中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及炎症因子的影响

    王吉祥;陈凡;

    目的:比较国产瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者血脂及血浆中炎症因子的影响。方法:将80例老年冠心病患者随机分为两组:A组患者给予国产瑞舒伐他汀10mg/d,B组患者给予阿托伐他汀20mg/d治疗8周。结果:两组患者治疗后与治疗前相比总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)下降,具有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显变化(P>0.05)。所有患者对两种药物均能很好耐受,未发现严重不良反应。结论:10mg国产瑞舒伐他汀具有与20mg阿托伐他汀均有降低老年冠心病患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP的作用。

    2014年08期 v.26 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 利培酮口服液与奥氮平治疗老年人脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性

    范悦斌;杨雪;黄伟;李悟斌;

    目的:比较利培酮口服液与奥氮平治疗老年人脑血管病所致精神障碍的疗效及安全性。方法:把67例年龄≥60岁的脑血管病所致精神障碍的老年患者分为两组,分别给予服用利培酮口服液(1.9±0.78)ml/d或奥氮平(6.75±2.65)mg/d,疗程为4周。采用简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)及不良反应量表(TESS)于治疗前和治疗后第1、2、4周末分别评定疗效和不良反应。结果:(1)利培酮口服液组患者的治疗有效率为76.4%,奥氮平组患者的治疗有效率为75.7%,差异无统计学意义(x2=0.006,P>0.05);(2)两组治疗前后BPRS评分的差异均有统计学意义(配对t检验,P<0.05);(3)两组间CGI评分的差异无统计学意义(Z1周=0.57,Z2周=0.75,Z4周=0.67,P>0.05);(4)TESS评定,两组间患者治疗的不良反应发生率的差异无统计学意义。治疗期间利培酮口服液组与奥氮平组患者治疗合用盐酸苯海索,差异无统计学意义(x2=3.608,P>0.05);利培酮口服液合用苯二氮类药者多于奥氮平组,差异有统计学意义(x2=6.788,P<0.05)。结论:利培酮口服液和奥氮平对老年人脑血管病所致精神障碍有效,安全性较好。

    2014年08期 v.26 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 丁苯酞联合丹红对脑梗死患者的疗效评估

    于明;衣淑华;张巍;

    目的:评估丁苯酞氯化钠注射液联合丹红注射液对脑梗死患者神经功能恢复的疗效及安全性。方法:将92例脑梗死患者随机分成两组,每组46例。给予患者丁苯酞氯化钠注射液联合丹红注射液静脉滴注(观察组)和丹红注射液静脉滴注(对照组)。于治疗前及治疗15d后评定两组患者日常生活能力(Barthel指数)和血生化指标,并进行临床疗效比较。结果:观察组患者总有效率87.0%,对照组患者69.5%,差异有统计学意义(P<0.05);Barthel指数比较,观察组患者治疗前后与对照组治疗前后各自比较均差异显著(P<0.01),观察组与对照组患者治疗后比较差异显著(P<0.01);两组患者血生化指标无明显的差异(P>0.05)。结论:丁苯酞氯化钠注射液联合丹红治疗老年脑梗死患者神经功能恢复明显、高效安全。

    2014年08期 v.26 6-7+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 克林澳联合胰岛素治疗脑梗死合并糖尿病的临床疗效观察

    王永东;

    目的:观察分析克林澳联合甘舒霖治疗进展性脑梗死合并糖尿病的临床疗效。方法:选取150例进展性脑梗死合并高血糖状态患者,将患者随机分为三组,对照组50例患者接受常规治疗、治疗组A(甘舒霖治疗)患者50例、治疗组B(克林澳联合甘舒霖治疗)患者50例。在三组患者接受治疗2周后对比患者治疗效果。结果:治疗组B者接受克林澳联合甘舒霖治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)(7.89±0.43)明显优于对照组(12.90±0.42)和治疗组A(10.12±0.44),(P<0.05)有统计学意义;治疗组B治疗总有效为80.0%,明显优于对照组(42.0%)和治疗组A(64.0),差异显著,(P<0.05)有统计学意义。结论:克林澳联合甘舒霖对脑梗死合并糖尿病患者疗效显著。

    2014年08期 v.26 8-9+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 宫外孕的CT表现

    阴生国;王琪;

    目的:认识宫外孕的CT表现。方法:回顾性分析经手术、病理证实的33例宫外孕患者的CT表现,其中右侧输卵管壶腹部妊娠破裂患者20例,并左侧输卵管慢性炎症患者5例,失血性贫血患者8例;左侧输卵管妊娠破裂患者11例;左侧输卵管妊娠未破裂患者2例。年龄为17~39岁,平均年龄为25岁。结果:31例输卵管妊娠破裂者主要CT表现:①附件区见混杂密度包块,内有CT值为10~30Hu的孕囊及胚胎组织影,周围有大小不等的CT值为70~100Hu的积血影。②子宫周围见CT值为70~100Hu的积血影。③子宫直肠隐窝内见CT值为70~100Hu的积血影或CT值为10~30Hu的积液影。④子宫稍大或形态、大小未见明显异常。2例输卵管妊娠未破裂者CT表现:仅附件区见一直径1.0~3.0cm的CT值为10~30Hu的孕囊及胚胎组织影。结论:临床表现、体征、妊娠实验典型者CT常可对宫外孕进行正确诊断;对症状不典型者,综合CT图像上病灶部位、形态及密度改变、病变的范围及邻近结构的变化,亦可提出宫外孕破裂的诊断。

    2014年08期 v.26 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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  • 不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响

    李永强;

    目的:探讨研究不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响。方法:选取行腹部手术的患者136例,随机分为A、B、C、D四组,每组34例。A组为对照组,给予患者等剂量的生理盐水,B、C、D组患者给予舒芬太尼剂量分别为0.10μg/kg,0.15μg/kg,0.20μg/kg,比较分析四组患者的自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间,观察四组患者的三种评分,包括VAS评分(疼痛指标评分)、BCS评分(舒适评分)以及Ramsay评分(镇静评分)。结果:四组患者的自主呼吸时间、苏醒时间和拔管时间未见显著性差异(P>0.05);而四组患者中A组与其他B、C、D三组的VAS评分、BCS评分以及Ramsay评分情况具有明显差异,以C组的评分结果为最佳,P<0.05,具有统计学意义。结论:使用舒芬太尼的最佳剂量为0.15μg/kg,对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量有较高的疗效,具有较佳的镇痛作用,不仅可以改善患者的疼痛感,还可以增强患者的舒适度,在临床上值得推广使用。

    2014年08期 v.26 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 非那雄胺联合坦索罗辛治疗老年前列腺增生症(BPH)80例临床疗效观察

    厉凌峰;郭银燕;陈凡;

    目的:观察非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症的临床疗效。方法:将80例患者随机分成两组,治疗组患者采用非那雄胺联合坦索罗辛治疗,对照组患者单用非那雄胺治疗。两组患者均治疗1年,分别在3个月、6个月与1年,分别记录IPSS评分,MFR前列腺体积和残余尿量等指标,比较两组临床疗效。结果:治疗组治疗后IPSS评分明显下降,最大尿流率升高,残余尿量减少,前列腺体积减小,以上指标均明显优于对照组;治疗组总有效率92.5%,高于对照组的72.5%,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:非那雄胺联合坦索罗辛治疗前列腺增生症(BPH),可减轻前列腺症状,改善最大尿流率,减少尿潴留及前列腺源性血尿及手术干预的发生率。

