中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 髓核摘除后腰椎间盘力学行为的有限元仿真

    崔捷;杨秀萍;陈方舟;赵忠海;朱阳辉;王琪;

    目的:研究摘除髓核对腰椎间盘承受载荷时力学性能的影响。方法:选择一成人志愿者,对其进行CT扫描得到DICOM格式的图像。使用Mimics、Geomagic Studio、Solidwork和Abaqus软件对图像进行后处理,获得L_4~L_5节段有限元模型。通过模仿人体正常站立时的腰椎间盘受力情况对有限元模型进行加载,比较髓核摘除前后纤维环的受力状态。结果:髓核摘除后,纤维环承受的应力大于摘除前,且最大Mises应力集中在纤维环背侧。结论:髓核摘除后,腰椎间盘力学行为会发生改变,退变风险会增大。

    2018年06期 v.30 1-2+6页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
    [下载次数:55 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:31 ]
  • 醒脑静对急性脑出血患者血浆FIB、DD、TNF-α水平的影响分析

    关博;陈立新;

    目的:观察醒脑静对急性脑出血患者血浆FIB、DD、TNF-α水平的影响。方法:选取88例急性脑出血患者为研究对象,以随机数字表法分成观察组和对照组各44例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予醒脑静治疗。比较两组患者治疗前后血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)评分及临床疗效等的差异。结果:观察组治疗后痊愈率为22.73%(10/44),总有效率为95.45%(42/44),均显著高于对照组的6.82%(3/44)和81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d与14 d,观察组NIHSS评分显著低于对照组,GCS评分均显著高于对照组,FIB显著高于对照组,DD及TNF-α值显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静治疗急性CH患者的疗效较常规治疗好,可显著改善患者预后。

    2018年06期 v.30 3-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
    [下载次数:36 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:38 ]

临床研究

  • 降钙素原、脑钠钛前体与儿童重症化手足口病的相关性研究

    唐向国;练万里;徐春辉;

    目的:探讨降钙素原、脑钠钛前体在手足口病(HFMD)重症化患儿诊断中的临床应用价值。方法:选取84例重症HFMD患儿为重症组,另选同期96例单纯病毒感染HFMD患儿为单纯病毒组、86例非重症HFMD患儿合并细菌感染为非重症合并细菌组。所有患儿入院24 h内均予降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)及肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠钛前体(NT-pro BNP)检测。采用单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结果:HFMD重症组PCT、NT-pro BNP水平较非重症合并细菌组、单纯病毒组均高,差异有统计学意义(P<0.05)。非重症合并细菌组PCT、NT-pro BNP水平较单纯病毒组高,差异有统计学意义(P<0.05)。而三组中WBC、CRP、CK-MB及c Tn I水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:快速检测PCT、NT-pro BNP水平可客观评估HFMD患儿病情,有助于早期识别重症化HFMD患儿,即重症化HFMD与PCT、NT-pro BNP水平密切相关。

    2018年06期 v.30 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:58 ]
  • 比较瓷贴面和全瓷冠修复前牙的临床效果

    秦冬梅;

    目的:比较瓷贴面和全瓷冠修复前牙的临床效果。方法:选取120例修复前牙的患者随机分为瓷贴面组60例(158颗患牙)和全瓷冠组60例(158颗患牙)。比较治疗1年后两组患者牙齿颜色、着色、边缘适应性、牙龈炎情况,以及修复体完整性。结果:两组患者牙齿颜色、边缘与牙龈适应性的满意率及牙龈炎发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。全瓷冠组修复体完好的发生率99.37%高于瓷贴面组94.94%(P<0.05)。结论:全瓷冠牙科材料修复前牙效果优于瓷贴面修复效果。

    2018年06期 v.30 10-11+50页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [下载次数:65 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:14 ]
  • 坦索罗辛联合泼尼松龙治疗Ⅲ型前列腺炎的临床分析

    王威;

    目的:研究Ⅲ型前列腺炎采用坦索罗辛联合泼尼松龙治疗的疗效。方法:选取132例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组患者采用索罗辛治疗,观察组患者采用索罗辛和泼尼松龙联合治疗。通过比较分析治疗前、后慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),对比两组患者治疗效果;结合酶联免疫吸附剂测定(ELISA)检测患者治疗前后前列腺液中γ-干扰素(IFN-γ)、共刺激分子(B7-H3)、白细胞介素(IL-10)含量。结果:两组患者较治疗前相比症状和生活质量均有明显改善(P<0.05),且治疗后观察组患者疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IFN-γ、B7-H3、IL-10含量均有明显降低(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:在Ⅲ型前列腺炎治疗中,坦索罗辛联合泼尼松龙治疗使患者临床症状得到缓解,同时IFN-γ、B7-H3、IL-10含量降低,起到明显的抗炎作用,患者生活质量得到提升。

    2018年06期 v.30 12-13+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
    [下载次数:30 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:23 ]
  • 对比经尿道前列腺剜除术、前列腺电切术对老年前列腺增生的治疗效果

    史利华;梁俊锋;

    目的:对比经尿道前列腺剜除术、前列腺电切术对老年前列腺增生的治疗效果。方法:将前列腺增生老年患者88例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组44例。对照组以前列腺电切术治疗,观察组经尿道前列腺剜除术治疗,比较两组患者围术期指标与并发症情况。结果:在手术时间、手术出血量、尿管留置时间以及住院时间等方面观察组均显著少于对照组(P<0.05);术后3个月随访,两组QOL、IPSS、Qmax、Ru V等指标水平均明显改善(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年前列腺增生应用经尿道前列腺剜除术治疗,手术时间短,并发症发生率低,术后恢复快。

    2018年06期 v.30 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:45 ]
  • 米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的疗效观察

    刘洋;

    目的:观察米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病患儿的疗效。方法:选取76例危重型手足口病患儿为观察对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,对照组行米力农进行治疗,研究组行米力农联合艾司洛尔进行治疗,对比两组患儿在1 h和48 h后SBP、HR、NE、BNP指标评价疗效。结果:治疗1 h、48 h后,研究组SBP、HR、NE、BNP明显低于对照组,LVEF、CO明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:米力农联合艾司洛尔治疗危重型手足口病的疗效优于单纯米力农治疗疗效。

    2018年06期 v.30 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:53 ]
  • 急性脑梗死患者血清Hcy水平的影响因素分析

    李淑芳;牛福来;杨瑞霞;

    目的:分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响因素。方法:选择106例急性脑梗死患者,根据患者入院时的血清Hcy水平分为正常组、轻度升高组和中重度升高组。分析患者血清Hcy的影响因素,采用多因素Logistic回归分析法进行多因素分析。结果:男性、吸烟、年龄、高血压、维生素B_(12)、叶酸均为患者血清Hcy水平的影响因素(P<0.05);其中高血压、维生素B_(12)及叶酸是患者血清Hcy水平的独立影响因素(P<0.05)。结论:高血压、维生素B12和叶酸是急性脑梗死患者血清Hcy水平独立影响因素。

