中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 乳酸脱氢酶和5种血清肿瘤标志物检测在肺癌早期诊断中的价值

    陈凤娇;

    目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)和神经元特异烯醇化酶(NSE)、可溶性片段(CYFRA21-1)、糖类癌抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)5种血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的临床价值。方法:通过电化学发光法和酶法检测并比较292例肺癌患者(研究组)、201例肺部良性病患者(良性病组)和215例健康体检者(健康组)的LDH和NSE、CA125、CYFRA21-1、CA199、CEA水平。结果:研究组LDH和5种血清肿瘤标志物水平均高于良性病组和健康组(P<0.05);其中非小细胞肺癌和腺癌NSE和LDH水平明显低于小细胞肺癌(P<0.05),腺癌CA199、CEA及鳞癌CYFRA21-1水平均低于小细胞肺癌(P<0.05),鳞癌CEA水平低于腺癌,LDH水平高于腺癌(P<0.05);研究组IV期CA199水平明显高于I/II和III期(P<0.05);腺癌患者CYFRA21-1阳性率低于鳞癌患者,腺癌患者NSE和LDH阳性率均低于小细胞肺癌患者(P<0.05);联合检测的阳性率、敏感度及准确性均明显优于单项检测(P<0.05)。结论:LDH和NSE、CYFRA21-1、CA125、CA199、CEA 5种血清标志物在肺癌患者中呈高水平表达,联合检测能显著提高肺癌早期诊断的灵敏度和准确性。

    2018年01期 v.30 1-3+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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  • 高压氧联合申捷治疗急性脑出血的临床研究

    刘莹莹;荣阳;

    目的:探讨高压氧联合申捷(单唾液酸四己糖神经节苷脂钠)治疗急性脑出血的临床效果。方法:选取急性脑出血患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例实施常规治疗,观察组患者55例联用高压氧和申捷治疗,于治疗前后行临床指标检测,并给予患者神经功能、日常生活能力评定,比较两组患者的治疗效果、恢复情况。结果:治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶、绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积、S100β、神经功能缺损评分降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05);两组患者脑源性神经营养因子、日常生活能力评分增加(P<0.05),观察组评分及治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者意识恢复时间、下床活动时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:高压氧联合申捷治疗急性脑出血的疗效显著,可改善患者神经功能和日常生活能力,并缩短恢复时间。

    2018年01期 v.30 4-6+54页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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临床研究

  • 复发性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的相关因素

    张晓鑫;王艳;杨清成;

    目的:探讨复发性缺血性卒中患者早期神经功能恶化的相关因素。方法:选择300例复发性缺血性卒中患者,根据是否发生早期神经功能恶化,分为研究组(早期神经功能恶化84例)和对照组(无早期神经功能恶化216例)。比较两组患者的临床资料,并对两组患者进行TOAST分型。结果:研究组高血脂症、吸烟率、TC、责任血管闭塞发生率、LDL水平均高于对照组(P<0.05);研究组患者的SVO比例显著低于对照组(P<0.05),Logistic回归分析显示,SAP、低钠血症、责任血管闭塞是早期神经功能恶化独立危险因素。结论:复发性缺血性脑卒中患者发生早期神经功能恶化的主要独立危险因素为SAP、低钠血症、责任血管闭塞。

    2018年01期 v.30 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 脑钠肽和同型半胱氨酸检测在急性脑梗死诊断中的价值

    陈晓艳;

    目的:研究脑钠肽和同型半胱氨酸检测对急性脑梗死的诊断价值。方法:选取92例急性脑梗死患者为观察组,同期50名健康体检者作为对照组。将观察组患者根据病程的不同分为急性期组50例和亚急性期组42例;根据脑梗死面积的大小分为大面积梗死组26例,中面积梗死组30例和小面积梗死组36例;根据病情严重程度分为重度组23例,中度组32例和轻度组37例。比较不同组患者之间脑钠肽(Brain natriretic peptide,BNP)和同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平。结果:急性期组BNP和Hcy水平均显著高于亚急性期脑梗死患者和对照组(P<0.01),且亚急性期组明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);大面积梗死组BNP和Hcy水平最高,其次是中面积梗死组,最后是小面积梗死组,且两两组间差异显著(P<0.01);重度组BNP和Hcy水平最高,其次是中度组,最后是轻度组,且两两组间差异明显(P<0.05)。结论:随着急性脑梗死病变范围的扩大和病情的严重,BNP和Hcy水平逐渐升高,临床检测BNP和Hcy水平在急性脑梗死的诊断价值较高。

    2018年01期 v.30 10-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 双相障碍78例临床特点与诊疗分析

    张俊;宋红涛;崔明;宋红梅;吴延海;焦东亮;王立金;

    目的:探讨双相障碍(Bipolar disorder,BPD)的临床特点与诊疗。方法:对78例BPD患者住院病历资料采用自制的信息调查表,收集患者社会人口学资料、临床基本资料、临床诊断情况、药物治疗情况、出院时情况等信息,分析总结该疾病的临床特点与诊疗。结果:43.59%的患者有药物滥用史,25.64%的患者具有两系三代精神障碍家族史;出院诊断编码为F31.1和F31.2者各36例;药物治疗以碳酸锂片和利培酮片使用者最多;药物不良反应的总发生率为44.87%;出院诊断ICD-10编码为F31.1和F31.2者在是否急诊(Z=-3.140,P=0.002)、送诊主体(Z=-2.637,P=0.008)方面差异具有统计学意义。结论:BPD患者主要临床特点为药物滥用史和家族史,诊疗过程需加强质量监控。

    2018年01期 v.30 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的影响因素

    常淑娟;

