中国民康医学

MEDICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE‘S HEALTH

调查研究

  • 肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者参与医患共享决策的现状及影响因素分析

    王淇;苗金红;

    目的:分析采用肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者参与医患共享决策的现状及影响因素。方法:回顾性分析2021年5月至2021年8月该院收治的286例采用肾脏替代治疗的终末期肾脏病患者的临床资料,采用调查问卷及决策倾向量表调查其参与决策的现状,进行单因素及Logistic回归分析。结果:286例终末期肾脏病患者中,治疗决策期待参与方式以共享型为主,占54.20%;实际参与方式以非共享型为主,占76.22%。单因素分析结果显示,性别、年龄、付费方式、子女数、病程与终末期肾脏病患者共享决策实际参与方式存在明显相关性(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,女性、年龄<40岁、付费方式为全额报销、子女数>2个、病程短为终末期肾脏病患者参与共享决策的积极因素(OR>1,P<0.05)。结论:女性、年龄<40岁、付费方式为全额报销、子女数>2个、病程短为终末期肾脏病患者参与共享决策的积极因素,而男性、年龄≥40岁、报销比例低、子女数少、病程长为终末期肾脏病患者参与共享决策的消极因素,临床针对消极患者应加强健康教育,告知各治疗方式的优劣,征求其意见,以提高患者医患共享决策参与率。

    2022年15期 v.34 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 981K]
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  • 急性肾损伤患者经连续性肾脏替代治疗后肾功能未恢复的影响因素分析

    樊敏;

    目的:分析急性肾损伤(AKI)患者经连续性肾脏替代治疗(CRRT)后肾功能未恢复的影响因素。方法:选取2019年12月至2021年2月该院收治的86例接受CRRT治疗的AKI患者进行前瞻性研究,所有患者均接受CRRT治疗,观察其治疗后肾功能恢复情况,采用多因素Logistic回归分析AKI患者经CRRT治疗后肾功能未恢复的影响因素。结果:86例AKI患者经CRRT连续治疗3个月后,肾功能未恢复者42例,占48.84%,肾功能恢复者44例,占51.16%;肾功能未恢复患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)>22分、合并糖尿病、存在慢性肾脏病、少尿或无尿、未用血管活性药物占比均高于肾功能恢复患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分>22分、合并糖尿病、存在慢性肾脏病、少尿或无尿、未使用血管活性药物均为AKI患者经CRRT治疗后肾功能未恢复的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:APACHEⅡ评分>22分、合并糖尿病、存在慢性肾脏病、少尿或无尿、未使用血管活性药物均为AKI患者经CRRT治疗后肾功能未恢复的危险因素。

    2022年15期 v.34 5-7+11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1004K]
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  • 妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素

    姜曼;

    目的:分析妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年1月于该院定期产检的80例妊娠晚期孕妇的临床资料,根据是否发生未足月胎膜早破分为发生组和未发生组。对导致妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果:80例妊娠晚期孕妇中,发生未足月胎膜早破40例,发生率为50.00%;单因素分析显示,发生组胎位异常、存在生殖道感染占比均高于未发生组,入院时宫颈长度短于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);发生组年龄、产妇类型、文化程度、住院时孕周、合并GDM、合并HDP、子宫肌瘤史、人工流产史等占比与未发生组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,胎位异常、入院时宫颈长度较短、存在生殖道感染均为妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:胎位异常、入院时宫颈长度较短、存在生殖道感染均为妊娠晚期孕妇发生未足月胎膜早破的危险因素。

    2022年15期 v.34 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1002K]
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  • 白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术后发生干眼症的影响因素分析

    黄琛;王立新;杨晨曦;

    目的:分析白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术后发生干眼症的影响因素。方法:回顾性分析2019年6月至2020年6月该院收治的63例白内障患者的临床资料,统计患者行超声乳化人工晶状体植入术后干眼症发生情况,将术后发生干眼症者纳入发生组,未发生者纳入未发生组,对术后发生干眼症的影响因素进行单因素分析和Logistic回归分析。结果:63例白内障患者超声乳化人工晶状体植入术后,发生干眼症14例(22.22%);单因素分析结果显示,发生组年龄>60岁、睑脂黏度分级为Ⅲ~Ⅳ级、结膜松弛分级为Ⅲ~Ⅳ级者占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、睑脂黏度分级Ⅲ~Ⅳ级、结膜松弛分级Ⅲ~Ⅳ级均为白内障患者超声乳化人工晶状体植入术后发生干眼症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄>60岁、睑脂黏度分级Ⅲ~Ⅳ级、结膜松弛分级Ⅲ~Ⅳ级均为白内障患者超声乳化人工晶体植入术后发生干眼症的独立危险因素,临床应积极采取相关对策降低术后干眼症发生风险。

    2022年15期 v.34 12-14+25页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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  • 重症颅脑损伤术后机械通气患者发生呼吸机相关肺炎的影响因素分析

    刘柯;

    目的:分析重症颅脑损伤术后机械通气患者发生呼吸机相关肺炎(VAP)的影响因素。方法:回顾性分析2019年12月至2021年4月该院收治的138例重症颅脑损伤术后机械通气患者的临床资料,统计重症颅脑损伤术后机械通气患者VAP发生情况,并将患者分为VAP组、非VAP组。对可能引起VAP发生的因素依次进行单因素分析及Logistic回归分析。结果:138例患者中,发生VAP 66例,发生率为47.83%(66/138);单因素分析结果显示,VAP组年龄≥60岁、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分<5分、术后机械通气时间≥14 d、气管切开、有颅外复合伤、手术次数>1次、吸痰次数≥3次/d、气道湿化次数≥3次/d者占比高于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、入院时GCS评分<5分、手术次数>1次、术后机械通气时间≥14 d、气道湿化次数≥3次/d、气管切开均为重症颅脑损伤术后机械通气患者发生VAP的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄≥60岁、入院时GCS评分<5分、手术次数>1次、术后机械通气时间≥14 d、气道湿化次数≥3次/d、气管切开均为重症颅脑损伤术后机械通气患者发生VAP的独立危险因素,临床应积极给予干预措施,以降低VAP发生风险。

    2022年15期 v.34 15-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 976K]
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  • 重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性

    张会杰;

