中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

临床研究

  • 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的影响

    肖韵;王建刚;张迪;

    目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及其对血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平的影响。方法:新生儿缺氧缺血性脑病患儿68例随机分为治疗组和对照组,每组34例,两组患儿均给予常规综合治疗措施,治疗组在此基础上给予神经节苷脂治疗,对照组在此基础上给予胞二磷胆碱治疗。7~10 d为1个疗程,2个疗程后检测两组各项指标并进行比较。结果:治疗组患儿的总有效率为88.2%,明显高于对照组的67.6%(P<0.05);NBNA评分明显高于对照组(P<0.05);血清肿瘤坏死因子α与白细胞介素6水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:常规综合治疗基础上,采用神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及降低血清肿瘤坏死因子α与白细胞介素6水平的效果优于胞二磷胆碱治疗。

    2018年11期 v.30 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 认知行为疗法对精神分裂症患者的影响观察

    黄志勇;王素兰;

    目的:观察认知行为疗法对精神分裂症患者的影响。方法:选取精神分裂症患者73例为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组36例和观察组37例。对照组给予氯氮平片治疗,观察组在对照组基础上给予认知行为疗法。比较两组治疗前后日常生活质量(WHOQOL-BREF量表)评分、社会功能改善情况(SSPI量表)评分及临床疗效。结果:治疗后,观察组WHOQOL-BREF和SSPI量表各维度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.89%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在氯氮平治疗基础上,采用认知行为疗法可有效改善精神分裂症患者的临床症状和日常生活质量,提高临床治疗有效率。

    2018年11期 v.30 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 食管癌三切口手术中器械吻合后不同残胃长度对吻合口瘘的影响

    杨广义;苏文中;张艳峰;岳光成;梁为民;

    目的:探讨食管癌三切口手术中器械吻合后不同残胃长度对吻合口瘘的影响。方法:回顾性分析2011年8月至2015年12月河南省安阳市肿瘤医院胸一科收治的213例食管癌三切口手术患者的临床资料,食管胃器械吻合后,根据胃壁残端闭合后所剩的残胃长度,将患者分为两组,A组长度为0.5~1 cm,B组长度为1~2 cm,比较两组患者食管胃切口总引流量、吻合口瘘、吻合口狭窄及发生瘘后的愈合天数。结果:A组患者总引流量平均为(14.8±8.0)mL,明显少于B组的总引流量(21.3±8.5)mL(P<0.05);术后经造影证实A组发生吻合口瘘13例(11.4%),B组发生32例(32.3%),A组发生吻合口瘘比例明显小于B组(P<0.05);A组患者发生瘘后愈合时间为(6.6±2.2)d,少于B组的(7.4±2.4)d(P<0.05)。两组吻合口狭窄率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:食管癌三切口手术中器械吻合后残胃长度在0.5~1.0 cm时可减少总引流量、吻合口瘘的发生率、瘘后愈合时间和吻合口狭窄的效果优于器械吻合后残胃长度在1~2 cm的效果。

    2018年11期 v.30 6-7+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 切开复位术治疗小儿踝关节骨折的临床效果及对SF-36评分的影响

    杨晨辉;程富礼;

    目的:探讨切开复位术治疗小儿踝关节骨折的临床效果及对SF-36评分的影响。方法:选取110例患儿作为研究对象,随机分为两组,各55例;对照组行手法复位石膏外固定法,观察组行切开复位内固定术。比较两组总有效率、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率,对疼痛进行VAS评分和生活质量SF-36评分。结果:治疗后,观察组总有效率(90.91%)高于对照组(65.45%),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间比对照组短,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h、术后3 d、术后30 d两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组;治疗30 d后,两组SF-36得分均比同组治疗前提高(P<0.05),且观察组提升效果较对照组更为明显(P<0.05)。结论:切开复位内固定治疗小儿踝关节骨折效果及改善SF-36评分幅度优于手法复位石膏外固定法治疗。

    2018年11期 v.30 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • FEF75与FEV1在支气管激发试验阳性患者中的相关性研究

    张新军;陈济超;

    目的:探讨用力呼气75%肺活量时气道流速(FEF75)与1秒用力呼气容积(FEV1)在支气管激发试验阳性患者中的相关性。方法:选取107例临床表现为咳嗽伴有或无喘憋的呼吸道症状就诊患者,均行支气管激发试验,记录激发前后FEV1、FEF75及两参数变化的幅度,进行统计分析。结果:107例患者中激发试验阳性者36例,阳性率为33.6%,激发前FEV1为(2.79±0.72)L,激发后为(2.15±0.56)L;激发前FEF75为(5.64±1.84)L/S,激发后为(4.04±1.44)L/S,激发前后FEV1和FEF75两者存在明显的正相关性(P<0.05),激发前后FEV1和FEF75变化幅度分别为(24.46±5.78)%和(29.60±8.79)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FEF75与FEV1在支气管激发试验阳性患者中具有良好的相关性,FEF75的变化幅度较FEV1更显著。

    2018年11期 v.30 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 青年肺癌与老年肺癌手术患者的临床病理特征对照

    狄文玉;张群妹;于建;李劲松;赵卫星;

    目的:对比青年肺癌与老年肺癌手术患者的临床病理特征。方法:选取青年肺癌与老年肺癌手术患者各50例,分别为本研究的青年组和老年组,分析比较两组患者的临床病理特点。结果:青年组患者病理类型以腺癌为主,比例明显多于老年组;青年组患者TNM分期主要为Ⅲb-IV期,老年组患者TNM分期主要为Ⅰ-Ⅲa期,组间差异有显著统计学意义(P<0.01);青年组患者治疗方式以全肺切除为主,而老年组则以肺叶切除方式为主,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青年肺癌患者和老年肺癌患者相比,临床症状表现复杂但无特异性,早期容易误诊。患病后青年患者的病情往往发展迅速,手术治疗效果不理想且治疗预后较差。因此,需要通过各种诊断方式综合分析患者的病情,根据其具体情况合理选择正确的治疗方式,提高青年肺癌确诊率和生存率,改善疾病的治疗效果,提高患者的生存质量和生命安全。

    2018年11期 v.30 13-14+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化的临床疗效

    梁霞;

    目的:观察不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床疗效。方法:按照区组随机化法将80例高血压合并动脉粥样硬化患者分为研究组(20 mg阿托伐他汀+100 mg阿司匹林)与对照组(10 mg阿托伐他汀+100 mg阿司匹林),对比两组治疗效果及安全性。结果:治疗后,研究组血脂、血压水平均优于对照组(P<0.05);研究组斑块面积小于对照组,斑块不稳定性发生率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:20 mg阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压合并动脉粥样硬化患者的临床疗效优于10 mg阿托伐他汀联合阿司匹林治疗疗效。

