中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

临床研究

  • 注射用英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎的临床效果

    贾波;

    目的:观察英夫利西单抗注射剂治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法:选取强直性脊柱炎患者110例作为观察对象。采用随机数字表法将其分成对照组和研究组各55例。对照组应用传统药物治疗,研究组应用注射用英夫利西单抗治疗。比较两组治疗总有效率、疼痛程度、症状评分变化及不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率为89.1%(49/55),明显高于对照组的70.9%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组疼痛评分均明显降低,且研究组中疼痛评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为25.5%(14/55),显著低于对照组的12.7%(7/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:英夫利西单抗注射液治疗强直性脊柱炎的效果显著,可明显减轻患者的临床症状,且安全性高。

    2019年03期 v.31 1-2+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K]
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  • 微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果观察

    马新强;周国平;

    目的:观察微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果。方法:选取126例高血压性脑出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各63例,对照组给予常规开颅血肿清除术,观察组给予颅脑微创血肿清除术。比较两组临床效果,治疗前后ESS评分的变化情况及并发症发生率。结果:治疗后,两组ESS评分均较治疗前升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率和总有效率分别为41.30%(26/63)和95.24%(60/63),明显高于对照组的23.80%(15/63)和71.43%(45/63),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.63%(13/63),明显低于对照组的77.78%(49/63),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组,出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血肿清除率为98.41%,高于对照组的95.23%,但组间差异无统计意义(P>0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果优于常规开颅血肿清除术治疗效果。

    2019年03期 v.31 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果

    郑新民;

    目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果及其对血管内皮功能、血脂和炎症因子的影响。方法:回顾性分析2016年6月至2017年6月收治的96例高血压合并冠心病患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组和观察组各48例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗前后血脂水平、血管内皮功能及血清炎性因子水平的变化。结果:治疗后,两组的收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均较治疗前有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管内皮功能均有明显改善,且观察组NO水平明显高于对照组,ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清炎性因子均较治疗前降低,且观察组Hcy、CRP及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,能显著降低患者的血压、血脂水平,改善血管内皮功能,缓解炎症情况,对于改善其预后具有重要的意义,且安全性较高。

    2019年03期 v.31 6-7+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]
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  • 小切口手术治疗心脏多瓣膜病变的临床效果

    杜容宇;

    目的:观察小切口手术治疗心脏多瓣膜病变的临床效果。方法:选取60例心脏多瓣膜病变患者,根据就诊顺序将其分为观察组和对照组各30例。观察组采用小切口手术治疗,对照组采用常规切口手术治疗。比较两组治疗效果及术中出血量、术后疼痛情况(VAS评分法)、住院时间。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后1、3、7 d的VAS得分均明显低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口手术治疗心脏多瓣膜病变的临床效果优于常规切口手术治疗。

    2019年03期 v.31 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征的效果观察

    王红燕;罗松平;林磊;

    目的:观察不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的效果。方法:选择102例ACS患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为A、B、C三组各34例。A组单用阿司匹林治疗,B组采用阿司匹林联合低剂量氯吡格雷(50 mg/d)治疗,C组采用阿司匹林联合常规剂量氯吡格雷(75 mg/d)治疗,疗程3个月。比较三组临床疗效,治疗前后检测并比较三组血小板聚集率(IPA)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP)-140水平,比较两组不良反应发生率和心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:B、C组治疗总有效率分别为94.12%、97.06%,均明显高于A组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月,B、C组的IPA和GMP-140水平均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间IPA和GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组无不良反应,与C组的5.88%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组无MACE发生,与A组的8.82%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗ACS的效果优于单纯阿司匹林,与阿司匹林联合常规剂量氯吡格雷治疗的效果相当,但安全性更高。

    2019年03期 v.31 11-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 895K]
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  • 甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的效果评价

    褚桂芬;张弘;李高华;

    目的:探究甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的临床效果。方法:选取64例免疫性脑炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用甲强龙治疗,观察组以甲强龙联合丙种球蛋白治疗。对比分析两组患者临床症状缓解时间、用药后不良反应以及治疗前后mRS评分。结果:观察组患者发热(5.43±2.08)d、惊厥(5.42±1.97)d、脑膜刺激征(4.94±1.52)d、昏迷(4.76±1.70)d及肢体瘫痪缓解时间(5.72±0.83)d,均明显短于对照组发热(6.83±2.10)d、惊厥(6.52±2.33)d、脑膜刺激征(9.02±1.79)d、昏迷(6.80±1.58)d及肢体瘫痪缓解时间(6.35±0.97)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者mRS评分(0.83±0.66)分明显低于对照组(1.31±0.97)分,差异有统计学意义(P<0.05)。而观察组不良反应发生率(9.38%)与对照组(15.63%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的效果显著,不仅可缩短各临床症状缓解时间,改善神经系统功能,且不良反应发生率低。

    2019年03期 v.31 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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  • 药学指导在糖尿病患者治疗中的应用效果观察

    贺迪;

    目的:观察药学指导应用在糖尿病患者治疗中的效果。方法:选取80例糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各40例,对照组接受常规药物及胰岛素治疗,研究组在对照组基础上接受药学指导。比较两组用药依从性、治疗满意度和生命质量评分。结果:治疗3月后,研究组用药依从性为90.00%(36/40),明显高于对照组的47.50%(19/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗满意度为95.00%(38/40),明显高于对照组的65.00%(26/40),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组躯体功能、社会功能、情绪角色、心理卫生评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者治疗中应用药学指导可明显提高患者用药依从性、治疗满意度和生命质量评分。

    2019年03期 v.31 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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  • 复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期效果观察

    徐娜;

    目的:观察复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的效果。方法:选取86例COPD稳定期患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合复方甲氧那明治疗。观察两组临床疗效;比较治疗前后两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)]、动脉血气指标[血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]、炎症因子[血清降钙素原(PCT)、单核细胞转录因子(NF-kB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及生命质量的变化情况;统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.35%(41/43),明显高于对照组的72.09%(31/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FEV1、PaO_2、FEV1/FVC明显高于对照组,PaCO_2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清NF-kB、PCT、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组活动受限、呼吸症状、疾病影响评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方甲氧那明联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD稳定期,效果更显著,可有效改善动脉血气指标、恢复肺功能,且安全性较好。

    2019年03期 v.31 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K]
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  • 腰骶丛神经阻滞后喉罩通气全身麻醉在老年股骨颈骨折髋关节置换术中的应用

    唐利霞;李军仕;闫寒;候俊锋;陈超;

    目的:探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞后喉罩通气全身麻醉在老年股骨颈骨折患者髋关节置换术中的应用价值。方法:选取126例拟行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各63例。对照组给予喉罩通气全身麻醉,观察组行超声引导下腰骶丛神经阻滞后喉罩通气全身麻醉。比较两组围手术期血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]水平、术中麻醉药物用量,统计两组不良反应发生率。结果:观察组T2、T4时的MAP及HR水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组除T3时刻外其他各时间点的MAP水平与T0时刻相比,对照组各时间点的HR水平与T0时刻相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组仅T4时刻的MAP水平与T0时刻相比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组仅T1、T3时刻的HR水平与T0时刻相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼、苯磺顺阿曲库铵用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为4.76%(3/63),低于对照组的17.46%(11/63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下腰骶丛神经阻滞后喉罩通气全身麻醉,有利于稳定老年股骨颈骨折髋关节置换术患者围手术期血流动力学,并可减少术中麻醉药用量,进而有利于降低不良反应发生率。

    2019年03期 v.31 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 双歧杆菌四联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果

    亚冰玉;

