中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 壳聚糖-胶原支架的降解性及生物相容性的研究

    杨晓鹏;姜明欣;

    目的:将壳聚糖(Chi)与胶原(Col)制备成复合支架作为牙周组织工程材料,研究支架降解情况及生物相容性,探讨Chi-Col支架作为引导牙周骨组织再生材料的可行性,为临床治疗牙周骨组织缺损提供实践依据。方法:采用冷冻干燥法制备Chi-Col支架,将支架植入兔背部皮下,分别于2、4、6、8周后处死,取出支架及切除支架周围组织分别进行扫描电镜和HE染色,观察支架超微结构变化和周围组织变化,同时经溶菌酶体外降解实验测定其体外降解率,计算质量损失百分率。结果:扫描电镜观察可见,Chi-Col支架具有良好的多孔网状结构,孔径100μm左右,支架的孔与孔之间相互联通构成了通孔。在体内经过一段时间后支架孔径逐步表现为增多增大,结构破坏,部分降解,经体外降解计算质量损失百分率在2、4、6、8周时分别为17.52%、29.13%、40.49%、52.68%。HE染色周围组织早期可见炎症反应,继而炎症逐渐减轻,未见不良反应。结论:通过冷冻干燥法制备的Chi-Col支架,其生物学行为符合牙周组织工程的要求。Chi-Col支架可发生降解,没有观察到组织排斥反应,生物相容性好,因此有可能成为牙周组织工程的支架材料。

    2019年01期 v.31 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1180K]
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基础研究

  • 不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽肌组织病理形态的比较

    李赛楠;张爽;杨怀安;

    目的:分析不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽肌组织的病理形态学变化。方法:选取128例接受悬雍垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者作为观察对象。根据多导睡眠监测结果中的呼吸暂停低通气指数(AHI)将其分为轻度组40例(5次/h<AHI<15次/h)、中度组43例(15次/h<AHI<30次/h)和重度组45例(AHI>30次/h)。选取无口咽部阻塞疾病,且行腭肿物或腭良性肿瘤切除术的患者46例作为对照组。通过前固定、制片、漂洗、后固定、漂洗、脱水、聚合、修块、染色各步骤将四组腭舌弓、腭咽弓组织制成标本,在显色镜下观察其形态学改变。比较各组腭舌弓、腭咽弓、腭舌弓线粒体、腭咽弓线粒体的病变程度。结果:中度组、重度组舌腭弓肌纤维、咽腭弓肌纤维正常者比例均显著低于轻度组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组、重度组明显变化者比例显著高于轻度组、对照组,重度组显著变化者比例显著高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舌腭弓线粒体、咽腭弓线粒体正常者比例:重度组<中度组<轻度组<对照组,舌腭弓线粒体、咽腭弓线粒体显著变化者比例:重度组>中度组>轻度组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腭咽肌组织及肌间线粒体形态学改变与OSAHS病情关系密切,可能是导致OSAHS病情加重的原因之一。

    2019年01期 v.31 5-6+13页 [查看摘要][在线阅读][下载 927K]
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临床研究

  • 莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果比较

    侯丽丽;

    目的:比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果。方法:选取90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予莫西沙星治疗。比较两组治疗总有效率、肺功能水平、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果:观察组临床治疗总有效率为97.78%(44/45)、明显高于对照组的82.22%(37/45),观察组不良反应发生率为2.22%(1/45)、明显低于对照组的15.55%(7/45),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前FEV1、FEV1/FVC水平的对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CRP、IL-8、TNF-α、PA水平的对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CRP、IL-8、TNF-α、PA水平明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者治疗后CRP、IL-8、TNF-α、PA水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与左氧氟沙星相比,采用莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果更好,且不良反应少。

    2019年01期 v.31 7-8+16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1030K]
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  • 胺碘酮治疗小儿心律失常的效果及对甲状腺激素水平的影响

    张国兰;

    目的:观察胺碘酮治疗小儿心律失常的效果及对甲状腺激素水平的影响。方法:选取74例心律失常患儿为观察对象,根据随机数字表法将其分成对照组和研究组各37例,对照组患儿给予普罗帕酮片治疗,研究组患儿给予胺碘酮治疗,比较两组患儿的临床疗效及治疗前后甲状腺激素水平及不良反应发生率。结果:研究组患儿治疗总有效率为97.29%(36/37),明显高于对照组的81.08%(30/37),差异有统计学意义(P<0.05);研究组的TSH、T4水平高于对照组,T3水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿不良反应发生率为8.11%(3/37),明显低于对照组的18.92%(7/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮治疗小儿心律失常的总有效率高于普罗帕酮片治疗,并对甲状腺激素水平有一定的影响。

    2019年01期 v.31 9-10+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1035K]
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  • 螺内酯、美托洛尔、依那普利三联治疗心力衰竭伴慢性心房颤动的效果观察

    程林;

    目的:观察螺内酯、美托洛尔、依那普利三联治疗心力衰竭伴慢性心房颤动的效果。方法:选取100例心力衰竭伴慢性心房颤动患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。在常规治疗基础上,对照组给予美托洛尔联合依那普利治疗,观察组在对照组基础上增用螺内酯治疗。比较两组治疗前后6 min步行测试、治疗前后N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、心房颤动治疗效果、治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)和不良反应发生情况。结果:观察组心房颤动治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组6 min步行距离明显长于对照组,NT-pro BNP水平明显低于对照组,LVEF明显大于对照组,LVEDd明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:螺内酯、美托洛尔、依那普利三联治疗心力衰竭伴慢性心房颤动的效果优于美托洛尔联合依那普利治疗。

    2019年01期 v.31 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K]
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  • 内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的效果观察

    宋思桐;

    目的:观察内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果。方法:选取脊柱骨折患者110例作为研究对象,采用抛硬币法将其分为对照组53例和观察组57例。对照组采用单纯内固定术治疗,观察组采用内固定结合椎体成形术治疗。对比两组椎体功能优良率、并发症发生率、治疗前后的椎管侵占率、Cobb角、伤椎前缘高度百分比。结果:治疗后观察组椎管侵占率、Cobb角、伤椎前缘高度百分比均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体功能优良率为96.5%,明显高于对照组的81.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.3%,明显低于对照组的18.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的效果优于单纯内固定术,有利于恢复脊柱正常形态,减少并发症。

    2019年01期 v.31 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1032K]
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  • 168例子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠效果及影响因素分析

    曲春尧;

    目的:分析子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠效果及其影响因素。方法:选取168例接受腹腔镜手术的子宫内膜异位症伴不孕的患者作为研究对象,收集一般资料,统计患者术后妊娠情况,分析影响患者术后妊娠率的因素。结果:患者术后3年的妊娠率为64.29%(108/168);年龄>35岁、继发不孕、不孕>3年、术前用药、Ⅲ~Ⅳ期、术后无GnRH-a治疗均是患者术后妊娠率的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:影响子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后妊娠率的因素较多,临床上应积极防治,以提高术后妊娠率。

    2019年01期 v.31 17-18+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1034K]
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  • 鼻内镜术后地塞米松联合盐酸萘甲唑啉鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术效果的影响

    杨柯柯;

    目的:观察鼻内镜术后采用地塞米松联合盐酸萘甲唑啉鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术效果的影响。方法:选取120例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。两组均行鼻内镜手术治疗,术后对照组给予500 mL生理盐水进行鼻腔冲洗,观察组给予5 mg地塞米松磷酸钠注射液、0.1%盐酸萘甲唑啉滴鼻液8 mL和500 mL生理盐水进行鼻腔灌洗。比较两组临床疗效、灌洗前后的血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);灌洗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜术后采用地塞米松联合盐酸萘甲唑啉进行鼻腔灌洗能够提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的手术效果,降低血清炎症因子水平,且安全性好。

    2019年01期 v.31 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 高、低两种剂量培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果比较

    张春新;