    2018年06期 v.30 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:35 ]
  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对炎性因子水平的影响

    吕双双;

    目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及对炎性因子水平的影响。方法:选取100例进展性缺血性脑卒中患者作为观察对象,按照随机数表法将其分为对照组(阿司匹林治疗)和研究组(氯吡格雷联合阿司匹林治疗)各50例,比较两组临床疗效、不良反应发生率及用药第4周的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平。结果:研究组临床治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(72.0%),组间差异显著(P<0.05);治疗前两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显较低(P<0.05),且研究组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平下降幅度大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(12.0%)与对照组(10.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及改善血清炎性因子水平的效果优于单纯阿司匹林治疗效果。

    2018年06期 v.30 20-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:83 ]
  • GnRH-a在大子宫子宫肌瘤患者腹腔镜术前应用效果观察

    胡令军;

    目的:观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在大子宫子宫肌瘤患者腹腔镜术前应用效果。方法:选取56例待行腹腔镜手术的大子宫子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组各28例。对照组直接给予腹腔镜手术,研究组行腹腔镜手术前皮下注射醋酸戈舍瑞林缓释植入剂。比较两组子宫肌瘤体积、术中出血量、手术时间和并发症发生率。结果:研究组子宫肌瘤体积明显小于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大子宫子宫肌瘤腹腔镜手术患者术前应用GnRH-a的手术效果优于术前未应用GnRH-a的手术效果。

    2018年06期 v.30 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:63 ]
  • 炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者疗效及对血清相关性激素水平的影响

    罗素霞;

    目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者疗效及对血清相关性激素水平的影响。方法:选择PCOS患者88例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组仅给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌激素(E2)]水平变化和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率93.18%(41/44)较对照组75.00%(33/44)高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组T、LH、FSH水平较对照组低、且E2水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.36%(5/44),与对照组4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及改善血清相关性激素水平的效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果。

    2018年06期 v.30 24-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
    [下载次数:41 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:86 ]
  • 腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用GnRH-a的疗效及预后分析

    郭薇薇;

    目的:探究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术前应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)的治疗效果及预后。方法:选择100例子宫内膜异位症患者按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各50例。对照组直接采取腹腔镜手术的治疗方法,观察组采取在术前行3个周期的GnRH-a治疗再行腹腔镜手术的治疗方法,对两组患者治疗后的疗效和预后进行比较分析。结果:对照组患者双侧囊肿的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液、术后排气时间均明显高于观察组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(E2)水平明显低于对照组,观察组患者的卵巢体积和窦卵泡均低于对照组(P<0.05),优势卵泡的个数多于对照组(P<0.05)。所有患者术后均无不良反应发生。结论:对子宫内膜异位症患者采取术前行3个周期的GnRH-a治疗再行腹腔镜手术的治疗方法,能有效提高腹腔镜手术疗效,有利于手术实施和患者远期的预后与改善。

    2018年06期 v.30 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
    [下载次数:31 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:44 ]
  • 米索前列醇预防自然分娩产妇产后出血的效果

    王桂芝;

    目的:观察米索前列醇预防自然分娩产妇产后出血的效果。方法:选取100例自然分娩产妇作为研究对象。采用抽签法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予缩宫素注射液,观察组给予米索前列醇片。比较两组产时、产后2 h、24 h出血量、第三产程时间、产后出血率、宫腔积血率和不良反应发生率。结果:观察组产时、产后2 h、产后24 h出血量均明显少于对照组,第三产程时间明显短于对照组,产后出血率、宫腔积血率和不良反应发生率均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇预防自然分娩产妇产后出血的效果优于缩宫素效果。

    2018年06期 v.30 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
    [下载次数:12 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:42 ]
  • 低位水囊引产在低宫颈评分患者中的应用效果

    李燕妮;

    目的:观察低宫颈评分患者应用低位水囊引产的效果。方法:以400例低宫颈评分患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各200例。对照组使用催产素进行引产分娩,观察组应用低位水囊引产分娩。对比两组各产程时间、出血量、Bishop评分及分娩结局等。结果:观察组各产程时间均短于对照组(P<0.05),观察组患者的出血量低于对照组(P<0.05),观察组的Bishop评分高于对照组(P<0.05),观察组患者的剖宫产率(16.00%)明显低于对照组(33.50%)(P<0.05),但两组新生儿的窒息率与胎儿窘迫率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位水囊引产在低宫颈评分患者的应用效果优于催产素引产效果。

    2018年06期 v.30 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:37 ]
  • 瑞舒伐他汀联合通心络治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效

    王欣;

    目的:观察瑞舒伐他汀片联合通心络治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效。方法:选取198例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,采用随机数字表法将其分成研究组和对照组,每组99例。对照组给予口服瑞舒伐他汀片治疗,研究组给予瑞舒伐他汀片联合通心络治疗。比较两组患者的治疗有效率,以及治疗前后两组患者的TG、TC、LDC-L、HDC-L等各项血脂指标。结果:研究组患者治疗的总有效率为89.90%,高于对照组的75.76%(P<0.05);治疗前两组患者的各项血脂指标无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者的TC、TG以及LDL-C水平明显降低,HDL-C水平则明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且组间对比也存在统计学差异(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀片联合通心络治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的疗效优于单纯瑞舒伐他汀片治疗疗效。

    2018年06期 v.30 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
    [下载次数:28 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:52 ]
  • 胺碘酮与利多卡因在院前急救中治疗室性心律失常的疗效比较

    顾昀来;

    目的:比较胺碘酮与利多卡因在院前急救中治疗室性心律失常的效果。方法:回顾性分析室性心律失常患者70例的临床资料,根据治疗药物不同将其分为对照组和研究组各35例。对照组给予盐酸利多卡因注射液治疗,研究组给予盐酸胺碘酮注射液治疗。对比两组临床治疗效果,观察两组心率、QTc间期改善情况。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组,心率、QTc间期水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮在院前急救中治疗室性心律失常的效果优于利多卡因。

    2018年06期 v.30 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [下载次数:59 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:39 ]
  • 炎琥宁联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期的效果研究

    张玉新;

