察奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡的疗效。方法:将2010年3月至2013年5月我院门诊治疗的消化性溃疡患者120例随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗,对照组采用雷尼替丁、甲硝唑二联疗法治疗。两组患者均于4周后复查胃镜,评定有效率。结果:三联疗法治疗消化性溃疡有效率显著高于二联疗法。结论:奥美拉唑、阿莫西林及克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡疗效好、不良反应少,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：43 ] - 刘学文;王英霞;
<正>医学界发现幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)至今已29年,估计我国人群中HP感染率40%~70%[1]。业已证实,HP根除后可使消化性溃疡复发率降至5%以下[1]。本文旨在比较7日标准三联疗法与10日序贯疗法根除HP的效果,现报告如下:1资料与方法 1.1一般资料我院2010年6月~2012年8月收治经上消化道钡餐透视或胃镜等检查、13C-尿素呼气试验确诊的慢性胃炎和(或)消化性溃疡且HP阳性患者128例。其中,
2013年22期 v.25 42页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：51 ] - 周玉芳;
目的:研究以社区卫生服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式管理效果及存在问题。方法:以全科医生系统管理中的66例患者作为研究对象,测定其血糖及代谢指标。结果:经过系统化管理之后各观测指标有所下降,与管理前比较差别有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:以全科医生为主体的糖尿病系统管理模式能够有效降低糖尿病患者的致残率、病死率及并发症等。
2013年22期 v.25 43+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：86 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：56 ] - 兰霞;王荣;陈江敏;
目的:分析两组不同年龄献血者血液检测指标结果的差异。方法:将2010~2012年的献血者分为A组(≥30岁)和B组(<30岁),均进行血液检测,比较两组血液检测的结果。结果:在血液初筛检测结果中ALT不合格率A组高于B组(P<0.05);HBsAg A组明显低于B组(P<0.05)。对合格的献血者进行血液四项检测,A组合格率明显高于B组(P<0.05)。结论:对人民群众要积极做好健康教育,针对不同年龄人群做好宣传,对不合格献血者要暂缓献血,以提高血液质量。
2013年22期 v.25 44+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：33 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 顾德新;
目的:分析运动神经元病患者的认知功能。方法:选择2011年3月~2012年9月在我院治疗的运动神经元病患者75例为观察组,另选择75例健康志愿者为对照组,比较两组的认知功能。结果:观察组汉密尔顿抑郁量表评分为轻度及无的患者比例为45.3%,改良Norris量表评分为健康的患者比例为68.0%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=46.44,25.39;P<0.01)。结论:运动神经元病患者有程度不同的认知障碍,应及早发现并予以处置。
2013年22期 v.25 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：38 ] - 张杰;
目的:观察利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的的临床效果。方法:抽取急性上呼吸道感染患者86例,随机分为对照组和治疗组各43例。对照组采用常规抗感染方案;在常规抗感染方案基础上,治疗组加用利巴韦林治疗。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,症状消失时间和治疗总时间明显短于对照组,治疗期间不良反应发生率明显低于对照组;上呼吸道感染复发率明显低于对照组。结论:应用利巴韦林治疗急性上呼吸道感染临床效果明显。
2013年22期 v.25 46+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：35 ] - 陈强;李楠;黄晨;朱家庭;吴友华;马林;徐宝华;
目的:评价急诊应用尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞的疗效。方法:回顾性分析我院2008年1月~2013年1月急诊收治的急性大面积肺栓塞58例,分别给予静脉溶栓治疗,其中尿激酶18例,阿替普酶28例,瑞替普酶12例,观察三组溶栓有效率、出血不良反应、住院期间的病死率。结果:尿激酶组有效率77.6%,轻度出血4例,中度出血0例,住院期间死亡0例;阿替普酶组有效率82.3%,轻度出血6例,中度出血0例,住院期间死亡0例;瑞替普酶组有效率86.5%,轻度出血2例,中度出血0例,住院期间死亡0例。结论:尿激酶、阿替普酶与瑞替普酶溶栓治疗肺栓塞均有较高的有效性及安全性,阿替普酶及瑞替普酶较尿激酶的疗效及安全性好,出血风险较尿激酶低。
2013年22期 v.25 47+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 179K] [下载次数：195 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：55 ] - 蔡明;
目的:观察银杏叶注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将住院治疗的脑梗死患者60例随机分为两组各30例,治疗组用银杏叶注射液治疗,对照组用丹参注射液治疗,15天为一个疗程。结果:治疗组基本治愈15例(50.0%),有效28例(93.3%);对照组基本治愈4例(13.3%),有效24例(80.0%);治疗组基本治愈率高于对照组,差别有统计学意义(χ2=9.32,P<0.01)。结论:银杏叶注射液治疗脑梗死疗效较显著,且无明显不良反应。
2013年22期 v.25 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：40 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：66 ] - 牛永菡;陈桂芝;邓延华;