    2014年08期 v.26 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 舍曲林合并小剂量舒必利治疗女性抑郁症60例疗效观察

    王海华;潘丽红;

    目的:探讨舍曲林合并小剂量舒必利静脉滴注治疗女性抑郁症患者的疗效和安全性。方法:将60例女性抑郁症患者随机分为两组,舍曲林治疗8周。研究组患者在疗程前2周合并舒必利静脉滴注,对照组患者仅给予舍曲林。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应情况。结果:治疗8周末两组患者HAMD评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),显效率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组起效较快;两组患者TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),不良反应均较轻微。结论:舍曲林合并小剂量舒必利静脉滴注治疗女性抑郁症起效快,安全性高。

    2014年08期 v.26 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 喹硫平和奥氮平对慢性精神分裂症患者认知功能的影响

    王美玲;

    目的:比较喹硫平和奥氮平对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:80例慢性精神分裂症患者随机分配接受喹硫平、奥氮平治疗。分别在入组时、12周、24周末测定PANSS、WCST、言语流畅性测验、成人言语学习测验、CPT、WMS、WAIS、连线试验测定、手指叩击试验。结果:喹硫平组患者在言语流畅性、CPT和执行功能方面优于奥氮平组,有统计学差异(P<0.05);认知功能的改善与PANSS量表总分、阴性症状的改善之间有显著的相关性(r=-0.33,P<0.05)。结论:喹硫平、奥氮平均可不同程度改善慢性精神分裂症患者的认知功能,喹硫平在某些方面优于奥氮平。

    2014年08期 v.26 20-21+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗以冲动攻击为主的脑外伤所致人格改变的对照研究

    马驰;邵晓林;王尚红;

    目的:探讨奥氮平联合丙戊酸镁缓释片治疗以冲动攻击为主的脑外伤所致人格改变的疗效与安全性。方法:将51例根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)确诊为脑外伤所致人格改变的患者随机分为实验组(25例)和对照组(26例)。实验组患者应用奥氮平、丙戊酸镁缓释片,对照组患者应用丙戊酸镁缓释片治疗,疗程8周。两组患者于治疗前及治疗第1、2、4、6、8周时使用修改版外显攻击行为量表(MOAS)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果:两组患者间在治疗2周末起MOAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),实验组患者评分降低更为明显,两组患者不良反应多为轻度,可耐受。结论:奥氮平合并丙戊酸镁缓释片治疗以冲动攻击为主的脑外伤所致人格改变起效更快,疗效好且安全,可快速控制冲动攻击行为。

    2014年08期 v.26 22-23+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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临床研究

  • 低血糖脑病24例临床分析

    冯善军;

    目的:总结低血糖脑病的临床特点与诊治经验。方法:分析低血糖脑病患者24例的临床特点及治疗结果。结果:治疗5~20min患者交感神经兴奋症状全部消失;瘫痪肢体肌力于治疗48h内恢复至发病前水平;言语不清、反应迟钝、痫性发作及精神行为异常在24h内恢复。低血糖在24h内纠正21例;低血糖反复发作持续24h以上3例,均为长期服用美托洛尔的患者。结论:临床医师要注意提高对低血糖脑病的认识,避免误诊、误治。

    2014年08期 v.26 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 亨氏营养包辅食营养补充品对婴幼儿血红蛋白水平的影响

    邓海燕;朱世华;

    目的:探讨亨氏营养包辅食营养补充品对婴幼儿血红蛋白水平的影响。方法:选择187例6个月~6岁婴幼儿作为研究对象。受试者服用亨氏营养包辅食营养补充品1包,每天一次,连续服用3个月。服药开始前和结束当天对受试者进行体检,同时检测血红蛋白水平。结果:3个月后血红蛋白升高人群为78.9%。结论:亨氏营养包辅食营养补充品能提高婴幼儿血红蛋白水平。

    2014年08期 v.26 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • CT和MRI在急性胰腺炎中的诊断价值比较

    李建魁;

    目的:探讨CT和MRI在急性胰腺炎中的诊断价值。方法:回顾性分析116例高度疑诊为急性胰腺炎患者的临床资料,为确诊皆行CT与MRI检查,依据检查方法将采用MRI检查标记为MRI检查组,采用CT检查标记为CT检查组,对比两组患者的影像诊断率。结果:116例经临床综合诊断为急性胰腺炎的患者中,MRI诊断报告阳性率为100%,CT诊断报告阳性率为84.48%,两组对比差异明显(P<0.05),其中MRI平扫对全胰增大情况和胰周渗液较为敏感,检出率分别为96.55%、100%,而CT检出率为81.89%、68.1%,两者存在明显差异(P<0.05)。结论:MRI检查在急性胰腺炎中的诊断准确率优于CT,建议在急性胰腺炎影像学确诊时直接采用MRI检查。

    2014年08期 v.26 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系

    唐兰英;

    目的:探究卒中相关性肺炎(SAP)与缺血性脑卒中严重程度以及预后的关系。方法:选取68例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据相关性肺炎的诊断标准分为SAP组与非SAP组,对患者的一般资料、临床表现、影像学检查结果、实验室检查结果进行搜集,分析引发SAP的危险因素。结果:SAP组与非SAP组患者年龄大于75岁比较x2=23.5088(P=0.0000);出现意识障碍患者比较x2=30.9006(P=0.0000);出现吞咽困难患者比较x2=4.7644(P=0.0291);多发部位脑梗死患者比较x2=4.1586(P=0.0414);CRP比较t=2.8642(P=0.0056);BNP比较t=6.0698(P=0.0056);PAB比较t=0.0000(P=1.0000);比较t=ESR(P=0.0000);入院NIHSS评分比较t=5.6421(P=0.0000);入院APACHEⅡ比较t=9.6455(P=0.0000);出院改良Rankin评分比较t=6.1088(P=0.0000)差异具有统计学意义。病原学检查结果呈阳性患者共32例,阴性患者7例,阳性占比高达82.1%,革兰阴性杆菌24株,革兰阳性球菌8株,真菌14株,混合病菌感染15例。结论:SAP会加重缺血性脑卒中患者的临床症状,延长患者的住院时间,导致后期预后差,疾病致死率增高,需要医务工作者对SAP提高认识并引起对其的重视程度,给予患者适当且及时的预防,降低疾病的致死率,促进患者的恢复。

    2014年08期 v.26 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 医学生人际关系问题对睡眠质量的影响

    辛春萍;新昕;

    目的:调查高等教育医学生人际关系情况,探讨人际关系问题与睡眠质量的关系,为医学生建立良好人际关系,保持身心健康提供理论参考。方法:使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对本地区一所医学院校某专业大一、大二、大三学生进行整体抽样调查,并采用自制问卷调查人际关系情况。结果:三个年级学生均存在人际关系问题,但评分差异无统计学意义(P>0.05);人际关系问题越严重,其睡眠质量指数(PSQI)的评分也越高。结论:人际关系和谐与否,对医学生的睡眠质量起着重要影响作用。

