中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

临床研究

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床疗效观察

    王媛;

    目的:观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果。方法:选取大脑中动脉狭窄脑梗死患者76例,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。对比两组临床治疗效果、治疗前后神经功能(NIHSS评分)及日常生活能力(BI指数)、进展率及复发率。结果:观察组治疗总有效率92.11%(35/38)高于对照组71.05%(27/38),观察组进展率5.26%(2/38)、复发率2.63%(1/38)低于对照组进展率23.68%(9/38)、复发率21.05%(8/38),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分较对照组低,BI指数评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果优于单纯阿司匹林治疗效果。

    2018年03期 v.30 1-2+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 急性肺栓塞患者血小板动态变化及其与预后的相关性分析

    侯小花;

    目的:分析急性肺栓塞(APE)患者血小板动态变化与预后之间的相关性。方法:回顾性分析80例APE患者的临床资料,根据患者预后情况分为存活组48例与死亡组32例。所有患者均接受1周治疗,对比治疗前后两组患者血小板计数、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)及其与预后之间存在的相关性。结果:治疗前,两组患者血小板数量、MPV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,存活组血小板数量、MPV水平均明显低于死亡组(P<0.05);治疗前后,存活组患者PDW水平明显低于死亡组(P<0.05)。MPV对预测预后有一定价值,可作为预测APE患者死亡的独立危险因素,治疗前MPV水平与患者死亡率呈正相关的关系,APE患者治疗前后MPV水平改变(△MPV)与患者死亡呈负相关的关系。结论:MPV水平的动态变化情况可作为APE患者疾病严重程度及死亡预测的重要因子,MPV水平的增加提示死亡风险增加。

    2018年03期 v.30 3-4+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的疗效

    王迎雪;邢文英;

    目的:探讨还原型谷胱甘肽治疗抗结核病药致肝损害的临床疗效。方法:选取72例抗结核病药致肝损害患者为研究对象,并按照随机抽签原则分为对照组和研究组,每组各36例,对照组进行常规护肝治疗,研究组则在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽,比较两组患者的临床疗效、肝功能指标变化情况,并进行统计学分析。结果:(1)治疗前,两组肝功能指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的TBIL、ALT、AST水平均明显低于对照组(P<0.05),而ALB水平明显高于对照组(P<0.05);(2)研究组治疗总有效率是97.22%(35/36),明显高于对照组的83.33%(30/36)(P<0.05);(3)研究组不良反应发生率是8.33%,与对照组5.56%相比无统计学差异(P>0.05)。结论:抗结核病药致肝损害患者在常规护肝治疗基础上加用还原型谷胱甘肽的临床疗效确切,可有效改善患者肝功能,在改善肝功能、消除抗结核病药致肝损害体征与临床症状方面有积极作用。

    2018年03期 v.30 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石患者的疗效及预后

    李智永;

    目的:对肝外胆道结石患者应用三镜联合的手术方法进行治疗,并观察其手术疗效及预后情况。方法:选择胆道结石患者118例,根据随机数表法分为对照组和观察组,对照组(59例)应用常规开腹切除术,观察组(59例)应用三镜联合治疗。对比分析两组患者术中出血量及术后各项时间指标,术后预后情况及取石成功率。结果:观察组术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间等明显低于对照组(P<0.05);术后对照组并发症22例(37.93%),观察组3例(5.08%)(P<0.05);观察组患者取石成功58例(98.31%),明显高于对照组的42例(72.41%)(P<0.05)。结论:肝外胆道结石患者应用三镜联合手术方法治疗效果突出,创伤小,愈合快,取石成功率高。

    2018年03期 v.30 8-9+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 食管超声引导下经胸微创外科封堵术治疗先天性心脏病的疗效

    于文波;

    目的:观察食管超声引导下经胸微创外科封堵术治疗先天性心脏病(CHD)的疗效。方法:选取56例CHD患儿,根据手术方案不同分为对照组和研究组各28例。对照组予以右腋下小切口微创术,研究组予以食管超声引导下经胸微创外科封堵术。比较两组术后机械通气时间、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果:研究组机械通气时间、住院时间、住院费用和并发症发生率均明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:食管超声引导下经胸微创外科封堵术治疗先天性心脏病的疗效优于右腋下小切口微创术疗效。

    2018年03期 v.30 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 显微外科手术在颅内海绵状血管瘤治疗中的应用

    张翀;

    目的:观察显微外科手术在颅内海绵状血管瘤治疗中的应用。方法:选取海绵状血管瘤患者87例,根据手术方式不同将其分为对照组42例和观察组45例。观察组行显微外科手术,对照组行开放式手术,比较两组并发症发生率、手术时间、术中失血量、住院费用和住院时间。结果:观察组并发症发生率、手术时间、术中失血量、住院费用和住院时间等指标水平均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科手术用于颅内海绵状血管瘤的治疗效果优于开放式手术效果。

    2018年03期 v.30 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 手辅助腹腔镜与开腹切除术治疗直肠癌的疗效比较

    石明亮;李江琳;

    目的:观察手辅助腹腔镜与开腹直肠癌切除手术的疗效。方法:选取88例直肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组各44例,观察组实施手辅助腹腔镜手术治疗,对照组实施开腹直肠癌切除手术治疗,对比两组患者手术情况、术后恢复情况及预后情况。结果:两组患者手术时间、淋巴结切除个数对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术切口长度、出血量、术后排气时间及住院天数等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对患者进行3年随访,两组生存率、远期转移率及局部复发率均差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者的有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:直肠癌患者接受手辅助腹腔镜手术治疗,远期疗效与开腹手术治疗相当,但近期疗效显著,术后恢复时间短。

    2018年03期 v.30 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察

    王晓兰;姚岚;巴金玲;邵宇鑫;刘涛;姜言林;张殿龙;

    目的:探讨保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效。方法:选取66例乳腺癌患者为研究对象,利用随机数表法分为对照组和观察组各33例,对照组采取改良根治术治疗乳腺癌,观察组采用保乳术结合新辅助化疗法进行治疗。观察两组治疗效果,比较两组患者治疗前后的生活质量和出院后复发及转移情况。结果:观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量明显优于对照组(P<0.05);观察组平均引流量和拔管时间均明显优于对照组(P<0.05),但两组清扫淋巴结数、复发及转移差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对乳腺癌患者,采用保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌,具有较好的临床效果,能有效减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,改善患者术后生活质量。

