中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

调查研究

  • 不稳定型心绞痛患者介入术后发生冠状动脉微循环损伤的影响因素

    李玲;

    目的:探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者介入术后发生冠状动脉(冠脉)微循环损伤的影响因素。方法:选取105例UAP患者为研究对象,均接受经皮冠脉介入术治疗,统计患者术后冠脉微循环损伤发生情况,依据术后是否发生冠脉微循环损伤分为发生组与未发生组,统计两组基线资料,分析UAP患者介入术后发生冠脉微循环损伤的影响因素。结果:105例UAP患者中,51例介入术后发生冠脉微循环损伤,发生率为48.57%(51/105);发生组合并高血压、球囊预扩张时间≥6 s、血清同型半胱氨酸(Hcy)≥6.3μmol/L、D-二聚体≥0.2 mg/L占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、病程、心绞痛类型、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、球囊预扩张次数、预扩张球囊直径以及总胆固醇<6 mmol/L、三酰甘油<1.7 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<3.37 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇>1.04 mmol/L占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,合并高血压、球囊预扩张时间≥6 s、Hcy≥6.3μmol/L、D-二聚体≥0.2 mg/L均为影响UAP患者介入术后发生冠脉微循环损伤的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:合并高血压、球囊预扩张时间≥6 s、Hcy≥6.3μmol/L、D-二聚体≥0.2 mg/L均为影响UAP患者介入术后发生冠脉微循环损伤的危险因素。

    2022年09期 v.34 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • sLOX-1、激活素A和S100β蛋白水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情严重程度的相关性

    李华阳;

    目的:分析可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、激活素A(ACTA)和S100β蛋白水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情严重程度的相关性。方法:回顾性分析2013年4月至2019年8月该院收治的48例新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床资料,设为新生儿缺氧缺血性脑病组,另选取同期该院48名健康新生儿为对照组。比较两组血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平,以及不同严重程度新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平;采用Pearson相关性分析法分析sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平与新生儿缺氧缺血性脑病严重程度的相关性。结果:新生儿缺氧缺血性脑病组血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平高于中度、轻度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,且中度新生儿缺氧缺血性脑病患儿高于轻度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,差异有统计学意义(P<0.05);血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情严重程度呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:血清sLOX-1、ACTA和S100β蛋白水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情严重程度呈正相关。

    2022年09期 v.34 5-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性分析

    赵琳;王静;

    目的:分析心肺运动试验与冠心病患者病情程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2019年2月至2020年6月该院收治的84例冠心病患者的临床资料。患者采用功率自行车运动进行心肺功能测试,监测心肺运动试验指标[无氧阈值(AT)、最大心率(HR_(max))、峰值氧脉搏(Peak VO_2/HR)、最大摄氧量(VO_(2max))]。统计1年内心肌梗死、心力衰竭、死亡、心绞痛发作再住院等发生情况,比较不同预后、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、冠脉狭窄程度患者的心肺运动试验指标水平,并采用Spearman相关性分析法分析心肺运动试验分级(Weber KT分级)、NYHA分级、冠脉狭窄程度与预后不良的相关性。结果:84例冠心病患者,预后不良发生率为25.00%(21/84);预后不良患者的AT、HR_(max)、Peak VO_2/HR、VO_(2max)值均低于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05);NYHAⅠ~Ⅱ级患者的AT、HR_(max)、Peak VO_2/HR、VO_(2max)值均高于NYHAⅢ级患者;不同冠脉狭窄程度患者的AT、HR_(max)、Peak VO_2/HR、VO_(2max)值比较,轻度>中度>重度,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,心肺运动试验Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关(P<0.05)。结论:Weber KT分级、NYHA分级、冠脉狭窄程度均与预后不良呈正相关,心肺运动试验指标可用于评估冠心病患者病情严重程度和预后不良发生风险,临床应据此指导患者采取合适的康复运动。

    2022年09期 v.34 8-10+14页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 2型糖尿病患者发生甲状腺功能减退的影响因素

    安德琪;

    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生甲状腺功能减退(甲减)的影响因素。方法:选取80例T2DM患者为研究对象,依据是否发生甲减分为发生组与未发生组,统计两组基线资料和实验室指标水平,分析T2DM患者发生甲减的影响因素。结果:80例T2DM患者中,18例发生甲减,占22.50%(18/80),62例未发生甲减,占77.50%(62/80);发生组T2DM病程≥7年、HbA1c>9%、24 h尿微量白蛋白>30 mg/L占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、用药史、合并高血压、合并冠心病、FBG≥8.0 mmol/L、2hPG≥11.1 mmol/L占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,T2DM病程≥7年、HbA1c>9%和24 h尿微量白蛋白>30 mg/L均为影响T2DM患者发生甲减的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:T2DM病程≥7年、HbA1c>9%和24 h尿微量白蛋白>30 mg/L均为影响T2DM患者发生甲减的危险因素。

    2022年09期 v.34 11-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • 急性淋巴细胞白血病化疗患儿发生导管相关血流感染的影响因素

    李金霞;董新园;

    目的:探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗患儿发生导管相关血流感染(CRBSI)的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月该院收治的253例ALL化疗患儿的临床资料,根据化疗期间是否发生CRBSI分为发生组和未发生组,收集两组患儿一般临床资料和可疑影响因素,并对可能导致ALL化疗患儿发生CRBSI的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:253例ALL化疗患儿中,24例发生CRBSI,发生率为9.49%;性别、年龄、住院季节与ALL化疗患儿发生CRBSI无明显相关性(P>0.05);发生组穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×10~9/L、使用糖皮质药物、未预防性使用抗菌药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d占比高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×10~9/L、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d均为影响ALL化疗患儿发生CRBSI的危险因素,而预防性使用抗菌药物为保护因素(P<0.05)。结论:穿刺次数≥3次、白细胞计数<2×10~9/L、使用糖皮质药物、中性粒细胞缺乏持续时间≥7 d、化疗次数≥3次、置管时间≥3 d均为影响ALL化疗患儿发生CRBSI的危险因素,而预防性使用抗菌药物为保护因素。

    2022年09期 v.34 15-17+21页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K]
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临床研究

  • 沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留性心力衰竭患者的效果

    陈军华;

