中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 胎儿脐带在后巩膜加固术中的临床应用

    范丽英;陶军;

    目的:观察胎儿脐带在后巩膜加固术中的应用效果。方法:选取54例(108只眼)高度近视患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各27例。对照组给予LASEK术,研究组给予胎儿脐带后巩膜加固术联合LASEK术,对比两组裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜动脉前期的充盈时间、安全性指数、有效性指数,记录两组暗光下5 mm瞳孔直径下波前像差,包括垂直彗差(C7)、水平彗差(C8)和球差(C12)。结果:术后1、3个月,研究组UCVA、BCVA、C7、C8、C12水平均明显高于对照组(P<0.05);术后12个月研究组有效性指数和安全性指数均明显大于对照组(P<0.05),视网膜动脉前期的充盈时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:胎儿脐带后巩膜加固术治疗高度近视的效果显著,患者可获得理想的视觉质量,是临床矫治高度近视的较佳方法。

    2018年04期 v.30 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 酒精依赖患者血液生化水平分析

    郭月锋;吴强;连卓;

    目的:分析酒精依赖患者血液生化水平的变化。方法:选取60例酒精依赖患者设为酒依赖组,另选取健康人群60例作为对照组。采用日立7600全自动生化分析仪检测并比较两组血液生化指标。结果:酒依赖组的血钾、钙、磷、镁水平明显低于对照组(P<0.05),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)等血清酶类指标及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(Apro B)水平均明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(Apro A)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、空腹血糖(GLU)水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:酒精依赖患者的生化指标存在不同程度的改变,应定期评估并及早干预。

    2018年04期 v.30 4-5+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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临床研究

  • 康复期精神分裂症患者实施基于复元理念的个案管理康复服务的护理效果观察

    牛丹丹;王稀琛;陈艳;朱磊;

    目的:观察康复期精神分裂症患者实施基于复元理念的个案管理康复服务的护理效果。方法:选取康复期精神分裂症患者68例作为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组各34例。对照组给予常规精神康复服务,观察组在对照组基础上给予基于复元理念的个案管理康复服务。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较两组护理前后的精神症状严重程度,采用个人自我评价问卷(PEI)比较两组护理前后的自我评价,采用简易应对方式问卷(SCSQ)比较两组护理前后的应对方式。结果:护理后,观察组PANSS、PEI和SCSQ量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规精神康复服务基础上,采用基于复元理念的个案管理康复服务有助于减轻康复期精神分裂症患者的精神症状、提高自我评价、改变应对方式,效果优于单纯常规精神康复服务。

    2018年04期 v.30 6-7+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行腹腔镜远端胃癌D2根治术的进展期胃癌患者术后拔管时间及不良反应发生率的影响

    陈晓林;

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对进展期胃癌患者行腹腔镜远端胃癌D2根治术术后拔管时间及不良反应发生率的影响。方法:选取行腹腔镜远端胃癌D 2根治术治疗的76例进展期胃癌患者,依据抽签法分为对照组和观察组,每组38例。对照组予以芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。对比两组术后拔管时间、正确回答问题时间、睁眼时间,以及两组麻醉效果与不良反应发生率。结果:观察组麻醉总有效率为92.11%(35/38),明显高于对照组的73.68%(28/38)(P<0.05);观察组术后拔管时间、正确回答问题时间、睁眼时间均明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对行腹腔镜远端胃癌D 2根治术的进展期胃癌患者使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉效果良好,可明显缩短患者术后拔管时间,促进其麻醉后恢复,减少不良反应发生率。

    2018年04期 v.30 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 盐酸米诺环素联合甲硝唑用于种植牙术后的疗效研究

    叶晖;张华喜;叶瑶;

    目的:观察盐酸米诺环素联合甲硝唑用于种植牙术后的疗效。方法:选取采用NOBEL种植系统行口腔种植牙的60例患者为研究对象,根据区组随机化法分为观察组与对照组各30例。种植牙术后,观察组局部使用盐酸米诺环素联合甲硝唑,对照组应用甲硝唑片。治疗前后抽取静脉血检测C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化;观察比较两组种植牙术后2、4周菌斑指数(PLI)、探诊深度(PD)及改良出血指数(m BI)。结果:治疗前两组CRP、PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后CRP、PCT水平较治疗前均有明显改善(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组显效率(82.5%)明显高于对照组(54.8%),差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4周两组PLI、PD及m BI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:种植牙术后采用盐酸米诺环素联合甲硝唑抗感染效果优于单纯采用甲硝唑效果。

    2018年04期 v.30 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 糖尿病肾病患者血清生化指标水平与病情的关系分析

    王永霞;

    目的:分析糖尿病肾病患者血清生化指标水平与病情的关系。方法:选取糖尿病患者98例,根据尿白蛋白排泄率不同分为对照组32例、微量组36例及大量组30例,检测并比较三组患者的总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、肌酐、尿素、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、钾、钠、氯、钙、磷及镁离子水平。结果:微量组、大量组患者钾、磷水平明显比对照组高(P<0.05),镁、钙水平明显比对照组低(P<0.05),大量组钾、磷水平明显比微量组高(P<0.05),镁、钙水平明显比微量组低(P<0.05);微量组、大量组空腹血糖、肌酐、尿素、尿酸水平均明显高于对照组(P<0.05),大量组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组(P<0.05),大量组肌酐、尿素、尿酸、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇等指标水平均明显高于微量组(P<0.05)。结论:血清生化指标水平的检测可为糖尿病肾病病情判定提供重要参考。

    2018年04期 v.30 14-15+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 阿昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿水痘的疗效分析

    王慧芳;

    目的:探讨阿昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿水痘的效果及其对患儿生活质量的影响。方法:选取70例水痘患儿,以随机数表法分为对照组和研究组各35例。对照组应用阿昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上联合应用西咪替丁治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗7 d后研究组治疗有效率为97.14%,高于对照组的82.86%(P<0.05);研究组退热、止疱、结痂时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:阿昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿水痘临床疗效显著。

    2018年04期 v.30 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果观察

    李艳平;