    2018年11期 v.30 15-16+19页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果

    刘静;

    目的:观察普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢的效果。方法:选取130例甲亢患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各65例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上给予普萘洛尔治疗。(1)比较两组疗效;(2)比较两组治疗前后的静息心率;(3)比较两组治疗前后的甲状腺激素水平,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH);(4)统计两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为93.85%(61/65),明显高于对照组的80.00%(52/65),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FT3、FT4水平和静息心率均明显低于对照组,TSH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普萘洛尔联合甲巯咪唑可有效调节甲亢患者的甲状腺激素水平,降低患者的静息心率,疗效确切,且安全可靠。

    2018年11期 v.30 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 索菲布韦联合利巴韦林与干扰素治疗1b型丙肝的临床效果观察

    陈恩华;

    目的:观察索菲布韦联合利巴韦林与干扰素治疗1b型丙肝的临床效果。方法:选取90例1b型丙肝患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各45例。对照组给予利巴韦林+干扰素治疗,观察组在对照组基础上给予索菲布韦治疗。比较两组病毒应答情况、肝功能指标(AST、ALT、ALB、TBIL)水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗2周、6周、12周后的病毒应答率分别为80.00%、100%、100%,均明显高于对照组的48.89%、84.44%、91.11%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组AST、ALT、ALB、TBIL水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:索菲布韦联合利巴韦林与干扰素治疗1b型丙肝可有效抑制丙肝病毒复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。

    2018年11期 v.30 20-21+33页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效及对肝功能的影响

    李明友;贾鹏;吕巍巍;于俊洲;张志贤;

    目的:观察替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效及对肝功能的影响。方法:以90例乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予拉米夫定治疗,观察组则给予替诺福韦治疗。比较两组治疗效果及对肝功能指标的影响。结果:治疗48周后,观察组HBV DNA转阴率为84.44%,明显高于对照组的64.44%(P<0.05);两组ALT、TBIL水平均明显降低,ALB水平明显升高(P<0.05),且观察组ALT、TBIL水平低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替诺福韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及改善肝功能指标的效果优于拉米夫定治疗。

    2018年11期 v.30 22-23+26页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹的疗效及对IL-2、IL-6、CRP水平的影响

    高山;

    目的:观察雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹患者的疗效及其对白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取118例皮炎湿疹患者为研究对象,以随机数表法将其分为对照组和观察组各59例。对照组患者实施咪唑斯汀缓释片口服治疗,观察组患者在对照组基础上采用雷公藤多苷治疗,比较两组临床疗效及相关细胞因子水平。结果:观察组患者治疗有效率为100.00%(59/59),明显高于对照组的88.14%(52/59),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组临床症状总积分为(2.51±1.43)分,明显低于对照组的(5.88±1.46)分;观察组IL-2、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.86%(7/59),明显低于对照组的30.51%(18/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷联合咪唑斯汀治疗皮炎湿疹患者的疗效及可降低IL-2、IL-6和C-反应蛋白水平的效果优于单纯咪唑斯汀治疗。

    2018年11期 v.30 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 实时三维超声心动图在评价心肌梗死患者PCI术后心脏整体及局部收缩功能中的应用

    谢朝阳;

    目的:探讨实时三维超声心动图在评价心肌梗死患者PCI术后心脏整体及局部收缩功能中的应用价值。方法:选取经PCI术治疗的心肌梗死患者30例的临床资料,并将其设为研究组,另选取同期健康体检者27例作为对照组。两组均行三维超声心动图检查。比较两组左心室局部(心尖帽、前壁中间段、前间壁中间段)的EDV、ESV及节段SEF值,比较两组LEDV、LESV、LSEF和R-SDI。结果:术后1个月,研究组左心室心尖帽、前壁中间段、前间壁中间段等局部EDV、ESV、LVEDV、LVESV及R-SDI值均明显小于术后1周,SEF和LVEF值均明显大于术后1周,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组以上各指标水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:RT-3DE可用于评价心肌梗死患者PCI术后心脏整体及局部收缩功能。

    2018年11期 v.30 27-28+58页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 布地奈德雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的临床有效率研究

    勾晶;王一川;

    目的:探讨应用布地奈德雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的效果。方法:将70例儿童鼻窦炎患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组35例。对照组患儿采用常规方式治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上,实施布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗后两组患儿的症状评分均降低,且研究组评分明显低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为91.42%,对照组治疗总有效率为57.14%,研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗儿童鼻窦炎的效果良好,治疗总有效率显著提高,可有效改善临床症状,促进患儿痊愈。

    2018年11期 v.30 29-30+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者血脂及血浆超敏C反应蛋白的影响

    李宏丽;鲁广秀;赵静雅;李丽;

    目的:观察盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者血脂及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选取88例PSD患者,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各44例。对照组口服盐酸阿米替林片治疗,研究组口服盐酸氟西汀胶囊治疗。结果:研究组治疗的总有效率为88.64%,明显高于对照组的65.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TG、TC、LDL-C、HDL-C与hs-CRP水平均明显优于治疗前,其中研究组TC与hs-CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸氟西汀可以有效调节PSD患者胆固醇(TC)与血浆hs-CRP水平,改善抑郁症状。

    2018年11期 v.30 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 分步控制性减压术治疗重型脑外伤的效果观察

    邵广才;

    目的:观察分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床应用效果。方法:选取66例重型脑外伤患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例。两组均给予开颅手术,对照组采用常规去骨瓣减压术,观察组采用分步控制性减压术。比较两组手术时间、术中出血量、手术前后颅内压水平和手术并发症发生情况,随访6个月,对比两组GOS评分。结果:两组手术时间和术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后颅内压水平明显低于对照组,GOS评分明显高于对照组,迟发伤侧脑内血肿和迟发对侧脑内血肿或枕部硬膜外血肿发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分步控制性减压术可有效降低重型脑外伤患者的颅内压水平,降低术后并发症发生率,改善患者预后。

    2018年11期 v.30 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的效果

    李影;

    目的:探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的效果。方法:选取心内科住院治疗的心力衰竭合并心律失常的患者共100例,根据治疗方法分为研究组和对照组,每组50例,对照组采用胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上采用厄贝沙坦治疗,比较两组患者的治疗有效率、心功能变化情况、不良反应情况。结果:研究组总有效率(96.00%)明显高于对照组(72.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05);用药前两组SV、LVEF、6 min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组在SV、LVEF、6 min步行距离方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(12%)低于对照组(14%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭并心律失常患者的效果优于单纯胺碘酮治疗效果。