    目的:探讨急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的影响因素。方法:选取347例急性冠状动脉综合征介入治疗患者为研究对象,根据术后是否发生对比剂肾病分为观察组46例(发生对比剂肾病)和对照组301例(未发生对比剂肾病),比较两组患者的基本资料和相关临床指标,总结术后对比剂肾病的影响因素。结果:两组年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等指标水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且经Logistic回归分析显示,均是术后对比剂肾病的独立危险因素。结论:年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并慢性肾病、对比剂用量、血肌酐、同型半胱氨酸、血红蛋白、左室射血分数、估算的肾小球滤过率、血尿酸等为急性冠状动脉综合征患者介入治疗后所致对比剂肾病的独立危险因素。

    2018年01期 v.30 15-16+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 院前院内持续镇静镇痛治疗对急性冠脉综合征患者预后的影响

    孙军娜;

    目的:探讨院前院内持续镇静镇痛对急性冠脉综合征患者预后的影响。方法:选取急性冠脉综合征患者186例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者93例实施院前镇痛治疗,观察组患者93例实施院前院内持续镇静镇痛治疗,两组治疗前后行生命体征指标监测,并行心肌酶指标检测,比较两组患者的预后状况。结果:治疗后,两组患者心率、呼吸频率、舒张压、平均动脉压、中心静脉压、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ、C反应蛋白均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,两组患者左室射血分数增加(P<0.05),且观察组增加幅度大于对照组,观察组患者预后状况好于对照组(P<0.05)。结论:院前院内持续镇静镇痛可改善急性冠脉综合征患者预后的效果,优于单纯院前镇痛治疗效果。

    2018年01期 v.30 17-18+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 术中输注不同保存时间库存红细胞对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响

    朱虹;陈继超;房杨;荣阳;

    目的:探讨术中输注不同保存时间库存红细胞对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响。方法:选取老年髋关节置换术患者110例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者55例术中输注保存时间>14 d的库存红细胞,观察组患者55例术中输注保存时间≤14 d的库存红细胞,比较两组患者手术情况、术后谵妄的发生情况。结果:观察组患者输血4 h、1 d、3 d时血红蛋白高于对照组(P<0.05),C反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(P<0.05),两组患者手术时间、住院时间、晶体液量、胶体液量、尿量、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后并发症发生率、术后谵妄发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者术后谵妄持续时间少于对照组(P<0.05)。结论:术中输注保存时间≤14 d库存红细胞可有效降低老年髋关节置换术患者术后谵妄发生的效果优于术中输注保存时间>14 d的库存红细胞的效果。

    2018年01期 v.30 19-20+29页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的诊断价值对比

    傅兰兰;胡晓丹;荣阳;姚斌;

    目的:比较多层螺旋CT与X线平片在周围型肺癌中的临床诊断价值。方法:回顾性分析周围型肺癌患者132例的临床资料,均行多层螺旋CT和X线平片检查,经病理组织学检查确诊。比较多层螺旋CT与X线平片的影像学特征检出率;比较多层螺旋CT与X线平片的检查准确率。结果:多层螺旋CT对各影像学特征的检出率明显大于X线平片,诊断准确率明显高于X线平片,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:多层螺旋CT与X线平片均可用于周围型肺癌的临床诊断,且多层螺旋CT的诊断价值更高。

    2018年01期 v.30 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 686K]
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  • 甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性

    赵广龙;

    目的:观察甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效及安全性。方法:选择148例甲状腺结节患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各74例。观察组采用甲状腺腺叶切除术治疗,对照组采用甲状腺次全切术治疗,比较两组手术前后血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶(TPO)水平变化;随访一年观察并发症发生情况。结果:与术前对比,两组术后1周时血清TSH水平均上升(P<0.05),TPO水平均降低(P<0.01);且观察组较对照组改善更明显(P<0.05),观察组术后并发症发生率为14.86%,明显低于对照组的32.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的效果优于甲状腺次全切除术治疗效果。

    2018年01期 v.30 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果观察

    胡世佳;

    目的:观察腹腔镜治疗急性盆腔炎的临床效果。方法:将108例急性盆腔炎患者按照随机数字表法分为两组,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组患者的临床疗效、各项恢复指标、炎症指标改善情况、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为94.44%,明显高于对照组的79.63%(P<0.05);治疗后,观察组体温恢复及腹痛消失的时间、抗生素使用时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);WBC、CRP水平、并发症发生率及复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗急性盆腔炎的效果优于传统开腹手术治疗。

    2018年01期 v.30 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 外固定技术在骨盆骨折治疗中的应用

    谷国俊;

    目的:分析外固定技术在骨盆骨折中的应用及可行性。方法:选择22例骨盆骨折患者,分成观察组和对照组,每组11例。观察组采取外固定技术进行治疗,对照组采取切开复位内固定技术进行治疗,并进行12个月的随访,比较两组患者临床疗效。结果:观察组优良率为81.82%,高于对照组的63.64%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨盆骨折在早期实施外固定技术能有效降低出血,缩短治疗时长,提高复苏几率,降低疼痛程度,减少死亡率。

    2018年01期 v.30 30-31+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果

    王新刚;

    目的:分析麦默桶手术切除乳腺良性肿瘤肿块的效果。方法:回顾性分析乳腺良性肿块患者79例的临床资料,均行麦默通手术治疗。统计患者的手术情况、术后并发症发生情况和复发率。结果:所有患者的乳腺肿块均完全切除,10例(12.66%)术后有血肿形成,19例(24.05%)术后出现了不同程度的皮下瘀斑,随访2年,4例(5.06%)复发。结论:麦默通手术切除乳腺良性肿块的效果较好,但可能出现并发症和复发,需做好术后防护。

    2018年01期 v.30 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良的疗效观察

    王建刚;肖韵;

    目的:观察复合凝乳酶胶囊治疗儿童功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选取224例FD患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组109例和研究组115例。对照组采用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑(三联疗法)治疗,研究组在对照组基础上给予复合凝乳酶胶囊治疗。比较两组幽门螺杆菌(HP)清除率、临床评分、胃窦排空率及6个月内的HP复发率。结果:研究组HP根除率明显高于对照组,HP复发率明显小于对照组,治疗后的临床评分明显高于对照组,餐后30 min、60 min、90 min及120 min胃窦排空率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论:在三联疗法基础上,复合凝乳酶胶囊治疗FD的疗效优于单纯三联疗法疗效。