目的:观察硫辛酸联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将早期糖尿病肾病120例随机分为对照组、硫辛酸组、吡格列酮组及联用组各30例,均给予正规胰岛素或降糖药降糖、ARB降压;三个用药组分别应用硫辛酸(600mg/d)、吡格列酮(30mg/d)及两药联用2周后,观察四组患者24小时尿蛋白(Up)、尿微量白蛋白(24h MALB)及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:三个用药组Up、24h MALB及CRP水平均较治疗前明显下降(P<0.05),联合用药组低于对照组、硫辛酸组和吡格列酮组(P<0.05)。结论:硫辛酸和吡格列酮联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法。
2013年22期 v.25 50+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K] [下载次数：28 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：80 ] - 朱青;
目的:比较三种方法治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法:选取我院诊治的SOM患者144例,随机分为三组各48例。A组给予鼓室内注射盐酸氨溴索15mg+地塞米松5mg,B组给予鼓室内注射盐酸氨溴索15mg+曲安奈德40mg,C组给予鼓室置管引流。治疗3个月后观察三组的临床疗效及并发症。结果:B、C两组的总有效率显著高于A组(P<0.05);B、C两组的骨导听阈显著改善,效果优于A组(P<0.05);③C组的耳漏及化脓性中耳炎发生率均为10.42%,显著高于A、B两组(P<0.05)。结论:鼓室内注射盐酸氨溴索+曲安奈德治疗SOM疗效佳、并发症少,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 51+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：45 ] - 常君;
目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中使用不同止血方法对卵巢功能的影响。方法:选取2011年1月~2012年1月在院住院治疗的卵巢良性肿瘤68例,于术前月经周期第3~5d晨起抽取空腹静脉血查FSH(卵泡刺激素)、E2(血清雌二醇)、LH(黄体生成素),采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各34例。行常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,术中在剥除卵巢囊肿后观察组给予缝合止血,对照组给予双极电凝止血,术后第1、3、6、12次月经周期第3~5d复查FSH、E2、LH水平,对手术前、后两组患者卵巢功能的各项指标进行比较分析。结果:术前两组患者的FSH、E2、LH比较差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后观察组患者的FSH、E2、LH变化幅度低于对照组,两组比较差别有统计学意义(P<0.05或<0.01)。观察组术后1年内出现月经量减少、稀发或周期延长3例,对照组出现11例,两组比较差别有统计学意义(χ2=5.76,P<0.05)。结论:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中使用卵巢创面缝合止血方法,对卵巢功能的影响较小,值得临床推广。
2013年22期 v.25 52+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：50 ] - 韩宝兰;
<正>我院采用米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产40例,疗效满意,现报道如下:1资料与方法 1.1临床资料我院2008年9月至2011年9月收治稽留流产40例,年龄21~36岁,中位年龄28.5岁;经产妇8例。所有患者孕前月经正常,有明确停经史,停经时间为11~18周。盆腔B超提示胚胎已停止发育,未探测到胎芽及胎心搏动。妇检子宫均小于妊娠月份。1.2接纳程序(1)向患者及家属说明用药方法、流产效果、可能出现的不良反应,征得本人同意、家属签字后方能用
2013年22期 v.25 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：39 ] - 杨莉娜;
目的:观察间苯三酚在妊娠剧吐中的临床应用效果。方法:选择2011年1月~2012年12月在我院治疗的妊娠剧吐患者110例,随机分为观察组(对症治疗联合间苯三酚组)56例、对照组(对症治疗组)54例,观察两组患者临床症状消失时间、住院天数及尿酮体转阴时间等指标,进行综合分析。结果:观察组临床症状消失时间(2.0±0.4)d,住院时间(6.0±1.5)d,尿酮体转阴时间(2.5±0.5)d。对照组临床症状消失时间(5.5±1.4)d,住院时间(11.0±2.5)d,尿酮体转阴时间(4.5±1.5)d,治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚治疗妊娠剧吐的临床效果好,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：52 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：43 ] - 董建美;
目的:观察左氧氟沙星治疗妇科感染的临床效果。方法:我院2011年4月~2013年1月接诊的妇科感染患者110例,将患者随机分为研究组与对照组。其中,研究组60例,采用左氧氟沙星治疗;对照组50例,采用口服丹锦片治疗,经过1~2周治疗后对比两组治疗效果。结果:研究组痊愈率、不良反应发生率及细菌清除率依次为86.67%(52/60)、6.67%(4/60)、83.33%(50/60),对照组依次为70.00%(35/50)、14.00(7/50)、66.00%(33/50),两组比较有统计学意义(χ2=4.58,P<0.05;χ2=1.63,P>0.05;χ2=4.42,P<0.05)。结论:对妇科感染患者采用左氧氟沙星治疗,有效、安全,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：50 ] - 闫威;
目的:降低出生缺陷,提高人口素质。方法:对我院2010年及2011年进行产前筛查、产前咨询、相关超声检查、羊水细胞遗传学检查的孕妇进行调查、分析,追踪其围产儿结局。结果:进行产前筛查、产前咨询、相关超声检查、羊水细胞遗传学检查的孕妇人数逐年上升,产前诊断的确诊率也逐步提高,但羊水细胞遗传学检查率仍较低。结论:产前筛查与产前诊断已被大多数孕妇接受,而羊水细胞遗传学检查仍不能被大多数孕妇接受,仍需加大宣传力度,使更多孕妇进行产前筛查与产前诊断,进一步达到降低出生缺陷率,提高人口质量的目的。
2013年22期 v.25 56页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K] [下载次数：63 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：32 ] - 余小妹;蔡双;