    2018年03期 v.30 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 胸腹腔镜与开放Mckeown在食管癌根治术中的应用

    夏文超;许冰;吴相稳;张新华;张明星;李小兵;师晓天;

    目的:探讨胸腹腔镜和开放颈胸腹三切口(Mckeown)术式在食管癌手术中的应用。方法:选择拟行食管癌根治术的患者200例,分为胸腹腔镜组和开放组各100例,比较手术情况、术后恢复及并发症等,分析两种手术方式的优劣。结果:胸腹腔镜组手术时间明显长于开放组(P<0.05),但术中出血量显著少于开放组(P<0.05),术后吗啡用量少于开放组(P<0.05),两组胸管留置时间、胸腔引流量、术后血象、淋巴结清扫个数、住院费用、术后出院时间和术后并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腹腔镜Mckeown术式和开放颈胸腹三切口Mckeown术式在食管癌手术中各有长处,总体上胸腹腔镜Mckeown术式优于开放颈胸腹三切口Mckeown术式。

    2018年03期 v.30 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 分期改良手术治疗手部陈旧性屈指肌腱断裂的效果

    李红卫;

    目的:观察分期改良手术治疗手部陈旧性屈指肌腱断裂的效果。方法:选取手部陈旧性屈指肌腱断裂患者74例作为研究对象,使用掷硬币法将其分为对照组和观察组各37例。观察组实施分期改良手术治疗,对照组实施延迟活动治疗,比较两组治疗优良率及关节屈曲、伸展活动度,统计两组肌腱黏连发生率。结果:观察组治疗优良率为97.30%,高于对照组的83.78%(P<0.05);观察组关节屈曲、伸展活动度均显著优于对照组(P<0.01),肌腱黏连发生率低于对照组(P<0.05)。结论:分期改良手术治疗手部陈旧性屈指肌腱断裂可促进屈指肌腱功能恢复,增加其活动度,减少肌腱黏连发生率的效果优于延迟活动治疗效果。

    2018年03期 v.30 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效

    李扬;

    目的:探究三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效。方法:选择80例肱骨远端AO-C型骨折患者,使用抛硬币法随机分为观察组和对照组,观察组(39例)采用三角固定技术进行治疗,对照组(41例)采用铰链式外固定直接结合有限内固定术进行治疗,比较两组临床疗效及并发症发生情况,跟踪患者术后3个月、6个月骨折端、患肢状态。结果:术后3个月观察组治疗有效率92.31%,高于对照组的75.61%(P<0.05),术后6月观察组有效率97.44%,高于对照组的82.93%(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.56%,明显低于对照组的17.07%(P<0.05)。结论:使用三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效好,可有效提升患者的治愈率,减少并发症。

    2018年03期 v.30 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 依托咪酯全凭静脉麻醉对骨科老年患者术后谵妄的影响

    于泽;

    目的:观察依托咪酯全凭静脉麻醉对骨科老年患者术后谵妄的影响。方法:选取老年骨科患者80例,根据随机数字表法分为研究组(依托咪酯全凭静脉组)和对照组(丙泊酚全凭静脉组),每组40例,比较两组手术的苏醒时间、拔管时间和血清皮质醇浓度的变化情况,以及苏醒期发生躁动和术后谵妄等情况。结果:研究组患者的苏醒时间、拔管时间和血清皮质醇浓度的变化情况,以及苏醒期躁动和术后谵妄等方面的情况均优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:依托咪酯全凭静脉麻醉可减轻骨科老年患者术后发生谵妄的效果优于丙泊酚全凭静脉麻醉。

    2018年03期 v.30 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 内括约肌侧切术与后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效比较

    徐施勇;

    目的:比较内括约肌侧切术和后正位切除术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:回顾分析陈旧性肛裂患者82例的临床资料,根据手术方式不同将其分成观察组42例和对照组40例。观察组给予内括约肌侧切术,对照组给予后正位切除术。比较两组临床疗效、肛门疼痛消失时间、手术时间、伤口愈合时间和手术前后疼痛评分(VAS),以及两组术后1个月和6个月的复发率。结果:观察组肛门疼痛消失时间、伤口愈合时间、手术时间和术后VAS评分均明显少于对照组(P<0.05);两组疗效比较无统计学差异(P>0.05);观察组术后1个月和术后6个月复发率均明显小于对照组(P<0.05)。结论:内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的效果优于后正位切除术效果。

    2018年03期 v.30 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效

    于海燕;

    目的:观察低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取98例不稳定型心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组各49例,对照组采取辛伐他汀联合氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素治疗,比较两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组的79.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心肌缺血次数、心肌缺血时间、缺血持续时间以及心绞痛次数均有改善,且观察组改善幅度优于对照组(P<0.05),两组胆固醇水平值均降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效优于辛伐他汀联合氯吡格雷治疗疗效。

    2018年03期 v.30 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 比伐卢定与肝素在急性老年STEMI患者急诊PPCI治疗中的对比研究

    冯玲;王利霞;张衡;院江丽;

    目的:对比研究急性老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)中比伐卢定与肝素的临床疗效及安全性。方法:选取106例急性老年STEMI患者为研究对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组51例和研究组55例。其中对照组患者术前、术中抗凝治疗均使用肝素,研究组患者术前、术中抗凝治疗均使用比伐卢定。对比两组患者心电图改善情况、PPCI治疗成功率、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、激活全血凝固时间(ACT)不同时间点变化情况、出血事件发生情况、安全性。结果:研究组总有效率为85.45%(47/55),明显高于对照组的60.78%(31/51),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PPCI成功率对比无统计学差异(P>0.05)。治疗后,研究组TIMI血流分级明显高于对照组(P<0.05)。两组于PPCI术前以及停药后2 h的ACT无统计学差异(P>0.05);研究组于给药后5min、手术结束、停药后30 min、停药后1 h的ACT均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 d内,两组严重出血发生率无统计学差异(P>0.05);术后24 h、术后30 d内,研究组轻度出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性老年STEMI患者行PPCI术治疗中采用比伐卢定的疗效确切,可改善心电图,改善TIMI血流分级,减少不良事件发生率,出血风险小,具有较高的安全性。