    2018年11期 v.30 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 多巴胺和硝普钠治疗心梗后左心衰的效果观察

    甘颖慧;

    目的:观察多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰的效果。方法:选取68例心梗后左心衰患者作为观察对象,根据抽签的方式将其分为观察组和对照组各34例。对照组采取常规治疗结合硝普钠治疗,观察组在对照组基础上采用多巴胺治疗。比较两组治疗前后的呼吸、血压情况、治疗总有效率、左心功能和不良反应发生情况。结果:治疗后观察组呼吸频率、收缩压、舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVEF、FS明显高于对照组,LVDd、LVDs明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:在常规治疗基础上,多巴胺与硝普钠联合治疗心梗后左心衰的效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年11期 v.30 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗以呼吸道症状为主要临床表现的胃食管反流病的临床效果

    刘书香;

    目的:观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗以呼吸道症状为主要临床表现的胃食管反流病(GERD)的效果。方法:回顾性分析180例以呼吸道症状为主的GERD患者的临床资料,均予以奥美拉唑胶囊+枸橼酸莫沙必利片治疗。观察(1)治疗前、停药后3 d行24 h食管p H监测,统计食管远端、近端pH<4.0的时间占总监测时间的百分比;(2)采用GERD Q量表评价两组治疗前后的临床症状,并根据量表得分情况评价临床疗效;(3)观察反流性哮喘患者治疗前后咳喘发作次数、肺功能(FEV1、PEF)指标水平。结果:反流性咽喉炎患者的治疗总有效率为95.00%,患者食管近端、远端p H<4总时间百分率明显低于治疗前(P<0.05);反流性咳嗽患者治疗总有效率为96.87%,治疗后,患者食管近端、远端p H<4总时间百分率明显低于治疗前(P<0.05);反流性哮喘患者治疗总有效率为87.50%,治疗后咳喘发作次数明显减少,食管近端、远端p H<4总时间百分率较治疗前明显降低(P<0.05),FEV1、PEF水平较治疗前明显改善(P<0.05)。结论:给予以呼吸道症状为主要临床表现的胃食管反流病患者奥美拉唑联合莫沙必利治疗可获得显著的治疗效果。

    2018年11期 v.30 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 雌三醇乳膏联合甲硝唑泡腾片治疗围绝经期萎缩性阴道炎的疗效

    刘亚红;

    目的:观察雌三醇乳膏联合甲硝唑泡腾片治疗围绝经期萎缩性阴道炎的疗效。方法:选取围绝经期萎缩性阴道炎患者89例,按照随机数字表法分组,对照组44例采用甲硝唑泡腾片治疗,观察组45例给予甲硝唑泡腾片联合雌三醇乳膏治疗,对比两组临床治疗总有效率和治疗前后阴道pH值、子宫内膜厚度、血清雌二醇(E2)水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的79.55%(35/44)(P<0.05);观察组治疗4周后血清E2水平及子宫内膜厚度大于对照组,阴道p H值小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.82%(3/44),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲硝唑泡腾片联合雌三醇乳膏治疗围绝经期萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑泡腾片的疗效。

    2018年11期 v.30 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 子宫下段压迫缝合术与Bakri球囊压迫用于前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果比较

    徐红娟;

    目的:比较子宫下段压迫缝合术和Bakri球囊压迫用于前置胎盘患者剖宫产术中出血的止血效果。方法:选择70例前置胎盘患者作为观察对象,均在剖宫产术中发生大出血,将其按掷硬币法分为对照组和观察组各35例。对照组采用Bakri球囊压迫止血,观察组采用子宫下段压迫缝合术止血。比较两组止血效果、术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、住院时间、手术时间和并发症发生率。结果:观察组止血总有效率明显高于对照组,术中出血量和术后24 h出血量明显少于对照组,止血时间、住院时间和手术时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于Bakri球囊压迫,子宫下段压迫缝合术治疗前置胎盘患者剖宫产术中出血的效果显著,可有效缩短止血时间,减少出血量,并发症少,利于患者康复。

    2018年11期 v.30 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中寒战与牵拉痛的预防作用分析

    王广科;林洪启;

    目的:探讨小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中寒战与牵拉痛的预防作用。方法:选择176例行腰硬联合麻醉剖宫产的患者,以随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组88例,对照组采用布比卡因麻醉,研究组在对照组基础上采用小剂量舒芬太尼进行麻醉。评价两组患者不同时间段心率与平均动脉压的变化,以及患者术中寒战与牵拉痛的发生率和新生儿1 min时的Apgar评分。结果:术前、注入麻醉药3 min、10 min及手术完成时,两组心率与平均动脉压指标差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术中寒战和术中牵拉痛的发生率分别为11.36%(10/88)和5.68%(5/88),明显低于对照组的34.09%(30/88)和22.73%(20/88),差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿1 min时Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中寒战与牵拉痛具有明显的预防作用,且不会影响患者的心率与平均动脉压指标,对新生儿也无严重影响。

    2018年11期 v.30 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比

    常俊锴;侯俊清;朱朝阳;杜信毅;李铁强;

    目的:比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:选取86例输尿管结石患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例。研究组行钬激光碎石术,对照组行体外冲击波碎石术。比较两组治疗时间、结石排净率和并发症发生率。结果:研究组治疗时间明显短于对照组,结石排净率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石可缩短治疗时间,提高结石排净率,减少并发症发生率,效果优于体外冲击波碎石术。

    2018年11期 v.30 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • NSE、SCC、CYFRA21-1、CA125联合检测诊断肺癌的临床价值

    周景鑫;王雪霁;

    目的:观察NSE、SCC、CYFRA 21-1和CA 125联合检测诊断肺癌的临床价值。方法:选取肺癌患者98例为肺癌组,其中鳞状细胞癌32例,腺癌38例,小细胞肺癌为28例;纳入同期53例肺部良性疾病患者为肺良性疾病组,和57例健康体检者为对照组。采用化学发光法检测肿瘤标志物NSE、SCC、CYFRA 21-1和CA 125,比较相关肿瘤标志物水平,并通过ROC曲线分析其诊断价值。结果:NSE、SCC、CYFRA 21-1和CA 125在肺癌组的浓度水平明显高于肺部良性疾病组和对照组(P<0.05);SCC和CYFRA 21-1在肺鳞癌的表达中较高(P<0.05),NSE在肺小细胞癌的表达中较高(P<0.05),而CA 125在腺癌中浓度水平较高(P<0.05);NSE、SCC、CYFRA 21-1和CA 125诊断肺癌的AUC面积和敏感性均不佳,但四个指标联合检测后其AUC面积可达0.902,敏感性为91.87%,特异性为88.72,均明显优于各指标单独检测(P<0.05)。结论:NSE、SCC、CYFRA21-1和CA125在肺癌患者中显著升高,而且不同肺癌类型的肿瘤标志物水平有所不同。因此应用NSE、SCC、CYFRA 21-1和CA 125联合检测诊断肺癌的临床价值较高。