    目的:探讨炎琥宁联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期的效果。方法:选取128例支气管哮喘急性发作期患者,按照用药不同分组。对照组以布地奈德雾化吸入治疗,共61例;研究组基于对照组,加用炎琥宁雾化吸入治疗,共67例。比较两组治疗前及治疗7 d后,炎性指标TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8、IL-13、INF-γ变化,比较哮鸣音、发热、气喘、剧烈咳嗽、肺啰音缓解时间,统计不良反应发生情况。结果:研究组咳嗽停止、退热、平喘、肺啰音和哮鸣音消失时间明显低于对照组(P<0.05);治疗7 d后,两组TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8、IL-13均明显低于治疗前(P<0.05),INF-γ明显高于治疗前(P<0.05);两组不良反应发生率为7.46%和9.84%,无统计学差异(P>0.05)。结论:对于支气管哮喘急性发作期的治疗,可采取炎琥宁配合布地奈德的治疗方案,该方案能明显缩短哮喘治疗时间,有效缓解发热、喘息等临床症状,对炎症指标TNF-α、IL-4、IL-6、IL-8、IL-13、INF-γ等有良好调节作用,不良反应轻微。

    2018年06期 v.30 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:63 ]
  • 沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的效果观察

    王莉萍;

    目的:观察沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的效果。方法:选取78例小儿哮喘患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组39例。两组均给予基础治疗,在此基础上,对照组给予硫酸沙丁胺醇片治疗,观察组在对照组基础上加用富马酸酮替芬片治疗。比较两组治疗效果、治疗前后的肺功能和不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),肺功能明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在基础治疗基础上,沙丁胺醇联合酮替芬治疗小儿哮喘的效果优于单纯沙丁胺醇治疗效果。

    2018年06期 v.30 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:24 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:53 ]
  • Zahradnicek改良术治疗大龄儿童发育性髋脱位的临床效果

    戴明;李妍;韩作峰;

    目的:观察Zahradnicek改良术治疗大龄儿童发育性髋脱位的临床效果。方法:选取43例大龄儿童发育性髋脱位患者为研究对象,共有49个关节出现髋脱位,对所有患者采取改良的Zahradnicek手术治疗,观察并记录所有患者的临床治疗效果。结果:43例患儿49个脱位髋关节的临床治疗有效率为93.88%(46/49),术后并发症发生率为9.30%(4/43)。结论:对大龄儿童发育性髋脱位患者采取改良的Zahradnicek手术治疗获得良好的临床效果。

    2018年06期 v.30 40+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:54 ]
  • 直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的固定效果

    刘学义;

    目的:观察直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的疗效。方法:选取高龄不稳定性股骨转子间骨折患者60例为研究对象,所有对象均行髓内钉内固定治疗,根据就诊顺序将其分为对照组和观察组各30例,对照组患者实施有限切开复位,观察组患者实施直接闭合复位,比较两组患者的手术效果及术后髋关节功能恢复情况。结果:观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组患者平均骨折愈合时间及Harris评分均无统计学差异(P>0.05);两组患者均无严重并发症发生(P>0.05)。结论:直接闭合复位在髓内钉内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折中的疗效优于有限切开复位疗效。

    2018年06期 v.30 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]
    [下载次数:9 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:59 ]
  • 研究不同亚型大脑凸面脑膜瘤患者开颅切除术后瘤床出血情况

    林伟;黄榕祥;

    目的:研究不同亚型大脑凸面脑膜瘤患者开颅切除术后瘤床出血情况。方法:选取389例脑膜瘤患者为研究对象,患者均接受开颅切除术治疗,术后给予抗癫痫药物干预,比较不同亚型大脑凸面脑膜瘤患者术后瘤床出血率。结果:I级患者术后瘤床出血率明显高于Ⅱ级和Ⅲ级(P<0.05);其中分泌型(17.50%)、血管瘤型(15.79%)、过渡型(15.38%)均明显高于其他亚型(P<0.05);Ⅲ级(0.0%)与Ⅱ级(5.26%)患者术后瘤床出血率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:分泌型、血管瘤型、过度型大脑凸面脑膜瘤患者接受开颅切除术治疗后,瘤床出血可能性较大,临床治疗应及早预防瘤床出血。

    2018年06期 v.30 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:42 ]
  • 血清人附睾分泌蛋白4、糖类抗原125与子宫内膜癌肌层浸润深度的相关性分析

    姜伟丽;

    目的:分析血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)与子宫内膜癌肌层浸润深度的相关性。方法:选取41例子宫内膜癌患者的临床资料。以酶联免疫吸附法测定血清HE4水平,以电化学发光免疫法测定血清CA125水平。统计分析不同肌层浸润深度子宫内膜癌患者血清HE4、CA125水平与肌层浸润深度的相关性。结果:≤1/2肌层浸润者血清HE4、CA125水平高于无肌层浸润者(P<0.05),>1/2肌层浸润者血清HE4、CA125水平高于≤1/2肌层浸润者(P<0.05);Pearson分析可知,患者血清HE4、CA125水平与肌层浸润深度均存在明显正相关关系(P<0.05)。结论:HE4及CA125水平均可用于评估子宫内膜癌患者的肌层浸润深度,为临床制定、调整治疗方案提供参考依据。

    2018年06期 v.30 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:87 ]
  • 小儿脊髓栓系综合征患儿术后再次导尿的影响因素分析

    张立;陈黎静;王君璐;孙玮宗;陆群峰;

    目的:分析小儿脊髓栓系综合征(TCS)患儿术后再次导尿的影响因素。方法:回顾性分析152例TCS患儿的临床资料,分析年龄、术前存在尿潴留、术前排尿训练、术中神经电生理监测、手术时间、术后尿管留置时间、术后导尿管夹管方法、导尿管拔除时机等因素对再次导尿的影响。结果:年龄、术前存在尿潴留、术中采用神经电生理监测、术后导尿管夹管方法和拔管时机是术后再次导尿的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCS患儿术后再次导尿率受多个因素的影响,临床上应积极规避消极因素,减少患儿痛苦,降低再次导尿率。

    2018年06期 v.30 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
    [下载次数:85 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:50 ]
  • 甲状腺全切治疗甲状腺癌的疗效

    王延昇;

    目的:观察甲状腺全切治疗甲状腺癌的疗效。方法:选择54例甲状腺癌患者,根据区组随机化法分为观察组和对照组,每组27例,对照组采用甲状腺患侧腺叶切除联合峡部切除术治疗,观察组采用甲状腺全切除术,比较两组的治疗疗效。结果:观察组的手术时间、术后出血量、平均住院时间显著低于对照组(P<0.05),观察组的总有效率为96.30%,明显高于对照组的总有效率81.48%(P<0.05),观察组患者6个月、1年的生存率分别为92.59%和81.48%,均显著高于对照组的77.78%及62.96%(P<0.05),观察组并发症的发生率为7.41%,低于对照组的18.52%(P<0.05)。结论:甲状腺全切治疗甲状腺癌的疗效优于甲状腺患侧腺叶全切除联合峡部切除术治疗疗效。