    目的:分析重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性。方法:选取2019年1月至2021年6月该院收治的150名重症脑外伤患者家属进行前瞻性研究,均于入院后次日调查患者家属的应对危机水平(该院自制应对危机量表)及社会支持水平[领悟社会支持量表(PSSS)],并分析重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平的相关性。结果:经统计,150名例重症脑外伤患者家属中,应对危机水平为高水平者共64名,占42.67%;中水平者共49名,占32.67%;低水平者共37名,占24.67%。应对危机水平为高水平的重症脑外伤患者家属家庭支持、朋友支持、其他支持及PSSS总分均高于应对危机水平为中水平和低水平者,且应对危机水平为中水平的重症脑外伤患者高于应对危机水平为低水平者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,重症脑外伤患者家属应对危机水平与家庭支持、朋友支持、其他支持和PSSS总分均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:重症脑外伤患者家属应对危机水平与社会支持水平呈正相关。

    2022年15期 v.34 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 959K]
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  • 结核病防治医务人员正确佩戴医用防护口罩的影响因素

    张慧宁;于媛;张自宇;

    目的:分析结核病防治医务人员正确佩戴医用防护口罩的影响因素。方法:选取2019年7月至2021年10月该院的160名结核病防治医务人员为研究对象,利用调查问卷方式收集医务人员基线资料,统计医务人员医用防护口罩佩戴行为现况,分析结核病防治医务人员正确佩戴医用防护口罩的影响因素。结果:正确佩戴医用防护口罩的医务人员共45名,正确率为28.12%(45/160);正确佩戴医用防护口罩医务人员的性别、年龄、工作年限占比与错误佩戴医用防护口罩医务人员比较,差异均无统计学意义(P>0.05);正确佩戴医用防护口罩医务人员大专学历、无职位、防护认知度水平低、保洁员、无教育培训和无监管机制占比均低于错误佩戴医用防护口罩医务人员,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,防护认知度水平低、无职位、大专学历、保洁员、无教育培训、无监管机制为结核病防治医务人员正确佩戴医用防护口罩的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:防护认知度水平低、无职位、大专学历、保洁员、无教育培训、无监管机制为结核病防治医务人员正确佩戴医用防护口罩的危险因素。

    2022年15期 v.34 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1006K]
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临床研究

  • 丁苯酞联合双抗血小板治疗颅内大动脉狭窄进展性脑梗死患者的效果

    杜制峰;

    目的:观察丁苯酞联合双抗血小板治疗颅内大动脉狭窄进展性脑梗死(SIP)患者的效果。方法:选取2019年7月至2020年12月该院收治的96例颅内大动脉狭窄SIP患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组各48例。对照组采用双抗血小板治疗,观察组在对照组基础上采用丁苯酞治疗,两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效、治疗前后日常生活活动能力[Barthel指数(BI)]评分、上肢运动功能[Fugl-Mayer上肢运动功能评定量表(FMA-UE)]评分、神经功能缺损[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、血清神经因子[β-淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的75.00%(36/48),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BI、FMA-UE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清Aβ_(1-42)、NSE水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞联合双抗血小板治疗颅内大动脉狭窄SIP患者可提高治疗总有效率、BI评分、FMA-UE评分,降低NIHSS评分和血清神经因子水平,效果优于单纯双抗血小板治疗。

    2022年15期 v.34 26-28+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 脑脊液游离脂肪酸水平对急性脑梗死后发生认知功能障碍的预测价值

    王艳艳;

    目的:探讨脑脊液游离脂肪酸(FFA)水平对急性脑梗死后发生认知功能障碍的预测价值。方法:回顾性分析2018年4月至2020年12月该院收治的134例急性脑梗死患者的临床资料,入院当天检测患者脑脊液、血清FFA水平。将脑梗死后6个月内发生认知功能障碍的患者纳入发生组(n=64),未发生认知功能障碍的患者纳入未发生组(n=70),比较两组脑脊液、血清FFA水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院当天脑脊液、血清FFA水平对急性脑梗死后发生认知功能障碍的预测价值。结果:134例急性脑梗死患者中,发生认知功能障碍64例,发生率为47.76%;发生组入院当天脑脊液、血清FFA水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,入院当天脑脊液、血清FFA水平预测急性脑梗死后发生认知功能障碍的曲线下面积分别为0.801、0.703,脑脊液FFA水平预测认知功能障碍的灵敏度和特异度高于血清FFA水平。结论:急性脑梗死后认知功能障碍发生率较高,入院时脑脊液FFA水平对急性脑梗死后发生认知功能障碍的预测价值较高,临床可据此采取相应措施,以改善患者预后。

    2022年15期 v.34 29-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1045K]
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  • 贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动患者的效果

    贾元春;

    目的:观察贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的100例慢性心力衰竭合并心房颤动患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组在对照组的基础上联合贝那普利治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、心率]水平和运动耐力(6 min步行距离),以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为92.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEDD、LAD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组LVEF、心率水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组6 min步行距离均长于治疗前,且研究组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动患者,可提高治疗总有效率和6 min步行距离,改善心功能指标水平,效果优于单纯美托洛尔治疗。

    2022年15期 v.34 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 1015K]
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  • 含环丝氨酸化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果

    邹乔;王芳芳;

    目的:观察含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的96例耐多药肺结核患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规化疗方案(丙硫异烟胺+吡嗪酰胺+阿米卡星+乙胺丁醇+左氧氟沙星)治疗,观察组在对照组基础上联合Cs治疗,比较两组临床效果,免疫功能指标[CD4~+、CD8~+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平,肺功能指标[肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)]水平,预后情况,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4~+、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收率、空洞缩小率及痰菌转阴率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:含Cs化疗方案联合常规化疗方案治疗耐多药肺结核患者,可提高临床疗效,改善免疫功能,提高病灶吸收率、空洞缩小率和痰菌转阴率,减轻肺损伤,其效果优于常规标准治疗。

    2022年15期 v.34 36-38+42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
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  • 氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

    王娟;

    目的:观察氧气驱动雾化吸入联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合氧气驱动雾化吸入治疗,比较两组治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值]水平,肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC]水平,呼吸问题[圣乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)]评分及并发症发生率。结果:治疗后,观察组PaO_2水平、pH值均高于对照组,PaCO_2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FVC、FEV_1及FEV_1/FVC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疾病影响、活动能力及呼吸症状等各项SGRQ评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭患者,可改善血气指标水平,促进肺功能恢复,改善呼吸问题,且安全性高,其效果优于单纯无创呼吸机治疗。

    2022年15期 v.34 39-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K]
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  • 高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭患者的效果

    杜闯;

    目的:观察高通量血液透析联合左卡尼汀治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的效果。方法:选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月该院收治的 74 例 CRF 患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 37 例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量血液透析联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)]水平、钙磷代谢指标 [ 血钙、血磷、成纤维细胞生长因子(FGF)-23] 水平、T 细胞亚群指标 [CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+] 水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 97.30%(36/37),高于对照组的 78.38%(29/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 Ccr、血钙水平均高于对照组,Scr、BUN、血磷和 FGF-23 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前,且高于对照组,CD8~+水平均低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗 CRF 患者可改善肾功能指标、钙磷代谢指标和 T 细胞亚群指标水平,效果优于单纯高通量血液透析。