    目的:观察双歧杆菌四联活菌联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法:选取80例UC患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上联合双歧杆菌四联活菌治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后病情(Mayo评分)、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Mayo评分均较治疗前改善,且观察组Mayo评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.50%,与对照组的7.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌联合柳氮磺吡啶治疗UC的效果优于单纯柳氮磺吡啶治疗效果。

    2019年03期 v.31 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果

    吉静;

    目的:观察奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法:选取80例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予奥曲肽治疗,观察组在对照组基础上联合凝血酶治疗。比较两组治疗效果、止血时间、住院时间、输血量和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组输血量明显少于对照组,止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.50%(3/40),略低于对照组的22.50%(9/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合凝血酶应用于肝硬化合并上消化道出血,能够有效止血,减少输血量,缩短止血及住院时间,且安全性高。

    2019年03期 v.31 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 血必净注射液联合前列地尔、福辛普利对糖尿病肾病患者肾功能的影响

    蔡凡亮;

    目的:探讨血必净注射液联合前列地尔、福辛普利对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法:选取糖尿病肾病患者共62例,利用随机数字表法分为对照组和观察组各31例,均给予常规降糖治疗,对照组另给予前列地尔和福辛普利治疗,观察组在对照组的基础上给予血必净注射液。对比治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、胱抑素C(CysC)水平,综合疗效及安全性。结果:两组治疗后血清MMP-9升高,而TIMP-1和CysC水平大幅降低,且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率(96.77%,30/31)高于对照组(74.19%,23/31),差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率与对照组相近(P>0.05)。结论:对糖尿病肾病患者采用血必净注射液联合前列地尔、福辛普利治疗能够显著改善血清MMP-9、TIMP-1和CysC水平,增强疗效,且不良反应没有明显增加。

    2019年03期 v.31 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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  • 乙肝肝硬化患者接受治疗期间肿瘤标志物水平的变化研究

    王娜;

    目的:观察乙肝肝硬化患者接受治疗期间肿瘤标志物水平的变化。方法:选取乙肝肝硬化患者50例为研究对象。患者均接受肿瘤标志物CA125、CA724、CA199、CEA和AFP的检测。比较治疗前后患者肿瘤标志物水平。结果:治疗12、24个月后,肝硬化患者CA125、CA724、CA199、CEA及AFP水平均明显低于治疗前,且治疗24个月后,以上各肿瘤标志物水平均明显低于治疗12个月时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乙肝肝硬化患者接受治疗后,患者肿瘤标志物水平可明显降低,肿瘤标志物水平有助于评价乙肝肝硬化患者的病情和预后。

    2019年03期 v.31 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者的疗效

    王晶洁;

    目的:观察顽固性尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者采取加巴喷丁治疗的临床应用。方法:选取顽固性尿毒症皮肤瘙痒的血液透析患者64例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各32例,患者每周维持2~3次规律血液透析,每月灌流2次,对照组采取每日口服纳曲酮50 mg治疗,研究组采取每晚口服100 mg加巴喷丁治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生率。结果:治疗前两组间瘙痒面积、瘙痒程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组瘙痒面积、瘙痒程度较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为21.90%,明显高于研究组的6.45%(P<0.05)。结论:加巴喷丁治疗顽固性尿毒症皮肤瘙痒血液透析患者的疗效优于纳曲酮治疗疗效。

    2019年03期 v.31 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 单孔腹腔镜胆囊切除术和多孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果比较

    张虎;厉冰;王耿泽;

    目的:比较单孔腹腔镜胆囊切除术和多孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果。方法:选择准备胆结石手术患者94例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各47例。对照组行多孔腹腔镜胆囊切除术,观察组行单孔腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后疼痛程度、切口满意度和术后并发症发生情况。结果:观察组术后VAS评分低于对照组,美观度评分高于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术后排气时间、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床效果优于多孔腹腔镜胆囊切除术治疗效果。

    2019年03期 v.31 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果

    余庆林;

    目的:观察悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果。方法:选取75例胆囊息肉与胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。对照组给予完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,观察组给予悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术及术后康复情况、并发症发生情况。结果:两组下床活动时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组切口长度、手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,术后需应用镇痛剂患者比例较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89%,低于对照组的18.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果优于完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗效果。

    2019年03期 v.31 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗踝骨关节炎关节镜术后的效果观察

    孙晓东;

    目的:观察盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗踝骨关节炎关节镜术后的效果。方法:回顾性分析2018年2月至2018年4月收治的92例踝骨关节炎患者的临床资料,根据术后用药方案不同将其分为对照组和观察组各46例。对照组术后接受常规治疗,观察组术后在对照组基础上接受盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗。①比较两组治疗前后的炎症因子水平,包括IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ;②比较两组治疗前后的IgM、白蛋白/球蛋白(A/G)及红细胞沉降率水平;③采用VAS评分法评价两组治疗前后的疼痛程度;④采用AOFAS踝关节功能评分评价两组治疗前后的踝关节功能。结果:治疗后,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ、IgM、A/G及红细胞沉降率均明显低于对照组,VAS评分明显低于对照组,AOFAS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗踝骨关节炎关节镜术后的效果优于单纯常规治疗效果。

    2019年03期 v.31 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 钛缆环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果

    胡海平;

    目的:观察钛缆环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法:选取50例髌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各25例,研究组采用钛缆环扎固定法治疗,对照组采用AO张力带固定法治疗。结果:研究组手术时间、出血量、住院时间、损耗工作日、医疗费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率为96.00%(24/25),明显高于对照组的80.00%(20/25),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用钛缆环扎固定法治疗髌骨粉碎性骨折,疗效确切,可显著改善患者的各项手术指标,同时能够有效稳定骨折块,患者可以更早进行膝关节锻炼。

    2019年03期 v.31 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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  • 地西他滨联合CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病的效果及安全性

    李萌;陈清振;

    目的:观察地西他滨联合阿糖胞苷、阿克拉霉素及粒细胞集落刺激因子(CAG)化疗方案治疗老年急性髓系白血病的效果及安全性。方法:选取老年急性髓系白血病患者88例,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予CAG化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合地西他滨治疗。比较两组临床疗效、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)水平及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为90.91%(40/44),明显高于对照组的72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组WBC、PLT、HGB水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为75.00%(33/44),高于对照组的63.64%(28/44),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地西他滨联合CAG化疗方案治疗老年急性髓系白血病的效果优于单纯CAG化疗方案治疗效果,且未明显增加不良反应。

    2019年03期 v.31 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K]
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  • 腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果及对肝功能的影响

    杨飞龙;

    目的:观察采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果及对肝功能影响。方法:回顾性分析98例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和研究组各49例。对照组采用开腹肝切除术治疗,研究组采用腹腔镜精准肝切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中失血量、住院时间、手术时间)、手术前后的肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST)及并发症发生率。结果:研究组术中失血量(201.62±20.61)mL少于对照组(365.28±26.74)mL,住院时间(8.16±2.98)d短于对照组(12.33±3.41)d,并发症发生率4.08%低于对照组18.37%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组TBIL(17.69±1.34)μmmol/L、ALB(56.31±2.47)g/L水平高于对照组(15.26±1.25)μmmol/L、(43.26±2.41)g/L,ALT(25.69±3.22)U/L、AST(10.64±1.98)U/L低于对照组(30.26±3.17)U/L、(15.26±2.01)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果优于开腹肝切除术效果,且对肝功能影响较小。

    2019年03期 v.31 43-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 喉罩通气和气管插管全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果

    韩学宾;