    2014年08期 v.26 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 无创正压通气联合参麦注射液对老年COPD并发呼吸和心力衰竭的疗效观察

    程晓进;

    目的:探讨无创正压通气联合参麦注射液对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发呼吸衰竭并伴心力衰竭的疗效。方法:将82例老年COPD呼吸衰竭伴心力衰竭患者随机分为两组,对照组42例患者采用单纯无创正压通气治疗,实验组40例患者采用无创正压通气联合参麦注射液治疗,比较两组患者治疗前后通气各指标的差异。结果:治疗后实验组患者PaO2、SaO2显著升高,有统计学差异(P<0.05);呼吸频率、心率显著下降,有统计学差异(P<0.05)。结论:无创正压通气联合参麦注射液对老年COPD呼吸衰竭伴心力衰竭疗效显著。能够显著降低患者呼吸频率及心率,增加患者动脉氧分压及血氧饱和度。

    2014年08期 v.26 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 经皮短节段椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的临床疗效观察

    陈钢洁;

    目的:探讨经皮短节段椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折疗效。方法:以58例腰椎骨折患者作为研究对象,分为对照组和实验组。对照组患者采取开放椎弓根螺钉内固定术;实验组患者采用经皮短节段椎弓根螺钉内固定术分别进行治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率以及侧位X片测量后凸畸形角度和椎体前缘高度百分比等进行统计分析。结果:实验组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院天数、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),两组术后12个月伤椎椎体前缘高度百分比、后凸畸形角度与术前比较有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮短节段椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎骨折手术时间短、并发症少、机体功能恢复快,值得进一步推广。

    2014年08期 v.26 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 瑞芬太尼在老年全麻患者血流动力学中的临床观察

    余蕴辉;

    目的:探讨瑞芬太尼在维持老年麻醉血流动力学中的效果。方法:选取老年麻醉患者120例,随机将研究对象分为实验组和对照组各60例,采取相同全身麻醉诱导药物及诱导方式,观察两组患者在全麻诱导前、诱导后、诱导插管后麻醉结束拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(meanartery pressure,MAP)。结果:两组患者诱导前SBP、DBP、MAP和HR无差异,麻醉诱导后的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05),诱导插管后的MAP和HR差异有显著性(P<0.05),拔管前的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05)。结论:瑞芬太尼在老年麻醉中能够更好的维持循环系统的稳定,能够减少麻醉诱导及插管拔管期间的血流动力学波动。

    2014年08期 v.26 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究

    秦伟;

    目的:观察应用氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选择急性脑梗死患者70例,并将其随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组患者给予氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗,对照组患者给予拜阿司匹林治疗。观察患者治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分及不良反应。结果:治疗组患者临床疗效显著优于对照组,神经功能缺损评分降低程度优于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效确切,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    张林;

    目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选取支气管肺炎患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,进行回顾性分析。在常规退热、抗感染治疗的基础上,观察组患儿采用阿奇霉素治疗,对照组患儿采用青霉素治疗。结果:观察组患儿治疗总有效率为92.50%,对照组患儿治疗总有效率为75.00%,且观察组患儿临床症状改善时间明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎效果显著,用药安全。

    2014年08期 v.26 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 米氮平对女性抑郁症患者睡眠质量影响的研究

    李洪涛;

    目的:探讨米氮平在改善女性抑郁症患者抑郁情绪的同时,患者睡眠质量的变化情况。方法:接受米氮平治疗女性抑郁症患者52例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17项)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对抑郁症患者服药前及服药后2周、4周及8周进行疗效评价。结果:汉密尔顿抑郁量表评分显示各个因子分及总分,患者服药后4周与服药前相比呈现出显著性的降低(P<0.01)。患者量表减分率疗效评估:痊愈7例,占13.46%;显著进步19例,占36.54%;进步20例,占38.46%;无效6例,占11.54%;总有效率达到88.46%。匹兹堡睡眠质量指数评分:抑郁症患者在治疗2周、4周及8周后,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和总分减分均呈现出统计学差异。其中第2周时,睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物和日间功能具有统计学差异(P<0.05),其余均有显著性差异(P<0.01)。结论:米氮平治疗抑郁症疗效是肯定的,在有效改善抑郁情绪同时睡眠质量也得到了全面的提高。

    2014年08期 v.26 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 精神病院内患者感染的原因及预控策略调查分析

    孙丽萍;

    目的:调查分析精神病院患者感染的原因并探究预控策略。方法:选取2009年4月-2012年5月间我院收治的2 000例精神病患者为研究对象,结合临床资料,对患者感染情况进行调查分析。结果:2 000例患者中,感染患者70例,感染率3.50%,部位由高到低分别为上呼吸道感染52.85%、胃肠道感染11.42%、下呼吸道感染10.00%、皮肤感染7.14%、口腔感染7.14%;患者住院时间长短对感染几率有一定影响。结论:针对患者感染情况进行分析并采取针对性措施,有助于降低精神病院内患者感染几率。

    2014年08期 v.26 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • CSEA在输尿管镜下气压弹道碎石术中的应用

    石开斌;

    目的:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)中的应用。方法:泌尿系结石患者400例随机分为A组和B组,A组患者采取CSEA方式,尿道、膀胱结石及输尿管下段结石采取CSEA单穿刺点法(SST),输尿管中、上段及肾盂结石采取CSEA双穿刺点法(DST)。B组患者采取连续硬膜外麻醉方式。观察麻醉镇痛效果、肌松效果、不良反应及并发症。结果:A组患者采取CSEA方式起效快﹑镇痛完善、肌松效果优良。结论:严格麻醉程序、规范麻醉技术及术者的技能,CSEA技术可以作为输尿管镜下气压弹道碎石术患者的首选麻醉方式,值得推广。

    2014年08期 v.26 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 马蹄形缝线术在剖宫产术中子宫收缩乏力的应用

    游昌敏;

    目的:观察马蹄形缝线术在剖宫产术中子宫收缩乏力的应用效果。方法:临床选取40例子宫收缩乏力所致出血患者,分别给予马蹄形缝线术(观察组)与B-Lynch缝合术(对照组)。观察两组患者手术时间、术中出血量以及术后24h恶露量等情况。同时,对两组患者术后并发症情况进行记录。结果:观察组患者手术时间、术中出血量以及术后恶露量等与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后并发症发生率为25.0%,低于对照组的60.0%,差异有显著性(P<0.05)。结论:马蹄形缝线术是目前治疗子宫收缩乏力所致出血的有效方法,可以明显减少患者术后并发症的发生率。

    2014年08期 v.26 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 曲唑酮片治疗抑郁障碍伴疼痛的临床观察

    崔永璐;