    目的:比较高、低两种剂量培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭的临床效果。方法:选取78例心肌梗死后心力衰竭患者作为观察对象。所有患者均给予培哚普利治疗,按随机数字表法将其分为低剂量组(4 mg/d)和高剂量组(8 mg/d)各39例。比较两组治疗前后血生化指标[血浆脑钠肽(BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、血钾、血肌酐(Scr)]、心功能[左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、短轴收缩率(FS)]及心肌能量消耗指标[心肌能量消耗水平(MEE)、左心室收缩末周向室壁应力(cESS)]情况。结果:治疗后,高剂量组BNP、H-FABP、LVEDD、LVESD、MEE、cESS水平均低于低剂量组,LVEF、FS水平均高于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血钾、Scr水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高剂量培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭的效果优于低剂量治疗效果。

    2019年01期 v.31 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 926K]
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  • 比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的效果观察

    刘丽丽;

    目的:观察比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的效果。方法:选取90例冠心病介入术后心绞痛患者作为观察对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组均给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀和肝素治疗,在此基础上,对照组给予比索洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予尼可地尔治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后心功能指标(左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数)、心电图ST段抬高降低50%时间、治疗前后的心绞痛发作频率,统计两组不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均明显小于对照组,左室射血分数明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心电图ST段抬高降低50%时间明显短于对照组,治疗后的心绞痛发作频率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔联合尼可地尔治疗冠心病介入术后心绞痛的疗效确切,可有效改善患者的心功能及心绞痛症状,且安全性高。

    2019年01期 v.31 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K]
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  • 奥卡西平和卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效比较

    冯楠楠;马婷;

    目的:比较奥卡西平和卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效。方法:选取68例脑卒中后继发性癫痫患者,应用随机数字表法分为观察组及对照组各34例。观察组采用奥卡西平治疗,对照组采用卡马西平治疗,比较两组患者的临床疗效、癫痫样放电与累及导联数、生活质量及不良反应发生情况。结果:治疗结束后,观察组治疗有效率为88.23%,优于对照组的67.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者癫痫样放电与累及导联数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后,观察组患者癫痫样放电与累及导联数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后生活质量评分为(71.5±9.5)分,明显高于对照组的(58.7±8.9)分,组间差异有统计学意义(t=2.062,P=0.001);观察组的不良反应发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(χ2=10.163,P=0.043)。结论:在常规治疗的基础上奥卡西平治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效优于卡马西平。

    2019年01期 v.31 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的效果

    卢军;

    目的:观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的效果。方法:选取78例NAFLD患者作为研究对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组疗效、治疗前后的BMI、肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的AST、ALT、TBIL、TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平明显高于对照组,BMI明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗NAFLD的效果优于单用多烯磷脂酰胆碱胶囊的治疗效果。

    2019年01期 v.31 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果比较

    张丽梅;

    目的:观察雷贝拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法:选择80例消化性溃疡患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予阿莫西林、甲硝唑治疗,在此基础上,对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组给予雷贝拉唑进行治疗。比较两组临床治疗效果、临床症状消失时间(腹胀、上腹痛、反酸、嗳气)及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀、上腹痛、反酸及嗳气等症状消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿莫西林、甲硝唑基础上,雷贝拉唑治疗消化性溃疡的效果优于奥美拉唑,且可有效缩短症状消失时间,安全性好。

    2019年01期 v.31 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 无创通气技术联合糖皮质激素治疗急性间质性肺炎的临床价值分析

    洪雨;

    目的:分析急性间质性肺炎患者采用无创通气技术联合糖皮质激素类药物治疗的临床价值。方法:选择106例急性间质性肺炎患者,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组53例。对照组单纯采用糖皮质激素治疗,观察组采用无创通气技术与糖皮质激素联合治疗。比较两组治疗前后肺功能、肺炎症状消失时间和治疗总时间、治疗效果、并发症情况。结果:观察组患者治疗前后肺功能的改善幅度大于对照组,观察组患者肺炎症状消失时间和治疗总时间短于对照组,观察组治疗总有效率(90.6%)高于对照组(67.9%)、并发症发生率[3.8%(2/53)]低于对照组[17.0%(9/53)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性间质性肺炎患者采用无创通气技术与糖皮质激素联合治疗,可以在短时间内控制症状,改善肺功能,减少并发症,治疗效果显著提升。

    2019年01期 v.31 32-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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  • 胃大部切除术与修补术治疗胃溃疡穿孔的临床效果比较

    张虎;厉冰;王耿泽;

    目的:比较胃大部切除术和修补术治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法:选取100例胃溃疡穿孔患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各50例。对照组给予胃大部切除术,研究组给予修补术。对比两组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率与复发率。结果:研究组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为8.00%,明显低于对照组的26.00%;研究组复发率为22.00%,明显高于对照组的2.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃大部切除术与修补术治疗胃溃疡穿孔的临床效果各有利弊,需结合患者实际情况选取术式。

    2019年01期 v.31 34-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的效果评价

    李庆升;

    目的:评价微创踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎的临床效果。方法:选取58例足踝创伤性关节炎患者为研究对象,均行单侧踝融合术,采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组各29例。对照组行开放式踝关节融合术,观察组行微创踝关节融合术。术后随访6个月,复查踝关节正侧位X线片,观察骨性愈合情况;采用美国足踝外科协会踝-后足评分系统AOFAS于术前和术后6、12个月对两组足功能恢复情况进行评分;统计末次随访时的优良率,比较两组术后并发症发生率。结果:观察组骨性愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组AOFAS踝-后足评分均高于术前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组足功能恢复优良率为86.21%(25/29),与对照组的82.76%(24/29)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为3.45%(1/29),明显低于对照组的31.03%(9/29),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创踝关节融合术与传统开放手术治疗足踝创伤性关节炎疗效相当,但微创踝关节融合术术后并发症发生率低,临床应用价值较高。

    2019年01期 v.31 36-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 前后联合入路和肘关节后侧正中入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果比较

    郭永权;

    目的:对比前后联合入路与肘关节后侧正中入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果。方法:选取经鹰嘴肘关节骨折脱位患者70例作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例。对照组给予肘关节后侧正中入路,观察组给予前后联合入路。对比两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、手术前后的肘关节功能(Broberg-Morrey肘关节功能评分)和并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,骨折愈合时间明显短于对照组,术后Broberg-Morrey肘关节功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.7%(9/35),明显低于对照组的71.4%(25/35),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前后联合入路治疗经鹰嘴肘关节骨折脱位的效果优于肘关节后侧正中入路,可促进骨折快速愈合,优化患者的术后关节功能,安全可靠。

    2019年01期 v.31 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 同步加量调强放疗联合XELOX化疗方案治疗局部进展期直肠癌的效果观察

    王向阳;李克;

    目的:观察同步加量调强放疗联合卡培他滨、奥沙利铂(XELOX)化疗方案治疗局部进展期直肠癌的临床效果。方法:选取49例局部进展期直肠癌患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为观察组25例和对照组24例。对照组以加量调强放疗治疗,观察组在对照组基础上联合XELOX化疗方案治疗。比较两组临床疗效,治疗前后两组血清癌胚抗原(CEA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平、中位无进展生存期及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为92.00%(23/25),明显高于对照组的62.50%(15/24),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CEA、VEGF水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中位无进展生存期2.01年,长于对照组的1.67年(P<0.05);两组骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害、外周神经毒性、放射性肺炎等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用加量调强放疗相比,同步加量调强放疗联合XELOX化疗方案治疗局部进展期直肠癌,临床效果显著,可有效降低患者血清CEA、VEGF水平,延长中位无进展生存期,且安全性较好。

    2019年01期 v.31 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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  • 腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果比较

    路海舰;