    2018年11期 v.30 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 动脉压迫止血带对肝癌介入患者术后股动脉穿刺的止血效果观察

    马丽敏;

    目的:研究动脉压迫止血带对肝癌介入患者术后股动脉穿刺的止血疗效。方法:选择肝癌患者共88例作为观察对象,按照入院顺序分为对照组与研究组,每组44例。其中对照组采用常规手工压迫加沙袋压迫止血法,研究组采用动脉压迫止血带止血法。比较两组患者的止血情况与并发症情况。结果:研究组患者压迫止血时间和肢体制动时间均明显小于对照组(P<0.05),且研究组并发症的发生率(11.36%)明显低于对照组(34.09%)(P<0.05);研究组1年后的生存率(77.27%)明显高于对照组(56.82%)(P<0.05)。结论:动脉压迫止血带能有效止血,且减少患者痛苦,并在一定程度上提高患者生存质量,减少并发症的发生。

    2018年11期 v.30 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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  • 改良根治术和保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效和安全性

    倪会军;

    目的:对比研究早期乳腺癌采用保乳手术和改良根治术两种方式的治疗效果。方法:选取76例早期乳腺癌患者,以随机数表法将其分成对照组和治疗组,每组38例。对照组采用改良根治术治疗;治疗组采用保乳手术治疗。比较两组患者手术治疗效果、手术后出现的不良反应、乳腺癌手术操作期间出血量、手术操作时间、术后住院治疗总时间以及手术前后生活质量评分和疼痛程度(VAS)评分的改善幅度。结果:治疗组患者治疗总有效率为89.47%,明显高于对照组的65.79%(P<0.05);治疗组术中出血量低于对照组,手术操作时间、术后住院治疗总时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组生活质量评分和疼痛程度VAS评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果更佳,可明显减少术中出血量,缩短手术操作时间和术后住院时间,降低术后不良反应发生率,对于改善患者生活质量,减轻疼痛有重要意义。

    2018年11期 v.30 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 研究地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的临床效果

    贾代杰;闫保星;孟令浩;郭淼;吴玉花;

    目的:研究分泌性中耳炎应用地塞米松不同给药方式治疗的临床效果。方法:选取93例分泌性中耳炎患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组47例和对照组46例。观察组患者于电子鼻咽喉镜下经咽鼓管内注射地塞米松,对照组患者于电子鼻咽喉镜下经鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松。比较两组患者的相关生化指标、骨导阈值水平、治疗效果、鼓室积液发生情况以及复发情况。结果:观察组水通道蛋白1、水通道蛋白4水平明显高于对照组,总有效率为93.62%,明显高于对照组的69.57%(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、鼓室积液发生率、复发率及在1、2、4、8 k Hz下骨导阈值水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:分泌性中耳炎患者于电子鼻咽喉镜下经咽鼓管内注射地塞米松这一治疗方式的临床效果显著,能有效抑制炎症,改善骨导阈值水平。

    2018年11期 v.30 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 角膜塑形镜停止矫治后对近视患者角膜与屈光状况的影响

    张新立;李海岗;

    目的:观察角膜塑形镜停止矫治后对近视患者角膜与屈光状况的影响。方法:选择128例青少年近视患者(共198只眼)作为研究对象,所有患者均配戴角膜塑形镜并有停戴史,根据停戴时间和近视球镜度数将其分为A、B、C、D四组,A组45例(66只眼),停戴时间<3月,球镜度数<-4.00 D;B组28例(46只眼),停戴时间<3月,球镜度数≥-4.00 D;C组33例(49只眼),停戴时间≥3月,球镜度数<-4.00D;D组22例(37只眼),停戴时间≥3月,球镜度数≥-4.00 D。比较各组戴镜前及停戴后角膜形态与屈光状态。结果:停戴后,A、B两组中央角膜厚度、角膜平K值、陡K值及平均K值均明显低于配戴前(P<0.05);A、B两组与配戴前相比中央角膜厚度、角膜平K值、陡K值及平均K值的变化值均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05)。停戴后,D组SRI较佩戴前明显降低(P<0.05),各组球镜度数和散光度数均与佩戴前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:角膜塑形镜停止矫治后可促进近视患者角膜中央表面规则性变化,未增加近视程度。

    2018年11期 v.30 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 颌骨骨折钛板坚固内固定术后发生咬合关系不良的原因及防治措施分析

    韩杰;

    目的:分析颌骨骨折患者行钛板坚固内固定术后发生咬合关系不良的原因及防治对策。方法:回顾性分析1 200例颌骨骨折患者的临床资料,均行钛板坚固内固定术治疗。统计患者术后咬合关系不良的发生率及发生原因,并提出防治措施。结果:患者术后咬合关系不良发生率为9.58%(115/1 200),出现咬合关系不良的主要原因为:骨折类型复杂、骨折复位时间晚于2周、骨折断端存在移位、不稳定现象、内固定材料松动、无有效的颌间牵引制动。根据上述原因,提出以下防治措施:保证复位的及时性、准确性、稳定性和及时进行牵引制动。结论:受多种因素影响,颌骨骨折患者钛板坚固内固定术后易发生咬合关系不良,临床上应积极采取防治措施,以减少咬合关系不良发生率。

    2018年11期 v.30 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷纳氯化钠注射液治疗急性脑血栓的疗效

    肖艳章;马晓奎;

    目的:观察参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑血栓的临床疗效。方法:选取148例急性脑血栓患者,利用随机数字表法分为两组各74例,对照组予以奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗,观察组予以参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗,比较两组神经功能评分、日常生活能力评分和并发症发生情况。结果:入院时、第3天两组的神经功能评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗第7天、第14天时,观察组的神经功能评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第30天、第60天、第90天后,观察组患者的日常生活能力评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液联合奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑血栓形成的疗效优于单纯奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗疗效。

    2018年11期 v.30 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 分娩产程延长及其影响因素分析

    王文祥;