    目的:探讨曲唑酮片治疗抑郁障碍伴疼痛症状的有效性和安全性。方法:对256例患抑郁障碍伴疼痛的内科患者进行曲唑酮片治疗,在治疗前、治疗后1周末、2周末及4周末使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效和副反应量表(TESS)评价不良反应。结果:治疗后患者疼痛症状明显减轻,抑郁症状减轻,不良反应轻微。结论:曲唑酮片治疗抑郁障碍伴疼痛症状患者安全有效。

    2014年08期 v.26 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的临床疗效比较

    刘成鹏;

    目的:探讨腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的临床疗效比较。方法:将68例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各34例,观察组患者采用无张力疝修补术治疗,对照组患者采用传统疝修补术治疗。结果:与对照组比较,观察组患者术后疼痛、下床时间和住院时间均明显减少(P<0.05),与对照组比较,观察组患者术后并发症及复发率明显降低(P<0.05)。结论:应用腹股沟无张力修补术治疗腹股沟疝临床疗效显著,复发率低,是成人患者尤其是老年患者的首选手术方法。

    2014年08期 v.26 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 2型糖尿病并甲状腺超声异常的临床特征

    江琼;

    目的:探讨2型糖尿病并甲状腺患者甲状腺超声异常的临床特征。方法:选取住院治疗的2型糖尿病患326例,根据患者的病程将患者分为治疗Ⅰ组108例(糖尿病病程低于5年),治疗Ⅱ组112例(糖尿病病程高于5年低于10年),治疗Ⅲ组106例(糖尿病病程高于10年)。同时选取100例健康体检者作为对照组,对所选取的患者进行甲状腺超声检查。使用超声对甲状腺的大小和体积进行测量和计算,判断甲状腺肿大和结构异常,并对患者的血液生化指标进行检测。结果:治疗Ⅱ组患者的甲状腺肿大例数明显高于治疗Ⅰ组和治疗Ⅲ组,具有显著性差异(P<0.05);其他组之间没有显著性差异(P>0.05);治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组患者的血液生化检查异常率较对照组高,具有显著差异(P<0.05);治疗各组之间没有显著差异(P>0.05)。结论:使用超声技术可以对2型糖尿病并甲状腺的异常变化进行客观的评价。

    2014年08期 v.26 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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经验交流

  • 男性精神分裂症患者院外自伤行为临床分析

    王燕;刘铭涛;

    目的:探讨精神分裂症院外自伤行为的相关因素,为干预和防治提供参考。方法:收集入院前有自伤行为的30例男性精神分裂症的临床资料进行回顾性分析。结果:男性精神分裂症患者自伤行为以低文化、少数民族、青壮年农民居多,男性精神分裂症患者自伤行为与精神症状密切相关,自伤方式以刀伤为主。结论:预防是对精神分裂症患者自伤行为最积极的干预措施,早诊断和早治疗,积极给予治疗精神病,加强对家中危险物品管理,是可以避免或有效减少精神分裂症自伤行为的发生。

    2014年08期 v.26 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 异位妊娠32例超声影像分析

    康秀梅;

    目的:对各类异位妊娠的影像特征开展分析。方法:对32例异位妊娠的患者的相关资料进行回顾性分析。结果:本组32例异位妊娠经过超声影像的分析,其中阔韧带妊娠2例,输卵管间质部妊娠8例,输卵管峡部妊娠7例,输卵管壶腹部妊娠8例,输卵管伞部妊娠7例。结论:超声影像在临床上的应用具有可重复、无痛苦等一些比较明显的优势,对于异位妊娠的诊断有着十分积极的意义。

    2014年08期 v.26 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 关节镜下膝关节组织损伤的特征

    马金刚;

    目的:通过对膝关节组织损伤的观察,分析其发生的特点,为临床治疗本病提供理论依据。方法:选取以膝关节组织损伤而入院的患者112例,所有患者均经影像学确诊并记录软组织损伤情况,所有患者均采用关节镜检查术,统计分析患者损伤发生的部位、原因及软组织损伤程度,总结损伤特点。结果:112例损伤中,62例患者发现半月板损伤,41例患者为骨性关节炎,髌骨关节炎以及髌骨半脱位患者4例,交叉韧带损伤患者3例,滑膜炎患者2例,比较无统计学差异(P>0.05);损伤部位股骨外侧髁损伤71处,股骨内髁损伤34处,股骨滑车损伤9处,外侧平台损伤3处,内侧平台损伤4处,髌骨面损伤3处,比较无统计学差异(P>0.05))。结论:关节镜下见膝关节损伤主要为半月板损伤、骨性关节炎,损伤部位主要在股骨内外髁以及髌骨关节面。

    2014年08期 v.26 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 尿激酶与左旋精氨酸联合方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效观察

    张扬;

    目的:研究尿激酶与左旋精氨酸联合方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法:选取58例急性ST段抬高型心肌梗死的患者,分为对照组29例和观察组29例,对照组患者采用尿激酶溶栓治疗,对照组患者采用尿激酶与左旋精氨酸联合方案治疗,对比观察两组患者治疗的临床疗效。结果:对照组患者再梗死、心绞痛和死亡的发生率均高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:尿激酶与左旋精氨酸联合方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效好,安全性好,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 依那普利与倍他乐克联用方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

    刘艳伟;

    目的:探讨依那普利与倍他乐克联用方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取92例慢性心力衰竭患者分为观察组46例和对照组46例,两组均给予强心、利尿、扩血管等常规基础治疗,对照组患者在常规治疗基础上应用依那普利,观察组患者在对照组治疗基础上给予倍他乐克进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者总有效率为67.39%,观察组患者总有效率为91.30%,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者,差异有显著性(P<0.05)。结论:依那普利与倍他乐克联用方案治疗慢性心力衰竭的临床疗效好,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 人工髋关节置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效观察

    滕志轩;

    目的:观察人工髋关节置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法:选取96例老年不稳定性股骨转子间骨折患者作为观察组,采用人工髋关节置换术治疗,另选取42例老年不稳定性股骨转子间骨折患者作为对照组,采用动力髋螺钉内固定进行治疗,术后随访6个月,对比观察两组患者的临床疗效。结果:术后6个月回访,观察组96例患者中,优27例,良55例,可14例,差0例,优良率为85.42%;对照组42例患者中,优2例,良24例,可11例,差5例,优良率为61.90%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:人工髋关节置换术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的治疗效果好,关节功能恢复效果好,值得临床广泛推广应用。

    2014年08期 v.26 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 健康体检人群中500例乙肝核心抗体阳性的HBV-DNA检测探讨

    金辉;孙桂娟;高岭;许园园;段红岩;

    目的:了解乙型肝炎核心抗体(HbcAb)阳性与乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)含量相关性,并分析其临床意义。方法:应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检验500例HbcAb阳性患者的HBV-DNA含量。结果:HbcAb阳性的健康体检人群中HBVDNA阳性率为6.8%。结论:HbcAb阳性的健康体检人群中,少数患者仍存在病毒复制,具传染性。在HbcAb的健康体检人群中进行HBVDNA检测是很有必要的。

    2014年08期 v.26 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 红外线照射治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    郇冰冰;王莎莎;蔡红艳;王凌娟;