目的:分析剖宫产手术的现状及影响因素。方法:对我院所在地区2003~2012年10年间产科的数据资料进行统计分析,分析剖宫产与新生儿窒息、产后出血以及围产儿之间的关系。结果:随着开展助产手术的机构不断增多,剖宫产产妇比例也在不断上升,新生儿窒息和产后出血发生的概率不断降低,但是围产儿死亡的比率反而升高。结论:剖宫产在一定程度上能够降低产妇产后出血和新生儿窒息,如果不根据诊断的结果选择恰当的分娩方式会增加围产儿死亡比率。因此,在临床医学上应该采取有效措施对剖宫产进行干预,降低其比率。
2013年22期 v.25 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：70 ] - 龚雪英;
目的:分析产后阴道壁血肿的临床表现。方法:统计分析2010~2013年在我院治疗的产后阴道壁血肿12例。结果:经正确治疗全部治愈,患者满意度较高。结论:加强产前检查、正确处理产程等均有利于产后阴道壁血肿的发现与治疗。
2013年22期 v.25 59页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K] [下载次数：78 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：49 ] - 刘园园;
目的:观察松弛素(RLN)与早产胎膜早破的相关性。方法:选择2011年1月~2012年12月在我院住院的胎膜早破患者110例,分为观察组(早产胎膜早破组)56例、对照组(足月胎膜早破组)54例。以ELISA法检测血清RLN2水平,再以免疫组化法测定胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LGR7的表达,进行综合分析。结果:观察组血清RLN2水平(373.87±142.12)pg/ml,对照组血清RLN2水平(282.74±96.14)pg/ml,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为96.4%(54/56),对照组松弛素受体蛋白LGR7强阳性表达率为77.8%(42/54),两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白LGR7表达水平与血清RLN2水平呈正相关关系,Peasron's相关系数为0.713(P<0.05),具有统计学意义。结论:血清RLN2水平及胎膜和胎盘组织中的松弛素受体蛋白表达的增高可能与早产胎膜早破的发生有关。
2013年22期 v.25 60页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K] [下载次数：32 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：57 ] - 刘芳兵;
目的:研究炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗手足口病临床效果。方法:将我院收治的5~8岁手足口病患儿90例随机分为治疗组与对照组各45例,治疗组给予炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗,对照组单纯应用利巴韦林治疗,比较两组疗效。结果:治疗组痊愈44例,痊愈率97.78%;对照组痊愈38例,痊愈率84.44%。治疗组痊愈率高于对照组,差别有统计学意义(χ2=4.94,P<0.05)。结论:炎琥宁、利巴韦林和小儿氨基酸治疗手足口病临床效果较好,值得临床医生重视。
2013年22期 v.25 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：65 ] - 刘亚芬;
<正>新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀和呼吸衰竭[1]。目前临床上治疗NRDS的关键措施是[2]:一方面应用肺表面活性物质替代治疗,另一方面尽早采用机械通气解决肺泡萎陷及缺氧。本文总结我院NRDS患儿应用NIPPV或NCPAP治疗的经验,为今后无创辅助通气的技术安全性、临床治疗效果及应用前景提供更多依据。1资料与方法 1.1临床资料2009年11月至2013年6月住院的极低出生体重儿60例,均符合以下条件:①胎龄28~32周,出生体
2013年22期 v.25 63+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] [下载次数：37 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：39 ] - 徐华;
目的:评估复发转移乳腺癌患者住院期间心理情绪障碍程度。方法:连续选择31例复发转移乳腺癌患者(复发性乳腺癌组),使用"临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)"评估其心理情绪,另有同期住院35例非复发转移乳腺癌患者病情(乳腺癌组)与37例非肿瘤患者(对照组),相同时间分别接受了相同自评量表测评,然后比较三组入选对象心理情绪评分指标。结果:复发转移乳腺癌患者SCL-90总分、SCL-90总均分、阳性项数目和阳性项症状均分均明显高于乳腺癌组和对照组,乳腺癌组SCL-90总分、SCL-90总均分、阳性项数目和阳性项症状均分也明显高于对照组(P均<0.01~0.05)。结论:复发转移乳腺癌和乳腺癌患者住院期间均有明显的心理情绪变化,前者更为严重,设计护理计划时应考虑到这些区别。
2013年22期 v.25 64+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：72 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：57 ] - 辛春萍;王庆云;
目的:探讨心理治疗对抑郁症患者心理状况的影响。方法:对50例抑郁症患者进行为期4周的心理干预。于干预前后采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定。结果:抑郁症患者心理干预前的SCL-90评分自杀观念(2.19±0.43)分,抑郁(2.18±1.03)分,焦虑(2.95±0.85)分,人际关系(2.65±1.26)分。心理干预后SCL-90评分分别为自杀观念(1.66±0.35)分,抑郁(1.98±0.78)分,焦虑(2.04±0.53)分,人际关系(2.04±0.73)分,较干预前显著降低。心理干预前的SAS和SDS评分分别为(53.90±2.02)分和(61.40±1.07)分,显著高于全国常模(41.09±2.60)分和(41.40±1.83)分(P<0.05)。心理干预后SAS和SDS评分分别为(41.00±1.56)分和(41.50±1.08)分,较干预前显著降低(t=35.74,92.56;P<0.01)。结论:心理干预可有效改善抑郁症患者的心理状况。
2013年22期 v.25 65+74页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：50 ] - 乔宏;
