中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症疗效及安全性的Meta分析

    李艳;巴文强;袁也丰;

    目的:系统评价阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的疗效和安全性。方法:从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中检索阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的相关文献,并对符合纳入标准的文献进行Meta分析。结果:共选取13篇文献,1 138例患者纳入分析。Meta分析显示:两组在治疗2周末、4周末、6周末、8周末的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及治疗后临床有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应:阿立哌唑在体质量增加、泌乳及月经失调、锥体外系反应方面优于利培酮(P<0.05),利培酮的胃肠道反应发生率低于阿立哌唑(P<0.05),两组在失眠、头痛头晕、心动过速及嗜睡方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有文献分析表明,阿立哌唑与利培酮治疗首发女性精神分裂症的疗效差异无统计学意义,但在不良反应发生率方面差异有统计学意义。

    2018年14期 v.30 1-6+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1353K]
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临床研究

  • 氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和安全性比较

    李玉峰;吕晓平;陈正水;

    目的:比较氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法:选取100例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。观察组给予氟哌啶醇治疗,对照组给予奥氮平治疗。于治疗第2、4、6周末,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估两组临床症状、不良反应发生情况和疗效。结果:观察组治疗有效率为90.00%,高于对照组的80.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗第2、4、6周末,观察组PANSS量表评分均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.00%,高于对照组的10.00%,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和安全性相当,改善阳性与阴性症状量表评分氟哌啶醇优于奥氮平。

    2018年14期 v.30 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 480K]
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  • 脑电生物反馈治疗对慢性精神分裂症患者的影响

    徐翡翡;韦敏;郑梅芳;应启昂;陆悦庭;任玉芳;

    目的:观察脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者的影响。方法:选择符合标准的60例慢性精神分裂症患者,以区组随机方法分为两组,各30例。对照组采取药物治疗,观察组在药物治疗基础上采用脑波治疗仪进行脑电生物反馈治疗。1个月后比较两组的睡眠质量和精神分裂症病情,分别用心肺耦合睡眠质量测评和护士用住院患者观察量表(NOSIE)进行评估。结果:治疗后观察组的睡眠总时间、睡眠效率、初入熟睡时间、熟睡时间、REM睡眠时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的浅睡时间、觉醒时间、睡眠呼吸暂停次数的差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者的激惹、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),其余项目得分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用脑电生物反馈治疗能够有效改善精神分裂症患者的病情和睡眠质量。

    2018年14期 v.30 9-10+91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 生物反馈治疗对残留型精神分裂症患者的影响

    黄姣;

    目的:观察生物反馈治疗对残留型精神分裂症患者的影响。方法:选取60例残留型精神分裂患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各30例。对照组给予利培酮维持治疗,研究组在对照组基础上联合生物反馈治疗,两组治疗时间均为8周。使用阳性阴性症状量表(PANSS)和护理观察量表(NOSIE)评价两组治疗前后的精神状况。结果:治疗后,研究组PANSS量表中阴性量表、一般精神病理量表评分和总分及总消极因素得分均明显低于对照组,NOSIE量表总积极因素得分、总分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在利培酮治疗基础上,采用生物反馈治疗可有效改善残留型精神分裂患者的阴性症状的效果,优于单纯利培酮维持治疗。

    2018年14期 v.30 11-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 563K]
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  • CT在肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌各亚型中的鉴别诊断价值分析

    荆利民;

    目的:分析CT检查在肾脏乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAML)与肾细胞癌(RCC)各亚型中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析10例RAML(RAML组)和30例RCC患者(RCC组)的CT影像资料。患者均行CT平扫和增强扫描。对比RAML和RCC各亚型患者的CT值与均匀强化率。结果:平扫时RAML组CT值明显大于RCC各亚型组;皮质期,RAML组CT值明显大于乳头状细胞癌组与嫌色细胞癌组,明显小于透明细胞癌组;实质期和排泄期,RAML组CT值明显大于乳头状细胞癌组和嫌色细胞癌组,差异均有统计学意义(P<0.05);实质期和排泄期,RAML组CT值与透明细胞癌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RAML组均匀强化率明显高于透明细胞癌组,差异具有统计学意义(P<0.05);RAML组均匀强化率与乳头细胞癌组和嫌色细胞癌组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT检查在RAML与RCC各亚型鉴别诊断中具有重要意义。

    2018年14期 v.30 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 605K]
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  • 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效

    王江平;李良;

    目的:观察腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗的26例巨大子宫肌瘤患者为观察组,纳入同期行开腹全子宫切除术治疗的26例巨大子宫肌瘤患者为对照组,比较两组患者治疗效果。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,术后肛门排气时间、术后下床时间及住院组间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇痛泵使用率及并发症发生率观察组分别为7.7%(2/26)和7.7%(2/26),均明显低于对照组的100.0%(26/26)和30.8%(8/26),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床疗效优于开腹全子宫切除术治疗效果。

    2018年14期 v.30 15-16+48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
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  • 重组人干扰素α-2b治疗小儿水痘的临床效果观察

    李明友;贾鹏;吕巍巍;于俊洲;张志贤;

    目的:观察重组人干扰素α-2b治疗小儿水痘的临床效果。方法:选取136例水痘患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各68例。对照组给予阿昔洛韦片治疗,观察组给予注射用重组人干扰素α-2b治疗,疗程均为3~5 d。比较两组瘙痒缓解时间、退热时间、水疱结痂时间、全部脱痂自愈时间、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果:观察组瘙痒缓解时间、退热时间、水疱结痂时间及全部脱痂自愈时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.18%,明显高于对照组的77.94%(P<0.05);观察组不良反应均较轻微,无需特殊处理均可自行缓解。结论:重组人干扰素α-2b治疗小儿水痘的临床效果优于阿昔洛韦片治疗效果。

    2018年14期 v.30 17-18+85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 大肠癌组织中Maspin、UPA和MMP-9的表达及临床价值

    史飞涛;

