中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 再创造式音乐治疗对慢性精神分裂症患者始动性与心理调适的影响

    常超华;刘世兴;刘芳峰;曹伟;

    目的:探究再创造式音乐治疗对慢性精神分裂症患者始动性与心理调适的改善状况。方法:随机抽取80例慢性精神分裂症患者,分为观察组和对照组各40例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,观察组患者另外接受再创造式音乐治疗。在治疗前、后用住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)、阴性症状量表(SANS)进行评定。结果:治疗前两组患者SANS、IPROS得分的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的SANS、IPROS总分及各个因子得分均优于对照组(P<0.01)。结论:再创造式音乐治疗有利于改善慢性精神分裂症患者的始动性与心理调适。

    2015年08期 v.27 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 康复训练对住院精神分裂症患者日常生活能力影响的分析

    周玲;

    目的:探讨康复训练对住院精神分裂症患者日常生活能力的影响。方法:按方便抽样方式随机抽取2个男、女病房,符合纳入标准的共60例患者入组,在常规药物治疗的基础上,对其进行3个月的康复训练,分别于康复训练前、后运用日常生活能力量表(简称为ADL)进行评定。结果:康复训练前后ADL评分有显著性差异(P<0.01)。结论:康复训练能够提高患者日常生活能力,是促进住院精神分裂症患者康复的有效措施。

    2015年08期 v.27 4-6+15页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 米氮平联合利培酮或奋乃静治疗稳定期精神分裂症患者的对比研究

    闻荣海;梁春生;

    目的:探求米氮平联合不同抗精神病药物治疗稳定期精神分裂症患者的结果。方法:将72例用利培酮(n=36)或奋乃静(n=36)治疗疗效欠佳的稳定期精神分裂症患者分别添加米氮平治疗12周,治疗期间用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床整体印象严重程度量表(CGI-S)评价患者的临床疗效,用副反应量表评价患者的不良反应(TESS)。结果:至12周末,米氮平联合利培酮或奋乃静可显著改善患者的PANSS总量表分(PANSS-T),PANSS阳性症状分量表分(PANSS-P)和PANSS阴性症状分量表分(PANSS-N),效应量(ES)分别为1.0、0.8和0.8。但治疗6周后,前者对患者的阳性症状改善不明显(P>0.05),后者对患者的阴性症状改善不明显(P>0.05)。两组患者的不良反应相似。结论:米氮平联合利培酮对患者的阴性症状改善明显,联合奋乃静对患者的阳性症状改善较明显,这一结果仍需大量的随机双盲研究确定。

    2015年08期 v.27 7-8+39页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 氨磺必利与喹硫平治疗慢性精神分裂症患者的对照研究

    张艳琦;于振东;

    目的:探讨氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法:将80例慢性精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和喹硫平组,每组40例,分别给予患者氨磺必利和喹硫平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗2、4、8、12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)评定两组患者的临床疗效;不良反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(RSESE)评定两组患者的不良反应。结果:两组患者的显效率(P>0.05)和有效率(P>0.05)差异无统计学意义;治疗2周,氨磺必利组患者的阳性症状分、阴性症状分、PANSS总分及CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001);喹硫平组患者则于治疗4周,PANSS总分及各因子分、CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001);治疗4周(P<0.05)、8周(P<0.05)、12周(P<0.05),氨磺必利组患者的PANSS阴性症状分明显优于喹硫平组;两组患者的不良反应较少。结论:氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者安全有效。

    2015年08期 v.27 9-10+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 丁螺环酮治疗40例新型毒品所致精神障碍患者的疗效分析

    田文聪;

    目的:评价丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍患者的临床疗效和安全性。方法:将80例符合CCMD--3诊断标准的伴有焦虑情绪的新型毒品所致精神障碍的住院患者,随机分为研究组和对照组。研究组40例患者应用抗焦虑药物丁螺环酮治疗();对照组40例患者未使用抗焦虑药物治疗。两组患者均使用抗精神病药物利培酮治疗,疗程为4周。两组患者治疗前及治疗后第1、2、4周末采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:组内比较,治疗第4周末,研究组与对照组患者的HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),显示两组患者的焦虑情绪均得到缓解;但研究组患者治疗第2周末HAMA以及HAMA因子分与治疗前比较差异即有显著性(P<0.05),显示研究组起效快;且组间比较表明,研究组患者治疗第4周末疗效优于对照组(P<0.01),显示研究组焦虑缓解明显。不良反应方面,两组患者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:丁螺环酮治疗新型毒品所致精神障碍住院患者焦虑情绪有效,不良反应轻微。

    2015年08期 v.27 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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临床研究

  • 36例精神分裂症患者眼动分析仪临床研究

    陈勇;段肖玲;刘晓翠;

    目的:通过对重庆市精神病院36例精神分裂症患者追踪分析,以研究眼球运动轨迹与精神分裂症之间的关系。方法:抽取使用眼动分析仪筛查出36例D值为正分的精神分裂症患者作为研究组,对患者进行眼动分析仪对比追踪分析研究;另选取健康人36例作为对照组。结果:经对照分析,0周研究组患者与对照组研究对象各项眼动测定值比较有显著性差异(P<0.01);研究组患者治疗8周前后各项眼动测定值比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗8周后不同精神状态各项眼动测定值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:提示精神分裂症患者眼动异常特别是眼注视点(number of eye fixation,NEF)、反应性探究分(responsive of search scores,RSS)的改变对疾病诊断最有特征性意义,与年龄、性别、临床精神状态无关,而传统与非传统抗精神病药物治疗对眼动测定值无影响,据此推测精神分裂症患者眼动异常可能不是状态学指标而是一种生物学指征,可以作为临床上精神分裂症有价值的辅助诊断依据。

    2015年08期 v.27 14-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 舍曲林联合阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的临床效果

    王绍臣;杨静娟;敖瑞;

    目的:观察舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法:将76难治性抑郁症患者随机分成治疗组40例、对照组36例。治疗组患者用舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗,对照组患者单用舍曲林治疗,观察8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定疗效,用TESS(副反应量表)观察不良反应。结果:经8周治疗后,两组患者经Ridit评分,差异有统计学意义(P<0.05)。HAMD评分第1、2、4周末两组患者有显著性差异(P<0.01~0.05),两组患者的不良反应均较低。结论:舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效肯定,不良反应轻微。

    2015年08期 v.27 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 老年人无症状性菌尿的临床分析

    金美华;蒋惠芳;陈丽萍;

    目的:提高对老年人无症状性菌尿的认识,以采取正确有效的处理方法。方法:对68例住院老年人无症状性菌尿者进行回顾性分析。结果:1老年无症状性菌尿多存在诱发因素和合并症;2治疗措施主要是消除易患因素争及对原发病的处理,而非抗感染治疗。结论:老年人无症状性菌尿大多是处于一种定植状态,主要注重消除易患因素和原发病治疗,滥用抗生素不但不能改善患者慢性泌尿生殖系统症状,反而会增加双重感染的机会及增加药物不良反应。

    2015年08期 v.27 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • CO_2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣患者的疗效观察

    尹传玲;仲德森;