    目的:观察盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果。方法:选取82例帕金森病患者作为观察对象,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各41例。对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸普拉克索片治疗,比较两组治疗总有效率、帕金森病综合评分、不良反应发生率、生活质量。结果:观察组治疗总有效率、生活质量明显高于对照组(P<0.05);帕金森病综合评分对比:观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者均出现轻微呕吐、恶心、头晕等不良反应,经有效处理后,均缓解,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果优于多巴丝肼片单独用药效果,且安全性好。

    2018年04期 v.30 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 依达拉奉治疗急性脑出血的效果

    李秀林;李翔;安钢;

    目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果。方法:选取80例急性脑出血患者,按照随机数字法将其分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉治疗。检测并比较两组治疗前后的血清内皮素(ET)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平,比较两组治疗前后的神经功能缺损情况(NIHSS)和日常生活能力(ADL),比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果:治疗后观察组ET、NSE、IL-6和TNF-ɑ水平均显著低于对照组(P<0.05),NIHSS评分、ADL评分和治疗有效率均明显优于对照组(P<0.05),两组均未发生不良反应。结论:在常规治疗基础上,依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年04期 v.30 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 血管内介入栓塞术与开颅夹闭术治疗脑动脉瘤的临床效果比较

    丁绍峰;

    目的:比较血管内介入栓塞术和开颅夹闭术在脑动脉瘤治疗中的临床效果。方法:选取85例脑动脉瘤患者,按照手术方式不同分组,分为研究组(44例)和对照组(41例),研究组以血管内介入栓塞术治疗,对照组以开颅夹闭术治疗。比较术后1个月两组HuntHess分级、GOS预后评价、围术期指标和并发症情况。结果:研究组手术时间(2.03±0.41)h、住院时间(9.45±1.26)d、住院费用(2.67±0.63)万元和MMP-2(19.85±2.07)μg/L,均分别显著低于对照组的(2.86±0.72)h、(16.82±2.13)d、(5.94±0.88)万元、(34.27±3.41)μg/L(P<0.05);术后,Hunt-Hess分级研究组Ⅰ级20.45%、Ⅱ级27.27%,显著高于对照组的9.76%、12.20%(P<0.05);GOS预后评分研究组预后良好的病例占56.82%,显著多于对照组的39.02%(P<0.05);研究组并发症率占27.27%,显著低于对照组的39.02%(P<0.05)。结论:血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床效果优于开颅夹闭术治疗效果。

    2018年04期 v.30 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌临床效果

    李长庆;

    目的:观察改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果。方法:选取早期乳腺癌的患者100例,按照简单随机化法分为对照组(50例)和研究组(50例),对照组接受保乳手术,研究组接受改良乳腺癌根治术。比较两组手术指标,患者乳房美观度和术后2年的复发率。结果:研究组手术出血量、手术时间、切口长度分别为(81.35±12.74)ml、(46.25±4.17)min和(4.62±0.24)cm,均明显优于对照组的(84.26±13.25)ml、(56.69±5.22)min和(4.93±0.18)cm,组间比较具有统计学差异(P<0.05);研究组患者对乳房美观度的评分为(81.36±4.25)分,明显低于对照组的(96.35±5.87)分,组间比较具有统计学差异(P<0.05);研究组术后2年复发率为2.00%,明显低于对照组的14.00%,组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:改良乳腺癌根治术治疗早期乳腺癌的临床效果除对乳房美观度外,其它方面效果均优于保乳手术效果。

    2018年04期 v.30 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的临床效果观察

    贾瑞敏;

    目的:观察腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的临床效果。方法:选取60例卵巢良性上皮性肿瘤患者为观察对象,根据手术方式的不同分为研究组(接受腹腔镜手术)和对照组(接受开腹手术治疗),各30例,比较两组治疗效果、手术情况、术后并发症、术后12个月复发率等情况。结果:研究组手术时间、住院时间、肛门排气时间和下床活动时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率及术后12个月复发率均较对照组低(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性上皮性肿瘤的临床效果优于开腹手术治疗效果。

    2018年04期 v.30 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 呼吸助力器训练联合雾化吸入在肺癌患者中的应用

    李海刚;

    目的:观察呼吸助力器训练联合雾化吸入在肺癌患者中的应用效果。方法:选取肺癌患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用呼吸助力器训练。比较两组治疗前后的呼吸情况(SGRQ量表)和肺功能,包括一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC等指标,以及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组呼吸情况、各项肺功能指标均明显优于对照组,肺部并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸助力器训练联合雾化吸入治疗在肺癌患者中的应用效果优于单纯雾化吸入治疗。

    2018年04期 v.30 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌的临床效果

    张刘军;江伟杰;

    目的:观察艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌的临床效果。方法:选取106例中晚期肺癌患者为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和研究组各53例,对照组使用放化疗方案,研究组在对照组基础上联合艾迪注射液治疗,比较两组患者治疗近期有效率,放化疗前后的健康状态、生活质量评分和放化疗后3个月内生存率。结果:(1)研究组患者近期有效率为94.34%,明显高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗4周后,研究组平均生活质量评分是(81.35±5.31)分,明显高于对照组的(69.86±8.92)分,差异有统计学意义(P<0.05);(3)放化疗前,两组卡氏评分比较,无统计学差异(P>0.05);放化疗后3个月,研究组患者的卡氏评分明显高于对照组(P<0.05);(4)研究组患者放化疗后3个月内生存率为35.85%,对照组放化疗后3个月内生存率22.64%,两组无统计学差异(P>0.05)。结论:艾迪注射液联合放化疗治疗中晚期肺癌临床效果优于单纯放化疗。

    2018年04期 v.30 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • Endeavor与Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变治疗中的应用效果比较

    金菲菲;

    目的:比较Endeavor和Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变治疗中的应用效果。方法:选取冠脉单支单处病变患者120例,按照置入药物洗脱支架不同,分为Endeavor组与Xience组,各60例,比较两组治疗1年后、2年后主要不良心血管事件发生率,治疗前、治疗1年及2年后的心功能指标及生活质量。结果:手术1年后及2年后,两组心功能指标均较治疗前显著上升(P<0.05),手术1年后与2年后相比,差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1年后、2年后两组主要不良心血管事件发生率比较,无显著差异(P>0.05);治疗1年和术后2年,两组SF-36评分均较治疗前显著上升(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Endeavor和Xience药物洗脱支架在冠脉单支单处病变中的临床应用效果相似。