    目的:了解产妇产程延长及其影响因素。方法:回顾性分析500例产妇和围生儿的临床资料,分析其产程时间和个人基本资料,统计分娩方式及产程延长情况,分析产程时间的影响因素。结果:500例观察对象中产程延长者126例(25.20%);孕周、年龄、是否追加宫缩药物、产次、胎儿体质量、胎位、骨盆径线、孕期每天运动时间均是产程时间的影响因素(P<0.05)。结论:产妇产程延长较普遍,其影响因素众多,需制定防护措施,缩短产妇的产程,改善母婴结局。

    2018年11期 v.30 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 腹腔镜术联合术后GnRHa治疗子宫内膜异位症合并不孕的效果

    胡令军;

    目的:观察腹腔镜手术联合术后促性腺激素释放激素拮抗剂(Gonadotropin releasing hormone antagonist,Gn RHa)治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗结果。方法:选取60例予以腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症合并不孕患者,根据随机数表法分为未采取术后药物治疗的对照组和采取术后Gn RHa治疗的研究组,每组30例,统计分析两组患者的妊娠总计率、良好妊娠结局总计率。结果:研究组的妊娠率为73.33%,明显高于对照组的40.00%;研究组患者的良好妊娠率为63.64%,高于对照组的33.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症合并不孕患者采取腹腔镜手术联合术后药物治疗可有效提高患者妊娠率并改善患者的妊娠结局。

    2018年11期 v.30 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 经腹腔镜与开胸行贲门癌切除术治疗贲门癌的疗效比较

    王立君;

    目的:比较贲门癌治疗中采用经腹腔镜贲门癌切除术和开胸行贲门癌切除术的疗效。方法:选取120例贲门癌并行切除术治疗的患者作为本次研究对象,根据随机数字表法分为观察组(腹腔镜组)60例和对照组(开胸组)60例,对两组临床疗效进行对比。结果:两组总有效率比较,观察组(90.00%)明显高于对照组(65.00%);术后并发症的发生率比较,观察组(13.33%)明显低于对照组(38.33%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行贲门癌切除术的疗效优于开胸行贲门癌切除术。

    2018年11期 v.30 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 电脑自动验光联合综合验光仪在屈光不正中的诊断价值分析

    程睿;

    目的:分析电脑自动验光联合综合验光仪在屈光不正中的诊断价值。方法:选取132例屈光不正患者,均行电脑自动验光及综合验光仪检测。比较不同检测方法对屈光不正的检出率、球镜屈光度值、柱镜屈光度值及散光轴位的测定结果。结果:电脑自动验光联合综合验光仪检测对屈光不正的检出率为90.91%(120/132),显著高于电脑自动验光的69.70%(92/132)(P<0.01);电脑自动验光联合综合验光仪测定的球镜屈光度值为(3.80±0.59)D,显著小于电脑自动验光的(6.89±0.62)D(P<0.01)。结论:电脑自动验光联合综合验光仪对屈光不正患者检出率较高,所测球镜屈光度值准确,具有较高的诊断价值。

    2018年11期 v.30 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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基础研究

  • IgA肾病患者肾内小动脉硬化的影响因素分析

    鲍江波;

    目的:分析IgA肾病患者肾内小动脉硬化(RAS)的影响因素。方法:回顾性分析255例经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床资料。依据RAS严重程度分为A组(无RAS病变)120例、B组(RAS数为1%~25%者)96例和C组(RAS数≥25%者)39例。比较三组男性比例、高血压比例、恶性高血压比例、发病年龄、BMI、病程、血尿酸及尿蛋白定量结果;比较三组系膜增生、全球硬化、炎细胞浸润和肾小管间质损害的病理积分;采用Logistic多因素分析软件分析患者RAS的独立影响因素。结果:B组高血压发生率、发病年龄、BMI、病程、血尿酸、尿蛋白定量与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组高血压发生率、恶性高血压发生率、发病年龄、病程、血尿酸水平与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组和C组系膜增生、全球硬化、炎细胞浸润、肾小管间质损害的病理积分均明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组全球硬化、炎细胞浸润、肾小管间质损害病理积分均明显大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,病程、恶性高血压、肾小管间质损害是IgA肾病患者RAS病变的独立影响因素(P<0.05)。结论:IgA肾病患者肾内小动脉病变的影响因素较多,临床上应积极给予防治。

    2018年11期 v.30 73+82页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 观察神经元特异性烯醇化酶检测结果的影响因素

    王雪霁;周景鑫;

    目的:观察影响神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测结果的因素。方法:选取51名体检者作为观察对象,采用罗氏cobas e 602电化学发光全自动免疫分析系统及相应配套试剂检测受试者的NSE水平。观察肝素锂抗凝管和分离胶促凝管、样本不同放置时间、不同离心条件及溶血对NSE检测结果的影响。结果:1 h和2 h时,肝素锂抗凝管和分离胶促凝管样本的NSE检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),放置3 h和4 h后,肝素锂抗凝管中样本的NSE水平逐渐升高(P<0.05),且明显高于分离胶促凝管(P<0.05),分离胶促凝管样本放置4h内NSE检测结果无明显变化(P<0.05)。4 500 r/min离心20 min条件下,NSE检测结果明显高于3 000 r/min离心10 min,溶血样本的NSE检测结果明显高于非溶血样本,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:不同采血管、样本放置时间、离心条件和溶血均是NSE检测的影响因素。

    2018年11期 v.30 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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综述

  • 丹红注射液治疗早期创伤性骨折对骨形态发生蛋白-2、7的影响

    文晓燕;王毅鑫;苏文利;

    骨形态发生蛋白对骨组织有着非常广泛的生物学效应。骨形态发生蛋白可以刺激未分化间充质干细胞的增殖和分化,从而促进形成新生血管,进而合成骨基质,最后达到修复骨折断端的效果,促进骨折的愈合。本文就丹红注射液在治疗早期创伤性骨折时,其对骨形态发生蛋白表达的影响,以及骨形态发生蛋白在骨折愈合中的作用进行阐述。

    2018年11期 v.30 76-77+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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中医药研究

  • 自拟中药方剂对糖皮质激素治疗肾病综合征患者所致不良反应的影响

    徐磊;杨正国;郑金亮;蔡新利;王霜;闫新爱;王宾;杨波;