    2018年03期 v.30 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 初诊2型糖尿病患者血脂水平与HOMA-IR的相关性

    郭宾;

    目的:探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者的血脂水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法:选取初诊T2DM患者87例设为研究组,另选取我院同期健康体检者69例设为对照组。检测两组血清Lp(a)、FFA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,比较两组血清Lp(a)、FFA、LDL-C、HDL-C、TG、TC水平及HOMA-IR指数,以Spearman分析患者的血脂水平与HOMA-IR的相关性。结果:研究组血清Lp(a)、HDL-C水平较对照组低,而血清LDL-C、TG、TC、FFA水平及HOMA-IR指数较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,患者血清Lp(a)、HDL-C水平与HOMA-IR指数呈负相关(P<0.05),血清FFA、LDL-C、TG、TC水平与HOMA-IR指数呈正相关(P<0.05)。结论:初诊T2DM患者血脂水平与HOMA-IR存在相关性。

    2018年03期 v.30 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 不同胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者血糖水平及生存质量的影响

    刘胜昔;

    目的:对比甘精胰岛素与预混胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者血糖水平及生存质量的影响。方法:选取146例老年糖尿病患者,根据随机数字表法分为甘精胰岛素组和预混胰岛素组,每组73例。两组患者均口服瑞格列奈降糖,在此基础上甘精胰岛素组加服甘精胰岛素治疗,预混胰岛素组加服预混胰岛素治疗,两组治疗时间均为6个月,对比两组治疗前后餐后2 h血糖(2h-PG)、空腹血糖(FBP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、血糖波动水平、各维度生存质量评分和并发症发生情况。结果:治疗后两组2h-PG、FBP、Hb A1c水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后甘精胰岛素组2h-PG、FBP、Hb A1c水平、SD、MAGE、高血糖AUC均低于预混胰岛素组(P<0.05);治疗后两组生理功能、心理和精神功能、社会关系和治疗评分均较治疗前升高(P<0.05),且甘精胰岛素组各领域生存质量评分均高于预混胰岛素组(P<0.05);甘精胰岛素组总并发症发生率低于预混胰岛素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年糖尿病患者降糖、改善生存质量的效果优于预混胰岛素联合瑞格列奈效果。

    2018年03期 v.30 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性

    李艳平;

    目的:分析沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法:选取100例老年2型糖尿病患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例。对照组使用门冬胰岛素30注射液治疗,观察组在对照组基础上加用沙格列汀片治疗,对比两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平;统计两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组FPG、2h PG和Hb A1c水平均明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论:沙格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病,可改善患者血糖水平,防止不良反应发生的疗效优于单纯使用门冬胰岛素30注射液疗效。

    2018年03期 v.30 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 糖尿病并发高血糖高渗状态和酮症酸中毒的治疗

    张寒;

    目的:观察糖尿病并发高血糖高渗状态和酮症酸中毒的治疗效果。方法:回顾性分析糖尿病并发高血糖高渗状态和酮症酸中毒患者66例的临床资料,依据治疗方案不同分为对照组和观察组各33例。对照组行大量静脉补液联合小剂量胰岛素治疗,观察组行胰岛素泵联合胃肠补液及静脉补液治疗,比较两组病死率、并发症发生率、尿酮转阴时间、高渗纠正时间和电解质恢复时间。结果:观察组尿酮转阴时间、高渗纠正时间、电解质恢复时间均明显短于对照组,病死率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病并发高血糖高渗状态和酮症酸中毒患者采用胰岛素泵联合胃肠补液及静脉补液的治疗效果优于大量静脉补液联合小剂量胰岛素治疗效果。

    2018年03期 v.30 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果评价

    雷振;

    目的:探究小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的效果。方法:将70例良性甲状腺结节患者随机分成两组,每组35例。研究组采用小剂量左甲状腺素治疗,对照组采用安慰剂。对比两组患者治疗前后的甲状腺素的水平以及治疗前、后甲状腺结节体积大小的变化。结果:治疗后,研究组促甲状腺激素及游离三碘甲状腺原氨酸低于治疗前,且明显低于对照组,游离甲状腺素高于治疗前,并且明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。且研究组治疗后的甲状腺结节体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节,改善患者的生存质量,临床效果显著。

    2018年03期 v.30 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 司坦唑醇联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的效果观察

    徐静文;

    目的:观察司坦唑醇联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的效果。方法:选取130例再生障碍性贫血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,对照组采用司坦唑醇治疗,观察组在对照组基础上联合环孢素A治疗。连续治疗6个月后,比较两组疗效和用药安全性。结果:(1)观察组总有效率为90.8%(59/65),远高于对照组的76.9%(50/65),组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后,两组血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)和血小板(PLT)水平较治疗前均有提升,且观察组远高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组骨髓增生活跃度明显高于对照组,增生减低和增生极度减低的发生率均远低于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);(4)两组不良反应发生率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论:司坦唑醇联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的效果优于单纯司坦唑醇治疗效果。

    2018年03期 v.30 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果

    张永艳;

    目的:观察莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法:将58例慢性萎缩性胃炎患者按照平行对照法分为观察组与对照组各29例,观察组采用莫沙比利联合瑞巴派特治疗,对照组仅采用莫沙比利治疗,比较两组患者主要症状消失时间、幽门螺杆菌清除率、临床治疗效果及治疗期间不良反应发生情况,记录患者治疗前、后血液流变学指数变化。结果:观察组主要症状消失时间明显短于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率、血浆黏度和血细胞比容降低程度均大于对照组(P<0.05)。结论:莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果优于单纯莫沙比利治疗效果。

    2018年03期 v.30 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果分析

    陈拥军;

    目的:观察氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法:选取120例反流性食管炎患者作为研究对象,按照入院顺序将患者分为两组,对照组使用莫沙必利和雷贝拉唑进行治疗,观察组在此基础上联合氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后胸骨疼痛评分明显低于对照(P<0.05),焦虑评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎效果优于使用莫沙必利和雷贝拉唑,氟哌噻吨美利曲辛的应用可减少用药不良反应,减轻患者疼痛,缓解患者不良情绪。