    2018年04期 v.30 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 聚甲酚磺醛联合微波治疗慢性宫颈炎的效果观察

    杨常艳;

    目的:观察聚甲酚磺醛联合微波治疗宫颈炎的效果。方法:选取慢性宫颈炎患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各50例。对照组行微波治疗,研究组在对照组基础上加用聚甲酚磺醛溶液,比较两组临床治疗效果,记录两组创面愈合时间和阴道排液时间,统计两组不良事件发生率。结果:研究组治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05),创面愈合时间及阴道排液时间均明显短于对照组(P<0.05),不良事件发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论:微波联合聚甲酚磺醛治疗慢性宫颈炎的效果明显优于单纯微波治疗效果。

    2018年04期 v.30 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 开放取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性泌尿系统结石的效果比较

    李南南;张丽娜;银秋菊;邱功阔;

    目的:比较开放取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性泌尿系统结石的效果。方法:选取89例复杂性泌尿系统结石患者,根据治疗方式不同将其分为开放组41例和微创组48例。对比两组结石清除率、手术时间、术中出血量及住院时间。结果:两组结石清除率比较,无统计学差异(P>0.05);微创组手术时间、术中出血量和住院时间等指标均明显少于开放组(P<0.05)。结论:对复杂性泌尿系统结石患者实施微创经皮肾镜取石术的效果优于开放取石术效果。

    2018年04期 v.30 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 卡孕栓联合缩宫素防治产后出血160例疗效观察

    房秀玲;

    目的:观察卡孕栓联合缩宫素对产后出血的防治效果。方法:选取160例产妇作为观察对象,根据区组随机化法将其分为观察组和对照组各80例。对照组给予缩宫素,观察组给予卡孕栓联合缩宫素,比较两组第三产程时间、产后2 h、24 h出血量及产后出血发生率,统计两组不良反应发生率。结果:观察组第三产程时间明显短于对照组,产后2 h和24 h出血量明显少于对照组,产后出血发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡孕栓联合缩宫素防治产妇产后出血的效果优于单独使用缩宫素的效果。

    2018年04期 v.30 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血80例疗效观察

    高珊珊;张庆;

    目的:观察研究卡前列素氨丁三醇注射液配合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的疗效。方法:选择80例进行救治的宫缩乏力性产后出血患者,根据治疗方法不同将其平均分为对照组和研究组,对照组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫按摩治疗,研究组接受卡前列素氨丁三醇注射液联合B-Lynch缝合术治疗,观察比较两组的疗效及产后出血量、手术时间及产褥发生率。结果:研究组有效率(97.5%)明显高于对照组(85.0%),且研究组患者产后出血量、手术时间及产褥发生率等指标数据均明显优于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液配合B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力性产后出血,能有效快速止血,临床效果显著,安全性高。

    2018年04期 v.30 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • Foley's导尿管球囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的效果观察

    赵会菊;王丽红;

    目的:Foley's导尿管球囊促宫颈成熟用于足月妊娠引产的临床效果观察。方法:选取160例产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组80例,观察组实施Foley's导尿管法促宫颈成熟,对照组实施缩宫素促宫颈成熟引产,观察两组Bishop评分、促宫颈成熟使用时间、两组引产成功率以及母婴结局。结果:观察组Bishop评分改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组促宫颈成熟使用时间明显短于对照组(P<0.05);观察组自然分娩成功率明显优于对照组,观察组母婴产后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组产后出血量、新生儿Apgar评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:Foley导尿管球囊能促进宫颈成熟、缩短产程,有助于提高自然分娩率、改善母婴结局。

    2018年04期 v.30 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果观察

    王秀玲;

    目的:观察恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果。方法:选取130例乙肝肝硬化患者,依据随机信封法将其分为对照组和观察组各65例。对照组予以阿德福韦酯片与拉米夫定片联合治疗,观察组予以恩替卡韦片治疗,比较两组治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原活动度(PTA)和清蛋白(ALB)水平、用药后HBV-DNA转阴率及药物不良反应发生率。结果:治疗后,观察组TBIL、ALT、PTA和ALB水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不同时间后HBV-DNA转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单用恩替卡韦可以更好的稳定和调整乙肝肝硬化患者的肝功能和胆红素水平,且安全性好。

    2018年04期 v.30 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 探讨氨溴索在慢性阻塞性肺疾病中的应用

    范骏;

    目的:探讨氨溴索在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的应用价值。方法:选取86例COPD患者为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用氨溴索治疗,观察两组治疗效果及血气分析指标变化。结果:观察组治疗后总有效率为90.70%,明显优于对照组为72.09%(P<0.05);两组患者治疗前血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组pH与SaO_2均无明显变化,PaO_2、PaCO_2水平较治疗前均有改善(P<0.05),观察组治疗后PaO_2、PaCO_2水平与对照组比较差异明显(P<0.05)。结论:氨溴索应用于COPD临床治疗中效果满意,可改善肺功能及血气指标,对快速改善患者病情、减轻负担具有积极效果。

    2018年04期 v.30 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 莫西沙星联用卷曲霉素对耐多药肺结核的临床效果

    关颖新;

    目的:分析莫西沙星联合卷曲霉素在耐多药肺结核治疗中对患者临床治疗效果与免疫指标的影响。方法:选择84例耐多药肺结核患者,根据简单随机化法分为研究组(44例)和对照组(40例),研究组采取莫西沙星配合卷曲霉素治疗,对照组采取左氧氟沙星配合卷曲霉素,比较两组治疗12个月疗效及免疫功能的变化。结果:化疗12个月后,研究组的CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+CD127low/CD4+明显低于对照组(P<0.05);研究组总吸收率(84.09%)、痰菌转阴率(88.64%)和空洞闭合有效率(90.91%)明显高于对照组(70.00%、75.00%、75.00%)(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:莫西沙星联合卷曲霉素化疗方案适用于耐多药肺结核的治疗,能够明显改善患者免疫功能指标,临床效果良好。

    2018年04期 v.30 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 完全神经内镜下显微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果观察