    2018年01期 v.30 34-35+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 尤瑞克林与颅内外血管搭桥术联合治疗缺血性脑血管病的研究

    王华;张小广;方树民;王建军;何承;

    目的:研究缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥手术联合治疗的效果。方法:对23例均行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗的缺血性脑血管病患者资料予以回顾性分析,对比分析临床效果。结果:治疗后术侧CT脑血流量均比治疗前增高,治疗后1周、2周改良Rankin量表(Modified Rankin scale,mRS)评分(2.05±0.26)分、(0.15±0.08)分均比治疗前低(P<0.05);治疗后总并发症率为6.25%。结论:缺血性脑血管病患者行尤瑞克林和颅内外血管搭桥术联合治疗效果显著,可促进术侧脑血流和神经功能改善,且术后并发症少。

    2018年01期 v.30 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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  • 缺血性脑血管病患者行不同方案抗血小板治疗效果分析

    郑淼磊;赵海港;薛兵;

    目的:分析不同方案抗血小板治疗对缺血性脑血管病患者的临床效果。方法:选择缺血性脑血管病患者120例,利用随机数字表法将其分为A、B、C三组各40例。A组在常规治疗基础上加用阿司匹林,B组在常规治疗基础上加用氯吡格雷,C组在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷。记录三组临床疗效、不良反应。结果:经不同抗血小板方案治疗后,C组患者总有效率最高(95.00%)、B组其次(80.00%)、A组最低(70.00%),两两之间比较P<0.05;三组患者经不同方案治疗期间,药物相关不良反应发生情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗缺血性脑血管病可显著提高疗效,有利于患者临床预后及提高生活质量。

    2018年01期 v.30 38+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

    吴广征;

    目的:观察大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:抽取急性脑梗死患者68例,按照治疗方法不同将患者分为研究组(150万U尿激酶溶栓)与对照组(20万U尿激酶溶栓),对比两组治疗效果。结果:研究组总有效率94.1%高于对照组的73.5%(P<0.05);治疗后,研究组ADL评分显著高于对照组,NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01);研究组颅内出血发生率高于对照组(P<0.05)。结论:大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效优于小剂量尿激酶溶栓治疗疗效,但继发颅内出血并发症的风险高于小剂量尿激酶溶栓治疗。

    2018年01期 v.30 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的效果

    陈庭瑞;

    目的:观察游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的临床效果。方法:选取80例胫骨骨髓炎骨缺损患者,按照随机数表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用骨段滑移治疗,观察组在对照组基础上结合游离皮瓣移植治疗。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后疼痛及功能各项评分均有明显改善,且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:游离皮瓣移植联合骨段滑移治疗胫骨骨髓炎骨缺损的效果优于单纯骨段滑移治疗效果。

    2018年01期 v.30 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的应用

    王志国;高光杰;

    目的:分析内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗结肠息肉的疗效。方法:选取82例结肠息肉患者,通过随机抽签的方式,将其分为对照组和研究组,每组41例。对照组行高频电切术,研究组行内镜下黏膜切除术,比较两组治愈率和并发症发生情况。结果:研究组治愈率为95.2%(39/41),高于对照组的78.1%(32/41),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.4%(1/41),低于对照组的17.1%(7/41),差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:EMR治疗结肠息肉的临床疗效显著,且安全性高、并发症少。

    2018年01期 v.30 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 负压引流技术在Ⅲ型胫骨开放性骨折中的应用

    郭晓林;

    目的:观察负压引流技术在Ⅲ型胫骨开放性骨折中的应用效果。方法:选取60例Ⅲ型胫骨开放性骨折患者作为研究对象,随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30),对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予负压引流技术(VSD)治疗,比较两组治疗后的临床效果及并发症发生情况。结果:研究组患者的住院时间、创面愈合时间、骨折愈合时间均少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,Ⅲ型胫骨开放性骨折患者实施负压引流技术的治疗效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年01期 v.30 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 精神心理联合生物反馈治疗对60例老年功能性便秘的疗效

    陈萌;

    目的:观察精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:选取老年功能性便秘患者60例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组各30例。对照组行生物反馈治疗,观察组在对照组基础上行精神心理治疗,采用自制调查问卷评估两组治疗前后的临床症状,包括腹胀、粪便性状、排便间隔、排便困难/用力排便和排便不尽感/坠胀感;比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后的各临床症状评分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精神心理联合生物反馈治疗老年功能性便秘的疗效优于单纯生物反馈治疗疗效。

    2018年01期 v.30 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 纤支镜引导下急诊困难气道插管的临床效果

    王克成;

    目的:分析急诊困难气道插管中应用纤支镜引导的效果。方法:选取97例急诊治疗中遇到的困难气道患者,采用随机数字表法将其随机分为观察组48例,对照组49例。观察组患者采用纤支镜引导插管的方法处理困难气道,对照组采用盲探法处理困难气道。比较两组患者一次插管成功的时间及成功率,两组患者插管前后血氧饱和度、心率、血压的变化和两组患者插管后不良事件的发生情况。结果:观察组患者顺利插管率为93.75%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);观察组第一次气管插管成功的平均时间为(51.45±6.94)秒,低于对照组第一次气管插管成功的平均时间(67.27±9.13)秒(P<0.05);两组患者插管前血氧饱和度、心率、血压差异无有统计学意义(P>0.05),插管后观察组的血氧饱和度、心率、血压高于对照组(P<0.05);插管后观察组的不良事件发生率为8.33%,低于对照组的34.69%(P<0.05)。结论:纤支镜引导气管插管处理困难气道,不仅插管的成功率高,而且能够降低不良事件的发生率。