    目的:观察自拟中药方剂对糖皮质激素治疗肾病综合征患者所致不良反应的影响。方法:180例原发性肾病综合征患者均给予足量糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,按照是否加用自拟中药方剂治疗分为两组,未加用自拟中药方剂治疗为对照组90例,加用自拟中药方剂治疗为观察组90例,比较两组患者治疗2个月及6个月时口干咽燥、满月脸、水牛背、精神兴奋、痤疮、消化道溃疡、感染、血糖异常等不良反应的发生率。结果:观察组口干咽燥、满月脸、水牛背、精神兴奋、痤疮、消化道溃疡、感染、血糖异常等不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药方剂可有效降低糖皮质激素治疗肾病综合征患者所致不良反应发生。

    2018年11期 v.30 78-79+111页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 针刺治疗腰部运动损伤的效果观察

    郭志峰;

    目的:观察针刺治疗腰部运动损伤的临床效果。方法:选取90例腰部运动损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予推拿及运动康复训练治疗,观察组在对照组基础上增加针刺治疗。比较两组临床疗效;采用日本骨科协会制定的腰部JOA评分对两组治疗前后腰部运动功能进行评分;以视觉模拟评分法(VAS)评价两组治疗前后的疼痛程度;比较两组治疗前后的指地距离(FFD);记录两组不良反应发生情况。结果:(1)观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),明显高于对照组的77.78%(35/45)(P<0.05)。(2)治疗后观察组JOA评分明显高于对照组(P<0.05),VAS评分明显低于对照组(P<0.05),FFD明显小于对照组(P<0.05)。(3)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在推拿和运动康复训练治疗基础上,针刺治疗腰部运动损伤的效果优于单纯推拿和常规康复训练效果。

    2018年11期 v.30 80-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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中西医结合

  • 丹参川芎嗪注射液对骨折患者术后恢复的影响观察

    姬智;

    目的:探讨丹参川芎嗪注射液对骨折患者术后恢复的影响。方法:选取骨折患者180例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各90例。对照组给予抗感染、镇痛和康复训练,观察组在对照组基础上给予丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组骨折愈合时间、术后疼痛情况(VAS评分)和疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3、5、7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,丹参川芎嗪注射液可有效缩短骨折患者术后骨折愈合时间,减轻患者术后疼痛,提高疗效。

    2018年11期 v.30 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症抑郁患者的疗效与安全性分析

    蔺振林;王都;

    目的:观察舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症抑郁患者的临床疗效及其安全性。方法:选择精神分裂症抑郁患者158例作为本次观察对象,根据随机数字表法并分为对照组和研究组,每组79例。对照组使用艾司西酞普兰进行治疗,研究组在对照组用药基础上加用舒肝解郁胶囊进行治疗,两组均连续治疗6周。比较两组临床疗效及药物不良反应发生情况。结果:研究组临床治疗总有效率(97.47%)明显高于对照组(86.08%),差异有统计学意义(P<0.05),研究组不良反应总发生率(5.06%)明显低于对照组(16.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在艾司西酞普兰治疗基础上,采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症抑郁患者的疗效及安全性优于单纯艾司西酞普兰治疗。

    2018年11期 v.30 86-87+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 中药灌肠联合口服给药治疗溃疡性结肠炎患者的临床观察

    王红;

    目的:观察中药灌肠联合口服给药治疗溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选取93例溃疡性结肠炎,采用随机数字表法分为观察组47例,对照组46例。对照组给予口服柳氮磺吡啶肠溶片和黄连素片治疗,观察组在对照组基础上给予中药保留灌肠治疗,比较两组临床症状评分、血清免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平。结果:治疗后观察组的腹泻、腹痛程度、脓血便症状评分均明显低于对照组(P<0.05),血清免疫球蛋白IgA、IgM及IgG水平也明显低于对照组(P<0.05),其治疗总有效率(95.74%)明显高于对照组(80.43%)(P<0.05)。结论:中药灌肠联合口服给药治疗溃疡性结肠炎,有利于改善患者临床症状,降低血清中的免疫球蛋白IgA、IgM及IgG含量,提高治疗效果。

    2018年11期 v.30 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 天麻泽泻方联合络活喜治疗高血压的临床疗效

    冯妍;

    目的:观察天麻泽泻方联合络活喜治疗高血压的临床疗效。方法:选取120例高血压患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者给予络活喜治疗,观察组患者在对照组的基础上给予天麻泽泻方治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后血压控制效果及各超声心动图指标变化。结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后两组患者的血压水平较治疗前均降低,而SBP昼夜节律及DBP昼夜节律均升高,且观察组优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者IVSDT、LVPWT、LVDd及A/E值较治疗前均显著降低,LVEF较治疗前显著升高,且观察组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻泽泻方联合络活喜治疗高血压患者的临床疗效优于单纯络活喜治疗。

    2018年11期 v.30 90-91+113页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 补肾化瘀汤联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者镇痛的效果观察

    吕振选;田国防;李春青;吕朝凤;

    目的:观察补肾化瘀汤联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者镇痛的效果。方法:选择恶性肿瘤骨转移疼痛患者110例,以随机数字表法将其分为对照组与观察组,各55例。对照组采用芬太尼透皮贴剂治疗,观察组在此基础上增用补肾化瘀汤,同时两组均采取常规镇痛方案。评价两组治疗1个疗程后的止痛效果、治疗前后生活质量的变化与不良反应。结果:观察组止痛总有效率为85.45%,高于对照组的63.64%(P<0.05);治疗后观察组总体健康与功能领域评分高于对照组(P<0.05),症状领域评分低于对照组(P<0.05);观察组镇痛药物所致的不良反应发生率为10.91%,低于对照组的29.09%(P<0.05)。结论:补肾化瘀汤联合芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者镇痛的效果优于单纯芬太尼透皮贴剂治疗效果。

    2018年11期 v.30 92-93+113页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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  • 补肾通络益智汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗老年急性脑梗死后认知障碍的临床观察

    高永涛;

    目的:观察补肾通络益智汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗老年急性脑梗死后认知障碍的疗效。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例,在抗血小板聚集、调脂稳斑、改善循环等常规治疗的基础上,对照组应用苯酞氯化钠注射液,观察组在对照组基础上加用补肾通络益智汤,比较两组蒙特利尔认知评分、神经功能缺损评分和临床疗效。结果:治疗后观察组神经功能缺损评分为(9.48±7.37)分,对照组为(14.57±6.84)分,观察组的评分明显低于对照组(P<0.05);观察组认知功能评分为(39.87±7.45)分,对照组为(33.49±6.53)分,观察组评分明显高于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾通络益智汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗老年急性脑梗死后认知障碍的疗效优于单纯丁苯酞氯化钠注射液的疗效。

    2018年11期 v.30 94-95+121页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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健康与康复