    目的:比较喉罩通气患者和气管插管全身麻醉在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法:选取120例接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例,观察组采用喉罩通气麻醉,对照组采用气管插管麻醉,观察两组术中血流动力学变化、术后苏醒时间及不良事件发生情况等。结果:两组T0、T2时刻HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时刻观察组HR、MAP水平高于对照组,T3、T4时刻观察组HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T0、T1、T2、T3、T4时刻SpO_2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复苏时间明显短于对照组,苏醒恢复期麻醉不良事件发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时刻Pmean、Ppeak及PETCO_2水平组内和组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良事件发生率(5.00%)明显低于对照组(18.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喉罩通气麻醉用于腹腔镜结直肠癌根治术患者的效果优于气管插管麻醉效果。

    2019年03期 v.31 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K]
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  • 腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的临床效果

    周大为;

    目的:观察腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌的临床效果。方法:选取60例肝细胞癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜肝癌切除术,对照组实施开腹肝癌切除术,比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间)、血清学炎症指标(白细胞介素IL-6)、免疫学指标(球蛋白IgA、IgM、IgG)及术后1年、3年生存率、复发率及转移率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后研究组IL-6、IgA、IgM、IgG水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为16.67%(5/30),明显低于对照组的40.00%(12/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年、3年的生存率、复发率及转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜肝癌切除术治疗肝细胞癌,相较开腹肝癌切除术能明显缩短术后肛门排气时间及住院时间,减少术中出血量,减轻炎症反应,对机体免疫功能的影响较小,降低术后并发症发生率。

    2019年03期 v.31 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 936K]
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  • 腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果观察

    杨栋;何朝宏;

    目的:观察腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床效果。方法:回顾性分析2012年2月至2017年2月的390例肾癌患者的临床资料,依据手术方案的不同将其分为对照组130例和观察组260例,对照组行开放性肾癌根治术治疗,观察组行腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组手术指标、恢复指标、手术前后血清肌酐水平的变化情况、并发症发生情况及1年复发率。结果:观察组手术时间、术后拔管、进食、下床时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,切口长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、15 d,观察组血清肌酐水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组血清肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为4.62%(12/260),明显低于对照组的23.85%(31/130),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开放性肾癌根治术相比,腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌效果更显著,可有效减少术中出血量,对血肌酐水平的影响较小,可促进术后康复,且手术安全性较高。

    2019年03期 v.31 50-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 910K]
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  • 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的效果观察

    杨菲;

    目的:探讨硫酸镁与硝苯地平联合应用于妊娠期高血压患者中的效果。方法:选取72例妊娠期高血压孕妇,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各36例。所有患者均接受常规对症支持治疗,在此基础上,对照组给予硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸镁治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后血压及尿蛋白水平、治疗后不良发应发生率及不良妊娠事件发生率。结果:观察组总有效率为94.44%(34/36),明显高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血压及尿蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良发应总发生率为13.89%(5/36),明显低于对照组的38.89%(14/36),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、早产、宫缩乏力、产后出血、新生儿窒息等不良妊娠事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与硝苯地平单独治疗比较,硫酸镁及硝苯地平联合治疗妊娠期高血压的效果更佳,治疗后患者血压及尿蛋白水平更低,不良发应发生率更低,妊娠结局更好。

    2019年03期 v.31 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果

    潘振华;郭小奇;单娟;王昆仑;

    目的:评价替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌的临床效果。方法:选取78例老年食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组实施调强放疗,观察组在对照组治疗基础上结合替吉奥口服用药,对比分析不同方法治疗效果。结果:观察组近期治疗有效率(84.6%)、2年生存率(56.4%)均明显高于对照组(64.1%,33.3%),差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合调强放疗治疗老年食管癌,疗效确切,且不良反应可耐受。

    2019年03期 v.31 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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  • 超声引导下胸椎旁神经阻滞在乳腺癌根治术后镇痛中的效果观察

    韩霞;

    目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)在乳腺癌根治术后镇痛中的临床效果。方法:选取80例行乳腺癌根治术治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。两组均在气管插管全身麻醉下进行手术,观察组全身麻醉前给予超声引导下TPVB。比较两组术后4、8、12、24、48 h的疼痛情况(VAS评分法)、48 h内的镇痛满意度(HPOI量表)和术后不良反应发生率。结果:观察组术后4、8、12 h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后48 h内的HPOI得分为(6.65±0.61)分,明显高于对照组的(2.52±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下TPVB应用在乳腺癌根治术后患者中,可以有效缓解患者疼痛,提高镇痛满意度,且安全性高。

    2019年03期 v.31 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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  • 重度子痫前期合并胎盘早剥的临床特征及其对母婴结局的影响

    于静;

    目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及其对母婴结局的影响。方法:回顾性分析83例重度子痫前期患者的临床资料,根据是否合并胎盘早剥将其分为研究组(合并胎盘早剥)和对照组(未合并胎盘早剥)各43例。比较两组24 h尿蛋白、宫腔、羊水和胎儿情况及妊娠结局。结果:研究组24 h尿蛋白、舒张压、收缩压水平、血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫、剖宫产率、早产率、产后出血、子宫切除、产后弥漫性血管内凝血、死胎、低体质量儿、新生儿窒息及胎盘卒中的发生率均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血压和尿蛋白水平异常偏高、血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫等是重度子痫前期并发胎盘早剥的主要临床特征,合并胎盘早剥会显著增加不良妊娠结局发生率。

    2019年03期 v.31 59-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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  • 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗对新生儿肺炎合并呼吸衰竭疗效观察

    杜梅芝;

    目的:观察经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效。方法:选择70例新生儿肺炎合并呼吸衰竭患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各35例。对照组患儿实施经鼻持续正压通气治疗,观察组患儿实施经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,比较两组患儿血气分析指标、临床疗效。结果:治疗前和治疗后24 h,两组患儿血气分析指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后,两组患儿PaO_2、PaCO_2水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿临床疗效为94.29%(33/35),明显高于对照组的74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭的疗效优于经鼻持续正压通气治疗疗效。

    2019年03期 v.31 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
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  • 复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常银屑病的效果观察

    李敬;

    目的:探讨寻常银屑病采用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗的效果。方法:选取104例寻常银屑病患者为研究对象,按抽签法分为对照组和研究组各52例。对照组采用窄谱中波紫外线照射治疗,在此基础上,研究组采用复方甘草酸苷治疗,治疗12周后,比较两组临床疗效、炎性因子水平、T淋巴细胞亚群。结果:治疗后,研究组总有效率(92.31%)高于对照组(75.00%),CD8~+、IL-22、IL-17水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平、IL-4水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常银屑病可提高临床疗效,减轻炎症反应,改善免疫功能,且安全性较高。

    2019年03期 v.31 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠术后大出血的危险因素

    陆永珍;

    目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)结合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)引起大出血的危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2018年1月的389例CSP患者的临床资料,均给予UAE联合清宫术治疗。分析UAE联合清宫术治疗CSP术后大出血的影响因素。结果:单因素分析显示,孕周、包块直径、内生/外生型是UAE联合清宫术治疗CSP引起大出血的影响因素(P<0.05);Logistic分析显示,孕周(>8周)、外生型及包块最大直径(>6 cm)为UAE联合清宫术治疗CSP引起大出血的独立危险因素。结论:UAE联合清宫术治疗CSP术后大出血的独立危险因素为孕周(>8周)、外生型及包块最大直径(>6 cm)。

    2019年03期 v.31 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 860K]
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  • 喘可治与布地奈德治疗反复下呼吸道感染患儿的临床效果比较

    王娟;

    目的:比较喘可治与布地奈德治疗反复下呼吸道感染患儿的效果。方法:选取76例反复下呼吸道感染患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组和观察组各38例。在常规治疗基础上,对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组雾化吸入喘可治治疗。比较两组临床症状缓解时间、治疗前后炎症介质水平及肺功能指标。结果:治疗后,观察组咳嗽、气促、喘憋、湿啰音或哮鸣音缓解时间均明显短于对照组,肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、每分钟通气量(VE)、肺泡通气量(VA)、最大通气量(MVV)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗期间两组均未出现明显的不良反应。结论:在常规治疗基础上,喘可治治疗反复下呼吸道感染患儿的效果优于布地奈德治疗效果。

