临床研究

• 右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果观察

  马尚超;

  目的:观察右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的应用效果。方法:选取接受ICU机械通气集束化治疗的70例患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各35例。两组均接受机械通气集束化治疗,在此基础上,对照组给予咪达唑仑注射液镇静,研究组给予盐酸右美托咪定注射液镇静。观察两组机械通气时间、ICU住院时间、拔管时间、不良反应发生率、心率及平均动脉压水平。结果:研究组机械通气时间、ICU住院时间及拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药1 h后,两组心率和平均动脉压明显降低,且研究组心率和平均动脉压明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.43%(4/35),明显低于对照组的31.43%(11/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定在ICU机械通气集束化治疗中的临床效果显著,可减少不良反应,对心率、平均动脉压影响小,有利于缩短通气时间,促进患者快速康复。

  2018年22期 v.30 1-2+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 934K]
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• 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的临床效果观察

  赵丹;

  目的:观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的效果。方法:选取老年Ⅱ型糖尿病患者143例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组68例和研究组75例。对照组给予阿卡波糖片治疗,研究组在对照组基础上给予甘精胰岛素治疗。比较两组治疗前后的FBG、2 h PG、HbA1c等血糖指标和胰岛素分泌指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后C肽(FCP)、空腹C肽(PCP)等胰岛素功能指标及治疗前后的BMI和低血糖发生率。结果:治疗后研究组FBG、2 h PG和HbA1c等血糖指标水平明显低于对照组,HOMA-B、HOMA-IR、FCP和PCP等胰岛素功能指标水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组低血糖发生率为11.76%,研究组低血糖发生率为16.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年Ⅱ型糖尿病患者的效果优于单用阿卡波糖治疗效果。

  2018年22期 v.30 3-4+7页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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• 骨瓣开颅血肿清除术与微创穿刺术治疗外伤性颅内血肿的效果比较

  孙丽军;

  目的:比较骨瓣开颅血肿清除术与微创穿刺术治疗外伤性颅内血肿的效果。方法:选取118例外伤性脑出血患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组54例和研究组64例。对照组采用骨瓣开颅血肿清除术,研究组采用微创穿刺术进行治疗。比较两组住院时间、手术时间、血肿完全吸收时间、术中出血量和术前、术后1 d、术后7 d、术后14 d的血肿量、格拉斯哥(GCS)评分及临床疗效。结果:研究组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血肿完全吸收时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,研究组GCS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为90.63%(58/64),明显高于对照组的66.67%(36/54),差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组血肿残余量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用微创穿刺术治疗外伤性颅内血肿的效果优于骨瓣开颅血肿清除术治疗效果。

  2018年22期 v.30 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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• 两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床效果对比

  崔艳魁;程鹏;邵明晨;齐卫涛;王庆旭;

  目的:比较两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床效果。方法:选取82例垂体瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各41例。对照组采用经颅入路显微手术进行治疗,研究组采用经鼻、蝶窦入路显微手术进行治疗。对比两组治疗总有效率、住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组的治疗总有效率分别为95.12%(39/41)、97.56%(40/41),差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为4.88%(2/41),明显低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用经鼻、蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤可获得与经颅入路显微手术相当的效果,且创伤小,并发症少,患者术后恢复快。

  2018年22期 v.30 8-9+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K]
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• 丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效观察

  毕文静;陈国洪;

  目的:观察丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:回顾性分析120例小儿癫痫的临床资料,根据所采取治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组(n=62)给予丙戊酸钠治疗,观察组(n=58)在对照组治疗基础上加用托吡酯。比较两组患儿在治疗3个月后的临床疗效、血钙和血磷水平及用药安全性。结果:治疗3个月后,对照组总有效率为80.65%,较观察组的93.10%低,差异有统计学意义(P<0.05),两组血钙、血磷水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相近(8.62%vs 11.29%)(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效优于单用丙戊酸钠治疗疗效。

  2018年22期 v.30 10-11+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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• 消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察

  马瑞娟;

  目的:观察消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎的效果。方法:选取94例轮状病毒肠炎患儿作为观察对象,根据随机数字表法将其分成观察组和对照组各47例,对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗,比较两组临床疗效、症状缓解时间、治疗前后的炎症因子水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止泻时间、轮状病毒转阴时间、止吐时间及退热时间都明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-a、IL-6及CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消旋卡多曲联合利巴韦林治疗小儿轮状病毒肠炎,可有效缩短临床症状缓解时间,降低炎性因子水平,减少不良反应,效果显著优于单用利巴韦林。

  2018年22期 v.30 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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• 瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的效果

  李玲;

  目的:观察瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NTSE-ACS)的效果。方法:选取108例NTSE-ACS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各54例。两组均给予常规治疗,对照组给予替格瑞洛治疗,观察组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。对比两组治疗总有效率、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿蛋白水平及心血管不良事件(MACE)发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.15%,明显高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后即刻尿蛋白、UA、Cr高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月两组尿蛋白、UA、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组MACE发生率为3.70%,明显低于对照组的14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀联合替格瑞洛治疗NTSE-ACS患者的效果优于单纯替格瑞洛治疗效果。

  2018年22期 v.30 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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• 厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果比较

  俎艳辉;