    目的:观察CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的临床疗效。方法:选用85例尖锐湿疣患者,随机分为观察组43例和对照组42例。观察组患者采用CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗;对照组患者单独使用CO2激光治疗。结果:观察组患者痊愈率和复发率分别为83.7%和16.3%;对照组患者治愈率和复发率分别为47.6%和52.4%。两组患者比较发现,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:CO2激光联合咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的疗效肯定,能有效降低尖锐湿疣的复发率,明显优于单独CO2激光治疗。

    2015年08期 v.27 20+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液无菌检查方法

    张琳;宫瑞中;王丽;邓自新;程爱华;

    目的:探讨右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法。方法:按照《中国药典》2010年版二部附录ⅪH,采用薄膜过滤方法,通过接种6株阳性代表菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,对右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法进行方法学验证。结果:样品组及阴性对照组无菌生长。同对照组比较,各阳性对照组的菌落生长情况基本一致,无明显差异。结论:右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查可采用薄膜过滤法。

    2015年08期 v.27 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响观察

    李龙生;潘炜祺;刘天福;曹远锦;

    目的:探讨早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响。方法:将机械通气危重症新生儿79例随机分为对照组(n=39例)和观察组(n=40例),对照组新生儿给予全静脉喂养,观察组新生儿给予早期微量喂养,对比两组疗效。结果:喂养7 d后,观察组新生儿的MOT水平、GAS水平显著高于对照组(t=7.842,P=0.000;t=6.471,P=0.000),SS水平显著低于对照组(t=3.066,P=0.003);两组新生儿的RI数值相比较,差异无统计学意义(t=1.833,P=0.073);观察组新生儿的GE 60%数值显著高于对照组(t=12.671,P=0.000);观察组新生儿日体重增加量明显高于对照组,恢复出生体重需时、达足量喂养需时、住院时间均明显低于对照组(t=10.756,P=0.000;t=5.259,P=0.000;t=3.904,P=0.000;t=11.869,P=0.000)。结论:早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响优于全静脉喂养,值得推广。

    2015年08期 v.27 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 彩色多普勒超声检查对高血压患者颈动脉粥样斑块的诊断价值

    刘杨;

    目的:探讨彩色多普勒超声检查对老年高血压患者的诊断价值。方法:随机选取体检的老年人(≥60岁)231例作为研究对象,分为高血压组和非高血压组。所有研究对象均行彩色多普勒超声检查颈动脉,观察并记录两组研究对象的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)内膜和内-中膜厚度(IMT)、血流收缩期峰值流速(PSV)及颈动脉粥样斑块形成情况。结果:高血压组研究对象的CCA和ICA内径,CCA和ICA的IMT厚度均显著高于非高血压组(P<0.05);高血压组患者CCA和ICA的PSV和最大剪切率(SR)值均显著低于非高血压组(P<0.05),而血管阻力指数(RI)值显著高于非高血压组(P<0.05);高血压组患者颈动脉粥样斑块阴性率显著低于非高血压组,而内膜增厚和粥样斑块检出率均显著高于非高血压组(P<0.05);随着血压程度的升高,粥样斑块检出率也随之升高,组间具有差异性。结论:彩色多普勒超声可以早期发现老年高血压患者颈动脉粥样斑块的形成,对早期预防、早期治疗颈动脉粥样硬化有重要的临床意义,应作为老年人群体检的常规方法。

    2015年08期 v.27 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 骨髓铁染色和血清铁蛋白对患者小细胞性贫血的鉴别诊断价值

    张养华;

    目的:探讨骨髓铁染色和血清铁蛋白对患者小细胞性贫血的鉴别诊断价值。方法:选择确诊的50例慢性病贫血(ACD)患者及53例缺铁性贫血(IDA)患者,利用化学发光仪对铁蛋白(SF)含量检测,对骨髓涂片进行铁染色,在低倍光镜及油镜下观察细胞内、外铁,并计算细胞内铁阳性率。结果:慢性病贫血患者SF含量(345.27±268.37)ng/ml明显高于缺铁性贫血患者(8.35±2.49)ng/ml,P<0.05;内铁含量为(21.75±19.39)%高于缺铁性贫血组(0.74±0.23)%,P<0.05;外铁含量也明显高于缺铁性贫血组,P<0.05。结论:缺铁性贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁含量显著下降;慢性病贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁升高。骨髓铁染色和血清铁蛋白检测对小细胞性贫血的鉴别诊断具有重要的临床价值。

    2015年08期 v.27 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 64例子宫切口妊娠患者的临床治疗效果分析

    李宗儒;

    目的:分析子宫切口妊娠患者的临床治疗方法及效果。方法:选取64例子宫切口妊娠患者,随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用经阴道胚芽抽吸减胎术进行治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间、住院费用、临床疗效、子宫切除及不良反应情况。结果:观察组患者术中出血量、血β-HCG转阴时间、转经时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.01;且观察组患者临床有效率、子宫切除率、不良反应率分别为93.8%、0%、12.5%,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫切口妊娠患者应尽早进行有效的治疗,经阴道胚芽抽吸减胎术治疗是一种较为安全、有效的治疗手段,值得临床推广。

    2015年08期 v.27 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 卵磷脂络合碘片与益脉康片治疗眼底出血性疾病患者的疗效对比

    温晏;闫丽;王慧;于晓明;

    目的:研究卵磷脂络合碘片与益脉康片治疗眼底出血性疾病的疗效。方法:随机抽取50例眼底出血性疾病患者,以双盲法分为观察组与对照组。观察组25例患者采用卵磷脂络合碘片治疗,对照组25例患者采用益脉康片治疗,疗程均为2个月。治疗结束后,比较两组疗效、治愈时间及不良反应情况。结果:观察组患者治愈率及总有效率分别为48.00%(12例)、80.00%(20例),明显高于对照组的32.00%(8例)、60.00%(15例),有统计学意义(P<0.05);观察组患者治愈时间明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应情况,无统计学意义(P>0.05)。结论:卵磷脂络合碘片与益脉康片治疗眼出血性疾病患者均有显著效果,但卵磷脂络合碘片疗效更为显著,值得推广应用。

    2015年08期 v.27 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 纳洛酮联合多索茶碱治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者的临床研究

    程秉山;

    目的:探讨纳洛酮联合多索茶碱治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者的临床研究。方法:将68例哮喘并发急性呼吸衰竭患者作为研究对象,通过随机数字分组法,分为对照组和观察组各34例。两组患者在常规治疗的基础上给药,对照组患者加予尼可刹米+洛贝林+氨茶碱注射液治疗;观察组患者给予纳洛酮+多索茶碱注射液治疗。通过观察两组患者的血气分析指标改善情况及临床疗效。结果:1观察组患者血气分析指标p H、Pa O2、Pa CO2、Sa O2值较对照组显著改善,差异具有统计学意义(P<0.01);2观察组患者临床总有效率明显高于对照组(91.2%vs70.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮联合多索茶碱早期治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭患者,能更好改善其呼吸衰竭症状,减少呼吸机使用率,是一经济、有效的治疗手段。

