中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

论著

  • 吸烟对牙周炎患者PD、BOP和牙周组织IL-1β、TNF-α、HGF mRNA表达水平的影响

    刘立楠;韩立赤;高为民;陈洪涛;裘璐;李颖;

    目的:观察吸烟对牙周炎患者PD、BOP和牙周组织IL-1β、TNF-α、HGF mRNA表达水平的影响。方法:选取40例吸烟伴牙周炎患者(设为吸烟组)、132例不吸烟牙周炎患者(设为不吸烟组),检查并记录牙周探诊深度(PD)和探诊出血(BOP),应用二元Logistic回归分析进行数据处理;另选取不同组别(空白对照组、不吸烟牙周炎组、吸烟伴牙周炎组)牙周组织样本2 mm3,用RT-PCR方法检测各组1μg总RNA中IL-1β、TNF-α和HGF mRNA的含量,应用方差分析比较组间差异。结果:二元Logistic回归分析结果显示,吸烟是重度PD的危险因素;不吸烟牙周炎组与吸烟伴牙周炎组IL-1β、TNF-α和HGF的含量显著高于空白对照组,其中吸烟伴牙周炎组的以上指标水平高于不吸烟牙周炎组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟是牙周袋深度增加的危险因素之一,并能增加牙周炎患者牙周组织IL-1β、TNF-α和HGF mRNA的表达。

    2019年12期 v.31 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
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  • 医院干预对全身运动质量评估异常高危儿的影响

    马宗艳;刁颖颖;王存娟;陈建贵;岳保珠;

    目的:观察医院干预对全身运动(GMs)质量评估异常高危儿的影响。方法:选取75例GMs质量评估异常的高危儿,按医院干预时期不同分为观察组(n=39)和对照组(n=36),观察组予早期医院干预,对照组予晚期医院干预。分别在纠正月龄6、9、12、18个月时,比较两组Peabody运动发育量表中粗大运动、精细运动评分情况。结果:两组在纠正月龄6、9、12、18个月时,观察组粗大运动、精细运动评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析发现,两组粗大运动、精细运动评分的组间效应、时间效应差异有统计学意义(P<0.05);两组粗大运动、精细运动评分的干预因素与时间因素存在交互作用(P<0.05)。结论:GMs质量评估异常高危儿应及早给予医院干预,有利于改善患儿预后;GMs质量评估对高危儿医院干预的时机具有指导作用。

    2019年12期 v.31 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K]
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  • 胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳结核的效果及对患者机体免疫水平的影响

    李秀杰;

    目的:观察胸腺五肽联合抗结核药物治疗方案与单纯抗结核药物治疗方案对复治涂阳结核病的效果及对患者机体免疫功能的影响。方法:选取86例复治涂阳结核病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各43例。对照组给予单纯抗结核药物治疗,研究组在对照组的基础上联合胸腺五肽治疗,比较两组临床疗效、治疗前后免疫指标水平及不良反应的发生情况。结果:研究组的治疗有效率为88.37%(38/43),明显高于对照组的67.44%(29/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组痰菌转阴率、病灶吸收率、肺部空洞闭合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,CD8+均较治疗前下降,且研究组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为18.60%(8/43),与对照组的13.95%(6/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺五肽联合抗结核药物治疗方案可明显提高复治涂阳结核病患者的免疫水平,效果明显优于单纯应用抗结核药物方案。

    2019年12期 v.31 8-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 885K]
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  • 立体定位放疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者生存率的影响

    宋利;

    目的:观察立体定位放疗联合化疗对局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)患者生存率的影响。方法:选取64例LANSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组30例和研究组34例,对照组行常规放射治疗联合化疗,研究组行立体定位放射治疗联合化疗,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平的变化情况、不良反应发生情况及生存情况。结果:研究组的治疗有效率为82.4%(28/34),明显高于对照组的60.0%(18/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组放射性肺炎发生率为8.8%(3/34),低于对照组的33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);两组血液系统毒性、胃肠道反应及放射性食管炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组半年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年生存率、2年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定位放疗联合化疗应用在局部晚期非小细胞肺癌患者中,效果显著,可下调血清肿瘤标志物水平,提高患者1年、2年生存率,且可明显降低放射性肺炎发生率。

    2019年12期 v.31 11-13+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K]
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  • 利伐沙班与低分子肝素对全膝关节置换患者术后疼痛、水肿及炎性因子水平的影响

    韩丽华;王辉;李爽;

    目的:比较利伐沙班与低分子肝素对全膝关节置换(TKA)患者术后疼痛、水肿及炎性因子水平的影响。方法:选取94例接受TKA治疗的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各47例,对照组术后给予低分子肝素抗凝治疗,观察组术后给予利伐沙班片抗凝治疗,比较治疗前后两组膝关节疼痛情况、水肿情况、炎性因子水平及并发症发生情况。结果:术后第3、5、7天时观察组视觉模拟(VAS)评分、下肢肿胀处周径、肿胀持续时间、TNF-α水平、IL-6水平、CRP水平和ESR水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组深静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班在缓解TKA患者术后疼痛、减轻水肿,降低炎性因子水平和减少术后深静脉血栓发生率均优于低分子肝素治疗。

    2019年12期 v.31 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 925K]
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临床研究

  • 颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折内固定术患者麻醉效果的影响

    王嘉争;肖继;王德明;陶利华;

    目的:观察颈丛臂丛联合阻滞麻醉对锁骨骨折患者内固定术麻醉效果的影响。方法:选取88例锁骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。对照组行臂丛神经阻滞麻醉,观察组行颈丛臂丛联合阻滞麻醉。比较两组麻醉效果、疼痛情况、心率(HR)、中心动脉压(MAP)及并发症发生情况。结果:观察组麻醉效果优良率为90.91%(40/44),明显高于对照组的77.27%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、8、12 h,观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组各时间点HR及MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈丛臂丛联合阻滞应用在锁骨骨折患者的内固定术中,可明显提高麻醉效果,减轻患者术后疼痛,且并发症发生率明显少于单纯应用臂丛神经阻滞麻醉。

    2019年12期 v.31 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 935K]
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  • 盆底康复流程化措施对顺产产妇产后盆底功能的影响

    芦聪;

    目的:观察盆底康复流程化措施对顺产产妇产后盆底功能的影响。方法:选取110例顺产产妇为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各55例。对照组给予常规康复指导及Kegel训练,观察组在对照组基础上采用盆底康复流程化措施治疗。比较两组临床疗效、盆底肌电指标(Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌电均值和疲劳值)、盆底肌力、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为98.18%(54/55),明显优于对照组的72.73%(40/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组产妇盆底肌力水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组盆底Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维肌电均值明显高于对照组,疲劳值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.63%(2/55),低于对照组的12.72%(7/55),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规康复指导及Kegel训练基础上,实施盆底康复流程化措施可提高顺产产妇产后盆底肌力和肌电值。

    2019年12期 v.31 21-22+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 剖宫产术后子宫切口憩室治疗方案探讨

    潘祖萍;

    目的:探讨剖宫产术后子宫切口憩室的治疗方案。方法:选取60例剖宫产术后子宫切口憩室患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组行阴式手术治疗,观察组行宫腹腔镜联合手术治疗,比较两组手术指标(手术时间、术后首次排气时间、手术出血量、住院时间)、手术前后切口憩室深度、经期及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后首次排气时间及住院时间均明显短于对照组,手术出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组切口憩室深度明显小于对照组,经期明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与阴式手术相比,宫腹腔镜联合手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的效果更好,可有效改善憩室深度及经期,缩短住院时间,且术后并发症更少。