  目的:比较厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果。方法:选取老年单纯收缩期高血压患者106例为研究对象,按随机对照原则将其分为对照组和观察组各53例。两组均给予小剂量氢氯噻嗪治疗,对照组加用苯磺酸左旋氨氯地平,观察组加用厄贝沙坦治疗。比较两组患者临床疗效、血压和血压变异性、血管内皮功能指标及不良反应情况。结果:观察组总有效率为96.23%(51/53),明显高于对照组的83.02%(44/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,观察组SBP、24 h SBP及24 h SSD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1低于治疗前,NO、eNOS高于治疗前,且观察组各指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率为11.32%(6/53),与对照组的16.98%(9/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的效果优于左旋氨氯地平联合小剂量氢氯噻嗪治疗效果。

  2018年22期 v.30 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 850K]
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• 血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果

  童贞;

  目的:观察血液回收在非体外循环下冠脉搭桥术患者中的应用效果。方法:回顾性分析138例冠脉搭桥术患者的临床资料,根据是否采用血液回收将其分为对照组和观察组各69例。对照组不采用血液回收,观察组采用血液回收。比较两组异体血输入量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间和并发症发生率。结果:观察组异体血输入量为(305.51±82.24) mL,明显低于对照组的(952.44±83.16)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为7.25%,明显低于对照组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机辅助时间、ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥术中能够有效减少异体血输入量,降低并发症发生率,促进患者快速康复。

  2018年22期 v.30 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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• 静脉溶栓联合PCI治疗急性前壁心肌梗死合并室速室颤的效果观察

  李俊桥;

  目的:观察静脉溶栓联合经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性前壁心肌梗死合并室速室颤患者的临床疗效。方法:回顾性分析62例急性前壁心肌梗死合并室速室颤患者的临床资料,根据治疗措施的不同将其分为观察组32例和对照组30例,对照组给予PCI治疗,观察组在对照组基础上联合静脉溶栓治疗,比较两组支架植入成功率、梗死相关动脉(IRA)再通率、ST段下移率、胸痛症状缓解率、左心室射血功能及并发症发生情况等。结果:观察组ST段下移率、胸痛症状缓解率、IRA再通率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组支架植入成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后观察组左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉溶栓联合PCI治疗急性前壁心肌梗死合并室速室颤的效果优于单纯PCI治疗效果。

  2018年22期 v.30 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 874K]
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• 丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的效果观察

  刘佳;

  目的:探讨丹参多酚酸盐配合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法:选取130例冠心病合并高血脂症患者进行研究,根据其入院时间先后分为对照组和观察组,每组65例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组给予丹参多酚酸盐联合阿托伐他汀钙治疗,比较两组的治疗效果、血脂指标变化情况及不良反应。结果:观察组临床治疗总有效率(95.38%)高于对照组(84.62%),血脂指标检测值改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗期间药物相关不良反应发生率分别为12.31%、9.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐配合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血脂症疗效显著,有助于临床症状的改善。

  2018年22期 v.30 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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• 音乐疗法对轻度阿尔茨海默病的临床疗效

  袁波;

  目的:观察音乐疗法对轻度阿尔茨海默病(AD)的临床疗效。方法:选取46例轻度AD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组,每组23例。对照组采用常规药物治疗;观察组在对照组基础上结合音乐疗法,两组患者均治疗8周。通过MMSE量表和WHO-UCLA AVLT量表评价患者认知功能、精神行为、日常生活能力。患者在治疗前(基线期)、2个月后(治疗结束)、4个月后(随访2个月)接受评估,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前各项评分差异均无统计学意义(P>0.05),观察组治疗结束时、随访2个月时的MMSE、WHO-UCLA AVLT评分结果明显优于对照组(P<0.05),NPI、ADL评分较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于轻度AD,在常规药物治疗的基础上联合音乐治疗,能够有效改善患者的认知功能以及即刻和延迟记忆能力。

  2018年22期 v.30 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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• 脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响

  陶云;

  目的:观察脑梗死后癫痫对脑梗死患者康复的影响。方法:选取脑梗死康复患者238例,其中19例出现过脑梗死后癫痫,设置为癫痫组,另219例患者设置为对照组。癫痫组给予对症治疗后,两组均予专业康复训练。对比两组临床特点和神经功能、运动功能及生活能力评分。结果:癫痫组出血型比例(89.47%)明显高于对照组(35.62%),差异有统计学意义(P<0.05);癫痫组脑皮质病变者所占比例(73.68%)明显高于对照组(42.47%),差异有统计学意义(P<0.05);病发后第14、28、56、90天,癫痫组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);康复训练后,两组患者的上、下肢Fugl-Meyer评分较训练前有所提高,同时癫痫组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);第90周,癫痫组MBI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死后癫痫可对脑梗死患者康复造成严重不良影响。

  2018年22期 v.30 27-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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• 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效

  李佳楠;

  目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取70例乙肝肝硬化患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对比两组治疗前后肝功能指标、肝纤维化指标、毒素水平与不良反应情况。结果:治疗后观察组肝功能指标白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、血浆内毒素水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。

  2018年22期 v.30 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
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• 改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果观察

  刘新坡;

  目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者的效果。方法:选取60例高血压壳核脑出血患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组行经颞硬通道微创穿刺引流术,观察组行改良立体定向软通道微创穿刺引流术。比较两组血肿清除率、并发症发生情况及神经功能缺损情况。结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组神经功能缺损评分为(12.53±1.57)分,明显低于对照组的(22.06±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血患者可提高血肿清除率、减少并发症发生和神经缺损程度,效果优于经颞硬通道微创穿刺引流术治疗。

  2018年22期 v.30 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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• 全膝关节置换术中限制性使用止血带的临床效果观察

  秦一可;陈清汉;