    2015年08期 v.27 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 吸入麻醉在小儿短小手术中的应用

    李晓萍;

    目的:探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中麻醉效果及应用价值。方法:选择70例手术患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉,记录两组麻醉效果。结果:观察组患儿苏醒时间(4.05±1.14)min;对照组患儿苏醒时间(19.63±4.21)min,组间对比,P<0.05。观察组患儿发生肢体活动2例,恶心呕吐3例,分泌物增多未发生,术后躁动1例;对照组患儿发生肢体活动10例,恶心呕吐15例,分泌物增多8例,术后躁动7例,组间对比,P<0.05。结论:七氟醚吸入麻醉应用在小儿短小手术中诱导迅速,苏醒时间快,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用。

    2015年08期 v.27 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗患者股骨远端骨折的疗效比较

    唐海斌;

    目的:探究动力髁螺钉内固定(DCS)和微创内固定系统(LISS)对于治疗患者股骨远端骨折的疗效差别。方法:股骨远端骨折患者62例,按照随机数字表法,随机分为对照组和研究组,每组各31例;对照组31例患者给予动力髁螺钉内固定治疗,研究组31例患者给予微创内固定系统治疗;比较两组患者治疗14个月后的效果,并将结果进行统计学分析。结果:研究组患者经治疗后,恢复的优良率为96.8%;对照组患者31例经治疗后,恢复的优良率为83.8%。研究组治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05。结论:LISS治疗股骨远端骨折效果更为明显,值得在临床工作中广泛应用。

    2015年08期 v.27 37-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 罗氟司特治疗慢性阻塞性肺病患者的安全性和耐受性分析

    万治明;李春莲;

    目的:研究罗氟司特治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者的安全性和耐受性。方法:选取COPD患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。其中观察组患者在常规基础治疗后加用罗氟司特;对照组患者仅采用常规基础治疗。对治疗前、后两组患者肺功能(FEV1)、脉搏氧饱和度(SPO2)、血气指标(Pa O2)变化进行监测评价。结果:罗氟司特治疗COPD患者后,肺部形态改善良好,FEV1、FEV1/FVC、MVV、SPO2、Pa O2等临床指标显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义。结论:罗氟司特治疗COPD患者的临床效果良好,患者耐受性较高,对COPD炎症的治疗进展有重要的意义。

    2015年08期 v.27 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 乳酸杆菌活菌胶囊辅助治疗175例老年性阴道炎患者的效果观察

    闫业丽;

    目的:观察乳酸杆菌活菌胶囊辅助治疗老年性阴道炎患者的效果。方法:选取老年性阴道炎350例,随机分为观察组及对照组各175例。观察组患者给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合杆菌活菌胶囊(阴道用);对照组患者单独使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。两组患者均连续用药10 d为1个疗程。停药后第3天行阴道分泌物检查,并记录检查结果;检查显示阴道炎痊愈者,停药4周后门诊复查阴道分泌物,观察复发情况。结果:停药3 d后观察组患者总有效率(98.9%)明显高于对照组(88.6%),P<0.05;停止治疗4周后观察组患者复发率(0.9%)低于对照组(21.2%),P<0.05。结论:老年性阴道炎的治疗在局部应用抗菌药物的同时阴道用乳酸杆菌活菌胶囊,有利于保持阴道微生态平衡,可提高临床疗效,降低复发率,改善患者的生活质量及就诊体验。

    2015年08期 v.27 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管的临床应用

    康青乐;

    目的:研究经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管的安全性及应用价值。方法:随机选取有中心静脉置管适应证的患者120例,分为锁骨上入路组(A组)、锁骨下入路组(B组)和颈内静脉穿刺组(C组),每组40例。A组患者准备体位后常规消毒、铺巾,局麻后右侧行锁骨上入路锁骨下静脉穿刺,进针回抽见血,确定在静脉后置管。B组患者常规准备后行右侧锁骨下入路锁骨下静脉穿刺进针回抽见血,确定在静脉后置管。C组患者常规准备后选择右侧颈内静脉穿刺进针回抽见血,确定在静脉后置管。比较3组患者穿刺成功率、误入动脉发生率、神经异感发生率、气胸发生率、置管后导管留置时间、穿刺点疼痛、活动是否受限。结果:穿刺成功率A组患者高于B组和C组。误入动脉发生率A组和C组患者低于B组。神经异感发生率A组和B组患者低于C组。气胸发生率A组和C组患者低于B组。导管留置时间A组患者高于B组和C组。穿刺点疼痛C组患者明显高于A组和B组。活动受限发生率A组患者低于B组和C组。结论:经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管穿刺的成功率高,并发症少,置管后患者舒适度高,尤其适用于危重患者和导管留置时间较长的患者。

    2015年08期 v.27 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 80例精神分裂症患者早期症状临床分析

    焦传安;

    目的:探讨精神分裂症患者早期临床特征。方法:将80例精神分裂症患者作为观察组,并以同期80例住院的非精神分裂症患者作为对照组,比较两组患者的感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍、睡眠障碍、性格改变、人际敏感及内省力缺失。结果:观察组患者中出现感知障碍、思维障碍、感情障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍、睡眠障碍和性格改变较多、人际敏感与内省力缺失的患者明显多于对照组,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:对精神分裂症患者早期症状临床分析,有助于精神分裂症早期症状的正确识别,使患者能及时得到治疗,有利于早期康复。

    2015年08期 v.27 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 脑脊液TNF-α和IL-6检测对新生儿缺血缺氧性脑病的临床价值

    娄佰玲;

    目的:探讨脑脊液TNF-α和IL-6检测对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床价值。方法:选取缺血缺氧性脑病患儿57例,并根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组,测量所有患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,比较并分析结果。结果:观察组3个亚组患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05);HIE病情越重,NBNA评分越低,治疗后,观察组各亚组患儿NBNA评分均较治疗前显著上升(P<0.05);治疗前,随着病情程度的严重,TNF-α和IL-6的含量也随之升高,组间具有显著差异(P<0.05);治疗后,患儿脑脊液中TNF-α和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05),组间比较具有统计学差异(P<0.05);脑脊液中TNF-α和IL-6与NBNA评分呈负相关(r=-5.38,P<0.05;r=-5.62,P<0.05)。结论:脑脊液中TNF-α和IL-6含量可以作为反映HIE严重程度的指标,可以作为诊断和评估预后的辅助指标。

    2015年08期 v.27 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 115例原发性高血压老年患者实施厄贝沙坦治疗的安全性分析

    何海涛;

    目的:研究分析原发性高血压老年患者实施厄贝沙坦治疗的效果及安全性。方法:采用随机数字表法将115例老年原发性高血压患者分为两组,观察组患者58例,采用厄贝沙坦治疗;对照组患者57例,采用比索洛尔治疗,比较两种药物的临床疗效及心功能。结果:观察组患者总有效率为96.6%,对照组患者总有效率为86.0%,组间比较总有效率及收缩舒张压均具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗原发性高血压患者安全性高,疗效显著,值得临床进一步推广。

    2015年08期 v.27 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 肝素抗凝血浆在急诊患者生化检验中的应用

    刘秀瑰;