    2018年06期 v.30 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:36 ]
  • 卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果观察

    宋美华;

    目的:探讨卡培他滨辅助奥沙利铂对进展期胃癌的治疗效果。方法:选取展期胃癌患者104例,依据用药方案的差异分组,对照组45例,给予替吉奥辅助奥沙利铂治疗,研究组59例,给予卡培他滨辅助奥沙利铂治疗,比较两组用药1年内的不良反应、临床受益及疾病控制情况。结果:化疗后,两组VAS分值显著降低,KPS分值和体重指数均显著上升(P<0.05),组间相比,研究组KPS分值、体重指数显著高于对照组,VAS分值显著低于对照组(P<0.05);化疗后,两组均产生不良反应,研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组进展期胃癌控制率(71.19%)和对照组(66.67%)间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡培他滨结合奥沙利铂适用于进展期胃癌的治疗,患者临床受益反应较高,且对疾病的控制率和替吉奥相差不大,但不良反应较小。

    2018年06期 v.30 51-52+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
    [下载次数:20 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:57 ]
  • 不同连续性血液净化介入时机对老年多脏器衰竭合并急性肾损伤预后的影响

    王铁民;

    目的:探讨老年多脏器衰竭(MODS)合并急性肾损伤(AKI)不同介入时机采取连续性血液净化(CBP)治疗对患者预后的影响。方法:选取MODS合并AKI患者90例作为研究对象,治疗前为AKI1期的患者是Ⅰ组,2期的患者是Ⅱ组,3期的患者是Ⅲ组,每组各30例。对三组患者接受治疗半个月和1个月的生存率和肾功能恢复率展开对比。结果:Ⅰ组、Ⅱ组患者的半个月和1个月的生存率明显高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组患者的半个月和1个月的生存率高于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组患者的半个月和1个月的肾功能恢复率明显高于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05),Ⅱ组半个月和1个月的肾功能恢复率明显高于Ⅲ组(P<0.05)。结论:老年多脏器衰竭合并急性肾损伤患者应该尽早进行连续性血液净化治疗,有助于患者预后状况的改善。

    2018年06期 v.30 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:72 ]
  • 胃肠相关急腹症发生感染性休克的临床研究

    李长庆;

    目的:探讨胃肠相关急腹症并发感染性休克的主要临床特点和预后独立危险因素。方法:回顾性分析胃肠相关急腹症发生感染性休克80例患者的病例资料,密切观察患者临床症状,分析发生感染性休克的相关危险因素。结果:80例患者中表现为表情淡漠者最多,为77例(96.25%),其他为四肢苍白厥冷者74例(92.50%),不安烦躁者71例(88.75%);低血压患者占总数的98.75%(79/80);尿量少的患者居多,共66例(82.5%),大于400 m L的患者为14例(17.50%);高烧与低烧患者所占比例差距不大。采取手术治疗者67例,非手术治疗者13例;手术治疗的总治愈率是83.58%,非手术治疗的总治愈率是53.85%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者无手术干预、慢性病史以及合并器官衰竭个数(≥2)是胃肠相关急腹症发生感染性休克的独立危险因素。结论:应密切注意胃肠相关急腹症发生感染性休克的临床症状体征及相关危险因素,并及时尽早采取手术及抗感染、抗休克治疗,对于降低患者死亡率和良好预后均有重要意义。

    2018年06期 v.30 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
    [下载次数:63 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:41 ]
  • 枸橼酸在行CRRT治疗的有出血倾向患者中的应用效果观察

    李中明;杨保申;李珂;

    目的:观察枸橼酸在行持续性肾脏替代治疗(CRRT)的有出血倾向患者中的应用。方法:选取行CRRT治疗的有出血倾向的患者124例作为观察对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组62例。观察组采用注射用枸橼酸钠抗凝,对照组采用低分子肝素钠注射液抗凝。比较两组过滤器使用时间、实际超滤量和凝血发生率,统计两组不良反应发生率。结果:观察组过滤器使用时间明显长于对照组(P<0.05),实际超滤量明显大于对照组(P<0.05),凝血发生率和不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:枸橼酸用于行CRRT的有出血倾向的患者中的抗凝效果优于低分子肝素效果,可延长过滤器使用时间,安全性好。

    2018年06期 v.30 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:42 ]
  • 不同疗程奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效比较

    冯军安;

    目的:比较不同疗程奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:选取消化内科收治的胃食管反流病患者182例,均采用奥美拉唑治疗,按照疗程的不同分为对照组(疗程4周,n=90)与观察组(疗程6周,n=92)。对比两组疗效及安全性。结果:治疗前,两组症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,对照组症状积分高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组症状改善总有效率、内镜下改善总有效率均低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑6周疗程治疗胃食管反流病的疗效优于4周疗程治疗疗效。

    2018年06期 v.30 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:45 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:57 ]
  • 视功能训练对不同程度儿童弱视治疗后视力巩固的效果

    张继祥;

    目的:分析视功能训练对不同程度儿童弱视治疗后视力巩固的作用。方法:选取70例弱视儿童患者(共107眼),将其根据诊疗先后顺序分为对照组和研究组,研究组36例55眼,对照组34例52眼。所有儿童的弱视情况经过治疗均已达到0.9以上,对两组患者随访3年,分别比较两组患儿6、12、24和36个月时不同程度的视力情况。结果:6个月和12个月后两组患儿视力回退率均无统计学差异(P>0.05);24个月和36个月后研究组中度弱视患儿视力回退率明显低于对照组(P<0.05),轻度和重度弱视患儿的回退率均无统计学差异(P>0.05)。结论:视功能训练可以使中度儿童弱视治疗回退率降低,并在患儿弱视治疗后起到巩固作用,但对于轻度弱视和重度弱视儿童作用不明显。

    2018年06期 v.30 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [下载次数:39 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:57 ]
  • 孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果分析

    边宇;崔刚;

    目的:探讨过敏性鼻炎采用氯雷他定与孟鲁司特治疗的临床效果。方法:选130例过敏性鼻炎患者为研究对象,采用随机抽样法分为两组,每组65例,给予对照组单一氯雷他定片治疗,而观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗,对比分析两组疗效。结果:治疗前,两组的鼻部症状VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的鼻部症状VAS评分改善明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗有效率为76.92%,低于观察组的93.85%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的SF-36评分高于对照组(P<0.05);但是两组的不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:临床上给予过敏性鼻炎患者孟鲁司特联合氯雷他定治疗,可以提高疗效。

    2018年06期 v.30 63-64+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:56 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:58 ]
  • 小切口超声乳化白内障手术对白内障患者的治疗效果

    宋军;