    目的:比较腹膜前间隙疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2017年1月至10月79例腹股沟疝老年手术患者的临床资料。根据治疗方法不同将其分为对照组41例和观察组38例。观察组采用腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组采用疝环充填式疝修补术治疗。比较两组下床活动时间、疼痛持续时间、手术时间、手术失血量及并发症发生率;比较两组手术前后的血清炎症介质指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C反应蛋白(CRP)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、α_1-抗胰蛋白酶(α_1-AT)、白介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FN)]、氧化应激指标[β-内啡肽(β-EP)、总抗氧化能力(T-AOC)、生长激素(GH)、丙二醛(MDA)、胰岛素(InS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平。结果:观察组手术失血量明显少于对照组,疼痛持续时间、下床活动时间、手术时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后1个月,观察组血清各炎症介质和氧化应激指标水平均显著优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89%,低于对照组的19.51%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹膜前间隙疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果优于疝环充填式疝修补术治疗效果。

    2019年01期 v.31 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 可视喉镜在手术室外急诊气管插管术中的临床应用效果观察

    孟令芳;

    目的:观察可视喉镜在手术室外急诊气管插管术中的临床应用效果。方法:选取60例行气管插管术的急诊患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组行普通喉镜,观察组行可视喉镜。对比两组插管时间、一次插管成功率和不良反应发生情况。结果:观察组一次插管成功率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管时间为(35.45±12.56)s,明显短于对照组的(58.56±13.45)s,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.33%(1/30),明显低于对照组的23.33%(7/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可视喉镜应用于手术室外急诊气管插管术中能有效缩短插管时间,提高插管成功率,降低不良反应发生率。

    2019年01期 v.31 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 功能训练结合医用臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎的效果观察

    王权亮;张雯;

    目的:观察医用臭氧水关节腔注射结合功能训练疗法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选取80例KOA患者,按就诊顺序分成对照组和研究组各40例。对照组使用医用臭氧水关节腔注射联合外周压痛点注射治疗,研究组在对照组的基础上结合膝关节功能训练治疗,两组均治疗4周。分别于治疗前、治疗后即时和治疗后3个月,6个月进行疗效判断、疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数等评价,并进行组间比较。结果:观察组治疗总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月及6个月随访,两组Lequesne指数均持续下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者Lysholm膝关节功能评分、关节活动度评分均明显提高,且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医用臭氧水关节腔注射结合功能训练疗法用于KOA治疗的临床效果显著,可达到减轻疼痛,改善功能,提高患者生活质量的目的 ,且远期疗效较好。

    2019年01期 v.31 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的效果观察

    曹军;

    目的:观察艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法:选取胃癌晚期患者70例作为研究对象,按照随机双盲法分为对照组和观察组各35例。对照组给予FOLFOX4化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合艾迪注射液治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、健康状况改善情况(KPS评分),随访1年,比较两组生存率。结果:观察组治疗总有效率为65.71%,与对照组的60.00%比较,差异无统计学意义(P<0.05);观察组健康状况改善率为74.29%,明显高于对照组的34.29%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率为68.57%,明显高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠道毒性、骨髓抑制、周围神经毒性发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的效果优于单纯FOLFOX4化疗方案治疗效果。

    2019年01期 v.31 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K]
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  • 开腹与腹腔镜胃间质瘤切除术的临床效果对比

    周世桐;

    目的:比较传统开腹胃间质瘤切除术用于腹腔镜胃间质瘤切除术的临床效果。方法:回顾性分析2014年1月至2017年12月81例胃间质肿瘤患者的临床资料,采用腹腔镜手术治疗的36例患者纳入观察组,采用传统开腹手术的45例患者纳入对照组。比较两组手术康复情况、并发症发生情况及肿瘤切除效果。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,引流管拔除时间、经口进食恢复时间及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.8%(1/36),明显低于对照组的20.0%(9/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组切缘阳性、肿瘤破裂出血、随访复发/转移率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胃间质瘤切除术治疗效果与传统开腹手术相近,但具有明显的微创优势。

    2019年01期 v.31 52-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤的效果观察

    秦海运;

    目的:探讨改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果。方法:选取48例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各24例。对照组采取传统手术治疗,观察组采取小切口手术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、切口长度、住院时间、并发症发生率和治疗总有效率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,切口长度、手术时间和住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.83%,与对照组的83.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为8.33%,明显低于对照组的45.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良小切口手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果优于传统手术治疗效果。

    2019年01期 v.31 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • 腹腔镜联合胆道镜取石术治疗复杂性肝内外胆管结石的临床效果观察

    朱征全;

    目的:观察腹腔镜联合胆道镜取石术治疗复杂性肝内外胆管结石的临床效果。方法:选取124例复杂性肝内外胆管结石患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各62例。对照组行开腹取石术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜取石术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间)、结石残留率、二次手术率及并发症发生率。结果:观察组术中出血量明显少于对照组,术后排气时间、术后下床时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石残留率、二次手术率分别为6.45%(4/62)和3.23%(2/62),明显低于对照组的29.03%(18/62)和12.90%(8/62),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.23%(2/62),明显低于对照组的16.13%(10/62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜取石术治疗复杂性肝内外胆管结石的临床效果优于开腹取石术的治疗。

    2019年01期 v.31 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 969K]
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  • 利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察

    李萌;

    目的:观察利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效。方法:选取96例初治弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组48例采用CHOP化疗方案治疗,研究组48例采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗,比较两组疗效、炎性因子、不良反应。结果 :治疗后,研究组总缓解率、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平高于对照组,白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组消化道不良反应、血液学不良反应、其他不良反应发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 :利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果优于单纯CHOP化疗方案治疗。

    2019年01期 v.31 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K]
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  • 孕三烯酮结合小剂量米非司酮治疗症状性子宫腺肌病的效果

    张玉琼;

    目的:观察孕三烯酮结合小剂量米非司酮治疗症状性子宫腺肌病的效果。方法:回顾性分析2017年2月至2018年2月137例症状性子宫腺肌病患者的临床资料。根据治疗方案不同将其分为对照组63例和观察组74例。对照组采取孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上,结合小剂量米非司酮治疗。比较两组治疗前后痛经情况(VAS评分法)、经量评分、子宫体积、血清CA125、性激素水平,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后两组VAS评分、VRS评分、经量评分均明显降低,且观察组以上各评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后子宫体积较治疗前显著缩小,血清CA125、雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平均较治疗前显著降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为21.62%,对照组不良反应发生率为19.05%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕三烯酮结合小剂量米非司酮治疗症状性子宫腺肌病可有效改善患者的临床症状,安全性较好,值得进一步研究应用。

    2019年01期 v.31 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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  • 小剂量胺碘酮与盐酸普罗帕酮片治疗小儿快速性心律失常的临床研究

    王鹏飞;

    目的:对比分析胺碘酮与盐酸普罗帕酮片治疗小儿快速性心律失常的临床效果。方法:选取快速性心律失常患儿52例,依据随机数字表法分为对照组与研究组各26例。对照组予以盐酸普罗帕酮片治疗,研究组予以小剂量胺碘酮治疗。统计两组治疗效果,并对比治疗前后两组甲状腺激素[三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)]水平。结果:研究组治疗总有效率96.15%(25/26)较对照组69.23%(18/26)高,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清T3、TSH、T4水平治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清T3、TSH、T4水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应发生率为11.54%,与对照组的26.92%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与盐酸普罗帕酮片治疗快速性心律失常相比,采用小剂量胺碘酮治疗能进一步提高临床效果,且对甲状腺激素水平影响较小。

    2019年01期 v.31 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果观察

    张汀红;

    目的:观察甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的临床效果。方法:选取小儿抗生素难治性支原体肺炎80例,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例,对照组患儿接受常规治疗方案,研究组患儿接受常规治疗联合甲强龙冲击疗法,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患儿血清炎性因子(IL-6、hs-CRP、IL-8和TNF-α)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果显著,可有效缓解患儿的临床症状,改善其血清炎性因子。