    2019年03期 v.31 67-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式的临床分析

    衣英;

    目的:探讨高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠分娩方式选择对母婴的影响。方法:选取高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠238例,其中159例产妇行再次剖宫产(含中转剖宫产30例),79例产妇阴道分娩;比较两组母婴结局。结果:再次剖宫产组产后24 h出血量、产妇产褥感染、新生儿肺部感染等并发症发生率大于阴道分娩组,差异有统计学意义,而两组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05);中转剖宫产的产妇手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及新生儿窒息、伤口愈合不良发生率均高于择期剖宫产的产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄产妇剖宫产术后再次足月妊娠,可根据产妇具体情况,在严密观察下阴道试产。

    2019年03期 v.31 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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  • 洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

    李玉霞;

    目的:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果观察。方法:选取100例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后采取高渗盐水冲洗鼻腔,观察组采用洗鼻剂(由无碘海盐和碳酸氢钠组成)冲洗鼻腔。评估术前及术后1、3、6个月两组鼻黏膜纤毛运输速率,并在术后6个月时,比较两组临床效果及生存质量评分。结果:术后1、3、6个月,观察组鼻黏液纤毛运输速率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生存质量各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果优于高渗盐水冲洗治疗效果。

    2019年03期 v.31 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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  • 吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果观察

    关鹏;

    目的:探讨吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果。方法:选择面部激素依赖性皮炎患者96例,按随机双盲法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予吡美莫司乳膏治疗,观察组在此基础上给予红光治疗。比较两组患者临床治愈率、皮损面积、免疫球蛋白E(IgE)水平及症状积分。结果:治疗4周后,观察组治愈率(37.50%)高于对照组(14.58%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、2、4周后,两组皮损面积、IgE水平均降低,观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等症状积分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎具有显著疗效,可有效减少患者皮损面积,改善临床症状,降低IgE水平,增强抗炎作用。

    2019年03期 v.31 73-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果观察

    王广华;刘静静;

    目的:观察牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果。方法:选取92例牙周病患者作为研究对象。采用随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组给予牙周翻瓣术,观察组给予牙周引导组织再生技术。比较两组临床疗效、手术前后的根分叉水平探入深度、牙周袋深度和并发症发生率。结果:观察组临床治疗总有效率为97.83%,明显高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后牙周袋深度、根分叉水平探入深度均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.52%,明显小于对照组的26.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周引导组织再生技术治疗牙周病的效果优于牙周翻瓣术治疗效果。

    2019年03期 v.31 75-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 海洛因依赖者凝血与抗凝指标的表达水平及意义

    张丽梅;

    目的:观察海洛因依赖者凝血、抗凝指标的表达水平及意义。方法:选取开封市人民医院检验科接收的30例海洛因依赖者为观察组,纳入同期30名健康体检者为对照组,两组均接受凝血与抗凝指标的检测,比较两组血管性血友病因子(vWF)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血浆纤溶酶原激活物活性(t-PA:A)、纤溶酶原激活物抑制物活性(PAI:A)、蛋白C(PC)等指标的表达水平。结果:观察组患者vWF:Ag和GMP-140水平均显著高于对照组,t-PA:A、PAI:A和PC水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间显著短于对照组(P<0.05),但两组患者凝血酶时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海洛因依赖者除凝血酶时间外,凝血与抗凝其它指标表达水平与健康体检者存在差异,可作为临床预防性检测血栓发生的指标。

    2019年03期 v.31 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 879K]
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调查研究

  • 营口市2012-2017年艾滋病患者流行病学统计分析

    王存江;刘丽丽;高虹;

    目的:分析营口市艾滋病(AIDS)患者的流行病学特征及影响因素,为加强AIDS防治工作提供参考依据。方法:回顾性分析781例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及AIDS患者的病历资料,统计分析其流行病学特征及影响因素。结果:(1)2012-2017年营口市登记在册的781例HIV/艾滋病患者中,以鲅鱼圈区及大石桥市总人数最多,且感染率/患病率逐年最高,至2017年登记人数有所减少。(2)6年内死亡人数共84例,总死亡率10.76%;死亡率从2014年开始明显上升,至2017年有所下降,其中大石桥市的死亡率最高。(3)男495例,女286例,男女之比为1.73:1,患病年龄主要集中在31~40岁(40.97%)。(4)患者职业主要有商业服务230例(29.45%)、交通运输189例(24.20%)及待业人员119例(15.24%)。(5)患者文化程度以大专及以上为主,患病率与文化程度成正比。(6)传染途径主要包括同性传播359例(45.97%)、异性传播192例(24.58%)、注射毒品132例(16.90%)。结论:针对本市AIDS患者的流行病学特征及影响因素,有效掌握有多次输血史者、性生活混乱者、静脉药瘾史者及男同性恋者等艾滋病高危人群信息,并给予定期检查、重点防控,在全社会范围内开展有效宣传,有利于更好地开展艾滋病的防治工作。

    2019年03期 v.31 79-80+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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精神卫生

  • θ短阵快速脉冲重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果及安全性

    刘洪刚;

    目的:观察θ短阵快速脉冲(TBS)模式重复经颅磁刺激(rTMS)联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果及安全性。方法:选取76例首发抑郁症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各38例。对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合TBS模式rTMS治疗。比较治疗前后两组心理状况的变化情况、不良反应发生情况及临床疗效。结果:治疗3、5周后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗1、3、5周后,两组抗抑郁剂不良反应量表(SERS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率为89.47%(34/38),明显高于对照组的71.05%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TBS模式rTMS联合文拉法辛治疗首发抑郁症的临床效果明显优于单用文拉法辛,可快速有效改善患者的抑郁症状,且安全性好。

    2019年03期 v.31 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 盐酸舍曲林联合平衡针灸治疗抑郁障碍的疗效

    叶育宏;

    目的:观察盐酸舍曲林联合平衡针灸对抑郁障碍患者的疗效。方法:选取68名抑郁障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组患者给予盐酸舍曲林治疗,观察组患者在对照组基础上联合平衡针灸治疗。按照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的判定,比较两组HAMD评分,临床效果,不良反应发生率及药物起效时间。结果:治疗后1、2、4和6月,两组HAMD评分均逐渐降低,且观察组HAMD评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组显有效率为88.24%(30/34),明显高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为23.53%(8/34),与对照组的26.47%(9/34)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组药物起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸舍曲林联合平衡针灸治疗抑郁障碍的效果更好,可缩短药物起效时间,且安全性较好。

    2019年03期 v.31 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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中西医结合

  • 辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的临床效果

    李青;

    目的:观察辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的临床效果。方法:选取56例胃食管反流病患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各28例,对照组给予多潘立酮与奥美拉唑联合治疗,观察组在对照组基础上联合辛开苦降和中汤治疗。比较治疗后两组临床疗效、临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组治疗有效率为96.43%(27/28),明显高于对照组的71.43%(20/28),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗳气、胃痛、胸痛、反酸及烧心的评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用西药相比,辛开苦降和中汤联合西药治疗胃食管反流病的效果更显著,可有效改善患者的临床症状,且安全性好。

    2019年03期 v.31 86-87+103页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K]
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  • 菖蒲郁金方联合西药治疗小儿病毒性脑炎的效果观察

    张素玲;