    目的:分析大肠癌组织中Maspin蛋白、尿激酶型纤溶酶原激活剂(UPA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及其临床价值。方法:选取78例实施手术切除的大肠癌患者,分别取癌组织和远癌正常组织,采用免疫组化法检测两种组织中的Maspin蛋白、UPA和MMP-9的表达情况,比较不同临床分期与远癌正常组织、不同分化癌组织中的Maspin蛋白、UPA和MMP-9的阳性表达率。结果:不同临床分期与远癌正常组织中的Maspin、UPA和MMP-9蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中远癌正常组织中Maspin蛋白阳性率最高,Dukes A+B分期次之,Dukes C+D分期最低;远癌正常组织中UPA和MMP-9蛋白阳性率最低,Dukes A+B分期次之,Dukes C+D分期最高;低分化组织中Maspin蛋白阳性率明显低于中高分化组织,低分化组织中UPA和MMP-9蛋白阳性率明显高于中高分化组织,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌组织临床分期越高,分化程度越低,Maspin蛋白表达越低,而UPA和MMP-9蛋白越高。推测可通过上调Maspin蛋白、下调UPA和MMP-9蛋白减低大肠癌恶性程度,控制病情进展。

    2018年14期 v.30 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 759K]
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  • 奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的效果

    张英俊;崔云;

    目的:观察奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果。方法:选取70例晚期胃癌患者,采用双盲法将其分为对照组和观察组各35例,对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组采用奥沙利铂联合替吉奥一线治疗,比较两组患者的治疗结果。结果:观察组有效率为48.57%(17/35),明显高于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道反应发生率为8.57%(3/35),明显低于对照组的68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者接受奥沙利铂联合替吉奥一线治疗的效果优于卡培他滨联合奥沙利铂治疗效果。

    2018年14期 v.30 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]
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  • 腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效与安全性观察

    高旭;

    目的:观察腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析接受胃癌D2根治术的80例胃癌患者,根据手术的方式不同将其分为研究组和对照组各40例,对照组行开腹手术,研究组行腹腔镜胃癌D2根治术。比较两组临床疗效和安全性及并发症发生率。结果:研究组SF-36评分,围手术期指标,以及手术并发生症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌患者的临床疗效与安全性优于开腹手术。

    2018年14期 v.30 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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  • 地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果

    荆凌华;刘松年;

    目的:观察地西他滨联合CAG方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集洛刺激因子)治疗老年急性髓系白血病的临床效果。方法:收集86例老年急性髓系白血病患者临床资料,按照治疗方案分为观察组和对照组各43例,对照组给予CAG方案治疗,观察组给予CAG方案联合地西他滨治疗,对比两组患者连续治疗3个疗程后的治疗效果。结果:观察组完全缓解(CR)28例,部分缓解(PR)8例,总有效率为83.72%;对照组CR 12例,PR 8例,总有效率为46.51%,观察组总缓解率为76.74%,高于对照组的48.84%(P<0.05)。两组患者不良反应各异,观察组主要表现为肺部感染、恶心呕吐、发热和肝功能损害,对照组主要表现为血小板减少、腹泻和脱发。结论:地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果优于单纯CAG方案治疗效果。

    2018年14期 v.30 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 786K]
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  • 胸部肿瘤患者接受放射治疗时两种不同体位固定技术的摆位误差研究

    吴彬;

    目的:探讨胸部肿瘤患者接受放射治疗时两种不同体位固定技术的摆位误差。方法:选取胸部肿瘤患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例,对照组使用真空负压袋体位固定技术,研究组使用热塑体膜体位固定技术,观察两种技术摆位使用时误差。结果:患者Y轴、Z轴、X轴摆位误差范围,对照组为:0~5 mm、1~6 mm、0~3 mm,研究组为:0~4 mm、0~4 mm、0~3 mm。两组患者I、Y轴、X轴摆位误差比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Z轴摆位误差低于对照组(P<0.05)。结论:胸部肿瘤患者在接受放射治疗时采用热塑体膜体固定技术可降低摆位误差,提升精确度的效果优于真空负压袋体位固定技术。

    2018年14期 v.30 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果观察

    金莉;李朝辉;徐宁;宋楠;

    目的:观察胃癌根治术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗胃癌的效果。方法:选取68例行胃癌根治术的胃癌患者作为研究对象,依据就诊顺序将其分为观察组和对照组各34例。对照组术后给予常规静脉化疗,观察组在对照组基础上术后早期行腹腔热灌注化疗。两组均随访2年,统计并比较两组1年、2年生存情况及不良反应的发生情况。结果:两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组2年生存率、1年无进展生存率及2年无进展生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组骨髓抑制和消化道不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对胃癌根治术患者术后早期行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗,效果显著,能提高患者2年生存率,且不会增加明显不良反应,值得临床进一步研究与应用。

    2018年14期 v.30 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定、抗体筛查及交叉配血的检测方法及结果分析

    鲍瑞玲;王闪;

    目的:探讨自身免疫性溶血性贫血患者血型鉴定、抗体筛查及交叉配血的检测方法。方法:选取421例自身免疫性溶血性贫血患者,对其进行输血前3项检查,统计自身抗体分型、ABO和Rh血型鉴定结果,温、冷及混合型抗体的筛选和鉴定,交叉配血结果。结果:421例血样本中,温抗体361例(85.75%),冷抗体19例(4.51%),混合型抗体41例(9.74%)。血型鉴定:正定型中90例存在抗体干扰,其中温抗体35例,冷抗体和混合抗体55例。反定型中存在60例干扰,19例冷抗体和41例混合型抗体。361例温抗体患者中,特异性自身抗体54例(14.96%),自身抗体+同种抗体43例(11.91%),无特异性自身抗体264例(73.13%);19例冷抗体患者中特异性自身抗体6例(31.58%),无特异性自身抗体13例(68.42%);41例混合型抗体患者中无特异性自身抗体35例(85.37%),自身抗体+同种抗体6例(14.63%)。通过试管法LISS-IAT做主侧交叉配血符合者有28例,LISS/Coombs卡做主侧交叉配血符合者有27例;经典IAT法做主侧交叉配血符合者有247例。结论:针对自身免疫性溶血性贫血引起的血型鉴定、抗体筛查和交叉配血困难应引起高度重视,选择适当的方法消除干扰可提高检验效果。