    目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者的效果。方法:选取100例HFpEF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采用美托洛尔、螺内酯、卡托普利治疗,研究组采用美托洛尔、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张早期峰值速度(E)/二尖瓣舒张晚期峰值速度(A)]水平、生化指标[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEDD、LVESD水平均低于对照组,E/A比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组血清ET-1、sST2、Gal-3水平均低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦治疗HFpEF患者可提高治疗总有效率,显著改善患者血管内皮功能和心功能,抑制心肌纤维化,且安全性良好。

    2022年09期 v.34 18-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者的效果

    李娟;

    目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的效果。方法:选取70例老年冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各35例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心输出量(CO)、心脏每搏量(SV)]水平、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,血小板聚集率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LVEF、CO、SV水平均高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PT、APTT、TT、FIB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血小板聚集率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗老年冠心病患者,可提高临床疗效,改善患者心功能指标和凝血功能指标水平,降低血小板聚集率,其效果优于单纯阿司匹林治疗。

    2022年09期 v.34 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 外用重组人表皮生长因子联合静脉注射硫辛酸治疗糖尿病足患者的效果

    王瑞瑞;高洪达;董明伟;

    目的:观察外用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足患者的效果。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月该院收治的90例糖尿病足患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组和观察组各45例。对照组采用硫辛酸静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上采用外用重组人表皮生长因子治疗,两组均治疗1个月。比较两组临床疗效、治疗前后氧化应激指标[晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AOPPs、MDA、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:外用重组人表皮生长因子联合硫辛酸治疗糖尿病足患者可提高治疗总有效率,改善氧化应激指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯硫辛酸治疗。

    2022年09期 v.34 25-27+31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 纤维支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑损伤伴肺部感染患者中的应用效果

    张小凤;李剑;王雄;李兵;

    目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗在重型颅脑损伤伴肺部感染患者中的应用效果。方法:选取80例重型颅脑损伤伴肺部感染患者为研究对象,依据随机数字表法将其分成对照组和观察组各40例。对照组接受常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,比较两组治疗效果、呼吸机脱机时间、住院时间、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分和住院期间并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机脱机时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为15.00%(6/40),低于对照组的45.00%(18/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规对症支持治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重型颅脑损伤伴肺部感染患者可提高治疗总有效率,缩短呼吸机脱机时间和住院时间,降低NIHSS评分和并发症发生率,效果优于单纯常规对症支持治疗。

    2022年09期 v.34 28-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的效果

    罗宇;

    目的:观察泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的临床效果。方法:选取92例AECOPD患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均采用常规对症支持治疗,在此基础上,对照组予以布地奈德雾化吸入治疗,观察组予以泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床症状(喘息、胸闷、呼吸困难)缓解时间、临床疗效、治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]水平、治疗2周不良反应发生率和随访6个月再住院率。结果:观察组喘息、胸闷和呼吸困难等临床症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的76.09%(35/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_1、PEF、FVC水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再住院率为4.35%(2/46),低于对照组的21.74%(10/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泼尼松口服联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状缓解时间,降低再住院率,效果优于单纯布地奈德雾化吸入治疗。

    2022年09期 v.34 32-34+41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1041K]
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  • 注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿伴不孕症患者的效果

    赵秋玲;

    目的:观察注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿伴不孕症患者的效果。方法:选取80例卵巢囊肿伴不孕症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察组在腹腔镜卵巢囊肿剥除术后加用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗。随访1年,比较两组临床疗效,治疗前后血清性激素指标[孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)]水平,妊娠率,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组P、E_2水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组LH、FSH水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为40.00%(16/40),高于对照组的15.00%(6/40),复发率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者可提高治疗总有效率和妊娠率,改善血清性激素指标水平,降低复发率,效果优于单纯腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。

    2022年09期 v.34 35-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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  • 米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠的效果

    徐栩;

    目的:观察米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法:回顾性分析2019年8月至2020年10月该院收治的108例异位妊娠患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组各54例。对照组采用氨甲蝶呤注射液治疗,观察组在对照组基础上口服米非司酮片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血生化指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮、糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,症状改善时间,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.30%(52/54),显著高于对照的75.93%(41/54),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清β-HCG、孕酮、CA125及VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清β-HCG转阴时间和腹痛、阴道出血、包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合氨甲蝶呤治疗异位妊娠患者效果显著,能够降低血清β-HCG、孕酮、CA125及VEGF水平,缩短β-HCG转阴时间和腹痛、阴道出血、包块消失时间,效果优于单用氨甲蝶呤治疗。

    2022年09期 v.34 38-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K]
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  • 地佐辛联合依托咪酯-丙泊酚混合液麻醉在高龄无痛胃镜检查术中的应用效果

    康翠瑶;邢祖民;张艳静;

    目的:观察地佐辛联合依托咪酯 - 丙泊酚混合液(EP 混合液)麻醉在高龄无痛胃镜检查术中的应用效果。方法:回顾性分析 2019 年 6 月至 2020 年 6 月于该院行无痛胃镜检查术的 60 例高龄患者临床资料,依照麻醉方式不同分为对照组和观察组各 30 例。对照组采用地佐辛联合丙泊酚麻醉,观察组采用地佐辛联合 EP 混合液麻醉。比较两组不同时间点 [ 麻醉前(T_0)、麻醉后(T_1)、胃镜置入1 min 后(T_2)、检查结束时(T_3)、苏醒时(T_4)] 生命体征指标 [ 平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)] 水平,麻醉诱导时间,胃镜检查时间,苏醒时间及不良反应发生率。结果:T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时,两组 MAP、HR、SpO_2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组麻醉诱导时间、胃镜检查时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为 3.33%(1/30),低于对照组的 30.00%(9/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛联合 EP 混合液麻醉与地佐辛联合丙泊酚麻醉对高龄无痛胃镜检查患者的镇静效果相当,麻醉诱导时间和胃镜检查时间接近,但地佐辛联合 EP 混合液麻醉可缩短苏醒时间,降低不良反应发生率。

    2022年09期 v.34 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 三步法括约肌切开取石术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者的效果

    车政达;

    目的:观察三步法括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者的效果。 方法:选取 88 例胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各 44 例,对照组行 LC 治疗,观察组行三步法 EST 联合 LC 治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后首次活动时间)水平,术后 1、7 d 相关酶指标 [ 血淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)] 水平,并发症发生率,以及胰腺炎复发率。结果:观察组手术时间、术后首次进食时间、术后首次活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 7 d,两组血淀粉酶、ALT、AST、ALP 水平均低于术后 1 d,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为 2.27%,低于对照组的 6.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胰腺炎复发率为 2.27%(1/44),与对照组的 4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。结论:三步法 EST 联合 LC 术治疗胆囊结石伴轻中度胰腺炎患者可改善临床相关指标水平,降低酶指标水平和并发症发生率,优于单纯 LC 治疗效果。