  目的:观察全膝关节置换术(TKA)中限制性使用止血带的临床效果。方法:选择行单侧TKA术的膝关节骨性关节炎(OA)患者80例作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组仅在截骨前至骨水泥完全凝固后应用止血带;对照组全程应用止血带。比较两组总失血量、术中及术后显性失血量、隐性失血量、术后疼痛程度及患肢功能恢复情况(HSS量表)。结果:观察组总失血量、术后显性失血量、隐性失血量和输血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中失血量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3周,观察组活动度为60°、90°、120°时的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、2个月,两组HSS评分均明显升高,且术后1个月,观察组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性使用止血带可以明显减少TKA患者围手术期失血量,有利于减少术后疼痛,促进患肢功能的早期恢复。

  2018年22期 v.30 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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• 不同时间颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗颅脑缺损伴发脑积水的临床效果分析

  陈涛;

  目的:分析不同时间行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水的临床效果。方法:选取78例由外伤所致颅脑损伤伴发脑积水的患者,采取随机数字表法分为对照组36例和观察组42例;对照组先实施脑室-腹腔分流术治疗,在术后2~3个月再予以颅骨修补术治疗;观察组同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗(2个月内完成);比较两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷(GCS)评分、格拉斯哥预后(GOS)评分、生活质量(ADL)评分及四肢运动功能(Fugl-Meyer)评分。结果:治疗前,两组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组GCS、GOS、ADL及Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为14.29%(6/42),明显低于对照组的36.11%(13/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同期行颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗外伤所致颅脑缺损伴发脑积水,可有效降低并发症发生率,提高患者生活质量及运动功能,有利于改善患者预后。

  2018年22期 v.30 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K]
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• Y形钢板内固定与双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床效果比较

  杜军江;

  目的:比较Y形钢板内固定与双锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的效果。方法:选取肱骨远端C型骨折患者72例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组及观察组各36例。对照组给予Y型钢板内固定术治疗,观察组给予双锁定钢板内固定术治疗。比较两组骨折愈合时间、治疗前后的肘关节功能评分(Mayo肘关节功能评分系统)及术后并发症发生率。结果:观察组骨折愈合时间明显短于对照组,治疗后的肘关节功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为5.56%、8.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双锁定钢板内固定术治疗肱骨远端C型骨折患者的效果优于Y形钢板内固定术治疗效果。

  2018年22期 v.30 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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• 肛门镜和探针盲探寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果比较

  任辉;

  目的:比较肛门镜和探针盲探寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果。方法:选择高位肛瘘患者86例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组行探针盲探寻找肛瘘内口,观察组则应用肛门镜寻找瘘管内口。比较两组寻找内口时间、术中出血量及术后下床时间,随访1年复发情况和治疗效果。结果:观察组寻找内口时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后下床时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组痊愈率为72.1%(31/43),明显高于对照组的46.5%(20/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.6%(2/43),明显低于对照组的25.6%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛门镜寻找肛瘘内口治疗高位肛瘘的效果优于探针盲探治疗效果。

  2018年22期 v.30 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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• 完整刮治术与开窗引流术治疗颌骨囊肿的临床效果比较

  黄付梅;

  目的:比较完整刮治术与开窗引流术治疗颌骨囊肿患者的临床效果。方法:选取54例颌骨囊肿患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各27例。对照组给予完整刮治术治疗,研究组给予开窗引流术治疗,比较两组手术指标、术后并发症发生情况及颌骨囊肿复发情况。结果:研究组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为11.1%(3/27),明显低于对照组的37.0%(10/27),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗6个月后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗1年后复发率为0,明显低于对照组的22.2%(6/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开窗引流术治疗颌骨囊肿的临床效果优于完整刮治术治疗效果。

  2018年22期 v.30 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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• 卡培他滨维持化疗在晚期胃癌患者治疗中的应用效果

  曹军;

  目的:观察卡培他滨维持化疗在晚期胃癌患者治疗中的应用效果。方法:选取晚期胃癌患者110例,按照数字奇偶法分为对照组和观察组各55例。对照组患者接受奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)化疗方案,观察组患者在XELOX化疗方案结束后,采取卡培他滨维持化疗,至病情进展或无法耐受。比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者总有效率为92.73%(51/55),明显高于对照组的78.18%(43/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量QOL评分为(42.41±6.72)分,明显高于对照组的(31.02±7.18)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者卡培他滨中位使用周期4.8个周期,1年生存率为94.55%(52/55),明显高于对照组的80.00%(44/55),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为29.09%(17/55),与对照组的36.36%(20/55)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在XELOX化疗方案的基础上,予以卡培他滨维持化疗可提高晚期胃癌患者治疗有效率,不影响其安全性。

  2018年22期 v.30 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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• 后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的临床效果分析

  马杰锋;管庆军;单中杰;

  目的:分析后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌的效果。方法:选取肿瘤直径为4~7 cm的88例局限性肾癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用开放肾部分切除术,观察组采用后腹腔镜肾部分切除术,比较两组治疗效果。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、术中肾热缺血时间、术后肠道功能恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cr、GFR、Hb水平较术前明显升高,且观察组Cr、Hb水平的升高幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.8%(3/44),明显低于对照组的22.7%(10/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗局限性肾癌,其疗效优于开放肾部分切除,而且后腹腔肾部分切除术造成的创伤小、胃肠功能恢复快,应用更为安全。

  2018年22期 v.30 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 848K]
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• 弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果观察

  郭磊;吴韫慧;高瑞;