    2018年14期 v.30 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 896K]
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  • 盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭患者的效果观察

    林玉兰;

    目的:观察盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取82例AECOPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,采用完全随机化法分为对照组和研究组各41例,两组均在常规治疗基础上,对照组行常规氧疗,研究组行盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗。比较两组治疗前后血气指标、肺功能变化及综合疗效。结果:治疗后,两组动脉氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)均有所升高(P<0.05),且研究组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、呼吸困难指数(BDI)均有所降低(P<0.05),且研究组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的68.29%(28/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,对AECOPD合并呼吸衰竭患者采用盐酸氨溴索联合高流量湿化氧气吸入治疗效果优于常规氧疗效果。

    2018年14期 v.30 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K]
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  • 血肿抽吸与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较

    徐鸣;

    目的:比较血肿抽吸与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法:选取高血压脑出血患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用手术开颅血肿清除术治疗,对照组采用血肿抽吸引流术治疗。比较两组疗效及并发症情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果更好,且安全可靠。

    2018年14期 v.30 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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  • 子宫动脉栓塞术在胎盘前置引产中的应用观察

    于静;

    目的:分析子宫动脉栓塞在胎盘前置引产术中的应用效果。方法:将114例胎盘前置需行引产术的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例。对照组采用常规止血方法;观察组例行子宫动脉拴塞术后实施引产术。统计术中、术后的出血量,宫缩开始时间、恶露时间及月经来潮时间。结果:术前,两组患者出血量差异无统计学意义(P>0.05);术中,观察组患者出血量为(191.52±51.07)m L,明显低于对照组的(354.61±31.89)m L(P<0.05);术后,观察组患者出血量为(99.26±11.24)m L,明显低于对照组的(143.57±1.68)m L(P<0.05)。观察组宫缩开始时间、恶露时间均明显短于对照组(P<0.05);术后随访6个月,观察组月经来潮时间明显早于对照组(P<0.05)。结论:胎盘前置引产术前进行子宫动脉栓塞可明显降低术中、术后出血情况,利于患者康复且有效保护患者的子宫。

    2018年14期 v.30 38-39页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎症因子水平及免疫功能的影响

    张平;

    目的:观察重组人干扰素α-2b对慢性宫颈炎合并HPV感染患者对炎症因子水平及免疫功能的影响。方法:选取120例宫颈炎合并HPV感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例。对照组给予微波治疗,观察组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b治疗。比较两组治疗总有效率、炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平及免疫功能(Ig A、Ig G、Ig M)。结果:观察组治疗总有效率为86.7%(52/60),明显高于对照组的70.0%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,Ig A、Ig G、Ig M水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对照组基础上,重组人干扰素α-2b治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者时可有效抑制患者的炎症因子水平,并提高免疫球蛋白水平。

    2018年14期 v.30 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K]
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  • TST联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的临床效果观察

    潘沈玉;

    目的:观察选择性痔上黏膜切除术(TST)联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的效果。方法:选取重度混合痔患者83例作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组42例和对照组41例。对照组实施外剥内扎术,观察组采用TST联合外痔切除缝合术。比较两组术中出血量、术后疼痛程度(VAS评分)、创口愈合时间、肛门直肠压力(肛管最大收缩压、静息压)和并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,创口愈合时间明显短于对照组,术后3 d、5 d VAS评分及并发症发生率均明显小于对照组,术后3个月肛管最大收缩压及静息压明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TST联合外痔切除缝合术治疗重度混合痔的效果优于外剥内扎术治疗。

    2018年14期 v.30 42-43+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1168K]
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基础研究

  • 血清胃蛋白酶原检测在胃疾病诊断中的应用价值

    唐与浓;

    目的:观察血清胃蛋白酶原(PG)检测在胃疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析273例胃疾病患者的临床资料,其中胃溃疡44例,慢性萎缩性胃炎67例,慢性浅表性胃炎45例,十二指肠溃疡59例,胃癌58例,每一类型患者均作为一组。另选取同期健康体检者197例作为对照组。采用放射免疫分析法测定血清PGⅠ和PGⅡ水平,比较各组PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ。结果:与对照组相比,胃溃疡和十二指肠溃疡组患者血清PGⅠ和PGⅡ水平均较高(P<0.05),PGⅠ/PGⅡ较小(P<0.05),慢性萎缩性胃炎和胃癌组患者血清PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ均较小(P<0.05),浅表性胃炎组患者PGⅠ、PGⅡ水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ与胃黏膜病变关系密切,对胃疾病的诊断具有重要意义。

    2018年14期 v.30 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K]
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综述

  • 心理剧治疗对社区康复期精神分裂症患者的康复效果研究

    王稀琛;牛丹丹;朱磊;陈艳;

    精神分裂症康复为复杂、系统性工作,由于患者病情易反复,在疾病进展中容易发生精神衰退与社会功能缺陷,药物治疗的同时应用辅助心理治疗手段可有效促进患者恢复。艺术治疗作为精神疾病心理治疗的有效手段,起到的积极作用已经被大多数临床研究人员认可。本文综述了艺术治疗在精神分裂症康复中发挥的作用,以期为艺术治疗作为精神分裂症康复辅助治疗的实践提供依据。

    2018年14期 v.30 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
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中医药研究

  • 益肾通督汤治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察

    冯桂英;韩志军;胡海燕;王晓丽;徐永祥;