    2018年03期 v.30 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的疗效观察

    王立斌;庞剑;

    目的:观察低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭的疗效。方法:选取80例肺心病合并呼吸衰竭患者作为观察对象,采用区组随机化法将其分为对照组和研究组各40例。对照组行常规基础治疗,研究组在对照组基础上加用注射用低分子量肝素钙治疗。比较两组的治疗效果,比较两组治疗前后的动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)和动脉血氧分压(PaO_2)。结果:治疗后研究组PaCO_2明显小于对照组,PaO_2明显大于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,低分子量肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭可明显改善患者的血气情况,效果显著。

    2018年03期 v.30 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

    吕国新;

    目的:探讨无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法:选择82例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,以掷硬币法分成两组,每组41例。其中观察组应用无创呼吸机治疗,对照组行常规吸氧治疗,对比两组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)以及p H值等指标和疗效。结果:治疗后两组患者各指标如Pa CO2、Pa O2、HR、RR与p H值均有所改善,观察组的改善程度优于对照组(P<0.05);对照组治疗后总有效率为68.29%,观察组治疗后总有效率为95.12%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可有效改善各临床指标,缓解患者呼吸困难、发绀等症状。

    2018年03期 v.30 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 舒利迭治疗COPD急性发作期的临床疗效

    高伟超;

    目的:观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法分为对照组(基础治疗+孟鲁司特,n=46)与研究组(在对照组基础上加舒利迭治疗,n=46),对比两组治疗效果及安全性。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血气指标、肺功能指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在基础治疗联合孟鲁司特治疗基础上,采用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效优于单纯基础治疗联合孟鲁司特治疗疗效。

    2018年03期 v.30 53-54+101页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 汉防己甲素片联合大容量全肺灌洗术治疗尘肺的临床疗效

    王晓彤;李艳萍;张丽新;

    目的:分析汉防己甲素片联合大容量全肺灌洗术对尘肺病的治疗效果。方法:抽取100例尘肺病患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗并加用汉防己甲素片,观察组在治疗组基础上联合大容量全肺灌洗术,比较两组治疗前后临床症状、肺功能。结果:两组治疗前临床症状、肺功能差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组临床症状、肺功能均显著优于对照组(P<0.01)。结论:汉防己甲素片联合大容量全肺灌洗术治疗尘肺病效果显著,既可缓解临床症状,又能改善肺功能。

    2018年03期 v.30 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较

    张玉新;

    目的:比较氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取80例支气管哮喘病患者,根据使用药物的不同分为对照组和观察组各40例,对照组使用氨茶碱进行治疗,观察组使用多索茶碱进行治疗,比较两组治疗有效率,治疗后患者的肺功能指标和不良反应发生率。结果:观察组喘息、肺啰音、咳嗽和哮鸣音症状消退时间均显著少于对照组(P<0.05);用药7 d与用药14 d后,两组肺功能各项指标均有提升,且观察组均显著高于对照组(P<0.05),用药14 d后显著高于用药7 d后(P<0.05);观察组患者总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的70.00%(28/40)(P<0.05)。结论:多索茶碱治疗支气管哮喘患者的临床疗效优于氨茶碱治疗疗效。

    2018年03期 v.30 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重78例的疗效

    范骏;

    目的:探析慢性阻塞性肺疾病急性加重(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)采用复方异丙托溴铵治疗的疗效。方法:将78例慢阻肺患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,各39例;两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上联合复方异丙托溴铵治疗,统计分析两组患者的疗效及相关指标。结果:观察组治疗有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%(P<0.01);治疗前,两组Pa CO2、Pa O2、FEV1、FVC、FEV1/FVC及呼吸困难评分均不存在统计学差异(P>0.05);治疗后,各项指标对比,观察组均显著优于对照组(P<0.01)。结论:临床上给予AECOPD患者复方异丙托溴铵治疗,可以提高治疗效果,改善患者血气分析指标。

    2018年03期 v.30 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的效果

    余曼莉;

    目的:观察咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:选取67例呼吸暂停早产儿为研究对象,根据治疗方式不同分成观察组(37例)和对照组(30例),均给予常规对症治疗,对照组采取加温湿化高流量鼻导管通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用咖啡因,对比两组临床效果。结果:观察组治疗有效率为91.9%,对照组为73.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组72 h内呼吸暂停次数、呼吸暂停消失时间、通气时间及并发症发生率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸暂停的临床效果优于单纯加温湿化高流量鼻导管通气治疗效果。

    2018年03期 v.30 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎对患者血清β_2-MG、ESR水平及不良反应的影响

    刘瑞勇;曲青山;王凯;谷东风;

    目的:观察来氟米特联合厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎(LN)对患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、血沉(ESR)水平及不良反应的影响。方法:选取LN患者94例根据随机抽签法分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用环磷酰胺+厄贝沙坦治疗,观察组采用来氟米特+厄贝沙坦治疗。两组患者均治疗6个月,比较两组治疗前后血清(β2-MG、ESR)、尿液(24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿红细胞计数)等指标水平和简明健康状况调查量表(SF-36)评分及临床治疗效果、不良反应发生情况。结果:观察组治疗后尿液β2-MG、红细胞计数、24 h尿蛋白定量与血清ESR、β2-MG水平显著低于对照组(P<0.01);观察组临床治疗有效率93.62%(44/47),高于对照组76.60%(36/47)(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38%(3/47),低于对照组23.40%(11/47)(P<0.05);治疗后观察组SF-36评分高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:来氟米联合特厄贝沙坦治疗狼疮性肾炎能降低血清β2-MG、ESR水平及不良反应,效果优于环磷酰胺联合厄贝沙坦治疗。

    2018年03期 v.30 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 蛋白支持疗法在妊娠期肾病综合征患者中的应用

    杨慧;袁新建;郭存玲;