    周超;

    目的:观察完全神经内镜下显微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果。方法:选取三叉神经痛患者72例和面肌痉挛患者38例共110例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。对照组采用神经部分感觉切断术治疗,观察组采用完全神经内镜下MVD手术治疗。比较两组临床疗效和术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:完全神经内镜下MVD治疗三叉神经痛和面肌痉挛的效果优于神经部分感觉切断术治疗效果。

    2018年04期 v.30 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效

    李岩;

    目的:观察不同剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效。方法:选择消化性溃疡上消化道出血患者132例,采用抛硬币法将患者分为两组,对照组采取常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,共64例,研究组使用大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗,共68例,比较两组治疗3 d后出院时间、止血时间、输血量、再出血情况及不良反应发生率。结果:研究组止血时间、住院时间、输血量显著低于对照组(P<0.05),两组再出血例数和不良反应发生率差异均不显著(P>0.05);研究组治疗有效率(92.65%)显著高于对照组(79.69%)(P<0.05)。结论:大剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效优于常规剂量泮托拉唑联合奥曲肽治疗。

    2018年04期 v.30 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗Hp相关性胃炎的疗效及安全性

    彭习章;

    目的:观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的疗效与安全性。方法:选取122例Hp相关性胃炎患者,并将患者按照随机数字表法分成对照组与研究组。对照组(61例)采用三联疗法治疗;研究组(61例)在对照组基础上联合双歧杆菌三联活菌胶囊进行治疗。比较两组疗效、症状积分、Hp根除情况和不良反应发生率。结果:研究组患者总有效率为91.80%,对照组患者为80.33%,研究组患者总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者在各症状积分上显著低于对照组,且Hp根除率显著高于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的疗效与安全性优于单纯三联疗法治疗疗效与安全性。

    2018年04期 v.30 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性分析

    李檬;

    目的:分析小儿过敏性鼻炎与哮喘的相关性。方法:通过收集整理小儿过敏性鼻炎和小儿支气管哮喘共186例的临床资料,分析哮喘合并过敏性鼻炎患儿的病情临床分级及严重程度,总结哮喘与过敏性鼻炎的相关性。结果:186例支气管哮喘患儿中,单纯哮喘与哮喘合并过敏性鼻炎患儿两者的性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);哮喘合并过敏性鼻炎患儿严重程度分级分别为1级85例,2级39例,3级6例,4级1例;哮喘合并过敏性鼻炎患儿中过敏性鼻炎病情分级为轻度97例,中/重度34例。秩相关系数r=0.714,二者存在相关性。结论:小儿过敏性鼻炎与哮喘二者在疾病分型及病情严重程度均具有密切相关性。

    2018年04期 v.30 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效

    杨志远;

    目的:观察经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效。方法:选取慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组接受Messerklinger手术治疗,研究组在对照组基础上结合药物治疗。比较两组疗效、住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标,统计两组并发症发生率和6个月内的复发率。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,住院时间、鼻腔恢复通气时间、黏膜恢复时间和出血量等指标均明显优于对照组,并发症发生率和复发率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻内镜手术结合药物治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效优于单纯经鼻内镜手术治疗疗效。

    2018年04期 v.30 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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  • 头孢曲松钠联合氨苄西林治疗新生儿GBS感染所致化脓性脑膜炎的临床研究

    靳阿娜;

    目的:观察头孢曲松钠联合氨苄西林对于新生儿B组链球菌(GBS)感染所致的化脓性脑膜炎的临床疗效。方法:选取由GBS感染所导致的化脓性脑膜炎新生儿80例,根据随机数字表法分成研究组(使用头孢曲松钠联合氨苄西林治疗)和对照组(单独使用氨苄西林治疗),均为40例,对比治疗3周后两组患儿的临床治疗效果和并发症发生率。结果:研究组的体温下降、颅内高压消失、脑脊液的恢复正常时间及住院时间均短于对照组,蛋白浓度和WBC指标低于对照组,糖浓度明显比对照组高,并发症发生率较对照组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用头孢曲松钠联合氨苄西林对于新生儿GBS感染所致的化脓性脑膜炎的临床疗效优于单独使用氨苄西林,且并发症发生率低。

    2018年04期 v.30 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用对伴抑郁症状精神分裂症60例效果观察

    耿小雨;吴强;

    目的:探讨阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用治疗伴抑郁症状精神分裂症的临床疗效。方法:选取伴抑郁症状精神分裂症患者60例,并依据随机抽签方式分为两组,对照组(n=30)单纯应用阿立哌唑片治疗,研究组(n=30)应用阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用方案。结果:(1)治疗前,两组患者的HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);(2)研究组患者精神分裂症治疗总有效率是96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);(3)治疗前,两组患者的PANSS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组患者的PANSS评分低于对照组(P<0.05)。结论:阿立哌唑片与文拉法辛缓释片联用对伴抑郁症状精神分裂症患者的临床效果确切,可有效改善精神分裂、抑郁症状。

    2018年04期 v.30 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • 醋酸泼尼松治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果

    赵学鹏;张晓燕;杨丽;

    目的:观察醋酸泼尼松治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果。方法:选取糜烂型口腔扁平苔藓患者119例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组59例和观察组60例。对照组给予常规治疗,使用药物包括复合维生素B片、昆明山海棠,并使用西帕依固龈液进行漱口。观察组在对照组基础上加用醋酸泼尼松进行治疗。比较两组治疗前后疼痛情况(VAS);比较两组临床症状改善时间,包括白色条纹消失时间、糜烂消失时间、疼痛消失时间和充血消失时间;比较两组治疗前后炎症因子水平,包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白水平(CRP)。结果:治疗后,观察组VAS评分、TNF-α和CRP水平均明显低于对照组,白色条纹消失时间、糜烂消失时间、疼痛消失时间和充血消失时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,采用醋酸泼尼松治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年04期 v.30 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 西吡氯铵含漱液与复方氯己定含漱液治疗口腔念珠菌感染的疗效比较

    张晓燕;孙海龙;