    2019年12期 v.31 23-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K]
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  • 普伐他汀治疗高血压伴血脂紊乱老年患者的效果

    张月丽;

    目的:探讨普伐他汀治疗高血压伴血脂紊乱老年患者的临床效果。方法:选取高血压伴血脂紊乱老年患者188例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各94例。对照组实施常规疗法,观察组采用普伐他汀治疗。比较两组治疗前后的血压、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、冠状动脉钙化积分、颈动脉内膜中层厚度,统计两组不良反应发生率。结果:治疗后,观察组收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、冠状动脉钙化积分、颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:普伐他汀治疗高血压伴血脂紊乱老年患者的效果显著,可改善患者的血脂和动脉钙化状况。

    2019年12期 v.31 26-27+30页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果观察

    樊媛媛;

    目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果。方法:选取68例脑卒中后癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用丙戍酸钠治疗,观察组采用丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组NSE、IL-2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作次数少于对照组、发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),明显高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.76%)与对照组相比(8.82%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫,可安全有效地改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效。

    2019年12期 v.31 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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  • 鞘内注射尼莫地平防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果

    魏立仁;

    目的:观察鞘内注射尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)脑血管痉挛(CVS)的效果。方法:选取90例SAH患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。研究组接受鞘内注射尼莫地平治疗,对照组接受静脉滴注尼莫地平治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的神经功能、大脑中动脉(MCA)血流速度及不良反应发生情况。结果:研究组蛛网膜下腔再出血率、脑血管再痉挛率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组神经功能缺损(NIHSS)评分及MCA血流速度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.7%(3/45),明显低于对照组的33.3%(15/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与静脉滴注尼莫地平相比,鞘内注射尼莫地平防治蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的效果更显著,可明显降低血流速度,有效改善神经功能,且不良反应少。

    2019年12期 v.31 31-32+55页 [查看摘要][在线阅读][下载 939K]
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  • 同型半胱氨酸与缺血性脑卒中关系的临床分析

    许俊华;

    目的:探究血清同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系。方法:选取住院缺血性脑卒中患者82例为脑梗死组,同期选择体检中心的体检健康者50名为健康组,比较两组同型半胱氨酸表达水平,脑梗死组给予维生素B12及叶酸进行治疗,对比治疗前后患者同型半胱氨酸表达水平,评估同型半胱氨酸与缺血性脑卒中的关系。结果:治疗前,脑梗死组同型半胱氨酸水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,同型半胱氨酸水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清同型半胱氨酸的高表达水平与缺血性脑卒中的发生关系密切,可作为临床诊断治疗的重要参考依据。

    2019年12期 v.31 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 948K]
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  • 贝那普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者血浆假性血友病因子、D-二聚体水平的影响

    刘建花;亓俊杰;

    目的:观察贝那普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆假性血友病因子、D-二聚体水平的影响。方法:选取320例CHF患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各160例。在常规治疗的基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上联合贝那普利治疗。治疗1个月后,比较两组的临床疗效、治疗前后假性血友病因子(vWF)及D-二聚体(D-D)水平、心功能指标[B型利尿钠肽(BNP)水平、左心室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)]、不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的治疗有效率为89.38%(143/160),明显高于对照组的76.25%(122/160),差异有统计学意义(P<0.05);观察组vWF、D-D、BNP水平、LVDD和LVEF均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单用美托洛尔相比,贝那普利联合美托洛尔治疗CHF患者的临床效果更显著,可有效改善假性血友病因子和D-二聚体水平,且不良反应少。

    2019年12期 v.31 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 普罗布考联合瑞舒伐他汀对高血压合并高血脂患者血管内皮功能的影响

    张勇;

    目的:观察他汀类联合普罗布考对高血压合并高血脂患者内皮功能的影响。方法:根据患者住院号奇、偶数将在我院治疗的76例高血压合并高血脂患者平均分为两组,其中单纯接受降压、降脂(瑞舒伐他汀)治疗的38例患者设为对照组,在对照组治疗基础上辅以普罗布考治疗的38例患者设为观察组,研究不同用药方案对两组患者治疗前后血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、硝酸甘油介导的内皮非依赖性舒张功能(NMD)等的影响。结果:治疗后,两组血脂指标水平较治疗前均有所改善,且观察组TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,而HDL-C水平明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组FMD、NMD均增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.53%(4/38),与对照组的7.89%(3/38)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压合并高血脂患者在常规治疗措施基础上辅以他汀类降脂药联合普罗布考治疗,不仅能够显著控制患者血脂水平,还能够改善血管内皮功能,安全有效。

    2019年12期 v.31 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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  • 个体化营养支持对老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影响

    余慧;付丽;

    目的:分析个体化营养支持对老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影响。方法:选取74例老年性衰弱并慢性心力衰竭患者,采用抛硬币法分成对照组(n=35)与观察组(n=39),对照组给予常规肠内营养支持,观察组在对照组基础上给予个体化营养支持。比较两组心功能指标水平,营养状况、生命质量及衰弱等级。结果:治疗前两组左室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)、左室每搏量(LVSV)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各项心功能指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组前白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、总白蛋白水平均升高,且观察组高于对照组,两组体质量均增加,观察组优于对照组,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生命质量评分为(92.36±6.45)分,显著高于对照组的(86.33±6.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组衰弱分级4级、5级占比高于对照组,6级、7级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养支持可改善老年性衰弱并慢性心力衰竭患者心功能与营养状况,降低衰弱分级,提升生命质量,效果优于常规营养支持。

    2019年12期 v.31 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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  • 丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果观察

    李娟;

    目的:观察丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗脑梗死的效果。方法:选取352例脑梗死患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组与对照组各176例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞软胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗,比较治疗前后两组神经功能、日常生活能力、缺血区域脑血流量的变化情况及不良反应发生率。结果:治疗后观察组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)为(14.12±2.84)分,明显低于对照组的(19.06±3.02)分;观察组日常生活能力(ADL)量表评分为(87.76±9.72)分,明显高于对照组的(80.13±9.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组缺血区域脑血流量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙片联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死的效果优于单纯常规治疗效果,可安全有效地增加患者缺血区域脑血流量,改善神经功能,提高患者日常生活能力。

    2019年12期 v.31 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 小骨窗开颅微创术治疗高血压脑出血的效果观察

    陈龙;

    目的:观察小骨窗开颅微创手术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取80例高血压脑出血患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组接受微创颅内血肿清除术治疗,观察组接受小骨窗开颅微创手术治疗,比较术后两组血肿清除情况、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、再出血及并发症的发生情况。结果:观察组术后血肿清除率为100.00%(40/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第7天、第14天,观察组NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小骨窗开颅微创手术应用在高血压脑出血患者中,能有效清除颅内血肿,改善患者的神经功能,并降低术后并发症发生率和再出血率,效果优于微创颅内血肿清除术。

    2019年12期 v.31 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果观察

    杨晓丹;

    目的:观察连续性静脉-静脉滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果。方法:选取80例蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭患者作为研究对象,按照抛硬币法将其分为对照组和观察组各40例,对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,观察组在常规治疗基础上采用CVVH联合HP治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血液指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MR)、肌红蛋白]水平、少尿期时间及住院时间。结果:观察组的治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BUN、Scr、β2-MR及肌红蛋白水平均明显优于对照组,少尿期时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CVVH联合HP治疗蜂蛰伤所致急性肾功能衰竭的效果优于血液透析治疗,可明显改善患者的血液指标水平,缩短患者的少尿期时间及住院时间。