    2018年01期 v.30 49-50+56页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 小剂量激素联合他克莫司胶囊对局灶节段性肾小球硬化并发早期肾衰竭的影响

    张意舒;

    目的:分析局灶节段性肾小球硬化(FSGS)并早期肾衰竭应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗对血液相关指标的影响。方法:选取局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭64例患者,按照随机数字表法分成两组,每组32例,研究组予以小剂量激素与他克莫司胶囊联合治疗,对照组单独予以小剂量激素治疗,分析两组血液相关指标情况。结果:治疗前,两组血压(舒张压及收缩压)、血糖及血钾指标无统计学差异(P>0.05),治疗后,各指标均降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压及血钾明显比对照组低(P<0.05);两组治疗前24 h尿蛋白定量(U-TP)及血肌酐(SCr)指标无统计学差异(P>0.05),治疗后均降低(P<0.05),研究组降低幅度比对照组大(P<0.05)。结论:对局灶节段性肾小球硬化并早期肾衰竭患者应用小剂量激素与他克莫司胶囊联合方案,能有效改善对血糖、血压及血钾水平的不良影响,同时保护肾功能。

    2018年01期 v.30 51+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 左旋甲状腺钠治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效

    万青;

    目的:观察左旋甲状腺钠治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效。方法:选取48例原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生患者,根据区组随机化法分为对照组和研究组各24例,对照组使用甲状腺片治疗,研究组使用左旋甲状腺钠片治疗,比较两组的甲状腺功能和血脂、心肌酶谱、垂体增生等情况。结果:研究组甲状腺功能和血脂恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心肌酶谱指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者垂体增生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋甲状腺钠片治疗原发性甲状腺功能减退症合并垂体增生的疗效优于甲状腺片治疗疗效。

    2018年01期 v.30 52+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响比较研究

    褚凤军;

    目的:比较齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响。方法:选择患有精神分裂症且有完整临床资料的106例老年患者作为研究对象,按治疗方案不同将纳入病例分为观察组与对照组,每组53例,观察组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗;两组依据治疗后3个月PANSS减分率判定临床疗效,同时检测患者血糖、血脂指标水平并与治疗前进行比较。结果:疗程结束后观察组治疗有效率为90.5%,对照组治疗有效率为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血糖、血脂水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血糖、血脂水平均呈上升趋势,与治疗前及观察组治疗后前述指标水平比较均存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮与奥氮平治疗老年精神分裂症的临床疗效近似,齐拉西酮对糖脂代谢的影响优于奥氮平,而奥氮平不良反应发生率低于齐拉西酮,临床医生可依据实际情况选择用药。

    2018年01期 v.30 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的疗效

    张莹;

    目的:观察氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效。方法:选取乳牙尖周炎患儿120例(205颗患牙),采用随机综合序贯法将患儿分为对照组和观察组,各60例,对照组以氧化锌糊剂治疗,观察组以氢氧化钙碘仿糊剂治疗,对比两组的疗效。结果:观察组患儿的治疗有效率为97.0%,高于对照组的85.7%(P<0.05);观察组患儿家长对治疗的满意度为96.7%,高于对照组患儿家长的83.3%(P<0.05)。结论:氢氧化钙碘仿糊剂治疗乳牙尖周炎的临床疗效优于氧化锌糊剂治疗疗效。

    2018年01期 v.30 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果

    张明礼;

    目的:观察地佐辛联合丙泊酚在无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取接受无痛胃镜检查的患者84例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各42例。对照组给予丙泊酚麻醉,研究组在对照组基础上给予地佐辛麻醉。对比两组镇痛效果、苏醒时间、丙泊酚使用剂量及呼吸抑制发生情况。结果:研究组苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量和呼吸抑制发生率均少于对照组,镇痛效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:无痛胃镜检查中采用地佐辛联合丙泊酚麻醉的效果优于单纯丙泊酚效果。

    2018年01期 v.30 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变的相关性

    卞漫漫;邢军;

    目的:探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、血管紧张素转换酶(ACE)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与Ⅱ型糖尿病并发视网膜病变(DR)的相关性。方法:选择Ⅱ型糖尿病患者95例作为研究对象,根据DR分期标准将患者分为增殖性DR组(PDR组)31例、非增殖性DR组(NPDR组)34例和无DR组(NDR组)30例。检测并比较三组患者血清VEGF、ACE、IGF-1水平,分析PDR组和NPDR组VEGF、ACE、IGF-1之间相关性。结果:PDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NPDR组和NDR组,NPDR组VEGF、ACE、IGF-1水平均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,PDR组与NPDR组间VEGF、ACE、IGF-1水平均呈正相关。结论:血清VEGF、ACE、IGF-1水平与Ⅱ型糖尿病患者并发视网膜病变呈正相关。

    2018年01期 v.30 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者的临床结局观察

    李忠玲;安洪宾;

    目的:观察妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者的临床结局。方法:将行剖宫产的65例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组,并将同期行剖宫产的65例无子宫肌瘤的患者作为对照组,比较两组孕期并发症和剖宫产手术情况。结果:观察组的先兆早产、先兆流产、肌瘤红色变性等并发症发生率均高于对照组(P<0.05);而在胎位异常发生率、手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤剖宫产患者术中同时给予子宫肌瘤剔除术可获得良好的临床效果。

    2018年01期 v.30 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 卡前列素氨丁三醇注射液应用宫缩乏力产后出血的疗效

    任伟慧;

    目的:分析卡前列素氨丁三醇注射液应用宫缩乏力产后出血的效果。方法:选取100例宫缩乏力产后出血患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,对照组患者采用常规处理方式,观察组在对照组基础上应用卡前列素氨丁三醇注射液,对比两组患者2 h和24 h出血量、治疗有效率以及并发症发生率。结果:观察组患者产后2 h和24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.0%(47/50),明显高于对照组的78.0%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力产后出血的效果显著,可有效提升患者的治疗有效率,减少产后出血量,同时明显降低并发症发生率。