    2019年01期 v.31 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 咪达唑仑滴鼻在小儿疝气手术七氟烷麻醉中的应用

    王丽娟;

    目的:观察咪达唑仑滴鼻在小儿疝气手术七氟烷麻醉中的应用效果。方法:选取行疝气手术的患儿90例,采用随机数字表法分成观察组和对照组各45例,术前30 min,仅观察组经鼻给予浓度为0.2 mg/kg的咪达唑仑溶液,之后两组均采用面罩吸入七氟烷进行诱导麻醉及维持。密切监测并记录两组患儿滴鼻前(T1)、滴鼻后10 min(T2)、麻醉诱导后(T3)、切皮时(T4)、术毕(T5)、术后15 min(T6)六个监测时相的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2);记录患儿麻醉诱导时间、苏醒时间及拔管时间;比较两组患儿给予咪达唑仑后在气管插管时及切皮时的镇静满意率、术后躁动发生率和术后不良反应发生情况。结果:两组患儿T4监测点的HR、MAP值升高明显,观察组T4的HR、MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组各时间点的SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉诱导时间明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组苏醒时间及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静满意率明显高于对照组,术后患儿躁动发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪达唑仑滴鼻有助于小儿疝气手术七氟烷麻醉诱导,并可降低患儿苏醒期躁动发生率。

    2019年01期 v.31 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 926K]
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  • 匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染患儿的效果观察

    樊荣荣;

    目的:观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染(RRI)患儿的效果。方法:回顾性分析2016年5月至2017年5月的RRI患儿94例,依据治疗方法分为观察组和对照组各47例。两组均接受常规治疗的同时,对照组接受卡介菌多糖核酸注射液治疗,观察组在对照组基础上联合匹多莫德治疗。比较两组临床治疗效果及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),明显高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);停药后半年内,观察组上、下呼吸道感染次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.38%(3/47),与对照组的8.51%(4/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗RRI患儿的效果优于单纯卡介菌多糖核酸注射液治疗效果。

    2019年01期 v.31 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 894K]
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  • 猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

    王晓雨;

    目的:观察猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法:选取68例NRDS患儿作为研究对象,按照随机单盲法将其分为对照组和观察组各34例。对照组接受持续正压通气(CPAP)治疗,观察组在对照组基础上加用猪肺磷脂注射液治疗。比较两组血气指标(PaO_2、PaCO_2、pH、PaO_2/FiO_2)、机械通气参数(吸气峰压、呼气末正压、吸入氧浓度)、住院时间、机械通气时间及并发症发生情况。结果:观察组治疗后的PaO_2、PaO_2/FiO_2水平明显高于对照组,PaCO_2、吸气峰压、呼气末正压、吸入氧浓度均低于对照组,机械通气时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的pH值及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在持续正压通气治疗基础上采用猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果优于单纯持续正压通气治疗效果。

    2019年01期 v.31 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 915K]
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  • 奥美拉唑三联法和雷尼替丁三联法治疗小儿消化性溃疡的效果比较

    高真子;

    目的:比较奥美拉唑三联法和雷尼替丁三联法治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2016年5月至2017年5月156例消化性溃疡患儿的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各78例,对照组采用雷尼替丁、克拉霉素联合阿莫西林治疗,观察组采用奥美拉唑、克拉霉素联合阿莫西林治疗。比较两组治疗总有效率、复发率、前后的炎症因子(IL-1、IL-6、CRP)和基础酸排出量(BAO)、胃泌素(GAS)、胆囊收缩素(CCK)水平。结果:观察组治疗总有效率为97.44%(76/78),明显高于对照组的88.46%(69/78);观察组复发率为3.28%(2/61),明显低于对照组的16.67%(7/42),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-1、IL-6、CRP指标水平均明显低于对照组,GAS、BAO和CCK指标水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡的临床效果优于雷尼替丁三联法治疗效果。

    2019年01期 v.31 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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  • 超声乳化术联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果观察

    田琦;

    目的:观察超声乳化术联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果。方法:选取闭角型青光眼合并白内障患者64例(64眼)为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例(各32眼)。对照组行小梁切除术,观察组行超声乳化术联合房角粘连分离术。对比两组手术前后的视力、眼压、房角分级和前房深度及并发症发生率。结果:术后1个月观察组视力、房角分级情况均明显优于对照组,前房深度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d、1个月,观察组眼压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.25%(2/32),明显低于对照组的25.00%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化术联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的效果优于小梁切除术的治疗效果。

    2019年01期 v.31 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 牙周联合正畸治疗牙周炎的效果观察

    赵姝;

    目的:观察牙周联合正畸治疗牙周炎的效果。方法:回顾性分析77例牙周炎患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组38例和观察组39例。两组均给予牙周基础治疗,在此基础上,对照组采取牙周组织再生治疗,观察组在对照组基础上给予正畸治疗。比较两组治疗前、治疗3个月后的血清炎性因子(IL-6、PCT、IL-8、IL-1β、CRP、TNF-α)、骨代谢指标(ALP、OPG、BGP、PICP)和牙周情况(PLI、PPD、SBI、TM、GI、AL)。结果:治疗3个月后,观察组PLI、PPD、SBI、TM、GI、AL水平均显著优于对照组,炎症因子(IL-6、PCT、IL-8、IL-1β、CRP、TNF-α)水平均显著低于对照组,ALP、OPG、BGP水平均显著高于对照组,PICP水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周组织再生治疗联合正畸治疗牙周炎的效果优于单纯牙周组织再生治疗效果。

    2019年01期 v.31 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K]
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  • 宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果观察

    王绯绯;

    目的:观察宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果。方法:选取宫颈上皮内瘤变患者90例为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例。对照组采用冷刀宫颈锥切术治疗,观察组采用宫颈环形电切术治疗。比较两组治疗总有效率、手术指标(手术出血量、手术时间、切口愈合时间)及复发率。结果:观察组显效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术出血量明显少于对照组,手术时间、术后切口愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,观察组复发率为4.44%(2/45),明显低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果优于冷刀宫颈锥切术治疗效果。

    2019年01期 v.31 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • 超薄不备牙瓷贴面和传统瓷贴面修复变色前牙的临床效果

    王鹏;

    目的:探讨超薄不备牙瓷贴面和传统瓷贴面修复变色前牙的临床效果。方法:选取60例患者共110颗变色前牙,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组30例各55颗变色前牙,对照组施以传统瓷贴面治疗,观察组施以超薄不备牙瓷贴面治疗,观察两组患者的短期与长期的临床治疗效果、患者满意度与不良事件发生情况。结果:观察组短期总有效率、长期总有效率与患者满意度分别为94.55%、85.45%与96.67%,明显高于对照组的60.00%、47.27%与56.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%,明显低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统瓷贴面比较,超薄不备牙瓷贴面对改观变色前牙具有显著效果,患者满意度较高,且不良事件发生率较低。

    2019年01期 v.31 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 微型种植体支抗对口腔正畸的疗效及稳定性

    陈文洪;许琳;林晨欢;

    目的:分析微型种植体支抗对口腔正畸的效果及稳定性。方法:选取口腔正畸80例患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组接受传统正畸治疗,研究组接受微型种植体支抗治疗,观察并比较两组患者疗效、稳定性、并发症等。结果:研究组并发症发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ANB、SNA、L1-NB、U1-NA、L1-MP、U1-SN指标低于对照组,SNB、U1-L1指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组上中切牙凸切斜度差、上中切牙凸距差高于对照组,磨牙移位低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组牙列排齐时间、总矫治时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床在进行口腔正畸处理时给予微型种植体支抗其效果理想,稳定性强,且并发症发生率低。

    2019年01期 v.31 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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综述

  • 浅析中药材的现代鉴定方法

    刘现磊;