    目的:观察单一波长(890nm)近红外线光能照射治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DNP)的疗效。方法:将收治的60例患者随机分为两组各30例,对照组患者给予常规治疗;治疗组患者在对照组基础上加红外线光能照射,疗程14d,观察临床效果。结果:观察组患者总有效率86.67%,对照组患者总有效率60.00%,两组患者总有效率相比,差异有显著意义(P<0.05)。结论:红外线照射治疗糖尿病周围神经病变效果显著。

    2014年08期 v.26 61页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 用于肺癌诊断的血清CEA、CA125、FERRI、NSE联合检测

    王维新;任红玲;李海渊;

    目的:研究血清CEA、CA125、FERRI、NSE联合检测对于肺癌诊断的临床意义。方法:选取78例肺癌患者,采用ELISA方法检测患者血清CEA、CA125、FERRI、NSE水平,同时选取78例健康查体者进行检测,比较血清检测结果。结果:观察组患者血清CEA、CA125、FERRI、NSE检测的阳性率和4项联合检测阳性率(48.72%、37.18%、39.74%、41.03%、83.33%)均显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:血清CEA、CA125、FERRI、NSE联合检测准确率较高且优于单项检测,可作为临床肺癌早期诊断的重要依据。

    2014年08期 v.26 62页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

    王兴海;

    目的:探讨紫杉醇联合奥沙利铂治疗方案对晚期胃癌的临床疗效。方法:选取76例晚期胃癌患者为治疗组,采用紫杉醇联合奥沙利铂方案进行治疗,另选取同期收治的42例晚期胃癌患者作为观察组,单纯给予奥沙利铂进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组76例患者中,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)36例,无变化(SD)26例,进展(PD)7例,总有效率为56.58%,临床控制率为90.79%。对照组42例患者中,CR2例,PR15例,SD17例,PD8例,总有效率为40.48%,临床控制率为80.95%。两组患者的治疗效果对比,紫杉醇联合奥沙利铂治疗方案组明显优于奥沙利铂治疗组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床疗效较好,是治疗晚期胃癌一种较好的联合化疗方案,值得临床推广。

    2014年08期 v.26 63+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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心理与健康

  • 急诊科护士社会支持与心理压力的相关性研究

    田兰平;

    目的:调查急诊科护士心理压力与社会支持状况,探讨两者之间的关系,为护理管理提供干预对策。方法:采用社会支持评定量表(SSRS)和中文版知觉心理压力量表(CPSS)对78名急诊科护士进行问卷调查。结果:急诊科护士SSRS量表总分评分为(39.25±7.36)分,CPSS量表总分评分为(27.13±5.21)分。相关分析显示,社会支持与心理压力呈显著负相关(P<0.01)。结论:急诊科护士心理压力较大,医院管理者应给予良好的社会支持,帮助其减轻心理压力,维持良好心理状态。

    2014年08期 v.26 64-65+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 结核病化疗全程心理干预对初期诊断青年肺结核患者负性情绪的影响

    胡秀琼;

    目的:观察对青年肺结核患者初期诊断后负性情绪进行联合心理干预的效果。方法:选择2010年3月至2011年3月在本院呼吸内科住院、痰抗酸染色阳性、初次确认为肺结核的患者62例,按随机原则分为观察组34例、对照组28例。对照组给予一般健康教育;观察组给予联合心理干预,于首次入院时及干预后2周进行SAS评分及SDS评分。结果:两组患者初期诊断后SAS总分明显高于国内常模,差异有统计学意义;组间比较差异无统计学意义。实施联合干预后,观察组SAS低于对照组,且差异有统计学意义。观察组SAS较入院时降低,且差异有统计学意义;对照组SAS较入院时降低,但无统计学意义。两组干预后SAS仍高于国内常模。两组患者初期诊断后SDS总分明显高于国内常模,差异有统计学意义;组间比较差异无统计学意义。实施联合干预后,观察组SDS低于对照组,差异有统计学意义。观察组SDS较入院时降低,且差异有统计学意义;对照组SDS较入院时降低,但无统计学意义。两组干预后SDS仍高于国内常模。结论:对青年肺结核患者初期诊断后负性情绪进行联合心理干预有显著效果。

    2014年08期 v.26 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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残疾与康复

  • 脑卒中后偏瘫患者康复训练中值得注意的问题

    陈西希;金荣疆;张落明;冯丽娟;

    在对脑卒中后偏瘫患者的训练中,治疗师根据患者的具体情况,按照治疗的基本模式和固定程序对患者进行训练。在具体的训练中,一部分治疗内容和治疗细节因其作用的不明确而容易被治疗师忽略,遗漏练习。然而,这些细微之处却常在偏瘫患者的功能恢复中发挥着至关重要的作用。本文针对临床工作中发现的有关偏瘫患者训练的一些问题,希望在此和大家进行交流。

    2014年08期 v.26 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 个体和社会功能量表在精神分裂症患者职业康复中的应用

    张保利;宋亚军;杨娜;李阳;李瑛;刘红燕;赵青;王诚;

    目的:探讨个体和社会功能量表在筛选精神分裂症患者职业康复中的应用。方法:采用随机选取60例精神分裂症患者,经过多次的人员调整,按照能否适应康复生活,选出能适应的30例患者入康复组,30例不能适应康复生活的精神分裂症患者作为对照组,分别用个体和社会功能量表评分,进行比较分析。结果:个体和社会功能量表(PSP)在两组人群中的得分有明显的差异,康复组患者明显好于对照组(t=3.985,P=0.000),在PSP总分≥65时对康复患者的筛选灵敏度和特异性最好。结论:个体和社会功能量表在筛选精神分裂症患者适合职业康复中有很重要的价值。

    2014年08期 v.26 70-71+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响

    柯红;

    目的:探讨康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法:选择脑卒中患者83例,将患者随机分成两组,分别是实验组42例和对照组41例,对实验组患者进行一、二、三级的康复治疗,而对照组患者进行一级和二级的康复治疗,并在患者入组时、入组治疗后的第3、6个月对两组患者的上下肢运动功能进行评分,运用的是Fugl-Meyer和FCA法评分,判定和观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者在入组时和第3个月评分无统计学意义(P>0.05),在康复治疗第6个月时两组评分结果比较有差异,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:分级(三级)康复治疗对改善脑卒中患者的上下肢运动功能有明显的作用,值的推广于各医疗机构。

    2014年08期 v.26 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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中医药研究

  • 308nm准分子激光联合祛白汤治疗白癜风的临床疗效观察

    童璐;刘悦;王珺;陈晴燕;商冠宁;

    目的:探讨308nm准分子激光联合祛白汤颗粒冲剂治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法:采用随机对照方法,将196例白癜风患者随机分为两组,治疗组患者采用308 nm准分子激光联合祛白汤颗粒冲剂治疗;对照组患者单用308nm准分子激光治疗。治疗15周后评价疗效。结果:治疗组患者显效率为48.9%(48/98),总有效率为96.9%(95/98);对照组患者显效率为25.5%(25/98),总有效率为84.7%(83/98)。两组间的显效率及总有效率差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光联合祛白汤颗粒冲剂治疗白癜风疗效好,不良反应少。