  目的:观察弹性粘结固定技术在儿童外伤松动牙治疗中的应用效果。方法:选取88例外伤松动牙患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组实施牙弓夹板固定治疗,观察组则实施超强纤维带加流动树脂弹性固定夹板固定治疗。比较两组临床疗效、治疗前后牙周指标及患牙松动度变化情况。结果:观察组治疗有效率为97.73%(43/44),明显高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患牙松动度改善情况、牙龈指数(GI)及牙菌斑指数(PLI)明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性粘结固定技术治疗儿童外伤松动牙的效果较牙弓夹板固定好,利于改善牙周指数,促进患牙咀嚼功能的恢复,提升治疗成功率。

  2018年22期 v.30 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K]
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• 双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的效果观察

  谭璟;

  目的:观察双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:选取过敏性结膜炎患者96例,以随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组给予1%奥洛他定滴眼液,观察组在对照组基础上联合双氯芬酸钠滴眼液。比较两组治疗2周后症状积分及体征积分、治疗前后症状体征总积分,及两组的临床疗效。结果:治疗后,观察组畏光、异物感、流泪、眼痒、烧灼痛的症状积分和分泌物、结膜充血水肿、结膜乳头滤泡、眼睑组织水肿、角膜缘变化、角膜上皮变化的体征积分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率(91.67%)明显高于对照组(77.08%)P<0.05。结论:双氯芬酸钠滴眼液联合奥洛他定滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效优于单用奥洛他定滴眼液治疗。

  2018年22期 v.30 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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• 肺表面活性物质联合肺保护性通气治疗新生儿急性肺损伤的效果观察

  王勇兵;

  目的:观察肺表面活性物质与肺保护性通气联合应用于新生儿急性肺损伤的效果。方法:选取90例新生儿急性肺损伤患儿作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用肺保护性通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗。比较两组治疗前后肺顺应性、氧合指数、呼吸机参数(PaO2、FiO2、MAP)、通气时间和住院时间。结果:通气2、12、24 h及治疗后,观察组氧合指数、FiO2及MAP明显低于对照组,肺顺应性和PaO2明显高于对照组,通气时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合肺保护性通气可明显提高急性肺损伤患儿的肺顺应性,降低氧合指数,缩短通气时间和住院时间。

  2018年22期 v.30 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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• 改良式拍背吸痰联合呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果观察

  杨兴鸽;马国瑞;

  目的:观察改良式拍背吸痰联合呼吸机治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选取78例采用呼吸机治疗的重症肺炎患儿作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规拍背吸痰法,观察组采用改良式拍背吸痰。比较两组临床疗效、治疗前后PaO2、PaCO2水平、吸痰次数、痰量、脱机时间及住院时间。结果:观察组治疗总有效率为92.31%(36/39),明显高于对照组的74.36%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后PaO2及PaCO2水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸痰次数、痰量、脱机时间、住院时间等指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的23.08%(9/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸机治疗基础上,改良式拍背吸痰治疗小儿重症肺炎,可有效改善患儿的气道阻塞状况,减少不良反应发生率,有利于患儿尽快康复。

  2018年22期 v.30 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 840K]
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• 压缩空气雾化吸入对小儿肺炎症状、疗效及并发症的影响分析

  王弘;冯淑红;

  目的:分析小儿肺炎经压缩空气雾化吸入治疗对患儿症状、疗效及并发症的影响。方法:选取128例肺炎患儿,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各64例,观察组给予压缩空气雾化吸入治疗,对照组给予超声雾化吸入治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为96.88%(62/64),明显高于对照组的78.13%(54/64),差异有统计学意义(P<0.05);观察组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、退热时间、啰音缓解时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组不良反应发生率(4.68%)显著低于对照组(18.74%)(P<0.05);结论:压缩空气雾化吸入治疗小儿肺炎,可有效缓解患儿临床症状,缩短治疗时间,且不良反应发生率较低。

  2018年22期 v.30 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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调查研究

• 儿童支气管哮喘控制水平的影响因素分析

  张谭;

  目的:研究儿童支气管哮喘控制水平的影响因素。方法:选取支气管哮喘患儿400例作为研究对象。根据儿童就诊时哮喘控制水平,分为哮喘控制组(处于哮喘缓解期)和哮喘未控制组(处于哮喘急性期)各200例。调查两组的生活习惯、家庭环境等基本情况,分析支气管哮喘控制水平的影响因素。结果:哮喘未控制组呼吸道感染、天气变化、接触污尘、父母文化程度低、家族哮喘史、饲养宠物、过敏性鼻炎史、装修房屋、每周海鲜类食物摄入及父母吸烟发生率均明显高于哮喘控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响儿童支气管哮喘控制水平的因素众多,临床上应合理控制危险因素,以减少儿童支气管哮喘急性发作的次数。

  2018年22期 v.30 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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• 南阳南石医院医务人员流感疫苗接种情况及影响因素分析

  张琳;

  目的:探究影响医务人员流感疫苗接种的相关因素。方法:采用问卷调查方式,随机调查南阳南石医院517名医务人员,收集并分析被调查者的一般情况、流感相关知识掌握情况、2015-2017年流感疫苗接种情况。结果:医务人员流感疫苗接种率为13.93%(72/517);考虑在2017年流感流行高峰到来前接种疫苗的医务人员占36.17%;不考虑接种的因素包括:"流感疫苗效果有限"(61.70%)、"担心流感疫苗有不良反应"(48.74%)、"身体好,没必要接种流感疫苗"(41.97%)、"每年接种太麻烦"(54.35%);多因素分析结果:接种流感疫苗史、知晓流感疫苗可以用医保支付、知晓医务人员是推荐接种疫苗人群、疫苗知识掌握程度、知晓接种流感疫苗是预防流感有效手段、知晓流感病毒易变异、职称、文化程度、科室、岗位及工作年限为是否接种流感疫苗的影响因素。结论:南阳南石医院医务人员流感疫苗接种率较低,对疫苗的安全性、有效性和知晓度认识不足是影响接种流感疫苗的因素。