    本文查阅中药鉴定学、中药鉴定方法最新研究成果与历年文献,收集整理信息,并进行汇总分析,根据使用频次与引用频次,对中药材现代鉴定方法进行概括总结。中药材现代鉴定方法以DNA条形码、PCR、RFLP、AFLP、RAPD、ISSR等分子鉴定为主,中药材现代鉴定新技术与新方法的应用越来越普遍,数字化是未来发展趋向。

    2019年01期 v.31 86-87+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K]
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精神卫生

  • 重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果

    胡浩浩;陈红英;王璎;

    目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法:选取50例精神分裂症顽固性幻听患者,在药物治疗基础上采用随机数字表法将其分为观察组(真刺激组)和对照组(伪刺激组)各25例。治疗前及治疗4周后,采用幻听量表(AHRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组AHRS评分、阳性症状、一般精神症状评分、PANSS总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用重复经颅磁刺激治疗可有效改善精神分裂症顽固性幻听患者的幻听和阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。

    2019年01期 v.31 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能评估及相关因素分析

    朴美香;

    目的:评估双相障碍Ⅰ型稳定期患者认知功能,并分析其相关影响因素。方法:选取双相障碍Ⅰ型稳定期患者80例为研究组,另选取80名健康人员作为对照组。以蒙特利尔认知功能评定量表(MoCA)及连线测验(TMT)进行认知功能评定,采用Spearman相关分析评估研究组患者认知功能的相关影响因素。结果:有精神病性症状组和无精神病性症状组数字符号、数字广度、视觉再生评分均显著低于对照组,无精神病性症状组TWT-A、TMT-B测验时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组数字符号、数字广度(倒背、总分)得分与病程呈负相关(P<0.05),TMT-A/B与病程呈正相关性(P<0.05),数字广度(顺背)、视觉再生与病程无相关性(P>0.05);各项认知功能均与发病年龄无相关性(P>0.05);数字符号、数字广度(顺背、倒背、总分)、视觉再生得分均与HAMD评分呈负相关(P<0.05),TMT-A/B与HAMD评分呈正相关(P<0.05);数字符号、数字广度(顺背、总分)、视觉再生均与YMRS评分呈负相关(P<0.05);TMT-A/B与YMRS评分呈正相关(P<0.05),数字广度(倒背)与YMRS评分无相关性(P>0.05)。结论:双相障碍Ⅰ型稳定期患者存在明显的认知功能损害,其认知功能损害程度与HAMD、YMRS评分及病程有一定的相关性。

    2019年01期 v.31 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 正念认知疗法联合运动疗法治疗双相情感障碍的临床效果观察

    张龙涛;张亚东;刘琰;井荣;

    目的:观察正念疗法联合运动疗法治疗双相情感障碍的效果。方法:选取126例双相情感障碍患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组各63例。两组均给予阿立哌唑治疗,在此基础上,对照组给予运动疗法,观察组在对照组基础上联合正念疗法治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后的GAF、PANSS评分。结果:观察组治疗总有效率为96.83%,明显高于对照组的87.30%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后半个月、1个月,观察组GAF评分明显高于对照组,PANSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在阿立哌唑治疗基础上,正念疗法联合运动疗法治疗双相情感障碍的效果优于运动疗法,可有效改善患者的临床症状,促进患者功能恢复。

    2019年01期 v.31 93-94+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床效果的对照研究

    潘振山;陈俊宇;

    目的:比较哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床效果。方法:选取首发精神分裂症患者56例为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组28例,采用阿立哌唑治疗,观察组28例,采用哌罗匹隆治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组临床总有效率为82.1%(23/28),与对照组的78.6%(22/28)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组阳性症状与阴性症状量表(PANSS)各指标及总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组患者PANSS各指标评分均较治疗前明显降低,但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率为28.6%(8/28),略低于对照组的42.9%(12/28),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床效果总体相当。

    2019年01期 v.31 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 精神康复领域开展鼓圈治疗的探索和实践——以内蒙古赤峰市安定医院为例

    张丽华;

    目的:以内蒙古赤峰市安定医院为例,分析鼓圈技术优势及发展方向,为后续相关研究及使用提供参考依据。方法:对比该院实施阐述鼓圈技术前后患者康复治疗状况;分析鼓圈治疗的机制与优势;以探讨的形式介绍该院康复指导研究室对鼓圈新技术、新思路进行的实践及创新。结果:本研究中,35例参与鼓圈的患者中,有33例患者的认知转移能力得到改善,且未出现情绪症状加重者。而未参与鼓圈的38例对照组患者的认知转移能力未得到明显改善,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼓圈操作方便,在精神康复领域开展,能提升患者自信、改善认知、恢复社会功能。

    2019年01期 v.31 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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中西医结合

  • 乳宁汤辅助化疗用于乳腺癌术后患者的效果观察

    于在庆;

    目的:观察乳宁汤辅助化疗应用在乳腺癌术后患者中的效果。方法:选取121例乳腺癌术后化疗患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。对照组仅给予术后化疗,观察组在对照组基础上口服乳宁汤治疗。比较治疗前及治疗6个月后,两组生活质量、临床疗效及化疗不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,观察组治疗有效率为88.9%(52/62),明显高于对照组的66.1%(41/62),差异有统计学意义(P<0.05);两组QLQ-BR23评分均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,两组免疫抑制、肝功能损伤、消化道异常、脱发发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳宁汤辅助化疗应用于乳腺癌术后患者可取得较为理想的效果,明显减少化疗不良反应发生率,并改善其生活质量,有利于患者预后恢复。

    2019年01期 v.31 99-100+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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  • 丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察

    邢英瀛;齐献忠;张小林;

    目的:观察丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取480例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各240例。两组均给予内科规范治疗,同时对照组给予丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予银杏叶提取物注射液治疗。比较两组临床疗效、神经功能改善情况(NIHSS)、自理能力改善情况(ADL)、炎症因子水平(IL-6、hs-CRP)、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞比容、血小板聚集率)情况。结果:观察组治疗总有效率为94.58%,明显高于对照组的79.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,IL-6、hs-CRP水平、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积、血小板聚集率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞软胶囊联合银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的临床效果优于单纯丁苯酞软胶囊治疗效果。

    2019年01期 v.31 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 穴位注射联合语言康复训练应用于语言发育迟缓患儿的效果分析

    王瑞霞;

    目的:探讨在语言发育迟缓患儿的治疗中应用穴位注射联合语言康复训练的临床作用效果。方法:选取康复治疗语言发育迟缓患儿86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组应用语言康复训练治疗,观察组在康复训练的基础上实施穴位注射治疗,比对两组患儿康复治疗前后的发育商、语言商和个人-社交商以及治疗后患儿的理解和表达水平的改善情况。结果:两组患儿经治疗后的发育商的各项评价指标均发生明显好转,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿在大运动和精细运动上的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿的适应能力、语言能力以及社会行为评分明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的语言商和个人-社交商的评分明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的理解水平和表达水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在语言发育迟缓患儿的治疗中应用穴位注射与语言康复训练可以进一步加快患儿的语言发育能力的恢复,有利于患儿健康成长。

    2019年01期 v.31 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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  • 针药结合治疗女性尿道综合征的临床疗效观察

    周生群;邓兆鑫;

    目的:分析针药结合治疗女性尿道综合征的临床疗效。方法:回顾性分析2012年2月至2017年8月期间收治的80例女性尿道综合征(FUS)患者的病历资料,根据治疗方式的不同将其分为对照组和研究组各40例,对照组接受西医治疗,研究组在对照组基础上联合中医治疗,观察比较两组患者的治疗效果、排尿情况、生命质量及尿流率-盆底肌电图指标。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组QOL、IPSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿流率-盆底肌电图指标(Qave、Qmax、IL值)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合方式治疗尿道综合征,高效且安全,可明显改善患者膀胱尿道功能失调。

    2019年01期 v.31 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 902K]
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  • 益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果及对相关血清指标的影响

    姬智;