    目的:探讨急诊患者生化检验中肝素抗凝血浆的应用。方法:选取行急诊生化检验患者300例,以随机抽样方法分为A组和B组,每组150例;其中A组患者采用普通真空管抽取空腹静脉血进行检测,B组患者采用肝素抗凝真空管抽取空腹静脉血进行检测;比较两组患者K+、Na+、Cl-、Ca2+、Mg2+、Glu、Bun、Cr、ALT及AST等生化指标检测值。结果:两组患者K+、Na+及Glu指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Cl-、Ca2+、Mg2+、Bun、Cr、ALT及AST指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);参照血钾浓度检测结果,血清钾(Y)与血浆钾平均浓度(X)回归方程为Y=0.720X+0501,r=0.753。结论:肝素抗凝血浆可用于急诊患者的生化检验项目检测,但需要注意血钾离子浓度校正。

    2015年08期 v.27 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 羧甲司坦联合多索茶碱防治慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

    周海平;

    目的:探讨羧甲司坦联合多索茶碱防治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法:选取76例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,按照随机数字分组原则分为对照组和观察组,每组各38例。对照组患者给予多索茶碱片(200 mg,po,bid)防治;观察组患者在对照组基础上给予羧甲司坦口服液(10 ml,po,tid)防治。随访1年,比较两组患者的肺功能、运动耐力(采用6 min步行试验评估)及急性加重时住院次数。结果:1观察组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC%值较对照组改善明显,具有统计学差异性(P<0.01);2观察组患者6 min步行试验距离显著远于对照组,且观察组患者急性发作住院次数少于对照组,具有统计学差异(P<0.01)。结论:COPD稳定期患者采用羧甲司坦口服液联合多索茶碱片防治效果优于单纯多索茶碱片防治效果,值得临床推广。

    2015年08期 v.27 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 孟鲁司特对支气管哮喘患儿血、尿中白三烯含量的影响

    贾兰;

    目的:探讨孟鲁司特对支气管哮喘患儿血、尿中白三烯含量的影响。方法:随机选取支气管哮喘患儿83例,根据就诊日期分为孟鲁司特组(单数日就诊)41例和常规治疗组(双数日就诊)42例。孟鲁司特组患儿给予孟鲁司特加常规治疗,常规治疗组患儿单纯给予常规治疗。另选同时期门诊体检健康的30例儿童作为对照组,比较孟鲁司特组和常规治疗组患儿治疗前后及对照组儿童血、尿中白三烯的含量。结果:治疗前,孟鲁司特组和常规治疗组患儿血白三烯C4(LTC4)和尿白三烯E4(LTE4)含量无明显差异(P>0.05),治疗后LTC4和LTE4含量均较治疗前明显下降(P<0.05),且孟鲁司特组患儿明显低于常规治疗组(P<0.05);利用Spearman相关性检验对LTC4和LTE4,但孟鲁司特组和常规治疗组患儿治疗后TLC4和LTE4的含量仍然明显高于对照组(P<0.05)分析发现,两者不存在相关性(r=0.217,P>0.05)。结论:白三烯在支气管哮喘急性期患儿血、尿中含量显著增加,可以作为诊断和检测治疗支气管哮喘的辅助指标。

    2015年08期 v.27 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 纠正小儿病毒性肠炎脱水最小成本的补液方式

    胡景鲁;

    目的:探讨纠正小儿病毒性肠炎脱水最小成本的补液方式。方法:对小儿病毒性肠炎患儿160例随机分为A、B两组,两组患儿在接受益菌剂及锌的基础上,A组患儿给予口服补液盐(ORSII)溶液,B组患儿建立静脉通道,根据电解质丢失情况决定补液成分及剂量。治疗3 d,比较两组患儿疗效,并运用最小成本分析进行两组补液方法的经济学评价。结果:A组患儿总有效率为93.8%,B组患儿总有效率为92.5%,两组患儿比较差异无统计学意义(P>0.05);人均花费A组为(215.5±45.6)元,B组为(436.8±108.5)元,两组患儿比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:口服补液是纠正小儿病毒性肠炎脱水最小成本的补液方式。

    2015年08期 v.27 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 锌制剂辅助治疗小儿佝偻病的临床效果观察

    李军石;

    目的:观察锌制剂辅助治疗小儿佝偻病的临床效果。方法:随机选取佝偻病患儿90例,随机分为观察组47例和对照组43例,对照组患儿给予钙剂和维生素D治疗,观察组患儿在此基础上加用锌制剂,对比两组患儿的治疗效果。结果:治疗后两组患儿血锌、钙、磷均较术前显著升高(P<0.05),且观察组患儿均显著高于对照组(P<0.05),而骨碱性磷酸酶含量显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿治愈率(40.43%)和总体有效率(97.87%)均显著高于对照组(27.91%和88.37%)(P<0.05)。结论:锌制剂辅助治疗小儿佝偻病的临床效果显著。

    2015年08期 v.27 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 影响患者临床尿常规检验结果的因素

    杜飞龙;

    目的:探讨影响临床尿常规检验因素。方法:对进行尿常规检验的900例患者的血常规检验结果进行分析。结果:900例尿常规检验患者中8例尿常规检验不合格,不合格发生率为0.89%。其中,3例为住院标本,4例为门诊标本,1例为健康体检标本;3例住院标本中2例超时送检,1例标本污染;4例门诊标本中,1例超时送检,2例标本污染,1例标本标记错误;1例健康体检者标本污染。结论:尿常规检验受多种因素影响,应加强尿常规检验中的质量控制。

    2015年08期 v.27 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 超声与螺旋CT诊断结肠癌患者的对比研究

    贾月霞;温琳峰;

    目的:探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT诊断的价值,并分析诊断的准确率。方法:选取75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT诊断,探究两种诊断方法的准确率和价值。结果:超声诊断的符合率为90.7%(68/75)。漏诊和误诊率为9.3%。CT诊断的符合率为76.0%(57/75),漏诊和误诊率为24.0%。两种诊断方法的符合率差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:结肠癌患者采用超声诊断这种方法,方便快捷,能够了解病变的转移和外侵润情况,具有较高的临床价值,值得推荐。

    2015年08期 v.27 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 辛伐他汀与钙拮抗药物联合应用治疗老年单纯收缩期高血压患者的疗效观察

    赵国成;张晓凤;

    目的:评价辛伐他汀与钙拮抗药物联合应用在临床治疗老年单纯收缩期高血压患者中的效果。方法:将67例老年单纯收缩期高血压患者按照数字随机表法分为观察组与对照组,观察组36例,对照组31例。两组患者均常规给予钙拮抗药物氨氯地平治疗,观察组患者在此基础上联合应用辛伐他汀,治疗6个月后对两组患者的临床疗效进行评价。结果:观察组患者治疗后的收缩压及脉压水平均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者在舒张压水平方面的差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应,轻微症状均能耐受,用药不良反应发生率组间差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:辛伐他汀与钙拮抗药物联合应用治疗老年单纯收缩期高血压患者的疗效确切,安全性高,可进一步推广使用。