    2014年08期 v.26 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 醒脑静对重型颅脑损伤患者血清TNF-α及IL-6水平的影响

    徐鹏;

    目的:探讨醒脑静对重型颅脑损伤患者肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:60例重度颅脑损伤患者被随机分为两组,每组30例。对照组患者按常规治疗,治疗组患者加用醒脑静。分别于伤后1、3、5和7 d采血,用ELISA(酶联免疫吸附法)测定患者血清TNF-α与IL-6的含量。结果:伤后1 d两组患者血浆TNF-α和IL-6含量均明显升高,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);伤后3d后两组患者血清TNF-α和IL-6含量均呈下降趋势,治疗组患者明显低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静治疗后患者外周血TNF-α与IL-6水平下降。

    2014年08期 v.26 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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调查报告

  • 武汉市精神卫生中心2011-2013年镇静催眠药利用情况分析

    王晓玥;罗婷;

    目的:了解医院镇静催眠药的利用状况和发展趋势,提高合理用药水平。方法:对武汉市精神卫生中心2011-2013年镇静催眠药的种类、销售金额、用药频度、药物日均费用和排序比等以限定日剂量为指标进行统计分析。结果:武汉市精神卫生中心镇静催眠药共9种,销售金额呈逐年上升趋势,新型镇静催眠药销售金额和用药频度的上升幅度比典型镇静催眠药大。结论:武汉市精神卫生中心镇静催眠药应用基本合理,但在今后临床治疗中仍需进一步加强学习培训,科学用药。

    2014年08期 v.26 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 2013年大渡口区托幼机构年度体检情况分析

    勾蜀平;

    目的:分析大渡口区托幼机构年度体检情况,评价儿童健康状态。方法:对大渡口区72所托儿所所有儿童进行年度体检,并对健康体检结果进行分析。结果:72所托儿所共有9 438人在园,其中有8 710人受检,年度受检率为92.28%;有564人为肥胖,占6.48%;有38人为矮身材,占0.44%;有47人为消瘦,占0.54%,无营养不良者;有37人为贫血,占0.42%;有1 907人出现龋齿,占21.89%;有8 525人进行儿童视力筛查,其筛查率为90.32%;其中有98人为视力异常,占1.14%。结论:大渡口区托儿所健康状况较好,在以后的工作中继续加强管理,更好的促进儿童健康发育。

    2014年08期 v.26 82+88页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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健康教育

  • 健康教育对社区高血压患者血压控制的意义

    高艳红;李红新;

    目的:探讨对高血压患者实施健康教育的方法及效果。方法:将原发性高血压患者120例,随机分为观察组(常规护理+健康教育)和对照组(常规护理),各组60例。干预6个月后,比较两组患者血压的控制效果。结果:观察组患者的收缩压及舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育对高血压患者的血压控制有显著作用。

    2014年08期 v.26 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 品管圈活动对慢性精神分裂症患者健康宣传教育的影响

    于顺芳;黄海英;李燕芸;

    目的:探讨品管圈活动对长期住院慢性精神分裂症患者健康宣传教育的影响。方法:成立品管圈小组,确立"务实健康教育,提高满意率"为活动主题,对长期住院慢性精神分裂症患者健康宣传教育知晓率及满意率低的原因进行分析,制定相应的整改方案并组织实施。结果:开展品管圈活动后,长期住院的慢性精神分裂症患者对健康宣传教育的知晓率及满意率明显提高。结论:品管圈活动可以提高长期住院的慢性精神分裂症患者健康教育的效果。

    2014年08期 v.26 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 个性化健康教育在脑梗死患者中的应用评价

    臧海峡;俞凤红;

    目的:评价在脑梗死患者中应用个性化健康教育的作用及意义。方法:脑梗死患者随机分为观察组和对照组各20例。观察组患者进行个性化健康教育,对照组患者采用传统健康教育方法。每例观察6个月,比较两组患者治疗依从性及满意度。结果:观察组患者的治疗依从性和满意度高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.33,P<0.05)。结论:个性化健康教育可以提高脑梗死患者的治疗依从性,提高患者生活自理能力和生存质量,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 86+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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医院管理

  • 开展优质护理服务 减少医院陪护

    张建英;吕明艳;

    医院陪护是医院管理中一个重要问题,通过开展优质护理服务,从制定切实可行的规章制度,做好入院宣教解释工作,规范护理行为,完善护理支持系统,实施预见性护理管理等几方面减少医院陪护,真正提高医院病房管理水平和服务质量。

    2014年08期 v.26 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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护理

  • 精神科护士与重症监护病房护士工作压力源对照研究

    宋玉芬;姜仁风;

    目的:调查不同医院精神科护士和重症监护病房护士(ICU)的工作压力。方法:应用护士工作压力源量表,同时对不同医院的精神科护士和ICU护士进行评定。结果:护士职业压力源五个维度中,精神科护士和ICU护士在护理专业及工作方面、患者护理方面两个维度上有显著性差异(P<0.01),精神科护士总压力显著高于ICU(P<0.01)护士。结论:精神科护士工作压力大于ICU护士。应注重护士心理工作,协助护士舒缓压力。

    2014年08期 v.26 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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  • 以人为本的多元化护理对精神病患者社会功能改善的影响

    司文霞;

    目的:探讨和研究以人为本的多元化护理措施对精神病患者社会功能的影响。方法:选取112例精神病患者,根据患者的入院编号进行随机分组,对照组56例患者采用常规护理措施,观察组患者在对照组护理基础上进行多元化护理,采用抑郁自评量表(SDS)、康复状态量表(MRSS)以及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组患者干预前后的抑郁状态、康复状态以及社会功能缺陷状态进行统计并对比。结果:SDS、MRSS以及SDSS评分结果显示,干预前两组患者对比无显著差异(P>0.05),干预后观察组患者的评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以人为本的多元化护理措施能够有针对性的改善患者的各项功能,帮助患者更好的与周围环境交流,加速患者社会功能的恢复,帮助患者更快回归社会。

    2014年08期 v.26 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 护理支持降低消化性溃疡伴消化道出血患者疾病不确定感的效果研究

    刘凤杰;

    目的:探讨护理支持对消化性溃疡合并消化道出血患者疾病不确定感的影响。方法:60例消化性溃疡伴消化道出血患者随机分为对照组(28例)和研究组(32例),两组均采用普通病房护理,对照组患者给予常规性健康教育,研究组患者在此基础上给予综合性护理支持,干预时间为3周,干预前后,采用疾病不确定感量表(MUIS)对两组进行评价。结果:干预前,研究组和对照组患者MUIS总分分别为(102.86±8.38)分和(105.37±8.57)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.69,P>0.05),干预后,研究组和对照组患者MUIS总分分别为(72.39±6.25)分和(93.26±7.41)分,两组比较差异具有统计学意义(t=11.83,P<0.01)。结论:护理支持能够降低消化性溃疡伴消化道出血患者疾病不确定感,提高其认知水平,维持良好的心理状态。

    2014年08期 v.26 93-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术患者中实施护理干预的效果分析

    付颖群;