    目的:观察蛋白支持疗法在妊娠期肾病综合征患者中的应用。方法:回顾性分析妊娠期肾病综合征患者60例的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组28例和观察组32例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予蛋白支持疗法。对比两组治疗有效率、治疗前后两组血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿酸(Ua)和血肌酐(Cr)水平及不良妊娠结局发生情况。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),不良妊娠结局发生率显著小于对照组(P<0.01);治疗后观察组血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血Ua和血Cr水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,对妊娠期肾病综合征患者给予蛋白支持疗法能够改善患者营养状况和肾功能,降低不良妊娠结局的发生。

    2018年03期 v.30 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 喹那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病的疗效研究

    秦艳波;秦大鹏;段慧;

    目的:探讨喹那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效。方法:将96例扩张型心肌病(DCM)患者随机分为对照组(n=48)与研究组(n=48),对照组给予常规治疗,研究组给予喹那普利联合比索洛尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能[每博输出量(SV)、心率(HR)、射血分数(EF)]与心脏结构[左心室内径(LVID)、左心室收缩末期内径(LVESD)]的变化。结果:研究组治疗总有效率为93.75%,明显高于对照组79.17%(P<0.05);治疗后,研究组SV、EF明显高于治疗前与对照组(P<0.05),HR明显低于治疗前与对照组(P<0.05);研究组LVID、LVESD低于治疗前与对照组(P<0.05);对照组LVID、LVESD与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹那普利联合比索洛尔治疗DCM疗效确切,可显著改善患者心功能与心脏结构。

    2018年03期 v.30 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 醒脑静联合纳洛酮治疗95例脑出血昏迷的临床效果

    焦继超;

    目的:探讨醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷的临床效果。方法:将190例脑出血昏迷患者按照治疗方法分为观察组与对照组,患者均接受常规治疗,对照组同时静脉滴注纳洛酮,观察组则采用醒脑静联合纳洛酮治疗方案,比较两组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑血肿、苏醒时间、苏醒后神经功能缺损评分(NIHSS)、治疗效果。结果:治疗后,两组GCS评分均升高、NIHSS评分均降低,且观察组GCS评分明显高于对照组(P<0.05),观察组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组血肿量均减少,且观察组明显少于对照组(P<0.05);观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.05);观察组、对照组治疗总有效率分别为93.7%、73.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静联合纳洛酮能够促进血肿吸收,加快患者苏醒时间,效果确切。

    2018年03期 v.30 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 正畸治疗对牙周炎患者牙周炎性状态、生活质量的改善作用

    赵澄汉;马宇;

    目的:分析牙周炎患者应用正畸治疗对其生活质量、牙周炎性状态的影响。方法:选取牙周炎患者117例,按照随机数字表法分为对照组(58例)和观察组(59例)。对照组给予常规基础治疗,观察组给予常规基础治疗结合正畸治疗,比较两组患者的生活质量、炎性状态以及牙周状态相关指标。结果:观察组的环境领域、生理领域、社会关系领域、心理领域及生活质量总分均显著高于对照组(P<0.01);观察组的hs-CR、IL-5、IL-1β、IL-8、TNF-α以及PD、TM、CAL、PBI、PI显著低于对照组(P<0.01)。结论:正畸治疗牙周炎效果显著,能够有效改善患者的牙周炎性状态,提高其生活质量。

    2018年03期 v.30 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 全瓷修复体在口腔修复中的临床应用

    郑忠魁;

    目的:分析全瓷修复体在口腔修复中的应用价值。方法:将74例(86颗)口腔修复患者根据随机数表法分为两组各37例(43颗),对照组以金属烤瓷修复体修复,观察组以全瓷修复体修复,比较两组患者的修复情况。结果:观察组边缘适合性的优良率100.0%明显优于对照组的83.7%(P<0.05);修复后6个月随访,观察组无修复体折断、牙龈变色情况,对照组5颗修复体折断、8颗牙龈有灰线、11颗有黑线,两组差异显著(P<0.05)。观察组修复体崩瓷2.3%,明显低于对照组的18.6%(P<0.05)。结论:在口腔修复中应用全瓷修复体,修复体的边缘适合性更佳,且可明显降低修复体折断、崩瓷及牙龈变色的发生风险,有更好的实用价值及美学价值。

    2018年03期 v.30 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 盐酸米诺环素软膏联合康复新液对慢性牙周炎患者炎症的改善作用

    张晓燕;孙海龙;

    目的:探讨慢性牙周炎患者应用盐酸米诺环素软膏与康复新液联合治疗后炎症改善情况。方法:选取70例慢性牙周炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(盐酸米诺环素软膏治疗)和观察组(盐酸米诺环素软膏联合康复新液治疗)各35例。对比观察治疗后患者的牙周恢复以及炎症控制情况。结果:经治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-8、IL-10以及TNF-α值明显优于对照组;观察组患者PD、AL、SBI以及PLI水平明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对于慢性牙周炎患者,采用盐酸米诺环素软膏与康复新液联合治疗,可有效消除炎症,改善患者牙周临床症状。

    2018年03期 v.30 76-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 氨溴索治疗分泌性中耳炎对血清及耳积液炎性因子水平的影响

    张珂;

    目的:观察氨溴索治疗分泌性中耳炎对血清及耳积液炎性因子水平的影响。方法:选取分泌性中耳炎患者92例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清及耳积液中炎性因子水平,包括白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清和耳积液IL-5、IL-8、IL-1β、TNF-α和PCT水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,氨溴索治疗分泌性中耳炎可降低血清及耳积液炎性因子水平的效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年03期 v.30 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的疗效分析

    杨志远;

    目的:分析比较鼻息肉摘除术及鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的临床疗效。方法:选择鼻息肉患者100例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组行鼻息肉摘除术,研究组行鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术,比较两组治疗效果、并发症发生率以及复发率。结果:研究组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的70.00%(P<0.05),研究组患者复发率为4.00%低于对照组的40.00%(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的临床效果较好,安全性较高,复发的率较低,治疗效果明显。

    2018年03期 v.30 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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基础研究

  • 肺结核患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞水平的检测意义

    赵亚楠;