目的:探讨帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症的疗效和安全性。方法:选择2009年5月至2012年4月我院双重抑郁症患者84例,根据随机原则分为两组各42例。A组接受帕罗西汀治疗,B组接受帕罗西汀合用喹硫平治疗。对比两组患者疗效和安全性。结果:B组总有效率明显高于A组,差异具有统计学意义(χ2=6.10,P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.05,P>0.05)。结论:帕罗西汀联合喹硫平治疗双重抑郁症疗效具有一定的优越性,且不增加不良反应发生率,值得临床工作中推广应用。
2013年22期 v.25 66+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：24 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：56 ] - 苏海陵;
目的:评价西酞普兰与曲唑酮治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的102例抑郁症门诊患者随机分为两组各51例,分别给予西酞普兰和曲唑酮治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重量表(CGI-SI)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组都有显著疗效,两组疗效差异无显著性。结论:西酞普兰和曲唑酮都是有效的抗抑郁药,可以作为治疗抑郁症的一线抗抑郁药。
2013年22期 v.25 67+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：43 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：48 ] - 毛跃民;
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的效果。方法:将2013年1~6月我院住院精神分裂症患者120例分为两组各60例,治疗组采用阿立哌唑治疗,对照组采用利培酮治疗。结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率80.0%。治疗组有效率高于对照组(χ2=8.09,P<0.01)。治疗组不良反应为头晕2例,肌张力增高1例;对照组有震颤1例,头晕1例,口干1例,两组不良反应对比差异无统计学意义(χ2=0.00,P>0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症疗效和安全性较好。
2013年22期 v.25 68页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：49 ] - 黄文飞;胡兴涛;
目的:研究精神分裂症的高复发性与再住院的相关因素,提出干预性措施。方法:调查我院2011年1月~2013年4月住院的785例复发性精神分裂症患者再住院原因,对相关数据作统计分析,进行回顾性总结。结果:复发性精神分裂症患者再住院的主要因素分别是服药依从性差(68.66%)、家庭社会的歧视(13.38%)、周围环境的刺激(7.26%)与季节的变化(4.20%)。影响服药依从性的因素为药物的副作用(65.31%)、患者无自知力(14.29%)、病耻感(8.0%)、家属及患者对疗程认识不够(6.49%)及经济困难、工作因素等。结论:精神分裂症的高复发性与服药依从性差密切相关,减少药物的副作用及恢复认知力是提高服药依从性的关键。建议加强用药指导,尽量为患者选用疗效确切、副作用小的药物,加强健康教育及心理治疗,提高认知力,鼓励患者定期复诊、坚持服药,减少疾病的复发与再住院。
2013年22期 v.25 69+90页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：50 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：51 ]
- 王永文;
目的:探讨附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:选择42例胸腰椎骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)和骨科创伤学会(OTA)所采用的分类标准(A1-3.B1-3.C1-3),分别应用附加伤椎3椎体6钉和短节段跨伤椎2椎体4钉椎弓根螺钉内固定方式治疗,6钉组22例,4钉组20例,中位随访时间13.8个月。比较两组围术期参数、影像学指标及疗效。结果:两组术后伤椎前缘高度改善、Cobb角比较、功能恢复情况(改良Macnab评定标准),差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。手术时间、术中出血量、切口长度两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用附加伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折,可增加脊柱稳定性,与传统短节段跨伤椎内固定相比,减少椎体间位移,利于矫正后凸畸形,获得良好治疗效果。
2013年22期 v.25 1-2+4页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：15 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：44 ] - 杨玉兰;
目的:探讨阿米卡星洗剂联合磺胺嘧啶银治疗压疮的疗效。方法:将87例患者随机分为两组。观察组44例(52处)采用常规外科无菌换药处理创面后给予阿米卡星洗剂外涂再予磺胺嘧啶银敷料外敷,以无菌纱布棉垫包扎。对照组43例(51处)采用常规外科无菌换药处理创面后给予磺胺嘧啶银敷料外敷,以无菌纱布棉垫包扎。结果:观察组有效率显著优于对照组(P<0.01),治疗时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿米卡星洗剂联合磺胺嘧啶银治疗压疮,起效快、疗效好,缩短治疗时间。
2013年22期 v.25 3-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 刘芳;田永香;王君君;
目的:探讨肺功能对肺癌手术的影响及术前肺功能检测对手术风险的评估价值。方法:同期对照分析20例肺通气功能重度减退、32例肺通气功能中度减退与52例肺功能正常三组病例术后并发症的发生率,采用One-Way ANOVA及χ2检验作比较。结果:重度肺通气功能减退患者术后常见低氧血症(75%)、心律失常或心功能不全(60%)、肺部感染(55%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为25%;院内病死率为10%。中度肺通气功能减退患者术后常见低氧血症(43.7%)、心律失常或心功能不全(34.3%)、肺部感染(28.1%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为12.5%;院内病死率为6.3%。正常组此四类并发症发生率分别为16.12%、9.6%、7.6%及3.8%,无院内死亡。中、重度肺通气功能减退肺癌患者术后出现低氧血症等一般并发症发生率、严重并发症和院内病死率较正常组均明显增高(P<0.05),重度肺通气功能减退组一般并发症的发生率较中度肺功能减退组明显增高(P<0.05),而严重并发症和院内病死率无显著差异(P>0.05)。结论:对于早期非小细胞肺癌合并中重度肺通气功能障碍患者,通过术前手术风险评估,仍然有部分患者能够耐受标准肺叶切除术,取得较好外科治疗效果。术后并发症发生率在可接受范围内。