  • 音乐疗法结合康复训练在促进脑瘫患儿功能康复中的应用效果观察

    祖君;石彩晓;

    目的:观察音乐疗法结合康复训练在促进脑瘫患儿功能康复中的临床效果。方法:选取90例脑瘫患儿作为观察对象,根据入院时间先后将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上给予音乐疗法。比较两组粗大运动功能测试量表(GMFM)评分及家长满意度。结果:与对照组比较,观察组GMFM量表各功能区评分及家长满意度均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上,音乐疗法能有效促进脑瘫患儿功能康复,提高家长满意度。

    2018年11期 v.30 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 上肢康复机器人在脑瘫痉挛型偏瘫患儿康复中的应用效果

    吴松霞;尚清;马彩云;李靖婕;

    目的:探讨脑瘫(CP)痉挛型偏瘫患儿应用上肢康复机器人的康复效果及预后状况。方法:回顾性分析120例脑瘫痉挛型偏瘫患儿的临床资料,根据不同治疗方案分为观察组(n=58)和对照组(n=62)。两组均予以常规治疗,观察组在此基础上增加上肢康复机器人训练。比较两组治疗前、治疗3个月后上肢功能、上肢肌张力和患侧腕关节背伸角度及随访6个月时运动功能。结果:治疗3个月后,两组QUEST得分和患侧腕关节背伸角度均高于治疗前(P<0.05),两组MAS得分均低于治疗前(P<0.05),且观察组变动幅度均大于对照组(P<0.05);治疗3个月后和随访6个月时,两组GMQ、FMQ均高于治疗前(P<0.05),且观察组增幅大于对照组(P<0.05),两组GMQ、FMQ随访6个月时与治疗3个月后对比差异均无统计学意义(P>0.05);随访6个月中,观察组10例(17.24%)患儿于我院进行二次康复训练,对照组16例(25.81%)进行二次康复治疗,两组二次康复治疗率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:上肢康复机器人应用于痉挛型CP偏瘫患儿的康复中效果良好,在改善患儿康复效果和预后状况方面起积极作用。

    2018年11期 v.30 98-99+109页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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经验交流

  • 支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效

    左艳;

    目的:观察支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效。方法:将98例支气管扩张合并感染患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例。对照组实施常规治疗,如抗感染、止咳化痰、营养支持等,观察组则在对照组治疗基础上实施支气管肺泡灌洗治疗,对比两组治疗的临床疗效、血氧分压情况及总体住院时间情况。结果:观察组治疗后总有效率(97.95%)明显高于对照组(83.67%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血氧分压比较无明显差异,而治疗结束后,观察组血氧分压为(83.57±4.19)mm Hg,明显高于对照组的(76.28±3.42)mm Hg(P<0.05);观察组患者的平均住院时间(9.27±1.59)d,明显短于对照组的(14.26±2.49)d(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上实施支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染患者的临床疗效优于单纯常规治疗。

    2018年11期 v.30 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 2DUS联合CDFI在瘢痕子宫合并前置胎盘植入中的诊断价值

    郭朝侠;

    目的:探讨二维超声(2DUS)联合彩色多普勒超声(CDFI)在瘢痕子宫合并前置胎盘植入中的诊断价值。方法:选取130例瘢痕子宫患者,均经产前临床检查,均高度怀疑前置胎盘植入,产前均经2DUS、CDFI检测,并以术中手术确诊为金标准,比较2DUS、CDFI及二者联合检测检出率。结果:130例患者中,83例患者合并前置胎盘植入,其中中央型31例、边缘型27例、部分型25例;胎盘浅层植入27例、深层植入32例,穿透性植入24例。2DUS联合CDFI敏感度100.0%、准确度99.23%,明显高于2DUS诊断敏感度84.34%、准确度87.69%及CDFI诊断敏感度78.31%、准确度83.08%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检查诊断特异度为97.87%,与2DUS、CDFI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2DUS联合CDFI用于瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床诊断,可提高诊断准确度及敏感度,为临床制定治疗方案提供依据,具有较高的应用价值。

    2018年11期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 运动想象结合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响

    许长锋;

    目的:观察运动想象结合核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的影响。方法:将100例脑卒中偏瘫患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例。两组患者均接受常规的康复训练;研究组在此基础上增加运动想象结合核心稳定性训练。一个月后比较治疗前后FMA评分、BBS评分和FAC分级。结果:治疗后两组患者的FMA评分均比治疗前高(P<0.05),且研究组的FMA评分明显高于对照组(P<0.05),两组BBS评分较治疗前均显著提高(P<0.05),且研究组的BBS评分高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前FAC分级比较,差异不显著(P>0.05),治疗后,研究组的FAC分级显著优于对照组(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上,采用运动想象结合核心稳定性训练对改善脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力的效果优于单纯常规康复训练效果,运动想象结合核心稳定性训练能够对脑卒中偏瘫患者的平衡功能和步行能力起到改善作用。

    2018年11期 v.30 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 高通量与常规血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果比较

    安宇;

    目的:比较高通量与常规血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的临床效果。方法:选取97例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组49例和对照组48例。对照组给予常规血液透析治疗,观察组给予高通量血液透析治疗。比较两组小、中、大分子毒性物质的清除效果、临床治疗效果和并发症发生情况。结果:观察组的显效率为53.1%,总有效率为98.0%,明显高于对照组的35.4%和87.5%(P<0.05)。两组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血钾(K)和血磷(P)水平较治疗前均明显下降,且观察组Scr和UA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PTH和β2-MG水平较治疗前均明显下降,且观察组PTH和β2-MG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症患者的临床效果优于常规血液透析效果。

    2018年11期 v.30 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声检查特征

    姜艳秋;

    目的:探讨高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声检查特征。方法:选取84例高血压患者作为观察对象,根据是否合并阵发性心房颤动将其分为对照组40例(单纯高血压患者)和观察组44例(高血压合并阵发性心房颤动患者)。两组均行心脏超声检查,比较两组LVEDD、IVSD/LVPWA、LVESD和E/A,并对影响阵发性心房颤动的因素进行Logistic多因素分析。结果:观察组LVESD、E/A明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEDD、IVSD/LVPWA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析显示,LVESD、E/A均是阵发性心房颤动的独立影响因素(P<0.05)。结论:高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏超声特征是LVESD、E/A增大。

    2018年11期 v.30 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 高频超声在乳腺癌诊断中的应用

    吴迪;