    目的:观察益肾通督汤治疗活动期溃疡性结肠炎的临床效果。方法:将86例活动期溃疡性结肠炎患者按随机数表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予煨葛根茯苓汤治疗,观察组给予益肾通督汤治疗,两组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程后,对比两组治疗前后临床症状积分(腹痛、腹泻、腹胀、黏液血脓便、食少、骶尾部不适)、炎性细胞因子(hs-CRP、IL-4、IL-8)的变化情况,并对比两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:两组治疗后腹痛、腹泻、腹胀、黏液血脓便、食少、骶尾部不适等症状积分均显著降低(P<0.05),且观察组治疗后上述症状积分低于对照组(P<0.05);两组治疗后hs-CRP和IL-8水平均显著降低(P<0.05),IL-4水平均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后上述炎性细胞因子水平改善程度更为显著,组间比较有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为90.7%,显著高于对照组的74.4%(P<0.05);两组治疗期间血、尿、大便常规、肝肾功能及心电图均未出现明显变化,观察组不良反应发生率为9.3%;对照组不良反应发生率为11.6%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾通督汤能够有效降低活动期溃疡性结肠炎患者肠道内的炎症反应,缓解患者的临床症状,最终去除溃疡和修复肠道组织,疗效显著。

    2018年14期 v.30 49-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 1140K]
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  • 输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果

    贺亚蕾;郭勇义;吴芳;

    目的:观察输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果。方法:回顾性分析76例血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(输卵管介入术+中药复方)与观察组(输卵管介入术+中药复方+针刺)。比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组中医证候积分改善效果优于对照组,临床治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组完全通畅率为81.58%,高于对照组的57.90%,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组受孕率、宫内妊娠率分别为89.47%、84.21%,显著高于对照组的60.53%、52.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管介入术、针刺联合中药复方治疗血瘀型输卵管阻塞性不孕症患者的临床效果优于输卵管介入术联合中药复方治疗效果。

    2018年14期 v.30 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 1123K]
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  • 中医治疗胃食管反流病的效果观察

    胡静文;

    目的:观察中医治疗胃食管反流病的效果。方法:选取80例胃食管反流患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中医治疗。对比两组治疗前后症状改善情况和临床疗效。结果:观察组症状评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于对照组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,采用中医治疗胃食管反流病的临床效果优于单纯常规治疗效果。

    2018年14期 v.30 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1108K]
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  • 针灸治疗糖尿病的临床效果

    刘芝芳;

    目的:观察针灸治疗糖尿病的效果。方法:将92例糖尿病患者作为研究对象,采用掷硬币法分为观察组和对照组,各46例,对照组常规西药治疗,观察组针灸治疗,对比两组治疗前后血糖指标。结果:治疗前,两组血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、Hb A1c均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗糖尿病的效果优于常规西药治疗效果。

    2018年14期 v.30 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1153K]
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中西医结合

  • 小儿豉翘清热颗粒佐治小儿急性支气管炎伴发热的临床疗效观察

    陈威威;郑婵娟;薛海涛;

    目的:观察小儿豉翘清热颗粒佐治小儿急性支气管炎伴发热的临床疗效。方法:选择80例急性支气管炎伴发热患儿作为研究对象,按治疗方式不同分为观察组与对照组各40例。两组均采取常规治疗,对照组同时给予利巴韦林颗粒治疗,观察组在对照组基础上加用小儿豉翘清热颗粒佐治,疗程均为5 d。比较两组临床疗效及实验室相关指标改善情况。结果:观察组开始退热时间、完全退热时间、咽喉疼痛消失时间、鼻塞流涕好转时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:在常规治疗和利巴韦林颗粒治疗基础上,小儿豉翘清热颗粒佐治小儿急性支气管炎伴发热有助于快速缓解症状,提高疗效。

    2018年14期 v.30 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1166K]
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  • 丹参注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死患者的临床效果

    丁佳;

    目的:观察丹参注射液联合依达拉奉治疗老年急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取112例老年急性脑梗死患者作为本次研究对象,依据治疗方法不同分为对照组57例和观察组55例,对照组使用依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液治疗。比较两组血清炎症指标、不良反应发生率。结果:(1)治疗前,两组TGF-β、IL-4、IL-10、IL-13、IL-35表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述指标表达水平均明显提升,且观察组高于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组IL-8、IL-12、IL-17、IL-18、IL-1β、INF-γ、TNF-α表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标表达水平均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。(3)观察组不良反应率为14.04%,对照组为14.55%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年急性脑梗死,选用依达拉奉联合丹参注射液给药方案,优于单纯依达拉奉治疗,同时药物安全性高。

    2018年14期 v.30 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]
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  • 益肾活血汤加减治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床效果观察

    张艳军;

    目的:观察益肾活血汤加减治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床效果。方法:选取子宫内膜异位症合并不孕症的患者86例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。两组均行腹腔镜手术治疗,术后对照组给予戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予益肾活血汤治疗。治疗时间为30天,治疗后随访24个月。比较两组临床效果、复发率、妊娠率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的74.42%(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为11.63%(5/43),明显低于对照组的32.56%(14/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为88.37%(38/43),明显高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜手术治疗及术后戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊治疗基础上,采用益肾活血汤加减治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者可有效降低疾病复发率,提高妊娠率。

    2018年14期 v.30 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K]
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调查研究

  • 上海市属养老机构内老年人老年综合征现状及干预的研究

    张丁;胡新志;马莉;诸群英;王屹;袁纯兰;

    目的:通过对上海市属养老机构内老年人老年综合征早期筛查、综合评估及干预效果评估,为养老机构内老年人长期、合理的接受养老服务提供依据,为指导养老机构有针对性的提供个性化服务和提升养老机构的照护水平提供数据支持。方法:应用日常生活活动能力量表、简易营养评价法精法、跌倒、坠床风险评估、简易智力状态检查量表、老年抑郁量表对2017年1月之前入住上海市属第一、第三、第四社会福利院一年以上生命体征平稳的60周岁及以上的老年人进行调查。资料统计采用SPSS 21.0软件进行分析。结果:220例老年人中生活不能自理率为36.3%;营养不良及风险发生率为54.1%;有跌倒、坠床风险者占71.8%;认知功能障碍发生率39.1%;抑郁检出率为40.3%。日常生活能力下降可引起跌倒、坠床发生率增高,日常生活能力下降与抑郁发生率增高相关。结论:老年综合征对老年人的活动能力及生活质量影响重大,养老机构应对在院老年人尽早进行老年综合征的评估,并及早采取干预措施,提高老年人的生活质量,提升机构服务水平。