    目的:通过分析常规与加强护理干预后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的术后疗效,探讨最佳护理手段。方法:将170例OSAHS患者依据围手术期护理方式差异分组,其中84例患者进行常规护理设为对照组,其余86例患者加强护理干预设为观察组,对比两组患者的疗效。结果:两组患者的治疗总有效率分别为96.51%、88.10%,对照组患者明显不及观察组(P<0.05);护理后对照组患者的呼吸暂停时间、AHI与SaO2项均明显不及观察组(P<0.05)。结论:给予OSAHS患者围术期病症评估、心理护理、生命体征监测等护理干预,可有效改善AHI与SaO2各项指标和提升疗效。

    2014年08期 v.26 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用

    丁静;

    目的:探讨股骨静骨折护理中舒适护理的应用特点及效果。方法:本次共选择100例股骨颈骨折患者作研究对象,采用数字表抽取法随机分组,就骨科常规护理干预(对照组,n=50)与舒适护理干预(观察组,n=50)效果进行比较。结果:观察组患者对护理的满意率为98%,对照组为82%,有统计差异(P<0.05)两组患者干预心理状况评分无差异,干预后均有改善,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者无并发症发生,对照组5例。结论:在股骨胫骨折患者中应用舒适护理模式,可提高护理质量,加快术后康复进程,具有非常重要的应用价值。

    2014年08期 v.26 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 老年患者静脉留置针不同部位留置效果对比及护理

    闵红霞;

    目的:了解静脉留置针穿刺的最佳部位,留置效果及护理体会。方法:采用随机对照法将120例接受静脉补液治疗患者分成四组,即A组:经手背静脉穿刺;B组:经肘正中静脉穿刺;C组:经贵要静脉穿刺;D组:经头皮静脉穿刺。观察比较四组留置针穿刺方法的使用时间、局部有无红肿、液体外渗、静脉炎和液体不滴等情况。结果:经四组接受静脉补液治疗患者留置针穿刺方法的对比,手背静脉留置时间最长,并发症也多,与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在留置时间及并发症方面与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:接受静脉补液治疗患者经头皮静脉留置针穿刺最好。

    2014年08期 v.26 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
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  • 癫痫患者的临床综合护理干预效果观察

    徐琳琳;

    目的:对临床综合护理干预在癫痫患者中的实施效果进行观察。方法:随机选取48例癫痫患者,分成两组,分别实施常规护理和综合护理,对患者护理满意度进行对比分析。结果:观察组患者护理总满意度为100.0%,对照组患者则为83.3%,二者差异显著,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床综合护理干预癫痫患者,有助于对患者护理满意度进行提升,值得推广使用。

    2014年08期 v.26 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 肿瘤晚期患者临终护理真实体验的质性研究

    韩玉萍;

    目的:深入了解护士护理肿瘤晚期临终患者的真实体验,为提高临终护理工作者的身心健康提供参考依据。方法:用立意取样法在白城地区两家三级甲等医院选取9名注册护士,运用个体深入访谈法收集资料,Colaizzi法分析资料。结果:护士护理肿瘤晚期临终患者的真实体验,可归纳为4个主题:紧张、恐惧、无奈等多种情绪并存,工作成就感缺失,改变人生观,家属不理解。结论:应关注临终护理工作者的身心健康,给予足够的关心和支持。

    2014年08期 v.26 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • 脑出血并发深静脉血栓早期护理干预效果观察

    王红;江利华;周荣;

    目的:研究对脑出血并发深静脉血栓患者实施早期护理干预的方法和效果。方法:随机选择40例脑出血并发深静脉血栓患者,随机分为观察组和对照组两组,对所有患者均实施溶栓、抗凝治疗和针对性治疗。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施早期护理干预。记录两组患者的治疗效果和满意度以及护理质量,并进行比较。结果:观察组患者的最终治疗总有效率为95%,显著高于对照组的75%,(P<0.05);观察组患者的护理满意度为100%,显著高于对照组的75%,(P<0.05);观察组患者的护理质量在分级护理、基础护理、病房管理、护理文书方面和健康教育方面均显著优于对照组,有统计学意义(均P<0.05)。结论:对脑出血并发深静脉血栓患者实施早期护理干预可以有效的提高治疗效果,降低死亡率,提高患者的满意度和护理质量,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 高龄患者食管癌术后早期并发症的预防及护理

    万晓霞;

    目的:探讨高龄患者食管癌术后早期并发症的预防及护理。方法:回顾性分析本科86例高龄患者食管癌术后的护理资料。结果:通过术后早期护理干预提高了高龄患者手术治疗食管癌的成功率。结论:术后积极预防早期并发症,积极配合治疗,将最大限度的促进患者的康复,提高高龄患者手术治疗食管癌的成功率。

    2014年08期 v.26 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 13例住院精神障碍患者合并自发性气胸的护理对策

    罗琼;

    目的:探讨精神障碍患者合并自发性气胸的观察与护理。方法:通过对13例精神障碍患者合并自发性气胸的观察,分别从外科护理和精神专科护理两个方面,制定严密的护理干预方案,预防和减少并发症的发生。结果:经过细致、耐心的护理,13例患者中,有1例患者发生胸腔闭式引流管阻塞;有1例患者发生皮下气肿;有1例患者不合作自行拔管;经及时治疗及处理,全部患者均康复出院。结论:对于精神障碍合并自发性气胸的患者及时观察发现病情变化,制定精神专科和气胸围手术期护理方案,并严格实施,预防和降低并发症的发生,提高护理质量和患者的康复能力。

    2014年08期 v.26 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 系统化护理干预在精神分裂症患者社会功能恢复中的应用效果

    于东侠;

    目的:探讨系统化护理干预对精神分裂症患者社会功能恢复的影响。方法:选取符合入组标准的首发精神分裂症住院患者228例,随机分为干预组和对照组各114例,对照组患者给予精神科常规护理,康复组患者在对照组常规护理基础上给予系统的社会功能康复护理。护理12个月后进行PANSS量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定。结果:护理后康复组患者PANSS各因子分及总分较对照组均降低(P<0.05),GQOLI-74各因子分及总评分较对照组均升高(P<0.05)。结论:早期系统化护理干预能提升精神分裂症患者疗效,促进其社会功能恢复,值得临床推广应用。

    2014年08期 v.26 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 精神科临床护理工作中潜在的法律问题与对策

    江桃红;王雅凤;

    目的:探讨精神科临床护理工作中潜在的法律问题及对策。方法:对精神科临床护理工作中的保护性约束、安全检查、护理文书、护患沟通等方面进行分析。结果:精神科临床护理工作中的保护性约束、安全检查、护理文书等方面存在着许多潜在的法律问题。结论:必须加强护理管理,强化护理人员的法律意识,提高精神科护士的沟通技巧和综合知识,防止护患纠纷的发生。

    2014年08期 v.26 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 快速康复技术在十二指肠损伤中的应用

    田秋阁;尚金桥;冯小波;邱志红;金秋艳;