    2015年08期 v.27 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 观察终末期糖尿病肾病患者血透联合左卡尼汀治疗的临床疗效

    吴岳春;

    目的:观察终末期糖尿病肾病患者血透联合左卡尼汀治疗的临床疗效。方法:选取76例实行血液透析的终末期糖尿病肾病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组38例,对照组患者实行常规的血液透析,观察组患者在此基础上联合左卡尼汀治疗,观察比较两组患者的血白蛋白、血红蛋白、胆固醇和血肌酐水平以及不良反应的出现情况。结果:观察组患者的血白蛋白、血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),胆固醇和血肌酐水平明显低于对照组(P<0.05),且不良反应少于对照组(P<0.05)。结论:终末期糖尿病患者肾病血透联合左卡尼汀疗效显著,能有效改善患者贫血、营养不良等症状,且不良反应较少,因此值得临床的广泛应用。

    2015年08期 v.27 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 强阿片类药物在癌性疼痛患者治疗中的应用研究

    李芸蕊;苏莉;

    目的:研究强阿片类药物在癌性疼痛患者治疗中的应用效果。方法:搜集癌性疼痛62例患者,按照治疗方法不同分为研究组与对照组。对研究组31例患者应用强阿片类药物,对照组31例患者应用镇痛剂。观察两组患者的治疗效果并对比。结果:与对照组相比,研究组患者内脏痛、躯体痛与神经痛程度明显降低,治疗有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强阿片类药物在癌性疼痛治疗中的应用效果较好,患者疼痛改善明显,具有采用价值。

    2015年08期 v.27 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 73例脑出血患者继续出血的危险因素分析

    彭晓;

    目的:探讨脑出血患者继续出血的危险因素。方法:选取73例脑出血继续出血患者作为研究对象,设为研究组,随机抽取73例同期住院治疗的脑出血非继续出血患者作为对照组,对两组进行回顾性分析。结果:研究组患者的收缩压和舒张压明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在丘脑出血、出血破入脑室、早期使用甘露醇等方面的比例明显高于对照组(P<0.05)。结论:导致脑出血患者继续出血的主要危险因素包括血压升高、丘脑出血等,而且发病初期有甘露醇使用史者更容易发生继续出血。

    2015年08期 v.27 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 两种手术入路治疗腰椎退行性疾病患者的临床对比观察

    庄先祥;

    目的:探讨两种手术入路治疗腰椎退行性疾病患者的临床效果。方法:选取80例腰椎退行性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者采取椎旁肌间隙(Wiltse)入路手术治疗,对照组患者采取后正中入路手术治疗,分析比较两组患者临床治疗效果以及手术、住院时间和并发症发生率。结果:观察组患者手术、住院时间均短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:经椎旁肌入路手术治疗腰椎退行性疾病的效果较后正中入路手术治疗优越,手术时间短,术野暴露时间则短,损伤小,并发症少,患者满意度高,利于患者术后快速恢复,对患者生活质量的保证有重要意义。

    2015年08期 v.27 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 质量控制对临床免疫检验结果准确性的影响

    李健;

    目的:观察质量控制对临床免疫检验结果准确性的影响。方法:选取96例接受临床免疫检验患者进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组两组,观察组52例患者进行质量控制检验,对照组44例患者常规检验,比较两组检验结果的准确性。结果:观察组患者显效占比61.54%(32/52),有效率为86.54%(45/52),显著高于对照组的38.64%(17/52)和65.91%(29/52),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:质量控制可提高临床免疫检验结果的准确性,值得在临床上推广。

    2015年08期 v.27 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 血液灌流联合血液透析治疗30例尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效观察

    杨鹏;

    目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将60例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组,每组30例,其中观察组患者采取血液灌流联合血液透析治疗,对照组患者单独采用常规血液透析治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效。结果:治疗后两组患者的皮肤瘙痒评分均明显降低,但观察组患者降低得更为明显,两组比较差异显著(P<0.01);观察组患者治疗总有效率为90.00%,对照组为60.00%,观察组明显高于对照组,两组差异显著(P<0.01)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效显著,值得临床推广应用。

    2015年08期 v.27 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 肝癌合并门脉癌栓患者手术与肝动脉化疗栓塞的疗效对比分析

    华小斌;

    目的:比较肝癌合并门脉癌栓患者的手术与肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗疗效。方法:选取92例肝癌合并门脉癌栓患者为研究对象,依治疗方式不同分为A组和B组。A组患者行手术切除,B组患者行TACE;比较肝癌合并门脉癌栓手术与TACE的治疗疗效。结果:A组患者1、2、3年的生存率为50.0%、30.4%、10.9%,B组患者1、2年的生存率为26.1%、10.9%;A组患者的生存率明显高于B组(P<0.05)。结论:手术治疗肝癌合并门脉癌栓患者的效果优于单纯肝动脉化疗栓塞,可以延长患者的生存期。

    2015年08期 v.27 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 血清25-(OH)D3水平对婴幼儿支气管哮喘发病的影响

    张小君;卢君;李春融;

    目的:研究血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]含量与婴幼儿支气管哮喘的发病及免疫学指标之间的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA),检测40例支气管哮喘患儿(观察组)及52例健康对照婴幼儿(对照组)血清中25-(OH)D3、IL-4、IL-8、IL-13、IFN-γ、总Ig E等水平的含量,比较两组婴幼儿之间血清浓度的差异。结果:观察组患儿血清水平、IFN-γ含量、CD4+(%、)CD8+(%)、Ig A水平均低于对照组,IL-4、IL-8、IL-13、总Ig E含量、Ig M均高于对照组。结论:血清25-(OH)D3的缺乏可能是导致婴幼儿支气管哮喘发生发展的重要原因,它可能通过影响机体的免疫系统来参与哮喘的发生。提高血清25-(OH)D3浓度或许可以预防并治疗儿童支气管哮喘。

    2015年08期 v.27 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 喹硫平合并氟哌啶醇治疗难治性精神分裂症患者的对照研究

    杨建华;

    目的:比较氯氮平与喹硫平联合氟哌啶醇对难治性精神分裂症患者的效果与安全性。方法:将66例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对比治疗前、治疗后4周、8周、12周末两组患者的阳性症状、阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS),评定疗效和不良反应。结果:治疗8周末,研究组患者阴性因子评分、PANSS总分与治疗前相比显著减小,阴性因子评分略小于对照组;治疗后4、8、12周末TESS评分,研究组患者均与对照组接近,治疗后显著低于治疗前(P<0.01)。结论:喹硫平合并氟哌啶醇与氯氮平均能明显改善难治性精神分裂症患者的症状,不良反应少。

    2015年08期 v.27 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 奥曲肽治疗化疗后腹泻患者的临床疗效观察

    赵岩;杨坦;

    目的:探讨奥曲肽治疗化疗诱发患者腹泻的临床效果。方法:将40例化疗后诱发腹泻的肿瘤患者随机分为观察组及对照组,各20例。观察组患者皮下注射奥曲肽100μg每8 h一次;对照组患者口服易蒙停2 mg/次,3次/d。结果:两组患者腹泻完全缓解率分别为85.0%(17/20)、45.0%(9/20),P<0.05;两组患者腹泻完全缓解中位时间分别为3.5、7 d,P<0.05。结论:奥曲肽治疗肿瘤患者化疗诱发的腹泻临床效果确切、安全。