    目的:观察西吡氯铵含漱液与复方氯己定含漱液治疗口腔念珠菌感染的疗效。方法:选取88例口腔念珠菌感染患者,根据治疗方法的不同将其分为西吡氯铵组和复方氯己定组,每组44例。西吡氯铵组采用西吡氯铵含漱液治疗,复方氯己定组采用复方氯己定含漱液治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后黏膜萎缩、红斑及口腔疼痛评分,治疗后两组患者的口腔黏膜镜检阳性率和不良反应发生情况。结果:西吡氯铵组患者治疗总有效率为95.46%(42/44),明显高于复方氯己定组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组黏膜萎缩、红斑及口腔疼痛评分均有降低,且西吡氯铵组明显低于复方氯己定组,差异有统计学意义(P<0.05);西吡氯铵组患者口腔黏膜镜检阳性率明显低于复方氯己定组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:西吡氯铵含漱液治疗口腔念珠菌感染的效果优于复方氯己定含漱液治疗效果。

    2018年04期 v.30 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 正畸治疗牙列拥挤的临床效果

    赵澄汉;马宇;

    目的:观察正畸治疗牙列拥挤的临床效果。方法:将62例牙列拥挤患者作为研究对象,均采用正畸治疗,观察治疗后的效果。结果:患者治疗后牙周袋的深度、前牙覆盖程度与覆牙合情况均明显高于治疗前(P<0.05),治疗后患者的牙槽骨高度与治疗前无明显差异(P>0.05);在患者拆掉矫正器时及拆掉1年后的牙弓长度(86.10±3.22)mm、(86.43±2.98)mm均长于治疗前牙弓长度(82.35±4.12)mm,差异明显(P<0.05);而治疗后患者牙弓长度与正常值无统计学差异(P>0.05)。结论:正畸治疗牙列拥挤临床效果显著。

    2018年04期 v.30 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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基础研究

  • 壳聚糖-胶原支架引导牙周骨组织再生的实验研究

    杨晓鹏;

    目的:观察Chi与Col复合支架促进兔牙周骨组织再生的能力。探讨Chi-Col支架作为引导牙周骨组织再生材料的可行性,为临床治疗牙周骨组织缺损提供实践依据。方法:采用冷冻干燥法制备Chi-Col支架,通过建立牙周骨组织缺损的动物模型,将Chi-Col支架放入牙周组织缺损处,在第6周和第8周通过HE染色定量观察牙周骨组织再生情况。结果:扫描电镜观察可见,Chi-Col支架具有良好的多孔网状结构,可见通孔结构。第6周时,研究组的骨再生高度和唇舌向骨量均高于对照组(P<0.01或P<0.05);第8周时研究组骨再生高度高于对照组(P<0.01);研究组的骨再生量在6周和8周时没有统计学差异(P>0.05)。结论:通过冷冻干燥法制备的Chi-Col支架可发生降解,没有观察到组织排斥反应,能有效促进牙周骨组织再生,因此有可能成为牙周组织工程的支架材料。

    2018年04期 v.30 68-69+72页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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  • 氯吡格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的药物经济学比较

    寇威;王景春;宋志明;巩贵宏;

    目的:对氯吡格雷和替格瑞洛两种治疗急性冠脉综合征的药物进行药物经济学比较。方法:选取112例急性冠脉综合征患者,采用随机数字表法随机分为A组和B组各56例,A组服用氯吡格雷,B组服用替格瑞洛,比较两组的成本及药效。结果:A组成本高于B组,B组疗效优于A组,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:和氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的费用更低,药效更好,且无严重不良反应,医学价值更高。

    2018年04期 v.30 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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综述

  • 幻肢痛临床治疗新进展

    王磊;孙海钰;

    幻肢痛是截肢后常见的并发症。随着对幻肢痛病理生理机制研究的不断深入,对幻肢痛的治疗方式有了许多探索。目前取得疗效的治疗方式主要有药物疗法、非药物非侵袭性支持疗法、侵袭性疗法和必要的预防措施四大类。但是研究样本量都偏少,且不同个体的治疗效果具有差异性,需要更多样本研究来证实治疗方法的有效性和稳定性,从而制定出完善的诊疗指南。

    2018年04期 v.30 73-75+95页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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  • 运动疗法与帕金森病康复的研究综述

    梁广旭;王潇;殷晓轩;

    对近年来的帕金森病肌力练习、外部反馈练习、平衡练习、步态练习、有氧耐力练习、补充练习(太极、舞蹈等)等运动疗法的研究进行系统性回顾,发现平衡训练在患者平衡、步态以及移动功能改善方面的长期效果最为显著,其次是步态练习。外部反馈训练在提高步行速度、改善UPDRS评分方面较一般练习作用更加突出。有氧耐力训练在改善心肺功能、能量利用率、步行能力等方面的作用较其它方式更加明显,太极拳与舞蹈均有助于平衡能力与运动能力的改善。综上,运动疗法在帕金森患者康复中的综合效果较为明显。

    2018年04期 v.30 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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中医药研究

  • 中药饮片处方规范性与用药合理性的现状及对策

    周小群;

    目的:了解我院中药饮片处方的规范性和用药合理性现状并提出对策。方法:选取1 000张中药饮片处方作为研究对象。由资深医师及药师参照相关规定分析处方的规范性和用药合理性,统计超剂量药味情况。结果:不规范处方共624张(62.40%),其中临床诊断不规范有89张(8.90%),书写不规范有471张(47.10%),使用方法错误有64张(6.40%),饮片种类为1~5种的处方有430张(43.00%),占有比例最高。单味药物超量使用的处方有87张(8.70%),其中超出30 g以内的处方占88.51%(77/87)。毒性饮片超正常剂量的处方有92张(9.20%)。炒白术超剂量使用次数最多。结论:我院中药饮片处方不规范和用药不合理情况较严重,需采取积极措施,保证患者的用药安全。

    2018年04期 v.30 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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中西医结合

  • 曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛98例疗效观察

    孙洪艳;

    目的:探讨曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选择98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组49例,口服曲美他嗪治疗,观察组49例,服用曲美他嗪与通心络胶囊进行治疗,观察两组患者的临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况和不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESV、LVEDV无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVESV、LVEDF则明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前HDL-C、TC、TG、LDL-C无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平改善情况均明显优于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:曲美他嗪联合通心络胶囊显著提高了冠心病心绞痛的治疗效果,具有良好的疗效与安全性。