    2019年12期 v.31 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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  • 泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的效果

    张久贵;吴丽;

    目的:观察泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的效果。方法:选取100例肾病综合征患儿为研究对象,按照简单随机化法将患者分为对照组和观察组各50例。两组均给予营养支持、维持水电解质平衡、减压利尿及抗感染等基础治疗,在此基础上,对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素治疗。比较两组治疗效果、肾功能指标(血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率)水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为92.00%(46/50),明显高于对照组的66.00%(33/50),差异有统计学意义(P<0.05)。相较于治疗前,两组患儿的肾功能指标,即血肌酐、血尿素氮水平下降,且观察组低于对照组;内生肌酐清除率上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.00%(2/50),与对照组的0.00%(0/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:泼尼松、低分子肝素联合治疗小儿肾病综合征的效果优于泼尼松单独治疗,可有效改善患儿肾功能,且安全性高。

    2019年12期 v.31 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 808K]
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  • 乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎的临床效果观察

    陈晓园;

    目的:观察乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎的效果及其对疾病相关因子、应激激素、预后情况的影响。方法:选取82例老年重症肺炎患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分成对照组和观察组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予乌司他丁辅助治疗。比较治疗前后两组血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平、临床症状[发绀、咳嗽及肺部啰音]消失时间及应激激素[血管紧张素II(AngII)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平的改善情况。结果:治疗后观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组咳嗽减轻时间、肺部啰音及发绀消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组AngII、NE、Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌司他丁辅助治疗老年重症肺炎,可明显改善疾病相关血清炎症因子水平,缩短临床症状恢复时间,有效降低应激激素水平,控制病情发展,改善患者预后。

    2019年12期 v.31 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 839K]
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  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果观察

    高彩艳;

    目的:观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法:选取60例慢阻肺急性加重期的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用特布他林治疗,研究组在对照组的基础上联合糖皮质激素治疗。比较两组临床疗效、治疗指标水平的变化情况及不良反应发生情况。结果:研究组的治疗有效率为96.67%(29/30),明显低于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期,效果显著,可有效改善患者的血气指标,且安全性高。

    2019年12期 v.31 53-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者心脏的影响

    田玉明;

    目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对患者心脏的影响。方法:以90例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究组。随机选取同期到我院体检的100例健康人员,作为对照组。对比两组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平和两组心脏超声指标水平。结果:两组生化指标水平对比发现,研究组空腹血糖水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者心脏超声指标(室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末内径)水平明显高于对照组,左室射血分数及E/A水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征会造成室间隔厚度、左心室后壁厚度、左室射血分数升高,进而导致心肌重量增加和心肌重构,最终导致心肌氧气供需出现失衡,造成心脏功能不全。

    2019年12期 v.31 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K]
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  • 卡格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果观察

    刘秀娟;

    目的:观察卡格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果。方法:选取102例2型糖尿病患者为观察对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组各51例。对照组单独使用胰岛素治疗,研究组在对照组基础上联合卡格列净治疗。比较两组血糖控制效果、不良反应发生率、胰岛素使用剂量、体质量变化。结果:研究组血糖控制有效率为94.12%(48/51),明显高于对照组的78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05);研究组低血糖反应发生率是1.96%(1/51),低于对照组的13.73%(7/51),差异有统计学意义(P<0.05);研究组每日胰岛素使用剂量为(0.52±0.19)IU/kg,明显低于对照组的(0.83±0.21)IU/kg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组体质量指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用胰岛素相比,卡格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病,患者的血糖指标控制的效果更优,并有助于控制体质量,安全性好。

    2019年12期 v.31 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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  • PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果观察

    成永士;

    目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月的104例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,按手术方式分为对照组(接受PVP治疗)和观察组(接受PKP治疗)各52例,比较两组患者治疗前后疼痛数字评分量表(NRS)评分和Barthel指数、受伤椎体恢复情况及术后并发症发生情况。结果:(1)两组患者出院时NRS评分较手术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者出院时Barthel指数较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者出院时伤椎高度较术前明显增加,且观察组较对照组增加更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后伤椎Cobb角较术前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组伤椎减少高度明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组骨水泥渗漏发生率为36.54%,明显高于观察组的9.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组邻近椎体骨折发生率为9.62%,与观察组的13.46%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均效果显著,能较好地缓解疼痛,提高患者日常生活活动能力,且出院时经PKP患者椎体恢复更好,术后6个月经PKP患者椎体高度损失明显多于经PVP患者,经PKP患者骨水泥渗漏发生率更低。

    2019年12期 v.31 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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  • 剖宫产术中补液量和液体种类对患者术后相关并发症的影响

    殷正凤;

    目的:观察剖宫产术中补液体量和液体种类对患者术后相关并发症的影响。方法:回顾性分析2015年1月至2018年8月行剖宫产术的366例产妇的临床资料,根据术中液体量、液体种类不同将其分为开放性晶体组(A1组)、开放性胶体组(A2组)、开放晶胶混合组(A3组)、限制性晶体组(B1组)、限制性胶体组(B2组)、限制晶胶混合组(B3组)各61例,比较六组的并发症发生情况。结果:A1、A2和A3组术后24 h出血量均显著大于B1、B2和B3组,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组和B1组首次肛门排气时间显著长于A2、A3、B2和B3组,差异有统计学意义(P<0.05);A2组和B2组首次肛门排气时间显著长于A3和B3组,差异有统计学意义(P<0.05);A3、B2组进流食时间显著少于A1和A2组,差异有统计学意义(P<0.05),且B3组进流食时间显著少于A1、A2和B1组,差异有统计学意义(P<0.05)。A3组和B3组术后低血压、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均分别显著低于其余四组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中补限制性晶胶混合液体有利于降低剖宫产后产妇出血量、缩短恢复时间、减少术后低血压和恶心呕吐发生率。

    2019年12期 v.31 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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  • 胸腔镜下肺段与肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析

    谷有良;

    目的:将胸腔镜下肺段与肺叶切除术用于早期非小细胞肺癌患者治疗中,对其临床疗效进行分析。方法:选取收治的136例早期非小细胞患者,按所选不同手术切除方法分为研究组和对照组,每组68例。研究组行胸腔镜下肺段切除术治疗,对照组行胸腔镜肺叶切除术,对两组治疗效果进行分析。结果:研究组手术时长短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后淋巴清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间、术后分钟通气量、肺功能下降比率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胸管留置时间、术后引流量、视觉模拟法(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率为7.35%,低于对照组的10.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术在早期非小细胞肺癌患者治疗中效果较为理想,且下肺段切除术住院时间更短,治疗后患者肺通气量更高,整体疗效好,可作为早期肺小细胞癌患者首选微创手术方式。

    2019年12期 v.31 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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  • 米非司酮联合腹腔镜手术治疗55例子宫腺肌症患者的中期随访研究

    王霞;张晓慧;喻莉;