    目的:分析肺结核患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞水平的检测意义。方法:回顾性分析92例肺结核患者的临床资料,根据患者胸片肺部病变程度分为病变广泛组36例和不广泛组56例,另选取同期健康体检者30名作为对照组。采用细胞免疫芯片法检测受试者外周血CD4~+、CD8~+T细胞的表达水平。比较三组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平。结果:病变广泛组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于病变不广泛组,CD8~+T细胞水平明显高于病变不广泛组,差异均有统计学意义(P<0.05);病变不广泛组和病变广泛组的CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显低于对照组,CD8~+T细胞水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CD4~+、CD8~+T细胞表达水平可以反映肺结核患者的病变程度和细胞免疫水平,定期监测对评估肺结核患者的治疗效果和预后有一定的指导价值。

    2018年03期 v.30 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核和利福平耐药性检测中的应用价值

    高岭;常娅莉;李峰;

    目的:分析Gene Xpert MTB/RIF系统在肺结核和利福平耐药性检测中的应用价值。方法:回顾性分析120例疑似肺结核患者的临床资料。采用Gene Xpert MTB/RIF系统、MTB罗氏固体培养法及传统药敏试验法对患者的痰标本分别进行检测,并对检测结果进行对比。结果:Gene Xpert MTB/RIF系统对MTB的检测敏感性、特异性和准确度与MTB罗氏固体培养法比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Gene Xpert MTB/RIF系统对利福平耐药性的检测结果与传统药敏试验比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gene Xpert MTB/RIF技术用于肺结核诊断及利福平耐药检测中的效果与传统方法的效果相当,且操作简便、快速,有利于肺结核的早期诊断。

    2018年03期 v.30 85+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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中医药研究

  • 不同炮制方法和煎煮时间对大黄沉降药性的影响

    刘晓军;

    目的:观察炮制方法和煎煮时间对大黄沉降药性的影响。方法:选取96只SD雄性健康大鼠按照随机数字表法分成煎煮实验四组包括A组(生理盐水煎煮)、B组(5 min生大黄煎煮)、C组(10 min生大黄煎煮)、D组(30 min生大黄煎煮)和炮制实验四组包括E组(生理盐水炮制)、F组(生大黄炮制)、G组(醋大黄炮制)、H组(酒大黄炮制)。比较各组大鼠的小肠推进率和胃残留率。结果:B组胃残留率明显低于A、C和D三组(P<0.05),小肠推进率明显高于A组、C组和D组(P<0.05);G组和H组胃残留率明显低于E、F两组(P<0.05),F、G和H组小肠推进率明显高于E组(P<0.05)。结论:生大黄煎煮5 min时沉降药性最佳,醋及酒能影响大黄沉降药性。

    2018年03期 v.30 86+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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中西医结合

  • 观察膏滋联合西药治疗脾肾阳虚型过敏性哮喘的疗效

    张庆燕;

    目的:观察膏滋联合西药治疗脾肾阳虚型过敏性哮喘的临床效果。方法:选取脾肾阳虚型过敏性哮喘患者112例,依据抽签法分为观察组和对照组各56例。对照组用孟鲁司特钠治疗,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上加用膏滋,分析比较两组临床疗效、中医症状评分及不良反应。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为94.44%,高于对照组的75.93%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.40%,对照组为9.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:膏滋联合西药治疗脾肾阳虚型过敏性哮喘效果显著,可改善临床症状,且不会增加不良反应。

    2018年03期 v.30 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 中西药物联合治疗胫腓骨骨折术后感染临床研究

    刘亚克;

    目的:分析中药联合西药治疗胫腓骨骨折术后感染的临床效果。方法:选取胫腓骨骨折术后感染患者126例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组各63例,对照组以常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,比较分析两组血清中炎性因子水平(TNF-а、CRP、IL-6),骨折愈合率、并发症发生率、HSS评分及患肢肿胀程度。结果:治疗后观察组患者血清中TNF-а、CRP、IL-6水平下降显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率11.11%,低于对照组的26.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合率为96.35%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组HSS评分治疗后3个月差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月、1年,观察组降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组肿胀程度Ⅱ°、Ⅲ°例数少于对照组,两组差异无统计学意义(P>0.01)。结论:中西药物联合治疗胫腓骨骨折术后感染效果良好,可降低感染发生率,提高骨折愈合率。

    2018年03期 v.30 90-91+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 丹红注射液与注射用长春西汀联合治疗后循环缺血综合征的临床效果观察

    刘刚;

    目的:探讨丹红注射液结合注射用长春西汀共同治疗后循环缺血综合征的临床疗效。方法:选取109例后循环缺血综合征患者,按治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组55例,使用注射用长春西汀联合丹红注射液,对照组54例,使用注射用长春西汀。观察期均为15 d,对比治疗后组间血流变学参数、中医症候疗效积分、血流动力学参数及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为92.73%,对照组为72.22%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);干预后,两组中医症候积分均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);干预后,两组各项血流变参数均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组VM均明显升高,PI均明显降低(P<0.05),且观察组PI明显低于对照组,VM均明显高于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液协同注射用长春西汀治疗后循环缺血综合征的效果突出,优于单用注射用长春西汀的效果。

    2018年03期 v.30 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 益母草联合缩宫素对自然分娩产妇子宫复原程度和产后出血的影响

    刘亚男;

    目的:探讨益母草联合缩宫素对自然分娩产妇子宫复原程度和产后出血的影响。方法:选取足月孕妇96例,分为对照组和观察组,对照组(47例)在胎头娩出时第一时间使用缩宫素的产妇;观察组(49例)在对照组基础上加用益母草注射液。于产后2 h、24 h、48 h观察两组产后出血情况,并记录产后48 h内的并发症情况和产后42 d的子宫复原程度。结果:观察组产后2 h、24 h、48 h出血量和输血率均明显低于对照组(P<0.05);观察组恶露持续时间、宫缩持续时间、产后42 d宫体大小、宫底高度、积血程度均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后48 h内并发症率为6.12%,明显低于对照组的17.02%(P<0.05)。结论:益母草注射液辅助缩宫素可加强子宫收缩,有效改善产妇子宫复原状况,减少并发症,降低产后出血量。

    2018年03期 v.30 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症的临床效果及安全性

    刘晓娟;