    目的:观察菖蒲郁金方联合西药治疗小儿病毒性脑炎的效果。方法:选取60例小儿病毒性脑炎患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用静注人免疫球蛋白(pH4)治疗,观察组在对照组基础上联合菖蒲郁金方治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清神经功能指标水平、脑脊液中蛋白的表达情况。结果:观察组治疗有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清S100-β蛋白、神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人脑髓鞘碱性蛋白(MBP)水平、脑脊液S100-β蛋白及可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用西药治疗相比,菖蒲郁金方联合西药治疗小儿病毒性脑炎,效果更显著,可有效改善及保护神经功能,降低脑脊液S100-β蛋白及sVCAM-1的表达水平。

    2019年03期 v.31 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 961K]
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  • 血栓通联合阿司匹林对脑梗死患者神经功能的影响

    丁佳;

    目的:探讨血栓通联合阿司匹林对脑梗死患者神经功能的影响。方法:回顾性分析2016年6月至2017年6月收治的148例脑梗死患者的临床资料,将给予阿司匹林治疗的72例作为对照组,将给予阿司匹林联合血栓通治疗的76例作为观察组。比较两组治疗前后神经功能指标表达水平及不良反应。结果:观察组治疗后神经功能指标GFAP、NPY、TM、NSE、NGF表达水平均显著低于对照组,GABA、BDNF表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓通联合阿司匹林治疗脑梗死患者改善神经功能的效果优于单纯阿司匹林治疗。

    2019年03期 v.31 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 869K]
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  • 炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊对多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响

    任艳明;

    目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法:选取86例PCOS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予参芪胶囊治疗。比较两组诱排日子宫内膜厚度、妊娠率、排卵率、血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平。结果:观察组诱排日子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清LH、E2、FSH水平均较治疗前降低,且观察组血清LH水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组妊娠率为58.14%(25/43),明显高于对照组的34.88%(15/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合参芪胶囊治疗PCOS患者,可增加患者子宫内膜厚度和提高妊娠率。

    2019年03期 v.31 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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  • 中药穴位贴敷神阙穴对胃癌术后患者胃肠功能的影响观察

    王旭丹;

    目的:观察中药穴位贴敷神阙穴对胃癌术后患者胃肠功能的影响。方法:选取80例胃癌术后患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中药贴敷神阙穴治疗,比较两组胃肠功能恢复情况及贴敷前后单项症状积分、胃肠激素水平的变化情况。结果:观察组排气时间、排便时间及肠鸣音恢复正常时间均明显短于对照组,胃液引流量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);贴敷后观察组恶心、乏力、嗳气、腹胀及腹痛积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);贴敷后观察组血浆胃动素水平明显高于对照组,血浆血管活性肠肽水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷神阙穴用于胃癌术后患者,可促使患者早日恢复胃肠功能,有效改善临床症状,提高预后。

    2019年03期 v.31 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 针刺配合药物治疗急性胆囊炎胆绞痛的镇痛效果观察

    武百强;

    目的:观察针刺配合药物治疗急性胆囊炎胆绞痛的镇痛效果。方法:将94例急性胆囊炎胆绞痛患者作为研究对象,将其依照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组接受盐酸布桂嗪、山莨菪碱治疗,观察组加用针刺治疗。观察两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应等。结果:治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.38%、10.64%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺配合药物疗法可作为急性胆囊炎胆绞痛治疗中安全有效的方案,镇痛效果好,且不良反应少。

    2019年03期 v.31 97-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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健康与康复

  • 观察加味补阳还五汤、康复技术联合应用于脑卒中后肩手综合征患者的治疗效果

    强琳;

    目的:分析加味补阳还五汤、康复技术联合应用于脑卒中后肩手综合征患者的治疗效果。方法:选取脑卒中后肩手综合征患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组进行康复技术治疗,观察组采用康复技术联合加味补阳还五汤治疗。观测临床治疗效果、运动功能评分、上肢功能评分、患侧手肿胀程度。结果:观察组患者治疗后Fugl-Meyer运动功能评分、DASH上肢功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的肿胀程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为80%,对照组治疗总有效率为46.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中后肩手综合征患者采用康复技术联合加味补阳还五汤治疗,临床效果显著。

    2019年03期 v.31 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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  • 系统性康复治疗对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能恢复的影响

    王庆;刘晔;孟松桥;

    目的:观察系统性康复治疗对上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的影响。方法:选取100例上肢骨关节损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予系统性康复治疗。比较两组治疗前后的肢体运动功能恢复时间、治疗时间、关节活动度和肌力情况。结果:两组患者接受不同治疗方式后,肩关节、肘关节和腕关节的关节活动度以及肌肉群肌力均明显改善,其中观察组患者的改善程度均显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),经治疗后,两组患者上肢运动功能显著改善,且观察组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用系统性康复治疗有利于上肢骨关节损伤患者肢体运动功能的快速恢复,有效改善上肢运动功能,提高患者日常生活活动能力。

    2019年03期 v.31 101-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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检验与影像

  • 基于CT数据的3D打印技术在房颤消融治疗中的临床应用

    吴清武;陈杰;岳军艳;窦文广;

    目的:分析心房颤动(房颤)消融治疗中应用基于CT数据的3D打印技术的临床效果。方法:回顾性分析2016年8月至2018年6月收治的60例行房颤消融治疗患者的临床资料,其中在术前行左心房肺静脉CT成像+3D打印技术者有32例,记为观察组,行左心房肺静脉CT成像者有28例,记为对照组。比较两组手术时间、住院费用、并发症发生情况。结果:观察组手术时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率为3.13%,显著低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:房颤消融治疗中应用基于CT数据的3D打印技术可缩短手术时间,减少住院花费与并发症发生率。

    2019年03期 v.31 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 974K]
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  • MSCT联合FFDM检查对乳腺癌早期的诊断效能

    刘洪杰;

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)联合全数字化乳腺X线摄影(FFDM)检查对乳腺癌早期的诊断效能。方法:选取122例乳腺癌早期患者作为研究组,另选取同期乳腺良性肿瘤患者76例作为对照组,均经病理检查确诊。两组均行MSCT、FFDM检查。比较两组MSCT、FFDM检查的影像学特征,比较MSCT、FFDM单独与联合诊断的灵敏度、准确度、特异度。结果:研究组经FFDM检查可见不规则高密度肿块,边缘模糊,部分呈毛刺状,部分钙化灶呈非对称致密,且结构扭曲;经MSCT平扫多呈稍高密度或等密度,增强后动脉期病灶明显强化,静脉期呈持续环形强化,部分肿块内出现沙粒样钙化,脂肪层浑浊;对照组经FFDM检查可见不规则状肿块,边缘呈蟹足状或成角,其中18例(23.68%)出现钙化灶,形态细小且多样化,部分呈现线样或粗糙不均,分布形式为集群或段样,经MSCT检查可见病灶多呈网形、卵圆形或分叶状,边界清楚、光滑,其中23例(30.26%)表现为斑片状、弥漫小结节样,MSCT平扫多呈等密度或稍低密度而不易被发现,增强动脉期多呈轻度强化;MSCT、FFDM联合检查诊断的灵敏度高于单独检查诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT和FFDM检查在乳腺癌早期患者诊断中的影像学特征存在差异,MSCT联合FFDM检查能有效提高早期乳腺癌诊断的灵敏度。

    2019年03期 v.31 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 892K]
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  • 血清前列腺特异性抗原诊断前列腺癌的临床价值分析

    程进波;张艳;