    目的:观察米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫腺肌症的临床效果。方法:选取110例子宫腺肌症患者为研究对象,根据治疗方案将其分为研究组和对照组各55例。对照组采用腹腔镜手术治疗,研究组在对照组的基础上加用米非司酮治疗。比较治疗前后两组月经情况、子宫体积、卵巢指标[血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)]水平及术后随访1年的复发情况。结果:治疗后,两组月经期、VAS评分及子宫体积均明显优于治疗前,且研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清E2、FSH水平均明显低于治疗前,LH水平明显高于治疗前,且研究组血清E2、FSH水平均明显低于对照组,血清LH水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访1年,研究组复发率为7.27%(4/55),明显低于对照组的21.82%(12/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯腹腔镜手术相比,米非司酮联合腹腔镜手术治疗子宫腺肌症,更能有效改善患者月经情况,调节卵巢指标水平,且复发率更低。

    2019年12期 v.31 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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  • 紫杉醇分别联合卡铂、洛铂治疗局部晚期宫颈癌的近期效果、安全性及治疗费用比较

    林珍珍;

    目的:比较紫杉醇分别联合卡铂、洛铂治疗局部晚期宫颈癌(LACC)的近期效果、安全性及治疗费用。方法:选取72例LACC患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组37例与对照组35例,观察组采用紫杉醇联合洛铂治疗,对照组采用紫杉醇联合卡铂治疗。比较治疗前后两组血清肿瘤标志物水平的变化情况、近期疗效、安全性及治疗费用。结果:治疗后两组间鳞状上皮癌抗原(SCCAg)、血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平,以及治疗有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为18.92%(7/37),明显低于对照组的42.86%(15/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗费用明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇分别联合洛铂、卡铂治疗局部晚期宫颈癌在改善患者血清肿瘤标志物水平及近期疗效相当,但紫杉醇联合洛铂的安全性和治疗费均高于紫杉醇联合卡铂治疗。

    2019年12期 v.31 70-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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  • 开腹与腹腔镜畸胎瘤剥除术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果观察

    张庆利;

    目的:探讨开腹畸胎瘤剥除术与腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果。方法:选取在本院接受治疗的128例卵巢成熟性畸胎瘤患者为研究对象,根据患者手术方式不同分为对照组和观察组,每组64例。对照组予开腹畸胎瘤剥除术治疗,观察组予腹腔镜畸胎瘤剥除术治疗。比较两组患者手术前后白细胞介素(IL)-6水平、手术时间、住院时间、出血量、肠道排气时间及并发症情况。结果:观察组患者手术出血量、术后IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、住院时间、术后肠道排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症为4.69%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤能缩短手术时间、降低出血量,术后患者恢复更快,疗效较好。

    2019年12期 v.31 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • PPH术联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的效果

    黄光好;

    目的:观察痔上黏膜环切术(PPH)联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘患者的临床效果。方法:选取62例混合痔合并低位单纯性肛瘘的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各31例。对照组给予外剥内扎术联合肛瘘切除术治疗,观察组给予PPH术联合肛瘘切除术治疗。比较两组临床疗效、术后3 d及7 d时切口疼痛和肿胀程度及并发症发生情况。结果:观察组的治疗有效率为96.77%(30/31),明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d及7 d时视觉模拟(VAS)评分、切口肿胀评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.68%(3/31),明显低于对照组的32.26%(10/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PPH联合肛瘘切除术治疗混合痔合并低位单纯性肛瘘的效果更显著,术后切口疼痛及肿胀程度轻,且并发症发生率明显更低。

    2019年12期 v.31 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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  • 内窥镜监视辅助下微创腋臭清除术治疗腋臭的效果观察

    李永立;

    目的:观察内窥镜监视辅助下微创腋臭清除术治疗腋臭的效果。方法:选取腋臭患者71例作为研究对象,患者均行内窥镜监视辅助下微创腋臭清除术。统计其治疗效果、复发率、并发症发生率。结果:本组71例患者的治疗总有效率为97.18%(69/71),复发率为2.90%(2/69),并发症发生率为8.45%(6/71)。结论:内窥镜监视辅助下微创腋臭清除术治疗腋臭的效果显著,复发率及并发症发生率均较低。

    2019年12期 v.31 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • Ⅰ期切开根治术与单纯引流术治疗肛周脓肿的临床效果比较

    肖海燕;

    目的:比较Ⅰ期切开根治术与单纯引流术治疗肛周脓肿的效果。方法:选取120例肛周脓肿患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例,对照组行单纯引流术治疗,观察组行Ⅰ期根治性切开引流术治疗,比较两组临床疗效、手术指标、肛周疼痛、并发症及术后1年的复发情况。结果:(1)观察组的治疗有效率为95.0%(57/60),明显高于对照组的81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后首次排气时间、术后感染控制时间及切口愈合时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后观察组视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组并发症发生率及复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯引流术相比,Ⅰ期根治性切开引流术治疗肛周脓肿的效果更显著,可明显促进创口愈合,减轻肛周痛感,且并发症发生率及复发率均明显低于单纯引流术。

    2019年12期 v.31 79-80+135页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K]
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精神卫生

  • 小剂量喹硫平联用舒必利对康复期精神分裂症维持治疗的效果

    张晓霞;肖俊;李国军;

    目的:探究康复期精神分裂症患者行小剂量喹硫平联合舒必利治疗的临床效果及安全性。方法:选取72例康复期精神分裂症患者为研究对象,以患者入院时间先后顺序分为对照组36例和观察组36例。对照组单用小剂量喹硫平治疗,观察组行小剂量喹硫平联合舒必利治疗。通过阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)对两组患者治疗前后病情及症状改善情况进行评定,同时统计两组患者临床疗效及不良反应情况。结果:治疗前两组患者PANSS及BPRS评分差异差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PANSS及BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效94.44%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率为27.78%,低于对照组的30.55%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量喹硫平联合舒必利治疗康复期精神分裂症临床效果优于单独使用小剂量喹硫平治疗,可有效改善患者的临床症状。

    2019年12期 v.31 81-82+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 915K]
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  • 喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的效果观察

    张怀礼;

    目的:观察喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的临床效果。方法:选取64例双相障碍抑郁发作患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各32例,对照组单纯采用碳酸锂治疗,观察组在对照组的基础上联合喹硫平治疗,比较两组入院时和治疗后第1、2、4、8周末的抑郁评分、精神症状严重程度及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍抑郁发作的临床效果更显著,可有效改善患者的抑郁症状,且不会增加不良反应。

    2019年12期 v.31 83-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K]
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  • 预见性护理对精神分裂症患者暴力行为的预防效果

    周莉莉;朱利芸;黄惠珍;

    目的:观察预见性护理对精神分裂症患者暴力行为的预防效果。方法:选取精神分裂症患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上结合预见性护理措施,比较两种护理措施对暴力行为发生次数、精神分裂症恢复情况的影响。结果:护理后,观察组暴力行为发生次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理应用于精神分裂症患者中,不仅可以减少暴力行为发生率,还能改善精神分裂症恢复情况。

    2019年12期 v.31 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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  • 氯氮平联合利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症的临床效果

    招惠珊;

    目的:观察氯氮平联合利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症的临床效果。方法:选取阴性症状为主的100例精神分裂症患者为观察对象。按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组给予利培酮治疗,研究组在对照组基础上联合氯氮平治疗。比较两组治疗前及治疗8周阳性症状和阴性症状量表评分、眼区情绪识别功能评分、治疗效果和不良反应情况。结果:治疗8周后,研究组阳性症状评分、阴性症状评分及PANSS总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组眼区情绪识别功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应发生率为2.00%,明显低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯氮平联合利培酮治疗阴性症状为主精神分裂症的临床效果优于单纯利培酮治疗。