    2018年01期 v.30 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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中西医结合

  • 神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效观察

    王小燕;王雪梅;王培霞;

    目的:观察神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛的疗效。方法:选取慢性盆腔炎性疼痛患者84例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各42例。对照组予以康妇消炎栓治疗。观察组在对照组基础上加用神经肌肉电刺激治疗,比较两组临床疗效、疼痛评分、不良反应。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为2.38%,低于对照组的14.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎性疼痛疗效优于单纯使用康妇消炎栓的疗效。

    2018年01期 v.30 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效观察

    全红梅;金哲;李永强;崔花;

    目的:观察水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的疗效。方法:选择80例酒精性肝病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组各40例。两组患者确诊后均实施常规保肝治疗,对照组加用护肝片治疗,研究组加用水飞蓟宾胶囊治疗。评价两组疗效,检查患者肝功能指标和血脂水平,并比较两组治疗前后的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TG)和甘油三酯(TC)五项指标的水平。结果:研究组总有效率为87.50%(35/40),明显高于对照组的70.00%(28/40),两组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组ALT、AST、GGT、TG、TC比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组明显优于对照组(P<0.05)。结论:水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病,可提高疗效,改善肝功能指标与血脂水平。

    2018年01期 v.30 66-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 头孢呋辛钠联合养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效

    葛宗凯;

    目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺气肿男性患者72例,采用随机数字表法分为对照组与观察组各36例。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予头孢呋辛钠注射液治疗,观察组在对照组基础上联合养阴清肺汤治疗。统计两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)和FEV1/FVC。结果:治疗后观察组总有效率明显大于对照组(P<0.05),FEV1/FVC和FEV1%pred指标水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,头孢呋辛钠联合养阴清肺汤治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效优于单纯头孢呋辛钠疗效。

    2018年01期 v.30 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗慢性分泌性中耳炎的疗效

    侯田培;

    目的:观察柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗慢性分泌性中耳炎(OMSC)的临床疗效。方法:选取94例OMSC患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组给予龙胆通窍丸治疗,观察组在对照组基础上给予柴苓通窍汤治疗,两组均治疗2周。对比两组治疗前后纯音气导听阈水平和生活质量(CCES评分),统计两组临床疗效,随访6个月,统计两组复发率。结果:治疗后两组纯音气导听阈水平均较治疗前改善(P<0.05),且观察组纯音气导听阈低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较无统计学差异(P>0.05),但观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组CCES评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组CCES评分高于对照组(P<0.05);两组复发率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:柴苓通窍汤联合龙胆通窍丸治疗OMSC的疗效优于单纯使用龙胆通窍丸的疗效。

    2018年01期 v.30 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的效果

    张庆田;贺迎霞;杜军;赵敏;王琦;

    目的:观察鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的效果。方法:选取尖锐湿疣患者94例,抽签分为观察组和对照组,各47例,对照组应用二氧化碳激光治疗,同时外用夫西地酸乳膏;研究组则应用鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗,分析比较两组疗效、复发率。结果:治疗后观察组总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为2.22%,低于对照组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用鸭跖草洗方联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣效果好,复发率低。

    2018年01期 v.30 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗的效果

    杨松涛;

    目的:观察尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗的效果。方法:选取尿毒症所致皮肤瘙痒症患者90例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例。对照组予以西医治疗,观察组采用过敏煎加减治疗,分析比较两组的疗效、肾功能水平、皮肤瘙痒程度、生化指标。结果:治疗后观察组治疗有效率95.56%,明显高于对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组瘙痒VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PTH、β2MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BUN、SCr、Ca2+、P3-与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:尿毒症所致皮肤瘙痒症采用过敏煎加减治疗效果显著,利于缓解瘙痒,降低PTH和β2MG水平,且对肾功能和电解质无明显影响。

    2018年01期 v.30 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎90例效果评价

    王金锁;

    目的:分析哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎的实际效果。方法:选择90例急性支气管炎感染患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施哌拉西林舒巴坦治疗,观察组在对照组基础上联合喜炎平治疗。比较两组临床疗效及咳嗽减轻时间、退热时间、肺鸣音消失时间等临床恢复情况。结果:观察组有效率为95.5%(43/45),显著高于对照组的86.6%(39/45)(P<0.01);观察组患者临床症状改善时间显著短于对照组(P<0.01)。结论:采用哌拉西林舒巴坦联合喜炎平治疗急性感染性支气管炎,能显著提升临床治疗效率,且有助于患者退热、咳嗽减轻、肺鸣音减退。

    2018年01期 v.30 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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调查研究

  • 县级医院手术室护士的患者安全文化现状及影响因素分析

    赵思羽;

    目的:调查县级医院手术室护士的患者安全文化现状及其影响因素分析。方法:选取县级医院手术室护士30例作为研究对象,采用PSCHO中文版调查手术室护士的患者安全文化水平,并分析其影响因素。结果:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低;年龄越大、工作年限越久、职称越高、学历越高、月收入越高,手术室护士的PSCHO评分越高,且以上各因素均是影响手术室护士的患者安全文化水平的独立因素(P<0.05)。结论:县级医院手术室护士的患者安全文化水平较低,年龄、工作年限、职称、学历和月收入均是手术室护士的患者安全文化评分的独立影响因素。

    2018年01期 v.30 78-79+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况调查

    张晓英;李霞;崔亚萍;

    目的:调查新疆维吾尔族、汉族精神分裂症患者配偶生活质量和社会支持状况。方法:对198例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的精神分裂症患者的配偶及220例包含维吾尔族、汉族与之相匹配的已婚健康受试者进行生活质量综合评定和社会支持量表问卷调查分析。结果:精神分裂症患者的配偶(研究组198例)的生活质量评分和社会支持评分均低于已婚健康受试者(对照组220例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者的配偶生活质量状况较差,应受到更多的关注和社会支持。