    目的:分析血清前列腺特异性抗原(PSA)对前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法:回顾性分析2014年2月至2017年6月收治的60例前列腺肿瘤患者的临床资料。根据肿瘤性质将患者分为良性组39例和PCA组21例。检测并比较两组PSAD、FPSA、TPSA水平和FPSA/TPSA的比值。结果:前列腺癌组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平分别为(11.91±2.86)、(35.14±9.17)、0.85(0.09,1.18),FPSA/TPSA比值结果为0.14(0.01,0.23);前列腺增生组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平分别为(3.15±0.33)、(15.42±5.81)、0.18(0.01,0.32),FPSA/TPSA比值结果为0.21(0.02,0.45)。前列腺癌组患者的FPSA、TPSA、PSAD水平均明显s高于前列腺增生组患者,其FPSA/TPSA比值则明显低于前列腺增生组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在诊断前列腺癌的过程中,可以采用血清PSA水平与FPSA/TPSA比值联合筛查的方法,以提升诊断的实际效果。

    2019年03期 v.31 108-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K]
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  • 急诊超声诊断小儿急性肠套叠的临床价值分析

    马敬敬;

    目的:分析急诊超声诊断小儿急性肠套叠的临床价值。方法:回顾性分析2015年4月至2017年6月61例急诊超声初诊为小儿急性肠套叠患儿的临床资料,经手术或空气灌肠治疗,分析超声诊断准确率。结果:经手术或空气灌肠确诊肠套叠患儿为58例,超声诊断准确率为95.08%。结论:急诊超声诊断小儿急性肠套叠具有重要临床价值,且准确性高,方法简便。

    2019年03期 v.31 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K]
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  • 床旁超声与胸部X线检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果

    张士民;

    目的:比较床旁超声与胸部X线检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果。方法:选取193例胸膜和肺部病变患者,均行床旁超声与胸部X线检查。以CT结果为金标准,比较床旁超声与胸部X线检查的诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:除气胸外,床旁超声检查对胸膜和肺部病变的敏感性、阴性预测值均明显大于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);床旁超声对胸腔积液、肺不张的检测特异性、阳性预测值均明显高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05);且床旁超声对胸腔积液、肺不张和肺水肿的诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均为100.00%。结论:床旁超声检查对胸膜和肺部病变患者的诊断效果优于胸部X线检查。

    2019年03期 v.31 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 乙型肝炎肝硬化患者并发缺铁性贫血对凝血和肝功能的影响

    程苗;李佳;张淼;

    目的:探讨乙型肝炎肝硬化患者并发缺铁性贫血对凝血和肝功能的影响。方法:回顾性分析2016年2月至2018年2月80例乙型肝炎后肝硬化患者的病历资料,依据患者是否并发缺铁性贫血,分为观察组和对照组,其中40例乙型肝炎肝硬化并发缺铁性贫血患者设为观察组,40例乙型肝炎肝硬化未并发缺铁性贫血患者的设为对照组。比较两组患者的肝功能指标:丙氨酸氨基转移酶、r-谷氨酰基转移酶水平、止凝血试验及血小板参数检测结果。结果:(1)观察组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(65.33±17.08)U/L、r-谷氨酰基转移酶(78.86±20.74)U/L和凝血酶原时间、凝血酶时间均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的纤维蛋白原和血小板数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血小板分布宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乙型肝炎肝硬化患者并发缺铁性贫血后可增加对凝血和肝功能的损伤。

    2019年03期 v.31 114-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K]
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  • 小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响

    张琦;

    目的:探讨小儿肺炎支原体感染后对免疫功能指标的影响。方法:选取小儿肺炎支原体感染患者60例作为研究对象,对所有研究对象进行免疫功能检验,并比较恢复期、急性期患者的免疫功能检验结果。结果:急性期IgG、IgM、IgA、补体C4、补体C3水平和R-C3bR、RFER、R-ICR及抑制因子水平、CD8~+均高于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05);急性期的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+显著低于恢复期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染后其免疫功能指标可呈规律性变化,可为疾病诊断提供参考依据。

    2019年03期 v.31 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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健康教育

  • 固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响

    许国敏;

    目的:观察固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教对首胎孕妇妊娠结局的影响。方法:选取120例首胎孕妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组孕妇接受常规妊娠期保健服务,观察组在此基础上接受固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教干预。比较两组孕妇分娩方式(阴道分娩、剖宫产)、会阴侧切率、妊娠期并发症及围生儿不良结局。结果:观察组剖宫产率、会阴侧切率、妊娠期并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);围生儿不良结局发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固定医护小组家庭访视结合母婴安全行动计划健康宣教有助于降低首胎孕妇剖宫产率、会阴侧切率及妊娠期并发症发生率,对于改善母婴结局有积极意义。

    2019年03期 v.31 117-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 962K]
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医院管理

  • 试议信息化中药房管理的完善和趋势分析

    张俊强;

    中药房信息化管理模式是一种新型管理模式,可以有效保证中药质量,增强中药房与临床医师之间的联系,提高药学服务工作的人性化,提高中药房管理水平;本文将从建立专业的中药信息数据库、优化人力资源配置、实施规范化药品管理工作、推进信息化网上采购等方面提出建议,为信息化中药房的构建与发展提供参考。

    2019年03期 v.31 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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经验交流

  • 中药饮片验收入库常见质量问题分析与改进措施

    唐晓红;

    中药饮片验收入库的常见质量问题有发霉、虫蛀、品种不符、掺伪掺假、炮制不当、水分超标、杂质超标等。为了有效改善临床药用饮片的质量,保证临床使用的安全性及治疗效果,应严格控制入库检测标准及进货渠道,加强中药饮片质量检测与验收水平,规范中药饮片炮制方法,并制定中药饮片标准化养护管理制度,提高中药饮片的周转速度,保证中药饮片质量,提高药品疗效。

    2019年03期 v.31 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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护 理

  • 延续性护理对哮喘患儿负性情绪和生命质量的影响

    郑月红;贾锰;

    目的:观察延续护理对哮喘患儿负性情绪和生命质量的影响。方法:选取支气管哮喘患儿120例,按照简单随机化法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用延续护理。比较两组护理前后的HAMD、HAMA评分,护理前、出院后1、3个月时采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)比较两组的生命质量。结果:护理后,观察组患儿HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1、3个月,观察组患儿疾病症状、疾病影响、活动受限情况评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用延续护理可有效缓解哮喘患儿负性情绪,并能提升其生命质量。

    2019年03期 v.31 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 循证护理对老年冠心病心绞痛患者的影响

    孟瑾;

    目的:观察循证护理对老年冠心病心绞痛患者的影响。方法:选取220例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各110例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理。比较两组的依从性、心绞痛发作频率及每次发作时间。结果:护理后观察组依从性明显优于对照组,心绞痛发作频率明显低于对照组,每次发作时间明显短于对照组,SAS与SDS评分均低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用循证护理有助于提高老年冠心病心绞痛患者的依从性,减少心绞痛发作频率与发作时间。

    2019年03期 v.31 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 880K]
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  • 延续性随访护理对支气管哮喘患儿疾病控制情况的影响

    郭翠翠;杨秀秀;王瑞;周亚平;

    目的:分析延续性随访护理对支气管哮喘患儿疾病控制情况的影响。方法:选取106例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组行常规出院指导,观察组在对照组基础上行延续性随访护理。比较两组疾病控制率、家属疾病认知水平及支气管哮喘发作情况(发作次数、发作持续时间、再入院次数及住院治疗时间)。结果:观察组疾病控制率为92.45%(49/53),明显高于对照组的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组家属疾病认知评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组支气管哮喘发作次数、再入院次数均明显少于对照组,发作持续时间、住院治疗时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性随访护理可有效改善支气管哮喘患儿家属对疾病的认知水平,提高疾病控制率,减少出院后的疾病发作次数,改善预后。

    2019年03期 v.31 127-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 全程优质护理在新生儿护理中的应用效果观察

    金二丽;邱卓华;