    2019年12期 v.31 88-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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  • 心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的影响

    张静;宋超楠;

    目的:观察心理护理对乙肝肝硬化失代偿期患者的影响。方法:选择106例乙肝肝硬化失代偿期患者作为观察对象,采用抽签法将其分为对照组和观察组各53例。对照组给予传统护理;观察组在对照组基础上给予心理护理。对比两组护理前后的心理状态以及生活质量表现。结果:护理后,观察组焦虑自评量表和抑郁自评量表得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SF-36量表各因子得分评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乙肝肝硬化失代偿期患者进行常规治疗联合心理护理的效果优于常规治疗效果,可改善患者的心理状态。

    2019年12期 v.31 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 808K]
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临床康复

  • 早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果

    赵丽;

    目的:探讨早期康复锻炼联合疼痛护理在肝癌术后患者中的应用效果。方法:选取本院收治的68例肝癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组术后给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上增加早期康复锻炼联合疼痛护理干预。比较两组术后胃肠功能恢复时间、不同时间点疼痛程度、睡眠质量、体力状况以及康复效果。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后6、24、48、72 h的疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);术后10 d,两组匹兹堡睡眠质量指数评分、美国东部肿瘤合作组制定的体能评分量表评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后进食时间、下床活动时间、胃管拔除及住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:早期康复锻炼联合疼痛护理有利于缓解患者术后疼痛程度,缩短胃肠功能恢复时间,改善睡眠质量及体力状况,促进患者康复。

    2019年12期 v.31 92-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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  • 早期康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用价值分析

    王哲;

    目的:观察早期康复护理在脑梗死偏瘫患者中的应用价值。方法:选取脑梗死偏瘫患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行早期康复护理。比较两组护理前后Barthel指数、FuglMeyer、NIHSS量表评分及肌力评分和ESS评分。结果:护理后,观察组Barthel指数、Fugl-Meyer评分、肌力评分、ESS评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理可提高脑梗死偏瘫患者的日常生活能力,改善其神经功能缺损状况,提高肌力。

    2019年12期 v.31 95-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K]
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  • 感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响

    吕绍峰;

    目的:观察感觉统合训练对脑损伤所致智力低下患儿神经功能及智力发育的影响。方法:选取120例脑损伤所致智力低下患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规康复训练,观察组在此基础上实施感觉统合训练,两组均连续进行3个月治疗。观察两组治疗前后神经营养因子水平[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、神经功能评分[神经功能缺损(NIHSS)量表]、运动功能评分(GMFM-88量表)及智力功能评分[丹佛智力发育量表(DDST)]。结果:治疗后观察组BNDF水平明显高于对照组,NSE水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组,GMFM-88、DDST评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑损伤后智力低下患儿实施感觉统合训练有助于脑部神经发育,提高大脑自我修复能力,改善患儿运动及智力能力。

    2019年12期 v.31 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 812K]
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  • 康复护理在脑出血患者中的应用效果

    孟玉霞;张秀茹;

    目的:观察康复护理在脑出血患者中的应用效果。方法:选取80例脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予康复护理。比较两组护理前后的Barthel评分及NHISS评分。结果:护理后,两组Barthel评分较护理前明显升高,且观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组NHISS量表评分较护理前明显降低,且观察组NHISS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用康复护理可有效改善脑出血患者的神经功能和肢体功能,效果优于单纯常规护理。

    2019年12期 v.31 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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  • 康复护理在脑梗死老年患者中的应用效果

    商春燕;

    目的:观察康复护理在脑梗死老年患者中的应用效果。方法:选取脑梗死老年患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组接受常规护理,研究组在对照组基础上接受康复护理。比较两组护理效果。结果:护理后,研究组日常生活能力、神经功能评分高于对照组,运动功能评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理干预应用于老年脑梗死患者中,可显著改善患者认知功能,有助于提升疗效。

    2019年12期 v.31 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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中西医结合

  • 自拟通腑益肺汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的效果观察

    李月;

    目的:观察自拟通腑益肺汤治疗痰热壅肺型重症肺炎的效果。方法:选取76例重症肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用自拟通腑益肺汤。比较两组患者的临床疗效、肺功能指标(FRC、MVV、FVC、FEV1)水平和炎症因子(PCT、TNF-α、IL-6)水平。结果:观察组治疗总有效率为94.73%,明显高于对照组78.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标水平与炎症因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FRC、MVV、FVC、FEV1水平明显高于对照组,PCT、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加用自拟通腑益肺汤治疗痰热壅肺型重症肺炎患者,可提高临床疗效、改善肺功能,降低炎症反应。

    2019年12期 v.31 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
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  • 醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血效果观察

    李晓培;

    目的:探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的效果。方法:选择110例急性脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组给予依达拉奉为主的常规治疗,观察组在此基础上给予醒脑静注射液治疗。对两组患者的临床疗效、神经功能缺损状态、日常生活活动能力、氧化应激指标、不良反应发生率进行统计对比。结果:观察组治疗总有效率为90.91%(50/55),高于对照组的76.36%(42/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)评分高于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)水平则低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.36%(9/55),对照组为10.91%(6/55),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效显著,能够改善患者的神经功能状态,提高患者日常活动能力,改善机体氧化应激水平,且用药安全性良好。

    2019年12期 v.31 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K]
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  • 依达拉奉与奥拉西坦、醒脑静注射液治疗原发性高血压脑出血的效果

    马丽丽;

    目的:比较不同药物治疗方案治疗原发性高血压脑出血的效果。方法:回顾性分析2017年1月至7月的原发性高血压脑出血非手术患者153例的临床资料,按照治疗方案不同,分为三组,A组50例单纯采取依达拉奉治疗,B组52例采取醒脑静+依达拉奉治疗,C组51例采取奥拉西坦+依达拉奉治疗。比较三组治疗前和治疗2周后,格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、血清炎症因子变化及治疗2周内的药物不良反应。结果:B组和C组在治疗后hs-CRP、IL-2、NSE、IL-6、MDA表达水平显著低于A组(P<0.05);B组、C组治疗后的GOS评分与GCS评分显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2周内,三组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静或奥拉西坦联合依达拉奉治疗原发性高血压脑出血,均比单纯使用依达拉奉具有更好的临床效果,能够有效改善患者预后GCS、GOS评分,促进炎症因子表达水平的恢复,药物安全性较高,且两组临床效果相似,均适用于临床治疗。

    2019年12期 v.31 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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中医药研究

  • 自拟活血消肿止痛汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的效果观察

    位学东;

    目的:观察自拟活血消肿止痛汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的效果。方法:选取84例胫腓骨骨折术后肿胀患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组术后给予消炎、止血等常规治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟活血消肿止痛汤治疗。比较两组临床疗效、肿胀程度、疼痛程度及临床指标恢复时间。结果:观察组的治疗有效率为97.62%(41/42),明显高于对照组的83.33%(35/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组D-up比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组D-down明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后10 d观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组消肿时间、止痛时间、住院时间及骨痂愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规治疗相比,自拟活血消肿止痛汤治疗胫腓骨骨折术后肿胀的效果更显著,可有效缓解患者的肿胀及疼痛程度,缩短临床指标恢复时间。

    2019年12期 v.31 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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  • 中医院传统中药饮片与小包装饮片应用价值分析

    刘倩;