    2022年09期 v.34 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
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  • 3-0 ProleneTM缝线假性疝囊缝合固定在经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果

    李勇;

    目的:观察经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)疝囊完整剥离后3-0 ProleneTM缝线假性疝囊缝合固定治疗男性腹股沟直疝患者的效果。方法:选取94例男性腹股沟直疝患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。对照组TAPP术中行常规假性疝囊拉出治疗。观察组TAPP术中疝囊完整剥离后用3-0 ProleneTM缝线假性疝囊缝合固定治疗。比较两组围术期指标[手术时间、住院费用、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分]水平、术后7 d并发症发生率和术后3个月复发率。结果:两组手术时间、住院费用以及术后1、3 d VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后7 d并发症发生率为4.26%,明显低于对照组的17.02%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TAPP疝囊完整剥离后3-0 ProleneTM缝线假性疝囊缝合固定治疗男性腹股沟直疝患者可降低并发症发生率,效果优于常规假性疝囊拉出治疗。

    2022年09期 v.34 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
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  • 不同浓度阿托品治疗高度远视合并斜视患儿的效果

    吕自新;郑祥辉;姚晨阳;

    目的:观察不同浓度阿托品治疗高度远视合并斜视患儿的效果。方法:选取200例高度远视合并斜视患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用0.01%阿托品治疗,观察组采用0.1%阿托品治疗,比较两组疗效,治疗后屈光度差值、眼轴长度差值、眼压差值,不良反应发生率以及立视重建有效率。结果:观察组治疗总有效率为99.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组屈光度差值、眼轴长度差值和眼压差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.00%,高于对照组的1.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组立视重建有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.1%阿托品治疗高度远视合并斜视患儿可提高治疗总有效率、屈光度差值、眼轴长度差值、眼压差值和立视重建有效率,其效果优于0.01%阿托品治疗,但不良反应发生率高于0.01%阿托品治疗。

    2022年09期 v.34 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K]
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  • CAD/CAM数字化瓷贴面在前牙美学修复中的近远期效果

    吕俏;

    目的:探讨计算机辅助设计(CAD)/计算机辅助制造(CAM)数字化瓷贴面在前牙美学修复中的近远期效果。方法:选取94例前牙美学修复患者为研究对象,通过抽签法将其分为观察组与对照组各47例。对照组采用传统瓷贴面修复,观察组采取CAD/CAM数字化瓷贴面修复。比较两组修复1周后对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性及牙龈敏感度的满意度,修复1年后牙周健康情况[龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、龈沟液量与牙龈指数(GI)]及瓷贴面脱落、缺损、边缘密合度差和牙龈边缘变色等不良事件发生率。结果:修复1周后,观察组患者对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性、牙龈敏感度等方面的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复1年后,患牙SBI、PD、GI值、龈沟液量以及瓷贴面缺损、边缘密合度差和牙龈边缘变色发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组瓷贴面脱落率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CAD/CAM数字化瓷贴面用于前牙美学修复,可提高患者对修复体美观度、咀嚼功能、边缘适合性及牙龈敏感度的满意度,改善远期牙周健康情况,降低瓷贴面缺损、边缘密合度差及牙龈边缘变色等不良事件发生率。

    2022年09期 v.34 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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精神卫生

  • 加味逍遥散联合氟西汀治疗抑郁症患者的效果

    王雅静;左文博;

    目的:观察加味逍遥散联合氟西汀治疗抑郁症患者的效果。方法:选取82例抑郁症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组采用盐酸氟西汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合加味逍遥散治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、神经因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]水平,以及不良反应量表(TESS)评分。结果:观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HAMD评分、PSQI评分和NSE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BDNF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,两组TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组TESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味逍遥散联合氟西汀治疗抑郁症患者可提高治疗总有效率和BDNF水平,降低HAMD评分、PSQI评分、TESS评分和NSE水平,效果优于单纯氟西汀治疗。

    2022年09期 v.34 57-59+66页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • 双相障碍患者血清5-HT、TPH水平与临床特征的相关性

    于婷;

    目的:探讨双相障碍患者血清5-羟色胺(5-HT)、色氨酸羟化酶(TPH)水平与临床特征的相关性。方法:选取2018年9月至2020年2月该院收治的62例双相障碍患者设为观察组,另选取同期50名该院健康检查者为对照组。观察组根据有、无童年创伤分为A组(n=30)和B组(n=32)。比较观察组和对照组血清5-HT、TPH水平;比较A组和B组抑郁、躁狂发作次数和发作时间以及社会功能评定量(SSPI)评分;采用Pearson相关性分析双相障碍患者血清5-HT、TPH水平与抑郁、躁狂发作次数、发作时间及SSPI评分的相关性。结果:观察组血清5-HT、TPH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组抑郁、躁狂发作次数均多于B组,抑郁、躁狂发作时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组日常生活能力、社会性活动技能和SSPI总分显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清5-HT、TPH水平与双相障碍患者抑郁发作次数、躁狂发作次数和SSPI评分呈负相关(P<0.05);血清5-HT水平与躁狂发作时间呈负相关(P<0.05)。结论:双相障碍患者血清5-HT和TPH水平低于健康体检者,血清5-HT、TPH水平与双相障碍患者抑郁发作次数、躁狂发作次数和SSPI评分呈负相关。

    2022年09期 v.34 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 981K]
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临床康复

  • 高强度间歇训练在原发性高血压患者康复治疗中的应用效果

    王丹;

    目的:观察高强度间歇训练(HIIT)在原发性高血压患者康复治疗中的应用效果。方法:选取90例原发性高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用中等强度持续训练(MCT),观察组采用HIIT,比较两组训练前后血压指标[24 h平均舒张压(24 h MDBP)、24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均动脉压(24 h MAP)]水平、血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度]水平、红细胞聚集指数、红细胞变形指数和生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分。结果:训练后,观察组24 h MDBP、24 h MSBP、24 h MAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组,红细胞变形指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理职能、生理机能、精力、一般健康状况、情感职能、社会功能、精神健康、躯体疼痛等SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIIT应用于原发性高血压患者康复治疗中可降低血压指标水平、血液流变学指标水平和红细胞聚集指数,提高红细胞变形指数和生命质量评分,效果优于MCT。