    2022年15期 v.34 43-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的效果

    朱齐;黄凰;陈楚艮;

    目的:观察左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年2月该院收治的62例尿毒症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组给予血液透析治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀辅助血液灌流治疗,比较两组治疗前后肾功能指标水平和钙磷水平,血清学指标[白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)、心脏每搏量(SV)、二尖瓣舒张早期最大速度/心房收缩期最大速度(E/A)]水平及不良反应发生率。结果:观察组血清肌酐、尿素氮、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ALB、Hb水平高于对照组,TC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF、FS、SV及E/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.68%,低于对照组的38.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀辅助血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者,可改善其肾功能指标水平,提高血钙水平、脂代谢能力和心功能指标水平,降低血磷水平和不良反应发生率,其效果优于单纯血液透析治疗。

    2022年15期 v.34 47-49+53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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  • 血液灌流治疗长期血液净化继发性甲状旁腺功能亢进患者的效果

    霍爱景;

    目的:观察血液灌流治疗长期血液净化继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的效果。方法:选取 2019 年 1 月到 2021年 1 月该院收治的 70 例长期血液净化继发 SHPT 患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为观察组和对照组各 35 例。对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组基础上采用血液灌流治疗,比较两组治疗前后生化指标 [ 血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血肌酐(Scr)、钙磷乘积 ] 水平、炎性因子 [ 降钙素原(PCT)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、C 反应蛋白(CRP)] 水平、氧化应激指标 [ 超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)] 水平和治疗期间并发症发生率。结果:治疗后,两组 iPTH、Scr、钙磷乘积水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 PCT、CRP、β_2-MG、MDA 水平均低于对照组,SOD、GSH 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在血液透析治疗基础上采用血液灌流治疗长期血液净化继发 SHPT 患者可改善生化指标和氧化应激指标水平,降低炎性因子水平,效果优于单纯血液透析治疗。

    2022年15期 v.34 50-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K]
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  • 布地奈德联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者的效果

    孙佳;

    目的:观察布地奈德联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴变应性鼻炎(AR)患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2021年1月该院收治的64例CRS伴AR患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各32例。对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组采用布地奈德联合鼻内镜手术治疗,比较两组临床疗效、治疗前后鼻窦炎症状[鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)]评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、炎性因子[白细胞介素(IL)-5、IL-32、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组SNOT-20评分和鼻内镜Lund-Kennedy评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-5、IL-32、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.24%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德联合鼻内镜手术治疗CRS伴AR患者,可提高临床疗效,缓解鼻窦炎症状,降低炎性因子水平和并发症发生率,其效果优于单纯鼻内镜手术治疗。

    2022年15期 v.34 54-56+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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  • 血液滤过联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者的效果

    朱来成;

    目的:观察血液滤过联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者的效果。方法:选取 2020 年 2 月至 2021 年 2 月该院收治的 60 例急性重度有机磷农药中毒患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例。对照组给予血液灌流治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血液滤过治疗,比较两组临床疗效,治疗前后肝功能指标 [ 总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、血清淀粉酶(AMS)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)] 水平、炎性因子 [ 超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素 -8(IL-8)、血清转化生长因子 -β_1(TGF-β_1)] 水平、预后恢复情况及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为 90.00%,高于对照组的 66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组 TBIL、ALP、AMS、AST 及 ALT 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 hs-CRP、IL-8、TGF-β_1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组乙酰胆碱酯酶恢复 70%的时间、住 ICU 时间、住院时间、撤机时间、昏迷时间等均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液滤过联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒患者,可提高临床疗效,减轻器官功能损伤,降低机体炎性因子水平,缩短预后恢复时间,其效果优于单纯血液灌流治疗。

    2022年15期 v.34 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1017K]
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  • 经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果

    马俊豪;张瑞美;王鹏;

    目的:观察经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎创伤性骨折患者的效果。方法:选取2015年1月至2021年3月该院收治的68例胸腰椎创伤性骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各34例。对照组采用经后正中入路椎弓根钉内固定术治疗,研究组采用经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定术治疗。比较两组手术相关指标水平、手术前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、术前和术后3个月伤椎恢复情况及并发症发生率。结果:研究组手术时间、首次下床活动时间均短于对照组,术中出血量、术后24 h引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组伤椎Cobb’s角、伤椎前缘高度百分比及椎间隙高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率为5.88%,低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经Wiltse入路微创椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎创伤性骨折患者,可改善手术相关指标水平,降低疼痛程度评分和并发症发生率,优于经后正中入路椎弓根钉内固定术治疗效果。

    2022年15期 v.34 61-63+77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K]
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  • 艾司西酞普兰联合普拉克索治疗帕金森病合并抑郁患者的效果

    张许平;李艳;商丹丹;

    目的:观察艾司西酞普兰联合普拉克索治疗帕金森病合并抑郁患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的160例帕金森病合并抑郁患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用普拉克索治疗,观察组在对照组基础上联合艾司西酞普兰治疗,比较两组治疗前后临床症状[帕金森综合评分量表(UPDRS)]评分、生活质量[简明健康状况调查量表(SF-36)]评分、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]评分及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组UPDRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理机能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康及情感职能等各项SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量、日间功能障碍、催眠药物等各项PSQI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司西酞普兰联合普拉克索治疗帕金森病合并抑郁患者,可有效减轻临床症状,提高生活质量和睡眠质量,其效果优于单纯普拉克索治疗。

    2022年15期 v.34 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 曲普瑞林术后用药在接受腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术患者中的应用效果

    孔彬滟;姜秋慧;

    目的:观察曲普瑞林术后用药在接受腹腔镜卵巢巧克力囊肿(OEC)剥除术患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2021年9月郑州超仁妇产医院收治的92例OEC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均行腹腔镜OEC剥除术治疗,术后对照组采用米非司酮治疗,观察组采用曲普瑞林治疗。两组均治疗3个月,比较两组临床疗效,治疗前后血清性激素指标[促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组E2、P水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲普瑞林用于OEC患者腹腔镜剥除术后可提高治疗总有效率,改善血清性激素指标水平,以及降低炎性因子水平,效果优于术后采用米非司酮治疗。

    2022年15期 v.34 67-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K]
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  • 缬沙坦联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征患儿的效果

    林娜娜;郑晓燕;傅雯静;裴夏南;