  2018年22期 v.30 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K]
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• 信阳地区0～6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素调查

  郝波;

  目的:了解信阳地区0~6岁儿童神经心理发育水平及其影响因素。方法:选取0~6岁儿童600例作为调查对象。采用问卷调查的方式收集被调查儿童的基础资料,对其神经心理发育水平进行单因素分析与Logistic多因素分析其影响因素。结果:200例0~3岁儿童DQ等级分布为:低下7例(3.50%)、稍低15例(8.00%)、正常155例(77.5%)、良好14例(7.00%)、聪明9例(4.50%);400例4~6岁儿童DQ等级分布:低下18例(4.50%)、稍低35例(8.75%)、正常300例(75.00%)、良好31例(7.75%)、聪明16例(4.00%);胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式是儿童神经心理发育水平的影响因素(P<0.05)。结论:信阳地区儿童的神经心理发育水平正常,影响儿童神经心理发育的因素为胎龄、出生体重、父母文化程度及喂养方式。

  2018年22期 v.30 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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综述

• 甘露糖结合蛋白在棘阿米巴性角膜炎致病机制中的研究进展

  王月华;鞠晓红;孙艳美;陈爽;

  棘阿米巴性角膜炎是一种严重的致盲性眼病,其病原体棘阿米巴是一种机会致病原虫,具有多种毒力因子。目前研究表明,引起棘阿米巴性角膜炎发病的关键始动因子是甘露糖结合蛋白,其可介导棘阿米巴黏附在宿主角膜细胞上,引起宿主细胞发生病理变化,并逃避免疫细胞的降解。本研究有助于揭示棘阿米巴性角膜炎的分子发病机制,为寻找药物治疗的新靶点提供依据。

  2018年22期 v.30 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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精神卫生

• 利培酮联合丙戊酸钠治疗精神分裂症攻击行为的疗效及安全性观察

  李天平;

  目的:分析联合应用利培酮、丙戊酸钠对具有攻击行为的精神分裂症患者的有效性和安全性。方法:择取66例具有攻击行为的精神分裂症患者进行临床研究,应用随机数表法将其分为单药组及联合组各33例,单药组仅应用利培酮治疗,联合组应用利培酮和丙戊酸钠治疗,比较两组用药的有效性及安全性。结果:治疗6周及12周时,联合组BPRS、MOAS水平均显著低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束时,联合组的痊愈率为45.45%(15/33),显著高于对照组的21.21%(7/33),差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率为100.00%(33/33),与单药组的90.91%(30/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组不良反应发生率为63.64%(21/33),与单药组的54.55%(18/33)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合丙戊酸钠治疗具有攻击行为的精神分裂症患者的疗效较好,且安全性佳。

  2018年22期 v.30 67-68+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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• 镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果观察

  赵丽娟;

  目的:观察镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果。方法:选取60例焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合镇静安神汤治疗。比较治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等评分、临床效果及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组HAMD、HAMA及PSQI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为6.67%(2/30),明显低于对照组的20.0%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:镇静安神汤联合米氮平治疗焦虑抑郁状态伴难治性失眠患者的临床效果优于单纯米氮平治疗效果。

  2018年22期 v.30 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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• 治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果观察

  袁姣;

  目的:观察治疗性沟通系统对肿瘤患者抑郁情绪缓解的应用效果。方法:选取75例伴抑郁状态的肿瘤患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组38例和观察组37例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予治疗性沟通系统,观察不同护理模式的干预效果,护理前后患者抑郁、生命质量评分,护理满意度。结果:入院时两组评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SDS评分低于对照组,生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组满意度为89.2%,高于对照组的78.9%(P<0.05)。结论:临床对肿瘤抑郁患者应用治疗性沟通系统干预,能有效缓解、消除患者抑郁情况,改善其生活质量、提高护理满意度。

  2018年22期 v.30 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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• 奥氮平联合无抽搐电休克治疗精神分裂症的效果观察

  张明松;张目;邢广照;

  目的:观察奥氮平联合无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者神经认知功能及神经电生理指标的影响。方法:选取200例精神分裂症患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例。对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,比较治疗后两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验分析系统(WCST)评分、韦氏成人智力测验(WAIS-R)评分和神经电生理指标变化情况。结果:治疗后,观察组PANSS各量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WCST总正确数、完成分类数评分及WAIS-R操作智商、言语智商评分明显高于对照组,WCST总错误数评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组P300潜伏期和N2-P3潜伏期明显低于对照组,P300波幅和N2-P3波幅明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥氮平联合MECT治疗精神分裂症的效果明显优于单纯口服奥氮平,其可有效改善患者的认知功能,调节其神经电生理指标。

  2018年22期 v.30 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 820K]
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中医药研究

• 中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的疗效观察

  闫保瑞;

  目的:观察中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的临床疗效。方法:将110例脾胃虚弱型厌食症患儿分为观察组和对照组各55例,对照组予以西医治疗,观察组予以中医保健疗法,对比两组患儿的疗效。结果:观察组治疗总有效率为94.5%,对照组治疗总有效率为78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血微量元素含量高于对照组(P<0.05)。结论:中医保健疗法治疗脾胃虚弱型厌食症患儿的效果优于西医治疗疗效。