    2022年09期 v.34 63-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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  • 高压氧联合传统康复训练治疗脊髓损伤患者的效果

    侯铁东;

    目的:观察高压氧联合传统康复训练治疗脊髓损伤患者的效果。方法:选取100例脊髓损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予传统康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,比较两组临床疗效、治疗前后运动功能[功能独立性评定(FIM)量表]评分、生命质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FIM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧联合传统康复训练应用于脊髓损伤患者,可提高临床疗效,改善患者运动功能和生命质量,降低并发症发生率,其效果优于单纯康复训练治疗。

    2022年09期 v.34 67-69+73页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 渐进式早期康复训练在ICU机械通气患者中的应用效果

    孙悦;

    目的:观察渐进式早期康复训练在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选取84例ICU机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用渐进式早期康复训练,比较两组机械通气时间和ICU治疗时间、康复情况[功能独立性评定量表(FIM)]评分、谵妄发生率及并发症发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU治疗时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动功能和认知功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄发生率为4.76%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式早期康复训练应用于ICU机械通气患者,可有效缩短机械通气时间和ICU治疗时间,降低谵妄发生率及并发症发生率,提高患者功能独立性,其效果优于常规护理。

    2022年09期 v.34 70-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 口肌训练对脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽障碍程度及口运动功能的影响

    刘红艳;

    目的:观察口肌训练对脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽障碍程度及口运动功能的影响。方法:选取80例脑炎伴吞咽功能障碍患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上采用口肌训练,比较两组训练前后吞咽功能障碍程度分级、吞咽障碍调查问卷(DDS)评分和口运动功能量表评分。结果:训练后,观察组吞咽功能障碍程度分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,观察组DDS评分低于对照组,口运动功能量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练基础上采用口肌训练可有效促进脑炎伴吞咽障碍患儿吞咽功能恢复,改善其口运动功能。

    2022年09期 v.34 74-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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中西医结合

  • 百合固金汤合秦艽鳖甲散治疗阴虚火旺型肺结核患者的效果

    张志杰;丁帅伟;曹培谦;

    目的:观察百合固金汤合秦艽鳖甲散治疗阴虚火旺型肺结核患者的效果。方法:选取98例阴虚火旺型肺结核患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采用西医常规抗结核治疗,观察组在对照组基础上联合百合固金汤合秦艽鳖甲散治疗,比较两组临床疗效、痰菌转阴率、治疗前后中医证候积分、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)]水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为87.76%,高于对照组的61.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3、6个月痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽气短、反复咯血、潮热盗汗、神疲乏力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CRP、TNF-α、WBC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.12%,低于对照组的22.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤合秦艽鳖甲散联合西医常规抗结核治疗阴虚火旺型肺结核患者,可提高临床疗效和痰菌转阴率,降低中医证候积分和炎性指标水平,且安全性高,其效果优于单纯西医常规抗结核治疗。

    2022年09期 v.34 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者的效果

    王长雪;李磊;

    目的:观察加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的效果。方法:选取100例BPPV患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组行耳石复位,研究组在对照组基础上联合加味半夏白术天麻汤治疗,比较两组疗效、中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分和复发率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组DHI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合耳石复位治疗BPPV患者可提高疗效,降低中医证候积分、DHI评分和复发率,效果优于单纯耳石复位治疗。

    2022年09期 v.34 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者的效果

    姜佰凤;崔昌日;

    目的:观察自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者的效果。方法:选取100例子宫肌瘤气虚血瘀证患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组采用米非司酮口服治疗,研究组在对照组基础上联合自拟益气化瘀汤治疗,比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、子宫肌瘤体积、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肌瘤体积均小于治疗前,且研究组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组FSH、LH水平均低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:自拟益气化瘀汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤气虚血瘀证患者可提高治疗总有效率,改善性激素指标水平,降低中医证候积分,以及缩小肌瘤体积,效果优于单纯米非司酮治疗。

    2022年09期 v.34 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 加味芍药甘草汤联合选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔患者的效果

    陈宝泉;

    目的:观察加味芍药甘草汤联合选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗混合痔患者的效果。方法:选取120例混合痔患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例。对照组行TST治疗,观察组在对照组基础上给予加味芍药甘草汤治疗,比较两组肛肠动力学指标[肛管收缩压、肛管高压区长度及肛管静息压]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、前列腺素E2(PGE2)水平、P物质(SP)水平和并发症发生率。结果:术后,观察组肛管收缩压、肛管静息压均高于对照组,肛管高压区长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d、1周,观察组VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组PGE2和SP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间,观察组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤联合TST治疗混合痔患者可改善肛肠动力学指标水平,降低PGE2水平、SP水平、VAS评分和并发症发生率,效果优于单纯TST治疗。

    2022年09期 v.34 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
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  • 平乐正骨手法联合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的效果

    韩高超;

    目的:观察平乐正骨手法联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的效果。方法:选取90例老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组采用PVP治疗,观察组采用平乐正骨手法联合PVP治疗,比较两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、伤椎椎体高度、Cobb角和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:术前及术后1、3、7、15、30 d,两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1年,两组伤椎椎体前缘高度、伤椎椎体中部高度均高于术前,且观察组高于对照组,两组Cobb角均小于术前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组ODI评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平乐正骨手法联合PVP治疗老年骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者可提高伤椎椎体高度,降低Cobb角和ODI评分,效果优于单纯PVP治疗。

    2022年09期 v.34 90-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
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  • 白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎患者的效果

    李惠;牛聪;张威;刘建林;

    目的:观察白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年狼疮性肾炎(LN)患者的效果。方法:选取106例老年LN患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组采用注射用环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗。治疗6个月后,比较两组临床疗效,治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24hUP)]水平、补体(C3、C4)水平、T淋巴细胞亚群水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为98.11%(52/53),高于对照组的84.91%(45/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr、BUN、24hUP及CD8+水平均低于对照组,血清ALB、C3、C4、CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白芍总苷联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗老年LN患者效果显著,可改善患者肾功能指标和免疫功能指标水平,且无严重不良反应,效果优于环磷酰胺联合醋酸泼尼松治疗。

    2022年09期 v.34 93-95+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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  • 杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者的效果

    王莹;王艳玲;韩雪;