    2018年04期 v.30 81-82+116页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变68例效果研究

    陈燕;徐娜;

    目的:观察中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选取DPN患者68例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组予以依帕司他和α硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏洗治疗。分析比较两组临床疗效、周围神经(正中神经、腓总神经)运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、中医证候(气虚证、血瘀证)评分、神经功能(TCSS)改善情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组各神经传导速度均较治疗前提升,中医证候积分、TCSS评分则均较治疗前明显降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗DPN可明显提高疗效、改善神经功能和疾病相关症状,促进患者康复。

    2018年04期 v.30 83-84+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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调查研究

  • 2型糖尿病患者疾病控制状况、糖化血红蛋白水平与视力三者之间关系的调查分析

    李兰英;

    目的:探讨2型糖尿病患者疾病控制状况、糖化血红蛋白水平与视力三者之间的关系。方法:选取760例2型糖尿病患者作为观察对象,采用糖尿病控制状况评价量表(CSSD70)和国际标准视力表评估患者的疾病控制状况和视力,检测患者的糖化血红蛋白(Hb Alc)水平。分析患者的疾病控制状况、Hb Alc水平和视力的相关性,分析疾病控制状况在Hb Alc水平和视力之间的中介效应。结果:患者CSSD70总分为(96.35±12.37)分,Hb Alc为(8.96±1.25)%,视力为(0.75±0.23)。Pearson相关性分析显示,疾病控制状况与Hb Alc水平呈负相关(P<0.05),与视力呈正相关(P<0.05),Hb Alc水平与视力呈负相关(P<0.05)。中介效应分析显示,Hb Alc水平对视力的效应中,有37.9%是通过疾病控制状况的中介效应起作用的,并经Bootstrap检验方法验证。结论:2型糖尿病患者的疾病控制状况、Hb Alc水平和视力两两相关,疾病控制状况能够间接影响糖尿病患者的视力。

    2018年04期 v.30 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 某中心小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析

    胡水斌;肖中仕;周娟娟;

    目的:调查分析洲湖中心小学一起暴发流行性腮腺炎疫情。方法:对洲湖中心小学一起暴发流行性腮腺炎疫情进行调查,统计该校罹患率和疫苗接种率,统计疫情年龄分布、班级分布和时间分布,总结首位病例发病情况。结果:该校暴发流行性腮腺炎总罹患率为4.84%,发病高峰是5月18日至6月7日,发病学生主要是9~11岁儿童。结论:该校罹患率相对较低,可能与及时接种疫苗有关,因此,基层学校应当加强落实疫苗接种,做好疫情预防控制。

    2018年04期 v.30 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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  • 对精神科护士进行情景模拟训练在患者噎食预防及抢救中的作用

    方崇芳;

    目的:探究对精神科护士进行情景模拟训练对精神病患者噎食发生率、抢救成功率和死亡率的影响。方法:护理部成立情景模拟训练领导小组,从2014年1月以后按照噎食急救操作技术考核标准对护理人员逐层级进行训练和考核,直至所有护士都达标,成绩≥85分,然后按照应急处置方案,确定情景模拟训练的具体事项、程序、组织分工、讨论设定患者噎食紧急场景,可能遇到的问题等,护理部人员到每个病区随机紧急呼救"有患者噎食"的紧急状态,并严格按照考核标准评判,现场提问抢救的注意事项。将考核结果纳入病区的当月护理质量控制。护理部对培训前和培训后精神病患者噎食发生率和噎食抢救成功率进行统计和比较。结果:进行情景模拟训练前后,护士对精神病患者噎食发现、应急处理、抢救配合等方面的能力均明显有提高。患者噎食后死亡率明显降低。结论:对精神科护士情景模拟训练强化培训,能有效加强精神科患者噎食风险管理,有效减少住院患者噎食发生率,提高抢救成功率,降低死亡率。

    2018年04期 v.30 90-91+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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健康与康复

  • 核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响

    许长锋;

    目的:观察核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者步行能力和平衡功能的影响。方法:选取脑卒中偏瘫患者112例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各56例。对照组行常规康复训练,观察组行核心稳定性训练,对比两组训练前后的步行能力(FAC量表)和平衡功能(Berg量表)。结果:训练后,观察组FAC分级和Berg量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核心稳定性训练改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行能力的效果优于常规康复训练。

    2018年04期 v.30 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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健康教育

  • 手足口病患儿实施健康教育的效果观察

    王鑫;

    目的:观察手足口病患儿实施健康教育的效果。方法:选取手足口病患儿84例作为研究对象,根据护理方法不同将患儿分为对照组40例和观察组44例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予健康教育。比较两组手卫生依从性、临床症状改善时间(包括疱疹消退时间、溃疡愈合时间和退热时间)和住院情况(住院费用和住院时间)。结果:观察组手卫生依从性优良率明显高于对照组,住院时间、疱疹消退时间、溃疡愈合时间和退热时间均明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,健康教育可明显改善手足口病患儿依从性、促进患儿康复的效果优于常规护理效果。

    2018年04期 v.30 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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经验交流

  • 药师干预药房处方调剂对抗菌药物使用合理性的影响

    杨亚蕾;应冉冉;李春晓;

    目的:观察药师干预药房处方调剂对抗菌药物使用合理性的影响。方法:我院开始实施药师干预药房处方调剂制度,选取干预前后各148份含抗菌药物处方。比较干预前后处方抗菌药物的联用情况、选择合理性和不合理用药情况。结果:与干预前相比,干预后抗菌药物的联用频率和用药不当发生率明显降低,药物选择合理性明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:药师干预药房处方调剂有利于提高抗菌药物的使用合理性。

    2018年04期 v.30 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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  • HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

    王晶晶;