    2018年14期 v.30 65-66+81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1256K]
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健康与康复

  • 功能导向康复治疗对脑瘫患儿的疗效及预后的影响

    梅洪;

    目的:研究功能导向康复治疗对脑瘫患儿的疗效及预后情况。方法:选择60例康复治疗的脑瘫患儿进行研究,按照随机数字表法将患者均分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组采取常规康复治疗,观察组给予功能导向康复治疗,分析比较两组患儿的疗效。结果:两组患儿在康复治疗前,D区与E区的评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者D区评分(37.56±2.62)分明显高于对照组D区评分(36.32±2.13)分,观察组患者E区评分(44.87±11.90)分明显高于对照组E区评分(39.10±11.30)分,且两组数据均差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿在康复治疗前,由PEDI表测定的移动功能的评分差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患儿评分(88.32±11.50)分明显高于对照组评分(82.40±11.21)分,且数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能导向康复措施治疗对脑瘫患儿的疗效显著。

    2018年14期 v.30 67-68+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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  • 音乐疗法在儿童孤独症康复治疗中的应用效果观察

    李倩;高超;

    目的:观察音乐疗法在儿童孤独症康复治疗中的应用效果。方法:选取94例孤独症患儿作为观察对象,根据入院时间先后将其分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予音乐疗法。对比两组干预前后的社交能力(ATEC量表)、行为能力(ABC量表)、自我效能感(GSES量表)及患儿家长满意度。结果:干预后,观察组ATEC社交能力评分、ABC量表评分均明显低于对照组,GSES量表评分和满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,音乐疗法可有效改善孤独症患儿的社交能力及行为能力,提升其自我效能感,提升患儿家长满意度。

    2018年14期 v.30 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1197K]
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  • 痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果

    郭鑫;张英英;张靖育;

    目的:观察痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果。方法:回顾性分析60例痉挛型脑瘫患儿的临床资料,根据是否给予痉挛肌电刺激将其分为对照组28例和观察组32例。对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上行痉挛肌电刺激疗法。两组疗程均为6个月,比较两组治疗前后的改良Ashworth痉挛量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、Berg平衡量表(BBS)、被动关节活动度及步行速度。结果:治疗后观察组MAS评分显著低于对照组,GMFM、BBS评分均显著高于对照组,腘窝角、踝关节背屈角及内收肌角的角度均显著大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组步行速度为(0.75±0.16)m/s,显著大于对照组的(0.60±0.12)m/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痉挛肌电刺激疗法应用于小儿痉挛型脑瘫康复中的效果值得肯定,可有效缓解肌肉痉挛,在配合康复训练的基础上,协同提高平衡能力和运动功能。

    2018年14期 v.30 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1259K]
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  • 数码听觉统合训练对智力障碍语言迟缓儿童语言功能的影响

    任群群;

    目的:观察数码听觉统合训练(AIT)对智力障碍伴语言迟缓儿童语言功能的影响。方法:选取114例智力障碍伴语言迟缓患儿为受试对象,按照随机数表法分为观察组与对照组各57例。对照组患儿仅采取常规语言训练治疗,观察组患儿则在对照组基础上实施AIT治疗。比较治疗前及治疗3个月后,两组患儿语言功能、神经发育情况、神经营养指标[睫状神经营养因子(CNTF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)]水平变化。结果:治疗3个月后,两组患儿R-SALDPC、GDS评分均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组患儿CNTF、BDNF、GDNF水平均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组(P<0.05)。结论:在常规语言训练基础上,采用数码听觉统合训练有助于改善智力障碍伴语言迟缓患儿语言功能的效果优于单纯常规语言训练效果。

    2018年14期 v.30 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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  • 综合康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响

    蒋宁宁;

    目的:观察综合康复训练对孤独症患儿临床症状及社会生活能力的影响。方法:选取104例孤独症患儿作为观察对象,根据入院时间先后将其分为对照组和观察组各52例。观察组给予综合康复训练法,对照组给予常规康复训练。比较两组干预前后临床症状(CARS量表)与社会生活能力(SM量表)。结果:干预后,观察组CARS量表评分明显低于对照组,SM量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上实施综合康复训练干预可明显改善孤独症患儿的临床症状,提升其社会生活能力。

    2018年14期 v.30 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1242K]
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心理与健康

  • 精神分裂症及情感障碍患者的防御方式与父母教养方式的相关性分析

    闫志芳;谢雯;

    目的:分析精神分裂症和情感障碍患者的防御方式与父母教养方式的相关性。方法:采用自编的一般情况调查问卷和父母教养方式评价量表(EMBU)及防御方式问卷(DSQ),对75名精神分裂症患者、63名情感障碍患者进行问卷调查,并选取60名正常志愿者作为对照组。结果:(1)精神分裂症组及情感障碍组FSS2、FSS3、FSS5、FSS6、MSS2、MSS3、MSS4、F1、F3评分均明显高于对照组,而FSS1、FSS4、MSS1、F2评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而情感障碍组及精神分裂症组MSS5、F4评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);精神分裂症组MSS1评分明显高于情感障碍组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)精神分裂症组MSS2、MSS3、MSS4与F1呈正相关,FSS2、FSS3、FSS5、FSS6与F3呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)情感障碍组FSS2、FSS3、FSS5、FSS6评分与F1、F3均呈正相关,MSS2、MSS3、MSS4与F1呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症和情感障碍患者父母存在不良的教养方式;精神分裂症和情感障碍患者在防御方式的使用上与正常人不同,精神分裂症和情感障碍患者采用防御方式大致相同;父母的教养方式对防御方式的形成有影响。

    2018年14期 v.30 78-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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医院管理

  • 全自动血细胞分析仪异常提示的可靠性分析

    董航;