  2018年22期 v.30 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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• 瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效研究

  刘钰书;

  目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法:选取90例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。观察组患者采用瓜蒌薤白半夏汤加减进行治疗,对照组患者采用硝酸甘油片进行治疗。比较两组治疗效果,心电图的改善情况和治疗前后血脂情况。结果:治疗后,观察组总有效率为84.44%(38/45),高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心电图改善总有效率为73.3%,显著高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血脂中TC、TG、HDL-C水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效优于硝酸甘油治疗效果。

  2018年22期 v.30 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 945K]
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• 五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效观察

  孙悦玲;

  目的:观察五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效。方法:选取脑中风后继发癫痫患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例,对照组在常规对症处理基础上加用氯硝安定治疗,观察组在对照组基础上加用自拟五虫汤治疗,比较两组疗效及血流指标情况。结果:治疗前两组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和红细胞变形指数均高于正常值,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后上述血液指标较治疗前均有明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的84.44%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在氯硝安定治疗基础上采用五虫汤联合氯硝安定治疗中风后继发癫痫的临床疗效优于单纯氯硝安定治疗。

  2018年22期 v.30 81-82页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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• 中药熏蒸配合功能训练在膝关节半月板损伤关节镜下成形术后患者康复中的应用效果

  柴巍巍;

  目的:观察中药熏蒸配合功能训练在膝关节半月板损伤关节镜下成形术后患者康复中的应用效果。方法:选取82例实施关节镜下成形术的膝关节半月板损伤患者。按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各41例,对照组患者行功能锻炼,观察组患者行中药熏蒸配合功能训练,比较两组患者膝关节功能恢复情况。结果:观察组术后1个月、2个月VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,术后1周关节积液量低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:中药熏蒸配合功能训练在膝关节半月板损伤关节镜下成形术后患者中的应用效果优于单纯功能训练效果。

  2018年22期 v.30 83-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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• 小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效

  郭雯璐;

  目的:观察小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:选取腹泻患儿92例作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各46例。对照组给予思密达治疗,观察组给予小儿推拿按摩疗法,对比两组治疗疗效。结果:观察组大便次数治疗总有效率为97.83%,高于对照组的84.78%(P<0.05),治疗后观察组大便性状治疗总有效率为95.65%,高于对照组的78.26%(P<0.05),治疗后观察组治愈率为71.74%,显著高于对照组的43.48%(P<0.05)。治疗前两组腹泻症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组腹泻症状积分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:小儿推拿按摩疗法治疗婴幼儿腹泻的疗效优于思密达治疗疗效。

  2018年22期 v.30 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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中西医结合

• 中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效观察

  陆涛;

  目的:观察中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效。方法:选取82例更年期综合征患者,以患者入院编号分组,奇数41例为对照组,偶数41例为研究组,给予对照组激素替代治疗,给予研究组中西医结合治疗,比较两组治疗疗效。结果:两组患者治疗前的Kupperman症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗有效率为95.12%,高于对照组的73.17%(P<0.05);研究组的不良反应率为7.32%,低于对照组的36.59%(P<0.05)。结论:中西医结合治疗更年期综合征患者的疗效优于单纯激素替代治疗疔效。

  2018年22期 v.30 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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• 中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果观察

  李宁宁;李琳;王芳;

  目的:观察中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果。方法:选取心阳不振型心肌炎患儿98例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例。对照组给予注射用果糖二磷酸钠和维生素C治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝龙牡汤治疗。对比两组疗效、中医证候积分、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分、cTnⅠ、CK-MB水平较治疗前明显下降,且观察组上述指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.33%,高于对照组12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗心阳不振型小儿心肌炎的临床效果优于单纯西医治疗效果。

  2018年22期 v.30 89-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 933K]
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• 血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响

  杜明辉;

  目的:观察血府逐瘀汤联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者神经功能的影响。方法:选取70例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各35例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上联合血府逐瘀汤治疗,比较治疗前后两组神经功能、临床疗效、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果:治疗后研究组NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率为97.14%(34/35),明显高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:血府逐瘀汤联合西药治疗急性缺血性脑卒中改善患者神经功能的效果优于单纯常规西药治疗效果。

  2018年22期 v.30 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 819K]
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• 醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响

  马娜;

  目的:观察醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死对患者神经功能的影响。方法:回顾性分析200例急性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各100例,对照组采取奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗,研究组在对照组基础上联合醒脑开窍汤治疗,比较两组患者神经功能恢复效果及中医证候积分情况。结果:(1)研究组患者的神经功能康复治疗有效率是95.0%(95/100),明显高于对照组的86.0%(86/100),差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑开窍汤联合奥扎格雷钠注射液治疗急性脑梗死可促进患者神经功能恢复,效果优于单纯奥扎格雷钠注射液静脉滴注治疗。

  2018年22期 v.30 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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• 红花注射液联合六味地黄汤治疗肾病综合征的临床效果观察

  郭合阳;

  目的:观察红花注射液联合六味地黄汤治疗肾病综合征的临床效果。方法:选取140例肾病综合征患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各70例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上行红花注射液联合六味地黄汤治疗,比较两组的治疗效果,以及治疗前后肾功能、血脂和血液流变学指标情况。结果:观察组患者总有效率为92.9%(65/70),显著高于对照组的77.1%(54/70),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白等指标较治疗前均明显改善,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者TC、TG水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上,采用红花注射液联合六味地黄汤治疗肾病综合征的临床效果优于单纯常规西医治疗效果。

  2018年22期 v.30 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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健康与康复