    目的:探讨小切口超声乳化白内障手术对白内障患者的治疗效果。方法:选取白内障患者90例,根据采用手术方法的不同分为研究组(采用小切口超声乳化白内障手术)和对照组(采用传统超声乳化白内障手术),每组45例,对比两组患者的超声使用时间、角膜内皮细胞的个数、角膜内皮的丢失率、在手术1周以后角膜增厚的程度、裸眼视力和视力散光度数。结果:研究组超声使用时间、角膜内皮的丢失率均明显低于对照组(P<0.05),手术1周以后角膜的增厚度、角膜内皮细胞的个数明显高于对照组(P<0.05);治疗后1 d及7 d,两组裸眼视力和视力散光度均改善,研究组改善幅度明显大于对照组(P<0.05);研究组总并发症率为13.33%,对照组为17.78%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小切口超声乳化白内障手术具有着使用超声时间短,对角膜内皮损伤小,术后并发症少的优点,可有效改善裸眼视力和散光度。

    2018年06期 v.30 65-66+97页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
    [下载次数:21 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:54 ]
  • 牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果

    赵春艳;王承霖;

    目的:观察牙体缺损至龈下残根患者的正畸修复联合治疗效果。方法:选取25例(30颗牙)牙体缺损至龈下残根的患者,分别给予多学科综合治疗措施,为患者行正畸牵引术、牙根管治疗术、桩核冠修复术治疗,在正畸治疗前、后对患者行X线片检查,评估正畸治疗效果,并于治疗后随访1年,评估综合治疗效果。结果:患者正畸牵引术及桩核冠修复术治疗成功率分别为96.77%、93.33%。牵引治疗后患者的牙槽嵴顶与牙齿残根断缘间距(3.19±0.34)mm、残根断缘与牙龈边距(3.64±0.41)mm明显大于牵引治疗前(3.64±0.41)mm、(2.39±0.39)mm,差异有统计学意义(P<0.05);牙齿咬合力、语言功能及咀嚼功能评分明显较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙体缺损至龈下残根的正畸修复联合治疗效果显著,可改善牙齿咬合力,促进咀嚼功能恢复。

    2018年06期 v.30 67-68+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:83 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:64 ]
  • 完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响

    张蕊;

    目的:探讨完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及并发症发生率的影响。方法:选取63例胆脂瘤中耳炎患者,依据手术术式不同分组,对照组31例实施传统乳突根治术,观察组32例进行完壁式乳突根治鼓室成形术,比较两组临床疗效及听力恢复情况,并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%(30/32),明显高于对照组的67.74%(21/31)(P<0.05);观察组气骨导差缩小>25 d BHL、气骨导差<20 d BHL及气导听阈降低>10 d BHL所占比例均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%(2/32),明显低于对照组29.03%(9/31)(P<0.05)。结论:完壁式乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,效果明显,并发症发生率低,有助于改善患者听力。

    2018年06期 v.30 69-70+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
    [下载次数:52 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:68 ]

基础研究

  • 丹参多酚酸盐联合三七总皂苷对2型糖尿病模型大鼠心肌的影响及作用机制

    李慧;王秉林;王超;史博伦;杨修成;

    目的:探讨丹参多酚酸盐联合三七总皂苷对2型糖尿病模型大鼠心肌的影响及作用机制。方法:选取50只健康SD雄性大鼠作为研究对象。采用随机数字表法抽取40只造模为2型糖尿病大鼠模型,采用链脲佐菌素腹腔注射并高脂饮食法建动物模型,成模后将模型组分为4组,高、中、低三个剂量组30只、模型组10只、正常对照组10只。其中高、中、低三个组按预定剂量给予丹参多酚酸盐和三七总皂苷连续腹腔注射8周,模型组及对照组注射等量生理盐水。比较两组注射前后空腹血糖(FPG)、心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)含量水平;采用Masson染色观察大鼠心肌组织纤维化程度,计算各组心肌胶原容积分数(CVF);采用分光光度试剂盒检测心肌组织Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9活性。结果:注射后各高、中、低三个剂量组FPG水平均明显低于对照组,高剂量组FPG水平明显低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);高、中、低三个剂量组SOD、GSH-Px水平均明显高于模型组,MDA水平明显低于模型组,高剂量组SOD、GSH-Px水平明显高于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);高、中二个剂量组CVF均明显小于低剂量组,Caspase-3、Caspase-9活性均显著低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐联合三七总皂苷能够显著降低Ⅱ型糖尿病模型大鼠的血糖水平,延缓心肌纤维化病变,其机制可能与抑制Caspase-9活性有关。

    2018年06期 v.30 71-73+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
    [下载次数:88 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:54 ]

综述

  • 重复经颅磁刺激对认知功能障碍的治疗研究进展

    冯家丹;许华山;

    认知功能是目前很多医学研究的热点,临床多种疾病会导致患者的认知功能障碍。重复经颅磁刺激(r TMS)是近几十年来逐渐应用于临床的新型物理治疗手段,将r TMS应用于改善患者各种原因引起的认知功能障碍是目前研究热点,目前应用于治疗抑郁症、精神分裂症、脑血管病等精神神经科疾病所致的认知功能障碍较多,也有应用于药物依赖等的治疗。本文就r TMS对不同疾病导致的认知功能障碍的治疗研究进展作一综述。

    2018年06期 v.30 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
    [下载次数:314 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:47 ]

中医药研究

  • 自拟培元镇眩散结合穴位按摩治疗高血压的临床观察

    李智丹;

    目的:观察自拟培元镇眩散结合穴位按摩对高血压患者的治疗效果。方法:将140例高血压患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例。对照组治疗用单独的穴位按摩,观察组是在此基础上服用自拟培元镇眩散治疗,比较两组患者的血压在治疗前后的变化情况。结果:治疗后,观察组收缩压和舒张压均较治疗前明显降低(P<0.05),对照组的收缩压较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组治疗后的舒张压明显低于对照组(P<0.05)。经治疗后,对照组的总有效率为67.1%,观察组的总有效率为82.9%,观察组总效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用自拟培元镇眩散结合穴位按摩治疗高血压的效果明显优于单独穴位按摩治疗的效果。

    2018年06期 v.30 77-78+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:43 ]

中西医结合

  • 中医药治疗后循环缺血性眩晕的临床研究

    张清奇;常耀辉;

    目的:探讨中医药治疗后循环缺血性眩晕的临床效果。方法:选取后循环缺血性眩晕患者110例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用阿司匹林肠溶片+甲磺酸倍他司汀片+盐酸氟桂利嗪片治疗,观察组联用平肝健脾补肾中药治疗,于治疗前后行经颅多普勒超声检查和眩晕症状量表评分,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者左侧椎动脉血流速度、右侧椎动脉血流速度、椎基底动脉血流速度均明显增加(P<0.05)。两组患者血管阻力指数、眩晕症状量表评分明显降低(P<0.05)。观察组患者左侧椎动脉血流速度、右侧椎动脉血流速度、椎基底动脉血流速度、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者血管阻力指数、眩晕症状量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:平肝健脾补肾法治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效显著,可有效改善患者颈部血流状况。