    目的:观察益肾通痹方配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果及对相关血清指标的影响。方法:选取膝关节骨性关节炎患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组仅予以益肾通痹方治疗,在此基础上,观察组引入温针灸治疗,两组均连续治疗4周。比较临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状积分以及相关血清指标水平的变化。结果:观察组临床疗效为90.25%,明显高于对照组的70.73%(P<0.05);治疗后,观察组关节隐痛、腰膝酸痛、活动不利、头晕耳鸣的临床症状积分明显低于对照组(P<0.05);观察组相关血清指标IL-1β、MMP-3、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。结论:益肾通痹方配合温针灸可明显改善膝关节骨性关节炎患者临床症状,并能够降低体内IL-1β、MMP-3、TNF-α等表达水平。

    2019年01期 v.31 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K]
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健康与康复

  • FTS联合HSS标准化康复训练在老年股骨颈骨折患者中的应用效果

    李淑贤;

    目的:观察快速康复外科(FTS)理念联合美国特种外科医院(HSS)标准化康复训练在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法:选取112例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据入院时间先后将其分为观察组和对照组各56例。对照组给予常规护理,在此基础上,观察组给予FTS联合HSS标准化康复训练。比较两组护理前后的疼痛情况(VAS评分法)、髋关节恢复情况(Harris量表)、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及护理满意度。结果:术后14周,两组VAS评分均降低,且观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周及14周,观察组Harris髋关节评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.64%(53/56),明显高于对照组的80.36%(45/56),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用FTS联合HSS标准化康复训练在老年股骨颈骨折患者中的应用效果优于单纯常规护理效果。

    2019年01期 v.31 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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心理与健康

  • 认知行为干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生命质量的影响

    苏琳;

    目的:探讨认知行为干预对子宫内膜异位症(EMs)患者心理状态及生命质量的改善作用。方法:选取168例子宫内膜异位症患者作为研究对象,所有患者经症状自评量表SCL-90评分显示总症状指数分数>0.5,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组84例。对照组患者给予常规护理,研究组患者在常规护理的基础上接受认知行为干预,采用症状自评量表(SCL-90)和WHO生命质量测定简表(WHO-Qol-BREF)比较两组患者护理前后在心理状态及生命质量上的改善情况。结果:护理前,两组患者SCL-90量表各维度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者在焦虑、抑郁、人际关系以及躯体化各维度评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者WHO-Qol-BREF量表各维度评分相近,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,研究组患者在生理、心理、社会以及环境各维度评分情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗依从率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予子宫内膜异位症患者认知行为干预,可有效改善患者的心理状态,提高生命质量,具有较高的临床应用价值。

    2019年01期 v.31 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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检验与影像

  • OCT在单眼远视性弱视儿童黄斑区结构检测中的应用

    李冠峰;

    目的:观察光学相干断层成像(OCT)在单眼远视性弱视儿童黄斑区结构检测中的应用价值。方法:选取60例单眼远视性弱视儿童为研究组和同期、同年龄段视力正常的60例健康体检儿童作为对照组。比较两组黄斑区视网膜厚度、视网膜体积。结果:研究组A1、A2、A3区视网膜明显厚于对照组,A1、A2、A3区视网膜体积明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:OCT检测可准确检测远视性弱视儿童黄斑区视网膜的结构特征。

    2019年01期 v.31 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测在脑梗死诊断中的应用

    张岩;

    目的:探讨颈部血管彩色多普勒超声(CDUS)联合经颅多普勒超声(TCD)检测在脑梗死诊断中的应用效果。方法:选取41例脑梗死患者,将其作为观察组。另选取同期健康体检者41例作为对照组,两组均接受CDUS及TCD检测。比较两组颈总动脉收缩期内径(Ds)、颈总动脉内中膜厚度(IMT)、颈总动脉收缩期血流速度峰值(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),比较CDUS、TCD单独及联合检测的敏感度、特异度和准确度。结果:观察组Ds、RI、颈总动脉IMT、PI均明显大于对照组,Vs、Vd均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合检测诊断的敏感度、准确度明显高于CDUS、TCD单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈部血管彩色多普勒超声联合经颅多普勒超声检测可提高脑梗死诊断的敏感度和准确度,且效果优于单纯颈部血管彩色多普勒超声检测或经颅多普勒超声检测。

    2019年01期 v.31 120-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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  • 口腔幽门螺杆菌检测在胃幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值

    张驰;黄云锦;常青霞;

    目的:探讨口腔幽门螺杆菌检测在胃幽门螺杆菌感染诊断中的应用价值。方法:选取有胃幽门螺杆菌感染症状的初诊患者(A组)80例、确诊为胃幽门螺杆菌感染经根治1个月后复查的患者(B组)60例和同期无消化道症状的健康体检者(C组)40例作为观察对象。三组均采用14C尿素呼气试验(14C-UBT)和唾液测定幽门螺杆菌抗原技术(HPS)检测幽门螺杆菌,并分析检测结果。结果:A组、B组、C组三组HPS阳性率及14C-UBT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组与C组两两组间比较,HPS阳性率及14C-UBT阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。14C-UBT阳性患者中,A组(56例)、B组(31例)、C组(4例)HPS阳性率分别为85.71%(48例)、90.32%(28例)、100.00%(4例),三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔幽门螺杆菌检测在胃幽门螺杆菌感染诊断中具有重要的临床意义,可指导临床诊疗。

    2019年01期 v.31 122-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • CLIA法和ELISA法在乙型肝炎病毒血清学标志物检测中的应用价值比较

    梁晓芳;张艳奇;

    目的:比较化学发光免疫分析法(CLIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)在乙型肝炎病毒血清学标志物检测中的应用价值。方法:选择乙型肝炎患者136例作为观察对象。采用CLIA法、ELISA法测定患者的乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)等血清标志物水平。比较两种方法的检测结果。结果:CLIA法对血清HBeAb、HBeAg、HBsAg的检出率分别为27.94%(38/136)、28.68%(39/136)、67.65%(92/136),显著高于ELISA法的16.18%(22/136)、17.65%(24/136)、53.68%(73/136),差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对血清HBcAb、HBsAb的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);当血清HBsAg水平≤0.50 IU/mL时,CLIA法的检出率高于ELISA法,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与ELISA法相比,CLIA法可更准确地测定乙型肝炎病毒血清学标志物水平,且灵敏度更高,利于临床进行乙型肝炎早期诊断及病情监测。

    2019年01期 v.31 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 输血患者血型不规则抗体分布及对输血溶血反应的影响

    史良玉;

    目的:探讨输血患者血型不规则抗体分布及对输血溶血反应的影响。方法:对我院接受输血治疗的2 867例患者进行不规则抗体筛查,统计抗体的特异性分布情况,按照输血前不规则抗体筛查结果不同进行分组,将64例不规则抗体筛查呈阳性患者作为观察组,并根据简单随机抽样选择60例不规则抗体筛查呈阴性患者作为对照组,比较两组输血溶血反应发生情况。结果:2 867例输血患者中,输血前不规则抗体筛查呈阳性者64例,阳性率为2.23%,其中抗-E抗体阳性30例(42.86%)、抗-DC抗体阳性14例(14.29%)、抗-D抗体阳性13例(14.29%)、抗-M抗体阳性7例(28.57%),发生溶血性输血并发症13例,发生率为20.31%;对照组发生溶血性输血并发症1例,发生率为1.67%,两组差异具有统计学意义(χ~2=8.969,P=0.003)。结论:患者临床输血前进行不规则抗体的检验,Rh系统抗体阳性患者较多,且输血后易发生溶血性输血并发症,应加强输血前不规则抗体筛查,保障患者安全。

    2019年01期 v.31 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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医院管理

  • 县级中医医院中医药服务现状分析及政策建议

    陈红;