2013年22期 v.25 5-6+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 190K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：62 ] - 朱珠;何伟;王琳;熊雁;潘泓华;
目的:观察鼠神经生长因子治疗腓总神经损伤的临床疗效。方法:选取腓总神经损伤患者46例,其中轻度损伤9例、中度损伤12例、重度损伤25例。将患者分为三组,其中,NGF组6例,NGF+物理治疗(W)组20例,物理治疗(W)组20例。分别给予NGF和(或)物理治疗。结果:NGF+W组治愈率高于NGF组及物理治疗(W)组。损伤程度越重,治疗时间越晚,治愈的难度即越大,同时需要治疗的次数也越多。结论:鼠神经生长因子注射治疗腓总神经损伤有显著疗效。
2013年22期 v.25 7+49页 [查看摘要][在线阅读][下载 177K] [下载次数：104 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：45 ] - 周方兴;王俊勇;
目的:探讨白内障超声乳化吸除联合单纯房角分离术治疗闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)合并白内障的临床效果。方法:对已诊断为闭角型青光眼合并白内障的25例42只眼施行白内障超声乳化吸除联合单纯房角分离术。观察术后视力、手术前后房角及前房的变化,长时间眼压随访等。结果:42眼手术无并发症,术后视力明显提高;随访8~15个月,中位时间12个月,无青光眼再发作。全部患者术后房角开放、前房加深,眼压控制平均14.5mmHg。结论:超声乳化白内障吸除联合单纯房角分离术治疗闭角型青光眼安全、有效。
2013年22期 v.25 8-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：64 ] - 朱姝;卢国强;刘祥龙;
目的:探讨白内障术后低视力的主要原因。方法:对白内障术后低视力92只眼进行跟踪随访及回顾性分析。结果:白内障术后低视力情况:光感~,26只眼,0.05~,15只眼;0.1~0.3,51只眼。低视力原因:高度近视18只眼,糖尿病性视网膜病变12只眼,年龄相关性黄斑变性12只眼,青光眼术后12只眼,手术并发症8只眼,其它30只眼。结论:白内障术前需详细检查,充分估计患者可能并发的其它病变,对术后视力正确评估,降低患者术后预期,更好地规避手术风险。
2013年22期 v.25 10+100页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：59 ] - 应隆;徐丽歌;应倩;
目的:探讨茎突综合征的诊疗方法。方法:回顾性分析2005年1月至2010年1月我院收治的茎突综合征30例临床资料。结果:茎突截除长度1~2cm,有效率90%。结论:茎突综合征以咽痛、咽部异物感为主要表现,扁桃体窝触诊及CT检查有助于确诊,经口内径路行茎突部分截断术疗效可靠。
2013年22期 v.25 11+22页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：22 ] - 李宏宇;
目的:观察美托洛尔联合黛力新治疗女性更年期高血压的疗效及对患者生活质量的改善情况。方法:将90例患者随机分成对照组和治疗组各45例,对照组给予美托洛尔治疗,治疗组给予美托洛尔和黛力新治疗,8周后比较两组的疗效及生活质量改善情况。结果:治疗组总有效率及生活质量改善优于对照组,结论:黛力新联合美托洛尔治疗女性更年期高血压可提高降压的有效率、改善患者生活质量。
2013年22期 v.25 12+34页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：51 ] - 陆桂华;张晗;
目的:了解大专学生的心理健康状况。方法:采用心理健康临床症状自评量表(SCL-90)对长春市某大专院校1~3年级的1 002例学生进行心理健康问卷调查。结果:大一学生在强迫症状等八个维度上都显著高于大二和大三学生。女生在焦虑、恐怖两个维度上明显高于男生。文科生在抑郁等四个维度上明显高于理科生。结论:大专生的心理健康状况不容乐观,建议学校完善大专生心理健康教育机制和心理干预机制,预防心理危机的发生。
2013年22期 v.25 13+102页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] [下载次数：70 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：48 ] - 胡海青;
目的:探讨团体心理辅导对改善高职护理生应付方式和社会支持的有效性及可行性。方法:采用自身前后对照的研究方法,选取扬州职业大学28例高职护理生作为被试,为其实施8次团体心理辅导活动。团体辅导前后分别测查社会支持评定量表(SSRS)和应付方式问卷(CSQ),对干预前后评分进行分析比较。结果:团体心理辅导使高职护理生的应付方式总分、社会支持总分、主观社会支持及社会支持利用率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:团体心理辅导是改善高职护理生应付方式、社会支持的有效途径之一。
2013年22期 v.25 14-15+18页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：53 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：33 ] - 马驰;张铁;
目的:评价阿普唑仑联合西酞普兰治疗癫痫性抑郁的疗效和安全性。方法:将54例已确诊的癫痫性抑郁患者随机分为单用西酞普兰组(单一组)及西酞普兰合并阿普唑仑组(合并组)各27例。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效,以副反应症状量表(TESS)评定副反应和安全性。结果:治疗初2周合并组抑郁焦虑症状较单一组缓解快,治疗4周后两组疗效差异无统计学意义,两组副反应多为轻度、可耐受。结论:阿普唑仑联合西酞普兰治疗癫痫性抑郁可以较快缓解抑郁焦虑症状,且不增加不良反应。
2013年22期 v.25 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：34 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：41 ] - 周长凤;
目的:比较利培酮与氯氮平治疗女性精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者68例随机分成两组各34例,分别给予利培酮和氯氮平治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:氯氮平组的显效率79.41%,有效率94.11%;利培酮组显效率85.29%,有效率97.05%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应利培酮组较氯氮平组少而轻,安全性高。结论:利培酮治疗女性精神分裂症的疗效与氯氮平相当,不良反应更少,可作为一线用药。