    2018年06期 v.30 79-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
    [下载次数:68 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:36 ]
  • 降糖安胎方联合格列苯脲在妊娠期糖尿病患者中的应用

    门娴;

    目的:探讨降糖安胎方联合格列苯脲对妊娠期糖尿病患者血糖控制及分娩结局的影响。方法:选取91例妊娠期糖尿病患者,按照随机数字表法分组,对照组45例予以格列苯脲治疗,观察组46例给予格列苯脲+降糖安胎方治疗,观察比较两组用药前后空腹血糖及餐后2 h血糖水平变化情况、血脂变化情况,并统计两组不良分娩结局发生率及不良反应发生率。结果:用药1个月后观察组空腹及餐后2 h血糖、TC、TG水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良分娩结局发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组20.00%(9/45)(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.87%(5/46),对照组为11.11%(5/45),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妊娠期糖尿病患者给予降糖安胎方与格列苯脲联合治疗,血糖、血脂控制效果显著,可改善分娩结局,用药安全性高。

    2018年06期 v.30 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:23 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:29 ]
  • 玉丹荣心丸联合心律平治疗儿童室性早搏的疗效分析

    王芳洁;冯迎军;

    目的:研究玉丹荣心丸联合心律平治疗儿童室性早搏临床疗效,旨在为临床治疗提供相应的研究依据。方法:回顾性分析68例室性早搏患儿的临床资料,按照不同治疗方式将患儿分成对照组与观察组,每组各34例,对照组采用心律平治疗,观察组采用玉丹荣心丸联合心律平治疗。4周为1个疗程。观察不同治疗方式对患儿临床疗效、中医症状疗效、不良反应及治疗前后的CK、CKMB、LDH、HBDH、AST表达水平影响。结果:观察组患者总有效率为85.29%,明显高于对照组的61.76%(P<0.05);观察组患者中医症状疗效总有效率为91.18%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗前两组患者CK、CKMB、LDH、HBDH、AST表达水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组各指标下降情况明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应情况无统计学差异(P>0.05)。结论:玉丹荣心丸能有效提高室性早搏患儿的临床疗效,改善患儿临床症状,且不良反应少。

    2018年06期 v.30 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:70 ]
  • 氯雷他定联合白芍总苷对慢性湿疹患者的疗效

    纪顺辉;汪锋;

    目的:研究氯雷他定联合白芍总苷对慢性湿疹患者的疗效。方法:选择90例慢性湿疹患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各45例,对照组口服氯雷他定联合局部涂抹丁苯羟酸乳膏进行治疗,观察组患者在对照组基础上口服白芍总苷进行治疗,比较两组患者疗效、不良反应发生率以及血清IFN-γ和IL-4水平。结果:用药4周后,观察组血清IFN-γ和IL-4水平的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:采用氯雷他定联合白芍总苷治疗慢性湿疹,可明显提高疗效,抑制炎症反应,且安全性较高、无严重不良反应。

    2018年06期 v.30 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:26 ]
  • 布地奈德混悬液联合痰热清注射液治疗支原体肺炎患儿疗效及对血清sICAM-1、IGF-1水平的影响

    秦永平;

    目的:观察布地奈德混悬液联合痰热清注射液治疗支原体肺炎患儿疗效及对血清可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:选取支原体肺炎患儿89例,随机数表法分为观察组(45例)与对照组(44例)。在常规治疗基础上,对照组给予吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组给予吸入用布地奈德混悬液联合痰热清注射液治疗,两组均治疗7 d。对比两组临床疗效及治疗前后血清s ICAM-1、IGF-1水平。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗前两组血清s ICAM-1、IGF-1水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后两组血清s ICAM-1、IGF-1水平较治疗前均有改善(P<0.05),且观察组血清s ICAM-1水平低于对照组;血清IGF-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:给予支原体肺炎吸入用布地奈德混悬液联合痰热清注射液治疗,疗效显著,可有效缓解患儿临床症状,改善血清s ICAM-1、IGF-1水平。

    2018年06期 v.30 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:108 ]

健康与康复

  • 神经康复综合治疗在智力障碍儿童中的应用效果

    罗光琼;

    目的:观察神经康复综合治疗在智障儿童中的应用效果。方法:选取收治的59例智障儿童纳入研究,所有患儿均进行三个月的神经康复治疗,包括药物治疗、理疗和功能训练;比较所有患儿治疗前后的智力状况。结果:IDD患儿治疗后的语言智商、操作智商和总智商均高于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05);GDD患儿治疗后的大运动、精细运动、适应运动、语言和智龄均高于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后的社交和发育商比较无明显差异(P>0.05)。结论:给予智障儿童实施神经康复综合治疗的效果明显。

    2018年06期 v.30 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
    [下载次数:108 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:32 ]

医学教育

  • 不同学历实习护生临床带教需求调查与分析

    王园园;赵青华;陈月华;杨铭霞;

    目的:了解实习护生的临床带教需求情况,为有针对性的提供带教方法和带教内容提供指导。方法:选取实习护生201名作为观察对象,根据学历不同分为大专组154人和本科组47人。采用自制问卷调查两组对带教老师的工龄、学历、职称、教学方法和教学内容的需求。结果:两组对带教老师工龄、理论授课、护理查房和教学内容的需求比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对带教老师职称、学历的需求比较,差异有统计学意义(P<0.05);本科组对情景模拟、操作演示和小组讨论的需求明显大于大专组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床带教中需要根据护生需求有针对性的安排护理带教活动,调动护生的实习积极性,从而提高实习效果。

    2018年06期 v.30 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
    [下载次数:246 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:39 ]
  • 多元化教学法在生殖医学阴式彩超带教中的应用效果

    王燕华;

    目的:观察多元化教学法在生殖医学阴式彩超带教过程中的应用效果。方法:选取生殖医学部上岗的医生40例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各20例。对照组给予传统带教法,观察组给予多元化教学法。采用自制问卷评价两组对理论和实践操作的掌握程度,比较两组带教效果及满意度。结果:观察组理论和操作得分均显著优于对照组,对带教方式的满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多元化教学法在生殖医学阴式彩超带教中的应用效果优于传统带教法效果。

    2018年06期 v.30 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:46 ]

经验交流

  • 高脂血症对血液生化检验项目的影响及对策

    任瑞娜;