    目的:观察杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者的效果。方法:回顾性分析2020年3月至2021年4月该院收治的104例肝肾阴虚型干眼症患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组(n=51)和观察组(n=53)。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上采用杞菊地黄汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清学指标[基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、维生素A结合蛋白受体(STRA6)]水平、泪膜功能指标[泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.23%(51/53),高于对照组的80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MMP-2、STRA6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUT、SIT水平均高于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼症患者可提高治疗总有效率,降低血清学指标水平,以及改善泪膜功能指标水平,效果优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。

    2022年09期 v.34 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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中医药研究

  • 化痰通络方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症患者的效果

    王慧心;王丽娜;

    目的:观察化痰通络方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症患者的效果。方法:选取100例脑梗死后遗症患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。两组均予以硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林治疗,在此基础上,对照组给予醒脑开窍针法治疗,观察组在对照组基础上联合化痰通络方治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能表(FMA)]评分、颅内动脉平均血流速度(Vm)和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组半身不遂、口舌歪斜、头晕目眩等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组大脑前、中、后动脉Vm均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间未见明显不良反应。结论:化痰通络方联合醒脑开窍针法治疗脑梗死后遗症患者可提高治疗总有效率、FMA评分和Vm,降低中医证候积分和NIHSS评分,效果优于单纯醒脑开窍针法治疗。

    2022年09期 v.34 100-102+106页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • 针刺联合康复训练治疗卒中后偏瘫恢复期患者的效果

    王馨;王丽;

    目的:观察针刺联合康复训练治疗卒中后偏瘫恢复期患者的效果。方法:选取100例卒中后偏瘫恢复期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合针刺治疗,两组均持续治疗2个月。比较两组治疗前后下肢肌力[英国医学研究理事会(MRC)6级肌力评定法]、步行功能[功能性步行分级量表(FAC)]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)]、生命质量[简明健康调查表(SF-36)],以及满意度评分。结果:治疗后,观察组MRC下肢肌力分级和FAC分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BBS、SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组操作技术、操作安全、健康指导、服务态度等满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合康复训练能改善卒中后偏瘫恢复期患者下肢肌力、平衡功能和步行功能,提高生命质量和满意度评分。

    2022年09期 v.34 103-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • 头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者的效果

    吴福有;王丽娜;孙亚男;赖斯蝶;

    目的:观察头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者的效果。方法:选取80例缺血性卒中患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例。对照组采用康复训练治疗,研究组在对照组基础上联合头穴透刺法治疗,比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)]评分和日常生活能力[改良Barthel指数评定量表(MBI)]评分。结果:研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FMA和MBI评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头穴透刺法联合康复训练治疗缺血性卒中患者可提高治疗总有效率、FMA评分和MBI评分,降低NIHSS评分,效果优于单纯康复训练治疗。

    2022年09期 v.34 107-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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检验与影像

  • HPV试剂盒与宫颈液基薄层细胞学检查法在宫颈癌和癌前病变早期筛查中的应用效果比较

    金小坤;

    目的:比较凯普人乳头瘤病毒(HPV)试剂盒与宫颈液基薄层细胞学检查法(TCT)在宫颈癌和癌前病变早期筛查中的应用效果。方法:选取于该院就诊并自愿进行HPV筛查的1896例患者为研究对象,均进行凯普HPV试剂盒检测、TCT检测和组织病理检查,以组织病理检查结果为金标准,比较凯普HPV试剂盒检测与TCT检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌检测中的阳性检出率。结果:组织病理检查结果显示,1896例HPV筛查患者中,CIN1级34例,CIN2级42例,CIN3级23例,宫颈癌10例;凯普HPV试剂盒检测CIN1级阳性检出率为73.53%(25/34),高于TCT检测的61.76%(21/34);CIN2级阳性检出率为90.48%(38/42),高于TCT检测的64.29%(27/42);CIN3级阳性检出率为91.30%(21/23),高于TCT检测的69.57%(16/23);宫颈癌阳性检出率为100.00%(10/10),高于TCT检测的80.00%(8/10)。结论:凯普HPV试剂盒检测在CIN和宫颈癌患者中的应用效果优于TCT检测。

    2022年09期 v.34 110-112页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
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  • 外周血异型淋巴计数与T细胞亚群指标水平检测在传染性单核细胞增多症患儿中的应用价值

    张君利;王冬梅;

    目的:探讨外周血异型淋巴计数与T细胞亚群指标水平检测在传染性单核细胞增多症(IM)患儿中的应用价值。方法:选取122例IM患儿为研究对象,设为研究组,另取同期健康体检的120名儿童作为对照组。两组均采用流式细胞仪进行T细胞亚群指标水平检测和外周血异型淋巴细胞计数。采用Spearman相关性分析外周血异型淋巴细胞水平与T细胞亚群指标水平的相关性。结果:研究组CD3~+、CD8~+水平均高于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);异型淋巴细胞计数>10%患儿的CD3~+、CD8~+水平均高于异型淋巴细胞计数≤10%患儿,且CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于异型淋巴细胞计数≤10%患儿,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析显示,异型淋巴细胞计数与CD3~+、CD8~+水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:IM患儿外周血异型淋巴细胞计数与CD3~+、CD8~+水平均呈正相关,与CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均呈负相关,外周血异型淋巴细胞计数与T细胞亚群指标水平可作为检测IM患儿免疫功能的特异性指标。

    2022年09期 v.34 113-115页 [查看摘要][在线阅读][下载 1005K]
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  • 新型胃癌筛查评分系统联合癌胚抗原、CA199、CA724水平检测在早期胃癌诊断中的应用价值

    丘喜锋;谭燕萌;马艳环;

    目的:探讨新型胃癌筛查评分系统(GCR)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724水平检测在早期胃癌(EGC)诊断中的应用价值。方法:选取50例EGC患者为EGC组,选取同期收治的50例胃溃疡(GU)患者为GU组,选取50名同期健康体检者为健康组。比较三组GCR评分和CEA、CA199、CA724水平;采用ROC曲线分析GCR、CEA、CA199和CA724对EGC的诊断价值;Spearman相关性分析GCR评分、CEA水平、CA199水平和CA724水平与EGC患者病理分期的相关性。结果:EGC组GCR评分和CEA、CA199、CA724水平均高于GU组和健康组,且GU组高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,GCR、CEA、CA199和CA724诊断EGC的曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.714、0.729和0.618,联合诊断AUC为0.862;50例EGC患者中,N1期15例,N2期17例,N3a期12例,N3b期6例;Spearman相关性分析可见,GCR评分、CEA水平、CA199水平和CA724水平与EGC病理分期呈正相关(r=0.806、0.736、0.656和0.662,P<0.05)。结论:GCR评分联合CEA、CA199、CA724水平检测在EGC诊断中具有较高应用价值。