2013年22期 v.25 19+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：34 ] - 艾春启;陈生梅;
目的:探讨重性精神疾病管理治疗项目在精神分裂症防治中的价值。方法:将56例精神分裂症患者分为符合重性精神疾病管理治疗项目规定的治疗组和对照组各28例。对照组实行常规治疗,即药物治疗、集体心理治疗及工娱疗法,接受普通门诊复查。治疗组在常规治疗基础上,根据项目要求每1个月进行随访观察及家属护理教育等。在入组时、出院后均采用简明精神病量表(BPRS)、大体量表(GAS)、社会功能缺陷量表(SDSS)进行评定。采用疾病家庭负担量表(FBS)评定家庭负担,每6个月评定一次。结果:治疗组BPRS评分明显高于对照组(t=2.03,P<0.05);复发率显著降低(χ2=3.90,P<0.05);经济负担和心理影响显著降低(P<0.05或<0.01)。结论:重性精神疾病管理治疗项目可以提高精神分裂症患者大体功能水平,减轻患者家庭的经济负担和心理影响,值得在更大范围内推广。
2013年22期 v.25 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：66 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：63 ]
- 庞大梅;刘寿娟;
目的:探讨老年患者静脉输液时血管的保护方法。方法:将40例老年患者随机分为两组各20例。对照组常规输液205例次;观察组采用无痛穿刺安全输液法输液195例次。结果:观察组穿刺一次成功191例次(98%),对照组穿刺一次成功180例次(88%),观察组穿刺一次成功率高于对照组(χ2=6.63,P<0.01)。观察组皮下淤青、血管触痛及输液外渗发生率均低于对照组(P<0.01)。结论:对老年患者静脉输液采用无痛穿刺安全输液法有利于血管的保护。
2013年22期 v.25 81+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：38 ] - 项建芬;江琴叶;
目的:探讨360°旋转针柄法的临床应用效果。方法:将70例需皮下注射的患者采用自身对照法,在每例患者的两侧上臂三角肌首次注射时,按日期,每周三常规注射法、每周日360°旋转针柄法各注射300次,比较两组患者的疼痛程度。结果:360°旋转针柄法皮下注射的疼痛程度明显低于常规注射法。结论:360°旋转针柄法可减轻患者疼痛,减轻护士注射时的心理压力,值得临床推广。
2013年22期 v.25 82页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K] [下载次数：73 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：50 ] - 李凤君;常继英;吕金凤;
目的:探讨心脏骤停复苏的护理措施。方法:总结我科2009年10月至2012年5月收治17例心脏骤停患者的护理体会。结果:心肺复苏成功16例,成功率94.1%。结论:有效护理可以提高心脏骤停心肺复苏成功率。
2013年22期 v.25 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：58 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：27 ] - 吕卉;
<正>1临床资料1.1一般资料患者男,76岁,近4年来常无诱因出现阵发性心悸、心慌,患者不能描述心慌发病起止时间。近5天来,无明显诱因上述症状复发,且明显增频。无明显发作性胸痛,无劳力性气短,无晕厥。既往高血压病史10余年,血压可达180~190/80~100mmHg。近1年出现行走中间歇性右下肢肌肉疼痛伴跛行。2年前曾患脑梗死,无后遗症。查体:血压150/70mmHg(服药后),心率67次/min,律齐,右足背动脉搏动减弱。辅助检查:门诊心电图示异位心律、房颤,入院
2013年22期 v.25 85+100页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：42 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：54 ] - 李玉;
目的:探讨纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的护理体会。方法:我院于2011年3月~2013年4月接收重症肺部感染患者156例,随机分为护理干预组和对照组各78例。护理干预组进行术前、术中和术后护理,对照组仅进行常规护理。比较两组的临床疗效、住院时间和患者满意度。结果:护理干预组的总有效率92.31%,对照组为57.69%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.92,P<0.01)。护理干预组的住院时间为(12.78±2.56)d、患者满意度为89.74%,对照组分别为(19.54±3.17)d、65.38%,两组比较差异有统计学意义(t=14.65,P<0.01;χ2=13.30,P<0.01)。结论:纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染效果较佳,再加上优良的护理干预措施,可取得较好临床效果。
2013年22期 v.25 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K] [下载次数：45 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：66 ] - 李雯;孙春荣;夏艳;
目的:探讨自发性气胸的护理方法及效果。方法:我院2009年3月至2012年12月收治自发性气胸患者8例,进行临床资料整理,总结护理经验。结果:转上级医院手术治疗1例,其余7例住院7~10周痊愈出院。结论:通过对自发性气胸患者进行精心治疗及有效护理,多数患者均可治愈。
2013年22期 v.25 88+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：22 ] - 崔李玮;
目的:探讨吉兰-巴雷综合征的护理方法与效果。方法:回顾性分析吉兰-巴雷综合征21例的临床资料,对患者采取综合治疗和整体护理。结果:治愈16例,好转3例,无效2例,总有效率95%。结论:密切观察患者病情变化、精心护理、合理使用呼吸机、重点加强呼吸道的护理、协助患者恢复呼吸功能,可以提高治愈率、减少并发症及后遗症。
2013年22期 v.25 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 174K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：25 ] - 王晓琴;