    目的:探讨高脂血症对血液生化检验项目的影响及对策。方法:分析58例高脂血症患者的临床资料,采用随机数字表法将其分为观察A组(血液样本进行直接检测)和观察B组(血液样本经微量低温高速离心后检测)各29例。选取同期健康体检者58例作为对照组。采用全自动生化分析仪检测并比较三组总蛋白(TP)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平。结果:观察A组TP水平明显高于对照组,Cr、TBIL、ALT、AST和GGT水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察B组的TP、Cr、TBIL、ALT、AST和GGT水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高脂血症可影响血液生化检验的准确性,血液样本经微量低温高速离心后可有效消除这一影响。

    2018年06期 v.30 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
    [下载次数:70 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:28 ]
  • 柔性辟谷:一种可改善肥胖及相关慢性病的新技术

    张成岗;巩文静;

    随着我国社会和经济的快速发展,肥胖及糖尿病、高血压等慢性病发病率呈上升趋势,给社会发展带来了沉重的负担。在国内外关于肠道菌群与慢性病起源相关性研究的启发下,我们采用从实验室研究到临床应用的"转化医学"的研究思路,结合大量临床实践,最终发明了基于"饥饿源于菌群"学说的"柔性辟谷"技术。该技术在改善肥胖及相关慢性病中发挥了重要作用。

    2018年06期 v.30 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:464 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:41 ]
  • 超声心动在心肌致密化不全诊断中的应用价值

    周玉芳;

    目的:探讨超声心动在心肌致密化不全诊断中的应用价值。方法:选取30例心肌致密化不全患者作为研究组,选取正常体检者30例作为对照组,对两组患者均进行超声心动检测,比较检测结果。结果:研究组室间隔运动幅度(3.6±1.1)mm、左室后壁运动幅度(7.4±2.3)mm、收缩期室间隔增厚率(47.67%)和收缩期左室后壁增厚率(43.33%)均明显低于正常体检者的室间隔运动幅度(6.3±1.4)mm、左室后壁运动幅度(10.7±2.0)mm、收缩期室间隔增厚率(86.67%)和收缩期左室后壁增厚率(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动在心肌致密化不全诊断中具有较高的应用价值。

    2018年06期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
    [下载次数:27 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:45 ]
  • 519例抗缪勒氏管激素检测结果分析

    马秋林;

    目的:分析抗缪勒氏管激素(AMH)与女性年龄的相关性。方法:回顾性分析519例女性的血清检查结果,采用酶联免疫吸附法检测受试者血清AMH水平。比较各年龄组女性的血清AMH水平,分析年龄与血清AMH水平的相关性。结果:17~25岁组和26~30岁组的AMH水平均明显大于31岁以上各组(P<0.05),31~35岁组、36~40岁组、41~45岁组、46~55岁组AMH水平逐渐降低(P<0.05)。年龄与血清AMH的关系为y=-0.25x+12.07。结论:随着年龄的增长,女性血清中的AMH水平呈下降趋势。

    2018年06期 v.30 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
    [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:53 ]
  • 化学发光免疫分析法与酶联免疫吸附法检测丙型肝炎病毒抗体的效果比较

    许楠;

    目的:比较化学发光免疫分析法(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对丙型肝炎病毒抗体的检测效果。方法:回顾性分析行丙型肝炎病毒抗体检测的1 136例患者的临床资料,分别采用CLIA与ELISA法进行检测。对弱反应性样本(0.75≤S/CO<3.5)进行第3代重组免疫印记法(RIBA-3)检测,并将其作为金标准。采用Kappa法分析CLIA和ELISA法检测结果的一致性。比较两种方法对弱反应性标本的检测灵敏度、准确度和特异度。结果:Kappa一致性检验结果显示,两种方法的一致性较好(κ=0.948,P<0.05)。CLIA法对弱反应性样本的检测准确度和灵敏度均明显高于ELISA法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CLIA法和ELISA法对丙型肝炎病毒抗体的初筛效果相当,但对于弱反应性标本,CLIA法优于ELISA法。

    2018年06期 v.30 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
    [下载次数:118 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:57 ]
  • 质量控制措施在临床免疫检验中的应用

    孙羽;李鲁平;

    目的:探讨质量控制措施在临床免疫检验中的应用效果。方法:选取检测乙肝指标的90例患者为研究对象,按照是否实施质量控制措施将其分为A组(实施质量控制措施)与B组(未实施质量控制措施)各45例,比较两组患者的检验结果符合率。结果:A组患者的HBc Ab、HBc Ag、HBs Ag、HBs Ab检验结果符合率分别为97.78%、97.78%、100.00%和100.00%,均明显高于B组的86.67%、88.89%、88.89%和91.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施质量控制措施可有效提高临床免疫检验结果的符合率。

    2018年06期 v.30 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:15 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:45 ]
  • CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值

    金松峰;王瑞芳;

    目的:比较CT和MRI检查在脊柱损伤诊断中的应用价值。方法:回顾性分析39例脊柱损伤患者的临床资料,患者均行CT和MRI检查。比较CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片、骨折线和脊椎周围软组织损伤的检出率。结果:MRI检查在软组织损伤、神经根损伤、脊髓损伤、韧带损伤的检出率均明显大于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT和MRI检查在脊椎骨折、骨折椎体、椎体碎骨片和骨折线的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT与MRI检查在脊柱损伤诊断中各有利弊,建议联合应用。

    2018年06期 v.30 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:34 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:58 ]
  • 经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值分析

    王佳;

    目的:分析经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析50例剖宫产子宫疤痕妊娠产妇的临床资料,所有产妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查。计算经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断准确度;分析剖宫产子宫疤痕妊娠的超声声像图特征。结果:彩色多普勒超声的诊断准确度为92.0%。超声声像图特征:有60.0%的产妇存在子宫下段切口肌层位置楔形凹陷缺损;子宫前壁峡部剖宫产疤痕位置可发现妊娠物,妊娠物和膀胱之间的子宫肌层明显变薄,子宫切口位置肌层的分界线不清晰,血流丰富,回声紊乱,宫颈形态并无明显异常。结论:经阴道彩色多普勒超声对剖宫产子宫疤痕妊娠具有较高的诊断价值。

    2018年06期 v.30 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:56 ]
  • 2型糖尿病患者下肢动脉病变的影响因素

    李秀云;

    目的:探讨2型糖尿病患者下肢动脉病变(LEAD)的影响因素。方法:回顾性分析186例糖尿病合并LEAD患者的临床资料,根据患者下肢动脉狭窄程度将其分为轻度狭窄组68例、中度狭窄组70例和重度狭窄组48例。分析患者下肢动脉狭窄的影响因素和独立危险因素,分析患者Hb A1c、GGT和HDL的相关性。结果:Hb A1c、GGT和HDL是患者发生LEAD的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,LDL、Hb A1c、GGT均是患者发生LEAD的独立危险因素;Hb A1c和GGT存在明显正相关关系(P<0.05);Hb Alc和HDL存在明显负相关关系(P<0.05);GGT和HDL存在明显负相关关系(P<0.05)。结论:Hb A1c、GGT和HDL是2型糖尿病患者发生LEAD的独立危险因素。