• 早期综合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能的影响观察

  王庆;程新胜;刘晔;

  目的:观察早期综合康复治疗对膝关节骨折术后膝关节功能的影响。方法:选取膝关节骨折患者80例作为观察对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。两组均行内固定术。对照组术后行常规骨科处理,观察组在对照组基础上行早期综合康复治疗。比较两组治疗前后的膝关节功能、满意度及并发症发生率。结果:观察组的满意度为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的HSS评分为(97.52±12.35)分,显著高于对照组的(86.91±11.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规骨科处理基础上,早期综合康复治疗可明显改善膝关节骨折术后患者的膝关节功能,降低并发症发生率,提高患者的满意度。

  2018年22期 v.30 98-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 833K]
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心理与健康

• 心理干预结合功能锻炼对全髋关节置换患者情绪及康复效果的影响

  王培丽;

  目的:观察心理干预结合功能锻炼对全髋关节置换患者情绪及康复效果的影响。方法:选取114例接受全髋关节置换术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各57例。对照组给予功能锻炼,观察组在对照组基础上结合心理干预。比较干预前后两组情绪、髋关节功能及日常生活能力改善情况。结果:干预2周后观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周、1个月、3个月后观察组Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组Barthel评分随干预时间的延长逐渐增加,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预结合功能锻炼应用在行全髋关节置换术治疗的患者中,可有效改善患者的不良心理状态,促进髋关节功能恢复,提高患者的日常生活能力。

  2018年22期 v.30 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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检验与影像

• 免疫检验在产前检查中的应用价值分析

  宋妍;

  目的:分析免疫检验在产前检查中的应用价值。方法:选取进行产检的孕妇86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组行常规检查,观察组在对照组基础上增加免疫检查,根据检查结果给予相应的干预措施;对比两组孕妇感染检出情况和妊娠结局。结果:观察组TORCH、丙型肝炎阳性率均为2.33%;乙型肝炎阳性率为4.65%。观察组妊娠终止发生率为4.65%,低于对照组的25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产前在常规检查基础上,对孕妇进行免疫项目检查能够有效检出感染孕妇,保证良好的妊娠结局。

  2018年22期 v.30 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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• 141例细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性分析

  张永生;

  目的:分析细菌性阴道炎患者阴道分泌物菌群分布及耐药性。方法:选取细菌性阴道炎患者141例作为观察对象,采集阴道分泌物进行菌株鉴定及药敏试验。统计菌群分布情况及主要革兰阳性菌及革兰阴性菌耐药情况。结果:共培养出272株病原菌,其中革兰阳性菌占62.50%(170/272),革兰阴性菌占37.50%(102/272);金黄色葡萄球菌对复方新诺明、克林霉素等耐药率高于90%,对呋喃妥因、万古霉素等耐药率均为0;凝固酶阴性葡萄球菌对四环素、克林霉素、红霉素耐药率较高,均高于50%,对呋喃妥因、亚胺培南等耐药率均为0;大肠埃希菌对氨苄西林、复方新诺明等耐药率相对较高,均高于50%,对亚胺培南、厄他培南等耐药率均为0;肺炎克雷伯菌对氨曲南、氨苄西林等耐药率相对较高,均高于50%,对亚胺培南、头孢替坦等耐药率均为0。结论:细菌性阴道炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,临床可根据细菌培养与药敏试验结果合理选择抗菌药物治疗。

  2018年22期 v.30 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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• 骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用

  刘洋;吴佳南;

  目的:探讨骨髓形态检验在难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析42例RA患者与40例MA患者的临床资料。两组均行骨髓形态学检验。比较两组骨髓形态检查结果、巨幼变红细胞胞体的直径。结果:RA组红系病变、粒系病态与淋巴样小巨核的发生率均明显高于MA组,差异有统计学意义(P<0.05);RA组巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞的直径均明显小于MA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓形态检验在RA与MA鉴别诊断中具有较高的应用价值。

  2018年22期 v.30 106-107页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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医院管理

• 精细化管理在医院病案管理中的应用效果观察

  马丽娜;

  目的:观察精细化管理在医院病案管理中的应用效果。方法:选取10 000份病案作为研究对象。根据病案管理方法不同将其分为对照组(2014年1月至2015年12月的病案)和观察组(2015年1月至2016年12月的病案)各5 000份。对照组采用常规病案管理模式进行管理,观察组采用精细化病案管理模式进行管理。对比两组首页质量合格率、医患纠纷发生率、病案缺页缺项情况及病案管理者职能考核合格率。结果:观察组首页质量合格率明显高于对照组,医疗纠纷数、病案缺页缺项率均明显少于对照组,病案管理者理论、技术及日常绩效考核合格率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规管理基础上,采用精细化病案管理方法可有效提高病案管理质量,减少医疗纠纷,提高管理者的管理水平。

  2018年22期 v.30 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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护理

• 安全隐患防范护理在呼吸内科患者中的应用效果观察

  刘洁;

  目的:观察安全隐患防范护理在呼吸内科患者中的应用效果。方法:选取呼吸内科患者300例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予安全隐患防范护理。比较两组患者的意外事件发生率和护理满意度。结果:观察组意外事件发生率为4.00%(6/150),明显低于对照组的15.33%(23/150),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.33%(146/150),显著高于对照组的88.67%(133/150),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用安全隐患防范护理在呼吸内科中的应用效果优于单纯常规护理效果。

  2018年22期 v.30 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
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• 循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果观察

  张欣;