    在农村三级中医药医疗卫生服务体系中,县级中医医院是其中的关键节点,也是农村中医药预防保健以及医疗中心,承担着农村区域中医药基本医疗以及预防保健工作任务,负责县、镇两级医疗卫生机构之间的双向转诊,挖掘整理中医药诊疗技术并推广适宜技术,组织对镇村中医药人才的培训并开展业务指导。本研究主要分析了县级中医医院中医药服务现状,并提出了几点政策建议,以期为广大中医药工作管理者提供参考。

    2019年01期 v.31 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 919K]
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  • 全预约分时段就诊节省孕妇产前检查等待时间的效果观察

    吴春蕊;杨红梅;

    目的:观察全预约分时段就诊节省产科门诊产前检查等待时间的效果。方法:选取310例行产前检查的孕妇作为观察对象,按照就诊时间先后,将2016年2月至2017年2月收治的155例孕妇作为对照组,将2017年3月至2018年2月收治的155例孕妇作为观察组,对照组接受常规产前检查,观察组接受全预约分时段就诊程序进行产前检查,比较两组候诊、就诊及检查时间和产检依从性,并统计两组满意度。结果:观察组候诊、就诊及检查时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产检依从率为90.32%(140/155),明显高于对照组的81.29%(126/155),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度89.638%显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:全预约分时段就诊能够有效节约孕妇时间,促进孕妇产检积极性,提高医护与孕妇双方满意度,降低投诉率。

    2019年01期 v.31 130-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 集中式管理在医院消毒供应中心的应用效果观察

    章欣;王莹莹;

    目的:观察医院消毒供应中心实施集中式管理的效果。方法:消毒供应中心自2017年1月起开始实施集中式管理,对院内各科室使用后的器械及物品集中回收、消毒、灭菌和发放,比较管理前后消毒供应中心医疗器械物品消毒、包装质量,院内感染率及各科室满意度。结果:管理后,器械消毒合格率(96.4%)、包装合格率(97.2%)均明显高于管理前(68.0%、65.1%),院内感染发生率为3.0%,明显低于管理前的6.90%,各科室工作人员对医疗物品器械清洗消毒总满意率为93.75%,明显高于管理前的76.56%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医院消毒供应中心实施集中式管理可有效提高医疗器械的消毒合格率、满意率和包装合格率,并能降低院内感染发生率。

    2019年01期 v.31 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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经验交流

  • 四肢开放性骨折伤口感染患者病原菌分布及药敏情况分析

    周松卓;

    目的:分析四肢开放性骨折伤口感染患者病原菌分布及药敏情况。方法:选取142例四肢开放性骨折伤口感染患者,采集其伤口分泌物标本,进行细菌培养,同时对分离出的病原菌进行菌种鉴定及药敏试验。统计病原菌分布与药敏试验结果。结果:142例患者中,经伤口分泌物细菌培养发现有124例(87.32%)存在细菌感染,共分离出161株病原菌,其中革兰阴性菌98株(60.87%),革兰阳性菌55株(34.16%),真菌8株(4.97%);药敏试验显示,161株病原菌对万古霉素耐药率最低(均不足4%),其次为亚胺培南(耐药率均不足11%),而对青霉素耐药率最高(均超过86%)。结论:四肢开放性骨折伤口感染患者呈多种条件致病菌感染,且病原菌对不同抗菌药物均具有不同程度的耐药性,其中对青霉素耐药率最高。

    2019年01期 v.31 135-136+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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护理

  • 一体化护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

    王莉莉;张哲;许志荣;

    目的:观察一体化护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取102例COPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各51例。其中对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取一体化护理,比较两组患者住院时间、治疗依从性、护理前后心理状况的变化情况及护理满意度。结果:护理后,观察组治疗依从性和护理满意度均明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用一体化护理可明显提高COPD患者的依从性和护理满意度,且可改善患者负性情绪。

    2019年01期 v.31 137-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 舒适护理在晚期恶性肿瘤患者护理中的效果观察

    谢秋霞;

    目的:观察舒适护理在晚期恶性肿瘤患者中的护理效果。方法:选取晚期恶性肿瘤患者82例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理。比较两组护理前后的生存质量(QLQ-C30功能量表)和护理满意度。结果:观察组躯体、角色、情绪、认知、社会、总体健康状况、症状评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.56%(40/41),明显高于对照组的82.93%(34/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用舒适护理,可改善晚期恶性肿瘤患者的生存质量,并能提高护理满意度。

    2019年01期 v.31 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 971K]
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  • 以家庭为中心的护理在支气管肺炎患儿中的应用效果

    胡玉洋;

    目的:观察以家庭为中心的护理在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法:选取106例支气管肺炎患儿作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。其中对照组患儿进行常规护理,观察组患儿进行以家庭为中心的护理,比较两组的护理效果。结果:观察组患儿咳嗽消失时间、咳痰停止时间、平喘时间、退热时间、肺部啰音消失时间、肺功能指标均显著优于对照组;观察组患儿家属的护理满意度为98.11%,显著高于对照组的83.02%(P<0.05)。结论:采用以家庭为中心的护理在支气管肺炎患儿中的应用效果优于常规护理效果。

    2019年01期 v.31 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K]
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  • Roy适应模式护理对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

    许秀艳;

    目的:观察Roy适应模式护理对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。方法:选取90例CHF患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以Roy适应模式护理。比较两组左室收缩末内径(LVESD)、舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和生活质量评分。结果:护理后观察组左室收缩末内径、舒张末内径、左室射血分数、Barthel指数及生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Roy适应模式护理对CHF患者的心功能及生活质量均有良好的改善作用。

    2019年01期 v.31 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 920K]
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  • 微信宣教对哮喘患儿的影响观察

    席欣欣;

    目的:观察微信宣教对哮喘患儿的影响。方法:选取哮喘患儿116例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各58例。对照组给予传统宣教,观察组在对照基础上给予微信宣教。比较两组患儿家长的疾病认知度、患儿用药依从性、肺功能(FEV1、FEV1%、PEF)、急性发作次数和再住院次数。结果:宣教后,观察组患儿家长的疾病认知度、患儿用药依从性得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FEV1、FEV1%、PEF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性发作次数及再住院次数分别为(2.54±1.89)次、(0.72±0.49)次,分别明显少于对照组的(5.07±1.74)次和(2.11±0.87)次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在传统宣教基础上,微信宣教能提高哮喘患儿家长的疾病认知度,改善患儿用药依从性,有利于改善患儿肺功能,减少急性发作及再住院次数。

    2019年01期 v.31 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K]
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  • 针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响

    李巧红;

    目的:观察针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响。方法:选取198例先天性心脏病术后患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组100例与对照组98例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理护理;比较两组拔管时间、住院时间及护理满意度。结果:观察组拔管时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93%(93/100),明显高于对照组的71.43%(70/98),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性心理护理应用于小儿先天性心脏病术后,可有效缩短胸腔闭式引流管的留置时间,并能提高护理满意度。

    2019年01期 v.31 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • 中医延伸护理对冠心病患者自我管理能力的影响

    楚岩;

    目的:观察中医延伸护理对冠心病患者自我管理能力的影响。方法:选取90例冠心病患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取中医延伸护理。比较两组患者自我管理能力评分、护理满意度及半年内复发情况。结果:护理后,观察组的饮食管理、运动管理和疾病管理评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为93.33%(42/45),明显高于对照组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组半年内复发率为8.89%,明显低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用中医延伸护理可提高冠心病患者自我管理能力和护理满意度,并能降低复发率。

    2019年01期 v.31 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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  • 综合护理在消化性溃疡及慢性胃炎患者中的应用效果

    张茜;蒋盼盼;姚娟娟;

    目的:观察综合护理在消化性溃疡及慢性胃炎患者中的应用效果。方法:选取108例消化性溃疡及胃炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各54例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较护理前后两组焦虑程度、睡眠质量、生活质量及依从性。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于对照组,简明健康状况调查表(SF-36)评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组依从性为98.15%(53/54),明显高于对照组的87.04%(47/54),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施综合护理可缓解消化性溃疡及胃炎患者的不良情绪,改善生活质量,提高依从性。