    目的:探讨快速康复技术应用于十二指肠手术患者中的临床效果。方法:选择因十二指肠损伤接受手术治疗的患者,随机分为两组,实验组患者给予快速康复护理措施,对照组患者给予一般护理措施,比较术后两组患者下床活动时间、通气、住院天数等指标,调查患者术后满意度,综合评价快速康复技术应用于十二指肠手术患者中的临床效果。结果:两组患者下床时间、通气时间、排便时间,以及住院天数比较,结果显示,实验组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:快速康复技术应用于十二指肠手术患者中的临床效果好,适合在基层医院外科推广。

    2014年08期 v.26 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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  • ICU清醒患者的预见性心理护理

    刘建秀;郭莹;顾芳芳;殷久境;邢丽红;

    目的:探讨预见性心理护理对ICU清醒患者康复的重要性。方法:总结142例重症清醒患者的预见性心理护理经验,评价效果。结果:142例重症清醒患者通过预见性心理护理干预,可有效缓解负性心理。结论:针对重症清醒患者的心理特征,运用预见性心理护理,可以舒缓患者的情绪,提高治疗、护理的效果和患者的满意度。

    2014年08期 v.26 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 临床护理路径在癫痫治疗中的应用及效果

    杨帆;

    目的:探讨临床护理路径在治疗癫痫患者中的应用和效果,进一步改善医患关系。方法:选择收治的癫痫患者102例,随机分为两组,对照组51例患者按照传统、常规的护理方法,观察组51例患者在传统、常规的护理模式基础上运用临床护理路径管理模式对患者进行教育。比较两组患者入院时对疾病相关知识的掌握率、住院期间对相关知识的掌握率、满意度、依从性、住院时间五个方面的对比分析。结果:对照组和观察组患者在入院时对相关知识的掌握率无明显差异(P>0.05),但观察组患者在住院期间知识的掌握率提高,而对照组患者知识的掌握率提高不明显,观察组患者的满意度、依从性均高于对照组,住院时间则少于对照组(差异有统计学意义P<0.05)。结论:实施临床护理路径在治疗癫痫患者中提高了患者对疾病的认识度,同时也提高了患者的生活质量,极大的改善了医患双方的关系,因此临床护理路径是一种科学有效,值得推广的工作模式。

    2014年08期 v.26 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 精神疾病患者入住综合科开放式病房护理效果分析

    王洪会;张永萍;

    目的:探究精神疾病患者入住综合科开放式病房的护理效果。方法:回顾性分析138例精神疾病患者的临床资料,并对护理方法及效果进行探讨。结果:138例经过人文关怀护理后,患者住院时间为5~46d,平均为(11.9±2.7)d;治愈64例、显效46例、好转24例、无效4例,总有效率为97.10%。结论:精神病综合科开放式病房对精神疾病患者护理时加强人文关怀,是一种有效且值得进一步研究与发展的治疗、管理及护理模式,值得精神病科临床推广及应用。

    2014年08期 v.26 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 护理干预对妊娠糖尿病的影响研究

    伍辉;

    目的:探讨护理干预对妊娠糖尿病患者妊娠结局及并发症发病率的影响研究。方法:将确诊的妊娠糖尿病患者随机分为两组:对照组患者69例,进行一般性日常产科护理;干预组患者69组,进行一般性产科护理和糖尿病特殊护理。分别观察两组患者妊娠结局和是否出现妊娠糖尿病并发症。结果:干预组患者妊娠结局明显好于对照组,妊娠糖尿病并发症发生率明显低于对照组。干预组与对照组产妇妊娠结局及并发症比较:羊水过多(2.89%,13.04%)、早产(8.69%,17.39%)、高血压疾病(5.79%,15.94%)、巨大儿(4.34%,17.39%)、床褥感染(2.89%,15.94%)、晚期流产(4.34%,14.49%);且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可对妊娠糖尿病患者的妊娠结局起到积极的影响,帮助降低其并发症发生率。

    2014年08期 v.26 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 人性化护理干预在急诊科的实施效果分析

    史青春;

    目的:观察人性化护理干预在急诊科的实施效果。方法:选择急诊科收治的患者140例,随机分为观察组和对照组各70例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组护理基础上给予人性化护理干预。结果:观察组患者对护理工作满意率为100%(70/70)明显高于对照组85.5%(60/70),观察组患者护理不良事件发生1例占1.4%,纠纷发生3例占4.3%,对照组患者护理不良事件发生9例占12.9%,纠纷发生12例占17.1%;观察组患者的不良事件发生率、纠纷发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊科实施人性化干预护理效果可靠,注重了实际服务效果,提高了患者对护理工作的满意率。

    2014年08期 v.26 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
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  • 再谈住院精神分裂症患者意外事件发生相关因素及护理对策

    王伟卓;王莉;李丽;

    目的:分析住院精神分裂症患者意外事件发生的相关因素,制定出相应的安全护理管理措施,以减少住院精神分裂症患者意外事件的发生,提高精神科专科护理质量。方法:对在住院期间发生意外事件的精神分裂症患者的病例进行回顾性调查研究。并进行归类、分析和总结。结果:总结出意外事件发生类型;意外事件发生时间;意外事件发生的共有相关因素。结论:安全护理是精神科护理的首要任务。防范精神分裂症患者意外事件是安全护理工作中一项非常重要的护理内容。在护理过程中,不断总结患者意外事件发生的因素,执行安全护理措施,将可预防及减少意外事件的发生。

    2014年08期 v.26 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 酸性氧化电位水在功能性鼻内镜术后冲洗鼻腔的疗效观察及护理体会

    侯爱莲;潘永刚;张娟;

    目的:探讨功能性鼻内窥镜手术后不同鼻腔冲洗液对鼻腔黏膜恢复的影响。方法:FESS术后每周观察黏膜肿胀程度、伪膜消退情况、血痂、血涕消失程度、窦口情况以及术腔上皮化程度并记录。于FESS术后第20d、40d、60d分阶段进行比较临床疗效。结果:实验组均高于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:应用酸性氧化电位水冲洗鼻腔在局部起到抗感染、抗炎、减轻黏膜水肿反应、提高局部免疫力、促进上皮再生的作用。

    2014年08期 v.26 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 48例住院精神病患者藏药、拒药行为分析与护理对策

    周小莉;

    目的:为了减少住院精神病患者的藏药、拒药行为,提高患者服药的依从性。方法:分析患者发生藏药、拒药行为时的住院次数、住院时间、疾病分布、藏药、拒药的原因及方式,根据分析结果采用有针对性的护理措施。结果:首次住院、住院时间在一周内、否认有病、不能耐受药物副作用的患者藏药、拒药行为的发生率较高。结论:针对精神病患者的不同拒药原因和方式,采用不同的护理措施,在临床上可取得较好的护理效果。

    2014年08期 v.26 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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病例报告

  • 回盲部非何杰金恶性淋巴瘤继发肠套叠1例报告

    苗雨实;

    患者,男,23岁,因转移性右下腹痛伴恶心呕吐3h,经抗炎治疗无好转,疼痛逐渐加重,难以忍受入院。彩色B超提示:右下腹部包块处10×7×5cm3低回声包块,边界清楚,内回声不均,于包块内部可见明显同心环形影。病理报告:回盲部非何杰金氏恶性淋巴瘤。

    2014年08期 v.26 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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