    2022年09期 v.34 116-118+122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • MRI-DTI联合DKI检查在帕金森病诊断中的效能

    刘广辉;

    目的:探讨磁共振成像(MRI)-弥散张量成像(DTI)联合扩散峰度成像(DKI)检查在帕金森病(PD)诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月本院收治的60例PD患者的临床资料,设为PD组,另选取同期收治的60例原发性震颤患者设为非PD组。两组均行DTI、DKI检查,比较DTI检查中黑质各向异性分数(FA)值、DKI检查中黑质平均扩散峰度(MK)值单项及联合诊断PD的效能。结果:在黑质中,DTI检查PD组FA值小于非PD组,差异有统计学意义(P<0.05);在红核、下丘脑中,DTI检查两组FA值比较,差异无统计学意义(P>0.05);在黑质、红核、下丘脑中,DTI检查两组表观扩散系数(ADC)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在黑质、红核、下丘脑中,DKI检查两组FA值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在黑质中,DKI检查PD组MK值大于非PD组,差异有统计学意义(P<0.05);在红核、下丘脑中,DKI检查两组MK值比较,差异无统计学意义(P>0.05);受试者工作曲线(ROC)分析结果显示,DTI检查中黑质FA值、DKI检查中黑质MK值单项及联合评估PD的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.846、0.900,且黑质中FA值、MK值的Cut-off值分别为0.535、0.775时,可获得最佳诊断价值,而两个指标联合检查诊断价值更高(P<0.05)。结论:DTI检查中黑质FA值、DKI检查中黑质MK值联合诊断PD的效能高于两者单项检查诊断。

    2022年09期 v.34 119-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果比较

    肖国胜;李文华;曾晓华;笪宏;李亚飞;

    目的:比较术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的176例肺腺癌浸润前病变患者的临床资料,根据术前CT检查的剂量不同将其分为观察组与对照组各88例。观察组接受低剂量CT检查,对照组接受标准剂量CT检查,比较两组肺腺癌浸润前病变检出率、CT征象[毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征]检出率、辐射剂量指标[剂量长度乘积(DLP)、CT剂量权重(CTDIW)、最大有效辐射剂量(ED)]水平。结果:两组肺腺癌浸润前病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征等CT征象检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDIW、ED水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前低剂量CT与标准剂量CT检查应用于肺腺癌浸润前病变诊断中的肺腺癌浸润前病变检出率和CT征象检出率相当,但低剂量CT检查可降低辐射剂量指标水平。

    2022年09期 v.34 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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经验交流

  • XELOX与FOLFOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者的效果比较

    柴登峰;

    目的:比较XELOX与FOLFOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年1月该院收治的66例结肠癌患者的临床资料,根据术后化疗方案不同分为对照组31例和观察组35例。对照组给予FOLFOX化疗方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗,观察组给予XELOX化疗方案(卡培他滨+奥沙利铂)治疗,比较两组治疗前后肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、乳果糖/甘露醇(L/M)]水平、营养指标[血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白]水平、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分和胃肠道不良反应发生率。结果:治疗后,两组D-乳酸水平和L/M值均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生理功能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等SF-36评分均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组消化道不良反应发生率为25.71%(9/35),低于对照组的51.61%(16/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:XELOX化疗方案治疗结肠癌根治术后患者可提高营养指标水平,降低肠黏膜屏障功能指标水平和消化道不良反应发生率,效果优于FOLFOX化疗方案治疗。

    2022年09期 v.34 126-128+135页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K]
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  • 三间隙引流术与切开引流挂线术治疗肛周脓肿患者的效果比较

    龙文浩;

    目的:比较三间隙引流术与切开引流挂线术治疗肛周脓肿患者的效果。方法:选取113例肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=56)和观察组(n=57)。对照组采用切开引流挂线术治疗,观察组采用三间隙引流术治疗,比较两组手术情况及术后恢复情况、治疗前后肛门功能评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.98%,高于对照组的80.36%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、7 d,观察组肛门功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排便和术后7 d排便时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三间隙引流术治疗肛周脓肿患者可提高临床疗效,缩短预后恢复时间,促进肛门功能恢复,缓解疼痛,其效果优于切开引流挂线术。

    2022年09期 v.34 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 选择性痔上黏膜切除吻合术与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果比较

    贺俊;吴奂镒;

    目的:比较选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外切内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者的效果。方法:选取200例Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各100例。观察组采用TST治疗,对照组采用外切内扎术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后肛肠动力学指标[肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)]水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术时间、术中出血量和术后并发症发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组MSP、ARP水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS评分为(1.35±0.52)分,低于对照组的(2.09±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.00%(6/100),低于对照组的17.00%(17/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TST治疗Ⅱ、Ⅲ期混合痔患者可提高肛肠动力学指标水平,降低VAS评分和术后并发症发生率,效果优于外切内扎术治疗。

    2022年09期 v.34 132-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K]
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  • Foley尿管水囊与COOK球囊在足月妊娠引产中的应用效果比较

    于鹿;

    目的:比较Foley尿管水囊与COOK球囊在足月妊娠引产中的应用效果。方法:回顾性分析2019年3月至2021年6月该院收治的96例实施引产的足月妊娠产妇的临床资料,根据引产方案不同分为对照组(48例,采用Foley尿管水囊引产术)和观察组(48例,采用COOK球囊引产术)。比较两组引产前后宫颈Bishop评分、产后出血量、总产程时间、分娩结局、并发症发生率、围生儿结局及出生后5 min Apgar评分。结果:引产后,观察组宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量和总产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组自然分娩率为91.67%(44/48),高于对照组的64.58%(31/48),阴道助产率为6.25%(3/48),低于对照组的25.00%(12/48),差异均有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇并发症发生率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率和出生后5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:COOK球囊对足月妊娠产妇的促宫颈成熟效果优于Foley尿管水囊,且能提高自然分娩率,降低阴道助产率。

    2022年09期 v.34 136-138+142页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • 悬吊固定与微型钛板固定在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用效果比较

    刘懿锋;