    目的:分析全自动血细胞分析仪异常提示的可靠性。方法:选取进行血常规检验的246例患者的血液标本作为研究对象。将所有标本先进行全自动血细胞分析仪检验,记录检测结果,随后对异常标本进行血涂片细胞形态学显微镜检验。计算全自动血细胞分析仪的检测符合率。结果:全自动血细胞分析仪检测异常率为28.46%(70/246);对70份血细胞分析仪检测异常的标本进一步进行显微镜检查,异常率为12.60%(31/246),镜检与仪器检测的符合率为44.29%(31/70)。结论:全自动血细胞分析仪检测血液标本时会出现假阳性,临床上需结合血涂片细胞形态学显微镜检查,以提高检测准确率。

    2018年14期 v.30 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K]
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健康教育

  • 强化式健康宣教对精神分裂症长期住院患者的影响

    聂雁;

    目的:观察强化式健康宣教对精神分裂症长期住院患者的影响。方法:选取60例精神分裂症患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用强化式健康宣教护理。比较两组护理前后住院患者观察量表(NOSIE)评分。结果:观察组NOSIE量表各维度评分及总分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,强化式健康宣教可有效改善精神分裂症长期住院患者的临床症状。

    2018年14期 v.30 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]
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经验交流

  • 超声检查在小儿肠重复畸形诊断中的应用

    李欣欣;

    目的:探讨超声检查在小儿肠重复畸形诊断中的应用效果。方法:选取25例儿肠重复畸形患儿为研究对象。所有患儿均经飞利浦IU22超声仪检查,分析超声检查结果,并与病理结果进行比较。结果:25例小儿肠重复畸形均经手术病理证实,病灶大多发生于小肠,其次为结肠。超声检查中共检出22例,诊断符合率为88.0%,与手术病理比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声检查中误诊2例,其中1例误诊为阑尾炎,1例误诊为畸胎瘤,1例病灶过小,诊断不明确,需另行检查确诊。结论:超声检查在小儿肠重复畸形诊断中应用具有较高的临床诊断价值。

    2018年14期 v.30 86-87+89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1307K]
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  • D-二聚体在社区获得性肺炎患儿中检测的价值

    邰亚辉;

    目的:观察D-二聚体(D-D)在社区获得性肺炎患儿中检测的价值。方法:选取90例社区获得性肺炎患儿根据PSI评分高低将其分为重症组27例和非重症组63例,另选90例健康体检儿童作为对照组。三组均于入院后空腹采集血标本,检测D-二聚体水平。比较三组D-D水平及死亡和生存患儿的D-D水平。结果:重症组患儿D-D水平明显高于非重症组,非重症组D-D水平明显高于对照组,死亡患儿的D-D水平明显高于生存患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:检测社区获得性肺炎患儿D-二聚体可评估其病情程度及预后。

    2018年14期 v.30 88-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的应用

    刘爽;

    目的:探讨阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法:回顾性分析88例妇科急腹症患者的临床资料,根据检查方法分为观察组和对照组各44例。对照组患者采用腹部超声检查,观察组患者应用阴道彩超检查,比较两组与临床病理检查结果的吻合度即检查的准确度。结果:观察组检验结果准确率为97.72%,明显高于对照组的81.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的准确度优于腹部超声检查。

    2018年14期 v.30 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 药剂科开展中药药学服务管理的效果

    曾隆勇;

    目的:探讨药剂科开展中药药学服务管理的效果。方法:选取100例接受中药治疗的患者作为观察对象。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上开展中药药学服务管理。比较两组不良反应发生情况及用药依从性(用药次数、用药时间、用药剂量及服药方式)。结果:观察组不良反应发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的16.0%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药次数合理率、用药时间准确率、用药剂量正确率和服药方式正确率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗及护理基础上,采用药剂科开展中药药学服务管理能有效减少不良反应事件的发生,有助于提高患者的用药依从性。

    2018年14期 v.30 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 中药师干预中药处方管理对中药应用合理性的影响

    水江宜;

    目的:观察中药师干预中药处方管理对中药应用合理性的影响。方法:选取宜阳县中医院开展中药师干预活动前、后普通内科中医门诊患者各300人作为研究对象,分为对照组和观察组,比较两组中药不合理使用率、患者中药不良反应发生率和满意度。结果:观察组中药不合理使用率、不良反应发生率分别为3.00%和4.67%,均显著低于对照组的10.67%和18.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为96.10%,明显高于对照组的87.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药师干预中药处方管理能提高中药应用合理性、患者满意度和安全性。

    2018年14期 v.30 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]
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  • 住院糖尿病足患者足部溃疡分泌物病原菌及药敏分析

    王广辉;吴雁翔;

    目的:分析住院糖尿病足患者足部溃疡分泌物的病原菌分布及药敏情况。方法:选取糖尿病足患者116例作为观察对象,取其足部溃疡分泌物,行微生物培养及药敏试验。结果:革兰阴性菌菌株数明显多于革兰阳性菌及真菌,具有统计学差异(P<0.05)。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南的敏感度为100%;革兰阳性菌对替考拉宁、利奈唑烷、呋喃妥因有较高敏感性。结论:糖尿病足患者足部溃疡以革兰阴性菌感染为主,革兰阳性球菌居其次,真菌相对少见。革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南,革兰阳性菌对替考拉宁、利奈唑烷、呋喃妥因均较敏感。

    2018年14期 v.30 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 1273K]
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  • MRA与经颅多普勒检查在颈动脉狭窄诊断中的效果比较

    姚卫民;

    目的:比较磁共振血管造影术(Magnetic resonance angiography,MRA)与经颅多普勒超声(Transcranial doppler,TCD)检查在颈动脉狭窄诊断中的效果。方法:选取96例颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均行MRA与TCD检查,以数字剪影血管造影术(Digital subtraction angiography,DSA)结果作为金标准,比较MRA和TCD检查在颈动脉狭窄诊断符合率。结果:MRA检查的诊断符合率为94.79%(92/96),TCD检查的诊断符合率为97.92%(94/96),两种检查的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRA与经颅多普勒检查在颈动脉狭窄诊断中的诊断符合率相当。

    2018年14期 v.30 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1331K]
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  • 高敏肌钙蛋白T检测在慢性心力衰竭患者病情及预后评估中的价值

    刘清霞;