    目的:探讨高频超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:选取70例乳腺癌患者作为研究对象,均经术后病理确诊。所有患者均在术前行高频超声检查,统计病理检查结果和超声诊断结果,计算腋下淋巴肿大检出率,分析病灶的超声表现。结果:高频超声乳腺癌检出率为77.14%(54/70),淋巴结肿大检出率为61.02%(36/70)。癌性病灶形态无规则、与邻近组织边界模糊不清;内部呈实质回声,质地不均匀者65例(92.86%);腋窝淋巴结转移者31例(44.29%);内部血流II级和III级者共61例(87.14%)。结论:高频超声检查在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值。

    2018年11期 v.30 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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  • 经阴道和腹部超声检查在子宫黏膜下肌瘤诊断中的应用价值

    王卫平;

    目的:比较经阴道超声和腹部超声在子宫黏膜下肌瘤诊断中的应用价值。方法:选择子宫黏膜下肌瘤患者80例作为观察对象,均给予经阴道超声和经腹部超声检查。以病理检查结果作为金标准,比较经阴道超声和经腹部超声检查的准确率、漏诊率、误诊率,比较两种检查方式不同大小子宫黏膜下肌瘤的检出率。结果:经阴道超声检查的准确度为90.5%(86/95),明显大于经腹部超声检查的73.7%(70/95),差异有统计学意义(P<0.05);经阴道超声检查对0~1.0 cm肌瘤的检出率明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道超声在子宫黏膜下肌瘤诊断中的应用价值高于经腹部超声检查。

    2018年11期 v.30 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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护理

  • 住院精神疾病患者攻击行为的产生原因与护理

    孔令云;

    目的:探讨住院精神疾病患者攻击行为的生产原因与护理措施。方法:收集住院精神疾病患者200例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各100例。对照组给予常规护理,研究组给予针对性护理。采用外显攻击行为量表(MOAS)评估两组护理前后的攻击行为,比较两组住院期间攻击行为发生率。结果:研究组住院期间语言攻击、身体攻击、物品攻击、自我攻击发生率均明显小于对照组,MOAS量表评分明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:引起住院精神疾病患者发生攻击行为的原因较多,给予针对性护理可明显减少患者的攻击行为发生率。

    2018年11期 v.30 114-115+118页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 全程连续性助产护理对剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的妊娠结局及护理满意度的影响

    孙敬洁;

    目的:分析剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩过程应用全程连续性助产对妊娠结局及护理满意度的影响。方法:以88例剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩产妇作为调查对象,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组44例,对照组给予常规分段式助产护理,观察组给予全程连续性助产护理,分别观察两组自然分娩率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率、产后出血率、产程时间以及护理满意度。结果:对照组产妇产程时间为(14.32±1.32)min,观察组为(10.21±1.19)min,观察组产妇产程时间明显低于对照组(P<0.05);观察组产后出血率、胎儿窘迫率以及新生儿窒息率均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇对护理满意度(97.73%)明显高于对照组(81.82%)(P<0.05)。结论:全程连续性助产应用于剖宫产术后再次妊娠选择阴道分娩过程中,可有效提升产妇的自信心和对医护人员的信任感,降低并发症发生率,提高产妇对护理的满意度。

    2018年11期 v.30 116-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • VEST气道清除系统联合优质护理在重症肺炎患儿中的应用效果

    王倩;

    目的:观察VEST气道清除系统联合优质护理在重症肺炎患儿中的应用效果。方法:选取小儿重症肺炎患儿130例,根据区组随机化法分为对照组和研究组,每组65例,对照组采用雾化吸入后人工拍背排痰法联合优质护理,研究组采用VEST气道清除系统联合优质护理,比较两组患儿的排痰效果,护理前后两组患儿肺功能康复情况和低氧血症情况,以及患儿家长的医疗护理满意情况。结果:护理后研究组患儿排痰总有效率为90.77%,明显高于对照组的73.85%,组间比较差异明显(P<0.05);两组患者肺功能检测指标以及血气分析指标较治疗前均有改善,且研究组均明显优于对照组(P<0.05);研究组的医疗护理满意度90.77%,明显高于对照组的70.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VEST气道清除系统联合优质护理在重症肺炎患儿中的应用效果优于雾化吸入后人工拍背排痰法联合优质护理效果。

    2018年11期 v.30 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 柔性管理方案对妇产科护士差错发生率及护士管理满意度的影响

    于丹;

    目的:研究柔性管理方案对妇产科护士差错发生率及护士管理满意度的影响。方法:选取辽宁省妇幼保健院妇产科12名护士作为研究对象,2014年5月至2015年5月实行传统妇产科护理管理模式作为对照组,2015年6月至2017年6月实行柔性管理方案作为观察组。比较两组护士差错发生率、护理质量及护士管理满意度。结果:柔性护理管理时护理差错发生率为8.33%(1/12),低于传统护理管理模式的58.33%(7/12)(P<0.05);柔性护理管理时护士管理满意度评分、护理质量评分均高于传统护理管理模式,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柔性管理方案应用于妇产科护理工作中,可显著降低护士差错发生率,提高护理质量及护士管理满意度。

    2018年11期 v.30 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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  • 循证护理在行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中的应用效果观察

    董娜;王珊珊;

    目的:观察循证护理应用于行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者的效果。方法:选取60例接受腹腔镜下剥除术治疗卵巢囊肿的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例。对照组采取常规护理模式,观察组采取循证护理模式。比较两组胃肠道功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生情况,采用汉密尔顿焦虑与抑郁量表(HAMA和HAMD)评价两组护理前后的焦虑、抑郁情况。结果:观察组胃肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,HAMA和HAMD量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理应用于腹腔镜下卵巢囊肿剥除术可以显著缩短康复时间,减少并发症的发生,改善负面情绪。

    2018年11期 v.30 124-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 改良口腔护理法在口腔癌术后患者中的应用效果

    赵丹;

    目的:观察口腔癌手术患者术后应用改良口腔护理法的效果。方法:将66例行手术治疗的口腔癌患者按随机数表法分为研究组和对照组各33例,对照组行常规护理,研究组行改良口腔护理。观察两组护理效果、口腔健康情况、生存质量及患者对护理质量的评价。结果:研究组吸痰频率明显低于对照组,口腔清洁度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d时,两组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)、生命质量测定量表(QLQ-C 30)、头颈癌特异性量表(QLQ-H&N 35)评分均较术后1 d时降低,且研究组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院患者感知护理服务质量量表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良口腔护理法在口腔癌术后患者中的应用效果优于常规护理效果。

    2018年11期 v.30 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版广电总局批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊

    2018年11期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论

    2018年11期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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