    目的:观察缬沙坦联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征(NS)患儿的效果。方法:选取2017年1月至2021年10月该院收治的100例原发性NS患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用醋酸泼尼松治疗,观察组采用缬沙坦联合醋酸泼尼松治疗,两组均连续治疗2个月。比较两组临床疗效、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量(24 hPro)]水平和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BUN、Scr、β2-MG、UA、24 hPro水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-13、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显药物不良反应。结论:缬沙坦联合醋酸泼尼松治疗原发性NS患儿可提高治疗总有效率,降低肾功能指标水平和炎性因子水平,效果优于单纯醋酸泼尼松治疗。

    2022年15期 v.34 71-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K]
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  • 二磷酸果糖联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害患儿的效果

    于静;黄洁;张丽丽;

    目的:探讨二磷酸果糖联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害患儿的效果。方法:选取2020年4月至2021年10月该院收治的60例新生儿窒息后心肌损害患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组采取大剂量维生素C治疗,观察组在对照组的基础上联合二磷酸果糖治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效、治疗前后心肌酶谱指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及临床症状缓解情况、不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清MDA、CK、CK-MB、LDH、AST水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率恢复时间、血压恢复时间、心电图改善时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二磷酸果糖联合大剂量维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害效果显著,可有效改善心肌酶谱指标、氧化应激指标水平,促进临床症状缓解,缩短住院时间,且无严重不良反应。

    2022年15期 v.34 74-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K]
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中西医结合

  • 丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林治疗缺血性脑血管病患者的效果

    纪德玉;

    目的:观察丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林治疗缺血性脑血管病患者的效果。方法:选取2018年8月至2020年8月该院收治的96例缺血性脑血管病患者行前瞻性研究,采用随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组采用尤瑞克林治疗,观察组在对照组基础上联合丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组疗效、治疗前后神经功能缺损[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活活动能力(ADL)评分、脂蛋白联脂酶A2(Lp-PLA2)水平、神经烯醇化酶(NSE)水平、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)水平、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NIHSS评分和Lp-PLA2、NSE、全血高切黏度、全血低切黏度、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.17%,与对照组的14.58%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合尤瑞克林治疗缺血性脑血管病患者可提高治疗总有效率和ADL评分,降低Lp-PLA2、NSE、血液流变学指标和血清炎性因子水平以及NIHSS评分,优于单纯尤瑞克林治疗效果。

    2022年15期 v.34 78-80+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1008K]
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  • 健脾愈胃汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者的效果

    王殿超;

    目的:观察健脾愈胃汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者的效果。方法:选取2017年6月至2020年10月该院收治的352例脾胃虚寒型胃溃疡患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组与对照组各176例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合健脾愈胃汤治疗,比较两组疗效,治疗前后中医证候积分、溃疡面积、血清胃泌素(GAS)和生长抑素(SS)水平,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为96.02%,高于对照组的77.84%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组胃痛胃胀、体倦乏力、反酸暖气等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组溃疡面积均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清GAS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清SS水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为1.70%,低于对照组的9.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾愈胃汤联合常规西药治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者可提高治疗总有效率和SS水平,缩小溃疡面积,以及降低中医证候积分、GAS水平和复发率,优于单纯常规西药治疗效果。

    2022年15期 v.34 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 百合固金汤联合常规抗结核药物治疗加减治疗复治活动性肺结核患者的效果及对肝功能的影响

    张智聪;

    目的:观察百合固金汤加减联合常规抗结核药物治疗复治活动性肺结核患者的效果及对其肝功能的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的62例复治活动性肺结核患者进行前瞻性研究,依据随机数字表法分成对照组和观察组各31例。对照组采用3HRZE/6HR常规抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上联合百合固金汤加减治疗。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBiL)]水平、肝纤维化指标[血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.32%(28/31),高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清TBiL、AST、ALT和ALP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清HA、CⅣ、LN、PC III水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.23%(1/31),低于对照组的29.03%(6/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤加减联合常规抗结核药物治疗复治活动性肺结核患者可提高治疗总有效率,保护肝功能,抑制肝纤维化,降低不良反应发生率,效果优于单纯常规抗结核药物治疗。

    2022年15期 v.34 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 988K]
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  • 黄芩汤加减联合针刺辅助西医治疗活动期溃疡性结肠炎湿热蕴结证患者的效果

    杨建军;

    目的:观察黄芩汤加减联合针刺辅助西医治疗活动期溃疡性结肠炎湿热蕴结证患者的效果。方法:选取2020年6月至2021年6月该院收治的110例活动期溃疡性结肠炎湿热蕴结证患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上采用黄芩汤加减联合针刺治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、血清氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.36%(53/55),高于对照组的78.18%(43/55),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腹痛、腹泻、脓血便、里急后重、肛门灼热等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清GSH-Px、SOD水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血清MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在美沙拉嗪肠溶片治疗基础上采用黄芩汤加减联合针刺治疗活动期溃疡性结肠炎湿热蕴结证患者,可提高治疗总有效率,降低中医证候积分,改善氧化应激指标水平,效果优于单纯美沙拉嗪肠溶片治疗。

    2022年15期 v.34 88-90+94页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K]
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  • 麻杏石甘汤加减联合西药治疗支气管哮喘急性发作期患儿的效果

    张学强;

    目的:观察麻杏石甘汤加减联合西药治疗支气管哮喘急性发作期患儿的效果。方法:选取2019年6月至2021年6月该院收治的94例支气管哮喘急性发作期患儿进行前瞻性研究,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组各47例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合麻杏石甘汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]水平,以及临床症状(憋喘、哮鸣音和咳嗽)消失时间和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的76.60%(36/47),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、CRP和TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FVC、FEV1水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组憋喘、哮鸣音和咳嗽等临床症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用麻杏石甘汤加减治疗支气管哮喘急性发作期患儿可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状消失时间,降低血清炎性因子水平,效果优于单纯常规治疗。

    2022年15期 v.34 91-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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  • 五积散联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症患者的效果

    宁伟;

    目的:探讨五积散联合西药治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的效果。方法:选取2018年1月至2019年10月该院收治的90例PCOS不孕症患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规西药(炔雌醇环丙孕酮片+戊酸雌二醇片+克罗米芬)治疗,观察组在对照组基础上联合五积散治疗,两组均治疗6个月经周期。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、性激素[睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]水平、外周血T细胞亚群指标水平、治疗后1年的排卵及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组E2水平高于对照组,中医证候积分,T、LH、FSH水平,Th1细胞水平及Th1/Th2比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组子宫内膜厚度、成熟卵泡数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为46.67%(21/45),高于对照组的26.67%(12/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五积散联合西药治疗痰湿型PCOS不孕症患者效果显著,能够有效缓解临床症状,改善性激素和T细胞亚群指标水平,促进排卵,提高妊娠率。