    传统散装中药饮片是我国中药行业的重要组成部分,具有便于调剂、鉴别,成本较低等优点,但是存在药材养护难度大、调剂工作质量较差、调剂差错率较高等问题;小包装中药饮片显著改善了传统散装中药饮片的卫生安全、调剂准确度和患者知情度等方面问题;笔者对两种形式的应用价值进行分析,中医院可同时应用传统中药饮片调剂模式与小包装中药饮片调剂模式。

    2019年12期 v.31 115-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K]
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  • 半夏及其伪品的鉴定方法研究

    吕萍;

    本文通过搜集整理近年来半夏及其伪品鉴别方法的相关文献,对半夏及其伪品的传统鉴定和现代鉴定手段加以总结分析,以期为半夏的快速准确鉴定及质量控制提供参考。

    2019年12期 v.31 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
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检验与影像

  • 血清内毒素、降钙素原、C-反应蛋白水平检测在肾结石术后尿路感染诊断中的应用

    张婷;

    目的:观察血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平检测在肾结石患者术后尿路感染诊断中的应用价值。方法:选取77例微创经皮肾镜钛激光碎石术患者,根据是否伴有尿路感染症状(发热、排尿不适、腹痛)分组,有症状组27例,无症状组50例。比较两组血清ET、PCT及CRP水平,统计尿细菌培养、血清ET、PCT、CRP检出肾结石患者术后尿路感染情况,比较各检测方法检测灵敏度、特异度。结果:有症状组血清ET、PCT、CRP水平高于无症状组,差异有统计学意义(P<0.05);PCT诊断尿路感染曲线下面积(AUC)为0.805,在0.84 ng/mL时诊断价值最高,特异度为57.77%,灵敏度为76.12%;CRP AUC为0.819,在17.68 mg/L诊断价值最高,特异度为49.33%,灵敏度为77.98%;ET的AUC为0.814,在9.66 pg/mL特异度为56.11%,灵敏度为80.95%;ET+PCT+CRP AUC为0.913,特异度为78.35%,灵敏度为92.43%;ET+PCT+CRP的AUC、特异度、灵敏度大于ET、PCT、CRP单一诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清ET、PCT、CRP水平检测诊断肾结石术后尿路感染,能提高诊断灵敏度、特异度,可为临床相关干预措施制定提供参考,应用价值较高。

    2019年12期 v.31 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 838K]
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  • 抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测在自身免疫性疾病筛查中的应用

    陈茂才;

    目的:观察抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测在自身免疫性疾病筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2016年11月至2017年10月收治的1 250例疑似自身免疫性疾病患者的临床资料。采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,采用免疫印迹法检测抗可提取性核抗原抗体谱。统计抗核抗体、抗可提取性核抗原抗体谱、二者联合检测的灵敏度、特异度和准确度。结果:1 250例患者中,有33例确诊为自身免疫性疾病,其中系统性红斑狼疮15例,干燥综合征3例,系统性硬皮病2例,类风湿关节炎10例,强直性脊柱炎3例。抗核抗体检测敏感度为93.52%,特异度为72.36%,准确率为78.57%。抗可提取性核抗原抗体谱敏感度为52.37%,特异度为94.38%,准确率为91.43%,联合检测敏感度为92.31%,特异度为90.86%,准确率为93.54%。联合检测敏感度、特异度、准确度均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抗核抗体与抗可提取性核抗原抗体谱联合检测有助于提高自身免疫性疾病检测的准确度。

    2019年12期 v.31 121-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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  • PCR产物酶联免疫检测法在乳腺癌临床检验中的应用价值

    姚振宇;

    目的:分析PCR产物酶联免疫检测法在乳腺癌临床检验中的应用价值。方法:选取75例乳腺癌患者作为研究对象,对纳入研究的患者进行PCR产物酶联免疫检测,以手术病理检查结果作为诊断金标准,分析PCR产物酶联免疫检测对乳腺癌的诊断效能。结果:PCR产物酶联免疫检测诊断乳腺癌的准确度为98.67%(74/75),敏感度为98.67%(74/75)。结论:PCR产物酶联免疫检测法诊断乳腺癌的准确度及敏感度均较高,可为临床治疗方案的确定及实施提供可靠依据。

    2019年12期 v.31 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 细胞蜡块免疫标记及基因检测在浆膜腔积液来源鉴别中的应用

    靳一姬;尤绍函;

    目的:观察细胞蜡块行免疫组化标记及基因检测技术在浆膜腔积液的性质、组织来源判断中的应用价值。方法:选取2017年8月至2018年8月我院收集的恶性浆膜腔积液病例70例,分别进行细胞蜡块、免疫组化标记及EGFR突变基因检测。结果:70例恶性肿瘤中,明确来源60例(85.7%)。其中,25例肺腺癌患者行基因EGFR突变检测,阳性率为48%(12/25)。结论:细胞蜡块免疫标记与基因检测相结合,可鉴别浆膜腔积液来源及基因突变情况,为晚期癌症患者进一步靶向治疗提供参考依据。

    2019年12期 v.31 125-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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调查研究

  • T_1b期胸段食管癌淋巴结转移的发生率和危险因素

    宋天龙;王全智;

    目的:探究T1b期食管癌患者淋巴结转移发生率及危险因素。方法:回顾性分析2012年2月至2017年8月120例术后病理分期为T1b期的食管癌患者临床资料,根据术后病理结果将患者分为淋巴结转移和淋巴结未转移组,观察淋巴结转移发生率,采用logistic回归分析探究淋巴结转移的危险因素。结果:淋巴结转移组32例,占26.7%,淋巴结阴性88例,占73.3%。两组性别、体质量指数、吸烟史、食管癌家族史、肿瘤位置间差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、肿瘤大小与分化程度、脉管癌栓阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。低龄、肿瘤直径≥4 cm、肿瘤低分化、脉管癌栓阳性是淋巴结转移的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T1b食管鳞癌淋巴结转移率为26.7%较高,低龄、肿瘤直径≥4 cm、肿瘤低分化、脉管癌栓阳性的食管癌患者更易出现淋巴结转移。

    2019年12期 v.31 127-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 806K]
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病例报告

  • 原发性食管恶性黑色素瘤1例并文献复习

    李静;

    目的:探讨食管原发性恶性黑色素瘤(PMME)的临床特点及诊疗效果。方法:以1例PMME患者为研究对象,结合文献资料对该疾病的临床特点、诊治和预后情况进行探讨分析。结果:该患者术后病理结果最终确诊为PMME,出院后行化疗联合干扰素治疗和树突状细胞(DCs)生物治疗,目前术后随访已5个月,患者仍健在。结论:PMME极为罕见,其诊断主要依赖于内镜下活检及病理免疫组化检查;治疗上仍是以手术为主的综合治疗,因其易发生淋巴及血行转移,故预后不理想。

    2019年12期 v.31 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 903K]
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医院管理

  • 小包装饮片斗谱编排方法探讨

    王金金;

    本文从调剂间设计、药柜平面斗谱编排两个方面设计小包装饮片的斗谱编排;在药柜平面斗谱编排的设计方法上,应依据处方用药频次、饮片用药部位、方剂组成或相似功效、处方用量、饮片质地性质、包装袋颜色、特殊用药等进行合理编排,另外还需结合现代计算机技术,提高小包装饮片斗谱编排的合理性与应用效果。

    2019年12期 v.31 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 777K]
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医学教育

  • PDCA循环健康教育模式对甲状腺肿瘤患者术后康复的影响

    李娜;