    2018年01期 v.30 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 河南省项城市出血性脑血管病的流行病学特征调查

    田旺松;王俊;

    目的:分析河南省项城市出血性脑血管病的流行病学特征。方法:回顾性分析项城市出血性脑血管病患者770例的临床资料,统计并分析其年龄、疾病类型、性别、致病原因、发病部位、并发症和死因等情况。结果:65~74岁患者的比例最高(P<0.05);发病率无性别差异(P>0.05);脑出血为主要类型,高血压为主要致病原因,基底节区出血为主要发病部位,中枢性发热为主要并发症,脑疝、循环呼吸衰竭为主要死因(P<0.05)。结论:应加强高血压的控制力度,预防脑出血发生,对出血性脑血管病患者及时采取降颅内压措施,加强监管护理,根据患者具体情况采取治疗方案。

    2018年01期 v.30 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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心理与健康

  • 伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者行全程心理疏导的效果

    刘传芝;

    目的:观察全程心理疏导在伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者中的应用效果。方法:选取150例伴有焦虑和抑郁的青年女性性病患者作为观察对象,根据患者入院顺序分为研究1组、研究2组和对照组各50例。对照组给予常规护理,研究1组在对照组基础上接受全程心理疏导治疗,研究2组在对照组基础上接受按需心理疏导治疗。比较三组治疗前后SAS、SDS评分和心境异常情况,包括手足颤抖、心悸、不幸预感、乏力、尿频和多汗;统计三组满意度情况。结果:治疗后,研究1组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于研究2组和对照组,研究2组的SAS评分、SDS评分、各心境异常情况和满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,全程心理疏导改善伴焦虑和抑郁的青年女性性病患者身心状态的效果优于按需心理疏导和单纯常规护理效果。

    2018年01期 v.30 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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健康与康复

  • 机构结构化教育联合家庭康复训练治疗儿童孤独症的疗效

    张悦宁;

    目的:观察机构结构化教育联合家庭康复训练治疗儿童孤独症的疗效。方法:回顾性分析儿童孤独症患者80例的临床资料,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用机构结构化教育,观察组在对照组基础上给予家庭康复训练。采用儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表(C-PEP)评估两组患儿的治疗效果,比较两组患儿依从性及家庭费用情况。结果:治疗后,观察组C-PEP量表评分和依从性显著优于对照组(P<0.05),但家庭费用显著高于对照组(P<0.05)。结论:机构结构化教育联合家庭康复训练治疗儿童孤独症的疗效优于单纯机构结构化教育的疗效。

    2018年01期 v.30 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

    贺春侠;

    目的:观察肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法:选取40例脑卒中偏瘫患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各20例。对照组采用肩胛骨运动控制训练,观察组在对照组基础上结合虚拟现实技术进行训练。采用上肢Brunnstrom分期、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分(上肢)及简易上肢功能评分(STEF)对两组患者上肢功能进行评估并比较。结果:治疗前,两组Brunnstrom分期为3期以上者、FMA评分、STEF评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各指标评分均明显改善,且观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肩胛骨运动控制训练联合虚拟现实技术能够有效促进脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复,效果优于单纯肩胛骨运动控制训练效果。

    2018年01期 v.30 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 婴幼儿脑损伤的早期康复训练效果观察

    赵继辉;

    目的:观察婴幼儿脑损伤早期康复训练的效果。方法:抽取婴幼儿脑损伤患儿80例作为研究对象。按照康复措施不同将患儿分为研究组和对照组各40例。对照组实施早期治疗,研究组在对照组基础上给予早期康复训练。对比两组发育商(盖赛尔发育量表)及疗效。结果:研究组总有效率和发育商明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴幼儿脑损伤实施早期治疗联合早期康复训练的效果优于单纯早期治疗效果。

    2018年01期 v.30 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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健康教育

  • 以King达标理论为框架的健康宣教在狂犬病预防中的应用

    于海珍;司珩;

    目的:分析以King达标理论为框架的健康宣教在狂犬病预防中的应用价值。方法:选取426例郑州市常住人口作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各213例。对照组予以常规健康教育,研究组在对照组基础上给予以King达标理论为框架的健康宣教。采用本院自制的健康知识评分量表评价两组干预前后的健康知识评分,随访3个月,统计两组被猫狗咬伤人数及其疫苗接种率。结果:护理后,两组健康知识评分均明显高于护理前,且研究组健康知识评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组被猫狗咬伤人数明显少于对照组,疫苗接种率明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规教育基础上,以King达标理论为框架的健康宣教提高受试者健康知识掌握程度,减少被猫狗咬伤人数,提高疫苗接种率的效果优于单纯常规教育效果。

    2018年01期 v.30 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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医院管理

  • 精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策

    程欣;

    《医疗事故处理条例》等相关法规从立法方面明确了患者的医疗知情权和医方的医疗告知义务,但是需要注意的是相关法规并未明确知情权的确定范围和告知的具体内容,除此之外也缺乏有关医疗同意权的相关规定。临床中在对精神科患者进行用药治疗时,医方首先应充分告知,并对患者进行引导,使患者能够行使医疗同意权,让《知情同意书》的作用得以充分发挥,进而让医疗风险得以有效解决,有效减少医疗纠纷事件。本文分析精神科临床用药与预防医疗纠纷的对策,希望能为精神科医疗工作者提供一定的参考。

    2018年01期 v.30 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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经验交流

  • 气质培养对大学生功能性心律失常的影响

    王宇辉;

    目的:观察气质培养对大学生功能性心律失常的影响。方法:选取80例功能性心律失常患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组和对照组各40例。对照组采用常规行为干预,观察组在对照组基础上给予气质培养。比较两组干预前后的心律失常发生率。结果:干预后,观察组心律失常发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:气质培养联合常规行为干预改善大学生功能性心律失常的效果优于单纯常规行为干预效果。