目的:研究护理干预对脑血管病患者睡眠障碍的影响。方法:将2011年1月~2012年12月收治的76例脑血管病睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组各38例,对照组接受常规护理,实施组除接受常规护理外还接受护理干预。结果:实验组睡眠质量明显好于对照组(χ2=29.02,P<0.01)。结论:护理干预能改善患者的睡眠状态,从而提高患者的生活质量。
2013年22期 v.25 91+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：45 ] - 刘晓欢;孙虹;
目的:观察专项体位护理对急性脑卒中患者各类疗效指标的影响。方法:连续选择2012年1月~2012年6月住院急性脑卒中75例,随机分为体位护理组38例和对照组37例,两组住院期间均接受脑卒中急性期护理,体位护理组另行专项体位护理,内容包括良姿体位摆放、各类被动体位及时变换等,不同个体状况体位护理计划有所区别。两组治疗后分别评估疗效指标。结果:治疗开始前两组各项指标无明显差别(P均>0.05),治疗结束后两组疗效均明显优于治疗前,体位护理组疗效明显优于对照组(P均<0.01~0.05)。结论:专项体位护理对急性脑卒中疗效较好。
2013年22期 v.25 92+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：54 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：48 ] - 范建华;
目的:总结脑梗死合并糖尿病患者静脉炎的护理方法。方法:对脑梗死合并糖尿病患者采取促进静脉回流、防止静脉内膜损伤、严格执行无菌技术操作、增加机体抵抗力等措施;对已发生静脉炎的患者采取抬高患肢、药物外敷、超短波理疗等综合护理措施。结果:11例脑梗死合并糖尿病患者静脉炎均明显好转。结论:脑梗死合并糖尿病患者如发生静脉炎,实施针对性护理可取得明显效果。
2013年22期 v.25 93页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K] [下载次数：38 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：56 ] - 朱嗣恒;
目的:探讨心理护理对糖尿病患者行为及治疗依从性的影响。方法:将40例糖尿病患者随机分为实验组和照组各20例,实验组在常规治疗、护理的基础上行心理干预,对照组进行常规治疗、护理。干预前后分别对两组患者心理状态进行测评。结果:干预后实验组心理状态显著改善(P<0.05)。结论:心理护理对糖尿病患者提高心理健康水平、建立良好的生活方式及改善生活质量具有积极意义。
2013年22期 v.25 94+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：41 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：51 ] - 李贞梅;
<正>糖尿病足是指糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1]。糖尿病足主要表现为足部麻木变凉,出现肿胀或紫色,感觉减退,疼痛,溃疡及坏疽,抗感染里下降,伤口愈合减慢,有时甚至无法愈合而截肢[2]。我科2010年6月~2012年5月共收治糖尿病足患者36例,护理效果满意,现将护理体会报告如下:1临床资料与方法 1.1临床资料2型糖尿病合并糖尿病足36例,糖尿病诊断标准符合WHO(1985)标准。其中男21例,女15例;年龄46~78岁,中位年龄63.4岁;住院时间38~82天,中位住院时间46天;糖尿病病程5~20年。患者均有不同程度的足
2013年22期 v.25 95+130页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：46 ] - 高璐;
<正>肝功能衰竭常见于急性重型、亚急性重型肝炎和肝硬化。其病情复杂,变化多端,疗效较差,一般很难度过衰竭难关。我科于2012年4月成功地抢救一例肝功能衰竭并消化道出血肝肾综合征、脑水肿、脑疝深度昏迷2天的危重患者。现将护理体会总结如下:1临床资料患者男,62岁。于2012年3月8日以肝硬化失代偿期入院。入院时呈慢性病容,面色晦暗,巩膜黄染,腹部膨隆,双下肢轻度水肿。入院后经过保肝、利胆、输入血制品等治疗病情未见好转。4月27日乏力加重、头晕、懒言,下午2时出现烦躁不安、行为异常,随之进入昏迷。24小时尿量少于150ml。晚8时呕吐暗红色血液约2 000ml。4月28日呼吸
2013年22期 v.25 96页 [查看摘要][在线阅读][下载 181K] [下载次数：26 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：51 ] - 熊爱华;
<正>血液透析是终末期肾衰竭患者的肾脏替代疗法,治疗过程中存在诸多危险因素,作为血液透析治疗场所,血液透析室是护理高风险部门[1]。我院于2012年7月开始实施风险管理,采取相应管理措施,对护理人员加强培训及教育,减少了风险事件的发生,现报告如下:1资料与方法 1.1资料我院2012年1~6月实施血液透析524例,发生风险事件126件。于2012年7月开始实施风险管理,实施血液透析547例。
2013年22期 v.25 97+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：20 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：48 ] - 于涛;崔国红;李雯;
目的:探讨急性重症胰腺炎围手术期的护理要点。方法:对12例急性重症胰腺炎患者术前给予精心护理及充分的术前准备,术后给予严密的生命体征监测、并发症的观察、引流管的护理、营养支持、血糖及血钙的观察、加强基础护理措施。结果:本组患者住院时间20~45天,治愈11例,死亡(合并多器官功能衰竭,累及3个以上器官)1例,治愈率为91.7%。结论:对急性重症胰腺炎患者,在治疗的基础上配合术前详细的准备和心理护理、术后加强腹部手术区域的观察护理,可提高治愈率。
2013年22期 v.25 98+119页 [查看摘要][在线阅读][下载 196K] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ] - 姜伟;郭宇;杨静东;孙树春;
<正>随着腹腔镜手术的不断发展,应用领域越来越广泛,我院已实施大量的腹腔镜手术,其中包括胆囊切除术、子宫肌瘤切除术、宫外孕手术等。充分的术前宣教、正确的心理疏导对手术的顺利完成起着至关重要的作用。1临床资料本组腹腔镜手术46例,其中胆囊切除术37例、子宫肌瘤9例、宫外孕2例。通过术前访视、术中护理及术后回访,针对患者存在着不同的心理问题制定相应的护理措施,均达到满意效果。2护理2.1术前访视2.1.1访视内容手术前一日由巡回护士到病房访视患
2013年22期 v.25 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K] [下载次数：19 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：68 ] - 杨嫚;王静;宋一样;