    目的:观察全程优质护理在新生儿护理中的应用效果。方法:选取健康新生儿90例作为研究对象。根据双盲法将其分成观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予全程优质护理。比较两组护理满意度、并发症发生率、奶量及体质量增长情况。结果:观察组护理满意度为97.8%(44/45),明显高于对照组的82.2%(37/45),观察组并发症发生率明显低于对照组,胎便初排时间明显短于对照组,奶量及体质量增长量均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,全程优质护理的效果优于单纯常规护理效果。

    2019年03期 v.31 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 优质护理对支气管哮喘患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响

    方静静;董百灵;高香花;

    目的:探讨优质护理对支气管哮喘患儿雾化吸入治疗依从性及哮喘控制情况的影响。方法:选取86例支气管哮喘患儿,依据随机数字表法分为对照组和观察组各43例。两组患儿均采取雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理。比较两组患儿治疗依从性、哮喘控制情况及家长护理满意度。结果:观察组患儿治疗依从良好率为93.02%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组C-ACT评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理能明显提高支气管哮喘患儿雾化吸入治疗的依从性,有效控制哮喘症状,提高家长护理满意度。

    2019年03期 v.31 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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  • 综合护理在肺部感染行支气管肺泡灌洗患儿术后的应用效果

    张可;

    目的:观察综合护理在肺部感染行支气管肺泡灌洗患儿术后的应用效果。方法:选取肺部感染患儿112例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各56例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组基础上接受综合护理。比较两组患儿康复效果(呼吸机使用时间、住院时间)、并发症发生率、护理满意度。结果:观察组患儿呼吸机使用时间、住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症发生率为7.14%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用综合护理在肺部感染行支气管肺泡灌洗患儿术后的应用效果优于单纯常规护理。

    2019年03期 v.31 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 循环质控护理在新生儿先天性食道闭锁围术期护理中的应用效果

    张晓贞;

    目的:观察循环质控护理在新生儿先天性食道闭锁围术期护理中的应用效果。方法:选取154例给予手术治疗的新生儿先天性食道闭锁患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各77例。对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组的基础上实施循环质控护理。比较两组患儿术后恢复进度(静脉营养天数、住院天数、出院体质量)及并发症发生率。结果:观察组静脉营养天数、住院天数均明显短于对照组,出院体质量明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组主要并发症发生率为20.78%(16/77),明显低于对照组的35.06%(27/77),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循环质控护理能有效促进先天性食道闭锁患儿的术后恢复、降低并发症发生率。

    2019年03期 v.31 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果

    吕慧娇;

    目的:观察时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者中的应用效果。方法:选取60例原发性高血压患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例。所有患者均给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予时间护理。比较两组护理效果。结果:观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组舒张压和收缩压水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:时间护理在左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的护理中,对于改善患者血压水平,具有积极意义。

    2019年03期 v.31 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 中西医综合护理在高血压脑出血康复期患者中的应用效果

    万美;

    目的:观察中西医综合护理在高血压脑出血康复期患者中的应用效果。方法:选取50例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上联合中医护理,两组均护理3个月,比较两组护理后的NHISS及Fugl-Meyer评分、生命质量和不良反应发生率。结果:护理后观察组的NHISS及Fugl-Meyer评分均优于对照组,生命质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的并发症发生率为4.0%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医综合护理在高血压脑出血康复期患者中的应用效果优于单纯常规康复护理效果。

    2019年03期 v.31 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 856K]
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  • 综合护理在阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用效果

    边利霞;

    目的:观察综合护理在阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者中的应用效果。方法:选取50例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各25例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,比较护理前后两组神经功能缺损的变化情况、生命质量及护理满意度。结果:护理后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%(1/25),明显低于对照组的28.00%(7/25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.00%(23/25),明显高于对照组的72.00%(18/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理应用在阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗死患者中,疗效显著,可有效改善患者的神经功能缺损状况,减少并发症的发生。

    2019年03期 v.31 141-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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  • 综合护理在预防门诊静脉采血患者晕针的效果

    吴丽婷;

    目的:观察综合护理在预防门诊静脉采血患者晕针的效果。方法:选取门诊静脉采血患者900例为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各450例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理。比较两组一次穿刺成功率、晕针发生情况和护理满意度。结果:观察组一次穿刺成功率为93.78%(422/450),显著高于对照组的80.00%(360/450),差异有统计学意义(P<0.05);观察组轻度、中度晕针和总晕针发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为98.22%(442/450),显著高于对照组的86.22%(388/450),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,综合护理可有效预防门诊静脉采血患者发生晕针,且可提高穿刺成功率和护理满意度。

    2019年03期 v.31 143-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K]
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  • 特色疼痛护理联合早期康复护理在老年开腹胆囊切除术后患者中的应用

    朱曼;

    目的:探讨特色疼痛护理联合早期康复护理在老年开腹胆囊切除术后患者中的应用效果。方法:选取行开腹胆囊切除术治疗的老年患者68例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规方法干预,观察组在此基础上给予特色疼痛护理联合早期康复护理干预。比较两组护理前后焦虑、抑郁程度,术后各时刻疼痛程度,首次排气、排便、下床活动和住院时间。结果:护理后两组焦虑和抑郁程度量化评分、疼痛评分均低于对照组,且观察组术后首次排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:特色疼痛护理联合早期康复护理应用于老年开腹胆囊切除术后患者中,能够减轻患者负性情绪,控制主观疼痛感,加快身体机能的恢复和术后康复。

    2019年03期 v.31 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 843K]
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  • 快速康复外科护理对结直肠癌腹腔镜根治术患者术后康复效果的影响

    李宁;

    目的 :观察快速康复外科(FTS)护理对结直肠癌腹腔镜根治术患者术后康复效果的影响。方法 :选取98例行腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象。根据入院时间先后顺序将患者分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取FTS护理干预,比较两组术后康复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、进食时间、静脉营养时间及住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率较对照组低,护理满意度为93.88%,高于对照组的78.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科护理促进结直肠癌腹腔镜根治术后患者康复的效果优于单纯常规护理效果。

    2019年03期 v.31 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果观察

    李淑敏;

    目的:观察分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果。方法:选取92例ICU患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各46例。观察组给予分级翻身护理,对照组给予传统翻身护理。比较两组患者压疮发生率、皮肤压红发生率、护理满意度。结果:观察组压疮发生率为2.17%,低于对照组的15.22%;观察组患者皮肤压红发生率为6.52%,低于对照组的23.91%;观察组护理满意度为95.65%,明显高于对照组的69.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分级翻身护理预防ICU患者压疮的效果优于传统翻身护理效果。

    2019年03期 v.31 149-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K]
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  • 快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的应用效果

    鲍红霞;

    目的:观察快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期的应用效果。方法:选取拟行腹腔镜下胆囊切除术治疗的104例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各52例。对照组患者行常规护理,观察组患者行快速康复护理。比较两组患者术后恢复情况,使用VAS量表评估患者术后疼痛程度,比较两组患者术后并发症发生率。结果:观察组患者下床活动时间、首次进食时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于对照组,术后VAS评分、住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.77%,明显低于对照组的21.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理在腹腔镜下胆囊切除术患者围手术期中的应用效果优于常规护理效果。

    2019年03期 v.31 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 854K]
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  • 康复训练在膝前交叉韧带损伤行关节镜下自体腘绳肌腱鞘内重建术后中的应用

    蒋小东;