    目的:分析人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合糖类抗原125(CA125)检测在卵巢癌诊断中的价值。方法:回顾性分析45例卵巢癌患者的临床资料,根据病理分期将其分为早期组和中晚期组,另选取卵巢良性肿瘤患者40例设为良性组。应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)和化学发光法分别检测并比较三组HE4、CA125水平,并比较HE4和CA125单独检测及二者联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果:中晚期组患者的血清HE4、CA125水平明显高于早期组患者,早期组患者的HE4、CA125水平均明显高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);HE4和CA125联合检测的准确度、灵敏度均明显高于HE4、CA125单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清HE4和CA125水平随卵巢肿瘤恶化程度升高而升高,HE4和CA125二者联合检测卵巢癌的灵敏度、准确度优于HE4和CA125单项检测。

    2018年04期 v.30 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 多层螺旋CT在周围型肺癌干性胸膜转移诊断中的应用

    张全喜;

    目的:探讨多层螺旋CT在周围型肺癌干性胸膜转移诊断中的应用价值。方法:回顾性分析37例周围型肺癌干性胸膜转移患者的临床资料。分析患者的CT影像学表现,以临床诊断结果为金标准,计算CT的诊断准确率,并比较CT对不同病理分级、叶间和非叶间胸膜转移的诊断准确率。结果:CT对周围型肺癌干性胸膜转移的诊断准确率为78.38%,对病理II级、III级的诊断准确率明显高于病理I级,对叶间胸膜转移的诊断准确率明显高于非叶间胸膜转移,差异均有统计学意义(P<0.05)。周围型肺癌干性胸膜转移的CT表现:非叶间胸膜转移以大结节(长径>5 mm)为主,结节形态多呈类圆形,肺-结节界面清晰;叶间胸膜转移以小结节居多,结节呈串珠状或簇状分布;胸膜呈带状或(和)不均匀增厚。结论:多层螺旋CT在周围型肺癌干性胸膜转移的诊断中具有较高的应用价值。

    2018年04期 v.30 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 超声检查在小儿先天性幽门肥厚狭窄诊断中的应用价值

    王嫦华;

    目的:探讨超声检查在小儿先天性幽门肥厚狭窄诊断中的应用价值。方法:回顾性分析小儿先天性幽门肥厚狭窄患儿28例的临床资料。所有患儿均进行超声检查及术中检查。对比患儿超声检查与术中检查时的幽门前肌层厚度、幽门管直径和幽门管长度;计算超声检查的准确度。结果:超声检查的诊断准确度为100.00%;超声检查幽门前肌层厚度、幽门管直径与术中检查对比,差异无统计学意义(P>0.05);超声检查下幽门管长度明显短于术中检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查在小儿先天性幽门肥厚狭窄诊断中具有较高的应用价值。

    2018年04期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 甲亢合并糖尿病患者和甲亢继发糖尿病患者临床指标及胰岛素用量观察

    刘佳;

    目的:观察比较甲亢合并糖尿病患者和甲亢继发糖尿病患者的临床指标及胰岛素用量。方法:将甲亢合并糖尿病患者40例(研究组)和甲亢继发糖尿患者40例(对照组)作为研究对象,比较两组患者的甲状腺激素水平、血糖、血脂的水平和胰岛素用量。结果:研究组患者的FT4、FT3水平与对照组相比明显偏低,TSH水平明显偏高,血脂和血糖的水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组合并甲亢前的胰岛素用量低于合并甲亢后。结论:甲亢合并糖尿病患者与甲亢继发糖尿病患者的甲状腺激素水平、血糖、血脂和胰岛素的用量均存在差异。

    2018年04期 v.30 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 浅谈旋转定位扳法治疗颈椎病的安全性

    刘源吉;

    <正>颈椎病患者因长期伏案工作,导致颈椎出现退行性改变及继发改变,压迫或刺激脊神经、脊髓、椎动脉等组织结构,从而引起颈肩部疼痛或手臂麻木等症状。推拿治疗颈椎病的效果显著,旋转定位扳法是推拿的重要手法之一~([1-3]),旋转定位扳法的安全性是临床应用的前提。本文从生物力学角度出发

    2018年04期 v.30 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的效果

    王春娥;

    目的:观察乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的应用效果。方法:选取乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性的乙肝孕妇60例,使用抛硬币法分为观察组和对照组各30例,观察组新生儿注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗;对照组新生儿注射乙肝疫苗;比较两组乙肝五项检查指标、宫内传染率和母婴阻断率。结果:观察组表面抗原和E抗原阳性所占比例为13.33%,低于对照组的36.67%(P<0.05);观察组HBV宫内感染率为13.33%,明显低于对照组36.67%(P<0.05);观察组母婴传播阻断率为86.68%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗阻断乙肝母婴传播的效果优于单纯注射乙肝疫苗效果。

    2018年04期 v.30 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 血液透析和腹膜透析对尿毒症患者钙磷代谢的影响

    何显勇;

    目的:观察腹膜透析和血液透析对尿毒症患者钙磷代谢的影响。方法:回顾分析接受治疗的尿毒症患者80例,根据入院先后顺序分为研究组(使用腹膜透析)和对照组(使用血液透析),每组40例患者,比较两组患者的钙磷代谢异常情况(包括低钙、高钙、低磷、高磷、低甲状旁腺激素、高甲状旁腺激素),以及两组患者治疗前后甲状旁腺激素的血钙、血磷和钙磷乘积。结果:两组患者高钙、低磷、低钙的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组发生高磷和高甲状旁腺激素的概率显著低于对照组患者,研究组发生低甲状旁腺激素概率显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析相比于血液透析对于尿毒症患者钙磷代谢影响较小。

    2018年04期 v.30 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 尿糖、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C检测对糖尿病早期肾损伤患者诊断的价值

    李洋;

    目的:探讨尿糖、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C检测对糖尿病早期肾损伤患者诊断的价值。方法:回顾性分析糖尿病早期肾损伤患者80例(观察组)、单纯糖尿病患者80例(对照组A)和健康体检者80例(对照组B)的临床资料。检测并比较三组尿糖、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C水平。结果:观察组视黄醇结合蛋白、尿糖、尿微量白蛋白和血清胱抑素C水平明显高于对照组A和对照组B;对照组A以上各指标水平均明显高于对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测尿糖、尿微量白蛋白、视黄醇结合蛋白和血清胱抑素C检测对糖尿病早期肾损伤诊断具有重要价值。

    2018年04期 v.30 111+126页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • CDFI联合CEUS检查在甲状腺结节诊断中的应用