    2018年01期 v.30 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 低剂量CT扫描对肺部小结节的诊断价值

    马艳;

    目的:探讨低剂量CT扫描在肺部小结节中的诊断价值。方法:选取50例肺部小结节患者,均接受常规剂量CT扫描与低剂量CT扫描。观察两种剂量CT扫描下的肺部小结节数目、结节内部特征和结节周围变化情况。结果:常规剂量与低剂量CT扫描扫查出的≤5 mm和5~10 mm的肺部小结节个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);对结节内部特征及结节周围变化情况的诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量CT扫描和常规剂量CT扫描对肺部小结节的诊断价值相当;而低剂量CT扫描的辐射更小,应用价值更高。

    2018年01期 v.30 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 动态增强MR在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值

    赵晓东;

    目的:探讨动态增强MR在乳腺良恶性肿瘤中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析行动态增强MR和钼靶检查的105例(185个病灶)乳腺肿瘤患者的资料,比较上述两种检查方法对乳腺良恶性肿瘤的诊断敏感性、准确性和特异性。结果:动态增强MR的诊断敏感性(88.68%)、准确性(85.95%)及特异性(69.23%)均明显高于钼靶检查的敏感性(76.10%)、准确性(70.81%)和特异性(38.46%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动态增强MR在乳腺良恶性肿块的诊断中具有较高的准确度,可为乳腺癌的早期诊断提供依据。

    2018年01期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 两种口腔修复膜引导牙种植患者骨再生的临床效果

    欧阳冰;

    目的:观察海奥口腔修复膜和钛膜引导牙种植患者骨再生的临床效果。方法:选取300例行牙种植患者以随机数表法分为两组,对照组150例,采用钛膜为修复膜,观察组150例,采用海奥口腔修复膜,比较两组骨再生的临床效果。结果:观察组种植修复成功率显著高于对照组(P<0.05);术后1周,观察组骨厚度及植骨厚度均显著低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:两种口腔修复膜各有所长,海奥口腔修复膜的种植修复成功率和安全性优于钛膜,而钛膜更有利于骨及植骨发育。

    2018年01期 v.30 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 超声测量瘢痕子宫中晚期孕妇子宫前壁下段厚度在阴道试产中的临床意义

    郭文博;张嵘;

    目的:探讨超声测量瘢痕子宫中晚期孕妇子宫前壁下段厚度在阴道试产中的临床意义。方法:选取230例瘢痕子宫中晚期孕妇作为研究对象,采用彩色超声诊断仪测量孕妇的子宫前壁下段厚度,依据厚度不同将其分为三组:I级瘢痕组80例、II级瘢痕组80例和III级瘢痕组70例。比较三组阴道试产成功率和先兆子宫破裂发生率。结果:I级瘢痕组阴道试产成功率明显高于II级瘢痕组、III级瘢痕组,先兆子宫破裂发生率明显低于II级瘢痕组、III级瘢痕组,II级瘢痕组阴道试产成功率明显高于III级瘢痕组,先兆子宫破裂发生率明显低于III级瘢痕组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声测量瘢痕子宫中晚期孕妇子宫前壁下段厚度对阴道试产和妊娠结局均有指导意义。

    2018年01期 v.30 105+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 炎症性肠病并发症与肠外表现特点分析

    徐晓霞;王晓晨;包玉双;李春明;

    目的:探讨炎症性肠病并发症与肠外表现特点。方法:回顾性分析102例炎症性肠病患者治疗过程和治疗结果,总结炎症性肠病并发症与肠外表现特点。结果:炎症性肠病并发症与肠外表现特点为发生率高,种类多样,其中炎症性肠病并发症种类从多到少依次为肠出血、肠梗阻、炎性包块或脓肿、瘘管、肠穿孔、中毒性巨结肠、肛管炎、肛裂、癌变;炎症性肠病的肠外表现的种类为关节炎,皮肤病,肝胆疾病,口腔溃疡,眼部疾病。结论:炎症性肠病并发症与肠外表现具有发生率高,种类多样特点。

    2018年01期 v.30 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 血、尿sFlt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用

    陈丽;

    目的:探讨血、尿s Flt-l水平检测在慢性肾小球肾炎诊断中的应用价值。方法:选取120例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,根据患者24 h蛋白尿水平将其分为Ⅰ组(蛋白尿阴性)、Ⅱ组(24 h蛋白尿<3.5 g)和Ⅲ组(24 h蛋白尿≥3.5 g),另选取40例同期健康体检者作为对照组。检测并比较四组受试者血、尿s Flt-l水平和内生肌酐清除率(Ccr)与24 h蛋白尿的相关性。结果:对照组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组血、尿s Flt-l水平依次升高、Ccr水平依次降低,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05);血清s Flt-l水平与Ccr呈明显负相关(r=-0.518,P<0.05),与24 h蛋白尿呈明显正相关(r=0.426,P<0.05),尿s Flt-l水平与Ccr和24 h蛋白尿均无明显相关性(P>0.05)。结论:血清s Flt-l水平检测可作为慢性肾小球肾炎诊断的重要指标。

    2018年01期 v.30 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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护理

  • 小儿头部静脉留置针预防压疮护理效果

    郭钰;

    目的:观察小儿头部静脉留置针预防压疮的护理效果。方法:选取头部静脉留置针患儿共70例,按照随机数表法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组给予常规+压疮护理。比较两组患者压疮发生率和护理满意度。结果:观察组患者压疮总发生率显著低于对照组(P<0.05),且观察组的护理满意度也高于对照组(P<0.05)。结论:小儿头部静脉留置针的压疮预防护理效果明显。

    2018年01期 v.30 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果

    王潇潇;