    目的:比较悬吊固定与微型钛板固定在颈椎单开门椎管扩大椎板成形术中的应用效果。方法:选取230例行颈椎单开门椎管扩大椎板成形术治疗的颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)患者为研究对象,按随机数字表法分为悬吊组101例与钛板组129例。悬吊组进行悬吊固定,钛板组进行微型钛板固定,比较两组手术相关指标(术中失血量、手术时间、术后引流量和医疗费用)水平、颈椎活动度(ROM)、日本骨科学会(JOA)评分、血清骨保护素(OPG)水平、核因子-kB受体活化因子配体(RANKL)水平和并发症发生率。结果:悬吊组医疗费用低于钛板组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组ROM均低于术前,但悬吊组高于钛板组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中失血量、手术时间、术后引流量、术后6个月JOA评分、出院时OPG水平、出院时RANKL水平和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:悬吊固定应用于颈椎单开门椎管扩大椎板成形术治疗OPLL患者可提高ROM,降低医疗费用,效果优于微型钛板固定。

    2022年09期 v.34 139-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的效果比较

    王禹;李东光;王洪淼;刘剑;

    目的:比较关节镜下前交叉韧带(ACL)保留残端重建术与不保留残端重建术治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取60例ACL损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用关节镜下保留残端重建术治疗,对照组采用关节镜下不保留残端重建术治疗,术后6个月,比较两组Lysholm膝关节功能评分、患侧膝关节被动活动觉察阈值、IKDC韧带分级、患侧膝关节位置感觉测定值(JPS)和并发症发生率。结果:术后6个月,两组Lysholm评分均高于术前,且观察组高于对照组,两组患侧膝关节被动活动觉察阈值均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IKDC韧带分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患侧膝关节JPS均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.67%,与对照组的23.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下ACL保留残端重建术治疗ACL损伤患者可提高Lysholm评分,改善IKDC韧带分级,以及降低膝关节被动活动觉察阈值和患侧膝关节JPS,优于不保留残端重建术治疗效果。

    2022年09期 v.34 143-145+149页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 减压后长节段与短节段固定融合术治疗退变性脊柱侧凸患者的效果比较

    李慧宁;

    目的:比较减压后长节段与短节段固定融合术治疗退变性脊柱侧凸(DS)患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年8月该院收治的100例DS患者的临床资料,根据手术方案不同分为短节段组49例和长节段组51例。两组均予以后路减压联合植骨融合、内固定手术治疗,短节段组对术前椎体压缩率最大的椎体进行固定,长节段组对上、下端椎,顶椎,以及因减压失稳的椎体进行固定,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术前后Cobb角、脊柱功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及并发症发生率。结果:短节段组手术时间、住院时间均短于长节段组,术中出血量少于长节段组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Cobb角均小于术前,ODI、VAS评分均低于术前,且长节段组Cobb角小于短节段组,ODI、VAS评分低于短节段组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:减压后长节段与短节段固定融合术治疗DS患者各有优劣,短节段固定融合术的手术时间、住院时间较短,术中出血量较少,而长节段固定融合术可显著改善患者术后Cobb角与脊柱功能,临床应依据实际情况灵活选择术式。。

    2022年09期 v.34 146-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果比较

    华凤伟;

    目的:比较双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年该院收治的62例老年移位股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组(行双极人工股骨头置换术)与B组(行全髋关节置换术)各31例。比较两组髋关节功能优良率、手术相关指标水平和并发症发生率。结果:两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,术后引流量、术中出血量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率为6.45%(2/31),低于A组的25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双极人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折患者的髋关节功能优良率和住院时间相当,但双极人工股骨头置换术的手术时间短于全髋关节置换术,术后引流量、术中出血量均少于全髋关节置换术,而全髋关节置换术的并发症发生率低于双极人工股骨头置换术。

    2022年09期 v.34 150-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K]
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护理

  • 早期康复护理在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用效果

    谢美丽;徐彩红;

    目的:观察早期康复护理在急性心肌梗死(AMI)介入治疗患者中的应用效果。方法:选取76例行经皮冠状动脉介入治疗的AMI患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各38例。对照组采用常规护理,观察组采用早期康复护理,比较两组术后1周及护理3个月后运动耐力指标[6 min步行试验(6MWT)]水平,护理前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)]水平,以及心脏不良事件发生率。结果:护理3个月后,观察组6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组LVDD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理应用于AMI患者可提高运动耐力指标水平,改善心功能指标水平,以及降低心脏不良事件发生率,其效果优于常规护理。

    2022年09期 v.34 153-155+159页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 胸痛中心标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果

    李飞妮;

    (沈阳急救中心,辽宁沈阳110006)【摘要】目的:观察胸痛中心标准化急救护理流程在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的应用效果。方法:选取102例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组实施常规急救护理,观察组实施胸痛中心标准化急救护理流程护理。比较两组急救处置时间指标(抢救时间、心梗三联完成时间、心电图完成时间、发病至溶栓治疗时间、静脉通路建立时间)水平、心肌损伤相关指标[心肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、缺血修饰白蛋白(IMA)、胱抑制素-C(Cys-C)]水平和护理满意度。结果:观察组抢救时间、心梗三联完成时间、心电图完成时间、发病至溶栓治疗时间和静脉通路建立时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组cTnI、CK-MB、ICTP、IMA、Cys-C水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸痛中心标准化急救护理流程应用于STEMI患者可缩短急救处置时间,改善心肌损伤相关指标水平,以及提高护理满意度,优于常规急救护理效果。

    2022年09期 v.34 156-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 老年综合评估护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果

    程军华;冯文化;陈娟;

    目的:观察老年综合评估(CGA)护理在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用效果。方法:选取86例CHF患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上给予CGA护理,比较两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期内径(LVEDD)和左心室短轴缩短率(FS)]水平、自我护理能力测定量表(ESCA)评分和护理满意度。结果:出院时,观察组LVEF、FS水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组ESCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上应用CGA护理可改善CHF患者心功能指标水平,提高其自我护理能力评分和护理满意度,效果优于单纯常规护理。

    2022年09期 v.34 160-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良患者护理中的应用效果

    田敏;

    目的:观察压力与适应理论在胃癌术后化疗所致功能性消化不良(FD)患者护理中的应用效果。方法:选取90例胃癌术后化疗所致FD患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组46例与对照组44例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用基于压力与适应理论的护理,比较两组临床症状(反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振)消失时间、自我护理能力测定表(ESCA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和护理满意度。结果:研究组反酸嗳气、呕吐恶心、腹痛腹胀、食欲不振等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组ESCA评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组SAS和SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为95.65%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用以压力与适应理论为指导的护理可有效缩短胃癌术后化疗所致FD患者的临床症状消失时间,提高其ESCA评分和护理满意度,降低其SAS和SDS评分,效果优于单纯常规护理。