    董立萍;车福健;

    目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合超声造影(CEUS)检查在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法:回顾性分析135例甲状腺结节患者的临床资料,均经穿刺活检确诊。其中恶性甲状腺结节患者68例(96枚结节)为恶性组,良性甲状腺结节患者67例(98枚结节)为良性组。两组均行CDFI、CEUS检查。比较两组的病灶血流分级、血流形态、增强模式和增强强度情况,比较CDFI、CEUS单独检查诊断和二者联合检查诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果:恶性组血流分级为Ⅱ/Ⅲ级者、血流形态为Ⅲ~Ⅴ型者、增强模式为弥漫性整体增强、增强强度为高增强者均明显多于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05);CDFI和CEUS联合检查的灵敏度和准确度均明显大于CDFI和CEUS单项检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI和CEUS检查均为临床鉴别良恶性甲状腺结节的有效手段,二者联合检查能有效提高甲状腺结节诊断的灵敏度和准确度。

    2018年04期 v.30 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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护理

  • 个性化护理干预对支气管哮喘患儿情绪状态及肺功能的影响

    代君;

    目的:分析个性化护理干预对支气管哮喘患儿情绪状态及肺功能的影响。方法:选取72例支气管哮喘患儿,依据入院顺序分为对照组和研究组,每组各36例。对照组予以常规护理,研究组在对照组基础上予以个性化护理干预。对比两组患儿的抑郁程度(CDI),治疗依从性以及最大呼气流量(PEF)、1 s用力呼气量(FEV1)两项肺功能指标的变化情况。结果:护理后,两组CDI评分均有降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);护理后研究组FEV1、PEF明显高于对照组(P<0.05);研究组依从率为91.67%(33/36),明显高于对照组的66.67%(24/36),(P<0.05)。结论:个性化护理干预用于支气管哮喘患儿,可有效减轻患儿抑郁程度,改善其肺功能,提高其治疗依从性。

    2018年04期 v.30 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 优质护理对冠心病患者的影响

    唐素余;

    目的:观察优质护理对冠心病患者的影响。方法:选取82例冠心病患者为研究对象,按照抛硬币的方式将其随机分为对照组和研究组各41例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用优质护理,比较两组患者的依从性、住院时间、血压和血脂的情况。结果:护理后,研究组的血脂、舒张压和收缩压均明显低于对照组,护理依从性明显优于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施优质护理在降低冠心病患者的血压和血脂水平,提高患者依从性和缩短患者住院时间的效果优于单纯常规护理效果。

    2018年04期 v.30 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 临床护理路径在躁狂症患者护理中的应用效果

    丁迪;

    目的:观察临床护理路径在躁狂症患者护理中的应用效果。方法:选取98例躁狂症患者,回顾性分析患者的临床资料。依照患者自愿的原则,将接受传统常规护理的56例患者作为对照组,将接受临床护理路径的42例患者接受临床护理路径作为临床护理路径组,比较两组护理前后BPRS和IPROS评分及患者对护理的满意度。结果:临床护理路径组患者满意度为92.86%,显著高于对照组的73.21%,差异有统计学意义(P<0.05);护理1个月、3个月及6个月后,临床护理路径组IPROS评分分别为(23.78±5.27)分、(18.59±4.26)分和(17.02±3.59)分,显著低于对照组的(32.59±3.28)分、(29.78±4.38)分和(30.37±2.87)分,差异有统计学意义(P<0.05);临床护理路径组BPRS评分分别为(33.78±3.67)分、(26.99±3.95)分和(20.35±5.46)分,显著低于对照组的(36.49±5.42)分、(32.54±4.36)分和(28.59±2.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在躁狂症患者护理中的应用效果优于传统常规护理效果。

    2018年04期 v.30 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 1例急性髓性白血病并发Sweet综合征患者的护理

    李悦;张慧;颜霞;

    总结1例急性髓性白血病并发Sweet综合征患者的护理经验。患者出现左侧髋部皮肤破损、大量渗液、高热等症状。通过给予激素治疗、碘伏消毒伤口、生理盐水冲洗及泡沫敷料覆盖等措施,最终伤口愈合良好。

    2018年04期 v.30 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 心理护理在儿科重症监护室中的应用

    张盼盼;刘春丽;

    目的:探讨心理护理在儿科重症监护室中的应用效果。方法:选取近三年就诊的80例患儿,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组患儿使用传统的护理方法进行护理,观察组在其基础上进行心理护理干预,比较两组的护理效果。结果:在护理结束后,观察组的护理有效率为87.50%;对照组的护理有效率为62.50%;观察组患儿及其家属对护理工作的满意度为95.00%明显优于对照组的72.50%(P<0.05)。结论:在患儿的护理中增加心理护理干预,能有效消除不利于患儿病情康复的情绪,患儿及其家属对护理工作的满意度较高。

    2018年04期 v.30 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

    崔英红;

    目的:探讨责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响。方法:选取102例产妇为研究对象,按照简单随机化法将患者分为研究组和对照组,每组各51例,对照组产妇主要使用传统的常规护理,研究组在对照组基础上实施责任制的助产护理,对两组产妇的分娩方式与母婴结局加以观察和对照分析。结果:研究组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率均明显低于对照组(P<0.05),产后出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组产妇的第一产程与第二产程之间的时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:责任制助产护理能降低自然分娩率,新生儿窒息率和胎儿窘迫发生率以及产妇的产后出血量,使母婴结局得到有效改善。

    2018年04期 v.30 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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  • 快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用

    王主;

    目的:观察快速护理流程在腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者中的应用。方法:选取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者80例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予快速护理流程。对比两组术后感染发生情况,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间、疼痛程度和护理满意度。结果:研究组术后感染发生率明显低于对照组,术后肛门排气时间、进食时间和住院时间均明显短于对照组,疼痛评分低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者实施快速护理流程能有效减少术后感染的发生,促进患者尽快康复。

    2018年04期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版总署批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库-CMCC收录期刊,中文科技期刊数据库全文收录期刊,全方位的宣传平台有力推进了本刊与国内外的学术交流与合作。

    2018年04期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报告、学术讲座、专家论坛等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。

    2018年04期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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