    2022年15期 v.34 95-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K]
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  • 保胎灵胶囊联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全复发性流产患者的效果

    李春景;

    目的:观察保胎灵胶囊联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全复发性流产患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2020年10月该院收治的80例黄体功能不全复发性流产患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各40例。对照组采用黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用保胎灵胶囊治疗,比较两组保胎成功率、治疗前后性激素指标[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、黄体酮(P)]水平,以及治疗期间不良反应发生率。结果:观察组保胎成功率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FSH、LH、P水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保胎灵胶囊联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全复发性流产患者可提高保胎成功率和性激素指标水平,效果优于单纯黄体酮胶囊治疗。

    2022年15期 v.34 99-101+105页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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  • 宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果

    涂小红;

    目的:观察宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果。方法:选取 2018 年 1 月至 2020 年 12 月该院收治的 60例慢性盆腔炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各 30 例。对照组采用氟罗沙星治疗,观察组在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后症状评分、血清炎性因子 [ 白细胞介素 -1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白 -1(MCP-1)、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)] 水平、氧化应激指标 [ 超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)] 水平、盆腔包块直径和积液量。结果:治疗后,两组主症、次症及体征评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组 IL-1β、MCP、TNF-α、hs-CRP 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组 SOD、GSH-Px 水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组 MDA 水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆腔炎症包块直径、积液量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者可提高治疗总有效率,降低症状评分、炎性因子水平、盆腔炎症包块直径和积液量,以及改善氧化应激指标水平,优于单纯氟罗沙星治疗效果。

    2022年15期 v.34 102-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 益母草注射液联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血患者的效果

    安舒;

    目的:观察益母草注射液联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血患者的效果。方法:选取2017年3月至2020年6月该院收治的86例子宫收缩乏力性产后出血患者进行前瞻性研究。按随机数字表法分为观察组和对照组各43例,两组均行剖宫产术,术后对照组予以常规缩宫素治疗,观察组在对照组基础上予以益母草注射液治疗。比较两组疗效、不良反应发生率,产后2、12、24 h出血量,治疗前后症状(阴道流血量、自汗、血块)量化评分及血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)水平。结果:观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的83.72%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组阴道流血量、自汗、血块评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组HGB、HCT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后2、12、24 h,观察组产后出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规缩宫素治疗基础上联合益母草注射液可提高子宫收缩乏力性产后出血患者治疗总有效率,改善症状量化评分,以及降低产后出血量,优于单纯常规缩宫素治疗效果。

    2022年15期 v.34 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1007K]
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  • 香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎患者的效果

    张大明;

    目的:观察香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法:选取2017年5月至2019年11月该院收治的116例慢性鼻窦炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为观察组与对照组各58例,对照组采用桉柠蒎肠溶软胶囊,观察组在对照组基础上联合香菊胶囊治疗,比较两组疗效、治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的74.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组面部疼痛、头痛NRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CRP、IL-17水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.45%,低于对照组的13.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:香菊胶囊联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性鼻窦炎患者可提高治疗总有效率,降低NRS评分、血清炎性因子水平和不良反应发生率,优于单纯桉柠蒎肠溶软胶囊治疗效果。

    2022年15期 v.34 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K]
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中医药研究

  • 同神经节段针刺与循经针刺治疗神经根型颈椎病患者的效果比较

    张方斌;

    目的:比较同神经节段针刺与循经针刺治疗神经根型颈椎病患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月该院收治的98例神经根型颈椎病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组采用循经针刺治疗,观察组采用同神经节段针刺治疗,比较两组临床疗效、治疗前后简化McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)[疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)]评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、血浆P物质(SP)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组治疗总有效率为93.9%,明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PRI、VAS、PPI、NDI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同神经节段针刺治疗神经根型颈椎病患者可提高治疗总有效率,降低PRI、VAS、PPI、NDI评分和SP、TNF-α水平,效果优于循经针刺治疗。

    2022年15期 v.34 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 973K]
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  • 推拿联合针灸治疗腰部急慢性软组织损伤患者的效果

    黄绍平;

    目的:观察推拿联合针灸治疗腰部急慢性软组织损伤患者的效果。方法:回顾性分析2019年10月至2021年10月该院收治的200例腰部急慢性软组织损伤患者的临床资料,按照治疗方案不同分为对照组和观察组各100例。对照组采用针灸治疗,观察组采用推拿联合针灸治疗。比较两组治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]、生命质量[简明健康调查表(SF-36)]、下肢运动功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)]及临床疗效。结果:治疗1、3、7 d后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎JOA评分、SF-36评分和下肢FMA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为98.00%(98/100),高于对照组的90.00%(90/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合针灸治疗腰部急慢性软组织损伤患者可提高腰椎JOA评分、SF-36评分、下肢FMA评分和治疗总有效率,降低VAS评分,效果优于单纯针灸治疗。

    2022年15期 v.34 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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检验与影像

  • 青少年与成人首发抑郁障碍患者临床特征及颅脑磁共振成像结构图像异常特征比较

    王文斌;赵昕;吴涵;王雪;王雯;金文青;潘伟刚;任艳萍;杨春林;

    目的:比较青少年与成人首发抑郁障碍患者的临床特征及颅脑磁共振成像(MRI)结构图像异常特征,为青少年首发抑郁障碍发病机制的探讨提供依据。方法:回顾性分析2017年7月至2018年12月首都医科大学附属北京安定医院收治的167例青少年首发抑郁障碍患者的临床资料作为青少年组,将同期收治的198例成人首发抑郁障碍患者的临床资料作为成人组,比较两组临床特征及颅脑MRI结构图像异常特征,并采用Logistic回归分析青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的影响因素。结果:青少年组母孕期异常及伴精神病性症状占比均高于成人组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、家族史阳性、性格特征、病程、有无自杀观念分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。青少年组颅脑MRI结构图像异常78例(46.71%),成人组颅脑MRI结构图像异常95例(47.98%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);其中,两组海马萎缩占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);青少年组皮质萎缩占比和其他颅脑MRI结构异常占比均低于成人组,先天性脑发育异常占比高于成人组,差异有统计学意义(P<0.05)。青少年首发抑郁障碍伴和不伴精神病性症状患者的性别、年龄、起病年龄、病程、母孕期异常、家族史阳性、性格特征、自杀观念、海马萎缩分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);青少年首发抑郁障碍伴精神病性症状患者先天性脑发育异常占比高于不伴精神病性症状患者,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,先天性脑发育异常为影响青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状占比高于成年人首发抑郁障碍患者,青少年首发抑郁障碍患者皮质萎缩占比和其他颅脑MRI结构异常占比低于成人首发抑郁障碍患者,先天性脑发育异常为影响青少年首发抑郁障碍患者伴精神病性症状的危险因素。