    2018年06期 v.30 111-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
    [下载次数:26 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:50 ]
  • 血清脂蛋白a、胆红素水平检测在冠心病诊断中的应用

    任禹凝;金亮;闫慧;

    目的:观察血清脂蛋白a(LPa)和胆红素(Tail)在冠心病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析46例冠心病患者的临床资料,根据冠脉造影检查结果分为狭窄组25例和阻塞组21例。选择同期健康体检者27例作为对照组。检测并比较三组LPa和TBi L水平。结果:阻塞组血清TBi L水平明显低于狭窄组和对照组,LPa水平明显高于狭窄组和对照组,狭窄组TBi L水平明显低于对照组,LPa水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测血清LPa和血清LPa水平可作为冠心病诊断指标之一。

    2018年06期 v.30 113-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
    [下载次数:29 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:56 ]
  • 不同超声弹性成像技术在腹部占位性病变中的诊断价值

    吴艾军;

    目的:比较不同超声弹性成像技术在腹部占位性病变中的诊断价值。方法:回顾性分析57例腹部占位性病变患者的超声弹性成像图,均行压迫式弹性成像及声脉冲辐射力成像检查,比较两种超声弹性成像技术的准确度、灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值。结果:声脉冲辐射力成像技术的准确率、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值略高于压迫式弹性成像技术,差异无统计意义(P>0.05)。结论:脉冲辐射弹性成像技术的诊断价值略优于压迫式弹性成像,临床诊断中,还需综合各检查结果进行严谨判断,提高腹部占位性病变的诊断效果。

    2018年06期 v.30 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
    [下载次数:19 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:53 ]

护理

  • 综合心理护理在强迫症患者护理中的应用研究

    修渝;

    目的:研究综合心理护理(CPN)在强迫症患者护理中的应用效果。方法:选择106例强迫症患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和CPN组,每组53例。两组均行帕罗西汀治疗,对照组给予常规护理,CPN组在对照组基础上给予CPN。观察两组临床疗效以及治疗前后患者的焦虑、抑郁、Yale-Brown强迫(Y-BOCS)评分和生活质量评分。结果:治疗后,两组SAS、SDS、Y-BOCS评分均降低,且CPN组明显低于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均有所提升,且CPN组明显高于对照组(P<0.05)。CPN组总有效率为81.13%,明显高于对照组的49.06%(P<0.05)。结论:CPN可有效缓解强迫症患者焦虑、抑郁情绪,改善强迫思维以及强迫行为,提高患者生活质量。

    2018年06期 v.30 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
    [下载次数:47 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:41 ]
  • 奥瑞姆自理理论的护理干预在喉癌术后患者中的应用效果观察

    郑佳;

    目的:探讨奥瑞姆自理理论的护理干预在喉癌术后患者中的运用效果。方法:将69例喉癌手术患者按照入院先后顺序分为观察组35例与对照组34例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施奥瑞姆自理理论的护理干预。对比两组自我护理能力(ESCA)评分及术后并发症发生率,出院后随访3个月,比较两组生活质量(SF-36)评分。结果:观察组ESCA评分明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);出院后3个月,两组SF-36评分较入院时均有明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:给予喉癌患者奥瑞姆自理理论的护理干预,可有效提高患者自我护理能力,有利于降低术后并发症发生率,促进患者生活质量的改善。

    2018年06期 v.30 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
    [下载次数:101 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:41 ]
  • 发展性照顾对极低出生体重早产儿的影响

    宋严莉;

    目的:观察发展性照顾对极低出生体重早产儿的影响。方法:选取108例极低出生体重早产儿作为观察对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组54例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行发展性照顾护理。比较两组住院时间、达全肠内喂养时间、恢复正常体重时间、每日睡眠时间、生长发育情况(身高、体重、头围)及并发症发生情况。结果:观察组住院时间、达全肠内喂养时间、恢复正常体重时间均显著短于对照组(P<0.01),每日睡眠时间显著长于对照组(P<0.01),体重、头围、身长明显大于对照组(P<0.05),并发症发生率显著小于对照组(P<0.01)。结论:在常规护理基础上,给予极低出生体重早产儿发展性照顾护理可有效促进其快速康复和生长发育,降低并发症发生风险。

    2018年06期 v.30 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
    [下载次数:35 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:3 ] |[阅读次数:28 ]
  • 手术室精细化护理在行股骨近端防旋髓内钉内固定的老年股骨粗隆间骨折患者中的应用

    叶金灵;

    目的:观察手术室精细化护理在老年股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉内固定中的应用效果。方法:选取84例股骨粗隆间骨折老年患者,依据入院时间分为对照组和研究组,每组42例。两组均施行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,对照组予以手术室常规护理,研究组在对照组基础上予以手术室精细化护理。观察两组手术用时、骨折愈合时间,并统计对比两组髋关节功能恢复情况及护理满意度。结果:研究组手术时间和骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);研究组髋关节功能优良率90.48%(38/42),略高于对照组的83.33%(35/42),P>0.05;研究组患者护理总满意度97.62%(41/42),明显高于对照组的78.57%(33/42),P<0.05。结论:对老年股骨粗隆间骨折患者施行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的同时,施以手术室精细化护理,可促进患者髋关节功能的恢复,有助于缩短手术时间及骨折愈合时间,提高患者护理满意度。

    2018年06期 v.30 125-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:52 ]
  • 预见性护理在预防精神分裂症患者攻击行为中的效果分析

    鲁晶颖;张淑平;

    目的:探究预见性护理在预防精神分裂症患者攻击行为中的应用效果。方法:将72例精神分裂症患者编号并根据随机数字表法分为对照组和观察组各36例。两组患者入院后均根据患者临床症状及病情进行治疗,对照组实施精神科常规临床护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理。比较两组患者住院期间攻击行为发生率及攻击行为严重程度。结果:住院期间观察组攻击行为发生率为13.89%(5/36),明显低于对照组的47.22%(17/36),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组言语攻击、对财产的攻击、自身攻击、体力攻击等各项攻击行为严重程度评分及总评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用预见性护理对精神分裂症患者进行临床干预,能明显降低患者攻击行为发生率,降低患者攻击行为的严重程度,效果良好。

    2018年06期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
    [下载次数:32 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:43 ]

  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版总署批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJCD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库-CMCC收录期刊,中文科技期刊数据库全文收录期刊,

    2018年06期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
    [下载次数:6 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:13 ]
  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报

    2018年06期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:22 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:18 ]
  • 下载本期数据