    2015年08期 v.27 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 腹腔镜手术联合不同药物治疗子宫内膜异位囊肿患者的效果

    孙滢滢;

    目的:探讨腹腔镜手术联合药物对治疗子宫内膜异位囊肿患者的临床效果。方法:选取子宫内膜异位囊肿患者75例,分为单纯腹腔镜手术组(A组),腹腔镜联合GnRH-a组(B组)和腹腔镜联合孕三烯酮组(C组),每组各25例。3组患者术后均进行随访,比较3组患者的不良反应发生率和复发率。结果:A、B、C 3组患者的有效率分别为52.1%、92.0%、76.0%,再次生育意向成功率分别为40.0%、63.16%、52.94%。结论:腹腔镜联合GnRH-a治疗子宫内膜异位囊肿患者可以明显降低术后复发率以及不良反应发生率。

    2015年08期 v.27 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 开颅手术患者麻醉苏醒质量与不同时段泵入右美托美定的相关性研究

    黄勇;

    目的:探讨开颅手术患者麻醉苏醒质量与不同时段泵入右美托美定的相关性。方法:选取60例神经外科患者为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组30例。研究组患者采用右美托美定麻醉,对照组患者采用安定麻醉,分析和比较两组患者的生命体征、清醒以及拔管时间。结果:研究组患者的拔管时间为(4.98±1.19)min,清醒时间为(6.40±1.51)min,而对照组患者的拔管时间为(40.19±9.01)min,清醒时间为(26.98±7.53)min,研究组患者的拔管时间和清醒时间明显短于对照组(P<0.05),生命体征均明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托美定在开颅手术中具有苏醒时间快、生命体征稳定等效果,值得临床应用与推广。

    2015年08期 v.27 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效分析

    顾华东;

    目的:分析苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效。方法:将112例原发性高血压患者随机均分为对照组与观察组。对照组患者单纯给予苯磺酸氨氯地平进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用替米沙坦进行治疗,对比两组患者治疗后血压变化情况,评估临床疗效并统计不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程后,观察组患者平均收缩压与平均舒张压均显著低于对照组(P<0.01),总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:苯磺酸氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者的疗效确切,安全可靠,可于临床治疗中推广应用。

    2015年08期 v.27 82+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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综述

  • HIF-1α与胃肠道肿瘤的关系研究进展

    郭德正;周宗和;罗兴成;

    缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)是介导细胞缺氧反应的关键性转录因子,使细胞产生一系列的反应,以适应缺氧微环境。胃肠道肿瘤的缺氧微环境及HIF-1α的表达与肿瘤的发生发展、浸润转移、治疗及预后方面关系密切,已成为胃肠道肿瘤研究的热点。

    2015年08期 v.27 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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中医药研究

  • 针刺治疗广泛性焦虑症患者的疗效探讨

    车丽娜;

    目的:探讨针刺治疗广泛性焦虑症患者的临床疗效。方法:选取广泛性焦虑症患者80例,随机分为针刺观察组和药物对照组,每组40例。针刺组患者取百会、上星、神庭、水沟、膻中、巨阙、中脘为主穴,药物组患者给予帕罗西汀治疗,每天口服1次,两组患者疗程均为6周。在治疗前和治疗后第6周末各采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)进行疗效评定1次,在治疗的第6周末采用不良反应症状量表(TESS)评价患者不良反应情况1次。结果:针刺组患者总有效率为92.5%,明显高于药物组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的HAMA、SAS积分均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的HAMA、SAS、TESS积分均有统计学意义上的差异(P<0.05)。结论:针刺治疗广泛性焦虑症的临床疗效显著,副作用少,值得临床推广。

    2015年08期 v.27 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 中药肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果评价

    刘锡梅;

    目的:分析评价中药肠澼Ⅰ号方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法:选择溃疡性结肠炎患者54例,随机分为观察组和对照组,每组27例,两组患者均给予奥沙拉秦口服治疗,观察组患者在此基础上给予中药肠澼Ⅰ号方进行治疗,疗程为3个月,治疗结束后对两组患者临床效果进行观察和比较。结果:对照组患者治疗总有效率为70.4%,观察组为92.6%,明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:中药肠澼Ⅰ号方应用于溃疡性结肠炎患者的治疗具有良好的临床效果,且具有安全性。

    2015年08期 v.27 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的临床效果研究

    张建民;郭燏;

    目的:对中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果进行讨论。方法:选取69例下肢丹毒患者,采用中药内服外敷方式治疗,对疗效以及不良反应进行总结。结果:69例患者治疗痊愈39例,占56.5%,效果显著27例,占39.2%,有效3例,占4.3%,无治疗无效者。总有效率为93.7%。69例患者治疗中出现恶心1例,占1.4%,腹泻2例,占2.8%,无呕吐、皮肤瘙痒患者。患者不良反应总比例为4.2%,小于规定的5%,可以认为安全有效。结论:中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果显著,且副作用小,是一种有效的治疗方式。

    2015年08期 v.27 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 葛根素的药理作用及临床应用分析

    杨亚勤;

    目的:探究葛根素的药理作用和临床应用效果。方法:选取心脑血管疾病的患者132例,分为研究组和对照组各66例,研究组患者采用葛根素治疗,对照组患者采用传统的丹参注射液治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:患者在心血管疾病和脑血管疾病的治疗中,研究组患者治疗的有效率为95.45%,对照组患者有效率为84.85%,研究组患者的疗效明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);研究组5例患者出现不良反应,发生率为7.6%,对照组6例患者出现不良反应,发生率为9.1%,没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:葛根素对心脑血管系统的药理作用显著,可使外周循环得到改善,减少血小板的聚集,有β受体的阻断作用,以及降血糖、血压的效果,临床用用价值高,可广泛推荐。

    2015年08期 v.27 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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中西医结合

  • 丹红注射液联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病患者的临床效果

    郑茜;杨东伟;张勇;

    目的:观察冠心病患者经丹红注射液与单硝酸异山梨酯治疗的效果。方法:选取冠心病患者100例作为研究对象,按照不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各50例。对照组患者予以单硝酸异山梨酯治疗,研究组患者在对照组基础上给予丹红注射液。观察两组患者治疗后的一般效果。结果:经治疗后,两组患者在临床总有效率、血流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、全血粘度)比较,P<0.05。结论:冠心病患者在单硝酸异山梨酯治疗基础上应用丹红注射液,效果显著。

    2015年08期 v.27 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 益肝活血化纤汤配合西药治疗48例慢性乙肝肝纤维化患者的疗效分析

    孙庆才;