    2022年15期 v.34 118-122+132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K]
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  • CT全脑灌注联合头颈部CT血管造影术检查在缺血性卒中诊断中的效能

    徐瑶;

    目的:探讨CT全脑灌注(CTP)联合头颈部CT血管造影术(CTA)检查在缺血性卒中诊断中的效能。方法:选取2019年1月至2020年12月该院收治的144例疑似缺血性卒中患者的临床资料开展回顾性研究,144例疑似缺血性卒中患者均进行数字减影血管造影(DSA)、CTP和CTA检查,观察DSA、CTP和CTA检查诊断缺血性卒中患者的结果,以DSA检查结果为金标准,分析CTP、CTA单项检查与联合检查诊断缺血性卒中的效能(准确度、灵敏度和特异度)。结果:DSA检查结果显示,144例疑似缺血性卒中患者中,阳性122例,阴性22例;CTP联合CTA检查诊断缺血性卒中的灵敏度和准确度明显高于两者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);CTP、CTA单项与联合检查诊断缺血性卒中的特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTP联合CTA检查诊断缺血性卒中的灵敏度和准确度明显高于CTP和CTA单项检查。

    2022年15期 v.34 123-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K]
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  • 血清S100-β蛋白、D-二聚体水平与急性脑梗死患者脑损伤程度及预后的相关性

    陈婷;

    目的:探讨血清S100-β蛋白、D-二聚体(D-D)水平与急性脑梗死患者脑损伤程度及预后的相关性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年10月该院收治的90例急性脑梗死患者的临床资料,设为卒中组。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分又将其分为轻度组(NIHSS评分≤4分)40例、中度组(NIHSS评分5~15分)30例和重度组(NIHSS评分>15分)20例;所有患者经溶栓治疗后随访3个月,将改良Rankin量表(mRS)评分≥3分设为预后不良组(45例),mRS评分<3分设为预后良好组(45例)。另取同期45名健康体检者为对照组。比较各组血清S100-β蛋白与D-D水平,并分析血清S100-β蛋白、D-D水平与急性脑梗死患者病情严重程度及预后的相关性。结果:卒中组血清S100-β蛋白、D-D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情程度患者血清S100-β蛋白、D-D水平比较,重度组>中度组>轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前至治疗后3、7 d,所有患者血清D-D水平均逐渐下降,血清S100-β蛋白水平先升高后下降,且预后良好组均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05);血清S100-β蛋白、D-D水平与mRS评分、NIHSS评分均呈正相关(P<0.05)。结论:血清S100-β蛋白与D-D水平随急性脑梗死患者脑损伤程度的加重而逐渐升高,两者与急性脑梗死患者病情严重程度及预后呈正相关。

    2022年15期 v.34 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K]
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  • 血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2水平对强直性脊柱炎的诊断价值

    董莹莹;

    目的:探讨血清白细胞介素-34(IL-34)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)和转化生长因子β_2(TGF-β_2)水平对强直性脊柱炎(AS)的诊断价值。方法:回顾性分析2019年1月至2020年1月该院收治的62例AS患者(AS组)、62例类风湿关节炎(RA)患者(RA组)、另取50名健康体检者(对照组)的临床资料。比较三组受试者及不同病变程度AS患者的血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2单项及联合检测对AS的诊断价值。结果:AS组、RA组的血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2水平均明显高于对照组,且AS组IL-34、TGF-β_1、TGF-β_2水平均高于RA组,差异有统计学意义(P<0.05);骨关节、附着点病变数≥3个的AS患者血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2水平均高于骨关节、附着点病变数<3个的AS患者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2联合检测诊断AS的AUC为0.975,高于单一指标检测。结论:AS患者血清IL-34、TGF-β_1和TGF-β_2水平高于健康人和RA患者,且与病情程度呈正比,联合检测对AS的诊断价值高于单一指标检测。

    2022年15期 v.34 129-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1079K]
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  • 腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的效能

    黄浅凤;

    目的:观察腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的效能。方法:选取2018年8月至2020年12月该院收治的65例疑似肝外胆管结石患者的临床资料开展回顾性研究,65例疑似肝外胆管结石患者均进行腹部CT检查、腹部超声检查和内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查。以ERCP检查结果为金标准,观察腹部超声、腹部CT单项检查与联合检查诊断肝外胆管结石的效能(灵敏度、特异度、误诊率、准确度、阴性预测值和阳性预测值)。结果:ERCP检查诊断结果显示,65例疑似肝外胆管结石患者中阳性50例,阴性15例。腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、准确度和阴性预测值均明显高于两者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);腹部超声、腹部CT单项检查与联合检查诊断肝外胆管结石的特异度、误诊率和阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹部超声联合腹部CT检查诊断肝外胆管结石的灵敏度、准确度和阴性预测值明显高于腹部CT和腹部超声单项检查。

    2022年15期 v.34 133-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K]
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  • 血清hs-CRP、PAPP-A、CysC及β-hCG在妊娠期高血压疾病患者中的表达水平及及临床意义

    谷旭霞;李素梅;王莹波;

    目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的表达水平及临床意义。方法:回顾性分析2020年3月至2021年11月驻马店广济医院收治的92例HDCP患者的临床资料,纳入HDCP组,其中妊娠期高血压37例,子痫前期轻度32例,子痫前期重度23例;另取同期于该院产检的80名健康孕妇为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDCP组、对照组及不同病情程度HDCP患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平;比较血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG单项及联合检测对HDCP的诊断价值。结果:HDCP组血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平高于对照组,且子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG联合检测的AUC、灵敏度均高于各指标单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP患者存在血清hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平升高,且病情越严重,各指标水平越高;hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平联合检测对于HDCP的诊断价值高于单一指标检测。

    2022年15期 v.34 136-138+152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K]
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  • 彩色多普勒超声诊断儿童肠息肉的价值

    段亚群;