    目的:分析中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症的临床疗效,探讨其安全性。方法:将66例糖尿病酮症酸中毒急症患者随机分为两组,每组各33例,对照组行西医常规治疗,观察组行中西医结合治疗,比较两组治疗效果和相应指标改善情况。结果:观察组治疗总有效率93.94%,明显高于对照组的75.76%(P<0.05),血糖达标时间、尿酮体消失时间、平均胰岛素日用量、平均住院时间均显著少于对照组(P<0.01),治疗后观察组血钾水平显著高于对照组,血钠水平显著低于对照组(P<0.01),两组不良反应发生率组间无明显差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒急症效果明显,可有效缩短血糖达标与住院时间,减少胰岛素用量,加快尿酮体消失,且可显著调节血钾、血钠水平,用药安全可靠。

    2018年03期 v.30 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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心理与健康

  • 团体心理治疗对精神分裂症患者的影响

    王冲;张爽;刘慧敏;

    目的:观察团体心理治疗对精神分裂症患者的影响。方法:选择80例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予团队心理治疗。比较两组治疗前后临床症状(BPRS量表)和社会功能(SSPI量表)改善情况,比较两组自知力和治疗态度(ITAQ量表),评估两组的治疗依从性。结果:治疗后,观察组BPRS和SSPI评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性、ITAQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,团队心理治疗应用于精神分裂症患者的康复治疗中,能够改善患者临床症状及社会功能缺陷,促使患者治疗依从性与自知力得到提升。

    2018年03期 v.30 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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经验交流

  • 超声在重复肾输尿管畸形中的诊断作用

    柴有丹;

    目的:探讨超声在重复肾输尿管畸形中的诊断作用。方法:选取34例经静脉肾盂造影确诊为肾输尿管畸形患者为研究对象,对患者进行多体位多切面的扫描,仔细观察患者双侧肾的大小形态,以及有无积水等,观察双侧输尿管的走形、是否有积水以及仔细寻找输尿管的开口以判断是否存在异常输尿管开口。结果:经超声检查后,34例患者中有32例患者可诊断输尿管畸形,单侧26例,双侧6例。其中12例患者为重复肾合并肾盂输尿管积水及扩张,10例患者为重复肾合并肾结石,10例合并异位肾输尿管开口。12例合并肾盂输尿管积水患者更容易做出诊断,彩超能更清晰的显示积水的肾盂和输尿管以及积水的具体部位。10例患者合并异位输尿管开口患者,其中8例为女性患者,异位输尿管开口部位分别为阴道前庭、膀胱颈附近、尿道外口和阴道壁;2例患者为男性,其开口部位为后尿道。超声诊断肾输尿管畸形的敏感度为94.12%,符合率为94.12%,阳性预测值为100.00%。结论:超声对于重复肾输尿管畸形的诊断准确率较高。

    2018年03期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折疗效对比

    张付祥;

    目的:比较跨伤锥固定和经伤锥固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果。方法:选取68例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组给予跨伤锥固定术治疗,观察组给予经伤锥固定术治疗。对比两组手术前后Cobb角、即刻矫正角度和术后6个月的矫正丢失度。结果:观察组术后Cobb角和术后6个月的矫正丢失度均明显小于对照组,即刻矫正角度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤锥固定术治疗胸腰段脊柱骨折的效果优于跨伤椎固定术治疗效果。

    2018年03期 v.30 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
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  • 结核感染T细胞酶联免疫斑点试验在结核病诊断中的价值分析

    任轶杰;

    目的:分析结核感染T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)在结核病中的诊断价值。方法:回顾性分析59例疑似结核病患者的临床资料,患者均行结核菌素检测和T-SPOT.TB检测,比较两种诊断方法的诊断效率、灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。结果:观察组阳性预测值、灵敏度和诊断效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:T-SPOT.TB可有效诊断结核疾病,且操作简单。

    2018年03期 v.30 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 120例外伤性肝破裂的临床治疗体会

    吴建松;

    目的:探讨分析外伤性肝破裂患者的临床诊断以及治疗方式,总结诊断和治疗上的经验教训,为临床治疗提供参考和依据。方法:选取外伤性肝破裂患者120例,采用回顾性分析的方法分析患者的临床资料和诊治情况,根据肝损伤的类型、级别和生命体征情况分别采取保守治疗和手术治疗,观察分析临床治疗效果以及并发症情况。结果:120例患者中25例采取保守治疗,95例采取手术治疗。其中22例保守治疗成功痊愈,有3例患者在保守治疗期间怀疑再出血或出血量增加及时进行了手术治疗,预后良好。手术治疗85例痊愈,死亡7例(7.37%),术后并发感染2例(2.11%),出现再出血1例行二次手术治疗预后尚可。结论:正确判断病情是治疗成败的关键:对于闭合性损伤,肝损伤为I、II级,估计出血量在500 ml以内并无明显活动性的出血,生命体征平稳,同时不合并腹腔内其他脏器损伤的可给予积极的保守治疗,也能取得较好的保守治疗效果。而对于开放性损伤,III级严重肝损伤以上和合并有腹腔内其他脏器损伤的患者应根据患者的肝损伤情况选择合适的术式尽早行手术治疗,并处理好合并伤和术后并发症。

    2018年03期 v.30 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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  • 产前超声和MRI在胎盘植入诊断中的价值

    魏文利;

    目的:比较产前超声和MRI在胎盘植入诊断中的价值。方法:回顾性分析55例胎盘植入患者的临床资料,均接受超声和MRI检查,以病理结果为"金标准",比较两种检查方式的诊断结果,分析胎盘植入患者的超声声像图特征。结果:超声检查的灵敏度、诊断符合率和阴性预测值均低于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05),而特异性和阳性预测值均高于MRI检查。结论:产前超声和MRI检查在胎盘植入诊断中各有长处,提倡两者共同使用。

    2018年03期 v.30 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 尿常规检查在尿路感染诊断中的应用价值

    宁宇;

    目的:探讨尿常规检查在尿路感染诊断中的应用价值。方法:选取110例疑似尿路感染患者观察组和110名健康体检者对照组的临床资料,两组均实施尿常规检查。比较两组尿常规检查结果,统计尿常规检查诊断尿路感染的准确度、敏感度和特异度。结果:观察组尿常规诊断的敏感度为97.87%(92/94),特异度为81.25%(13/16),准确度为95.45%(105/110),WBC和RBC水平均高于对照组(P<0.05)。结论:尿常规检查在尿路感染诊断中的应用价值。