    目的:观察PDCA循环健康教育模式对甲状腺肿瘤患者术后康复的影响。方法:选取甲状腺肿瘤患者94例为研究对象,按照入院先后的顺序将其分为对照组和观察组各47例。对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用PDCA循环健康教育。比较两组患者健康知识认知情况、依从性及并发症发生率。结果:护理后,两组健康知识评分较护理前均明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从良好率为95.74%(45/47),明显高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.26%(2/47),明显低于对照组的15.09%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺肿瘤患者实施PDCA循环健康教育模式,能明显增强患者健康知识认知水平,提高依从性,降低并发症发生率,促进术后康复。

    2019年12期 v.31 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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护理

  • 针对性手术室护理配合在人工全髋关节置换术中的应用效果观察

    王越;

    目的:观察针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2018年10月的80例人工全髋关节置换术患者的临床资料,依据护理方法的不同将其分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理配合,研究组在对照组的基础上给予针对性手术室护理配合,比较护理前后两组生命体征(舒张压、收缩压、呼吸、心率)、手术情况(术中输血量、术中输液量、手术时间)、并发症发生情况和护理有效率。结果:护理后研究组舒张压、收缩压、呼吸、心率、术中输血量、输液量和手术时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.0%(4/40),明显低于对照组的27.5%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上应用针对性手术室护理配合,可明显改善人工全髋关节置换术患者的生命体征,降低术后并发症发生率,且护理有效率明显高于常规护理。

    2019年12期 v.31 136-138+155页 [查看摘要][在线阅读][下载 964K]
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  • 助产护理模式对高龄产妇分娩方式及产程的影响

    卜香兰;

    目的:观察助产护理模式对高龄产妇分娩方式及产程的影响。方法:选取84例高龄产妇作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各42例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施助产护理,比较两组分娩方式、各产程时间、产后出血情况和新生儿阿氏评分。结果:研究组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组第一、二产程和总产程明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血率明显低于对照组,新生儿阿氏评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上实施助产护理模式,可明显提高高龄产妇的自然分娩率,有效缩短产程,减少产后出血,且新生儿阿氏评分明显优于常规护理。

    2019年12期 v.31 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 循证护理在手术室急诊患者中的应用效果观察

    李果;

    目的:观察循证护理在手术室急诊患者中的应用效果。方法:选取132例手术室急诊患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各66例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行循证护理。比较两组护理满意度、不良反应发生率、手术时间和住院时间。结果:观察组护理满意度明显高于对照组,手术时间和住院时间均明显短于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室循证护理能够提升手术室急诊患者的护理满意度,缩短手术时间,降低不良反应发生率,促进患者术后恢复。

    2019年12期 v.31 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
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  • 呼吸功能训练对肺功能受损患儿肺炎康复的影响

    赵贺敬;

    目的:观察呼吸功能训练对肺功能受损患儿肺炎康复的影响。方法:选取78例中度肺功能受损的肺炎患儿作为观察对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组按照常规方式进行治疗和护理,观察组在对照组的基础上实施呼吸功能训练。比较两组肺功能指标的变化情况、患儿家长满意度和干预期间并发症的发生情况。结果:干预2周后观察组FVC、FEV1、PEF和FEF25-75均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度评分为(92.30±5.60)分,明显高于对照组的(86.15±5.19)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间两组的并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在肺功能受损患儿肺炎康复期应用呼吸功能训练,能明显改善患儿肺功能指标,并明显提高患儿家长的满意度,且并发症少。

    2019年12期 v.31 144-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 917K]
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  • 临床护理路径模式在轮状病毒肠炎患儿中的护理效果

    马新;

    目的:观察临床护理路径模式在轮状病毒肠炎患儿中的护理效果。方法:选取146例轮状病毒肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各73例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上给予临床护理路径模式护理,比较两组临床症状改善时间、家属疾病认知程度、并发症发生情况及护理满意度。结果:护理后,观察组退热、止泻、止吐时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属疾病发病机制、预防措施、注意事项及紧急应对措施评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.74%(2/73),低于对照组的10.96%(8/73),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属护理满意度为93.15%(68/73),高于对照组的82.19%(60/73),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径模式应用在轮状病毒肠炎患儿中,可有效缩短患儿临床症状改善时间,提高家属疾病认知度及护理满意度,且并发症较少。

    2019年12期 v.31 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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  • 延续性护理对急性缺血性脑卒中患者出院后心理状态和生命质量的影响

    肖然;

    目的:观察延续性护理对急性缺血性脑卒中患者出院后心理状态和生命质量的影响。方法:选取78例急性缺血性脑卒中患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各39例。对照组采取常规护理,研究组在对照组的基础上采取延续性护理,比较护理前后两组心理状态、生命质量的变化及治疗依从性。结果:护理后研究组抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从性为94.87%(37/39),明显高于对照组的76.92%(30/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续性护理应用在急性缺血性脑卒中患者中,可有效缓解其抑郁及焦虑情绪,改善患者心理状态,且可明显提高其生命质量及治疗依从性。

    2019年12期 v.31 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K]
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  • 整体护理在儿童哮喘护理中的应用效果观察

    吴祎君;王文霞;张明丹;彭雅莉;

    目的:观察整体护理在儿童哮喘护理中的应用效果。方法:选取100例哮喘患儿作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施整体护理,比较护理后两组的治疗依从率、护理满意度、住院次数及哮喘发作次数。结果:观察组护理满意度为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率为92.00%(46/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组住院次数和哮喘发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理应用于哮喘患儿,能够提升患儿的治疗依从率和护理满意度,并且能够有效改善患儿的康复效果。

    2019年12期 v.31 151-153页 [查看摘要][在线阅读][下载 811K]
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  • 舒适护理对剖宫产产妇的护理效果

    孟欣;

    目的:观察舒适护理对剖宫产产妇的护理效果。方法:选取200例剖宫产产妇,根据产妇的就诊时间分为观察组和对照组,每组100例。观察组实施舒适护理,对照组实施常规护理,比较两组产妇的护理满意度、舒适度、疼痛程度、心理状况、术后相关指标。结果:观察组的护理满意度为94%,高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05);两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后相关指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟评分量表评分、舒适度均优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论:剖宫产护理中应用舒适护理干预的效果优于常规护理效果,可减少产妇的不适感,促使产妇及早康复。

    2019年12期 v.31 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K]
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  • 空气压力泵对高血压脑出血患者下肢深静脉血栓的预防效果

    管晓玲;

    目的:观察空气压力泵对高血压脑出血患者下肢深静脉血栓(LDVT)的预防效果。方法:选择高血压脑出血患者60例,按入院先后顺序将其分为观察组和对照组各30例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予空气压力泵干预。比较两组干预前后的凝血指标及D-二聚体水平,对比两组LDVT发生率。结果:干预后,观察组PT、TT及APTT均长于对照组,FIB、D2D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LDVT发生率为0,明显低于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:空气压力泵能有效预防高血压脑出血患者发生下肢深静脉血栓。

    2019年12期 v.31 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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  • 分层级护理模式在神经内科护士中的应用效果观察

    杨璐琪;