    2019年01期 v.31 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
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  • 多学科协作护理模式对新生儿先天性肠闭锁围术期护理质量的影响

    宋亚肖;张园园;

    目的:观察多学科协作护理模式对新生儿肠闭锁围术期护理质量的影响。方法:选取126例接受手术治疗的新生儿先天性肠闭锁患儿作为研究对象,采用依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例,对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组的基础上实施多学科协作护理;比较两组术后排气时间、胃肠功能恢复时间、静脉营养时间、术后住院时间、体质量增加量、术后并发症发生情况及家长对护理工作的满意度。结果:两组患儿均存活,生命体征稳定;其中观察组术后排气时间、胃肠功能恢复时间、静脉营养时间、术后住院时间均明显短于对照组,体质量增加量明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为20.63%(13/63),明显低于对照组的38.10%(24/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长对护理工作的满意度为95.24%(60/63),明显高于对照组的84.13%(53/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多学科协作护理模式应用在新生儿先天性肠闭锁围术期护理中,效果值得肯定,可有效促进术后恢复,并减少并发症的发生,提高护理质量,同时还可以提高患儿家长对护理工作的满意度。

    2019年01期 v.31 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 897K]
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  • 器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

    赵宇;

    目的:观察器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选择需行腹腔镜胆囊切除术患者45例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组22例与观察组23例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施器械护士与巡回护士配合的手术室护理。比较两组手术时间、术中出血量、首次排气时间与住院时间及护理满意度。结果:观察组手术时间、首次排气时间与住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为90.91%,显著高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用器械护士与巡回护士配合的手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果优于单纯常规护理效果。

    2019年01期 v.31 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 加速康复外科护理在急腹症手术患者围手术期护理中的应用效果

    刘东霞;

    目的:观察加速康复外科护理在急腹症手术患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取急腹症患者94例为研究对象,将2016年2月至12月收治的47例患者设为对照组,将2017年1月至11月收治的47例患者设为观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予加速康复外科护理。比较两组手术前后的营养指标(前白蛋白、血清白蛋白)、术后恢复情况(首次肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间)和并发症发生率。结果:术后第3天,两组前白蛋白及血清白蛋白水平较术前均明显改善,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次肠鸣音恢复时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.26%(2/47),明显低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用加速康复外科护理可明显改善急腹症手术患者围手术期的营养状况,并能减少并发症的发生。

    2019年01期 v.31 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 综合护理在腹腔镜下袖状胃切除术中的应用效果

    孔卫玲;

    目的:观察综合护理在腹腔镜下袖状胃切除术中的应用效果。方法:选择50例行腹腔镜下袖状胃切除手术治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分成对照组与观察组各25例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理。比较两组并发症发生率、住院时间、护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)。结果:观察组并发症发生率为4.0%(1/25),明显低于对照组的16.0%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理可缩短腹腔镜下袖状胃切除手术患者的手术时间,降低并发症发生率,改善患者的心理状态,促进患者康复。

    2019年01期 v.31 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 院外延续性护理对老年下肢骨折患者运动功能及生活质量的影响

    王莉菲;

    目的:观察院外延续性护理对老年下肢骨折患者运动功能及生活质量的影响。方法:选取96例下肢骨折老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各48例,对照组给予传统护理,观察组在对照组基础上给予院外延续性护理,记录并比较两组锻炼依从情况、干预前及干预12周后两组运动功能及生活质量。结果:观察组锻炼时间、动作及部位依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预12周后,观察组运动功能明显优于对照组(P<0.05);两组SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:院外延续性护理应用于老年下肢骨折患者中,效果显著,可有效提高患者锻炼依从性,并提升其运动功能,还能明显提升患者的生活质量,改善预后。

    2019年01期 v.31 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K]
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  • 全程护理对慢性感染性伤口患者心理状态及伤口愈合的影响

    姜海贞;

    目的:观察全程护理对慢性感染性伤口患者心理状态及伤口愈合的影响。方法:选取94例慢性感染性伤口患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施全程护理,比较两组心理状态、疼痛程度、伤口愈合效果及伤口愈合时间。结果:护理后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及视觉模拟(VAS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组伤口愈合时间为(3.81±1.52)周,明显短于对照组的(5.77±1.67)周,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程护理应用在慢性感染性伤口患者中,不仅能有效调节患者心理状态,还能改善伤口愈合效果,缩短愈合时间。

    2019年01期 v.31 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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  • 整体护理在子宫肌瘤患者腹腔镜手术围手术期的应用

    马静茹;

    目的:观察整体护理应用在子宫肌瘤患者腹腔镜手术围手术期的效果。方法:选取82例行腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者作为观察对象,根据入院顺序将其分为观察组与对照组各41例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以整体护理。比较两组围手术期指标、焦虑及抑郁程度、护理满意度。结果:观察组肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,术后24 h VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后观察组汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.12%(39/41),明显高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理应用在子宫肌瘤患者腹腔镜手术围手术期中,可明显缓解患者负性情绪,缩短康复进程,提高护理满意度。

    2019年01期 v.31 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 快速康复外科护理理念在甲状腺癌患者围术期中的应用效果分析

    马文侠;

    目的:分析快速康复外科护理理念在甲状腺癌患者围术期中的应用效果。方法:选取甲状腺癌患者92例,依据入院时间将其分为对照组(2015年8月至2016年6月)和观察组(2016年7月至2017年5月),每组46例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上采用快速康复外科护理模式,比较两组患者的手术相关指标、术后并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组患者固体食物耐受时间、住院时间均明显短于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺癌患者围术期合理应用快速康复外科护理理念,能有效减轻患者的生理和心理应激反应,有利于加速术后康复,减少并发症发生,提高护理满意度。

    2019年01期 v.31 171-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 901K]
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  • 临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用效果

    应伟;

    目的:观察临床护理路径在晚期胎膜早破产妇护理中的应用效果。方法:选择200例晚期胎膜早破孕妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各100例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用临床护理路径,比较两组护理满意度、宣教知识掌握程度及妊娠结局。结果:观察组满意度评分为(38.2±1.2)分,明显高于对照组的(35.4±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宣教知识掌握程度得分为(18.1±1.1)分,明显高于对照组的(15.6±1.3)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为21.0%(21/100),明显低于对照组的36.0%(36/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息率为2.0%(2/100),明显低于对照组的10.0%(10/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用临床护理路径可提高晚期胎膜早破产妇的护理满意度和宣教知识掌握程度,且降低剖宫产率和新生儿窒息率的效果优于单纯应用常规护理效果。

    2019年01期 v.31 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K]
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  • 个体化心理护理干预对晚期胰腺癌患者神经病理性癌痛及负面情绪的影响

    马玲莉;

    目的:探究个体化心理护理干预对晚期胰腺癌患者神经病理性癌痛、抑郁情绪的影响。方法:选取晚期胰腺癌患者117例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组56例患者采用常规护理方法,观察组61例患者采用个体化心理护理干预,连续护理3个月,观察比较两组患者护理后疼痛情况,护理前后焦虑、抑郁评分、护理前后的KPS评分及护理满意度。结果:观察组患者护理后的癌痛评分(1.71±0.72)分,明显低于对照组的(3.35±0.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后焦虑评分、抑郁评分,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后KPS评分明显优于对照组、护理满意度(93.61±4.54)%明显优于对照组的护理满意度(76.54±2.29)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化心理护理干预可以有效缓解晚期胰腺癌患者癌痛及神经病理性疼痛,改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高了患者生存质量,提高护理满意度。

    2019年01期 v.31 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、中医药研究、中西医结合、调查研究、健康与康复、医学教育、健康教育、医院管理、护理、

    2019年01期 v.31 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
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