    目的:观察康复训练在膝前交叉韧带损伤行关节镜下自体腘绳肌腱鞘内重建术后中的应用效果。方法:选取行关节镜下自体腘绳肌腱鞘内重建手术的56例膝前交叉韧带损伤患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各28例。两组均行关节镜下自体腘绳肌腱鞘内重建术,其中对照组术后采用常规护理模式,观察组术后在对照组基础上实施康复训练模式。比较两组膝关节功能评分、各项恢复指标及并发症发生率。结果:护理后,观察组稳定性评分、支撑性评分、灵活性评分均明显高于对照组,肿胀评分、疼痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引流时间、下地时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%(2/28),明显低于对照组的35.71%(10/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理模式基础上采用康复训练在膝前交叉韧带损伤行关节镜下自体腘绳肌腱鞘内重建术后患者中的应用效果优于单纯常规护理模式效果。

    2019年03期 v.31 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 基于量化评估的针对性护理在支气管肺炎患儿中的应用效果

    方静静;高香花;王菁;

    目的:观察基于量化评估的针对性护理在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法:选取支气管肺炎患儿106例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理,观察组采用基于量化评估的针对性护理。比较两组患儿心理状态、治疗依从性、咳嗽改善时间、气促改善时间及住院时间。结果:与对照组相比,观察组患儿心理状态量表评分较高,治疗依从性较高,咳嗽改善时间、气促改善时间及住院时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在支气管肺炎患儿中采用基于量化评估的针对性护理,能明显提升患儿的治疗依从性,促进其快速康复。

    2019年03期 v.31 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 867K]
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  • 临床护理路径在输尿管结石钬激光碎石术患者中的应用效果

    吴旭杰;

    目的:观察临床护理路径对输尿管结石钬激光碎石术患者心理状态、疾病认知及依从性的影响。方法:选取64例输尿管结石行钬激光碎石术的患者作为观察对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各32例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施临床护理路径,比较护理前后两组心理状态、对疾病的认知情况及依从性。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及疾病认知评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从率为90.63%(29/32),明显高于对照组的68.75%(22/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径应用于输尿管结石钬激光碎石术患者的护理中,可有效改善患者的心理状态,提高患者的疾病认知度及依从性,利于预后。

    2019年03期 v.31 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K]
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  • 以循证理念为依托的预警性护理对急性缺血性脑梗死患者的影响

    魏艳红;

    目的:观察以循证理念为依托的预警性护理对急性缺血性脑梗死患者的影响。方法:选取急性缺血性脑梗死患者95例作为观察对象,根据随机数字表法将患者分为对照组47例、研究组48例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上应用以循证理念为依托的预警性护理。比较两组护理前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、日常生活能力(Barthel指数量表)和生命质量(EQ-5D量表),统计两组并发症发生率、出院6个月内的复发率和死亡率。结果:护理后,研究组NIHSS量表评分明显低于对照组,Barthel指数、EQ-5D量表各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率是6.25%,明显低于对照组的21.28%,差异有统计学意义(P<0.05);出院后随访6个月,两组脑梗死复发率和死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规护理基础上采用以循证理念为依托的预警性护理可改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能、提高生命质量、减少并发症。

    2019年03期 v.31 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 891K]
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  • 针对性护理在肱骨近端骨折围术期患者中的应用效果

    刘虹;

    目的:观察针对性护理在肱骨近端骨折围术期患者中的应用效果。方法:选取肱骨近端骨折围术期患者77例,按随机数字表法将其分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性护理。比较两组护理前后的疼痛情况(VAS评分)、肩功能(Constant-Murley评分)、并发症发生率及护理满意度。结果:护理后,观察组VAS评分明显低于对照组,Constant-Murley评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的23.68%(9/38),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为94.87%(37/39),明显高于对照组的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用针对性护理在肱骨近端骨折围术期患者中的应用效果优于单纯常规护理效果。

    2019年03期 v.31 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 882K]
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  • 术中低体温护理对老年患者术后认知水平的影响

    陈慧娟;

    目的:观察术中低体温护理对老年患者术后认知水平的影响。方法:选取行胃肠手术的106例老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予低体温护理。比较两组患者手术前后的体温、认知水平(PQRS量表)、低体温发生率、麻醉恢复期寒颤发生率、术后认知功能障碍发生率。结果:观察组术后体温和PQRS评分均明显高于对照组,低体温、麻醉恢复期寒颤和POCD发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用术中低体温护理有利于维持老年患者术中体温,且可减少术后认知功能障碍发生率。

    2019年03期 v.31 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 923K]
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  • 优质护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养依从性的影响

    叶绪卉;

    目的:观察优质护理对初产妇剖宫产术后母乳喂养依从性的影响。方法:选取拟行剖宫产的初产妇102例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理。比较两组母乳喂养依从率、泌乳时间、母乳喂养自信心量表(BSES)评分及护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母乳喂养依从率为92.16%(47/51),明显高于对照组的76.47%(39/51),差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组BSES评分明显高于对照组,泌乳时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用优质护理可有效提高初产妇剖宫产术后母乳喂养的依从性。

    2019年03期 v.31 166-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 加速康复外科护理对腹股沟斜疝术后患儿的影响

    赵欢欢;朱莹莹;

    目的:探讨加速康复外科护理对腹股沟斜疝术后患儿的影响。方法:选取腹股沟斜疝患儿96例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各48例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予加速康复外科护理。比较两组患儿术后疼痛程度、康复效果(肠道排气时间、术后住院时间)、并发症发生率和患儿家属护理满意度。结果:观察组患儿疼痛程度明显小于对照组,肠道排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿并发症发生率为4.17%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.92%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加速康复外科护理可有效减轻腹股沟斜疝患儿的术后疼痛感,改善康复效果,提高家属满意度,减少并发症,促进患儿快速康复。

    2019年03期 v.31 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 规范化癌痛护理对癌痛患者心理状态、疼痛程度及服药依从性的影响

    贾继媛;

    目的:观察规范化癌痛护理对癌痛患者心理状态、疼痛程度及服药依从性的影响。方法:选取98例癌痛患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各49例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予规范化癌痛护理,比较护理前后两组心理状态、疼痛程度、生命质量、用药依从性及护理满意度。结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组视觉模拟(VAS)评分、生命质量量表(QOL-C30)评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组服药依从率为89.80%(44/49),明显高于对照组的73.47%(37/49),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意调查量表评分为(91.67±6.41)分,明显高于对照组的(80.32±5.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用规范化癌痛护理可有效改善癌痛患者心理状态,减轻其疼痛感,提高服药依从性及护理满意度,提升患者生命质量。

    2019年03期 v.31 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K]
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  • 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者心理状态及康复的影响

    陈良慈;

    目的:观察早期康复护理对脑卒中偏瘫患者心理状态及康复的影响。方法:选取脑卒中偏瘫患者106例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各53例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复护理。比较两组患者护理前后的心理状态(SAS和SDS量表)、日常活动能力(Barthel指数)和运动功能(FMA量表)。结果:护理后,观察组患者SAS、SDS、FMA、Barthel指数评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用早期康复护理能改善脑卒中偏瘫患者的负面心理状态,促进其康复。

    2019年03期 v.31 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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  • 信息-知识-信念-行为护理模式对脑梗死患者生命质量及治疗依从性的影响

    陈秋丽;

    目的:观察信息-知识-信念-行为(IKAP)护理模式对脑梗死患者生命质量及治疗依从性的影响。方法:选取98例脑梗死患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组各49例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予IKAP护理模式。采用脑卒中影响量表(SIS)比较两组患者生命质量及治疗依从性。结果:护理后,观察组患者依从率为91.84%,明显高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者SIS量表中的肌张力、运动功能、躯体平衡、日常生活能力/工具性日常生活活动能力(ADL/IADL)、记忆与思维、交流、情绪、参与、分类目测表得分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用IKAP护理模式能改善脑梗死患者的生命质量,并能提高其治疗依从性。

    2019年03期 v.31 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

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    2019年03期 v.31 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
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