    目的:观察分层级护理模式在神经内科护士中的应用效果。方法:选取2016年1月至2019年1月神经内科25名护士所护理患者的相关资料,其中2016年1月至2017年6月(3 967例患者)实施常规护理模式,2017年7月至2019年1月(4 016例患者)实施分层级护理模式。比较两种护理模式护士个人能力、不良事件发生率以及临床医生和患者的满意度。结果:实施分层级护理模式后,护士突发事件处理能力、分散性思维能力等各项目评分均明显高于常规护理模式,差异均有统计学意义(P<0.05);实施分层级护理模式后,护理不良事件总发生率为1.69%(68/4 016),明显低于常规护理模式的3.86%(153/3 967),差异有统计学意义(P<0.05);实施分层级护理模式后,临床医生和患者的满意度分别为95.00%(19/20)和97.12%(101/104),均明显高于常规护理模式的65.00%(13/20)和83.65%(87/104),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经内科中应用分层级护理模式有助于提升护理人员的个人能力,降低护理不良事件发生率,提高医生和患者的满意度。

    2019年12期 v.31 158-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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  • 护理风险管理在重症肌无力患者中的应用效果

    刘曼;

    目的:观察护理风险管理在重症肌无力患者中的应用效果。方法:选取在本院接受治疗的94例重症肌无力患者为研究对象,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予常规护理,观察组给予护理风险管理,比较两组护理满意度、并发症发生情况以及生命质量。结果:观察组并发症发生率为6.4%,低于对照组的25.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度和生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理风险管理措施在重症肌无力治疗中有重要价值,可以降低患者的并发症发生率,还可改善患者生命质量,预后良好,值得临床推广应用。

    2019年12期 v.31 160-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 规范化疼痛护理在胰十二指肠切除患者中的应用效果

    康欣欣;

    目的:观察规范化疼痛护理在胰十二指肠切除患者中的应用效果。方法:选取90例行胰十二指肠切除术的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采取规范化疼痛护理,比较护理前后两组的疼痛程度、生命质量及并发症发生情况。结果:护理后,观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化疼痛护理应用于胰十二指肠切除术患者,可以有效缓解疼痛,提高患者的生命质量。

    2019年12期 v.31 162-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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  • 整体护理干预在自发性气胸患者单孔法胸腔镜肺大泡切除术中的应用

    谭荷艳;

    目的:研究整体护理干预在自发性气胸患者单孔法胸腔镜肺大泡切除术中的应用效果。方法:选取本院收治的自发性气胸患者84例,根据入院顺序分为研究组和对照组,每组42例。两组均行单孔法胸腔镜肺大泡切除术治疗,对照组围手术期采用常规模式的护理干预,研究组于对照组护理干预基础上增设整体护理干预。比较两组患者术后并发症发生率,干预前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、生命质量情况。结果:研究组术后并发症发生率为4.76%,低于对照组的21.43%(P<0.05)。干预后,两组SDS、SAS评分及生命质量各维度评分均优于干预前,且研究组SDS、SAS评分低于对照组,生命质量各维度评分高于对照组(P均<0.05)。结论:自发性气胸患者单孔法胸腔镜肺大泡切除术围手术期采用整体护理干预能降低患者术后并发症发生率,改善焦虑、抑郁情绪,提高术后生命质量。

    2019年12期 v.31 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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  • 针对性心理干预对支气管镜检查患儿配合率的影响

    席欣欣;

    目的:探讨针对性心理干预对支气管镜检查患儿配合率的影响。方法:选取于本院接受支气管镜检查的患儿284例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各142例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性心理干预,比较两组心理状态、配合度、并发症,以及家属满意度。结果:观察组焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组配合度为95.77%,高于对照组的75.35%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.11%,低于对照组的7.04%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组家属满意度为98.59%,高于对照组的93.66%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性心理干预可有效改善行支气管镜检查患儿的心理状态,提高其配合度及家属满意度,同时降低并发症发生率,可行性高。

    2019年12期 v.31 166-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 中医护理在子宫肌瘤围手术期患者中的应用效果

    赵悦;

    目的:观察子宫肌瘤患者围手术期运用中医护理的效果。方法:选择于本院收治行手术治疗的120例子宫肌瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例。对照组行常规护理,观察组行中医护理。比较两组术后恢复情况、护理满意度、疼痛程度、以及生命质量。结果:观察组患者护理满意度为93.30%,高于对照组的81.70%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组视觉模拟量表疼痛评分低于对照组,QOL生命质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫肌瘤患者在围手术期给予中医护理干预,能有效提高患者护理满意度,改善其疼痛症状,缩短患者住院时间,其护理效果较好,值得在临床中应用。

    2019年12期 v.31 169-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 814K]
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  • 无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用

    赵秀蓓;

    目的:观察无线镇痛系统在剖宫产术后产妇镇痛护理中的应用效果。方法:选择于本院进行计划性剖宫产手术的产妇120例,按入院时间分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规电子镇痛泵,观察组采用无线镇痛系统进行镇痛。比较两组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h疼痛情况,以及首次下床活动时间、回叫次数、首次肛门排气时间。结果:观察组产妇剖宫产术后6、12、24、48 h的疼痛程度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇剖宫术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间均短于对照组,回叫次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与电子镇痛泵相比,无线镇痛系统能够提高剖宫产产妇术后镇痛效果,促进产妇提前下床活动,缩短其肛门排气时间。

    2019年12期 v.31 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • 磺酸粘多糖乳膏在静脉穿刺困难患儿中的应用研究

    马洁;郭洁;石彩晓;葛燕军;

    目的:观察磺酸粘多糖乳膏在静脉穿刺困难患儿中的应用效果。方法:选取60例静脉穿刺困难患儿作为研究对象。采用随机数字表法分成观察组与对照组各30例。对照组患儿使用山莨菪碱治疗,观察组患儿使用磺酸粘多糖乳膏治疗,比较两组穿刺成功率、留置针和PICC置管耗时及不良反应发生率。结果:对照组的一次穿刺成功率明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的留置针和PICC置管耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为13.33%(4/30),明显低于对照组的43.33%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对静脉穿刺困难患儿采用磺酸粘多糖乳膏进行治疗,能够提高静脉穿刺的成功率,同时可以预防静脉炎的发生,不良反应发生率较低。

    2019年12期 v.31 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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  • 袋鼠式护理对足月新生儿睡眠/觉醒模式的影响

    白艳霞;

    目的:观察袋鼠式护理对足月新生儿睡眠/觉醒模式的影响。方法:选取108例自然分娩的足月新生儿作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规护理,观察组给予袋鼠式护理,比较两组睡眠时间及护理满意度评分。结果:两组出生30 d时,观察组白天睡眠时间短于对照组,夜间睡眠时间及夜间最长连续睡眠时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组出生第4天、15天白天睡眠次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出生第30天白天睡眠次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组家属护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对足月新生儿予袋鼠式护理能有效改善其睡眠质量,增加睡眠时间,延长夜间连续睡眠时间,促进足月新生儿建立良好睡眠/觉醒模式。

    2019年12期 v.31 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 804K]
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  • 《中国民康医学》杂志投稿须知

    <正>《中国民康医学》杂志为中华人民共和国民政部主管,中国社会工作联合会主办,《中国民康医学》杂志社承办,在国内外公开发行的综合性学术期刊(半月刊)。本刊以各级各类医药卫生人员为读者对象,报道医学各学科基础与临床科研成果、实践经验和理论探讨。本刊僻有论著、综述、基础研究、临床研究、精神卫生、临床康复、社区康复、中西医结合、中医药研究、检验与影像、调查研究、病例报告、医院管理、医学教育、经验交流、护理等栏目,欢迎广大科学研究工作者、临床医疗工作者和管理者积极投稿。

    2019年12期 v.31 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 534K]
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