    目的:探讨彩色多普勒超声(彩超)在儿童肠息肉诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年8月至2022年2月该院收治的80例疑似肠息肉患儿的临床资料,行结肠镜和彩超检查,以结肠镜检查结果为金标准,分析彩超对儿童肠息肉的诊断价值及对不同部位、不同类型息肉的检出率。结果:80例疑似肠息肉患儿中,确诊为肠息肉62例,其中乙状结肠21例,直肠16例,降结肠10例,升结肠9例,横结肠6例;幼年性息肉45例,黑斑息肉综合征11例,腺瘤样息肉6例。以结肠镜检查结果为金标准,彩超诊断儿童肠息肉的灵敏度为91.94%(57/62),特异度为88.89%(16/18),准确性为91.25%(73/80),漏诊率为8.06%(5/62),误诊率为11.11%(2/18)。彩超对不同部位、不同类型息肉的检出率比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:彩超诊断肠息肉的灵敏度、特异度和准确性较高,且具有无创、操作方便、患儿接受度高等优点,可用于儿童肠息肉的初筛。

    2022年15期 v.34 139-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K]
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经验交流

  • 七叶皂苷钠与甘油果糖用于脑出血患者降颅压治疗的效果比较

    于涛;

    目的:比较七叶皂苷钠与甘油果糖用于脑出血患者降颅压治疗的效果。方法:选取2018年10月至2020年9月该院收治的84例脑出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组、观察组各42例。对照组采用甘油果糖氯化钠注射液治疗,观察组采用注射用七叶皂苷钠治疗。比较两组临床疗效、降颅压起效时间、药效持续时间,治疗前后临床神经功能缺损评分标准(CSS)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分,血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的71.43%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组降颅压起效时间短于对照组,药效持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清MCP-1、NSE水平均低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.76%(2/42),低于对照组的21.43%(9/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七叶皂苷钠用于脑出血患者的降颅压治疗起效快,持续时间长,可改善患者神经功能、认知功能和血清MCP-1、NSE、BDNF水平,效果优于甘油果糖,且用药安全性较高。

    2022年15期 v.34 142-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K]
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  • 利伐沙班与华法林在老年慢性心房颤动患者抗凝治疗中的效果及安全性比较

    廖培超;

    目的:比较利伐沙班与华法林在老年慢性心房颤动(CAF)患者抗凝治疗中的效果及安全性。方法:选取2019年10月至2021年10月该院收治的214例老年CAF患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为观察组(n=107)和对照组(n=107)。对照组予以华法林治疗,观察组予以利伐沙班治疗。比较两组临床疗效、治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、心功能指标[心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)]水平,以及不良事件发生率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PT、APTT、TT均长于治疗前,且观察组长于对照组,两组FIB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组CO、CI和LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.54%(7/107),低于对照组的15.89%(17/107),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利伐沙班与华法林治疗老年CAF患者均可取得良好疗效,但利伐沙班在改善患者凝血功能、心功能及降低不良事件发生率方面均优于华法林。

    2022年15期 v.34 146-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 985K]
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  • 不同剂量纳布啡预防剖宫产产妇术中寒战的效果比较

    钟潇赟;李丽湘;陈介花;

    目的:比较不同剂量纳布啡预防剖宫产产妇术中寒战的效果。方法:选取2019年8月至2020年6月于该院行腰-硬联合麻醉剖宫产产妇105例进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为A、B、C三组各35例。胎儿娩出即刻,A、B、C三组依次静脉注射纳布啡0.10、0.15、0.20 mg/kg,比较三组给药前、给药后10 min、术毕时镇静状况[警觉/镇静观察(OAA/S)]评分,术后2、6、12 h时视觉模拟评分法(VAS)评分,术中寒战发生情况以及不良反应发生率。结果:给药后10 min、术毕时,B、C组OAA/S评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组OAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、6、12 h,B、C组VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组术中寒战分级优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C组寒战分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组不良反应发生率均为2.86%(1/35),低于C组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产腰-硬联合麻醉中应用纳布啡的最适剂量为0.15 mg/kg,有利于预防产妇术中发生寒战,且安全性良好。

    2022年15期 v.34 149-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K]
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  • 全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术患者中的应用效果比较

    孙如月;

    目的:比较全身麻醉与椎管内麻醉在老年股骨骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年7月该院收治的76例老年股骨骨折手术患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分成对照组与观察组各38例。对照组采用全身麻醉,观察组采用椎管内麻醉,比较两组不同时间[麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、行内固定时(T2)、手术结束时(T3)]血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]水平、不同时间认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]评分、手术相关指标水平和不良反应发生率。结果:T1、T2、T3时,对照组心率、MAP水平均低于T0时,且低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,观察组心率、MAP水平与T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6 d,两组MMSE评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术后睁眼时间、术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎管内麻醉应用于老年股骨骨折手术患者可稳定血流动力学指标水平,提高MMSE评分,改善手术相关指标水平,降低不良反应发生率,其效果优于全身麻醉。

    2022年15期 v.34 153-155+171页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K]
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护理

  • 早期心脏康复护理在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果

    梁秋华;黄彩玉;

    目的:观察早期心脏康复护理在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者中的应用效果。方法:选取2019 年 6 月至 2020 年 10 月该院收治的 61 例 AMI 患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=31)。对照组采用常规术后心脏康复护理,观察组采用早期心脏康复护理,比较两组护理前后心室舒张功能指标 [B 型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A)、心肌耗氧量(CMO)] 水平、心肺功能指标 [ 最大摄氧量(VO_2max)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_2slope)、无氧阈(AT)、最大代谢当量(METmax)] 水平和心脏不良事件发生率。结果:护理后,观察组 BNP 水平低于对照组,LVEF、E/A、CMO 水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组 VO_2max、METmax、AT水平高于对照组,VE/VCO_2slope 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心脏不良事件发生率为 19.36%,低于对照组的43.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期心脏康复护理应用于AMI经PCI术后患者可改善心室舒张功能指标和心肺功能指标水平,降低心脏不良事件发生率,其效果优于常规术后心脏康复护理。

    2022年15期 v.34 156-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 981K]
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  • 基于智谋理论的心理干预在早期胃癌内镜术后患者中的应用效果

    武学敏;方艳;

    目的:观察基于智谋理论的心理干预在早期胃癌内镜术后患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2020年8月该院收治的104例早期胃癌患者的临床资料,依照入院先后顺序分为对照组和研究组各52例。两组均行经内镜手术,对照组术后采用常规心理干预,研究组在对照组基础上采用基于智谋理论的心理干预,比较两组干预前后简明心境状态量表(POMF)评分、创伤后成长量表(PTGI)评分、智谋量表(RS)评分和癌症疲乏量表(CFS)评分。结果:干预后,研究组紧张、抑郁、慌乱等POMF评分均低于对照组,与他人关系、新的可能性、个人力量、精神改变和欣赏人生等PTGI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组个人智谋、社会智谋等RS评分均高于对照组,认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏等CFS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规心理干预基础上采用基于智谋理论的心理干预可提高早期胃癌内镜术后患者PTGI和RS评分,降低POMF和CFS评分,效果优于单纯常规心理干预。