    2018年03期 v.30 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 锥形束CT引导调强放射治疗乳腺癌患者的临床观察

    赵雪松;

    目的:观察锥形束CT引导调强放射治疗乳腺癌患者的临床效果。方法:选取80例乳腺癌患者,对患者实施Varian-21EX的直线加速器机载的影像系统检验,放射治疗前实施锥形束CT扫描,在得到患者三维方向中的摆位数据之后,实施直接和治疗计划的CT扫描图像匹配分析,分析两者误差,并进行校正,在此基础上制定相应的治疗方式。结果:锥形束CT扫描和校正后,对患者实施扫描得到左右以及腹背和头脚的方向,两次治疗外,摆位在完成之后的实际靶中心位置和治疗计划靶中心中位置出现偏差。结论:锥形束CT能够有效减小乳腺癌放疗分次间摆位误差,提升了放疗精准性。

    2018年03期 v.30 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • SPECT/CT与MRI检查在原发性骨肿瘤诊断中的应用效果比较

    刘淑娜;

    目的:SPECT/CT与MRI检查在原发性骨肿瘤诊断中的应用效果比较。方法:回顾性分析98例原发性骨肿瘤患者的临床资料,均经病理检查确诊。患者均行SPECT/CT和MRI检查,比较两种检查方法的诊断准确度、特异度、灵敏度、阳性和阴性预测值,比较两种检查对原发性骨肿瘤各亚型的诊断准确度。结果:SPECT/CT和MRI检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SPECT/CT对骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨髓瘤、骨纤维结构不良的诊断准确度均为100%,MRI对脊索瘤、尤文肉瘤和骨神经鞘瘤的诊断准确度均为100%。结论:SPECT/CT与MRI检查在原发性骨肿瘤诊断中的应用效果相当,SPECT/CT检查对骨化性较强的病变类型的诊断准确度较高,而MRI检查对神经来源性和软组织肿块形成的原发性骨肿瘤的诊断准确度较高。

    2018年03期 v.30 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

    魏素姣;

    目的:观察液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用效果。方法:回顾性分析行宫颈癌筛查的100例受试者的临床资料,均行宫颈活检及液基薄层细胞学检查。以宫颈活检结果为参照标准,计算液基薄层细胞学检查的符合率。结果:液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的符合率为96.00%,液基薄层细胞学检查结果与宫颈活检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查效果与宫颈活检效果相当。

    2018年03期 v.30 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 检测腹泻患儿粪便中轮状病毒的临床意义

    侯宪勇;

    目的:通过检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒,为临床诊断与预防提供理论依据。方法:选取156例腹泻患儿作为研究对象,采集患儿粪便标本,开展轮状病毒及轮状病毒抗原检测。结果:156例腹泻患儿中,轮状病毒抗原检测呈现阳性者为37例,阳性检出率为23.72%,其中男性患儿检出率为22.68%(22/97);女性患儿检出率为25.42%(15/59)。轮状病毒感染有明显季节性和年龄差异,11~12月腹泻轮状病毒感染最高,为38.46%(15/39);其次为7~8月腹泻轮状病毒感染率较高,为22.22%(16/72);再次以9~10月腹泻轮状病毒感染率较低,为13.33%(6/45)。1~2岁腹泻患儿阳性率最高为28.21%(11/39);其次为0~1岁腹泻患儿阳性率较高为26.31%(25/95);再次为2~5岁腹泻患儿阳性率4.55%(1/22)。结论:秋冬季1~2岁腹泻患儿粪便中轮状病毒的临床检出率较高,应采取积极防控措施。

    2018年03期 v.30 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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护理

  • 围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果

    韩沛桓;

    目的:观察围术期优质护理在小儿扁桃体炎中的应用效果。方法:选取扁桃体炎患儿76例,均行手术治疗,根据就诊时间先后将其分为对照组和观察组各38例。围术期对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,比较两组SAS、SDS量表评分和并发症发生情况及家长对护理的满意度。结果:护理后,观察组患儿SAS、SDS评分和并发症发生率均显著低于对照组,患儿家长护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,给予扁桃体手术患儿围术期优质护理的效果优于单纯常规护理效果。

    2018年03期 v.30 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 以循证模式为基础的延续护理对冠心病患者的影响

    洪碧云;

    目的:观察以循证模式为基础的延续护理对冠心病患者的影响。方法:选取96例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各48例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予以循证模式为基础的延续护理。比较两组护理后的冠心病危险因素与心血管不良事件发生率。结果:观察组空腹血糖、舒张压、收缩压、甘油三酯、总胆固醇、BMI、吸烟率及饮酒率均明显低于对照组,心血管不良事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,以循证模式为基础的延续护理可有效减少冠心病患者相关危险因素,降低心血管不良事件的发生率,利于预后。

    2018年03期 v.30 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 手术全期护理与常规护理对降低四肢骨折手术患者压疮的效果观察

    乔洋;

    目的:观察手术全期护理与常规护理对降低四肢骨折手术患者压疮的效果。方法:选取102例四肢骨折手术患者,通过随机数表法分为研究组和对照组,每组51例。研究组患者采用手术全期护理,对照组患者采用常规护理,对比两组压疮发生率。结果:研究组压疮发生率为5.88%,低于对照组的19.61%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术全期护理对降低四肢骨折手术患者压疮的效果优于常规护理效果。

    2018年03期 v.30 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 个体化护理对高脂血症患者血脂水平的影响分析

    芦志红;

    目的:分析个体化护理对高脂血症患者血脂水平的影响。方法:选取84例高脂血症患者,根据信封法随机将其分为对照组和研究组各42例,给予对照组常规护理,给予研究组个体化护理,比较两组临床指标、健康生活方式达标率、护理满意度。结果:研究组各项临床指标均明显优于对照组(P<0.05),饮食和运动达标率以及护理满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在高脂血症患者临床护理中应用个体化护理,可改善患者的临床指标,有利于患者培养良好的生活方式、提高其满意度。

    2018年03期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版总署批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJCD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘

    2018年03期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论

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