    目的:观察中药益肝活血化纤汤配合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗效果。方法:对95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组:治疗组48例,对照组47例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,治疗组患者在此基础上加用益肝活血化纤汤口服。观察治疗前后患者血清肝纤维化四项指标、肝功能以及HBV-DNA等生化指标。结果:治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标均较治疗前有不同程度的下降,P<0.05;治疗组患者的ALT、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标下降幅度高于对照组,P<0.05;治疗组患者的HVB-DNA转阴率(95.8%)高于对照组(87.0%),P<0.05。结论:益肝活血化纤汤配合西药治疗能有效改善患者的肝功能,降低血清HNV-DNA载量,增加HBV-DNA转阴率,抑制和逆转肝纤维化的进展。

    2015年08期 v.27 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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调査研究

  • 临床医师工作倦怠与人口学特征的关系研究

    祝永明;吴展;王亚华;陈林华;

    目的:探讨临床医师工作倦怠与人口学特征的关系。方法:采用Maslach耗竭量表(MBI-HSS)和社会人口学调查问卷方式,对嘉兴地区四所三级甲等医院的245名临床医师进行调查。结果:该地区临床医师存在一定程度的工作倦怠,主要集中在年龄段31~40岁、工作年限10~20年的中青年医师群体,情绪衰竭和成就感低落较为严重;职称越高,情绪衰竭程度越严重。结论:年龄、工作年限、职称等人口学特征变量是影响临床医师工作倦怠水平的重要因素。

    2015年08期 v.27 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 老年精神障碍患者医院感染危险因素分析

    王飞燕;杨斌;

    目的:探讨老年精神障碍患者发生医院感染的危险因素。方法:采用回顾性调查的方法,对513例老年精神障碍患者临床资料进行分析。结果:513例老年精神障碍患者中,发生医院感染54例,感染率10.5%,以呼吸系统为主,占81.5%。年龄≥75岁、病程>5年、伴发躯体疾病者医院感染率更高(P<0.05)。结论:呼吸系统是老年精神障碍患者医院感染的最常见部位,高龄、病程长、合并躯体疾病者是医院感染预防的重点人群。

    2015年08期 v.27 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 学龄前儿童家长的睡眠知识现状调查与分析

    陈好阅;俞飞;韩素玲;

    目的:了解学龄前儿童家长的睡眠知识现状,并采取相应措施。方法:采用分层整体抽样的方法,抽取城乡5所幼儿园1 452名学龄前儿童家长进行儿童睡眠知识问卷调查,对家长获取睡眠知识来源和不同辈份、不同文化程度对掌握儿童睡眠知识的影响进行统计学分析。结果:80%以上的家长主要是通过电视、广播获得儿童睡眠知识。家长对学龄前儿童睡眠知识的知晓率为47.95%,父母知晓率高于(外)祖父母(P<0.05),家长掌握睡眠知识知晓率随文化程度的升高而增加(P<0.05)。结论:家长对学龄前儿童睡眠知识知晓率低;睡眠知识受家长的辈份及文化程度影响,应加强宣传,提高家长对儿童睡眠知识的掌握。

    2015年08期 v.27 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 南江县关坝乡500名常住居民土源性线虫感染状况调查

    徐宗国;

    目的:调查人群土源性寄生虫感染状况。方法:随机选取关坝乡袁山村3岁以上常住(居住半年以上)居民500人作为研究对象,采用改良加藤厚涂片方法,检查受试者的肠道蛔虫卵、钩虫卵和鞭虫卵,采用透明胶纸肛试法检查蛲虫卵。结果:500名受试者中,土原性寄生虫的总感染率为28.6%(143/500),其中钩虫感染率为5.4%(27/500),鞭虫感染率为10.0%(50/500),蛔虫的感染率27.8%(139/500,);其中,幼儿和儿童的感染率明显高于成人(除钩虫之外);以蛔虫和鞭虫为主要混合感染,所占比例达10%。结论:土原性寄生虫感染以农村为主,应将土原性线虫感染工作的防治重点放到农村,特别是文化水平和经济水平偏低的居住区。

    2015年08期 v.27 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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健康与康复

  • 探讨控烟对精神分裂症合并肺结核患者的影响

    叶福平;

    目的:对长期住院精神分裂症合并肺结核的患者进行控烟,探索其可行性及控烟对患者的影响。方法:通过各种方法分散患者注意力,控制患者每天的吸烟量。回顾性分析控烟3年来患者对控烟的态度以及对呼吸道感染的影响。结果:患者能配合管理,逐渐习惯少吸烟,5人戒烟;呼吸道感染率逐年下降,由31.7%下降至4.9%(P<0.05)。结论:控烟有利于精神分裂症患者的康复并提高生活质量。

    2015年08期 v.27 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 控制饮食治疗42例妊娠糖尿病孕产妇的效果观察

    闫君红;

    目的:探讨控制饮食对妊娠糖尿病孕产妇的治疗效果。方法:将妊娠合并糖尿病孕产妇84例作为研究对象,其中42例孕产妇作为对照组,实施常规治疗;另42例孕产妇作为研究组,在常规治疗基础上强化饮食控制。对比两组孕产妇血糖控制达标率和妊娠结局的差异。结果:研究组孕产妇的血糖控制达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇与围生儿并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加强饮食控制,有利于提升孕产妇血糖控制达标率,减少高血糖对孕产妇与围生儿的不利影响,确保母婴平安,值得临床推广。

    2015年08期 v.27 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 0~3岁孤残儿童的科学养护

    张惠莉;

    目的:探讨孤残儿童的养护方法。方法:运用新的教育和康复模式对福利院收养的25例0~3岁孤残儿童进行科学养护,评估养护效果。结果:孤残儿童在生长发育、智力发展、性格、生活能力方面均有很大进步,并逐步回归家庭与社会。结论:科学的养护模式可极大促进孤残儿童在身心、智能、性格和生活自理能力的健康发展,应该在各层次的福利院推广。

    2015年08期 v.27 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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医学教育

  • PBL教学法在心内科临床实习教学中的应用

    李彦明;何瑞利;程冠昌;洪岩;

    目的:探讨PBL(problem based learning)教学法在心内科临床实习教学中的应用效果。方法:将心内科本科实习生92人随机分为两组:对照组46名采用传统的LBL临床带教法,观察组46名采用PBL教学法。在出科前进行理论、操作、书写病历三方面考核,同时对两组学生进行教学满意度调查,对PBL教学组进行教学评价问卷调查。结果:观察组学生的理论考察、技术操作、病历书写、综合成绩和教学结果满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明,PBL教学法提高了学生多方面的能力。结论:PBL教学法在心内科临床实习教学中优于传统教学法,能提高教学效果,值得推广应用。

    2015年08期 v.27 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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医院管理

  • 护理管理对提高护士优质护理服务意识的影响

    程冬妹;

    目的:探讨护理管理对提高护士优质护理服务意识的影响。方法:选取100名护士为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组护士不实施护理管理;观察组护士实施护理管理,对两组护士的优质护理服务意识进行比较。结果:观察组护士的不良事件发生率和护患纠纷率均明显低于对照组,患者对观察组护士的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对护士实施护理管理,能够有效提高护士的优质服务意识。

    2015年08期 v.27 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 基层医院“90后”护士现状与培养对策的探讨

    郑雪清;