目的:探讨无痛胃镜下黏膜剥离术(ESD)患者的护理方法与效果。方法:对32例无痛内镜下ESD患者进行针对性护理,讲解无痛胃镜及行ESD治疗中配合要点,加强治疗中及治疗后护理及并发症的观察。结果:32例患者均成功行ESD治疗,术中出血3例,穿孔1例,经积极对症治疗后均痊愈出院。结论:无痛内镜下ESD治疗是一项安全、舒适的治疗技术,护理人员充分的术前准备、术中配合及术后观察为手术成功提供保障。
2013年22期 v.25 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：47 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：56 ] - 齐红梅;
目的:探讨舒适护理预防骨科老年患者压疮的护理效果及其临床意义。方法:选择2011年4月~2012年5月来我院骨科治疗的老年患者88例,随机分为两组各44例。对照组进行常规护理,实验组进行舒适护理,观察两组患者压疮的发生率、发生次数及舒适度,并进行比较。结果:实验组压疮发生次数明显低于对照组(χ2=8.12,P<0.01);实验组患者的舒适度明显高于对照组,两组间差异具有统计学意义(t=20.35,P<0.01)。结论:老年骨科患者采取舒适护理效果显著,可以降低压疮的发生率,提高患者的舒适度,临床应用价值较高。
2013年22期 v.25 103+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：65 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：53 ] - 刘香杰;初娜;
<正>重症监护病房(ICU)是应用现代医学理论,利用现代化医疗设备,对危重患者进行集中监测、强化治疗的特殊场所[1]。神经外科ICU主要收治颅脑外伤患者、神经外科术后患者、等待手术治疗的重症患者。本文旨在进一步了解ICU患者心理需求,针对不同患者实施适当、良好、有效的的护理措施。1 ICU患者心理特点1.1焦虑、恐惧焦虑是一种对象不明、不可名状的担心和害怕。它既可能来自对本身患病的不安,也可能来自疾病本身的临床表现。这类患者往往是一些创伤严重而意识比较
2013年22期 v.25 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 202K] [下载次数：49 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：56 ] - 陈卫东;
目的:探讨母婴同室床旁护理健康宣教在优质护理服务中的作用。方法:将现阶段开展优质护理服务以来入院的420例产妇作为观察组,未开展优质护理服务时入院顺利分娩221例产妇作为对照组,比较两组产妇满意度及其对新生儿护理操作掌握程度,进行统计学分析。结果:观察组护理满意度(95.25%)与对照组(93.62%)比较,差异有统计学意义(χ2=5.298,P<0.05)。观察组新生儿护理操作掌握程度分别为母乳喂养知识100.0%、母婴保健知识99.04%、新生儿抚触知识97.86%、新生儿沐浴知识96.67%,对照组分别为82.81%、95.48%、94.57%、90.95%,χ2值分别为7.453、4.304、4.283、5.102,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:优质护理服务开展以来,母婴同室床旁护理健康宣教提高护理服务满意度,提升了产妇的新生儿护理知识,值得临床推广应用。
2013年22期 v.25 106+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 205K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：60 ] - 黄佩;李金凤;
<正>近几年来,我院在弃儿(疑似)护理中全面推行以人为本的服务理念,取得一定效果,也证明坚持以人为本是丰富和发展现代民政事业的重要组成部分。1方法与结果 1.1方法评估→制定方案→实施(时间跨度3~5个月)。过程中不断评估、调整方案、记录进展等。通过医生、社工、护士、保育员共同参与使每个儿童都受到亲情关爱,如抚摸、拥抱、亲亲、交流、按摩等,对个案还进行一对一的康复训练、智力开发、心理干预、教育等。1.2结果从身高、体重、生活自理、运动功能、认知功能、
2013年22期 v.25 107页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K] [下载次数：18 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：32 ] - 马红莲;
<正>酒精对消化道黏膜和腺体分泌有刺激作用,引起食管炎、胃炎、口腔溃疡、龈炎、肝功能异常等[1]。长期饮酒者进食量少,常造成明显的营养缺乏。故对住院初期患者多采用静脉输液、口服给药、肌肉注射等联合治疗。我科属封闭管理,酒依赖患者均要求陪护,但因住院时间长,家属忙于工作,不能长时间陪护,故在患者病情稳定期及恢复期家属常签订无人陪护申请,让患者单独住院。为了让戒酒患者主动配合治疗,现总结相应护理措施如下:1入院护理1.1入院方式评估评估患者神志、意识、体质、营养状况、是主动入院还是被动入院、患者入院时能否步行、观察行走
2013年22期 v.25 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [下载次数：29 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：62 ] - 王正华;
目的:观察人性化护理在住院精神分裂症患者中的应用效果。方法:根据患者住院号末尾2位数,于住院第2天起将200例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组实施传统的精神科护理,观察组实施以患者为中心的人性化护理。30天后对两组患者进行护理满意度比较。结果:观察组护理满意度(98%)明显优于对照组(86%),差异有统计学意义(χ2=9.78,P<0.01)。结论:对精神分裂症患者实施人性化护理可以提高患者对护理的满意度,有助于提高疗效并减少复发。
2013年22期 v.25 110页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：58 ] - 廖清香;
<正>自杀行为按照程度的不同,可分为自杀意念、自杀威胁、自杀姿态、自杀未遂、自杀死亡等几类。自杀死亡又称完成自杀或成功自杀,指有自杀的念头或想法,并付诸于行为,最终造成死亡[1]。现对我科住院精神病患者发生的自杀行为进行回顾性分析,并提出相应的护理干预对策。1临床资料我科2008年4月至2012年12月住院精神病患者发生自杀行为6例,其中自杀未遂4例,自杀威胁1例,自杀死亡1例。均为男性,年龄20~50岁,均符合CCMD-3诊断标准。其中,精神分裂症4例,抑郁症2例。发生自杀行为的主要原因:受精神症状支配4例(60%),与家属沟通不协调
2013年22期 v.25 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K] [下载次数：48 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：30 ]