    2022年15期 v.34 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 982K]
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  • 动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折手术患者中的应用效果

    刘佳;于文静;杨飒;

    目的:观察动机行为转化护理在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果。方法:选取2018年6月至2019年12月该院收治的90例接受手术治疗的老年股骨转子间骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例。对照组采用围术期常规护理,观察组在对照组基础上联合动机行为转化护理,比较两组术前、术后7 d负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、Harris髋关节功能评分和并发症发生率。结果:术后7 d,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3个月,观察组Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在围术期常规护理基础上采用动机行为转化护理可提高老年股骨转子间骨折手术患者Harris髋关节功能评分,降低负性情绪评分、VAS评分和术后并发症发生率,其效果优于单纯围术期常规护理。

    2022年15期 v.34 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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  • 循证护理在高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用效果

    张珍;

    目的:观察循证护理在高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者中的应用效果。方法:选取2019年6月至2021年1月该院收治的92例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将患者分为对照组(46例)和观察组(46例)。两组均采用高压氧治疗,在此基础上对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。比较两组治疗依从性、护理前后生命质量[简明健康状况调查表(SF-36)],以及并发症发生率、护理满意度。结果:观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SF-36评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.65%(44/46),高于对照组的82.61%(38/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理用于高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病患者,可提高治疗依从性、生命质量和护理满意度,以及降低并发症发生率,效果优于常规护理。

    2022年15期 v.34 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K]
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  • 护理专案在ICU中心静脉置管患者中的应用效果

    陈婧;

    目的:探讨护理专案在重症监护病房(ICU)中心静脉置管患者中的应用效果。方法:选取2018年2月至2020年2月该院ICU收治的200例中心静脉置管患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以护理专案管理,比较两组依从率、舒适度、并发症(导管感染和静脉血栓)发生率及护理满意度。结果:观察组依从率、舒适度评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.00%(1/100),低于对照组的15.00%(15/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理专案应用于ICU中心静脉置管患者,可提高依从率和舒适度,降低导管感染和静脉血栓的发生率,提升护理满意度。

    2022年15期 v.34 172-174+178页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K]
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  • 基于马斯洛需要层次理论的护理在腹股沟疝手术患者中的应用效果

    卢影;

    目的:观察基于马斯洛需要层次理论的护理在腹股沟疝手术患者中的应用效果。方法:选取2019年2月至2021年6月该院收治的60例腹股沟疝手术患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组采用常规护理,观察组采用基于马斯洛需要层次理论的护理,比较两组术后首次下床时间、住院时间、护理前后生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分、负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]评分、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分和护理满意度。结果:观察组术后首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能等GQOLI-74评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GSES、ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于马斯洛需要层次理论的护理应用于腹股沟疝手术患者可缩短术后首次下床时间和住院时间,降低负性情绪评分,提高生命质量评分、GSES评分、ESCA评分和护理满意度,其效果优于常规护理。

    2022年15期 v.34 175-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K]
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  • 基于授权理论的分娩计划书联合微信群护理在初产妇中的应用效果

    焦艳;

    目的:观察基于授权理论的分娩计划书联合微信群护理在初产妇中的应用效果。方法:选取2018年4月至2020年4月该院收治的128例初产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和研究组各64例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予基于授权理论的分娩计划书联合微信群护理,比较两组母婴结局、护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、分娩自我效能感量表(CBSEI-32)评分及护理满意度。结果:护理后,研究组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后2 h出血量、新生儿1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组CBSEI-32评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为89.06%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于授权理论的助产士一对一分娩计划书及微信群护理联合常规护理应用于初产妇,可提高阴道分娩率,缓解产妇负面情绪,增强分娩效能感,提高护理满意度,其效果优于单纯常规护理。

    2022年15期 v.34 179-181+185页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 群组化孕期保健在预防初产妇产前恐惧中的应用效果

    苏艳红;

    目的:探讨群组化孕期保健在预防初产妇产前恐惧中的应用效果。方法:回顾性分析2019年6月至2021年6月于该院建档的94例孕妇的临床资料,按照孕期保健方法不同分为观察组与对照组,各47例。对照组采取常规孕期保健,观察组实施群组化孕期保健,干预至分娩结束。比较两组干预前后分娩恐惧量表(CAQ)评分、分娩方式、不良分娩结局发生率和护理满意度。结果:观察组干预后CAQ各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,阴道助产、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良分娩结局发生率为4.26%(2/47),低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:群组化孕期保健对初产妇产前恐惧的预防效果优于常规孕期保健,能够降低产妇CAQ评分,提高自然分娩率和满意度,以及降低不良妊娠结局发生率。

    2022年15期 v.34 182-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 984K]
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  • 腹部按摩联合口腔运动在早产儿经口喂养中的应用效果

    师姗姗;

    目的:观察腹部按摩联合口腔运动在早产儿经口喂养中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年1月该院收治的84例早产儿的临床资料,根据护理方法不同分为对照组41例与研究组43例。对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上行腹部按摩联合口腔运动。护理后,比较两组喂养进展指标水平、喂养表现、喂养耐受率及并发症发生率。结果:护理后,研究组管饲时间、喂养过渡时间和完全经口喂养时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组喂养效率、喂养成效和摄入奶量比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.95%(6/43),低于对照组的34.15%(14/41),差异有统计学意义(P<0.05);研究组喂养耐受率为90.70%(39/43),高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部按摩联合口腔运动应用于早产儿经口喂养,可缩短管饲时间、喂养过渡时间和完全经口喂养时间,提高喂养效率和喂养耐受率,降低并发症发生率,效果优于常规护理。

    2022年15期 v.34 186-188+192页 [查看摘要][在线阅读][下载 986K]
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  • 舒适护理在PICU重症肺炎患儿中的应用效果

    邓铖琴;陈丽萍;

    目的:观察舒适护理在儿童重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年3月福建省妇幼保健院收治的80例重症肺炎患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理,比较两组哭闹情况、雾化吸入时舒适度[FLACC行为量表]评分、鼻面部皮肤压疮发生率和临床症状改善时间,以及患儿家长护理满意度。结果:护理后,观察组哭闹分级优于对照组,FLACC行为量表评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组鼻面部皮肤压疮发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组体温正常时间、咳嗽缓解时间、湿啰音消失时间和血气指标正常时间等临床症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上给予舒适护理模式可提高PICU重症肺炎患儿舒适度和患儿家长护理满意度,缩短临床症状改善时间,减少哭闹,效果优于单纯常规护理。

    2022年15期 v.34 189-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 987K]
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