    目的:探讨基层医院"90后"护士现状与培养对策。方法:针对"90后"护士的个性特点,结合现状,加以培养。结果:促进护士完成角色转换,提升自身素质与工作能力。结论:了解"90后"护士个性特征,加以相应的培养,帮助她们完成角色转换,对于医院护理质量的提高至关重要。

    2015年08期 v.27 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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护理

  • 临床护理路径对内镜术治疗胆结石患者的临床效果

    王秀娥;

    目的:观察临床护理路径在内镜术胆结石患者的效果。方法:随机将84例行经内镜治疗的胆结石患者分成甲乙两组,各42例。甲组患者给予其常规护理,乙组患者给予临床路径护理模式,观察两组患者的护理效果。结果:甲组患者平均住院时间为(7.6±2.5)d,健康知识掌握情况评分为(73.4±16.3)分,对护理的满意度评分为(85.1±6.4)分,同乙组的(5.1±1.4)d、(73.3±12.9)分与(98.8±1.5)分相比,有显著差异(P<0.05),且经随访发现,乙组患者术后并发症发生率为4.76%,显著低于甲组的19.05%,两组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在内镜术治疗胆结石患者的效果优于常规护理效果,值得推广。

    2015年08期 v.27 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理研究

    关庆玲;张颖慧;张娜;

    目的:分析慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理价值。方法:选取50例慢性心功能不全合并糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,对照组患者仅给予常规护理,研究组患者在常规护理基础上采用综合护理干预,比较两组患者总有效率及患者满意度。结果:研究组患者总有效率为96.0%,显著高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度为96.0%,显著高于对照组的72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心功能不全合并糖尿病患者在常规护理基础上,给予综合护理干预,有利于提高临床治疗效果,提升患者满意度,值得推广应用。

    2015年08期 v.27 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪及生活质量的影响

    崔素芳;

    目的:探讨抑郁症患者采取共情护理对抑郁情绪及生活质量的影响。方法:将抑郁症患者27例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆予以共情护理处理,分别采取抑郁自评量表SDS、生活质量量表GQOL-74测评护理前后患者的抑郁情绪及生活质量情况,并对比分析。结果:护理前患者的抑郁评分较高,但护理后有明显降低,护理前后抑郁自评量表SDS评分对比有显著性差异(P<0.05);护理前患者的生活质量量表GQOL-74在躯体功能、社会功能、心理功能及物质生活4个维度评分皆明显低于护理后,有显著性差异(P<0.05)。结论:抑郁症患者采取共情护理可明显改善抑郁情绪和提高生活质量。

    2015年08期 v.27 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 护理干预在小儿过敏性紫癜护理中应用效果分析

    卢贤红;

    目的:探究护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的临床效果与分析。方法:选取68例发生过敏性紫癜的患儿为研究对象,按照护理方法不同分为两组;对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组的基础上进行护理干预,观察记录两组患儿的护理效果。结果:观察组患儿总有效率为97.06%;对照组患儿总有效率为76.47%;两者相比较,P<0.01。结论:积极有效的护理干预能够促进患儿的早日康复。

    2015年08期 v.27 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 综合护理干预预防老年骨折患者压疮效果的研究

    雷金美;龚宗跃;

    目的:探讨综合护理干预对预防老年骨折患者压疮的效果。方法:将232例老年骨折患者按照随机对照原则,分为观察组和对照组,每组116例;对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行系统的综合护理干预。比较两组患者压疮发生率及对护理工作的满意度。结果:观察组患者压疮发生率低于对照组、护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对老年骨折患者实施综合护理干预措施,可以降低压疮发生率,提高护理工作的满意度。

    2015年08期 v.27 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 骨折患者术后疼痛的规范化护理

    高秀丽;

    目的:观察规范化护理模式在骨折患者术后疼痛的控制效果。方法:160例骨科患者,随机分为对照组和观察组,每组各80例;对照组患者实施常规护理,观察组患者针对术后疼痛采取规范性护理。结果:对照组80例患者术前疼痛评分为(3.5±1.3)分,术后24 h为(5.2±1.9)分,术后48 h为(4.8±1.6)分;观察组80例患者术前疼痛评分为(3.6±1.4)分,术后24 h为(4.1±1.5)分,48 h为(3.1±0.9)分。观察组患者手术后24 h、48 h疼痛程度评分均明显低于对照组,P<0.05。疼痛完全缓解率(87.5%)也明显高于对照组(52.5%)。结论:骨折患者术后疼痛采用规范化护理可以有效降低患者疼痛感,提高患者疼痛控制满意度。

    2015年08期 v.27 124+129页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 细节化护理干预在普外科患者护理中的应用研究

    滕娟;

    目的:评价细节化护理干预在普外科患者护理中的临床应用效果。方法:选取患者100例,随机将其分为两组。对照组患者采用常规护理,研究组患者进行细节化护理干预。护理两周后比较两组患者术前焦虑状况改善程度及患者满意度。结果:研究组与对照组患者术前焦虑及抑郁自评量表均具有统计学差异(P<0.05);研究组患者总满意率为98.0%,对照组患者总满意率为86.0%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:细节化护理干预在普外科患者护理中具有较高的有效率和满意度,值得临床进一步推广。

    2015年08期 v.27 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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短篇报道

  • 阴道彩色多普勒超声在诊断异位妊娠患者中的应用价值

    焦晓云;孙军华;高世领;关艳霞;李楠;

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠患者的早期诊断价值。方法:回顾性分析90例异位妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声检查结果,与最终的病理结果进行对照;依超声图像判断异位妊娠的位置及类型,结合血、尿人绒毛膜促性腺激素的结果,选择临床治疗方案。结果:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断的准确率高达97%,保守治疗成功率达70%。结论:经阴道彩色多普勒超声对患者异位妊娠发生的部位及类型判断准确,为临床治疗方案提供重要的参考标准。

    2015年08期 v.27 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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病例报告

  • 肝癌眼眶转移病例报告及体会

    张悦;禄保平;张玉峰;吴秀霞;

    <正>肝癌是临床常见的恶性肿瘤,发病隐匿,晚期常发生转移。其常见的转移途径有血行转移、淋巴转移、种植转移和直接浸润,而以肝内血行转移发生最早、最为常见。肝癌细胞侵犯肝静脉后即可进入体循环,发生肝外转移,以肺转移率最高,其次为肾上腺、骨等,眼眶转移者较为少见[1]。近期我科收治了1例肝癌眼眶转移患者,现报告如下。1病例概况患者男,71岁,以"腹部胀大如鼓1月余,加重半月"为主诉,于2014年2月12日收入院。患者1

    2015年08期 v.27 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 奋乃静所致罕见肝功异常1例报告

    尹成军;

    <正>1病历资料患者,男性,49岁,病程30年,首次发病于1984年,主要表现:自语、自笑、毁物,疑人害,无自知力。1998年述"贫血"已愈,具体诊断不详;"胃溃疡"3个月,两系三代否认类似病史及各种遗传病史、癫痫病史,无药物过敏史。入院时查体:血压:180/120mm Hg,余正常。辅助检查:B超示脂肪肝,血、尿常规,血生化,心、脑电图,头颅CT均在正常范围。入

    2015年08期 v.27 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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