    目的:观察专项护理在预防神经内科老年患者意外跌倒的效果。方法:选取神经内科老年患者149例作为观察对象,采用随机数字表法将其分成对照组70例和观察组79例。对照组给予基本护理,观察组在对照组基础上增加专项护理,比较两组意外跌倒及骨折事件发生率、护理质量和护理满意度。结果:观察组意外跌倒及骨折事件发生率均低于对照组(P<0.05),护理服务质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在基本护理基础上,专项护理在预防神经内科老年患者的意外跌倒的效果优于单纯基本护理效果。

    2018年01期 v.30 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 多维度协同护理模式在高血压合并冠心病患者中的临床护理效果

    王晨;

    目的:研究多维度协同护理模式对提高高血压合并冠心病患者的疗效及生存质量效果。方法:将158例高血压合并冠心病的患者按照入院的顺序编号分成观察组与对照组,在进行相同治疗条件下,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上采用多维度协同护理模式,对比两组患者在接受治疗后病情的恢复情况和护理效果。结果:不同的护理干预后,观察组患者高血压及冠心病治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的生存质量优于对照组(P<0.05);多维度协同护理模式护理后满意度高于对照组(P<0.05)。结论:将多维度协同护理应用于高血压合并冠心病患者,可以提高疗效、改善患者的生存质量、提升临床护理质量。

    2018年01期 v.30 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用

    李志娟;

    目的:观察四化延续护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:选取90例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予四化延续护理,比较两组护理后的自护能力(ESCA量表)、生活质量(SF-36量表)和护理满意度。结果:护理后,观察组自护能力、生活质量和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对老年慢性心力衰竭患者实施四化延续护理的效果优于单纯常规护理效果。

    2018年01期 v.30 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 快吸慢呼训练配合护理干预对慢性心衰患者生活质量及肺功能的影响

    马艳伟;

    目的:分析快吸慢呼训练配合护理干预对慢性心衰患者生活质量及肺功能的影响。方法:选择慢性心衰患者92例,依据随机数表法分为两组,每组46例。对照组实施常规护理干预,观察组实施快吸慢呼训练配合护理干预,对比两组患者的生活质量及肺功能。结果:干预后,观察组MHL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV1及MVV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性心衰患者采取快吸慢呼训练配合护理干预,能有效改善患者肺功能各项生理指标,提高其生活质量。

    2018年01期 v.30 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭的影响

    郎玉婷;

    目的:观察规范化护理对小儿慢性肺炎合并心力衰竭(Chronic pneumonia~Heart failure,CA-HF)的影响。方法:选择CA-HF患儿78例,依据随机数字表法将其分成观察组与对照组各39例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿给予规范化护理。比较两组患儿憋闷持续时间、心衰纠正时间、湿音及哮鸣音消失时间、住院时间与护理满意度等指标。结果:观察组患儿憋闷持续时间、心衰纠正时间、湿音及哮鸣音消失时间、住院时间均低于对照组,护理满意度得分高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率(97.44%)大于对照组(82.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化护理对改善CA-HF患儿临床症状和提高护理总有效率及护理满意度的护理效果优于常规护理的效果。

    2018年01期 v.30 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 早期护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用

    崔岩;

    目的:分析早期护理干预在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果。方法:选取66例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组33例,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在对照组基础上给予早期护理,对比两组患者先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生情况。结果:观察组产妇的先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于妊娠高血压综合征产妇,实施早期护理,可有效降低先兆子痫、子痫、剖宫产和产时并发症的发生率,改善分娩质量。

    2018年01期 v.30 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用

    王玲;

    目的:观察优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果。方法:选取卵巢癌术后化疗患者98例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施优质护理,对比两组护理前后的生活质量(QOL-BREF)和焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情况,统计两组不良反应发生情况。结果:护理后,两组QOL-BREF量表各项目评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组护理后的SAS和SDS评分均较护理前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,优质护理在卵巢癌术后化疗患者中的应用效果优于单纯常规护理效果。

    2018年01期 v.30 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 不同护理方法对普外科手术患者术后疼痛的效果

    刘素红;刘俊霞;

    目的:探讨不同护理方法在普外科手术患者术后疼痛中的应用效果。方法:将116例接受普外科手术的患者根据入院先后顺序分为研究组、对照组,对照组采取常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,对比两组患者的视觉模拟评分、首次下床时间、首次肛门排气时间以及对护理工作的满意度。结果:研究组患者术后1 h、24 h、48 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);首次下床时间以及首次肛门排气时间明显低于对照组(P<0.05);对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对普外科手术患者采取针对性的护理干预,可以使患者术后疼痛明显减轻,改善预后,提高护理满意度,有效促进患者身体康复。

    2018年01期 v.30 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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病例报告

  • 报告1例以长期偏身麻木为主要症状的脊髓空洞症

    高成恩;蒋雪;张欣;侯娇玉;王红艳;

    目的:报道1例MRI确诊的以长期偏身麻木为主要症状的脊髓空洞症(SM)患者的临床资料。方法:回顾性分析1例SM患者的临床资料,结合相关文献归纳概括。结果:该患者以长期偏身麻木为主要症状,查体:营养良好,无颈枕区畸形,发髻分布正常,双足弓形足,无特征性的节段性分离性感觉障碍,无其他阳性体征。入院时常规胸片检查提示脊柱侧弯。头部MRI提示右侧额叶缺血灶。颈椎MRI平扫提示颈6-7椎体水平长T1长T2信号影。颈椎MRI增强扫描提示颈6-7椎体水平脊髓内异常信号未见强化,考虑脊髓中央管扩张。结合颈椎MRI诊断为脊髓空洞症。结论:SM多隐匿起病,进展缓慢,对临床症状不典型的患者,需进行详细的查体,MRI等影像学检查是确诊的主要手段。

    2018年01期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版总署批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库-CMCC收录期刊,中文科技期刊数据库全文收录期刊,

    2018年01期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报

    2018年01期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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