    目的:探讨高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)检测在慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者病情及预后评估中的价值。方法:回顾性分析150例CHF患者的临床资料。比较不同心功能分级患者射血分数和心脏各腔径与血清hs-n CTn T水平的相关性。结果:(1)心功能分级Ⅳ级患者hs-c Tn T浓度明显高于Ⅲ级患者,Ⅲ级患者hs-c Tn T浓度明显高于Ⅱ级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);缺血性心肌病、糖尿病性心肌病及扩张性心肌病患者的hs-c Tn T水平均明显高于高血压性心脏病患者,扩张性心肌病患者的hs-c Tn T水平明显高于缺血性心肌病和糖尿病性心肌病患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)患者hs-c Tn T浓度与射血分数呈负相关,与心脏各腔径及心功能分级呈正相关(P<0.05)。(3)hs-c Tn T浓度升高患者的再住院率明显高于hs-c Tn T浓度正常患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清hs-c Tn T水平检测在慢性心力衰竭患者病情和预后评估中具有重要价值。

    2018年14期 v.30 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1347K]
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  • 癫痫患者认知功能障碍的影响因素

    刘聃;

    目的:探讨癫痫患者认知功能障碍的影响因素。方法:选择100例癫痫患者为观察组,同时纳入50名健康志愿者为对照组,使用韦氏成人智力量表检测两组对象的认知功能,再通过多元线性逐步回归的方法,对影响癫痫患者认知功能的因素进行分析。结果:观察组认知功能评分和全量表智商均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);癫痫患者认知功能与发作持续时间、病程呈正相关(P<0.05),与学历、抗癫痫药物服用数量呈负相关(P<0.05)。结论:癫痫患者认知功能障碍的影响因素众多,患者的学历、发作时间、服用抗癫痫药物和癫痫病程与癫痫患者的认知功能存在相关性。

    2018年14期 v.30 101-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 胃镜在非静脉曲张性上消化道大出血诊治中的应用

    许玉堂;

    目的:观察胃镜在非静脉曲张性上消化道大出血诊治中的应用价值。方法:选取非静脉曲张性上消化道大出血患者90例作为观察对象,使用胃镜诊断病因,确定病灶位置和出血情况后,注射HLE注射液(肾上腺素∶利多卡因∶高渗盐水=1∶1∶8)进行止血。统计胃镜诊断有效率、病灶出血情况和治疗成功率。结果:胃镜的诊断率为96.67%(87/90)、病灶出血情况为8例血痂,49例血管裸露,13例血凝块附着,9例涌血,11例破溃小动脉喷射性出血,治疗成功率为91.11%(82/90)。结论:胃镜在非静脉曲张性上消化道大出血诊治中具有较高的应用价值。

    2018年14期 v.30 103-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 伤口冲洗液温度对伤口疼痛及伤口愈合的影响

    李海燕;杨巧玲;

    目的:观察伤口冲洗液温度对伤口疼痛及伤口愈合的影响。方法:选择伤口换药者156例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各78例。对照组采用室温冲洗液进行清洗,观察组采用与伤口等温的冲洗液进行清洗。对比两组伤口疼痛程度(VAS评分)、伤口愈合时间及第7、14、21、28天的伤口愈合率。结果:观察组VAS评分明显低于对照组,伤口愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗第7、14、21、28天的伤口愈合率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与伤口等温冲洗液有助于降低伤口疼痛程度、缩短伤口愈合时间和提高伤口愈合率,其效果优于室温冲洗液。

    2018年14期 v.30 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1367K]
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护理

  • 临时医嘱护理的应用价值分析

    祁九伟;

    目的:探讨临时医嘱护理的应用价值。方法:选取10名急诊科护士为观察对象,2015年1至12月未强化急诊护理,2016年1至12月执行临时医嘱护理。比较两个时间段的护理投诉率、护理差错率及护理质量考核结果。结果:2016年的护理投诉率及护理差错率分别为0.19%(7/3693)和0.64%(18/3693),均明显低于2015年的0.45%(16/3480)和0.89%(31/3480)(P<0.05);护士护理质量考核中,2016年护士的护患沟通、工作能力、护理文书、危机意识评分均明显高于2015年(P<0.05)。结论:通过分析急诊科护士执行临时医嘱过程中存在的问题,并采取有效的对策,能有效提高急诊科护理质量,降低护理差错率和护理投诉率。

    2018年14期 v.30 106-107+110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
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  • 人文关怀对儿童手术患者焦虑、抑郁情绪的影响

    崔晓佩;王文华;

    目的:探讨人文关怀对手术患儿焦虑、抑郁情绪的影响。方法:选取386例手术患儿作为研究对象,按照摸球法分为观察组(n=200)与对照组(n=186),两组围术期均接受常规护理,观察组在此基础上接受人文关怀,比较两组患儿汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAD)评分、术后并发症发生率以及患儿家属的护理度。结果:护理后,两组患儿评分均显著改善,且观察组改善程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.0%(2/200),明显低于对照组的11.1%(22/198),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属对护理满意评分为(96.38±1.77)分,明显高于对照组的(89.67±3.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用人文关怀可有效缓解手术患儿的焦虑、抑郁情绪。

    2018年14期 v.30 108-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1383K]
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  • 改良小儿静脉留置针穿刺技术的临床应用效果观察

    刘燕;

    目的:观察改良小儿静脉留置针穿刺技术的临床应用效果。方法:选取静脉留置针穿刺治疗患儿96例,将其按随机数字表法分为对照组和观察组各48例,观察组给予改良小儿静脉留置针穿刺技术,对照组给予传统静脉留置针穿刺技术,比较两组患儿一次穿刺成功率、总满意度、不良反应发生率及留置针保留时间。结果:观察组患儿一次穿刺成功率和总满意度分别为97.92%(47/48)和100.00%(48/48),均明显高于对照组的81.25%(39/48)和79.17%(38/48),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺不良反应发生率为4.17%(2/48),明显低于对照组的20.83%(10/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组留置针保留时间为(7.98±0.34)d,明显长于对照组的(5.27±0.31)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良小儿静脉留置针穿刺技术的临床应用效果优于传统静脉留置针穿刺技术效果。