  目的:观察循证护理在冠状动脉旁路移植术患者中的应用效果。方法:选择行冠状动脉旁路移植术的冠心病患者104例作为观察对象,将其按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理。比较两组护理前后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症发生率及护理满意度。结果:护理后,观察组SAS和SDS量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿潴留、腹胀、压疮、肺部感染、心律失常等并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为96.15%(50/52),明显高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠状动脉旁路移植术患者实行循证护理,可明显减轻患者的焦虑、抑郁情绪,减少术后并发症的发生,提高护理满意度。

  2018年22期 v.30 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 810K]
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• 优质护理对二尖瓣置换术患者的影响观察

  朱国瑞;

  目的:观察优质护理对二尖瓣置换术患者的影响。方法:选取行二尖瓣置换术的112例患者作为观察对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理。对比两组护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、生活质量(QOL-100量表)、住院时间、并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组,护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院3个月后,观察组QOL-100评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理可有效改善二尖瓣置换术患者的心理状态,降低并发症发生率,缩短住院时间,提升患者满意度,提高生活质量。

  2018年22期 v.30 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
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• 疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响

  司佳亚;陈新胜;马俊莉;

  目的:观察疼痛护理对骨科手术患者术后疼痛和负性情绪的影响。方法:选取行骨科术后患者160例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各80例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行疼痛护理。比较两组术后1、2、4、7 d时的VAS评分、护理后HAMA和HAMD-24量表评分及对疼痛药物的知晓情况。结果:术后2、4、7 d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组HAMA、HAMD-24评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对疼痛药物的知晓率为97.50%(78/80),明显高于对照组的87.50%(70/80),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用疼痛护理在改善骨科术后患者疼痛和负性情绪的效果优于单纯常规护理效果。

  2018年22期 v.30 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
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• 父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用

  王佳;

  目的:探讨父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理在小儿全身麻醉手术中的应用效果。方法:选取行全身麻醉手术的146例患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理,比较两组麻醉诱导前后的焦虑评分、麻醉诱导配合度评分、苏醒进程、苏醒期躁动评分及躁动发生率。结果:观察组焦虑评分、麻醉诱导配合度评分,以及苏醒期10 min、30 min躁动评分及苏醒期躁动发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用父母陪伴下兴趣诱导结合语言唤醒护理可有效提高全身麻醉手术患儿麻醉诱导配合度,促进苏醒,减少躁动,效果优于单纯常规护理效果。

  2018年22期 v.30 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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• 鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合分析

  魏影影;

  目的:观察鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术的手术护理配合效果。方法:回顾性分析120例鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术患儿的临床资料,依据入院顺序将其分为对照组57例与观察组63例,两组患儿均给予鼻内窥镜下经口径路小儿腺样体切除术,对照组给予常规护理干预,观察组给予手术护理路径配合,以两组患儿手术并发症情况、患儿对护理的满意度为考察指标。结果:观察组手术并发症发生率为24.6%,高于对照组的3.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.2%,高于对照组的80.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熟练的内镜操作技术和围手术期护理密切配合,使小儿腺样体切除手术具有安全、彻底、不易损伤腺样体周围组织等优点,具有较高的临床价值。

  2018年22期 v.30 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 818K]
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• 心理护理对肺癌化疗后患者负性情绪、生活质量的影响

  唐瑞红;

  目的:探讨心理护理对肺癌化疗患者负性情绪、生活质量的影响。方法:选取行化疗的肺癌患者106例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各53例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加以心理护理对患者知信行的影响。比较两组患者负性情绪及生活质量。结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者生活质量各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理联合常规护理可明显改善肺癌化疗后患者的负性情绪,提高患者生活质量。

  2018年22期 v.30 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K]
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• 综合护理对脑梗死恢复期患者的影响

  刘雪琳;

  目的:观察综合护理对脑梗死恢复期患者的影响。方法:选择90例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理。比较两组患者护理前后的SAS、SDS、NIHSS、巴氏指数量表评分。结果:护理后,观察组的SAS、SDS、NIHSS评分均显著低于对照组,巴氏指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用综合护理能够改善脑梗死恢复期患者的心理状态,促进神经功能的恢复,提高患者的自理能力的效果优于单纯常规护理效果。

  2018年22期 v.30 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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• 糖尿病质量管理对临床糖尿病患者护理质量的影响

  张伊辉;

  目的:观察糖尿病质量管理对临床糖尿病患者护理质量的影响。方法:选取126例糖尿病患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施糖尿病质量管理,比较两组血糖控制达标率及低血糖反应发生情况,护理前后血糖指标改善情况及护理质量。结果:观察组血糖控制达标率及低血糖发生率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病知识掌握度、病情知晓度、医护人员治疗及时性、医护人员风险评估和解决问题能力评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后观察组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病质量管理应用在糖尿病患者的护理中,可有效控制血糖指标水平,降低低血糖风险,提高患者疾病认知度,提高临床护理质量。

  2018年22期 v.30 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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• 《中国民康医学》杂志征订启事

  <正>《中国民康医学》杂志是经国家新闻出版广电总局批准,由中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办的综合性学术期刊(半月刊)。自1988年创刊以来,已成为中国核心期刊(遴选)数据库期刊,《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊,《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)收录期刊,中文科技期刊数据库全文收录期刊,全方位的宣传平台有力推进了本刊与国内外的学术交流与合作。

  2018年22期 v.30 129页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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• 《中国民康医学》杂志投稿须知

  <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、病例报告、学术讲座、专家论坛等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。对来稿的要求:

  2018年22期 v.30 130页 [查看摘要][在线阅读][下载 574K]
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