    2022年09期 v.34 163-165+169页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 强化认知训练在急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用效果

    梁方圆;

    目的:观察强化认知训练在急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用效果。方法:选取88例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各44例。两组均采取高压氧治疗,在此基础上,对照组采取常规训练,观察组采取强化认知训练,比较两组训练前后认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]评分、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]评分、生命质量[健康调查简表(SF-36)]评分和护理满意度。结果:训练后,观察组MMSE评分高于对照组,ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);训练后,两组躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、心理健康、精力、社会功能和一般健康状况等SF-36评分均高于训练前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强化认知训练应用于急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者可提高MMSE评分、生命质量评分和护理满意度,降低ADL评分,效果优于常规训练。

    2022年09期 v.34 166-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K]
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  • 心理护理对2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能及血糖水平的影响

    吕海博;

    目的:观察心理护理对2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能及血糖水平的影响。方法:选取86例2型糖尿病伴抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理。比较两组护理前后慢性病自我效能量表(CDSES)评分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平和护理满意度。结果:护理后,两组自我效能评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组FPG、2hPG和HbA1c水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.35%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予心理护理可提高2型糖尿病伴抑郁症患者自我效能评分和护理满意度,降低血糖指标水平,优于单纯常规护理效果。

    2022年09期 v.34 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
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  • 规范化肠内营养护理在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果

    董文亚;

    目的:观察规范化肠内营养(EN)护理在ICU重症急性胰腺炎患者中的应用效果。方法:选取122例ICU收治的重症急性胰腺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各61例。对照组采用常规EN护理,观察组采用规范化EN护理,比较两组营养指标(上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白和前白蛋白)水平、临床相关指标(体温恢复时间、腹痛消失时间、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间)水平和护理不良事件发生率。结果:护理后,观察组上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白水平和前白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间、腹痛消失时间、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱管、堵管、吸入性肺炎和反流误吸等护理不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化EN护理应用于ICU重症急性胰腺炎患者可提高营养指标水平,缩短体温恢复时间、腹痛消失时间、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间,以及降低护理不良事件发生率,效果优于常规EN护理。

    2022年09期 v.34 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 977K]
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  • 基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理在尿毒症血液透析患者中的应用效果

    刘霄云;

    目的:观察基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理在尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月该院收治的87例尿毒症血液透析患者的临床资料,依据护理方案不同分为对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用常规延伸护理,观察组采用基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理。比较两组护理前后成人健康自我管理能力测评表(AHSMSRS)评分、应对方式评分,以及并发症发生率。结果:护理后,观察组AHSMSRS评分、积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组的20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于结构-过程-结果三维质量评价模式的延伸护理可提升尿毒症血液透析患者的健康自我管理能力,降低并发症发生率,促使其由消极应对态度转变为积极应对态度,效果优于常规延伸护理。

    2022年09期 v.34 176-178+182页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 基于微信平台的中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果

    张玉琳;

    目的:观察基于微信平台的中医护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法:选取90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予基于微信平台的中医护理。护理28 d后,比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)]评分、日本骨科学会腰椎功能(JOA)]评分和睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分,以及护理满意度。结果:护理后,两组VAS、ODI和PSQI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组JOA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予基于微信平台的中医护理可提高腰椎间盘突出症患者JOA评分、护理满意度,降低VAS、ODI和PSQI评分,优于单纯常规护理效果。

    2022年09期 v.34 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 三维质量评价模式护理在膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者中的应用效果

    李甜甜;

    目的:观察三维质量评价模式护理在膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者中的应用效果。方法:选取94例膀胱癌患者为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组采取常规护理,观察组采取三维质量评价模式护理,比较两组护理前后自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]评分、生命质量[膀胱癌生命质量评价量表(FACT-BL)]评分、住院期间并发症发生率和护理满意度。结果:护理后,两组健康知识、自我责任感、自我概念和自我护理技能等ESCA评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FACT-BL评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间并发症发生率为4.26%(2/47),低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.74%(45/47),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三维质量评价模式护理应用于膀胱癌尿流改道行腹壁尿路造口患者可提高自我护理能力评分、生命质量评分和护理满意度,降低住院期间并发症发生率,效果优于常规护理。

    2022年09期 v.34 183-185+189页 [查看摘要][在线阅读][下载 989K]
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  • 延续性护理在毛细支气管炎患儿中的应用效果

    关晓杰;席姣姣;

    目的:观察延续性护理在毛细支气管炎患儿中的应用效果。方法:选取103例即将出院的毛细支气管炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组52例与对照组51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,比较两组患儿复发率和再住院率,患儿家长遵医率、疾病知识知晓率、护理满意度和Zarit照顾者负担量表(ZBI)评分。结果:观察组患儿复发率为23.08%,明显低于对照组的43.14%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿再住院率为9.62%,明显低于对照组的31.37%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长遵医率为94.23%,明显高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患儿家长疾病知识知晓率为86.54%,明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长护理满意度为94.23%,明显高于对照组的74.51%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组患儿家长ZBI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用延续性护理可降低毛细支气管炎患儿复发率和再住院率,提高患儿家长遵医率、疾病知识知晓率和护理满意度,以及降低患儿家长ZBI评分,效果优于单纯常规护理。

    2022年09期 v.34 186-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • PDCA循环护理在特发性血小板减少性紫癜患儿中的应用效果

    史冬艳;

    目的:观察计划-实施-检查-处置(PDCA)循环护理在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿中的应用效果。方法:选取75例ITP患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组37例和研究组38例。对照组予以常规护理,研究组予以PDCA循环护理。比较两组患儿依从性、护理前后负性情绪[儿童抑郁量表(CDI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]、6个月内复发率,以及患儿家长护理满意度。结果:研究组合理用药、行为控制、规律饮食、出血预防的依从性评分均高于对照组,护理后CDI、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长护理满意度为94.74%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组复发率为2.63%,低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环护理用于ITP患儿中,可提高患儿依从性,缓解患儿焦虑、抑郁情绪,提高患儿家长护理满意度,以及显著降低复发风险。

    2022年09期 v.34 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K]
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