    2018年14期 v.30 111-112+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K]
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  • 超早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响

    陈颂;池红万;

    目的:观察超早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响。方法:将84例老年缺血性脑卒中患者按照护理方法不同分成观察组和对照组,每组42例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上加以超早期康复护理,比较两组患者肢体功能恢复和日常生活能力。结果:两组患者护理后FMA、BI评分结果均较护理前有所改善,且观察组较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(95.24%)高于对照组(76.19%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用超早期康复护理有助于改善和提高老年缺血性脑卒中患者肢体功能恢复和日常生活能力,效果优于单纯常规护理。

    2018年14期 v.30 113-114+117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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  • 层级搭建护理模式在心内科病房的应用

    抄龙芬;李文国;

    目的:观察层搭建护理模式在心内科病房中的应用效果。方法:选择2011年1月至2013年12月焦作市第二人民医院心内科全体护士(层级搭建护理模式实施前)和2014年1月至2016年12月焦作市第二人民医院心内科全体护士(层级搭建护理模式实施后)作为研究对象。比较层级搭建护理模式实施前后患者护理满意度、院内感染率、褥疮发生率、护理差错率、护理纠纷率和护理服务质量评分。结果:层级搭建护理模式实施后,患者院内感染率、褥疮发生率、护理差错率、护理纠纷率均显著低于层级搭建护理模式实施前;患者对查房服务、静脉穿刺服务、静脉输液服务、夜巡服务、疑问解答服务、入院接待、护士仪表举止、住院健康宣教和服务态度的满意度评分均显著高于层级搭建护理模式实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:层级搭建护理模式在心内科病房实施后的效果优于层级搭建护理模式实施前。

    2018年14期 v.30 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 1426K]
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  • 渐进式康复运动护理对冠脉内支架植入术后患者康复效果的影响

    王璐;

    目的:观察渐进式康复运动护理对冠脉内支架植入术后患者康复效果的影响。方法:选取76例冠脉内支架植入术后患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组38例。对照组给予常规护理,研究组在对照组的基础上给予渐进式康复运动护理,两组均随访1年。护理后比较两组生理指标、运动耐受强度、胸闷发作频率及射血分数;采用问卷调查评估两组对护理服务的满意度。结果:护理后两组体质量指数、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平较护理前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);护理后两组HDL-C水平较护理前明显升高,且研究组高于对照组(P<0.05);护理后两组运动耐受强度、射血分数较护理前明显升高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);护理后两组胸闷发作频率较护理前明显降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);护理后研究组护理满意度为86.84%,明显高于对照组的57.89%(P<0.05)。结论:渐进式康复运动护理可改善冠脉内支架植入术后患者生活质量,促进患者康复,并提高患者的护理满意度。

    2018年14期 v.30 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K]
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  • 钝针扣眼穿刺法对血液透析患者疼痛及动静脉内瘘的影响

    李宁红;

    目的:探讨钝针扣眼穿刺法对血液透析患者疼痛及动静脉内瘘的影响。方法:将80例血液透析患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用锐针穿刺,观察组采用钝针扣眼穿刺。比较两组动静脉内瘘血流量、疼痛评分、一次性穿刺成功率及并发症发生率。结果:观察组患者动静脉内瘘血流量为(276.76±22.77)m L/min,对照组为(277.86±24.91)m L/min,两组血流量对比,差异无统计学意义(t=0.204,P=0.839);观察组VAS评估结果优于对照组(P<0.05);观察组一次性穿刺成功率高于对照组(P<0.05);观察组血管狭窄发生率低于对照组(P<0.05);两组皮下血肿、动脉瘤发生率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:钝针扣眼穿刺法在降低患者疼痛感知、血管狭窄发生率方面具有优势,且一次性穿刺成功率高。

    2018年14期 v.30 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1425K]
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  • 延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响

    那洪波;

    目的:观察延续护理对直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响。方法:选取60例直肠癌手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以延续护理。比较两组自我护理能力、生活质量(WHO生活质量问卷)、并发症发生率。结果:护理后观察组自我护理能力量表和WHO生活质量问卷各项评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7%(2/30),明显低于对照组的26.7%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,延续护理能够提高直肠癌术后永久性结肠造口患者的自我护理能力,改善患者的生活质量。

    2018年14期 v.30 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1424K]
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  • PDCA循环管理对肺炎合并先天性气道狭窄患儿的影响观察

    王静;

    目的:观察PDCA循环管理对肺炎合并先天性气道狭窄患儿的影响。方法:选取84例肺炎合并先天性气道狭窄患儿作为研究对象。根据住院先后顺序将其分为对照组和观察组各42例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取PDCA循环管理。比较两组止咳时间、肺啰音消失时间、退热时间、住院时间、并发症发生率及护理质量满意度。结果:观察组止咳时间、肺啰音消失时间、退热时间、住院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用PDCA循环管理可促进肺炎合并先天性气道狭窄患儿康复,减少并发症,提高护理满意度。

    2018年14期 v.30 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1407K]
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病例报告

  • 碳酸锂中毒3例报道

    翟长平;葛传惠;李淑彦;赵婷婷;

    <正>1病例资料病例1:男,65岁。因间歇性兴奋话多和心境低落17年伴被害感加重1年入院。既往无药物过敏史及重大疾病史,个人成长史无特殊,其弟弟妹妹有兴奋话多的精神失常史。精神检查:意识清晰,貌龄相称,可主动与人接触交流,问话对答切题,兴奋、夸大,可引出非言语性幻听,存在关系妄想、被害妄想及夸大妄想,情感高涨,意志力增强,无自知力。血、

    2018年14期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1404K]
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  • 《中国民康医学》杂志征订启事

    <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版广电总局批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊,中文科技期刊数据库全文收录期刊,全方位的宣传平台有力推进了本刊与国内外的学术交流与合作。

    2018年14期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1215K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报告、学术讲座、专家论坛等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。

    2018年14期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 1100K]
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